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英文名稱:Laboratory Animal and Comparative Medicine
主管單位:上??茖W(xué)院
主辦單位:上海實(shí)驗(yàn)動(dòng)物研究中心
出版周期:雙月刊
出版地址:上海市
語
種:中文
開
本:16開
國(guó)際刊號(hào):1004-8448
國(guó)內(nèi)刊號(hào):31-1954/Q
郵發(fā)代號(hào):
發(fā)行范圍:國(guó)內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行
創(chuàng)刊時(shí)間:1981
期刊收錄:
CA 化學(xué)文摘(美)(2009)
核心期刊:
期刊榮譽(yù):
Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
聯(lián)系方式
無論學(xué)校怎樣將實(shí)驗(yàn)室建立起來,初衷一定是滿足教學(xué)這樣的單一要求,而為了新專業(yè)而建立的實(shí)驗(yàn)室,也是為了滿足新專業(yè)發(fā)展和科研要求。但隨著設(shè)備的老化、技術(shù)的淘汰和管理方式的落后,實(shí)驗(yàn)室管理人員也需要進(jìn)行及時(shí)的學(xué)習(xí)。高校教師及實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員有的是直接從學(xué)校畢業(yè)后到單位任教,缺乏大量的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。如果在此期間,學(xué)校能將其調(diào)配到校外學(xué)習(xí)、與崗位類似的充電,來發(fā)展實(shí)驗(yàn)室管理人員的綜合素質(zhì),從而推動(dòng)整個(gè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的人員素質(zhì)和整個(gè)學(xué)科建設(shè)的發(fā)展。
2完善實(shí)驗(yàn)室建設(shè)與管理
2.1完善的硬件和軟件保障
現(xiàn)在,實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室,日益完善的硬件和軟件保障了不同課程不同專業(yè)的教學(xué)需求。為了適應(yīng)不同教學(xué)的需求,實(shí)驗(yàn)室計(jì)算機(jī)都安裝了WindowsXP或Windows7操作系統(tǒng),或通過VMwareWorkstation虛擬機(jī),來滿足不同操作系統(tǒng)的需求;并對(duì)應(yīng)課程情況安裝了Office2013、PhotoshopCS5、SSPS、MATLAB、VisualBasic、AfterEffects等教學(xué)軟件。
2.2完善網(wǎng)絡(luò)化功能
實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心所有計(jì)算機(jī),均通過各實(shí)驗(yàn)室交換機(jī)柜連入實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心服務(wù)器中心機(jī)房,再由服務(wù)器中心機(jī)房交換、路由、防火墻等設(shè)備,根據(jù)教學(xué)和科研需求將計(jì)算機(jī)接入校園網(wǎng)或Internet,為網(wǎng)絡(luò)教學(xué)提供一個(gè)良好的實(shí)驗(yàn)環(huán)境。
2.3完善軟件的使用問題
隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的飛速發(fā)展,教學(xué)軟件數(shù)量的增多和總量的不斷增大,使得實(shí)驗(yàn)室的管理與維護(hù)工作變得越來越復(fù)雜。通常實(shí)驗(yàn)室的系統(tǒng)和軟件安裝是采用網(wǎng)絡(luò)GHOST的方法進(jìn)行,當(dāng)一臺(tái)或數(shù)臺(tái)計(jì)算機(jī)的數(shù)據(jù)被破壞或無法啟動(dòng)時(shí),可以快速地恢復(fù)系統(tǒng)并不會(huì)影響正常教學(xué)。每臺(tái)計(jì)算機(jī)也應(yīng)該安裝系統(tǒng)還原卡或還原軟件,有條件的還可以安裝網(wǎng)絡(luò)版的病毒防火墻并保持自動(dòng)更新,以保證計(jì)算機(jī)的運(yùn)行速度和使用的安全。實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心使用的FaronicsDeepFreezeServer版本還原軟件,可以進(jìn)行集中式解凍和凍結(jié)管理,方便管理人員對(duì)計(jì)算機(jī)軟件進(jìn)行調(diào)整;殺毒軟件則采用360企業(yè)版的360殺毒軟件,是面向企業(yè)用戶推出的永久免費(fèi)的殺毒解決方案,不限制終端數(shù)和功能,特別適合大批量部署實(shí)驗(yàn)室計(jì)算機(jī)。這樣將還原和殺毒進(jìn)行結(jié)合,可以在較大程度上減少移動(dòng)設(shè)備對(duì)計(jì)算機(jī)病毒的傳播。
2.4完善管理,提升實(shí)驗(yàn)室服務(wù)能力
2.4.1制度的完善
實(shí)驗(yàn)室的制度建設(shè)是非常重要的,有了制度才可以規(guī)范工作的行為。結(jié)合學(xué)院和該實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心自身的特色,建立了如《人文信息管理學(xué)院實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員崗位職責(zé)》、《人文信息管理學(xué)院本實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心主任工作職責(zé)》、《實(shí)驗(yàn)室安全管理制度》、《實(shí)驗(yàn)室開放管理辦法》、《服務(wù)器中心機(jī)房管理員職責(zé)》、《啟點(diǎn)•創(chuàng)新應(yīng)用開發(fā)工作室成員守則》等,讓使用實(shí)驗(yàn)室的教師、學(xué)生和管理人員,能自覺地遵守這些制度,從而讓實(shí)驗(yàn)室安全、高效地運(yùn)行。
2.4.2人事的改革
多數(shù)學(xué)校的實(shí)驗(yàn)室管理人員都是聘用或勞務(wù)派遣形式,與學(xué)校在編人員的工資、福利等待遇相差較大,從而導(dǎo)致管理人員工作積極性不高。實(shí)驗(yàn)室的管理與維護(hù)是一個(gè)系統(tǒng)、長(zhǎng)期的工作,只有管理人員工作積極上進(jìn),權(quán)益得到保障時(shí),實(shí)驗(yàn)室才能正常地運(yùn)轉(zhuǎn)。因此,學(xué)校在轉(zhuǎn)編、培訓(xùn)、晉升、工資和福利等方面,應(yīng)該對(duì)實(shí)驗(yàn)室管理人員從政策上給予一定的支持,讓他們?cè)谠搷徫簧系玫綉?yīng)有的保障。
2.4.3完善職能服務(wù)
該實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心的職能服務(wù)可以分為3個(gè)部分,即教學(xué)任務(wù)、科研任務(wù)和對(duì)外服務(wù)。①教學(xué)任務(wù)。該實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心的主要職能是提供教學(xué)服務(wù),實(shí)驗(yàn)室管理人員配合學(xué)校教務(wù)處和學(xué)院教務(wù)科下發(fā)的教學(xué)任務(wù)安排,提前準(zhǔn)備好教學(xué)所需的設(shè)備。對(duì)在計(jì)算機(jī)上無法運(yùn)行的軟件,提前部署虛擬機(jī)環(huán)境。每次實(shí)驗(yàn)課前,保證開好門、用好設(shè)備、上好課?,F(xiàn)在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心的5個(gè)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室和4個(gè)外語語音室的周學(xué)時(shí)的總和大約為150,所以要求實(shí)驗(yàn)室管理人員要更好地為教學(xué)服務(wù)。②科研任務(wù)。實(shí)驗(yàn)室管理人員根據(jù)老師和學(xué)??萍继幍囊?,提前與該實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心協(xié)調(diào),提供場(chǎng)地和適合的計(jì)算機(jī)軟件環(huán)境,以滿足科研的需要。③對(duì)外服務(wù)。為了提高實(shí)驗(yàn)室使用率和社會(huì)服務(wù)能力,為學(xué)校和學(xué)院增加創(chuàng)收,本實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心承擔(dān)了計(jì)算機(jī)等級(jí)考試、衛(wèi)生技術(shù)專業(yè)資格考試等大型考試。隨著學(xué)校的對(duì)外宣傳,今后可能會(huì)承擔(dān)更多的培訓(xùn)、比賽和考試任務(wù)。
3總結(jié)
高校實(shí)驗(yàn)室是培養(yǎng)和提高學(xué)生創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力的重要基地,是整個(gè)教學(xué)體系的重要組成部分,也是高校辦學(xué)的三大支柱之一。隨著現(xiàn)代教育科學(xué)的不斷發(fā)展,教育內(nèi)容和手段的不斷更新,實(shí)驗(yàn)教學(xué)成為全面實(shí)施素質(zhì)教育,培養(yǎng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能、創(chuàng)新能力、科技素質(zhì)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心的建設(shè),可促進(jìn)學(xué)科的融合與交叉,實(shí)現(xiàn)合理配置教學(xué)資源,保證教學(xué)質(zhì)量。通過實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心的建設(shè),可推進(jìn)實(shí)驗(yàn)室的整體建設(shè),實(shí)驗(yàn)教學(xué)資源的開發(fā)共享和實(shí)驗(yàn)室管理機(jī)制創(chuàng)新,使之成為高素質(zhì)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才的培養(yǎng)基地。寧夏醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院于2000年成立了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心,伴隨著學(xué)校對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心管理體制、運(yùn)行機(jī)制,實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革等方面的整體部署、分步實(shí)施,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心的實(shí)驗(yàn)室環(huán)境不斷改善、儀器設(shè)備不斷增加。2006年我中心率先被評(píng)為寧夏回族自治區(qū)高等學(xué)校實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心,2008年被評(píng)為國(guó)家實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心建設(shè)單位。
2基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心實(shí)驗(yàn)室建設(shè)
2.1組建機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)室
設(shè)備共用、資源共享的網(wǎng)絡(luò)化機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)室由生理、藥理和病生3個(gè)實(shí)驗(yàn)室整合而成。實(shí)驗(yàn)用房重新布局統(tǒng)一管理,使每間實(shí)驗(yàn)室不再是某學(xué)科的“私有財(cái)產(chǎn)”,多學(xué)科的資源共享,避免了以往各教研室之間儀器設(shè)備重復(fù)購置、無課時(shí)閑置、使用率不高現(xiàn)象。
2.2建設(shè)形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)室
形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)具有很強(qiáng)的直觀性和實(shí)踐性。傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式是每名學(xué)生一臺(tái)顯微鏡,顯微鏡中的視野只有學(xué)生一人能看到,教師了解的學(xué)生實(shí)驗(yàn)情況有限,難以給予及時(shí)的指導(dǎo)。為此,我校投資100多萬元建成了具有國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平的數(shù)碼互動(dòng)實(shí)驗(yàn)室,使形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)設(shè)備和手段發(fā)生了根本的變化,對(duì)提高教學(xué)質(zhì)量起到了很大的促進(jìn)作用。
2.3建設(shè)臨床前基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)室
為了提高學(xué)生的邏輯思維能力和創(chuàng)新能力,我校于2007年成立了臨床前基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)室,主要承擔(dān)臨床前基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)任務(wù),包括基本技能訓(xùn)練、綜合性和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)。近幾年的實(shí)踐表明,該課程有利于學(xué)生臨床知識(shí)的學(xué)習(xí)和掌握,為其進(jìn)入臨床后的學(xué)習(xí)奠定了良好的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)根基。
3基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心師資隊(duì)伍建設(shè)
要建設(shè)好實(shí)驗(yàn)中心,就必須有一支穩(wěn)定的、高素質(zhì)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)隊(duì)伍,領(lǐng)導(dǎo)重視是實(shí)驗(yàn)教學(xué)隊(duì)伍建設(shè)的根本保證。學(xué)校鼓勵(lì)一些年輕、高學(xué)歷、高職稱的教師充實(shí)到實(shí)驗(yàn)教學(xué)隊(duì)伍,以提高學(xué)歷層次,改善知識(shí)結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu);同時(shí)要積極培養(yǎng)現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員,加大實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員培訓(xùn)力度,制訂培養(yǎng)計(jì)劃并有效實(shí)施,給實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員創(chuàng)造更多學(xué)習(xí)、進(jìn)修、交流的機(jī)會(huì),切實(shí)提高實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平和專業(yè)素質(zhì)。
4基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心管理制度建設(shè)
實(shí)驗(yàn)室的制度建設(shè)是使實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心管理活動(dòng)規(guī)范化、系統(tǒng)化、協(xié)調(diào)化的制度保障,是提高管理效率的必要條件。為此,我校編訂了《實(shí)驗(yàn)中心管理文件匯編》,內(nèi)容具體包括實(shí)驗(yàn)室工作檔案管理制度、實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員競(jìng)聘上崗實(shí)施辦法、各級(jí)實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員崗位職責(zé)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心實(shí)驗(yàn)室開放管理規(guī)定、實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心實(shí)驗(yàn)教學(xué)安全工作條例等。為加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備管理,各實(shí)驗(yàn)室配有專人具體負(fù)責(zé)儀器設(shè)備的資產(chǎn)管理。同時(shí)建立設(shè)備購置登記制度,在設(shè)備購入后及時(shí)登記造冊(cè),建卡建賬[1]。通過這些制度的建立、健全,采取有效的強(qiáng)化措施使各項(xiàng)工作有章可循,使實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心的管理更加規(guī)范化、制度化。
各級(jí)醫(yī)院的檢驗(yàn)科是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)和就業(yè)的主要場(chǎng)所,同時(shí)是患者各類標(biāo)本(血液、體液、尿液等)的集中場(chǎng)所,這些標(biāo)本可能攜帶有各類病原微生物,如病毒、細(xì)菌、真菌等,是主要的污染源和傳染源所在,也是造成醫(yī)技人員職業(yè)感染的主要因素。而且我國(guó)乙肝病毒攜帶率高,艾滋病感染者也逐年增多,這些都給檢驗(yàn)科醫(yī)技人員造成了威脅。調(diào)查顯示,實(shí)習(xí)生是發(fā)生職業(yè)感染的主要人群之一,這可能與實(shí)習(xí)生的工作經(jīng)驗(yàn)、基本操作技能的熟練程度、心理素質(zhì)以及實(shí)驗(yàn)室生物安全知識(shí)缺乏,不懂得個(gè)人安全防護(hù)有關(guān)。因此,在校學(xué)習(xí)期間要加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)室生物安全教育,使學(xué)生重視實(shí)驗(yàn)室生物安全,在以后的實(shí)習(xí)和工作中預(yù)防醫(yī)院感染事件的發(fā)生,降低感染率。
二、實(shí)驗(yàn)室生物安全教育的方式
由上可知,進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室生物安全教育具有必要性,實(shí)驗(yàn)室生物安全教育已成為醫(yī)學(xué)生尤其是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生知識(shí)體系中不可或缺的一環(huán)。筆者認(rèn)為,可采取以下幾種方式進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室生物安全教育。
(一)在基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)中增加實(shí)驗(yàn)室生物安全教育。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生在第一學(xué)期就開始醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí),這時(shí)就必須要求學(xué)生遵守實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的規(guī)章制度(不穿工作服嚴(yán)禁進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室,嚴(yán)禁在實(shí)驗(yàn)室喝飲料、吃零食等),提高學(xué)生的認(rèn)識(shí),使學(xué)生重視實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù),并有一定的了解,從而在以后的實(shí)驗(yàn)課中不斷得到強(qiáng)化。
(二)在專業(yè)課學(xué)習(xí)中加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室生物安全教育。進(jìn)入專業(yè)課學(xué)習(xí)后,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生就逐漸接觸到血液、尿液、痰等標(biāo)本,同時(shí)標(biāo)本中的未知生物危險(xiǎn)因子也威脅到學(xué)生的安全。因此,帶教教師要以身作則,反復(fù)強(qiáng)調(diào)進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室時(shí)要遵守實(shí)驗(yàn)室生物安全的規(guī)章制度,加強(qiáng)生物安全教育,增強(qiáng)學(xué)生的安全意識(shí)。傳授學(xué)生標(biāo)本采集處理的注意事項(xiàng),使其正確掌握操作技能。同時(shí),對(duì)于實(shí)驗(yàn)室廢棄物(如注射器、血液等)的處理,要按照實(shí)驗(yàn)室的規(guī)定進(jìn)行處理,不能隨意丟棄。同時(shí),要做好實(shí)驗(yàn)室的清潔與消毒工作。要使學(xué)生掌握基本的實(shí)驗(yàn)室安全防護(hù)知識(shí)和技能。
(三)開設(shè)實(shí)驗(yàn)室生物安全課程,進(jìn)行系統(tǒng)教育。開設(shè)實(shí)驗(yàn)室生物安全課程,主要立足于實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)知識(shí)、規(guī)范化實(shí)驗(yàn)操作技能和相關(guān)法規(guī),有助于增強(qiáng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)室生物安全理念,有助于增強(qiáng)學(xué)生的生物安全防護(hù)意識(shí),提高防護(hù)水平。針對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)操作要求較強(qiáng)的特點(diǎn),以及結(jié)合學(xué)生未來崗位的特點(diǎn),尤其是要增強(qiáng)學(xué)生防范實(shí)驗(yàn)室生物安全隱患的意識(shí),加強(qiáng)個(gè)人生物安全防護(hù)。對(duì)學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室生物安全知識(shí)系統(tǒng)教育,使學(xué)生掌握實(shí)驗(yàn)室中存在的生物安全隱患及處理相關(guān)問題時(shí)應(yīng)采取的措施,增強(qiáng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)室安全意識(shí),從而有效降低實(shí)驗(yàn)室感染事件的發(fā)生。
(四)在見習(xí)、實(shí)習(xí)過程中強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)室生物安全教育。在見習(xí)、實(shí)習(xí)過程中,帶教教師要盡職盡責(zé),加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室生物安全教育,幫助學(xué)生熟悉操作技能,提高對(duì)銳器傷、標(biāo)本污染、氣溶膠等職業(yè)感染因素的認(rèn)識(shí),掌握安全防護(hù)措施。同時(shí),還要組織開展形式多樣的實(shí)驗(yàn)室生物安全專題講座或培訓(xùn),促使學(xué)生不斷提高、加深生物安全認(rèn)識(shí),培養(yǎng)、增強(qiáng)個(gè)人防護(hù)意識(shí)。
三、開展實(shí)驗(yàn)室生物安全教育的保障措施
開展實(shí)驗(yàn)室生物安全教育具有必要性,在采取有效的方式進(jìn)行教育的同時(shí),還需要通過以下幾個(gè)措施加以保障。
(一)提高教師對(duì)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室生物安全教育的重視。我國(guó)開設(shè)實(shí)驗(yàn)室生物安全教育的時(shí)間比較短,可能會(huì)有一些困難,這就需要使教師認(rèn)識(shí)到對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室生物安全教育的必要性、重要性和迫切性,取得共識(shí),從而更好地進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室生物安全教育。
(二)建設(shè)規(guī)范的生物安全實(shí)驗(yàn)室。醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)室最低生物安全防護(hù)要求是一級(jí)、二級(jí)生物安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室。但現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)用實(shí)驗(yàn)室建成早,實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)不規(guī)范,不符合實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)要求,因此,需建設(shè)規(guī)范的生物安全實(shí)驗(yàn)室。只有具備了規(guī)范的實(shí)驗(yàn)室,才能給教師和學(xué)生提供實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù),同時(shí)也是進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室生物安全教育的基礎(chǔ)。
(三)建設(shè)優(yōu)秀的師資隊(duì)伍。高職學(xué)生的自學(xué)能力比較差,其學(xué)習(xí)知識(shí)主要來源是教師,因此,要建設(shè)優(yōu)秀的師資隊(duì)伍。要在校內(nèi)教師中開展實(shí)驗(yàn)室生物安全培訓(xùn),使教師掌握全面的實(shí)驗(yàn)室生物安全相關(guān)知識(shí),這樣,教師才能更好地在專業(yè)課和其他基礎(chǔ)課程中融入實(shí)驗(yàn)室生物安全知識(shí),對(duì)學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室生物安全教育。可以選擇有生物安全實(shí)驗(yàn)室科研和管理工作經(jīng)驗(yàn)的人員參與實(shí)驗(yàn)室生物安全課程教學(xué),并安排他們參加一些“病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全培訓(xùn)班”之類的培訓(xùn),以提高他們的業(yè)務(wù)水平。
實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)的功能主要可以分為以下幾種內(nèi)容:數(shù)據(jù)采集:主要是指通過信息自動(dòng)采集以及接收分析儀器發(fā)出的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),通過與前臺(tái)輸出的查者體或患者的資料相對(duì)應(yīng)所形成的數(shù)據(jù)內(nèi)容。資料錄入:主要包括查者體條形碼信息的錄入、患者資料的錄入以及手工測(cè)定結(jié)果的錄入等內(nèi)容。結(jié)果傳送:檢測(cè)人員要對(duì)試驗(yàn)的結(jié)果以及評(píng)價(jià)進(jìn)行有效性的分析,及時(shí)發(fā)送出評(píng)價(jià)報(bào)告,并導(dǎo)出原始的OD值、吸光度等計(jì)量性數(shù)據(jù)的。例如,冷凝集素主要為IgM抗體,這種冷抗體在31℃以下溫度時(shí),能作用于自身的紅細(xì)胞抗原而發(fā)生可逆性的紅細(xì)胞凝集。而引起冷凝素反應(yīng)。在嚴(yán)重冷凝集樣本血常規(guī)檢測(cè)方法分析的過程中,冷凝集反應(yīng)嚴(yán)重影響了血液的檢測(cè)的準(zhǔn)確性。檢驗(yàn)人員必須對(duì)其影響的可能性作出有效性的評(píng)價(jià),方可發(fā)出檢驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果數(shù)據(jù)的對(duì)比:在審核報(bào)告分析的過程中,可以自動(dòng)調(diào)出患者有效時(shí)間段內(nèi)測(cè)定的實(shí)驗(yàn)結(jié)果,方便對(duì)其歷史值進(jìn)行對(duì)比分析,使實(shí)驗(yàn)的結(jié)果能引起觀察者的注意,有效減少檢測(cè)誤差的出現(xiàn)。報(bào)告的打印及分析:報(bào)告的打印要按照統(tǒng)一、標(biāo)準(zhǔn)、完整的格式進(jìn)行打印,提供患者的完整臨床信息、標(biāo)本狀態(tài)以及結(jié)果的參考值,要將檢測(cè)的結(jié)果審核之后,發(fā)往醫(yī)院的信息系統(tǒng)。對(duì)于實(shí)驗(yàn)人員而言,要對(duì)實(shí)驗(yàn)室的信息管理軟件進(jìn)行自動(dòng)數(shù)據(jù)的讀取,經(jīng)過審核,打印相關(guān)的報(bào)告內(nèi)容。質(zhì)量控制及實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的共享:質(zhì)量控制,主要是指檢驗(yàn)前、檢驗(yàn)中以及檢驗(yàn)后,實(shí)驗(yàn)室分析人員對(duì)測(cè)試過程進(jìn)行自我控制的過程。包括實(shí)驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制和實(shí)驗(yàn)室間質(zhì)量控制兩部分內(nèi)容。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制包括空白實(shí)驗(yàn)、校準(zhǔn)曲線的核查、儀器設(shè)備的標(biāo)定、平行樣分析、加標(biāo)樣分析以及使用質(zhì)量控制圖等。實(shí)驗(yàn)室間質(zhì)量控制包括分發(fā)標(biāo)準(zhǔn)樣對(duì)諸實(shí)驗(yàn)室的分析結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)、對(duì)分析方法進(jìn)行協(xié)作實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證、加密碼樣進(jìn)行考察等。實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)共享主要是指,實(shí)驗(yàn)室工作站要對(duì)患者的資料及查者體檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行錄入分析,實(shí)現(xiàn)信息資源的共享,從而為數(shù)據(jù)內(nèi)容的分析處理提供有效的依據(jù)。結(jié)構(gòu)保存:即指查體人員或是患者資料的長(zhǎng)期保存。系統(tǒng)維護(hù)人員要對(duì)服務(wù)器的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行定期的備份與處理,充分保證試驗(yàn)結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)的安全可靠。管理功能:有不斷完善、適時(shí)更新的科室試劑管理功能,儀器設(shè)備運(yùn)行的管理功能。系統(tǒng)的安全性:針對(duì)每個(gè)操作者對(duì)系統(tǒng)功能掌握的熟練程度,設(shè)置不同級(jí)別的操作權(quán)限,防止不熟練者誤操作而對(duì)系統(tǒng)造成損害。實(shí)驗(yàn)室監(jiān)督員定期進(jìn)行監(jiān)督,實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室整體系統(tǒng)的正常運(yùn)行。
2實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中的工作流程
2.1患者標(biāo)本的采集
對(duì)于門診患者而言,在抽血室要通過門診繳費(fèi)的收據(jù)號(hào)進(jìn)行信息的提取,通過掃描式條碼進(jìn)行標(biāo)本內(nèi)容的采集,并將標(biāo)本內(nèi)容送到實(shí)驗(yàn)室。病區(qū)患者的信息采集,護(hù)士要確認(rèn)并執(zhí)行醫(yī)囑,掃描條碼試管,并將采集中心的數(shù)據(jù)送往實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行保存。
2.2查者體標(biāo)本的采集
對(duì)于查者體,采集血樣的護(hù)士要撕下查者體登記表中已經(jīng)貼上的條形碼標(biāo)簽,并貼在留取標(biāo)本的空試管上,當(dāng)達(dá)到血樣的采集量充足的情況,要按照系統(tǒng)的工作程序,將查者體的血液留取并貼在條形碼的試管上,等到采血結(jié)束之后要將查者體的信息及檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)按照一定的輸送條件送至到實(shí)驗(yàn)室。
2.3血液檢測(cè)以及結(jié)果的處理
實(shí)驗(yàn)人員要將患者以及查者體的標(biāo)本分別接收之后,經(jīng)過離心處理,按照患者標(biāo)本及查者體的標(biāo)本進(jìn)行分類排列,并在特定的試管架中,進(jìn)行樣品條形碼信息的掃描,將包含了患者基本資料的信息記錄在LIS軟件之中,當(dāng)檢驗(yàn)儀器的數(shù)據(jù)結(jié)果顯示之后,實(shí)驗(yàn)人員要對(duì)結(jié)果進(jìn)一步審核,在LIS軟件上生成實(shí)驗(yàn)報(bào)告。
3實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中的應(yīng)用探討
3.1檢驗(yàn)前的程序質(zhì)量控制
建立標(biāo)準(zhǔn)化的電子申請(qǐng)單,明確檢驗(yàn)項(xiàng)目的臨床意義,規(guī)范醫(yī)囑內(nèi)容,明確要求檢驗(yàn)取材的規(guī)范,針對(duì)診斷或預(yù)后,制定今后的檢驗(yàn)內(nèi)容。保證與臨床科室溝通反饋的暢通與有效。
3.2檢驗(yàn)過程的質(zhì)量控制
首先,檢驗(yàn)樣本要進(jìn)行前處理,檢驗(yàn)樣本的處理要根據(jù)檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)的操作規(guī)程進(jìn)行。處理好后轉(zhuǎn)送實(shí)驗(yàn)室。當(dāng)出現(xiàn)任何意外、及不合格標(biāo)本時(shí),要及時(shí)反饋臨床科室,重新取樣。其次,在室內(nèi)控制的過程中,所有的數(shù)據(jù)庫要直接發(fā)送到服務(wù)器數(shù)據(jù)庫內(nèi),并將原始的數(shù)據(jù)記錄在案,根據(jù)編寫的程序進(jìn)行質(zhì)量控制。如有失控情況發(fā)生,系統(tǒng)會(huì)根據(jù)當(dāng)日的控制情況,進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)差、變異數(shù)據(jù)等顯示出相應(yīng)的圖示及控制圖表。必須在問題解決之后,對(duì)實(shí)驗(yàn)過程進(jìn)行分析,方可發(fā)出結(jié)果。第三,在樣本檢測(cè)的同時(shí),要根據(jù)檢查人員的操作技術(shù),進(jìn)行檢測(cè)及審查。最后,檢測(cè)結(jié)果的及審核,要有檢驗(yàn)科室中權(quán)威人員根據(jù)患者的登記信息、臨床診斷結(jié)果、歷史結(jié)果進(jìn)行核對(duì),及時(shí)出具檢驗(yàn)報(bào)告,發(fā)出提醒信息,逐漸提高工作的整體效率。
4檢驗(yàn)后程序質(zhì)量控制
報(bào)告審核節(jié)點(diǎn)的分析,在檢驗(yàn)結(jié)束完成之后,對(duì)于不能及時(shí)發(fā)出的報(bào)告的要由實(shí)驗(yàn)室主管審核,并通過電子簽名之后,才可以發(fā)送報(bào)告。標(biāo)本節(jié)點(diǎn)的保存,在檢測(cè)技術(shù)之后,要按照上傳儀器指令進(jìn)行標(biāo)本入庫上架,將樣本存放在指定的冰箱中,以便進(jìn)行復(fù)查。
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