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內(nèi)科學(xué)教學(xué)論文范文第1篇

    交互式教學(xué)最早是由美國教育心理學(xué)家布朗和帕林薩提出的一種旨在改善學(xué)生閱讀理解和自我學(xué)習(xí)能力的教學(xué)方法,之后又得到了進(jìn)一步的研究和發(fā)展。在我國當(dāng)前的研究中,對于交互式教學(xué)的定義與內(nèi)涵尚未形成統(tǒng)一的認(rèn)識,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,交互式教學(xué)是指在教學(xué)活動中合理地運(yùn)用多樣化的教學(xué)方法,在教師與學(xué)生之間以及學(xué)生與學(xué)生之間形成交流互動的合作關(guān)系,使學(xué)生完成由樂學(xué)、好學(xué)到會學(xué)、學(xué)會的轉(zhuǎn)變。病例教學(xué)法是根據(jù)教學(xué)目的和教學(xué)內(nèi)容的要求,教師運(yùn)用真實的或者經(jīng)過精心設(shè)計的病例,將學(xué)生引入特定的情景中,引導(dǎo)學(xué)生對病例進(jìn)行分析,提出問題并解決問題的一種教學(xué)方法。與傳統(tǒng)講授法相比,采用以病例為中心的交互式教學(xué),可以讓學(xué)生通過角色扮演、情景模擬以及對典型病例的分析參與教學(xué)活動的全過程,從而在知識、思維和情感方面進(jìn)行綜合交流,使教與學(xué)相互呼應(yīng)、相互啟發(fā),實現(xiàn)“做中學(xué)”“、做中教”。

    2以病例為中心的交互式教學(xué)的開展

    2.1遵從臨床實踐規(guī)律,重組教學(xué)內(nèi)容,實現(xiàn)教師與教材的交互內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)應(yīng)該將教學(xué)重點放在引導(dǎo)學(xué)生如何將內(nèi)科基礎(chǔ)理論和臨床護(hù)理工作相結(jié)合上。由于學(xué)生很少接觸臨床,只具備相應(yīng)的醫(yī)學(xué)、護(hù)理理論知識,不容易將理論知識與具體實踐相結(jié)合,以致理論知識與護(hù)理技術(shù)操作脫節(jié)。為培養(yǎng)學(xué)生正確的臨床思維方式,樹立整體護(hù)理理念,有必要將教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行重新整合。針對這一情況,我們將典型病例導(dǎo)入新課,圍繞病例,以發(fā)現(xiàn)患者健康問題—解決問題—總結(jié)評價為主線,通過角色扮演、情景模擬等教學(xué)手段,把內(nèi)科護(hù)理學(xué)知識、護(hù)理人文、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識及護(hù)理操作技術(shù)等有機(jī)融合,按照護(hù)理程序?qū)虒W(xué)內(nèi)容進(jìn)行重組,傳授科學(xué)地提出問題、解決問題的護(hù)理工作方法和思想方法。這樣既加深了學(xué)生對護(hù)理工作的認(rèn)識,又能充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性,提高學(xué)習(xí)積極性,培養(yǎng)溝通能力,使其盡快進(jìn)入護(hù)士角色,同時還使學(xué)生的理論知識和護(hù)理操作技術(shù)得到很大提高。

    2.2打破“師傳生受”、“師問生答”的傳統(tǒng)模式,實現(xiàn)教師與學(xué)生的交互以病例為中心的交互式教學(xué)實現(xiàn)了教與學(xué)過程中師生“雙主體”的良性互動,打破了傳統(tǒng)的“滿堂灌”、“填鴨式”教學(xué)形式,學(xué)生不僅需要聽課或是簡單回答一些問題,還必須作為主體參與到病例討論中來,在眼、耳、手、口多種感覺器官的密切配合下,積極參與教學(xué)。而教師通過PBL和任務(wù)驅(qū)動教學(xué)設(shè)置問題、布置任務(wù),引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行討論,啟發(fā)學(xué)生的臨床思維,時刻關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)過程并提供指導(dǎo)。

    2.3利用各種學(xué)習(xí)資源,實現(xiàn)學(xué)生與教材的交互新課程標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)調(diào)讓學(xué)生通過自主、合作、探究的方法實現(xiàn)教學(xué)的“三維目標(biāo)”。課前發(fā)放學(xué)案,預(yù)設(shè)問題,布置學(xué)習(xí)任務(wù),讓學(xué)生通過教材、網(wǎng)絡(luò)資源(包括文字、圖片、視頻、動畫)等獲取大量知識信息,拓寬學(xué)生的知識面,啟發(fā)學(xué)生的思維并加深學(xué)生對教材的認(rèn)知,給學(xué)生提供廣闊的想像和思維空間。然后讓學(xué)生根據(jù)學(xué)案對各種學(xué)習(xí)資源進(jìn)行取舍、挑選、重組,從而找到與主題相關(guān)的內(nèi)容。這樣不僅實現(xiàn)了學(xué)生與教材的有效交互,使學(xué)生感受到了知識的魅力,還提高了學(xué)生的文獻(xiàn)檢索能力,使學(xué)生感受到了學(xué)習(xí)的快樂。

    2.4運(yùn)用多種教法學(xué)法,實現(xiàn)學(xué)生與學(xué)生的交互內(nèi)科護(hù)理學(xué)開設(shè)于第三學(xué)年,此時學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)了文化基礎(chǔ)課、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課,具備了一定的基礎(chǔ),對臨床專業(yè)課程有著一定的興趣和好奇心,對護(hù)理操作技能較為感興趣。因此,他們較重視專業(yè)課程,在教師的引導(dǎo)下能主動完成學(xué)習(xí)任務(wù),可塑性強(qiáng),對未來的職業(yè)無限憧憬。故在教學(xué)中運(yùn)用角色扮演法、病例分析法、情景教學(xué)法、理實一體化教學(xué)法、任務(wù)驅(qū)動法、小組討論法、多媒體教學(xué)法等多種教學(xué)方法,學(xué)生通過分析病例,進(jìn)行小組討論,分工合作,共同探究來發(fā)現(xiàn)患者的健康問題,然后解決問題,實施整體護(hù)理,實現(xiàn)了學(xué)生與學(xué)生的交互。

    3討論

    全球醫(yī)學(xué)教育的最基本要求包括職業(yè)態(tài)度、科學(xué)基礎(chǔ)、臨床技能和群體保健、溝通交流和批判性思維能力等的培養(yǎng),因此在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中要注重培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力。

    3.1開展以病例為中心的交互式教學(xué)有助于提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力,促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)是社會發(fā)展的需要,也是終身教育的需要。在教學(xué)過程中,學(xué)生知識的獲得必須通過積極思考和實踐活動,因此必須激發(fā)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的積極性、主動性和獨立性。學(xué)生依據(jù)學(xué)案,通過預(yù)習(xí),針對預(yù)設(shè)的問題、任務(wù),主動查詢相關(guān)資料,獨立思考、自主探索,實現(xiàn)了與教材的交互,對課程的教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)重難點有了初步的了解,然后學(xué)生帶著疑問參與課堂教學(xué),在激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的同時增強(qiáng)了自主學(xué)習(xí)能力。

    3.2開展以病例為中心的交互式教學(xué)有助于培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力所謂臨床思維能力,實際上指的是合理分析、處理臨床所見的各種癥狀,以便有效地實施治療的能力。針對護(hù)理專業(yè),臨床思維能力是指臨床護(hù)士根據(jù)護(hù)理程序,在護(hù)理患者的過程中利用所獲得的健康資料,包括病史、身體評估、實驗室及其他檢查結(jié)果等,結(jié)合自己的理論知識及臨床經(jīng)驗,用一定的思維方法來綜合分析,提出正確的護(hù)理診斷、制訂護(hù)理目標(biāo)、實施護(hù)理措施及進(jìn)行效果評價的能力。內(nèi)科護(hù)理學(xué)因其實踐性很強(qiáng),臨床應(yīng)用廣泛,故受到師生的重視。但是由于主客觀方面的一些原因,內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)仍然是以理論教學(xué)為主,學(xué)生也是以記憶知識點應(yīng)付考試為主要目的,但學(xué)生總有一天要從教室走入臨床,從理論學(xué)習(xí)進(jìn)入臨床實踐,因此臨床思維能力的培養(yǎng)就顯得尤為重要。以病例為中心的交互式教學(xué),通過問題設(shè)置、任務(wù)驅(qū)動、情景模擬、角色扮演、小組討論、評判總結(jié)等方式,改變了學(xué)生死記硬背的學(xué)習(xí)方式與學(xué)習(xí)習(xí)慣,引導(dǎo)學(xué)生將重心轉(zhuǎn)移到提高分析問題、解決問題的能力上來,培養(yǎng)了學(xué)生求疑、實證、嚴(yán)謹(jǐn)和理性的臨床思維。

    3.3開展以病例為中心的交互式教學(xué)有助于培養(yǎng)學(xué)生的護(hù)理人際溝通能力成功學(xué)大師戴爾?卡耐基說過:與人相處的學(xué)問在人類所有的學(xué)問中應(yīng)該是排在前面的,溝通能夠帶來其他知識不能帶來的力量,它是成就一個人的“順風(fēng)船”。護(hù)理學(xué)的服務(wù)對象是人,學(xué)生畢業(yè)后多數(shù)從事臨床護(hù)理工作,每天接觸最多的是患者,現(xiàn)代護(hù)理理念強(qiáng)調(diào)的是以患者為中心,良好的護(hù)患溝通技能能夠幫助他們更好地為患者服務(wù)。在以病例為中心的交互式教學(xué)中,通過設(shè)置情景,學(xué)生扮演護(hù)士、患者,體驗不同角色內(nèi)心的不同感受,使學(xué)生學(xué)會了運(yùn)用語言和非語言溝通技巧,同時也使學(xué)生體會了不同的言行在患者心理上引起的不同感受,體會到了患者及其家屬的心情,了解了患者的心理需求,學(xué)會了換位思考,培養(yǎng)了學(xué)生的人文關(guān)懷能力。

    3.4開展以病例為中心的交互式教學(xué)有助于提高學(xué)生的創(chuàng)新能力職業(yè)素質(zhì)教育的核心是創(chuàng)新意識和實踐能力的培養(yǎng)。教學(xué)實踐表明,學(xué)生如果能在輕松、活躍的環(huán)境下學(xué)習(xí),并勇于表現(xiàn)自我,積極發(fā)表觀點,便會逐漸形成創(chuàng)新意識。在以病例為中心的交互式教學(xué)中,學(xué)生通過與教材的交互、與教師的交互、與同學(xué)的交互,課前查閱資料,積極思考,課中在教師的組織、指導(dǎo)、幫助下,通過自我探索、小組學(xué)習(xí)、相互討論,分析病例來發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,最后由師生共同評價、總結(jié),從而融會貫通新舊知識,建構(gòu)新的知識體系,活躍了思維,不僅激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)動力,還提高了他們的創(chuàng)新能力。

    3.5開展以病例為中心的交互式教學(xué)有助于提高教師的綜合素質(zhì)教師素質(zhì)是群體或社會對扮演教師這一特定角色必須具備的心理和行為品質(zhì)的要求。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,社會對護(hù)理人員綜合素質(zhì)的要求也越來越高。作為醫(yī)護(hù)知識和技能的主要傳播者———臨床護(hù)理教師,其素質(zhì)狀況是培養(yǎng)護(hù)理人才的關(guān)鍵。以病例為中心的交互式教學(xué)的開展,不但要求教師不斷汲取先進(jìn)的教育教學(xué)理論、熟悉護(hù)理教育的發(fā)展趨勢,還要求其有豐富的醫(yī)學(xué)知識、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)知識、臨床護(hù)理學(xué)知識,且熟悉并掌握目前臨床新進(jìn)展、新技術(shù)及人文社會方面的知識與技能,使自己的知識結(jié)構(gòu)向精深的方向發(fā)展。這就促使內(nèi)科護(hù)理學(xué)教師加強(qiáng)自主學(xué)習(xí),不斷擴(kuò)充知識容量,因為只有這樣,才能駕馭課堂教學(xué),控制教學(xué)節(jié)奏,以淵博的知識、高深的理論、獨到的見解指導(dǎo)和幫助學(xué)生,并通過師生良性互動產(chǎn)生新知、鞏固舊知,從而掌握技能。

內(nèi)科學(xué)教學(xué)論文范文第2篇

【關(guān)鍵詞】服務(wù)性學(xué)習(xí)；內(nèi)科護(hù)理學(xué)；護(hù)理教學(xué)；護(hù)理軟技能

服務(wù)性學(xué)習(xí)是學(xué)生利用自身的知識能力和人格魅力，通過參與精心組織的志愿服務(wù)或社會實踐活動，在真實的社會環(huán)境中既服務(wù)他人又獲得自身素質(zhì)發(fā)展的學(xué)習(xí)過程[1]?！胺?wù)性學(xué)習(xí)”于20世紀(jì)60年代在美國興起，并在最近的十年間得到迅速發(fā)展，其三十多年的實踐證明這是一種行之有效的教學(xué)育人方法[2-3]。我校內(nèi)科護(hù)理學(xué)教研室不斷學(xué)習(xí)引進(jìn)國內(nèi)外服務(wù)性學(xué)習(xí)的最新教學(xué)理念和有效手段，期望進(jìn)一步提高內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量，提高學(xué)生專業(yè)知識、實踐技能及各種護(hù)理軟技能?，F(xiàn)將初步研究結(jié)果匯報如下。

1對象和方法

1.1研究對象

選取我校護(hù)理專業(yè)的48名內(nèi)科護(hù)理學(xué)課程在學(xué)學(xué)生，隨機(jī)分為兩組，各24名。對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，試驗組在傳統(tǒng)教學(xué)模式的基礎(chǔ)上，引入服務(wù)性學(xué)習(xí)理念。兩組學(xué)生在性別、年齡構(gòu)成和平時成績等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，即課堂理論授課和實訓(xùn)室技能培訓(xùn)。

1.2.2試驗組

在對照組的基礎(chǔ)上引入服務(wù)性學(xué)習(xí)理念。利用周末及假期時間，由專職教師負(fù)責(zé)，進(jìn)行32學(xué)時的服務(wù)性學(xué)習(xí)項目。主要項目包括：（1）選取合適的社區(qū)，帶領(lǐng)學(xué)生為社區(qū)居民進(jìn)行健康評估、健康指導(dǎo)；（2）定期走訪多發(fā)內(nèi)科疾病患者，結(jié)合所學(xué)知識為其進(jìn)行相關(guān)護(hù)理和指導(dǎo)；（3）走訪癌癥患者，為其提供醫(yī)療護(hù)理和心理輔導(dǎo)；（4）開展中小學(xué)和社區(qū)急診急救技能培訓(xùn)活動，學(xué)生根據(jù)被培訓(xùn)人員特點，制定不同的培訓(xùn)內(nèi)容，自行設(shè)計調(diào)查問卷、制作健康知識宣傳展板及手冊等；（5）開展小組討論，結(jié)合課堂學(xué)習(xí)知識和服務(wù)性學(xué)習(xí)所見所聞進(jìn)行小組討論和反思，形成學(xué)習(xí)-服務(wù)-學(xué)習(xí)的螺旋式有效學(xué)習(xí)方法。

1.3效果及評價

采用理論測試和實踐技能考核評估兩組學(xué)生的學(xué)習(xí)效果；采用問卷調(diào)查，比較兩組學(xué)生對教學(xué)模式的認(rèn)可度和了解試驗組學(xué)生護(hù)理軟技能的提升情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS15.0軟件進(jìn)行分析，計量資料的比較采用t檢驗，率的比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組學(xué)生考試成績的比較

結(jié)果顯示：兩組學(xué)生理論考試平均成績和技能考核平均成績分別為（82.6±6.5）和（87.4±5.9），分別高于對照組的（74.6±8.3）和（70.4±7.6），組間差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2問卷調(diào)查結(jié)果

試驗組和對照組學(xué)生對本組采取的教學(xué)模式肯定率分別為88.72%和63.28%，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。試驗組學(xué)生在教學(xué)模式是否有助于理論知識學(xué)習(xí)興趣、實踐能力的鍛煉、醫(yī)患溝通能力的提升、專業(yè)使命感的體驗和服務(wù)意識的提高等方面的肯定率分別為89.62%、90.36%、85.42%、90.26%和88.73%，分別優(yōu)于對照組的68.09%、62.41%、58.13%、49.55%和59.67%，組間差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

傳統(tǒng)教育模式以課堂教授為主，長期存在“重理論，輕技能；重知識傳承，忽視學(xué)生自主學(xué)習(xí)”的弊端，不利于創(chuàng)新人才的培養(yǎng)。利用社會資源開展社會實踐教學(xué)是創(chuàng)新人才教育途徑之一[4]。護(hù)理專業(yè)的屬性要求學(xué)生除了具有扎實的理論知識外，必須具有良好的操作技能和護(hù)理軟技能（如護(hù)理人員的人文素質(zhì)、人際溝通、社會經(jīng)驗等），而這一系列技能的獲得都必須融入社會，進(jìn)行鍛煉和開發(fā)[5]。本研究通過引進(jìn)服務(wù)性學(xué)習(xí)的教學(xué)模式，將學(xué)生社區(qū)服務(wù)項目納入內(nèi)科護(hù)理學(xué)課程體系，使其成為教學(xué)活動的有機(jī)組成和課堂教學(xué)的無限延伸。研究結(jié)果顯示：試驗組學(xué)生理論考試成績和技能考核成績均優(yōu)于對照組學(xué)生；試驗組學(xué)生對引入服務(wù)性學(xué)習(xí)的教學(xué)模式的認(rèn)可度高于對照組，表明這一教學(xué)模式能夠吸引學(xué)生的參與和調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣；引進(jìn)服務(wù)性學(xué)習(xí)的教學(xué)模式有利于學(xué)生護(hù)理軟技能如人際溝通等的提升，說明引入服務(wù)性學(xué)習(xí)教學(xué)模式更有益于學(xué)生的進(jìn)步和后續(xù)職業(yè)發(fā)展?？傊覀兊难芯拷Y(jié)果顯示服務(wù)性學(xué)習(xí)引入內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)對護(hù)理專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)是非常有益的。

參考文獻(xiàn)

[1]徐燕，劉娜.服務(wù)性學(xué)習(xí)在護(hù)理專業(yè)教學(xué)中的應(yīng)用研究進(jìn)展[J].護(hù)理研究，2013，27（22）：2305-2307.

[3]徐慧，王紅霞，薛彩云，等.臨床護(hù)理帶教中引入服務(wù)性學(xué)習(xí)理論探索[J].護(hù)理實踐與研究，2012，9（12）：125-126.

[4]吳麗萍，許杰州，陳曉勤.構(gòu)建社區(qū)交互式教育模式引領(lǐng)醫(yī)學(xué)生綜合能力提升[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2014（5）：49-50

內(nèi)科學(xué)教學(xué)論文范文第3篇

1當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境復(fù)雜,傳統(tǒng)的臨床教學(xué)模式影響教學(xué)效果

由于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生多數(shù)為應(yīng)屆畢業(yè)生,尚未參加職業(yè)醫(yī)師資格考試,沒有處方權(quán),無法單獨管床、值班和進(jìn)行操作性診治,因而他們在臨床工作中技能訓(xùn)練機(jī)會大為減少,使研究生的臨床能力培養(yǎng)受到嚴(yán)重影響[3]。近年來,我國正進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,由于醫(yī)療工作的實際情況,醫(yī)患關(guān)系還不夠和諧。在當(dāng)前的醫(yī)療環(huán)境下,為規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險,減少醫(yī)療糾紛,同時由于臨床典型病例較少,臨床教師往往采用單一的以教師為中心的填鴨式帶教模式,影響了臨床教學(xué)效果,造成研究生培養(yǎng)質(zhì)量下滑,使傳統(tǒng)的以患者為對象的臨床實踐教學(xué)模式面臨著嚴(yán)峻考驗[4]。

2在內(nèi)科學(xué)臨床教學(xué)中應(yīng)用案例教學(xué)法的必要性

由于內(nèi)科學(xué)是臨床各學(xué)科的基礎(chǔ),涉及到多系統(tǒng)、多臟器疾病,患者的病情往往比較復(fù)雜,疑難重癥較多。隨著人口老齡化,內(nèi)科中各學(xué)科老年不典型病例增多,需要同時運(yùn)用多學(xué)科醫(yī)學(xué)知識。如何在短時間完成研究生的臨床教學(xué)任務(wù),達(dá)到培養(yǎng)具有較強(qiáng)的臨床分析和思維能力的高級臨床醫(yī)師,以滿足社會對臨床醫(yī)學(xué)高層次人才的需求,是內(nèi)科學(xué)臨床教師經(jīng)常要思考的問題。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生有一定的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ),在臨床各科室輪轉(zhuǎn)過程中,帶教老師如何幫助研究生運(yùn)用、鞏固已學(xué)過的理論知識,建立知識的橫向聯(lián)系,學(xué)會對臨床復(fù)雜病例進(jìn)行分析思考,促進(jìn)臨床思維模式形成,顯得尤為重要。借鑒國內(nèi)外臨床例行的病案討論和疑難危重病例討論的經(jīng)驗,在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的臨床教學(xué)中采用案例式教學(xué)法,可以使他們盡早進(jìn)入臨床實戰(zhàn)狀態(tài),將所學(xué)的理論知識與臨床實踐相結(jié)合,同時也使研究生學(xué)會對真實病例進(jìn)行分析,促進(jìn)臨床思維模式的形成,為畢業(yè)后成為一個具有較強(qiáng)的臨床思維能力的高級臨床醫(yī)師做好準(zhǔn)備[5]。

3案例式教學(xué)法的實施

3.1組建帶教教師團(tuán)隊,收集教學(xué)案例

教師團(tuán)隊為有多年臨床工作經(jīng)驗和教學(xué)經(jīng)驗的臨床醫(yī)師,主要為主治醫(yī)生以上職稱,進(jìn)行短期培訓(xùn)。根據(jù)各自學(xué)科常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、診治特點、鑒別診斷,系統(tǒng)的、有規(guī)劃的收集教學(xué)案例,并有1～2個涉及多科室疾病的疑難復(fù)雜病例。案例來源于既往診治的病例、專業(yè)期刊、著作或醫(yī)學(xué)網(wǎng)站,并進(jìn)行整理、設(shè)計,或教師結(jié)合專業(yè)實際自行設(shè)計編寫的模擬病例。

3.2制訂詳細(xì)的教學(xué)培訓(xùn)計劃,確定案例教學(xué)選題

臨床教師對來本科室輪轉(zhuǎn)的專業(yè)學(xué)位研究生的基本理論、基本技能情況進(jìn)行摸底考核,根據(jù)每組學(xué)生的基礎(chǔ)情況選擇合適的案例。遵照教學(xué)大綱的要求,有計劃、有步驟地安排每周要學(xué)習(xí)的病例,所討論的病例由簡單至復(fù)雜,隨著教學(xué)過程的進(jìn)展,選擇一些臨床誤診的病例,或出現(xiàn)并發(fā)癥的案例,從多層面、多角度培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力。教學(xué)案例的最終確定由主任醫(yī)師審核。3.3案例教學(xué)過程在案例討論前1周將案例交給學(xué)生,交代需要掌握的學(xué)習(xí)要點,布置問題,要求學(xué)生查閱資料,復(fù)習(xí)相關(guān)知識,提前熟悉相關(guān)病例的病史特點、檢查結(jié)果等。在教師引導(dǎo)下,組織案例討論。學(xué)生自己總結(jié)病例特點,并就診斷、鑒別診斷展開討論,提出診斷依據(jù)及診治計劃。通過集體討論、共同探討的教學(xué)方式活躍學(xué)生的思維。案例討論后,帶教老師對案例歸納總結(jié),包括對討論情況及案例本身的總結(jié)等,并對研究生案例分析思路是否正確、方法是否恰當(dāng)加以點評,還要結(jié)合病例介紹相關(guān)診治經(jīng)驗及新進(jìn)展。

3.4教學(xué)效果評價

對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的臨床能力考核分為兩部分:出科技能考核(住院病歷考核和基本技能考核)和中期理論知識考核,由臨床科室負(fù)責(zé),技能考核小組成員(5人)由各科副高職以上人員組成,參加并評定成績。理論考試由各科主任醫(yī)師出題,包括理論知識和病例分析。同時對案例教學(xué)效果進(jìn)行主觀評價:隨時聽取學(xué)生反饋意見,在研究生出科之前進(jìn)行不記名問卷調(diào)查。我們的案例教學(xué)實施兩年來,學(xué)生的出科技能考核優(yōu)秀率90%以上;病歷書寫90%以上為優(yōu)秀;中期理論考試平均成績在85分以上。問卷調(diào)查結(jié)果表明,95%的學(xué)生喜歡案例式教學(xué)方法。

4案例教學(xué)法有利于提高臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位

研究生的臨床實踐能力我們的臨床教學(xué)實踐表明,在研究生的內(nèi)科各學(xué)科臨床教學(xué)中,通過典型或特殊案例,引導(dǎo)研究生運(yùn)用掌握的理論知識,分析病例的臨床表現(xiàn)、輔助檢查結(jié)果,提出診斷和進(jìn)一步診療措施,提高了對病情的綜合分析及判斷能力,培養(yǎng)了他們的臨床思維能力。教學(xué)案例來源于教師的臨床實踐中,具有知識性、趣味性、典型性和實踐性等特點,可以彌補(bǔ)傳統(tǒng)教材的局限性以及臨床典型病例的不足,充分調(diào)動研究生學(xué)習(xí)的積極性、主動性。同時案例式教學(xué)法能夠培養(yǎng)他們的臨床工作素質(zhì),鍛煉心理素質(zhì)及口頭表達(dá)能力,達(dá)到獨立處理常見病、多發(fā)病的培養(yǎng)要求[5]。改革臨床教學(xué)模式,針對專業(yè)學(xué)位研究生的特點,進(jìn)行綜合思維能力培訓(xùn),讓他們學(xué)會診治疾病的臨床思維方法,以應(yīng)對在臨床工作中面臨的許多新問題,對他們臨床實踐能力的提高具有重要意義。建立符合臨床專業(yè)學(xué)位研究生特點的內(nèi)科學(xué)案例式教學(xué),靈活地運(yùn)用于研究生的臨床實踐中,利用實際案例引導(dǎo)學(xué)生逐步建立起基于專業(yè)知識和專家經(jīng)驗的臨床思維模式,在培養(yǎng)實用型人才的教學(xué)中,案例教學(xué)法在臨床實踐教學(xué)過程中將發(fā)揮較為重要的作用。

5案例式教學(xué)法存在的問題及對策

內(nèi)科學(xué)教學(xué)論文范文第4篇

【關(guān)鍵詞】內(nèi)科護(hù)理學(xué)；混合式學(xué)習(xí)；實踐內(nèi)科

護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)學(xué)生需要掌握的基礎(chǔ)，教學(xué)的基本目的在于讓學(xué)生在日后從事工作、照護(hù)患者時擁有一定的知識儲備及護(hù)理技巧，其教學(xué)效果與教學(xué)質(zhì)量是為醫(yī)院培養(yǎng)新型護(hù)理人才的重要保障。以往采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，多是老師按照教學(xué)大綱施教、示范，教學(xué)效果中規(guī)中矩，學(xué)生的積極性也并不高，甚至缺乏對學(xué)生溝通能力、創(chuàng)新思維、求知欲、探索能力均受到影響?；旌鲜綄W(xué)習(xí)（BlendedLearning，BL）通常指將學(xué)習(xí)風(fēng)格、學(xué)習(xí)環(huán)境、學(xué)習(xí)理論、學(xué)習(xí)方式、學(xué)習(xí)資源等進(jìn)行綜合應(yīng)用并在教學(xué)工作中有效落實，旨在將數(shù)字化教學(xué)與課堂面對面學(xué)習(xí)這兩種較為典型的施教形式有機(jī)整合，適應(yīng)新形勢下教學(xué)應(yīng)用主要的發(fā)展趨勢[1]。在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中運(yùn)用混合式學(xué)習(xí)，利于對學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)及師生之間的互動與交流，還可促進(jìn)學(xué)生主動性、積極性提高，并有效強(qiáng)化學(xué)生之間協(xié)作能力及分析、處理問題的能力。本文主要分析了混合式學(xué)習(xí)在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用價值，并結(jié)合我院混合式學(xué)習(xí)法的實踐情況進(jìn)行分析，旨在促進(jìn)內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量提高。

1混合式學(xué)習(xí)發(fā)展趨勢

混合式學(xué)習(xí)最早興起與上世紀(jì)80年代，具有即可將教師在教學(xué)過程中起到的啟發(fā)、引導(dǎo)、監(jiān)控等主導(dǎo)作用充分發(fā)揮，也能將學(xué)生在學(xué)習(xí)過程積極性、主動性、創(chuàng)造性充分體現(xiàn)。施教原則在于根據(jù)不同教學(xué)要求、問題，采取相應(yīng)方式將問題解決，在教學(xué)方面的體現(xiàn)是利用不同信息、媒體傳遞方式將問題解決，根本目的是以最小代價取得最大利益。國際教育界認(rèn)為，混合式學(xué)習(xí)這種施教模式能提高學(xué)生創(chuàng)新能力、知識、技能，也利于對其價值觀及向上情感的培養(yǎng)。我們將混合式學(xué)習(xí)做為關(guān)鍵詞進(jìn)行文件檢索，發(fā)現(xiàn)混合式學(xué)習(xí)已被一些高校應(yīng)用，如2007年解文明等學(xué)者在計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用的施教過程中依據(jù)混合式學(xué)習(xí)設(shè)計了相關(guān)內(nèi)容并進(jìn)行實踐；同年扈志洪等學(xué)者探討了混合式學(xué)習(xí)模式應(yīng)用策略的構(gòu)建；2008年何一茹在教師培訓(xùn)中采用了混合式學(xué)習(xí)。目前我國信息技術(shù)和其他學(xué)科整合正在廣泛開展，在如此大環(huán)境下，構(gòu)建具有特色的混合式學(xué)習(xí)模式并廣泛應(yīng)用于學(xué)校教學(xué)，對促進(jìn)教育教學(xué)向上發(fā)展具有積極意義。

2內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中混合式學(xué)習(xí)的開展意義

內(nèi)科護(hù)理學(xué)屬護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)課程，也是臨床護(hù)理方面關(guān)鍵學(xué)科。既往國內(nèi)學(xué)者在此項學(xué)科教學(xué)中運(yùn)用過多種不同的教學(xué)模式，但仍是教師做主體的形式，相關(guān)的教學(xué)活動均圍繞教師來進(jìn)行，基礎(chǔ)目的只是注重傳授知識。但結(jié)合教學(xué)實踐的經(jīng)驗來看，在教學(xué)中過分的強(qiáng)調(diào)以學(xué)生或者教師為中心開展教學(xué)，均會存在一些弊端，進(jìn)而影響教學(xué)效果[2]。而采用學(xué)、教并重的混合式學(xué)習(xí)對現(xiàn)有的教學(xué)模式進(jìn)行指導(dǎo)、改革對護(hù)理教學(xué)意義重點，主要可體現(xiàn)在下面幾點：①促進(jìn)教學(xué)改革將混合式學(xué)習(xí)所設(shè)計的內(nèi)容有效運(yùn)用至施教過程，能夠提升護(hù)理教學(xué)的整體質(zhì)量及水平，加快教學(xué)改革的腳步。②促進(jìn)教師綜合素質(zhì)提升，內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用混合式學(xué)習(xí)，所涉及到更為先進(jìn)的施教理念與新型信息技術(shù)，給施教人員提出了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，這也要求施教人員必須從提高自身能力及知識儲備做起，以能夠?qū)⒒旌鲜綄W(xué)習(xí)有效貫徹。③促進(jìn)施教目標(biāo)實現(xiàn)，混合式學(xué)習(xí)有利于師生溝通，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)效率、興趣，提高學(xué)生的積極性、主動性及創(chuàng)造性思維，進(jìn)而促進(jìn)護(hù)理教學(xué)根本目的達(dá)成[3]。

3混合式學(xué)習(xí)在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的實踐

我院近年設(shè)立實驗班，將混合式學(xué)習(xí)貫徹至護(hù)理教學(xué)，取得了滿意效果，結(jié)合我校開展混合式學(xué)習(xí)的經(jīng)驗，我們將實踐方法總結(jié)如下：①教學(xué)方法：內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)時間是1年，開展混合式教學(xué)班級的教學(xué)小組成員包括主講教師1名，助教2名及技術(shù)支持人員1名。②課程導(dǎo)入：我們對內(nèi)科護(hù)理學(xué)相關(guān)的學(xué)習(xí)內(nèi)容、特征進(jìn)行分析，制定施教內(nèi)容與學(xué)習(xí)目標(biāo)，并利用合適的教學(xué)資源及模式施教；同時，教學(xué)小組成員需要明確各自職責(zé)，如主講教師主要負(fù)責(zé)為學(xué)生介紹內(nèi)科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)方法及目標(biāo)、各階段的學(xué)習(xí)任務(wù)及評價方法，助教主要將課程學(xué)習(xí)目標(biāo)、內(nèi)容、形式、方法、任務(wù)、成果一一明確，技術(shù)支持則在教學(xué)全程給予信息技術(shù)方面支持。③活動組織：混合式學(xué)習(xí)并不局限于傳統(tǒng)課上聽講與課后讀書，而是將協(xié)作學(xué)習(xí)及課堂講授相結(jié)合，利于多種形式積累學(xué)生的學(xué)習(xí)經(jīng)驗。我們主要采取課堂講授、分析案例、小組協(xié)作、解決問題等四種活動形式，而組織形式則包括個體化、小組及集體學(xué)習(xí)三類。④學(xué)習(xí)支持：利用學(xué)校所開發(fā)的網(wǎng)絡(luò)平臺給予學(xué)生學(xué)習(xí)環(huán)境支持，具體包括及時將課程相關(guān)的各種信息及時在平臺，并將一些課程相關(guān)重要資料發(fā)送至學(xué)生電子信箱，開通微信群、QQ群、微博，利用先進(jìn)的通訊手段提供給學(xué)生查詢資料、咨詢問題的平臺，要求學(xué)生咨詢的問題在48h內(nèi)予以答復(fù)。針對具體案例中存在的具體問題設(shè)計見習(xí)內(nèi)容，以促進(jìn)施教目標(biāo)達(dá)成。登記疏忽造成錯漏以及計算錯誤的問題，有利于實現(xiàn)護(hù)理的無紙化辦公模式，節(jié)約日常辦公開支。②Excel表格極便于存儲，可分月度、季度和年度建立備份文件在電腦中長期保存，避免紙質(zhì)登記簿保管難以查找、占用空間的弊端。3應(yīng)用Excel制作護(hù)士績效考核表存在的不足缺勤考核未使用公式計算由于請假的種類和天數(shù)不同，所扣除的費用也不同，而且每人每月的休假也會有變動，如果使用Excel公式計算，每月都要重新制作公式，反而事倍功半。因此，缺勤考核項為手工計算后填報到表格中。二次分配未使用公式計算二次分配是將每月缺勤是按照崗位系數(shù)、擔(dān)任組長天數(shù)、考勤天數(shù)來計算，很難使用Excel公式計算。因此，二次分配項為手工計算后填報到表格中。

4體會

合理的績效分配制度，客觀公平地實施護(hù)理人員的績效分配，可以提高其工作中滿意度，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量[3-5]。我院使用Excel電子表格進(jìn)行績效分配，取得良好的效果。Excel軟件操作簡單方便，在財務(wù)預(yù)算、賬務(wù)核算、報表、計劃統(tǒng)計等數(shù)據(jù)統(tǒng)計處理時，極為方便，其界面清爽，簡單易用，在護(hù)理部能迅速推廣應(yīng)用[6]。Excel是由電腦編寫和運(yùn)行的一款電子表格軟件，可用來更方便地處理數(shù)據(jù)，一般用于會計核算、財務(wù)預(yù)算、賬單和銷售、報表、計劃統(tǒng)計等。其具有界面友好，操作簡單，方便，易學(xué)易用特點，能夠讓護(hù)士、護(hù)士長在接受指導(dǎo)后很快掌握并熟練運(yùn)用[6]。

綜上所述，相對于傳統(tǒng)紙質(zhì)登記簿而言，Excel電子表格有強(qiáng)大的數(shù)據(jù)處理功能，明顯改善了護(hù)理人員的管理質(zhì)量，提高了工作效率，值得推廣應(yīng)用。

作者:王冰 孫廣翠 單位:1.扎蘭屯職業(yè)學(xué)院 2.扎蘭屯人民醫(yī)院婦產(chǎn)科

參考文獻(xiàn)

[1]羅金萍,陳斌,王玉蓮,等.Excel電子表格在普通病房護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理,2010,8(8A):2060.

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內(nèi)科學(xué)教學(xué)論文范文第5篇

【論文摘要】客觀的說，職中學(xué)生基礎(chǔ)差、底子薄，主觀上欠努力。這些，都將職中語文教學(xué)推入了“尷尬”境地。在課程改革中，應(yīng)結(jié)合中職實際，堅持優(yōu)選教學(xué)內(nèi)容和優(yōu)化教學(xué)方式并舉，著力強(qiáng)化課堂講學(xué)、誦讀訓(xùn)練、語文應(yīng)用三個環(huán)節(jié)，引導(dǎo)學(xué)生樂學(xué)善學(xué)，學(xué)有所悟，學(xué)用相長。

中等職業(yè)學(xué)校承擔(dān)著職業(yè)技能教學(xué)任務(wù)。如何全面掌握專業(yè)技能，更好滿足就業(yè)需要，家長期望厚重，學(xué)生孜孜以求。相比較而言，對于語文的學(xué)習(xí)，大部分學(xué)生思想上不夠重視。少數(shù)學(xué)生甚至認(rèn)為只要認(rèn)識常用漢字，會說話能看報就可以了?？陀^的說，職中學(xué)生基礎(chǔ)差底子薄，主觀上的欠重視、欠努力，這就將職中語文教學(xué)推人了一個“尷尬”的境地。筆者認(rèn)為，職中語文教學(xué)課程改革過程中，應(yīng)堅持優(yōu)選教學(xué)內(nèi)容和優(yōu)化教學(xué)方式并舉，引導(dǎo)學(xué)生樂學(xué)善學(xué)，學(xué)有所悟，學(xué)用相長。

(一)強(qiáng)化課堂講學(xué)、內(nèi)容少而精、突出藝術(shù)性

傳統(tǒng)的語文教學(xué)，教師通常會把所有知識點毫無保留地傳授給學(xué)生，這種教學(xué)模式，教育界一直爭議頗多。實際上，讓職中學(xué)生處于被動學(xué)習(xí)狀態(tài)，靜聽老師“滿堂灌”，這本身就是一件難事。筆者認(rèn)為，教學(xué)中應(yīng)提倡講授內(nèi)容少而精當(dāng)?shù)姆椒ǎ磳ζ桨宓?、煩瑣的、公式化的講授。大力提倡講授的藝術(shù)性，增強(qiáng)教學(xué)吸引力，使課堂具有說服力、感染力。一節(jié)課的課堂教學(xué)只有短短四十五分鐘，如果老師大包大攬，就不能形成有效的互動教學(xué)課堂。

在實踐中，教師應(yīng)考慮到學(xué)生的基礎(chǔ)狀況和接受水平，選取教材中歷代名篇佳作作為精講的主要內(nèi)容，給予適當(dāng)?shù)恼n時和精力傾斜。優(yōu)選時，不貪多而求代表性、經(jīng)典性;精講時，避免泛而求講深、求講透。以老師少而精當(dāng)?shù)闹v解，使他們課課學(xué)有所得，篇篇學(xué)有所獲。因此，哪怕一堂課學(xué)生只掌握一個知識點，也比泛泛而談、毫無重點、毫無特色的全面分析有用。

講課時老師要講究藝術(shù)性，要能夠適時地點撥、提示、點化、引導(dǎo)，使得課堂教學(xué)更具有魅力，更具有吸引力。要通過精心準(zhǔn)備，使講授成為一根“導(dǎo)火索”，引爆學(xué)生的參與熱情和強(qiáng)烈的求知欲望;成為一貼“催化劑”，幫助學(xué)生突破重點難點;成為一把“金鑰匙”，開啟學(xué)生的智慧之門。要緊緊抓住教學(xué)的重點、難點，引導(dǎo)學(xué)生去體驗、去討論，讓學(xué)生積極參與到被他們視為可上可不上的語文課堂上來，把學(xué)生的思維引向深人，一點點地讓他們得到感染、受到熏陶，沉人到優(yōu)秀的中國文化中來。

(二)強(qiáng)化誦讀訓(xùn)練、積累語言、形成語感

課堂教學(xué)中，老師講得多了，學(xué)生參與的就少了。要讓學(xué)生參與，就要想方設(shè)法調(diào)動學(xué)生的積極性，讓學(xué)生動起來。而職業(yè)學(xué)校的大多數(shù)學(xué)生缺乏良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，上課注意力不容易集中，他們或交頭接耳，或托腮沉思，要想讓他們把注意力集中于課堂，沉人書本，使得他們眼到、口到、心到的最好方法之一就是朗讀訓(xùn)練。

《課程標(biāo)準(zhǔn)》在“教學(xué)建議”中指出:“在教學(xué)過程中，要摒棄繁瑣地分析，引導(dǎo)學(xué)生通過朗讀和思考來感受課文內(nèi)容。”宋學(xué)家朱熹也說過:“凡讀書，需要讀得字字響亮，不可誤一字?！睂嵺`證明，朗讀是一種行之有效的學(xué)習(xí)方式。它以眼獲取信息，用心體味信息，以聲傳達(dá)信息。學(xué)生在朗讀時，一字一字地看，一句一句地讀，能有效凝聚學(xué)生的注意力，促使他們?nèi)硇牡赝度说轿闹腥ァＲ淮未蔚胤磸?fù)朗讀，學(xué)生的音長音短、音高音低以及語調(diào)的變化，實際上是對文章的反復(fù)推敲、分析綜合。每朗讀一遍，理解也就深人一層。這也就是“讀書百遍，其義自現(xiàn)”的道理。

朗讀不僅幫助學(xué)生感受課文內(nèi)容，一定量的誦讀，還能幫助學(xué)生積累語言材料，形成語感。古人早有“熟讀唐詩三百首，不會作詩也會吟”的說法。作家巴金能背誦200篇的《古文觀止》，茅盾能背誦全本的《紅樓夢》。這也正是他們具有超凡語言能力的重要原因?？梢姡粋€人的語文能力特別是說寫能力，是在一定量的吟誦、熟讀、背誦的基礎(chǔ)上，通過一定的知識積累和語言積累而形成的。

筆者在教學(xué)中，注重對學(xué)生進(jìn)行誦讀訓(xùn)練。每篇課文都會劃出一部分內(nèi)容作為課內(nèi)或課外誦讀的材料，且把檢查背誦情況計人平時成績。學(xué)生通過背誦，化別人的語言為自己的血肉。那文句、那意境如發(fā)于己心，如出于己口。愈積累愈豐富，愈豐富愈自然貫通，逐漸就積淀成一種語感，對寫作也有一定的促進(jìn)作用。

(三)強(qiáng)化語文應(yīng)用、拓展視野、學(xué)以致用

語文教學(xué)是母語教學(xué)，語文學(xué)習(xí)的外延和生活的外延相等。在平時的教學(xué)中，語文老師還要注意開拓學(xué)生的視野，把學(xué)語文、用語文放到廣闊的社會大課堂中去。

職校學(xué)生大多十六七歲，接受新鮮事物的能力很強(qiáng)。喜歡時尚雜志，愛看小說電視。對于學(xué)生的這些愛好，筆者采用引導(dǎo)的策略，幫助他們提高選擇能力、鑒賞能力。凡是有可讀可看性的，不管它內(nèi)容是否淺顯，語言是否優(yōu)美，從不粗暴地加以否定，不扼殺他們讀書的欲望和他們對外面鮮活世界的探索欲。在老師的正確引導(dǎo)下，學(xué)生養(yǎng)成了愛讀書的習(xí)慣，他們通過報刊、電視，關(guān)心、了解國事天下事，成長為一個個熱愛生活的人。