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一、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,努力提高護(hù)理質(zhì)量,護(hù)理單元實(shí)行目標(biāo)管理,護(hù)理部制定相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與檢查評(píng)分細(xì)則
1.各護(hù)理單元認(rèn)真組織實(shí)施,進(jìn)行考核,通過(guò)目標(biāo)管理促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變,增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識(shí),主動(dòng)服務(wù)意識(shí),質(zhì)量意識(shí),安全意識(shí),從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。
2、以過(guò)細(xì)、過(guò)精、過(guò)實(shí)、過(guò)嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。護(hù)理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。
3、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作,結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí),作好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。
二、繼續(xù)開(kāi)展責(zé)任制整體護(hù)理,進(jìn)一步充實(shí)整體護(hù)理的內(nèi)涵,推出我院護(hù)理理念:一切以病人為中心,以病人滿意為前提!選擇我院就醫(yī),我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護(hù)理!
三、制定和完善我院各級(jí)護(hù)理人員的崗位職責(zé)。
四、加強(qiáng)護(hù)理人力資源的管理,保障護(hù)理人力資源的合理配置,做到人人持證上崗。制定護(hù)理人員的培訓(xùn)計(jì)劃,抓好護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)。
1.對(duì)工齡5年以下護(hù)士實(shí)行輪科,重點(diǎn)抓好基本功的訓(xùn)練。
2.在全院進(jìn)行普遍的一般訓(xùn)練及全面提高的基礎(chǔ)上,抓好骨干隊(duì)伍的重點(diǎn)培養(yǎng),要求熟練掌握護(hù)理技術(shù),還要求掌握好難度大的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等方面的護(hù)理技術(shù),在護(hù)理隊(duì)伍中起示范及骨干帶頭作用。
3.護(hù)理部將采取多種渠道,為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。
(1)鼓勵(lì)在職人員參加護(hù)理自考和函授學(xué)習(xí),提高學(xué)歷。改變護(hù)理隊(duì)伍以中專為主的結(jié)構(gòu)。
(2)認(rèn)真抓好繼續(xù)教育。選派優(yōu)秀護(hù)理人員到省內(nèi)短期護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)班學(xué)習(xí),以管理知識(shí)、??浦R(shí)進(jìn)展為主。
4、堅(jiān)持每月在院內(nèi)舉辦護(hù)理知識(shí),新業(yè)務(wù)新技術(shù),專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。護(hù)理部重點(diǎn)要規(guī)范護(hù)理查房,提升查房質(zhì)量,以提高專業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力。
五、護(hù)理安全則是護(hù)理管理的重點(diǎn)。
護(hù)理安全工作長(zhǎng)抓不懈,應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合,充分利用二級(jí)護(hù)理管理體系,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和隱患,保障病人就醫(yī)安全。
1、護(hù)理部做好宏觀管理,補(bǔ)充完善護(hù)理安全管理措施,抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作,定期和不定期檢查安全工作。
2、護(hù)士長(zhǎng)做好微觀管理。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
(1)護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班,重點(diǎn)查房。
(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。
(3)時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班***時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。護(hù)理部組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行不定時(shí)查房。
(4)護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過(guò)敏試驗(yàn),手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問(wèn)題,都是人命關(guān)天的大事,應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。
六、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度。
1.護(hù)理行政制度。
(1)護(hù)理會(huì)議制度。
①護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)每月召開(kāi)一次,與會(huì)者認(rèn)真記錄,并作好傳達(dá)。
②全院護(hù)士大會(huì)。a.業(yè)務(wù)學(xué)術(shù)會(huì),每2個(gè)月一次,由護(hù)理部組織。b.年終總結(jié)表彰會(huì)。每年年終由護(hù)理部組織對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行總結(jié),表彰先進(jìn)。
③科室護(hù)士會(huì)議。每月召開(kāi)一次,全科護(hù)士參加。
④護(hù)理早會(huì)。a由護(hù)士長(zhǎng)主持,時(shí)間10-15分鐘,全體護(hù)理人員均應(yīng)穿工作服并站立進(jìn)行;b.夜班護(hù)士報(bào)告夜班的工作情況;c.護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)護(hù)理工作情況,進(jìn)行講評(píng),明確護(hù)理工作重點(diǎn),注意事項(xiàng);d.護(hù)士長(zhǎng)向所受護(hù)理人員進(jìn)行有關(guān)問(wèn)題的提問(wèn)和測(cè)試,以提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平;e.護(hù)士長(zhǎng)傳達(dá)院、護(hù)理部、臨時(shí)通知或重要決定,并具體布置落實(shí)。
⑤工休座談會(huì)。a.每月召開(kāi)一次,由護(hù)士長(zhǎng)或高年資護(hù)士主持召開(kāi),病員代表參加;b.征求病人對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活飲食等方面的意見(jiàn),了解病人的思想情況;c.組織病人學(xué)習(xí)報(bào)刊、宣傳衛(wèi)生知識(shí),要求病人自覺(jué)遵守病區(qū)管理制度等。
(2)護(hù)理查房制度。
①科教學(xué)查房:每月組織一次,針對(duì)疑難病例或護(hù)理問(wèn)題,預(yù)先安排專人準(zhǔn)備,提出重點(diǎn)需要解決的部題,由護(hù)士長(zhǎng)或責(zé)任護(hù)士主持,并作好詳細(xì)記錄。
②全院教學(xué)查房:每季度由護(hù)理部組織一次。
③常規(guī)查房
a.一般護(hù)理查房:每周一次,由總護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行。
b.護(hù)士長(zhǎng)查房:每日不少于2次,對(duì)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量、危重病人、護(hù)理職責(zé)履行、臨床護(hù)理、病區(qū)管理等工作進(jìn)行檢查、督促和落實(shí)。
c.護(hù)士長(zhǎng)大查房:由護(hù)理部組織,各科護(hù)士長(zhǎng)參加,每月一次。對(duì)照目標(biāo)管理各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行。
d.護(hù)士長(zhǎng)夜查房:每周一次,由各科護(hù)士長(zhǎng)對(duì)調(diào)進(jìn)行。
e.節(jié)假日查房:節(jié)日、雙休日,每日1-2次,由護(hù)理部組織對(duì)全院或病區(qū)進(jìn)行巡查,檢查節(jié)假日期間各科值班人員情況和規(guī)章制度落實(shí)情況,指導(dǎo)危重病人搶救。
(3)護(hù)理訓(xùn)練與護(hù)理考核制度。
①崗前培訓(xùn)。凡從院校分配到醫(yī)院的新護(hù)士,必須進(jìn)行崗前培訓(xùn)。內(nèi)容:院史教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、護(hù)理規(guī)章制度、護(hù)士基本素質(zhì)及禮儀規(guī)范、護(hù)士職業(yè)道德、護(hù)理基本技能操作等。
②在崗培訓(xùn)。a.護(hù)理部每2月組織一次全院護(hù)理人員的三基考試,臨聘及參加工作5年以下護(hù)理人員每月考試一次。b.每2月組織一次全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),科室每月進(jìn)行一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
c.凡45歲以下護(hù)理人員,必須人人掌握常用護(hù)理技能操作。
2.護(hù)理工作制度。包括:分級(jí)護(hù)理制度、值班***制度、消毒滅菌與隔離制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、查對(duì)制度、治療室工作制度、換藥室工作制度、急救室管理制度等
3.病區(qū)管理制度。
七、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成。
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)85分)。
2、特、一級(jí)護(hù)理合格率ge;85%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
3、急救物品完好率達(dá)100%。
4、護(hù)理文件書(shū)寫合格率ge;90%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)
5、護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)100%(合格標(biāo)準(zhǔn)為70分)。
6、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。
7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
1、將各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處:定期和不定期檢查,監(jiān)督到位,并有監(jiān)督檢查記錄。
2、強(qiáng)化安全意識(shí)教育:發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時(shí)要及時(shí)提醒,嚴(yán)格執(zhí)行四不放過(guò)。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理:如夜班、中班、節(jié)假日等,實(shí)行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。
4、分層管理:按主管護(hù)師護(hù)師護(hù)士新護(hù)士(1年以內(nèi))實(shí)習(xí)護(hù)士,對(duì)她們進(jìn)行分層管理,加強(qiáng)新護(hù)士的培訓(xùn)學(xué)習(xí)教育,提高他們的專業(yè)能力。
5、完善護(hù)理文件記錄,減少安全隱患:規(guī)范護(hù)理文件記錄,認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中十字原則,即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。
6、加強(qiáng)護(hù)理人員自身職業(yè)防護(hù):組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí),制定職業(yè)暴露報(bào)告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。
7、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案:平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心,提倡文明優(yōu)質(zhì)服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。
1、確保、完善便民措施,管理責(zé)任到人,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。
2、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育,提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念。繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ),提高健康教育質(zhì)量。
3、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,尊重患者的知情權(quán),解除患者的顧慮。
4、每月召開(kāi)工休座談會(huì),發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,對(duì)服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表?yè)P(yáng)鼓勵(lì),對(duì)服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評(píng)教育。
三、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用,每周進(jìn)行質(zhì)量檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)糾正、處理。
2、不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并組織學(xué)習(xí),按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作。
3、護(hù)士長(zhǎng)定期與不定期進(jìn)行質(zhì)量檢查,不足之處進(jìn)行原因分析并及時(shí)整改,強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。
4、定期對(duì)質(zhì)控小組、護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析,查找原因,制定切實(shí)可行的整改措施,并檢查整改落實(shí)情況。
四、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、規(guī)范一次性用品及后及時(shí)毀形、浸泡集中處理,并定期檢查督促,對(duì)各消毒液濃度定期測(cè)試檢查并登記。
3、增加總務(wù)班,專門負(fù)責(zé)本科室各類物品、儀器等的清潔、清毒、保養(yǎng)等。
五、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃,加強(qiáng)教學(xué)、進(jìn)修、繼續(xù)教育工作,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn),每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。按主管護(hù)師(或年齡45歲以上)護(hù)師(或年齡35歲以上)護(hù)士新護(hù)士(1年以內(nèi))實(shí)習(xí)護(hù)士,對(duì)她們進(jìn)行分層培訓(xùn)學(xué)習(xí)管理,
2、護(hù)理查房時(shí)提問(wèn)護(hù)士,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、??评碚撝R(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)等。
3、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案知識(shí),每季度進(jìn)行急救技術(shù)演練,熟練掌握急救器材及儀器的使用,提高護(hù)士應(yīng)急能力。
4、通過(guò)科室推薦、護(hù)理部考核進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),選拔護(hù)理骨干人員,定期培訓(xùn)學(xué)習(xí),安排護(hù)理講課任務(wù),建立以護(hù)理部護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理骨干新護(hù)士的分級(jí)護(hù)理教學(xué)管理網(wǎng)絡(luò)。
六、提高護(hù)士個(gè)人素質(zhì),積極開(kāi)展活動(dòng)
1、成立護(hù)理文化管理組織,定期開(kāi)展豐富的護(hù)理文化活動(dòng)。如:各類節(jié)目或聚會(huì)、護(hù)士節(jié)技能操作比賽、護(hù)士坐談會(huì)等等,旨在增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力。
2、積極參與精神文明創(chuàng)建活動(dòng)。
3、加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),積極創(chuàng)建護(hù)理文化品牌營(yíng)造和諧的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。
七、完成年護(hù)理管理目標(biāo)
1、護(hù)理文件書(shū)寫≥90%
2、消毒隔離合格率100%
3、急救物品、器械完好率100%
4、差錯(cuò)事故發(fā)生數(shù)0
5、三基理論、護(hù)理操作合格率≥90%
一、質(zhì)控原則
實(shí)行分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部-護(hù)士長(zhǎng)的二級(jí)質(zhì)量監(jiān)控,加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控和安全管理,促使護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
二、工作目標(biāo)
1、護(hù)理人員“三基”考核合格率(合格分70分)≥100%
2、護(hù)理技術(shù)操作合格率(合格分90分)≥95%
3、護(hù)理人員參加繼續(xù)教育合格率≥95%
4、優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量考核合格率(合格分90分)≥95%
6、急救物品完好率100%
7、消毒隔離合格率100%
8、健康教育覆蓋率100%
9、健康教育有效率≥90%
10、醫(yī)療廢物處理合格率100%
11、一人一針一管一巾一帶一消毒執(zhí)行率100%
12、注射室護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)合格率(合格分90分)100%
13、手衛(wèi)生依從性≧90%
14、核心制度執(zhí)行率100%
15、病人對(duì)護(hù)理工作滿意度≥90%
16、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率<0。5%
17、導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診出勤率100%
三、護(hù)理質(zhì)量護(hù)理安全管理實(shí)施方案具體如下:
按照《二級(jí)綜合醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》及《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》、《患者十大安全目標(biāo)、》《平安醫(yī)院建設(shè)》等要求,進(jìn)一步完善各項(xiàng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),提高門診服務(wù)水平。
1、加強(qiáng)導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診、分診護(hù)士服務(wù)能力的培訓(xùn),體現(xiàn)我院良好精神風(fēng)貌。上崗著裝整潔、規(guī)范,佩戴胸卡,醫(yī)務(wù)人員語(yǔ)言通俗易懂,態(tài)度和藹熱情,尊重患者,體現(xiàn)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。合理配置門診大廳人員,有效引導(dǎo)和分流患者。
2、保持環(huán)境整潔,營(yíng)造溫馨就診環(huán)境。做好就診區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生整治,加強(qiáng)候診區(qū)、診室、衛(wèi)生間等環(huán)境管理,保持安靜、整潔、安全、舒適。達(dá)到公共場(chǎng)所無(wú)吸煙要求。
3、設(shè)置醒目標(biāo)識(shí)。路標(biāo)、樓層、科室、安全標(biāo)識(shí)指引醒目易于辯認(rèn)。
4、提供便民設(shè)施。完善自助預(yù)約、掛號(hào)、查詢等服務(wù),為患者提供飲水、應(yīng)急電話、輪椅、紙、筆等便民設(shè)施;完善無(wú)障礙設(shè)施。
5、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù),落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求。門診全覆蓋:導(dǎo)醫(yī)、分診、注射室等部門,責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé),根據(jù)所負(fù)責(zé)門診患者的疾病特點(diǎn)和生理、心理、社會(huì)需求,對(duì)患者實(shí)施身心整體護(hù)理。注重人文關(guān)懷,心理疏導(dǎo)。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文教育和培訓(xùn),提高溝通能力和服務(wù)意識(shí)。
6、分診護(hù)士做好分診工作。執(zhí)行“一室一醫(yī)一患”診查制度,在門診診室、治療室、檢查室設(shè)置私密性保護(hù)設(shè)施。保護(hù)患者隱私。
7、加強(qiáng)社工和志愿者服務(wù)。配合醫(yī)院完善社工和志愿者隊(duì)伍專業(yè)化建設(shè)。積極開(kāi)展社工和志愿者服務(wù),優(yōu)先為老幼殘?jiān)谢颊咛峁┮穼?dǎo)診、維持秩序、心理疏導(dǎo)、健康指導(dǎo)、康復(fù)陪伴等服務(wù)。充分發(fā)揮社工在醫(yī)患溝通中的橋梁和紐帶作用。
8、妥善化解醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。規(guī)范門診投訴管理。提供有效途徑方便患者投訴。由門診主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)患者投訴處理和反饋,對(duì)于患者反應(yīng)強(qiáng)烈的問(wèn)題及時(shí)處理并反饋,對(duì)于患者集中反應(yīng)的問(wèn)題有督促整改、持續(xù)改進(jìn)。
9、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),認(rèn)真落實(shí)消毒隔離措施,加強(qiáng)皮膚科治療室、門診外科檢查室、門診注射室?guī)讉€(gè)重點(diǎn)部門院感管理。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度及技術(shù)操作規(guī)范,預(yù)防院感及差錯(cuò)事故的發(fā)生。
10、廣泛開(kāi)展健康教育。宣教常見(jiàn)病多發(fā)病及嚴(yán)重影響人民群眾健康的慢性病和各類傳染病防控知識(shí)。
11、加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理。為危險(xiǎn)、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等設(shè)置醒目的安全警示。加大應(yīng)急處置能力和急救知識(shí)技能培訓(xùn)。廣泛開(kāi)展安全教育,以提高門診病人的人身安全防范意識(shí)。告知報(bào)警及投訴電話。門診的應(yīng)急處置主要是突發(fā)火災(zāi)、地震、停水、停電和突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病的暴發(fā)流行。首先做好應(yīng)急的培訓(xùn),做到一旦發(fā)生應(yīng)急事件能正確處理,把危害降低到最低程度。按全管理領(lǐng)導(dǎo)小組,制定好全年護(hù)理安全管理工作計(jì)劃,不斷完善門診部護(hù)理安全管理工作制度及各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。
12、加強(qiáng)各級(jí)護(hù)理人員的三基培訓(xùn)及急救能力培訓(xùn),提高護(hù)理人員的工作能力和專業(yè)技術(shù)水平及危急重癥的搶救配合能力。
13、認(rèn)真落實(shí)兩級(jí)質(zhì)控職能職責(zé)??剖屹|(zhì)控小組每周質(zhì)量自查,護(hù)士長(zhǎng)每月檢查一次,護(hù)理部每月進(jìn)行全面護(hù)理質(zhì)量檢查。每次檢查有記錄、反饋和改進(jìn)措施,并對(duì)重點(diǎn)問(wèn)題跟蹤檢查,保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
14、嚴(yán)格按醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫要求,完善各種文書(shū)及表格登記。
15、加強(qiáng)質(zhì)控人員和護(hù)士長(zhǎng)能力培養(yǎng),會(huì)應(yīng)用:五常法、QCC、PDCA等質(zhì)量管理工具,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
定期做好針對(duì)醫(yī)務(wù)人員和社會(huì)吸煙人群的有關(guān)吸煙危害性和戒煙方法的講座,做好新員工上崗前禁煙教育培訓(xùn),提高員工的控?zé)熌芰Α_@里給大家分享一些關(guān)于2021醫(yī)院控?zé)煿ぷ饔?jì)劃,供大家參考。
醫(yī)院控?zé)煿ぷ饔?jì)劃1根據(jù)《who煙草控制框架公約》和“無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)”的工作要求,以及為給患者和我站職工創(chuàng)造一個(gè)無(wú)煙、清潔、健康良好的就診和工作環(huán)境,提高醫(yī)務(wù)人員控?zé)熞庾R(shí)和控?zé)熂寄?,降低吸煙率,保護(hù)醫(yī)務(wù)人員和廣大人民群眾身體健康,進(jìn)一步推動(dòng)控?zé)煿ぷ鞯纳钊腴_(kāi)展,我院在鞏固以前控?zé)煶煽?jī)的基礎(chǔ)上繼續(xù)加大控?zé)煿ぷ鞯牧Χ?,特?0--年度控?zé)煿ぷ饔?jì)劃如下。
一、指導(dǎo)思想
積極倡導(dǎo)文明之風(fēng),樹(shù)立良好的社會(huì)形象,改善轄區(qū)環(huán)境,增強(qiáng)全社會(huì)衛(wèi)生意識(shí),為促進(jìn)社會(huì)精神文明建設(shè)作貢獻(xiàn)。倡導(dǎo)單位領(lǐng)導(dǎo)、負(fù)責(zé)人率先帶頭不吸煙,單位的辦公室、會(huì)議室等公共場(chǎng)所嚴(yán)禁吸煙,不向來(lái)客敬煙,積極宣傳吸煙有害健康的科學(xué)知識(shí),形成大部分職工戒煙的良好氛圍。通過(guò)各種途徑使控?zé)?、戒煙成為職工的自覺(jué)行動(dòng),要求各辦公室、會(huì)議室設(shè)置“禁止吸煙”、“請(qǐng)勿吸煙”等禁煙標(biāo)志,培養(yǎng)職工自覺(jué)自愿戒煙的良好習(xí)慣。
二、任務(wù)措施
1、調(diào)整“控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組”成員,明確分工。
在控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一安排部署下,定期
布置檢查 “控?zé)煛惫ぷ鳌?/p>
2、廣泛宣傳,通過(guò)以“吸煙有害健康”為主題的宣傳活動(dòng),并利用黑板報(bào)、健康教育宣傳欄等宣傳載體,明確要求,落實(shí)措施。
3、加強(qiáng)督查,嚴(yán)格執(zhí)行控?zé)熤贫取?/p>
4、在公共場(chǎng)所醒目處設(shè)置禁煙標(biāo)志,提醒吸煙者自覺(jué)禁煙。
5、在會(huì)議室和辦公室設(shè)置禁煙標(biāo)志。
6、利用5月31日世界無(wú)煙日,組織廣大居民開(kāi)展控?zé)熜麄鹘逃顒?dòng),提高居民對(duì)煙草產(chǎn)品的認(rèn)識(shí),有效降低吸煙率。
三、工作要點(diǎn)
1、貫徹各種衛(wèi)生工作評(píng)估細(xì)則要求,努力做好控?zé)熀徒】到逃ぷ鳌?/p>
2、加強(qiáng)控?zé)熀徒】到逃?,利用宣傳欄宣傳衛(wèi)生保健控?zé)熤R(shí),增長(zhǎng)健康知識(shí),自覺(jué)采納有益于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素,預(yù)防疾病提高生活質(zhì)量和健康水平。
3、做好患者的控?zé)熃逃?,設(shè)立戒煙門診。
4、對(duì)所有住院患者及陪護(hù)家屬反復(fù)宣傳吸煙的危害和戒煙的方法,嚴(yán)禁在病區(qū)內(nèi)吸煙。
5、定期對(duì)工作人員吸煙狀況進(jìn)行調(diào)查,工作人員要了解吸煙有害健康的科學(xué)知識(shí),積極開(kāi)展控?zé)煿ぷ?,主?dòng)參與戒煙,使吸煙率逐年下降。
6、積極開(kāi)展控?zé)煿ぷ鳎訌?qiáng)檢查和自檢,形成人人參與的有效機(jī)制,切實(shí)把控?zé)煿ぷ髀涞綄?shí)處。
醫(yī)院控?zé)煿ぷ饔?jì)劃220--年我院將根據(jù)控?zé)熛嚓P(guān)的文件精神及創(chuàng)建三甲醫(yī)院的要求,持續(xù)開(kāi)展無(wú)煙醫(yī)院的創(chuàng)建工作,為推動(dòng)我院控?zé)煿ぷ鞯纳钊腴_(kāi)展,使廣大職工和群眾遠(yuǎn)離煙草危害,減少因吸煙引發(fā)的各種疾病的發(fā)生,促進(jìn)整個(gè)社會(huì)健康水平的提高,現(xiàn)將我院20--年控?zé)煿ぷ饔?jì)劃安排如下:
一、明確目標(biāo),進(jìn)一步加強(qiáng)組織管理
根據(jù)醫(yī)院20--年度工作安排,進(jìn)一步明確控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組組成和職責(zé),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),領(lǐng)導(dǎo)小組由黨委書(shū)記、院長(zhǎng)任組長(zhǎng),主管控?zé)煿ぷ鞲痹洪L(zhǎng)任副組長(zhǎng),相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人任成員的控?zé)煿ぷ鳈C(jī)構(gòu)。后勤保障部負(fù)責(zé)控?zé)煿ぷ鞑⒇?fù)責(zé)細(xì)化分解各項(xiàng)措施,各科室緊密配合,積極開(kāi)展控?zé)煿ぷ鳌?chuàng)建無(wú)煙單位作為我院的年度目標(biāo),把控?zé)煿ぷ骷{入醫(yī)院的年度工作計(jì)劃,確保控?zé)煿ぷ饔杏?jì)劃,有組織、有檢查、有落實(shí)。
二、落實(shí)責(zé)任,強(qiáng)化各種控?zé)煷胧?/p>
進(jìn)一步鞏固醫(yī)院《創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院獎(jiǎng)懲辦法》的相關(guān)規(guī)定,為切實(shí)保證醫(yī)院控?zé)煿ぷ髦贫鹊穆鋵?shí),每個(gè)科室按照衛(wèi)生部《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》實(shí)施細(xì)則的相關(guān)規(guī)定,做好禁煙宣傳教育工作,各科室甄選員工為兼職控?zé)煴O(jiān)督員,采取有效措施阻止并勸誡吸煙行為。醫(yī)院將科室控?zé)熐闆r與科室績(jī)效考核相結(jié)合。特別加強(qiáng)戒煙門診的力度,控?zé)熼T診由原來(lái)的每周一天,更改為每周五天;主治醫(yī)生加強(qiáng)住院病人的管理,認(rèn)真詢問(wèn)病人的吸煙史,并針對(duì)患者的情況進(jìn)行健康教育。
三、切實(shí)開(kāi)展各項(xiàng)控?zé)熜麄骰顒?dòng),營(yíng)造控?zé)熈己梅諊?/p>
1、營(yíng)造控?zé)煼諊?/p>
將醫(yī)院控?zé)煿ぷ饔?jì)劃、控?zé)熤贫燃敖】抵笇?dǎo)等利用醫(yī)院網(wǎng)站進(jìn)行公示,控?zé)煿鎻V告宣傳,使全體干部職工都知曉并自覺(jué)遵守。在辦公室、會(huì)議室、走廊、等所屬區(qū)域醒目位置設(shè)置控?zé)熅Z(yǔ)、標(biāo)示和監(jiān)管部門電話,隨時(shí)提醒院內(nèi)職工和院外群眾不要吸煙。
2、開(kāi)展主題日宣傳活動(dòng)。
利用愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月(每年4月)世界無(wú)煙日(5月31日),控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組要開(kāi)展控?zé)熜麄鹘逃顒?dòng),組織義診,發(fā)送宣傳單等形式,提高廣大群眾對(duì)煙草產(chǎn)品的認(rèn)識(shí),控制煙草危害。
3、醫(yī)院今年6月以前將增加醫(yī)院內(nèi)的電視滾動(dòng)屏宣傳。
3、將控?zé)煿ぷ骷{入科室健康教育考核。
要求各臨床科室每年至少開(kāi)展一次關(guān)于控?zé)煿ぷ鞯慕】到逃?,并將此作為健康教育?nèi)容確保落實(shí)到位,根據(jù)醫(yī)院的相關(guān)獎(jiǎng)懲條例進(jìn)行獎(jiǎng)懲。
四、加強(qiáng)管理督導(dǎo)
控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組要定期和不定期的對(duì)醫(yī)院各科室的控?zé)熉鋵?shí)情況進(jìn)行督查,并提出整改措施并在年底進(jìn)行評(píng)比。通過(guò)20--年度控?zé)煿ぷ鞯穆鋵?shí),醫(yī)院盡力為群眾營(yíng)造一個(gè)無(wú)煙、無(wú)污染的健康環(huán)境,爭(zhēng)取達(dá)到三甲醫(yī)院A條款的標(biāo)準(zhǔn)。
醫(yī)院控?zé)煿ぷ饔?jì)劃3一、制定全院控?zé)煿ぷ靼l(fā)展規(guī)劃、工作制度、獎(jiǎng)懲措施及無(wú)煙科室評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。
二、召開(kāi)創(chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”動(dòng)員會(huì),號(hào)召全院職工,特別是醫(yī)務(wù)工作者要作戒煙、控?zé)熌7?,為?chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”作出貢獻(xiàn)。
三、開(kāi)展創(chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”的宣傳工作。
1、在醫(yī)院大樓的主要入口處等明顯位置設(shè)置明顯的禁止吸煙警示牌,在所有禁煙區(qū)域張貼禁煙標(biāo)志,告知醫(yī)院?jiǎn)T工、患者、家屬和來(lái)訪者不得在醫(yī)院室內(nèi)吸煙。
2、分別在門診樓和住院樓前面兩地設(shè)置吸煙區(qū),有明確的引導(dǎo)標(biāo)識(shí),并配置吸煙危害健康的警示語(yǔ)標(biāo)牌。
3、在導(dǎo)醫(yī)臺(tái)、門診候診處等擺放控?zé)熜麄髻Y料供取閱或向就診者、來(lái)訪者發(fā)放控?zé)熜麄鞑牧?,宣傳煙草的危害和控?zé)熤R(shí)(如吸二手煙的危害、戒煙的益處、戒煙方法與技巧)。
4、利用醫(yī)院網(wǎng)站、宣傳欄、電子顯示屏等工具以及例會(huì)、職工大會(huì)等形式,向全院?jiǎn)T工、就診者和來(lái)訪者進(jìn)行控?zé)熜麄鳌?/p>
5、將控?zé)熜麄髻Y料納入門診、住院患者指南,宣傳吸煙有害健康的醫(yī)學(xué)知識(shí),告誡病人、家屬和來(lái)訪者禁止在院內(nèi)吸煙。
6、醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中,主動(dòng)向病人及家屬口頭宣傳吸煙的危害性,積極勸阻在控?zé)焻^(qū)域內(nèi)的吸煙行為。
四、定期做好針對(duì)醫(yī)務(wù)人員和社會(huì)吸煙人群的有關(guān)吸煙危害性和戒煙方法的講座,做好新員工上崗前禁煙教育培訓(xùn),提高員工的控?zé)熌芰Α?/p>
五、組織控?zé)煿ぷ鬓k公室人員進(jìn)行月抽查、季度檢查工作,將結(jié)果納入科室質(zhì)控當(dāng)中。
六、做好包干區(qū)域的控?zé)煿ぷ鳎η笤谑覂?nèi)場(chǎng)所(包括候診區(qū)、治療區(qū)、病房、檢查室、手術(shù)室、醫(yī)護(hù)辦公室、值班室、會(huì)議室、機(jī)關(guān)各科室)全面禁煙。
七、建立一支監(jiān)督員隊(duì)伍,做到群眾參與、群防群治,為我院的控?zé)煿ぷ鞔蛳铝己没A(chǔ)。
醫(yī)院控?zé)煿ぷ饔?jì)劃4根據(jù)上級(jí)下發(fā)的《關(guān)于全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)控?zé)煿ぷ鞯陌才乓庖?jiàn)》要求,醫(yī)院將持續(xù)開(kāi)展“無(wú)煙醫(yī)院”的創(chuàng)建工作,為推動(dòng)我院控?zé)煿ぷ鞯纳钊腴_(kāi)展,使廣大職工和群眾遠(yuǎn)離煙草危害,減少因吸煙引發(fā)的各種疾病的發(fā)生,促進(jìn)整個(gè)社會(huì)健康水平的提高,特制定我院20--年控?zé)煿ぷ饔?jì)劃如下:
一、明確目標(biāo),進(jìn)一步加強(qiáng)組織管理
根據(jù)醫(yī)院20--年度工作安排,進(jìn)一步明確控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組組成和職責(zé),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),領(lǐng)導(dǎo)小組由黨委書(shū)記、院長(zhǎng)任組長(zhǎng),主管控?zé)煿ぷ鞲痹洪L(zhǎng)任副組長(zhǎng),相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人任成員的控?zé)煿ぷ鳈C(jī)構(gòu)。院辦聯(lián)合健教辦負(fù)責(zé)控?zé)煿ぷ鞑⒇?fù)責(zé)細(xì)化分解各項(xiàng)措施,各科室緊密配合,積極開(kāi)展控?zé)煿ぷ鳌?chuàng)建“無(wú)煙單位”作為我院的年度目標(biāo),把控?zé)煿ぷ骷{入醫(yī)院的年度工作計(jì)劃,確???zé)煿ぷ饔杏?jì)劃,有組織、有檢查、有落實(shí)。
二、落實(shí)責(zé)任,強(qiáng)化各種控?zé)煷胧?/p>
進(jìn)一步鞏固醫(yī)院《創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院獎(jiǎng)懲辦法》的相關(guān)規(guī)定,為切實(shí)保證醫(yī)院控?zé)煿ぷ髦贫鹊穆鋵?shí),每個(gè)科室按照衛(wèi)生部《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》實(shí)施細(xì)則和《湖北省公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理辦法》的相關(guān)規(guī)定,做好禁煙宣傳教育工作,各科室甄選員工為兼職控?zé)煴O(jiān)督員,采取有效措施阻止并勸誡吸煙行為。醫(yī)院將科室控?zé)熐闆r與科室績(jī)效考核相結(jié)合。
三、切實(shí)開(kāi)展各項(xiàng)控?zé)熜麄骰顒?dòng),營(yíng)造控?zé)熈己梅諊?/p>
1、營(yíng)造控?zé)煼諊?/p>
將醫(yī)院控?zé)煿ぷ饔?jì)劃、控?zé)熤贫燃敖】抵笇?dǎo)等利用網(wǎng)絡(luò)工具進(jìn)行宣傳,控?zé)煿鎻V告宣傳,使全體干部職工都知曉并自覺(jué)遵守。在辦公室、會(huì)議室、走廊、LED顯示屏等所屬區(qū)域醒目位置設(shè)置控?zé)熅Z(yǔ)、標(biāo)示和監(jiān)管部門電話,隨時(shí)提醒院內(nèi)職工和院外群眾不要吸煙。
2、開(kāi)展主題日宣傳活動(dòng)。
利用愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月(每年4月)、世界衛(wèi)生日(4月7日)、世界無(wú)煙日(5月31日),控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組要開(kāi)展控?zé)熜麄鹘逃顒?dòng),組織義診,發(fā)送宣傳單等形式,提高廣大群眾對(duì)煙草產(chǎn)品的認(rèn)識(shí),控制煙草危害。
3、將控?zé)煿ぷ骷{入科室健康教育考核。
要求各臨床科室每年至少開(kāi)展一次關(guān)于控?zé)煿ぷ鞯慕】到逃?,并將此作為健康教育?nèi)容確保落實(shí)到位。
4、醫(yī)院門診考慮開(kāi)設(shè)戒煙門診,設(shè)戒煙咨詢電話(即門診部工作電話),由醫(yī)院專家為吸煙病人提供戒煙指導(dǎo)。
四、加強(qiáng)管理督導(dǎo),確保順利通過(guò)無(wú)煙醫(yī)院檢查驗(yàn)收,控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組要定期和不定期的對(duì)醫(yī)院各科室的控?zé)熉鋵?shí)情況進(jìn)行督查,并提出整改措施。
醫(yī)院控?zé)煿ぷ饔?jì)劃5為加強(qiáng)我院精神文明建設(shè),營(yíng)造文明、健康、和諧的醫(yī)療工作環(huán)境,根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于20--年起全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定》和中國(guó)控制吸煙協(xié)會(huì)《全國(guó)無(wú)煙醫(yī)院評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,制定醫(yī)院控?zé)煿ぷ饔?jì)劃。
一、鞏固無(wú)煙醫(yī)院的目的
1、為患者和職工創(chuàng)造健康良好的就診和工作環(huán)境;
2、提高醫(yī)務(wù)人員戒煙意識(shí),掌握戒煙方法和技巧,降低醫(yī)務(wù)人員的吸煙率,保護(hù)醫(yī)務(wù)人員的身體健康;
3、完善醫(yī)院控?zé)熤贫?,建立科學(xué)的醫(yī)院控?zé)熌J?,推?dòng)醫(yī)院控?zé)煿ぷ鞒掷m(xù)開(kāi)展;
4、總結(jié)醫(yī)院控?zé)熃?jīng)驗(yàn),為貫徹控?zé)熣呒霸谌鐣?huì)推動(dòng)控?zé)煿ぷ魈峁┮罁?jù);
二、完善醫(yī)院控?zé)熃M織機(jī)構(gòu)。
醫(yī)院成立控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)控?zé)煿ぷ鬓k公室,負(fù)責(zé)制定醫(yī)院控?zé)煿ぷ饔?jì)劃、實(shí)施辦法、管理制度和評(píng)估辦法;協(xié)調(diào)各部門開(kāi)展控?zé)煹男麄?、教育工?監(jiān)督落實(shí)日常工作的開(kāi)展情況。
1、醫(yī)院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組
組 長(zhǎng):葉春福
副組長(zhǎng):何旗明嚴(yán)松林
成 員:王亮興陳鍵斌鐘建良劉 靜李美珍
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室。
2、醫(yī)院控?zé)煴O(jiān)督員和巡查員。
監(jiān)督員負(fù)責(zé)指導(dǎo)和監(jiān)督控?zé)煿ぷ鳎膊閱T負(fù)責(zé)加強(qiáng)巡視和規(guī)勸。
巡查員:鐘建良、陳鍵斌 劉 靜、李美珍、保安人員
4、各科室實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制,成立以科主任為組長(zhǎng),護(hù)士長(zhǎng)和控?zé)煿歉蔀榻M員的控?zé)煿芾硇〗M,各科室控?zé)煿芾硇〗M負(fù)責(zé)制定本科室控?zé)煿芾碇贫龋鶕?jù)醫(yī)院工作計(jì)劃開(kāi)展控?zé)煿芾砉ぷ鳌?/p>
三、制定控?zé)熡?jì)劃和實(shí)施辦法。
1、根據(jù)基線調(diào)查情況,有針對(duì)性地制定控?zé)熡?jì)劃和實(shí)施辦法,并將鞏固無(wú)煙醫(yī)院納入醫(yī)院發(fā)展計(jì)劃。
2、建立健全醫(yī)院控?zé)熤贫群凸芾磙k法。
(1)制定控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組的工作制度及職責(zé),負(fù)責(zé)檢查實(shí)施辦法的執(zhí)行情況。
(2)將創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院工作結(jié)合到醫(yī)院的日常管理和醫(yī)療工作中,實(shí)行院、科兩級(jí)管理。
(3)認(rèn)真執(zhí)行控?zé)熆己宿k法與獎(jiǎng)懲制度。
(4)落實(shí)控?zé)煴O(jiān)督員及巡查員的工作制度及職責(zé),定期檢查記錄執(zhí)行情況。
(5)落實(shí)醫(yī)務(wù)人員簡(jiǎn)短戒煙勸導(dǎo)規(guī)定,明確醫(yī)院全體員工勸阻吸煙的責(zé)任和義務(wù),將就診者吸煙情況納入問(wèn)診內(nèi)容,并在病歷中記錄。
(6)落實(shí)戒煙門診及戒煙醫(yī)生工作制度及職責(zé)。
(7)完善室外吸煙區(qū)設(shè)置和管理辦法,配置吸煙危害健康的警示語(yǔ)標(biāo)牌。
四、加強(qiáng)控?zé)熜麄?,?chuàng)建無(wú)煙環(huán)境。
1、通過(guò)媒體等多種形式向社會(huì)宣布醫(yī)院是“無(wú)煙醫(yī)院”,接受社會(huì)各界的支持、理解和監(jiān)督。
2、醫(yī)院室內(nèi)全面禁煙,在室外設(shè)置吸煙區(qū)。
(1)醫(yī)院內(nèi)所有室內(nèi)場(chǎng)所,包括候診區(qū)、治療區(qū)、病房、檢查室、手術(shù)室、醫(yī)護(hù)辦公室、值班室、會(huì)議室、走廊、樓梯、地下停車場(chǎng)等公眾場(chǎng)所全面禁煙。
(2)在醫(yī)院大樓的主要入口處等明顯位置設(shè)置明顯的禁止吸煙警示牌,在所有禁煙區(qū)域張貼禁煙標(biāo)志,告知醫(yī)院?jiǎn)T工、患者、家屬及來(lái)訪者不得在醫(yī)院室內(nèi)吸煙。
(3)分別在花園、停車場(chǎng)設(shè)置吸煙區(qū),有明確的引導(dǎo)標(biāo)識(shí)。
3、進(jìn)行控?zé)熤R(shí)宣傳:
(1)在導(dǎo)醫(yī)臺(tái)、分診臺(tái)、病房、門診候診廳等處擺放控?zé)熜麄髻Y料供取閱或向就診者、來(lái)訪者發(fā)放控?zé)熜麄鞑牧?,宣傳煙草的危害和控?zé)熤R(shí)(如吸二手煙的危害、戒煙的益處、戒煙方法與技巧)。
(2)利用醫(yī)院網(wǎng)站、宣傳欄、電子屏、院周會(huì)、職工大會(huì)、醫(yī)患溝通會(huì)等形式,向全院?jiǎn)T工、就診者和來(lái)訪者進(jìn)行控?zé)熜麄鳌?/p>
(3)將控?zé)熜麄髻Y料納入住院及門診病人須知,宣傳吸煙有害健康的醫(yī)學(xué)知識(shí),告誡病人、家屬和來(lái)訪者禁止在醫(yī)院室內(nèi)吸煙。
(4)每年為醫(yī)務(wù)人員及社會(huì)吸煙人員安排吸煙危害性與戒煙方法的知識(shí)講座,新員工上崗安排控?zé)熃逃嘤?xùn)。
(5)醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中,主動(dòng)向病人及家屬口頭宣傳吸煙的危害性,積極勸阻在控?zé)焻^(qū)域內(nèi)的吸煙行為。
4、醫(yī)院室內(nèi)禁止擺放煙草制品及煙灰缸等煙具。
5、醫(yī)院餐廳等區(qū)域內(nèi)禁止出售煙草制品,禁止各種形式的煙草廣告和贊助活動(dòng)。
6、控?zé)煴O(jiān)督員加強(qiáng)對(duì)各科室的控?zé)煿ぷ鞯闹笇?dǎo)和監(jiān)督,控?zé)熝膊閱T加強(qiáng)巡視及勸阻吸煙。
五、進(jìn)行控?zé)煾深A(yù)活動(dòng)。
1、對(duì)員工進(jìn)行控?zé)熍嘤?xùn)。
(1)培訓(xùn)目的:加強(qiáng)員工控?zé)熌芰?,了解煙草?duì)健康的危害和醫(yī)生對(duì)控?zé)煹呢?zé)任;掌握戒煙方法和技巧,降低醫(yī)院?jiǎn)T工吸煙率,提高控?zé)焻⑴c意識(shí)。
(2)培訓(xùn)對(duì)象與內(nèi)容:
①全院?jiǎn)T工培訓(xùn)內(nèi)容:醫(yī)院控?zé)熡?jì)劃、政策、獎(jiǎng)懲和有關(guān)管理規(guī)定等。
②控?zé)熦?fù)責(zé)部門工作人員培訓(xùn)內(nèi)容:吸煙者數(shù)據(jù)庫(kù)的建立和管理、如何指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查各科室的控?zé)煿ぷ鳌?/p>
③醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)內(nèi)容:控?zé)熤R(shí),對(duì)吸煙者提供簡(jiǎn)短的勸阻指導(dǎo)(包括:吸煙的危害、評(píng)估吸煙的程度、戒煙的益處及戒斷癥狀的處理、防止復(fù)吸的技術(shù)指導(dǎo)和安排隨訪)。
④控?zé)煴O(jiān)督員培訓(xùn)內(nèi)容:以檢查要點(diǎn)培訓(xùn)為主。
⑤控?zé)熝膊閱T培訓(xùn)內(nèi)容:重點(diǎn)是規(guī)勸技巧的培訓(xùn)。
2、進(jìn)行控?zé)煾深A(yù):
(1)向醫(yī)務(wù)人員發(fā)放控?zé)熤R(shí)材料。
(2)開(kāi)展多種形式的控?zé)熁顒?dòng):如控?zé)熤R(shí)講座、知識(shí)競(jìng)賽、征集控?zé)煻绦诺?,促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員掌握控?zé)熤R(shí)、戒煙方法和技巧。
(3)幫助吸煙員工設(shè)計(jì)戒煙方案,進(jìn)行藥物治療,消除因戒斷癥狀而出現(xiàn)的恐懼心理,提供防止復(fù)吸的技術(shù)指導(dǎo),最大限度地減少戒煙帶來(lái)的不良反應(yīng)。
(4)對(duì)門診、住院患者、家屬和來(lái)訪者進(jìn)行控?zé)熜麄鳌L峁┬麄鞑牧匣蛟诨颊呔驮\手冊(cè)中加入控?zé)熜麄鲀?nèi)容,進(jìn)行吸煙有害的健康宣傳和促進(jìn)。
(5)醫(yī)務(wù)人員對(duì)門診及住院患者要詢問(wèn)吸煙情況,進(jìn)行簡(jiǎn)短的勸阻和指導(dǎo),提出戒煙建議,并在病歷中記錄。
六、提供戒煙指導(dǎo)和服務(wù)。
1、在內(nèi)科門診設(shè)立戒煙門診和咨詢電話。
2、各科室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握戒煙方法,對(duì)所有就診者進(jìn)行有針對(duì)性的、簡(jiǎn)短的戒煙詢問(wèn)和指導(dǎo)。
3、戒煙醫(yī)生對(duì)準(zhǔn)備戒煙者制定有針對(duì)性的戒煙計(jì)劃,進(jìn)行戒煙干預(yù),開(kāi)展咨詢指導(dǎo)和藥物治療并舉的綜合服務(wù)。
醫(yī)生年終個(gè)人工作計(jì)劃1
20xx年是積極上進(jìn)的一年,也是評(píng)審三級(jí)醫(yī)院的一年,在這一段時(shí)間里,神經(jīng)內(nèi)科將嚴(yán)格遵守臨床醫(yī)療管理制度,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理,努力提高醫(yī)護(hù)人員質(zhì)量,以安全,優(yōu)質(zhì),高效的全層服務(wù),打造一流品牌人性化的臨床科室?,F(xiàn)將工作計(jì)劃列表如下:
— 、繼續(xù)強(qiáng)化本科室醫(yī)療質(zhì)量安全管理,不斷提高醫(yī)療隊(duì)伍的素質(zhì)。
認(rèn)真落實(shí)總住院醫(yī)師制度,把三級(jí)醫(yī)師查房制度落實(shí)到實(shí)處。切實(shí)抓好醫(yī)療安全工作,提高安全意識(shí),從醫(yī)療活動(dòng)的每個(gè)具體環(huán)節(jié)上,防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。加大科室感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作,結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí),作好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。每月進(jìn)行嚴(yán)格的消毒隔離培訓(xùn),加強(qiáng)無(wú)菌觀念,護(hù)士長(zhǎng)等人做好監(jiān)督工作。
二、繼續(xù)提高神經(jīng)內(nèi)科人員醫(yī)療技術(shù)水平和素質(zhì)
繼續(xù)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),進(jìn)一步充實(shí)整體護(hù)理的內(nèi)涵,推出我科護(hù)理理念:一切以病人為中心,以病人滿意為前提。定期進(jìn)行考核,通過(guò)目標(biāo)管理促使醫(yī)護(hù)人員觀念轉(zhuǎn)變,增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識(shí),主動(dòng)服務(wù)意識(shí),質(zhì)量意識(shí),安全意識(shí),從而促使醫(yī)療質(zhì)量提高。
三、堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每周1次,每月在科室內(nèi)舉辦醫(yī)護(hù)新知識(shí)、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)培訓(xùn)。計(jì)劃派出1-2名醫(yī)師外出進(jìn)修學(xué)習(xí)新技術(shù),新療法,不斷提高全科醫(yī)療水平。做好醫(yī)療文件書(shū)寫,杜絕醫(yī)療差錯(cuò)出現(xiàn)。
四、繼續(xù)抓好職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè),促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高。
醫(yī)療質(zhì)量及服務(wù)意識(shí)的提高,關(guān)鍵在于全體醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德水平的提高,而職業(yè)道德意識(shí)的提高,必須有賴于經(jīng)常性的、規(guī)范性的思想教育。大力弘揚(yáng)白求恩精神,加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè),嚴(yán)格貫徹衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的八個(gè)“不準(zhǔn)”,樹(shù)立良好的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德,發(fā)揚(yáng)救死扶傷,治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。這是我們的基本要求。
五、繼續(xù)開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目。
在神經(jīng)介入方面爭(zhēng)取更好的成績(jī),提高神經(jīng)介入診治水平,建立初步的康復(fù)治療體系,增加康復(fù)治療項(xiàng)目,促進(jìn)腦血管病治療水平提升。
六、加強(qiáng)學(xué)科科研建設(shè),申請(qǐng)高水平科研項(xiàng)目,提高省級(jí)論文、國(guó)家級(jí)的數(shù)量與質(zhì)量。
以上是20xx年神內(nèi)一科的主要工作計(jì)劃,希望得到全體神內(nèi)一科醫(yī)護(hù)人員的大力支持與全面的配合,同心協(xié)力的完成工作,在所有科室人員的共同努力下,20xx年再創(chuàng)輝煌!
醫(yī)生年終個(gè)人工作計(jì)劃2
1.加強(qiáng)科室自身建設(shè)。我們將在20__年繼續(xù)加強(qiáng)自身的醫(yī)療質(zhì)量及制度建設(shè),轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),有經(jīng)驗(yàn)化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變,增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力,與時(shí)俱進(jìn)。
2.認(rèn)真貫徹落實(shí)十四項(xiàng)核心制度。醫(yī)護(hù)人員首先要嚴(yán)格遵守首診負(fù)責(zé)制,落實(shí)三級(jí)醫(yī)師查房制度,保證醫(yī)療質(zhì)量,重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)患溝通和主任查房的規(guī)范落實(shí);認(rèn)真落實(shí)科室各項(xiàng)討論制度,不拘泥于形式,要通過(guò)討論真正解決患兒診斷及治療中的難點(diǎn),并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
3.進(jìn)一步提高病案書(shū)寫質(zhì)量。主治醫(yī)師要每天檢查住院醫(yī)師書(shū)寫的病歷,對(duì)不符合書(shū)寫規(guī)范的地方及時(shí)糾正。主任醫(yī)師要每周抽查運(yùn)行病歷,對(duì)于病歷書(shū)寫從理論層面給予指導(dǎo)。
4.防止醫(yī)療事故,確保醫(yī)療安全。嚴(yán)格按醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評(píng)改細(xì)則,開(kāi)展管理工作,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案,實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)。
5.強(qiáng)化科室專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),不斷提高科研水平。選派醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí),并積極參加院內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議吸收先進(jìn)技術(shù),提高技術(shù)水平。繼續(xù)在臨床工作中總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn),廣泛閱讀國(guó)內(nèi)外專業(yè)雜志,提升知識(shí)層次,拓展科研思維,積極開(kāi)展科研課題,發(fā)表相關(guān)醫(yī)學(xué)論文。
新生兒科是一個(gè)積極向上、努力進(jìn)取的科室,我們將以嶄新的面貌迎接新的一年,在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,全科醫(yī)護(hù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作,共同努力,使我科的醫(yī)療、教學(xué)、科研等各項(xiàng)工作更上一層樓,為我院的可持續(xù)發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)!
醫(yī)生年終個(gè)人工作計(jì)劃3
一、醫(yī)療方面
為了進(jìn)一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組:分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組,負(fù)責(zé)規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的各項(xiàng)工作。
二、臨床科室
重點(diǎn)抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯(cuò)和事故等,組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。
1、病案質(zhì)量:嚴(yán)格按《__省病歷書(shū)寫規(guī)范》(20__年修訂版),對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書(shū)寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求。①每月不定期組織督察小組下臨床,分項(xiàng)檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。②每3個(gè)月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。
2、合理使用抗生素:依據(jù)__市醫(yī)院__年9月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行),督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書(shū)第三節(jié)“抗菌藥物合理應(yīng)用的評(píng)價(jià)”查看。①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。
3、防患醫(yī)療差錯(cuò)、事故及糾紛:①?gòu)募韧牟v檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患,為了真實(shí)、及時(shí)記載病人的病情變化,規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印,病程記錄必須用鋼筆書(shū)寫。②強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師交 班本等項(xiàng)目記錄。
三、門診部
1、進(jìn)一步完善各科門診功能,做好感染性疾病預(yù)檢分診。
2、設(shè)置、安排門診部專家欄,公布各位專家的專業(yè)特長(zhǎng)與出診時(shí)間,方便病人就診。
3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。定期(1-3個(gè)月)組織督察組依照《__省病歷書(shū)寫規(guī)范》(__年修訂版)及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評(píng)門診病歷及處方。范文大全
四、醫(yī)技輔助科室
組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比內(nèi)容、方法及獎(jiǎng)懲制定。
具體待定。
五、科研工作
1、有計(jì)劃、有針對(duì)性組織1—2個(gè)科研課題,并為此創(chuàng)造條件而努力。
2、與上級(jí)醫(yī)院聯(lián)系,開(kāi)發(fā)科技含量高的項(xiàng)目。
3、結(jié)合我院實(shí)際情況,不斷尋找新增長(zhǎng)點(diǎn)的專業(yè)、項(xiàng)目,如:各科尚未開(kāi)設(shè)的專業(yè),高壓氧倉(cāng)的設(shè)置、體檢中心等。
統(tǒng)計(jì)源期刊 審核時(shí)間1-3個(gè)月
中國(guó)醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會(huì)