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交易成本理論基于有限理性和投機(jī)行為的假定(威廉姆森,2004)76,其分析的核心問(wèn)題在于公共服務(wù)外包過(guò)程中的機(jī)會(huì)主義行為。機(jī)會(huì)主義行為發(fā)生的可能性實(shí)質(zhì)是合同風(fēng)險(xiǎn),而合同風(fēng)險(xiǎn)是影響公共服務(wù)外包成敗的直接原因,即合同風(fēng)險(xiǎn)過(guò)高將導(dǎo)致公共服務(wù)外包失敗??梢?jiàn),交易成本理論圍繞合同風(fēng)險(xiǎn)這一中心概念而展開(kāi),關(guān)于交易類型、服務(wù)屬性的分析實(shí)質(zhì)上是判別合同風(fēng)險(xiǎn)的高低。同時(shí),交易成本理論假定公共服務(wù)外包決策符合行為主義假設(shè),即根據(jù)決策的后果選擇恰當(dāng)?shù)男袨?。交易成本理論用以區(qū)分交易類型、服務(wù)屬性的因素同質(zhì)性很高,如資產(chǎn)專用性、測(cè)量難度、交易頻率等,其內(nèi)在一致性為共同反映合同風(fēng)險(xiǎn)高低。Warner和Hefetz(2012)在分析地方政府服務(wù)外包的動(dòng)因時(shí)發(fā)現(xiàn),服務(wù)屬性、市場(chǎng)特征、財(cái)政壓力、合同管理與監(jiān)管等因素之間存在密切的相關(guān)性。合同管理難度與服務(wù)屬性(資產(chǎn)專用性)相關(guān)性非常高,合同管理難度高的服務(wù)同時(shí)具有很高的資產(chǎn)專用性。公民利益相關(guān)度與合同管理難度、資產(chǎn)專用性也密切相關(guān),與公民利益緊密相關(guān)的公共服務(wù)的合同管理難度、資產(chǎn)專用性也比較高。由于較高的同質(zhì)性,資產(chǎn)專用性、測(cè)量難度等交易成本因素不是真正的外生變量,它們與合同風(fēng)險(xiǎn)之間存在內(nèi)生性問(wèn)題。根據(jù)交易成本理論的推演,合同風(fēng)險(xiǎn)是影響公共服務(wù)外包的直接動(dòng)因,如果不能解決內(nèi)生性問(wèn)題,交易成本因素就很難有效解釋公共服務(wù)外包的動(dòng)因。需要尋找更為合適的外生變量作為解釋變量,用以分析公共服務(wù)外包的動(dòng)因。
二、理論模型的構(gòu)建:制度與執(zhí)行
(一)理論模型
直接影響合同風(fēng)險(xiǎn)的外生變量是公共服務(wù)外包的制度因素。制度經(jīng)濟(jì)學(xué)認(rèn)為,是否存在規(guī)范有效的合同管理、監(jiān)管等相關(guān)制度,將直接影響公共服務(wù)外包的風(fēng)險(xiǎn)高低,制度缺失將導(dǎo)致服務(wù)外包因風(fēng)險(xiǎn)過(guò)高而失敗。相應(yīng)地,制度的執(zhí)行因素也會(huì)影響公共服務(wù)外包的合同風(fēng)險(xiǎn)。在公共服務(wù)供給系統(tǒng)中,系統(tǒng)結(jié)構(gòu)作為公共服務(wù)供給的元系統(tǒng),并不產(chǎn)生公共服務(wù)價(jià)值;公共服務(wù)價(jià)值的產(chǎn)生通過(guò)服務(wù)系統(tǒng)的運(yùn)行實(shí)現(xiàn)(包國(guó)憲、王學(xué)軍,2011)。從這個(gè)意義上說(shuō),執(zhí)行因素的影響比制度因素更為直接。公共服務(wù)外包屬于公共服務(wù)供給的一種模式,它具有兩個(gè)特征:權(quán)力特征和市場(chǎng)特征。公共服務(wù)外包并不是完全的市場(chǎng)化,政府仍然作為公共服務(wù)供給的責(zé)任主體,擁有一定的強(qiáng)制干預(yù)的權(quán)力。權(quán)力特征構(gòu)成了公共服務(wù)外包監(jiān)管制度的基礎(chǔ),監(jiān)管制度規(guī)定了行政權(quán)力的來(lái)源和行使方式,同時(shí)也保證政府責(zé)任實(shí)現(xiàn)的制度基礎(chǔ)。公共服務(wù)外包還具有鮮明的市場(chǎng)特征,即以協(xié)商、談判、合作、共識(shí)等市場(chǎng)機(jī)制為基礎(chǔ)保證公共服務(wù)供給(羅豪才、宋功德,2006;姜明安,2010)。合同是市場(chǎng)機(jī)制的核心,這就需要結(jié)合公共服務(wù)特征的專門性合同制度。分別從公共服務(wù)外包的權(quán)力特征和市場(chǎng)特征出發(fā),制度因素可界定為監(jiān)管制度和合同制度。監(jiān)管制度是指在公共服務(wù)外包中政府對(duì)私營(yíng)機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)管的制度。合同制度是指與政府和私營(yíng)機(jī)構(gòu)之間的公共服務(wù)外包合同相關(guān)的制度,如合同訂立、執(zhí)行、終止的規(guī)則等。制度執(zhí)行的因素主要是指政府能力,包括監(jiān)管能力、專業(yè)能力等。政府能力對(duì)于服務(wù)外包的結(jié)果具有重要影響,就影響程度而言,政府能力甚至比政府組織形式更重要(KortandKlijn,2011)。根據(jù)上述分析,本文提出服務(wù)外包動(dòng)因研究的概念模型(見(jiàn)圖1)。關(guān)鍵問(wèn)題是監(jiān)管制度、合同制度、政府能力三個(gè)變量是否影響服務(wù)外包的決策。三個(gè)變量都是通過(guò)一個(gè)“黑匣子”而影響服務(wù)外包決策,“黑匣子”揭示的正是合同風(fēng)險(xiǎn)這一內(nèi)在因素。實(shí)證研究只關(guān)注是否影響服務(wù)外包決策,但并不關(guān)注如何產(chǎn)生影響的路徑問(wèn)題?!昂谙蛔印钡囊饬x在于輔助分析幾個(gè)因素的影響。
(二)理論假設(shè)
根據(jù)理論模型,本文提出三個(gè)研究假設(shè):假設(shè)1:監(jiān)管制度對(duì)公共服務(wù)外包決策具有正向影響。公共服務(wù)外包并不改變政府的責(zé)任,服務(wù)生產(chǎn)由私營(yíng)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé),但監(jiān)管和擔(dān)保責(zé)任仍然由政府承擔(dān)。政府的監(jiān)管責(zé)任能否實(shí)現(xiàn),對(duì)公共服務(wù)外包的成敗具有重要影響。在公共服務(wù)外包決策時(shí),政府須著重考慮服務(wù)外包之后的責(zé)任實(shí)現(xiàn)。由于信息不對(duì)稱和目標(biāo)不一致性,私營(yíng)機(jī)構(gòu)的私利動(dòng)機(jī)使其比任務(wù)導(dǎo)向的組織(政府、非營(yíng)利組織)更具有機(jī)會(huì)行為的傾向,尤其當(dāng)作為委托人的政府難以監(jiān)管其行為與結(jié)果時(shí)(Wise,1990;BrownandPotoski,2003b)。因此,需要建立相應(yīng)的監(jiān)管制度,以保證公共服務(wù)外包的公益性。委托理論深入分析委托人(政府)與人(私營(yíng)機(jī)構(gòu))之間的信息不對(duì)稱,及由此而帶來(lái)的道德風(fēng)險(xiǎn)和逆向選擇。完美的監(jiān)管制度,能夠激勵(lì)私營(yíng)機(jī)構(gòu)披露其隱藏信息,使其做出委托人所希望的行為,從而降低合同失敗的風(fēng)險(xiǎn)(薩拉尼耶,2008)。反過(guò)來(lái)說(shuō),公共服務(wù)外包合同的失敗,其重要原因即在于監(jiān)管制度缺陷及監(jiān)管失效(WarnerandHefetz,2003;WarnerandBel,2008)。關(guān)于“逆服務(wù)外包”的研究發(fā)現(xiàn),政府供給通常作為監(jiān)管的替代或作為監(jiān)管失敗的回應(yīng)(BallardandWarner,2000),這意味著,監(jiān)管制度完備則政府更傾向于服務(wù)外包,反之則更傾向于政府供給。假設(shè)2:合同制度對(duì)公共服務(wù)外包決策具有正向影響。公共服務(wù)外包需要經(jīng)過(guò)合同來(lái)實(shí)現(xiàn),利用合同制度,政府需要在公共服務(wù)外包中成為“精明的買主”、專業(yè)的購(gòu)買機(jī)構(gòu)、嚴(yán)密的監(jiān)管者(DeHoog,1984;Dohahue,1989;凱特爾,2009)。合同制度的完備性無(wú)疑對(duì)合同風(fēng)險(xiǎn)具有重要影響。服務(wù)外包的合同制度包括服務(wù)承包商的遴選機(jī)制、簽約流程、協(xié)商談判機(jī)制等。遴選機(jī)制的功能在于選擇合格的服務(wù)承包商,這既關(guān)系到服務(wù)外包的成本節(jié)約,也關(guān)系到服務(wù)外包后的風(fēng)險(xiǎn)。極端情況下,劣跡斑斑的服務(wù)外包商必然給服務(wù)外包合同帶來(lái)極大的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于公共服務(wù)外包的簽約流程,各國(guó)都有嚴(yán)格的法律規(guī)制,如嚴(yán)格規(guī)定招投標(biāo)的公開(kāi)性、特定情形下強(qiáng)制采用競(jìng)爭(zhēng)性招投標(biāo)、嚴(yán)格約束非競(jìng)爭(zhēng)性締約等(楊欣,2007)。簽約流程越嚴(yán)密,私營(yíng)機(jī)構(gòu)采取機(jī)會(huì)主義行為的可能性越小。在合同執(zhí)行過(guò)程中,當(dāng)內(nèi)外部條件或環(huán)境發(fā)生變化時(shí),需要對(duì)合同進(jìn)行調(diào)整,這就需要合同具有良好的適應(yīng)性。針對(duì)雙方的協(xié)商談判過(guò)程,必須設(shè)定嚴(yán)格的規(guī)則,以避免談判過(guò)程中的地位不對(duì)等、濫用優(yōu)勢(shì)地位等問(wèn)題,從而保證合同的安全性和穩(wěn)定性。假設(shè)3:政府能力對(duì)公共服務(wù)外包決策具有影響,但影響方向不確定。政府能力體現(xiàn)了合同管理中政府控制風(fēng)險(xiǎn)的能力,政府能力越強(qiáng),合同風(fēng)險(xiǎn)越低;即使合同失敗,強(qiáng)大的政府能力也能夠保證服務(wù)供給的實(shí)現(xiàn)。政府的專業(yè)管理能力越強(qiáng),越傾向于進(jìn)行公共服務(wù)外包。政府的管理能力、技術(shù)能力、內(nèi)部組織協(xié)調(diào)能力等對(duì)公共服務(wù)外包決策具有正向影響(FeiockandKim,2000;MoonanddeLeon,2001)。政府的服務(wù)供給能力對(duì)服務(wù)外包具有正向影響,因?yàn)檎姆?wù)供給能力強(qiáng),意味著政府具有足夠的能力承擔(dān)合同失敗后的“兜底”或“網(wǎng)羅”責(zé)任(楊欣,2007)。政府能力不僅直接影響公共服務(wù)外包決策,還可能作為其他因素的中介變量而產(chǎn)生影響(劉波等,2010)。政府能力對(duì)服務(wù)外包決策的影響還可能是負(fù)向的,因?yàn)檎芰υ綇?qiáng),意味著政府生產(chǎn)服務(wù)的成本越低,政府生產(chǎn)的責(zé)任越能得到保證。來(lái)自選民集團(tuán)、工會(huì)等方面的政治壓力,會(huì)迫使政府選擇政府部門生產(chǎn)服務(wù),而不是服務(wù)外包(Ferris,1986)。存在外部環(huán)境的影響時(shí),政府能力越強(qiáng),政府部門供給的可能性越大。政府的專業(yè)能力對(duì)“逆服務(wù)外包”或混合供給沒(méi)有顯著影響,這說(shuō)明政府的專業(yè)能力越強(qiáng),政府越傾向于維持穩(wěn)定的外包或穩(wěn)定的政府供給(HefetzandWarner,2004;WarnerandHefetz,2008)。這一結(jié)論在服務(wù)外包成熟化的發(fā)達(dá)國(guó)家成立,但在中國(guó)這樣的轉(zhuǎn)型國(guó)家中卻未必成立,轉(zhuǎn)型國(guó)家與發(fā)達(dá)國(guó)家在服務(wù)外包的適用上存在差異(Yang,etal,2013)。政治壓力能夠促進(jìn)政府公共服務(wù)外包,同樣,也可能阻礙政府采用服務(wù)外包的方式提供公共服務(wù)(Siegel,1999;HirschandOsborne,2000)。在中國(guó),由于公共服務(wù)市場(chǎng)化的推動(dòng),公共服務(wù)外包的主要?jiǎng)右騺?lái)自于政策和法律的強(qiáng)制力(陳菲,2006)?!胺?wù)型政府”建設(shè)和公共服務(wù)體制改革的政治壓力,也會(huì)迫使地方政府推行公共服務(wù)外包以保證公共服務(wù)供給(賈旭東,2011)。
三、實(shí)證檢驗(yàn)
(一)數(shù)據(jù)來(lái)源
本文使用的數(shù)據(jù)來(lái)源于調(diào)查問(wèn)卷。為了調(diào)查地方政府對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)外包的認(rèn)知及其實(shí)踐,本文設(shè)計(jì)了“大病醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)外包的治理機(jī)制研究”調(diào)研問(wèn)卷。問(wèn)卷采用便利抽樣的方式發(fā)放。2013年3—6月,在清華大學(xué)公共管理學(xué)院、繼續(xù)教育學(xué)院,人力資源和社會(huì)保障部社會(huì)保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能力建設(shè)中心的各級(jí)政府公務(wù)員培訓(xùn)班中發(fā)放、回收問(wèn)卷。由于醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)外包有關(guān)問(wèn)題的判斷需要專業(yè)知識(shí),為了保證調(diào)研的科學(xué)性,調(diào)研對(duì)象嚴(yán)格限定為政府社會(huì)保障及相關(guān)部門公務(wù)員。調(diào)研期間,共發(fā)放問(wèn)卷548份,回收問(wèn)卷474份,問(wèn)卷回收率為86.5%;剔除填寫不完全、非社會(huì)保障及相關(guān)部門公務(wù)員填寫的問(wèn)卷后,得到有效問(wèn)卷408份,有效問(wèn)卷回收率為74.5%。由于問(wèn)卷調(diào)查采用了便利抽樣法而非嚴(yán)格的概率抽樣法,有必要說(shuō)明樣本的代表性與局限性。從地域分布來(lái)看,調(diào)查對(duì)象來(lái)自山東、貴州、江蘇、廣東、北京、四川、河南、內(nèi)蒙古等8個(gè)省份,南北、東中西部省份均有覆蓋。從單位級(jí)別來(lái)看,調(diào)查對(duì)象所在單位覆蓋中央(3.7%)、省(10.5%)、市(48.8%)、縣(33.8%)、鄉(xiāng)(3.2%),大致能夠代表各級(jí)政府公務(wù)員的認(rèn)知。以參加培訓(xùn)的公務(wù)員作為調(diào)查樣本,可能會(huì)存在抽樣偏差:首先,參加培訓(xùn)的公務(wù)員可能對(duì)于公共服務(wù)外包等新事物的態(tài)度比較開(kāi)放;其次,培訓(xùn)課程可能會(huì)影響受培訓(xùn)者的認(rèn)知與態(tài)度;最后,調(diào)查對(duì)象的認(rèn)知可能受地域特征的影響。但是,考慮到調(diào)查研究的可行性以及調(diào)研公務(wù)員認(rèn)知的難度,調(diào)查問(wèn)卷采集的數(shù)據(jù)仍具有自身的價(jià)值。
(二)描述性統(tǒng)計(jì)
在調(diào)查問(wèn)卷中,調(diào)查對(duì)象需要對(duì)政府服務(wù)能力、政府監(jiān)管能力、政府精算能力、政策法規(guī)等10項(xiàng)指標(biāo)做出評(píng)價(jià),描述性統(tǒng)計(jì)的結(jié)果如表2所示。在10項(xiàng)指標(biāo)中,均值最低的是受益人保護(hù)制度,說(shuō)明受益人保護(hù)制度很不完備。這與大病醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)外包實(shí)踐中暴露出的問(wèn)題一致。受益人利益缺乏制度保障,導(dǎo)致濫用居民健康信息等違規(guī)行為。均值最高的是政府監(jiān)管能力,其次是政府服務(wù)能力,這說(shuō)明相對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)外包的其他影響因素,政府能力相對(duì)較強(qiáng),但絕對(duì)值仍偏低(未達(dá)到3)。10項(xiàng)指標(biāo)的均值都沒(méi)有達(dá)到3,說(shuō)明中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)外包的制度和實(shí)踐整體情況仍有待于改進(jìn)。測(cè)量指標(biāo)總體(N=408)均值標(biāo)準(zhǔn)差外包(N=242)均值標(biāo)準(zhǔn)差未外包(N=166)均值標(biāo)準(zhǔn)差t檢驗(yàn)政府服務(wù)能力2.811.1552.911.0372.661.2972.215**政府監(jiān)管能力2.841.0353.000.9832.621.0713.653***政府精算能力2.560.9392.640.8932.450.9942.022**政策法規(guī)2.090.9882.331.0531.750.7686.068***監(jiān)管體系1.990.8632.160.8711.730.7885.047***政府職責(zé)2.160.8612.360.8971.870.7155.874***受益人保護(hù)制度1.940.8152.090.8301.710.7394.748***承包商遴選機(jī)制2.250.9872.341.0072.110.9432.310**簽約流程2.270.8952.330.8782.170.9141.778*協(xié)商談判機(jī)制2.210.8882.280.9082.100.8502.002**注:*p<0.1,**p<0.05,***p<0.01。下同。在調(diào)研對(duì)象中,242人認(rèn)同將大病醫(yī)療保險(xiǎn)外包于商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu),占總調(diào)研對(duì)象的59.31%。從表2可以發(fā)現(xiàn),認(rèn)同醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)外包的樣本中,政府服務(wù)能力等10項(xiàng)指標(biāo)的評(píng)分普遍高于不認(rèn)同醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)外包的樣本。為了客觀地分析外包的樣本與不外包的樣本在10項(xiàng)指標(biāo)上的差異,進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),結(jié)果見(jiàn)表2。從t檢驗(yàn)結(jié)果可以看出,外包的樣本10項(xiàng)指標(biāo)與未外包的樣本存在顯著差異,t值全部為正值,說(shuō)明外包的樣本指標(biāo)得分顯著高于未外包的樣本。均值差異最大的是政策法規(guī)體系,其次是政府職責(zé),再次是監(jiān)管體系,這說(shuō)明已經(jīng)外包的樣本在政策法規(guī)、政府職責(zé)和監(jiān)管體系方面,明顯比未外包的樣本更加完備。由此可以推論,這10項(xiàng)指標(biāo)與醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)外包決策正相關(guān)。
(三)主成分因子分析
政府服務(wù)能力等10項(xiàng)指標(biāo)中,有些指標(biāo)的相關(guān)性非常高。比如政府服務(wù)能力與政府監(jiān)管能力的相關(guān)系數(shù)為0.680。為了減少變量數(shù)據(jù),提取主要影響因素,進(jìn)行主成分因子分析。先對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行KMO檢驗(yàn),以分析變量之間的同質(zhì)性程度。檢驗(yàn)結(jié)果KMO值為0.78,大于研究設(shè)定的標(biāo)準(zhǔn)0.6,表明變量間的同質(zhì)性比較高,適合進(jìn)行因子分析。主成分因子分析過(guò)程采用V旋轉(zhuǎn),以使初始變量盡可能在一個(gè)主成分因子上載荷較高。旋轉(zhuǎn)后的前3個(gè)因子特征值累積占總方差的67.797%,說(shuō)明這3個(gè)因子對(duì)初始變量的解釋力比較好。第1個(gè)因子在政策法規(guī)、監(jiān)管體系、政府職責(zé)與受益人保護(hù)制度四個(gè)變量上的載荷為0.7以上,將其命名為監(jiān)管制度因子;第2個(gè)因子在承包商遴選機(jī)制、簽約流程和協(xié)商談判機(jī)制三個(gè)變量上的載荷為0.7以上,將其命名為合同制度因子;第3個(gè)因子在政府服務(wù)能力、政府監(jiān)管能力和政府精算能力三個(gè)變量上的載荷為0.7以上,將其命名為政府能力因子。采用Cronbachα系數(shù)進(jìn)行信度檢驗(yàn),每一個(gè)因子的Cronbachα系數(shù)都在0.7以上,滿足研究要求的信度值,說(shuō)明各個(gè)因子的內(nèi)部一致性比較高。
(四)Logistics回歸
使用3個(gè)主成分因子作為自變量,分析其對(duì)公共服務(wù)外包決策的影響。因變量為地方政府是否選擇公共服務(wù)外包,在調(diào)研問(wèn)卷中的問(wèn)題為:“您所處的地方政府是否認(rèn)同將大病醫(yī)療保險(xiǎn)委托于商業(yè)保險(xiǎn)?”調(diào)研對(duì)象的回答為二分變量,分別被定義為1(是)和0(否)。對(duì)于因變量為二分變量的回歸分析,通常使用Logistics回歸實(shí)現(xiàn)。回歸模型如下:其中,S指監(jiān)管制度因子,C指合同制度因子,G指政府能力因子。使用SPSS20進(jìn)行Logistics回歸,結(jié)果見(jiàn)表4?;貧w模型的H-L擬合優(yōu)度χ2值為5.798,p值為0.670,在給定的顯著性水平下不能拒絕原假設(shè),說(shuō)明回歸模型的擬合優(yōu)度尚可接受。監(jiān)管制度和政府能力兩項(xiàng)對(duì)政府選擇公共服務(wù)外包具有顯著影響(p值小于0.01),其系數(shù)均為正數(shù),說(shuō)明監(jiān)管制度越完備,政府越傾向于將大病醫(yī)療保險(xiǎn)外包給商業(yè)機(jī)構(gòu);能力越強(qiáng),政府越傾向于外包。(五)回歸結(jié)果的分析與解釋監(jiān)管制度完備,意味著政府進(jìn)行公共服務(wù)外包的風(fēng)險(xiǎn)較低,服務(wù)外包的政府問(wèn)責(zé)易于得到保證。假設(shè)1得到驗(yàn)證。政府能力與選擇公共服務(wù)外包呈正相關(guān),假設(shè)2得到驗(yàn)證。這一研究結(jié)果說(shuō)明,只有在政府能力比較強(qiáng)的情況下,政府進(jìn)行公共服務(wù)外包之后,才能保證對(duì)商業(yè)機(jī)構(gòu)的控制和問(wèn)責(zé)。即使進(jìn)行公共服務(wù)外包之后,政府仍然會(huì)保持自身的公共服務(wù)供給能力,以保證在公共服務(wù)外包失敗時(shí),政府仍然能夠保證服務(wù)供給;強(qiáng)化自身的監(jiān)管和專業(yè)能力,對(duì)于保證公共服務(wù)外包良好的結(jié)果至關(guān)重要。這與國(guó)外學(xué)者的研究結(jié)論是一致的(WarnerandHefetz,2008)。中國(guó)最早開(kāi)始醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)外包的廣東省湛江市,由于政府能力存在缺陷,導(dǎo)致服務(wù)外包之后出現(xiàn)損害參保人利益的現(xiàn)象(楊燕綏、李海明,2013)。這從反面佐證了政府能力對(duì)服務(wù)外包決策的影響。合同制度與政府的公共服務(wù)外包決策正相關(guān),但相關(guān)性不顯著(p值為0.482),這說(shuō)明合同制度的完備性對(duì)政府是否選擇公共服務(wù)外包影響不大。這可從公共服務(wù)外包的發(fā)展階段來(lái)解釋。政府對(duì)公共服務(wù)外包的管理,存在學(xué)習(xí)和經(jīng)驗(yàn)積累的過(guò)程(HefetzandWarner,2012)。在中國(guó),由于服務(wù)外包仍處于起步階段,政府的角色定位仍然是行政管理者,其職能尚未實(shí)現(xiàn)向合同管理的轉(zhuǎn)變,因而合同制度在公共服務(wù)外包決策中的重要性,尚未得到政府的重視。政府更關(guān)注服務(wù)外包的成本、監(jiān)管、政治風(fēng)險(xiǎn)等問(wèn)題,對(duì)合同的管理仍然比較粗放。因此,合同制度是否完備,沒(méi)有影響到政府的公共服務(wù)外包決策。
四、結(jié)論與政策建議
論文摘要:旅游保險(xiǎn)是保險(xiǎn)業(yè)的重要組成部分,本文首先介紹了我國(guó)旅游保險(xiǎn)的現(xiàn)狀,并分析了我國(guó)旅游保險(xiǎn)發(fā)展的制約因素,在此基礎(chǔ)上,提出了發(fā)展我國(guó)旅游保險(xiǎn)的對(duì)策和建議。
一、我國(guó)旅游保險(xiǎn)的現(xiàn)狀分析
近年來(lái),我國(guó)旅游業(yè)蓬勃發(fā)展,而作為旅游業(yè)軟環(huán)境之一的旅游保險(xiǎn)卻嚴(yán)重滯后于旅游業(yè)的發(fā)展,影響了旅游業(yè)的法制化、規(guī)范化,對(duì)旅游業(yè)的發(fā)展起到了消極作用。具體表現(xiàn)如下:
1、旅游保險(xiǎn)的收入過(guò)低。2000年,我國(guó)旅游收入超過(guò)4000億元,而旅游保險(xiǎn)的收入,以市場(chǎng)份額最高的中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司為例,也僅為5888萬(wàn)元。由此推算,中國(guó)旅游保險(xiǎn)的保費(fèi)收入不足1億元,僅占旅游收入的0.025%。2001年,全國(guó)國(guó)內(nèi)出游的人數(shù)7.84億人次,旅游收入5566億元,按每人購(gòu)買10元的旅游保險(xiǎn)計(jì)算,一年就該有70多億元巨額保費(fèi)收入,而實(shí)際的保費(fèi)收入?yún)s只有這一數(shù)字的20%左右。2002年,國(guó)內(nèi)旅游收入為3878億元,國(guó)內(nèi)旅游人數(shù)達(dá)8.78億人次。如果以現(xiàn)行旅游保險(xiǎn)較低價(jià)格10元推算,國(guó)內(nèi)旅游保險(xiǎn)費(fèi)總收入可達(dá)87.8億元.可以清楚地看出,雖然旅游業(yè)收入近年來(lái)每年都以迅猛的勢(shì)頭增長(zhǎng),但是旅游保險(xiǎn)的收入?yún)s增長(zhǎng)緩慢,與旅游業(yè)的發(fā)展不相協(xié)調(diào),旅游保險(xiǎn)的發(fā)展還有很大潛力。
2、旅游意外保險(xiǎn)險(xiǎn)種少,產(chǎn)品單一。目前我國(guó)的旅游意外險(xiǎn)險(xiǎn)種主要有四大類:旅游人身意外傷害保險(xiǎn)、旅游意外傷害保險(xiǎn)、住宿游客人身保險(xiǎn)、旅游救助保險(xiǎn)。其各自的內(nèi)容見(jiàn)表1。這實(shí)際上是以普通的意外傷害保險(xiǎn)來(lái)代替旅游保險(xiǎn),旅游保險(xiǎn)的自身定位不清。這些險(xiǎn)種無(wú)法涵蓋旅游中遇到的各種風(fēng)險(xiǎn),比如旅行中行李遺失、證件遺失、因行李及證件遺失而引起的額外的旅行及食宿費(fèi)用、對(duì)他人的傷害及造成他人財(cái)產(chǎn)損失的賠償責(zé)任等。
3、開(kāi)辦旅游意外保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的公司較少,且旅游保險(xiǎn)業(yè)務(wù)得不到重視。我國(guó)的旅游保險(xiǎn)有旅行社責(zé)任保險(xiǎn)和旅游意外保險(xiǎn)兩種,分別屬于財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)和壽險(xiǎn),由于我國(guó)法律規(guī)定財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)和壽險(xiǎn)必須由不同的公司經(jīng)營(yíng),所以它們分屬于不同的保險(xiǎn)公司。目前,國(guó)內(nèi)只有三家比較大型的保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)旅游意外保險(xiǎn)業(yè)務(wù),它們分別是太平洋保險(xiǎn)公司、泰康人壽保險(xiǎn)股份有限公司、中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司。
二、我國(guó)旅游保險(xiǎn)發(fā)展的制約因素
1、游客保險(xiǎn)意識(shí)淡薄,投保積極性低,主要是因?yàn)橛慰偷谋kU(xiǎn)意識(shí)薄弱,僥幸心理強(qiáng)。這導(dǎo)致熱旅游、冷保險(xiǎn)的重要原因。游客通常認(rèn)為,外出旅游就幾天的時(shí)間,根本不會(huì)出事,犯不上自己掏腰包買保險(xiǎn),或者認(rèn)為買保險(xiǎn)不吉利。
2、保險(xiǎn)公司對(duì)旅游保險(xiǎn)業(yè)務(wù)不重視。由于旅游保險(xiǎn)本身具有保險(xiǎn)期限短、賠付率高而利潤(rùn)低的特點(diǎn),造成保險(xiǎn)公司對(duì)開(kāi)辦旅游保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的積極性不高,在旅游保險(xiǎn)的宣傳、險(xiǎn)種的設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)、銷售方式的開(kāi)拓創(chuàng)新方面都顯得不太重視。此外,就是保險(xiǎn)公司對(duì)旅游風(fēng)險(xiǎn)的控制技術(shù)水平較低。這體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:(1)大多數(shù)的旅游意外險(xiǎn)只針對(duì)旅行社團(tuán)體進(jìn)行銷售,而對(duì)于自助游的散客暫不承保。這是因?yàn)閳F(tuán)體險(xiǎn)可以使保險(xiǎn)公司通過(guò)簡(jiǎn)單的承保程序?yàn)榇罅烤哂邢嗤L(fēng)險(xiǎn)因素的人提供保險(xiǎn)保障,而自助游旅游者由于身體素質(zhì)、文化背景、旅行經(jīng)歷、旅游目的地各不相同,所以在現(xiàn)有的技術(shù)水平下為保險(xiǎn)公司選擇承保對(duì)象帶來(lái)了一定的困難。(2)由于風(fēng)險(xiǎn)控制水平比較低,難以對(duì)旅游中存在的各種風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行有效的控制,所以很多保險(xiǎn)公司旅游意外險(xiǎn)產(chǎn)品都將被保險(xiǎn)人從事潛水、跳傘、滑翔、登山、攀巖、探險(xiǎn)、狩獵、蹦極運(yùn)動(dòng)、武術(shù)比賽、摔跤比賽、搏擊、特技表演、賽馬、賽車作為責(zé)任免除條款,而這些風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)較大的項(xiàng)目正是隨著野外生存游、生態(tài)游日益流行的今天,旅游者們最希望得到保障的方面。
3、旅游保險(xiǎn)的險(xiǎn)種存在問(wèn)題。在旅行社責(zé)任險(xiǎn)方面,它的費(fèi)率是確定的,繳費(fèi)實(shí)行一刀切。沒(méi)有根據(jù)實(shí)際情況,如:旅游期限長(zhǎng)短、風(fēng)險(xiǎn)大小、旅行社的經(jīng)營(yíng)情況而有所變化。由于旅游市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈,大部分旅行社大打價(jià)格戰(zhàn),有些短線游的純利潤(rùn)平均只有人均5元錢左右,甚至更低。因此,規(guī)模較小的旅行社有時(shí)一年賺不到錢,甚至?xí)翘潛p。而旅行社責(zé)任險(xiǎn)又是強(qiáng)制性保險(xiǎn),至少2萬(wàn)元的保費(fèi)對(duì)于它們是一個(gè)不小的包袱。這就使旅行社陷入了不得不買,可又沒(méi)錢買的尷尬境地。一些規(guī)模較大、收入較高的旅行社就比較愿意購(gòu)買旅行社責(zé)任險(xiǎn),用以轉(zhuǎn)嫁自身的風(fēng)險(xiǎn)。另外,旅行社責(zé)任險(xiǎn)的條款本身也還存在一些有待完善的地方,如游客自由活動(dòng)造成的損失,保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償責(zé)任,因?yàn)檫@不屬于旅行社的責(zé)任。但在實(shí)際操作中,究竟是旅行社的責(zé)任還是游客的責(zé)任,并不是那么容易確定。而責(zé)任歸屬不明確,保險(xiǎn)公司就可能拒賠。另外在在旅游意外險(xiǎn)方面,險(xiǎn)種不夠完善,覆蓋面較窄。
4、旅行社經(jīng)營(yíng)不規(guī)范。一是因?yàn)槁眯猩绲慕?jīng)營(yíng)還存在著不規(guī)范經(jīng)營(yíng)的因素。旅行社為了招攬更多的游客,常常會(huì)夸大旅行社責(zé)任險(xiǎn)的保障范圍,當(dāng)游客發(fā)生的事故屬于旅行社主觀擴(kuò)大的保險(xiǎn)責(zé)任范圍之外時(shí),保險(xiǎn)公司就會(huì)拒賠,這就容易引發(fā)法律糾紛,從而損害保險(xiǎn)公司和游客的利益。二是旅行社應(yīng)該在理賠中承擔(dān)及時(shí)提供相關(guān)證據(jù)的責(zé)任和義務(wù),但是在這一點(diǎn)上,一些旅行社認(rèn)識(shí)不足,旅行社出了事故后理賠不積極,直接導(dǎo)致了理賠難。
三、發(fā)展旅游保險(xiǎn)的對(duì)策建議
1、加大旅游保險(xiǎn)宣傳力度
旅游者對(duì)旅游保險(xiǎn)的態(tài)度冷淡導(dǎo)致旅游保險(xiǎn)市場(chǎng)需求方面的匱乏。針對(duì)這種狀況,各級(jí)旅游行政管理部門、旅游企業(yè)及媒體要對(duì)游客或潛在的游客進(jìn)行旅游保險(xiǎn)的宣傳,既需要保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)者和政府做大量的基礎(chǔ)性工作,又需要通過(guò)大量的風(fēng)險(xiǎn)事故來(lái)教育民眾,加快旅游者消費(fèi)心理的成熟,強(qiáng)化其保險(xiǎn)意識(shí),使其既愿意投保,懂得購(gòu)買適合出行的保險(xiǎn),又熟悉一旦事故發(fā)生后理賠的程序。
2、加強(qiáng)保險(xiǎn)公司服務(wù)功能。這主要指的是銷售服務(wù)和售后服務(wù)。第
一、在銷售服務(wù)上,主要表現(xiàn)為旅游保險(xiǎn)產(chǎn)品銷售渠道過(guò)窄。大力發(fā)展旅游保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司必須改善與拓寬其銷售的渠道??梢宰屄糜伪kU(xiǎn)產(chǎn)品上銀行柜臺(tái)。現(xiàn)在大多數(shù)保險(xiǎn)公司都與國(guó)內(nèi)銀行簽訂長(zhǎng)期的合作伙伴關(guān)系,多為銷售保險(xiǎn)公司的分紅險(xiǎn)與投連險(xiǎn)。保險(xiǎn)公司完全可以利用這種合作伙伴關(guān)系,讓銀行銷售相關(guān)的旅游保險(xiǎn)產(chǎn)品。銀行網(wǎng)點(diǎn)眾多,銀行銷售旅游保險(xiǎn)產(chǎn)品,既可以有效地節(jié)約保險(xiǎn)公司的成本,又方便了游客投保,游客可以在銀行辦理支付款項(xiàng)時(shí),既可辦理旅游保險(xiǎn),同時(shí)還可以增加銀行的收入,實(shí)乃“三贏”之舉。隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展,要積極地發(fā)展網(wǎng)上投保業(yè)務(wù),推進(jìn)旅游保險(xiǎn)產(chǎn)品的銷售。對(duì)于保險(xiǎn)公司來(lái)說(shuō),網(wǎng)上投??梢杂行У毓?jié)省營(yíng)銷和廣告成本,減少中介環(huán)節(jié)和由于利益驅(qū)動(dòng)給保險(xiǎn)公司和游客帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。24小時(shí)全天候在線作業(yè),可以使游客不受時(shí)間地點(diǎn)限制投保。目前,國(guó)內(nèi)各保險(xiǎn)公司做出了積極的探索,特別是在網(wǎng)上投保方面,如購(gòu)買了泰康人壽的“旅游救援保障計(jì)劃”的游客,出游前只需要登錄“泰康在線”填寫有關(guān)出游信息,公司就會(huì)根據(jù)客戶提供的E-mail地址將電子保單及時(shí)發(fā)送到其信箱中。平安保險(xiǎn)公司在2002年9月推出了旅游自助卡,它將保險(xiǎn)產(chǎn)品的外在形態(tài)設(shè)計(jì)制作成為配有賬號(hào)和密碼的保險(xiǎn)卡,游客在出游前,登錄平安“PA18”網(wǎng)站,填寫相關(guān)的信息。自助保險(xiǎn)卡的最大特點(diǎn)是購(gòu)買與消費(fèi)相分離,即“平時(shí)購(gòu)買,用時(shí)投保”。第
二、在售后服務(wù)上,保險(xiǎn)公司的核損、定損及理賠一定要及時(shí)。如果保險(xiǎn)公司的這些售后服務(wù)跟不上,將會(huì)對(duì)游客造成損失。游客的出游時(shí)間較短,流動(dòng)性較大。游客可能在一個(gè)地方投保而在另一個(gè)地方出險(xiǎn);甚至可能是在國(guó)內(nèi)投保,而在國(guó)外出險(xiǎn)。這些都為保險(xiǎn)公司的核損、定損及理賠提出了新的更高的要求。各個(gè)保險(xiǎn)公司之間要加強(qiáng)合作,包括國(guó)內(nèi)保險(xiǎn)公司之間的合作,國(guó)內(nèi)保險(xiǎn)公司與國(guó)外保險(xiǎn)公司的合作,利用各自的網(wǎng)點(diǎn)優(yōu)勢(shì),快速核損、定損,及時(shí)理賠。
3.加快旅游保險(xiǎn)產(chǎn)品研發(fā)?,F(xiàn)有的旅游保險(xiǎn)險(xiǎn)種遠(yuǎn)不能滿足旅游者日益變化和增長(zhǎng)的需求,只有產(chǎn)品對(duì)消費(fèi)者具有吸引力,才能從本質(zhì)上改變供應(yīng)者的尷尬境地,所以保險(xiǎn)公司應(yīng)在產(chǎn)品開(kāi)發(fā)上下大力氣。主要可以從以下幾個(gè)方面來(lái)改善:(1)加大新險(xiǎn)種的開(kāi)發(fā)力度,將旅游保險(xiǎn)服務(wù)延伸到吃、住、行、游、購(gòu)各個(gè)環(huán)節(jié),深化現(xiàn)有產(chǎn)品之間的互補(bǔ)性,形成系統(tǒng)的旅游保險(xiǎn)鏈,為游客提供全面保障。(2)擴(kuò)大旅游意外險(xiǎn)的承保范圍。保險(xiǎn)公司要提高風(fēng)險(xiǎn)管理技術(shù)水平,對(duì)旅游險(xiǎn)市場(chǎng)和旅游險(xiǎn)條款進(jìn)行細(xì)分,針對(duì)不同的群體,設(shè)計(jì)出不同的保單,盡可能為所有的游客提供合適的保單,并可以將自助游游客納入保障范圍,針對(duì)團(tuán)體、散客以及公務(wù)旅游者的不同旅游特點(diǎn)設(shè)計(jì)不同的保險(xiǎn)條款,確定不同的費(fèi)率,加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范。(3)針對(duì)特定的旅游項(xiàng)目設(shè)計(jì)單項(xiàng)保障。像過(guò)去不提供保險(xiǎn)保障的探險(xiǎn)旅游、野外生態(tài)旅游、漂流、登山、峽谷旅游等,隨著人們旅游方式的轉(zhuǎn)變,現(xiàn)在此類項(xiàng)目已日漸流行,旅游者們對(duì)此類項(xiàng)目的保險(xiǎn)也是翹首期盼,保險(xiǎn)公司可設(shè)計(jì)此類項(xiàng)目的相關(guān)保險(xiǎn),將過(guò)去不可承保的風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)化為可保風(fēng)險(xiǎn),在滿足消費(fèi)者需要的同時(shí),也為保險(xiǎn)公司帶來(lái)利潤(rùn)。
4.發(fā)揮旅游行政管理部門職能作用。旅游行政管理部門在推進(jìn)我國(guó)旅游保險(xiǎn)發(fā)展中發(fā)揮著獨(dú)特而重要的作用。旅游行政管理部門要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)旅行社辦理旅行社責(zé)任險(xiǎn)的監(jiān)督與檢查,要將旅行社是否開(kāi)辦旅行社責(zé)任險(xiǎn)作為對(duì)其考核的一項(xiàng)重要內(nèi)容,如在向旅行社辦理經(jīng)營(yíng)許可證的時(shí)候、在進(jìn)行旅行社業(yè)務(wù)年檢的時(shí)候,要對(duì)于沒(méi)有投保旅行社責(zé)任險(xiǎn)的旅行社進(jìn)行必要的懲罰,以有效地提高旅行社辦理旅游保險(xiǎn)的自覺(jué)性和積極性。要采取措施,依法督促旅行社向游客推薦旅游意外險(xiǎn)的責(zé)任和義務(wù),使旅行社在普及旅游保險(xiǎn)中發(fā)揮重要的作用。要盡快制定出一些關(guān)于旅游質(zhì)量評(píng)判方面的法律法規(guī),做到“有法可依”,這樣才能在歸屬責(zé)任時(shí)更加明確,節(jié)約時(shí)間,節(jié)省人力物力。
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[2]李紅雨.對(duì)發(fā)展我國(guó)旅游保險(xiǎn)業(yè)的思考.經(jīng)濟(jì)師.
關(guān)鍵詞:學(xué)校體育傷害事故;歸責(zé)原則;保險(xiǎn)制度
學(xué)生是國(guó)家的未來(lái),民族的希望,父母的寄托。學(xué)生的學(xué)習(xí)成長(zhǎng)和健康安全,受到全社會(huì)的關(guān)注?,F(xiàn)行《憲法》第46條第2款明定:“國(guó)家培養(yǎng)青年、少年、兒童在品德、智力、體質(zhì)等方面全面發(fā)展?!币虼?,其被稱作為受教育權(quán)條款。作為學(xué)校教育工作重要組成部分的學(xué)校體育工作,應(yīng)肩負(fù)起培養(yǎng)青年、少年、兒童在體質(zhì)健康方面的重任。1990年3月12日國(guó)家教育委員會(huì)令第8號(hào)、國(guó)家體育會(huì)員會(huì)令第11號(hào)了《學(xué)校體育工作條例》,在其第1章總則部分的第3條就釋明了學(xué)校體育工作的基本任務(wù),即“增進(jìn)學(xué)生身心健康、增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì);使學(xué)生掌握體育基本知識(shí),培養(yǎng)學(xué)生體育運(yùn)動(dòng)能力和習(xí)慣;提高學(xué)生運(yùn)動(dòng)技術(shù)水平,為國(guó)家培養(yǎng)體育后備人才;對(duì)學(xué)生進(jìn)行品德教育,增強(qiáng)組織紀(jì)律性,培養(yǎng)學(xué)生的勇敢、頑強(qiáng)、進(jìn)取精神[1]?!敝档米⒁獾氖牵S著學(xué)校體育工作的進(jìn)一步強(qiáng)化與深入推進(jìn),學(xué)校體育傷害事故卻并未得到有效遏制。因此而生之民事糾紛,不僅給當(dāng)事學(xué)生、家長(zhǎng)帶來(lái)身心傷害和經(jīng)濟(jì)損失,同時(shí)也給學(xué)校及其教師造成不安與困惑[2]。由于有關(guān)學(xué)校體育傷害事故處理的相關(guān)法律法規(guī)的薄弱,使得安全問(wèn)題“緊箍”學(xué)校體育,很多學(xué)校的學(xué)校體育工作因“過(guò)度安全”而墮入“低級(jí)化”、“幼稚化”、“放任化”[3]。學(xué)校體育教育活動(dòng)的內(nèi)容和范圍變得單調(diào)和狹窄,學(xué)校體育教育的內(nèi)涵和外延在實(shí)踐中萎縮,此種“溫室教育”顯與素質(zhì)教育相背離,極不利于學(xué)生的創(chuàng)新精神與實(shí)踐能力的培養(yǎng)。長(zhǎng)此以往,勢(shì)必殃及整個(gè)民族素質(zhì),影響中國(guó)的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力。有鑒于此,為推進(jìn)學(xué)校體育工作的可持續(xù)健康發(fā)展,法學(xué)的審視至關(guān)重要。筆者在查閱相關(guān)期刊論文和碩博士學(xué)位論文以及相關(guān)專著的基礎(chǔ)之上,對(duì)其進(jìn)行篩選與分類,以“概念界定———?dú)w責(zé)原則———責(zé)任保險(xiǎn)制度構(gòu)建”為脈絡(luò)并按照其現(xiàn)有研究的數(shù)量與成熟水平進(jìn)行刪減,后作歸納與評(píng)述。
1.學(xué)校體育傷害事故的概念界定
1.1學(xué)校體育傷害事故的概念之爭(zhēng)
概念是思維的邏輯細(xì)胞,對(duì)學(xué)校體育傷害事故在其概念的認(rèn)識(shí)上產(chǎn)生錯(cuò)誤和混亂,必然不利于確定當(dāng)事各方在學(xué)校體育傷害事故中的責(zé)任與責(zé)任認(rèn)定后賠償原則的適用以及學(xué)校體育傷害事故的科學(xué)合理解決。目前,學(xué)界針對(duì)學(xué)校體育傷害事故概念的界定有所差異,主要觀點(diǎn)如下:張厚福等(2001)認(rèn)為,學(xué)校體育傷害事故是在體育教學(xué)或課外活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、學(xué)校體育競(jìng)賽中發(fā)生意外傷害,造成重傷、殘疾、死亡等的重大事故[4]。鄧國(guó)良(2004)認(rèn)為,學(xué)校體育傷害事故是學(xué)生在學(xué)校體育活動(dòng)中,所發(fā)生的學(xué)生實(shí)質(zhì)性的人身傷害或死亡事故[5]。郭修金等(2005)認(rèn)為,學(xué)校體育傷害事故是學(xué)校組織實(shí)施的校內(nèi)外體育活動(dòng),以及在學(xué)校負(fù)有管理責(zé)任的體育場(chǎng)館和其他設(shè)施內(nèi)發(fā)生的造成在校學(xué)生人身?yè)p害后果的事故[6]。韓勇(2009)認(rèn)為,學(xué)校體育傷害事故是指中小學(xué)校在校學(xué)生在學(xué)校體育教學(xué)、課外體育活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、體育競(jìng)賽和學(xué)生在校自發(fā)進(jìn)行的體育活動(dòng)中發(fā)生的人身傷害或者死亡事故[7]。李娟(2012)認(rèn)為,學(xué)校體育傷害事故是指在學(xué)校組織實(shí)施的體育教育教學(xué)活動(dòng)中,以及在學(xué)校負(fù)有管理責(zé)任的體育場(chǎng)館和其他體育設(shè)施內(nèi)發(fā)生的,造成在校學(xué)生人身?yè)p害后果的體育傷害事故[8]。
1.2簡(jiǎn)要評(píng)述
上述觀點(diǎn)之差異是建立在對(duì)學(xué)校體育傷害事故范圍的不同理解基礎(chǔ)上的,其側(cè)重點(diǎn)有所不同。參照2002年9月1日起施行的《學(xué)生傷害事故處理辦法》(頒布部門為教育部,立法層級(jí)屬部門規(guī)章)并結(jié)合學(xué)校體育的特殊性,筆者認(rèn)為,學(xué)校體育傷害事故是指在依靠國(guó)家或社會(huì)力量舉辦的全日制的中小學(xué)、各類中等職業(yè)學(xué)校和高等學(xué)校組織實(shí)施的校內(nèi)外體育教學(xué)教育競(jìng)賽活動(dòng)過(guò)程中以及在學(xué)校對(duì)體育場(chǎng)館和其他體育設(shè)施負(fù)有管理責(zé)任期間內(nèi)因故意、過(guò)失或意外引發(fā)的在校學(xué)生人身?yè)p害的事故。
2.學(xué)校體育傷害事故的歸責(zé)原則
2.1學(xué)校體育傷害事故的歸責(zé)原則之爭(zhēng)
歸責(zé)原則,顧名思義,是關(guān)于侵權(quán)責(zé)任“歸責(zé)”的基本規(guī)則。歸責(zé)的含義,是指在行為人因其行為或者物件致他人損害的事實(shí)發(fā)生以后,應(yīng)以何種根據(jù)使之負(fù)責(zé),此種根據(jù)體現(xiàn)了法律的價(jià)值判斷,即法律應(yīng)以行為人的過(guò)錯(cuò)還是應(yīng)以已發(fā)生的損害結(jié)果,抑或是公平等作為價(jià)值判斷標(biāo)準(zhǔn),而使行為人承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任[9]。學(xué)界針對(duì)學(xué)校體育傷害事故歸責(zé)原則的適用問(wèn)題,主要觀點(diǎn)如下:張厚福等(2001)認(rèn)為,學(xué)校體育傷害事故歸責(zé)原則有三種,即過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則、無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則(學(xué)校承擔(dān)補(bǔ)償責(zé)任)和公平責(zé)任原則[10]。韓勇(2001)在其稍早的作品中認(rèn)為,學(xué)校體育傷害事故歸責(zé)原則應(yīng)以過(guò)錯(cuò)責(zé)任為基礎(chǔ),以公平責(zé)任為補(bǔ)充[11]。湯衛(wèi)東(2002)認(rèn)為,學(xué)校在學(xué)校體育傷害事故中的歸責(zé)原則只能適用過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則和公平責(zé)任原則,我國(guó)《民法通則》規(guī)定適用無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則的只有國(guó)家機(jī)關(guān)侵權(quán)責(zé)任、產(chǎn)品責(zé)任、高度危險(xiǎn)作業(yè)責(zé)任、污染環(huán)境責(zé)任等幾種情形,其中并不包括學(xué)校體育傷害事故責(zé)任,因而不能適用無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則[12]。韓勇(2010)在其稍后的作品中則指出,學(xué)校體育傷害事故應(yīng)以過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則為一般歸責(zé)原則,過(guò)錯(cuò)推定責(zé)任原則為例外,嚴(yán)格適用公平責(zé)任原則[13]。譚小勇等(2011)針對(duì)我國(guó)學(xué)校體育傷害事故責(zé)任歸責(zé)原則適用的現(xiàn)狀,認(rèn)為學(xué)校體育傷害事故責(zé)任歸責(zé)原則以過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則為主,較多的采用了公平責(zé)任原則,在特殊的情況下適用了過(guò)錯(cuò)推定原則[14]。劉乃寶等(2015)認(rèn)為,學(xué)生在學(xué)校發(fā)生體育傷害事故學(xué)校承擔(dān)的是過(guò)錯(cuò)責(zé)任,簡(jiǎn)單地說(shuō)就是有過(guò)錯(cuò)就賠償,無(wú)過(guò)錯(cuò)不賠償[15]。
2.2簡(jiǎn)要評(píng)述綜觀上述觀點(diǎn),學(xué)校承擔(dān)學(xué)生體育傷害事故賠償責(zé)任應(yīng)適用
哪些歸責(zé)原則,以前在理論探討中存有較大爭(zhēng)議。但是,在《學(xué)生傷害事故處理辦法》、《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》施行之后,尤其是《侵權(quán)責(zé)任法》公布實(shí)施之后,意見(jiàn)趨于統(tǒng)一?,F(xiàn)代社會(huì)已經(jīng)成為了風(fēng)險(xiǎn)社會(huì),事故頻發(fā),風(fēng)險(xiǎn)無(wú)處不在,隨時(shí)可能發(fā)生。筆者認(rèn)為,身處學(xué)校的學(xué)生一旦發(fā)生了體育傷害事故,無(wú)論是對(duì)于當(dāng)事雙方的自然人及其親屬,還是受傷學(xué)生所在之學(xué)校,亦或是傷害事故中雙方當(dāng)事人未達(dá)一致處理意見(jiàn)訴諸法院后的承審法官,為尋得此起學(xué)校體育傷害事故的歸責(zé)原則,均須遵循以下基本路徑:首先,確認(rèn)事故中所涉在校學(xué)生的民事行為能力類屬;其次,謹(jǐn)慎地對(duì)發(fā)生事故的時(shí)空范圍作出定性;再次,準(zhǔn)確地就事故中學(xué)生受傷情形作出認(rèn)定;復(fù)次,適時(shí)針對(duì)事故中學(xué)校是否盡責(zé)、學(xué)校是否為受益方、受傷學(xué)生是否具有過(guò)錯(cuò)、事故中是否存有具有過(guò)錯(cuò)的侵害人等問(wèn)題作出分析與判斷;最后,依據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》第38條至第40條有關(guān)學(xué)生傷害事故責(zé)任的規(guī)定,正確選定適用于此次事故的歸責(zé)原則。
3.學(xué)校體育傷害事故責(zé)任保險(xiǎn)制度的構(gòu)建
3.1針對(duì)建立學(xué)校體育傷害事故責(zé)任保險(xiǎn)制度的呼吁
體育運(yùn)動(dòng)中的風(fēng)險(xiǎn)是固有的,人類只能使其控制在一定范圍之內(nèi),但不能徹底消滅之。一方面,學(xué)校體育傷害事故中的受害者需要得到賠償或補(bǔ)償;另一方面,具有公益性質(zhì)的教育機(jī)構(gòu)不能過(guò)多地賠償或補(bǔ)償。如何消解這一現(xiàn)實(shí)困境,一條有益的路徑就是保險(xiǎn),因?yàn)楸kU(xiǎn)的經(jīng)營(yíng)對(duì)象即風(fēng)險(xiǎn)。學(xué)界針對(duì)建立學(xué)校體育傷害事故責(zé)任保險(xiǎn)制度的呼吁主要有:張厚福等(2001)建議政府教育主管部門同社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)共同研究,建立健全一套適合我國(guó)國(guó)情的學(xué)校體育傷害的意外保險(xiǎn)制度以解決現(xiàn)有地方保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)針對(duì)學(xué)生意外傷害業(yè)務(wù)中存在的宣傳不夠、保險(xiǎn)范圍不廣、賠付數(shù)額少、索賠艱難等問(wèn)題[16]。白莉等(2003)倡導(dǎo)學(xué)生的父母或其他監(jiān)護(hù)人通過(guò)對(duì)學(xué)生的人身意外傷害進(jìn)行投保,使學(xué)生和其監(jiān)護(hù)人在經(jīng)濟(jì)上得到“雙保險(xiǎn)”的利益保障[17]。宋軍生等(2004)建議保險(xiǎn)公司應(yīng)在險(xiǎn)種設(shè)計(jì)、保金類別、資金援助等方面積極做到與學(xué)生和家庭的需求相適應(yīng)[18]。周愛(ài)光(2005)在把日本學(xué)校體育保險(xiǎn)的法律基礎(chǔ)劃分為一般法律、學(xué)校法律、體育法律這三種類型的基礎(chǔ)上,較為系統(tǒng)的介紹了日本處理學(xué)校體育傷害事故賠償及保險(xiǎn)的相關(guān)法律,為完善我國(guó)學(xué)校體育傷害事故責(zé)任保險(xiǎn)制度提供了極其有益的參考[19]。郭修金等(2005)建議我們要借鑒國(guó)外學(xué)校體育傷害事故的處理辦法及補(bǔ)償制度,盡快建立符合我國(guó)國(guó)情的學(xué)校體育傷害事故法律法規(guī),將學(xué)校體育傷害事故的處理納入社會(huì)保障體系,通過(guò)建立體育保險(xiǎn)解決學(xué)生與學(xué)校的后顧之憂。由國(guó)家、社會(huì)、學(xué)校、家長(zhǎng)共同支付其費(fèi)用,減輕學(xué)校和教師因意外事故而造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[20]。王荷英(2012)建議設(shè)立學(xué)校體育醫(yī)療補(bǔ)充險(xiǎn)與體育活動(dòng)基金險(xiǎn)從而使參保險(xiǎn)種盡可能多元化。國(guó)家還應(yīng)制定《體育保險(xiǎn)法》、《學(xué)校體育風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)法》使其與現(xiàn)行的《保險(xiǎn)法》配套,從而使保險(xiǎn)政策具體化。我國(guó)應(yīng)建立體育保險(xiǎn)中介人才市場(chǎng)準(zhǔn)入職業(yè)資格制度,使其很好地分擔(dān)保險(xiǎn)公司的具體工作,進(jìn)而更好地開(kāi)發(fā)學(xué)校體育傷害事故責(zé)任險(xiǎn)。各級(jí)學(xué)校、政府應(yīng)進(jìn)行參保宣傳,告知學(xué)生和家長(zhǎng)在學(xué)校體育活動(dòng)中存在的運(yùn)動(dòng)傷害及其預(yù)防,并使其知曉參保后保費(fèi)的去處與可享受的權(quán)益[21]。徐士韋等(2013)呼吁建立學(xué)校體育強(qiáng)制保險(xiǎn)模式,具體而言:根據(jù)學(xué)段特征設(shè)計(jì)學(xué)生人身意外保險(xiǎn)、設(shè)立學(xué)校體育團(tuán)體意外險(xiǎn)、設(shè)立法定節(jié)假日學(xué)生體育旅游保險(xiǎn)、設(shè)立學(xué)校體育社團(tuán)保險(xiǎn)、設(shè)立體育教師特別險(xiǎn)、設(shè)立高風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目的特別險(xiǎn)、設(shè)計(jì)學(xué)校體育設(shè)施第三方人身事故險(xiǎn)、設(shè)立學(xué)校體育器材設(shè)施險(xiǎn)[22]。劉乃寶等(2015)提倡根據(jù)學(xué)校體育傷害事故的類型和構(gòu)成要素來(lái)進(jìn)行多元險(xiǎn)種的設(shè)計(jì),從而“依法治體”式地去保障學(xué)校體育科學(xué)的發(fā)展[23]。
3.2簡(jiǎn)要評(píng)述
通過(guò)對(duì)學(xué)者們建言學(xué)校體育傷害事故責(zé)任保險(xiǎn)制度構(gòu)建的梳理,大多數(shù)學(xué)者具體而微地闡述了自己的觀點(diǎn),雖其所期冀的保險(xiǎn)制度與現(xiàn)實(shí)國(guó)情存有需跨越的鴻溝,但其觀點(diǎn)本身值得肯定。同時(shí),也有一小部分學(xué)者在其文章中泛泛而談,只希冀理想的制度,避而不談現(xiàn)實(shí)中需要考量的種種因素,使其呼吁無(wú)法具有擲地有聲的力度,進(jìn)而無(wú)法產(chǎn)生影響。
4.結(jié)語(yǔ)
(江西科技師范大學(xué))
摘 要:本文針對(duì)我國(guó)職業(yè)院校實(shí)習(xí)生權(quán)益受到實(shí)習(xí)企業(yè)侵害的現(xiàn)象,對(duì)國(guó)內(nèi)學(xué)者在這一領(lǐng)域的研究進(jìn)行了綜述,按照不同研究?jī)?nèi)容和不同研究方法,對(duì)部分文獻(xiàn)進(jìn)行了梳理。
關(guān)鍵詞 :職業(yè)院校;實(shí)習(xí)生;權(quán)益;保護(hù)
中圖分類號(hào):G71文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A文章編號(hào):1000-8772(2015)19-0211-02
收稿日期:2015-06-10
作者簡(jiǎn)介:曾福敏(1982-),男,漢族,江西省上饒市橫峰縣人,現(xiàn)為江西科技師范大學(xué)在讀在職研究生。江西省上饒職業(yè)技術(shù)學(xué)院保衛(wèi)處副處長(zhǎng),研究方向?yàn)槁殬I(yè)技術(shù)教育學(xué);吳琎(1984-),女,漢族,江西上饒市橫峰縣人,現(xiàn)為上饒市特殊教育學(xué)校工會(huì)副主席。
關(guān)于職業(yè)院校實(shí)習(xí)生權(quán)益保護(hù)的問(wèn)題,很多學(xué)者從校企合作機(jī)制、法律法規(guī)制度等方面進(jìn)行了深入分析??偟膩?lái)說(shuō),職業(yè)院校實(shí)習(xí)生權(quán)益保護(hù)的問(wèn)題主要表現(xiàn)在薪酬過(guò)低、人身傷害得不到合理賠償、勞動(dòng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、學(xué)習(xí)權(quán)益得不到保證、實(shí)習(xí)協(xié)議簽訂不規(guī)范等。
一、基于不同內(nèi)容的實(shí)習(xí)生權(quán)益保護(hù)研究
在實(shí)習(xí)生權(quán)益保障問(wèn)題表現(xiàn)方面,劉坤遠(yuǎn)(2013)的研究指出,我國(guó)高職生在校企合作中權(quán)益保護(hù)的責(zé)任主體存在不明確的問(wèn)題,集中體現(xiàn)在如下三個(gè)方面:實(shí)習(xí)生的身份由誰(shuí)來(lái)認(rèn)定,實(shí)習(xí)生進(jìn)退兩難的處境由誰(shuí)來(lái)解決,校企合作雙方各自存在困惑。該研究同時(shí)指出,要明確學(xué)生權(quán)益保護(hù)的責(zé)任主體需要由政府、學(xué)校、企業(yè)三方共同承擔(dān)。伍小美(2013)的研究關(guān)注的是高職生頂崗實(shí)習(xí)中的權(quán)益保護(hù)問(wèn)題,他指出實(shí)習(xí)單位難落實(shí)、學(xué)生法律和維權(quán)意識(shí)淡薄、實(shí)習(xí)工資低、勞動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)、加班工資缺乏保障是比較突出的問(wèn)題,而勞動(dòng)實(shí)習(xí)協(xié)議簽訂和勞動(dòng)保險(xiǎn)的缺失也使得實(shí)習(xí)生在發(fā)生糾紛時(shí)缺乏證據(jù)保護(hù)自己。王怡然(2013)的研究指出,在高職院校訂單式培養(yǎng)模式中,學(xué)生權(quán)益問(wèn)題包括了訂單培養(yǎng)的信息知情權(quán)、權(quán)責(zé)權(quán)、公正對(duì)待權(quán)和參與正常教育權(quán)等方面的問(wèn)題。韋進(jìn)(2013)認(rèn)為高職生校企合作中的權(quán)益保護(hù)問(wèn)題包括了知情權(quán)缺失、選擇權(quán)缺失、獲益權(quán)缺失三種表現(xiàn)形式,
在以校企合作制度完善促進(jìn)實(shí)習(xí)生權(quán)益保障方面,紅葉(2011)的研究主要關(guān)注的是校企合作中學(xué)生權(quán)益保護(hù)的制度保障,他指出職業(yè)院校應(yīng)當(dāng)從校企合作形式的探索上著力,建立院校、企業(yè)、科研單位在內(nèi)的新型職業(yè)教育集團(tuán)化辦學(xué)模式,并在職業(yè)教育集團(tuán)內(nèi)制定規(guī)范的制度,保障學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)的權(quán)益。韋進(jìn)(2013)認(rèn)為要解決實(shí)習(xí)生校企合作權(quán)益保護(hù)問(wèn)題,需要明確校企合作的定位、明確學(xué)生的主體地位、完善校企合作管理機(jī)制。韋進(jìn)的研究是近年來(lái)關(guān)注高職院校校企合作學(xué)生權(quán)益保護(hù)問(wèn)題領(lǐng)域比較有針對(duì)性的成果,雖然該文是經(jīng)驗(yàn)性的研究,缺乏實(shí)證分析的手段,但是對(duì)高職生校企合作權(quán)益保護(hù)問(wèn)題提出了一些比較新的觀點(diǎn),值得借鑒。董志遠(yuǎn)(2013)的研究關(guān)注的是后金融危機(jī)下航海類職業(yè)院校學(xué)生的實(shí)習(xí)權(quán)益保護(hù)問(wèn)題,他認(rèn)為法律制度缺失、操作程序不規(guī)范、實(shí)習(xí)過(guò)程監(jiān)管不到位是導(dǎo)致實(shí)習(xí)生權(quán)益保護(hù)問(wèn)題的原因,要破解實(shí)習(xí)權(quán)益保障問(wèn)題需要改進(jìn)校企辦學(xué)模式,開(kāi)展校企共同管理實(shí)習(xí)生的制度建設(shè)和工作流程優(yōu)化,同時(shí)應(yīng)該增強(qiáng)實(shí)習(xí)生的權(quán)益保護(hù)意識(shí)。
在實(shí)習(xí)生權(quán)益保障工具方面,劉晶雯(2012)的研究提出促進(jìn)校企合作實(shí)習(xí)生權(quán)益維護(hù),實(shí)習(xí)責(zé)任保險(xiǎn)是比較實(shí)用的管理工具,并且對(duì)化解實(shí)習(xí)糾紛具有明顯的作用。
在實(shí)習(xí)生權(quán)益法律保障方面,曹建飛(2013)的研究關(guān)注的是高職生工學(xué)結(jié)合中的法律權(quán)益保障問(wèn)題,該研究主要是以法律問(wèn)題為視角,分析了學(xué)生、學(xué)校和企業(yè)間的深層次法律關(guān)系,并從完善法律法規(guī)的角度,提出了保護(hù)學(xué)生權(quán)益的對(duì)策。該研究沒(méi)有涉及到校企合作辦學(xué)模式等體制機(jī)制問(wèn)題,對(duì)預(yù)防權(quán)益受損風(fēng)險(xiǎn)也沒(méi)有進(jìn)行研究。郭欲丹(2009)的研究指出,高職生在校企合作環(huán)節(jié)權(quán)益受到侵害的原因主要包括:相關(guān)法律出現(xiàn)“真空地帶”;企業(yè)過(guò)于追求利益,缺乏對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生的人文關(guān)懷;學(xué)校重視程度不高,缺少對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生的教育和管理;學(xué)生維權(quán)意識(shí)不強(qiáng),缺乏自我保護(hù)能力等。陳仕玖(2012)的研究指出,我國(guó)高職生在校企合作中實(shí)習(xí)的法律制度存在缺陷,包括:缺乏專門的定崗實(shí)習(xí)法律制度,未明確高職頂崗實(shí)習(xí)法律關(guān)系主體的法律地位,高職頂崗實(shí)習(xí)監(jiān)管部門權(quán)責(zé)不清,缺乏學(xué)生實(shí)習(xí)期間權(quán)益保障強(qiáng)制性規(guī)定等。
二、基于不同研究方法的實(shí)習(xí)生權(quán)益保護(hù)研究
目前國(guó)內(nèi)學(xué)者在實(shí)習(xí)生權(quán)益保護(hù)的研究上采用了案例分析法、對(duì)比研究法、問(wèn)卷調(diào)查法等方法。
在案例分析方面,主要采用的是實(shí)習(xí)生權(quán)益受損的案例,例如涂皓(2011)在其研究中列舉了其在高職院校中收集到了十多個(gè)具體的學(xué)生權(quán)益受損案例,包括上班時(shí)間驗(yàn)車場(chǎng)、工資保障不力、實(shí)習(xí)權(quán)益簽訂不到位等,實(shí)習(xí)案例企業(yè)涉及到東莞、福州、深圳等地的多家企業(yè)。馮晨(2012)的研究也采用了案例分析的方式,他關(guān)注的是中職實(shí)習(xí)生權(quán)益的法律保障問(wèn)題,在其研究中針對(duì)無(wú)法獲得多途徑的公平實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)、沒(méi)有獲得應(yīng)有的實(shí)習(xí)報(bào)酬和補(bǔ)助、實(shí)習(xí)期間人身?yè)p害賠償問(wèn)題得不到有效解決、未簽訂實(shí)習(xí)協(xié)議或協(xié)議簽訂不規(guī)范等問(wèn)題列舉了九個(gè)典型案例,案例設(shè)計(jì)到學(xué)校、學(xué)生和企業(yè)的實(shí)際情況。
采用對(duì)比研究法的學(xué)者主要是將國(guó)外先進(jìn)的實(shí)習(xí)生權(quán)益保護(hù)措施和經(jīng)驗(yàn)與國(guó)內(nèi)做一對(duì)比,例如,劉俊芳(2012)針對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)責(zé)任保險(xiǎn)的研究中,將德國(guó)、法國(guó)、英國(guó)、美國(guó)以及我國(guó)香港地區(qū)的實(shí)習(xí)生責(zé)任保險(xiǎn)實(shí)施經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了細(xì)致的總結(jié),并結(jié)合各國(guó)經(jīng)驗(yàn),提出了我國(guó)實(shí)習(xí)生責(zé)任保險(xiǎn)的實(shí)施建議。陳仕玖(2012)針對(duì)高職生頂崗實(shí)習(xí)期間權(quán)益的法律保障問(wèn)題,將德國(guó)、澳大利亞、日本三國(guó)的權(quán)益保護(hù)法律措施和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了總結(jié),得出了報(bào)酬權(quán)、休息權(quán)、立法保障、政府資助補(bǔ)償?shù)确矫娴拇胧┻m合我國(guó)政府部門及高職院校采納和借鑒。
在問(wèn)卷調(diào)查方面,一些學(xué)者將職業(yè)院校實(shí)習(xí)生作為調(diào)查對(duì)象,編制了符合實(shí)際情況的問(wèn)卷,對(duì)實(shí)習(xí)生權(quán)益保護(hù)現(xiàn)狀和問(wèn)題進(jìn)行了分析。伍小美(2013)以浙江省部分高職院校為例,對(duì)高職生頂崗實(shí)習(xí)權(quán)益保護(hù)問(wèn)題進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查。武奎(2013)對(duì)天津市部分高職院校的頂崗實(shí)習(xí)中學(xué)生權(quán)益維護(hù)現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)查,他發(fā)現(xiàn)學(xué)生實(shí)習(xí)單位難落實(shí)、學(xué)生安全與法制教育缺失、學(xué)生購(gòu)買人身意外保險(xiǎn)比例過(guò)低、學(xué)生在實(shí)習(xí)中得不到充分指導(dǎo)、實(shí)習(xí)報(bào)酬過(guò)低、勞動(dòng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等問(wèn)題表現(xiàn)的較為突出。
三、研究述評(píng)
從目前國(guó)內(nèi)對(duì)職業(yè)院校實(shí)習(xí)生權(quán)益保護(hù)問(wèn)題的研究現(xiàn)狀看,大多數(shù)學(xué)者圍繞實(shí)習(xí)生權(quán)益受侵害的表現(xiàn)、問(wèn)題、原因及對(duì)策進(jìn)行了深入研究??傮w上看,學(xué)者們普遍認(rèn)為薪酬低、勞動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)、實(shí)習(xí)協(xié)議簽訂不規(guī)范等問(wèn)題表現(xiàn)的較為突出,這中間既有校企合作機(jī)制的問(wèn)題,也有法律法規(guī)建設(shè)不到位的原因,同時(shí)學(xué)生法律保護(hù)意識(shí)較弱也是其中一項(xiàng)重要原因。目前該領(lǐng)域的研究大多數(shù)是通過(guò)定性分析的方法,以案例分析的研究和經(jīng)驗(yàn)性的分析較多,缺乏以問(wèn)卷調(diào)查為基礎(chǔ)的實(shí)證分析。同時(shí),學(xué)者們關(guān)注的大多是頂崗實(shí)習(xí)、或是以工代學(xué)形式的實(shí)習(xí)生權(quán)益維護(hù),對(duì)校企合作中高職生的權(quán)益維護(hù)問(wèn)題研究的還不夠。
參考文獻(xiàn):
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[論文摘要]保險(xiǎn)是經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)的市場(chǎng)活動(dòng),在風(fēng)險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)中,由于其不確定性,事前的投機(jī)行為、事后的保險(xiǎn)欺詐使得保險(xiǎn)作為社會(huì)的“穩(wěn)定器”和經(jīng)濟(jì)“助推器”大打折扣,文章試從法律角度找出制約保險(xiǎn)業(yè)健康發(fā)展的“瓶頸”并提出相應(yīng)對(duì)策建議。
[論文關(guān)鍵詞]道德風(fēng)險(xiǎn);保險(xiǎn);逆向選擇
一、保險(xiǎn)法對(duì)核心風(fēng)險(xiǎn)的回應(yīng)及其不足
逆向選擇及道德風(fēng)險(xiǎn)作為保險(xiǎn)活動(dòng)的兩大風(fēng)險(xiǎn),無(wú)論是經(jīng)濟(jì)學(xué)者,還是法學(xué)者都看到其中的利害,均希望從對(duì)這兩大風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行規(guī)制。傳統(tǒng)法學(xué)從法律原則與法律規(guī)則兩個(gè)方面對(duì)道德風(fēng)險(xiǎn)及逆向選擇進(jìn)行了回應(yīng)。
(一)保險(xiǎn)法對(duì)核心風(fēng)險(xiǎn)的回應(yīng)
1.原則方面:保險(xiǎn)利益原則的要求與最大誠(chéng)信原則的外化
(1)保險(xiǎn)利益原則的要求。保險(xiǎn)利益原則最早確立于1774年英國(guó)制定的《人壽保險(xiǎn)法》,單從名稱而言,可能會(huì)給人其僅適用于人壽保險(xiǎn)的假象,事實(shí)上,其亦適用于除“船舶貨物信用險(xiǎn)”外的所有保險(xiǎn)合同。所謂保險(xiǎn)利益是指辦理保險(xiǎn)的合法權(quán)利,即投保人或者被保險(xiǎn)人對(duì)于保險(xiǎn)標(biāo)的具有利害關(guān)系而享有其合法的經(jīng)濟(jì)利益,我國(guó)《保險(xiǎn)法》第十二條概括規(guī)定了保險(xiǎn)利益,該法第三十一條則具體規(guī)定了人身保險(xiǎn)中保險(xiǎn)利益的享有者,第三十三、三十四條則規(guī)定了保險(xiǎn)利益的消極條件。保險(xiǎn)利益原則可以在一定程度上防止賭博和在補(bǔ)償性保險(xiǎn)中限制賠償?shù)某潭?,同時(shí)還可保護(hù)保險(xiǎn)標(biāo)的的安全,防止道德風(fēng)險(xiǎn):如果不要求投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有法律上承認(rèn)的利益,則投保人或被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)事故發(fā)生后并無(wú)損失,反而可獲得保險(xiǎn)賠款,就會(huì)誘使投保人或被保險(xiǎn)人有意保險(xiǎn)事故的發(fā)生或故意制造保險(xiǎn)事故,或者消極地放任保險(xiǎn)事故發(fā)生而不采取必要的預(yù)防和補(bǔ)救措施。
(2)最大誠(chéng)信原則的外化。最大誠(chéng)信原則起源于英國(guó)的判例法,是在Carter Vs Boehm案中確立的。所謂最大誠(chéng)信原則是指偶然事件發(fā)生幾率賴以計(jì)算的具體事實(shí),通常情況下大部分存在于投保人的知識(shí)之中,保險(xiǎn)人信任投保人的陳述并在以下基礎(chǔ)之上進(jìn)行保險(xiǎn)運(yùn)營(yíng),信任投保人在其所知范圍未有隱瞞,沒(méi)有誤導(dǎo)保險(xiǎn)人相信不存在的情況,沒(méi)有引誘保險(xiǎn)人低估風(fēng)險(xiǎn)如同該風(fēng)險(xiǎn)不存在,如果投保人為上述禁止行為,則保險(xiǎn)合同無(wú)效,或者保險(xiǎn)人得解除合同并要求賠償損失。若無(wú)相當(dāng)之外化規(guī)范支持,原則僅僅是一空泛之概念。為了更好地適用原則,保險(xiǎn)法理論一般將最大誠(chéng)信原則外化為四個(gè)具體制度:信息披露義務(wù)、保證規(guī)則、棄權(quán)與禁反言原則以及疑義利益解釋制度。所謂信息披露義務(wù),是指訂立保險(xiǎn)合同,投保人、保險(xiǎn)人以及相關(guān)第三人就自己掌握的私人信息向?qū)Ψ脚兜牧x務(wù)(2001年《人身保險(xiǎn)新型產(chǎn)品信息披露管理暫行辦法》、2002年《中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)關(guān)于人身保險(xiǎn)新型產(chǎn)品信息披露有關(guān)問(wèn)題的通知》);保證規(guī)則是指在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承諾為或不為某一事項(xiàng);棄權(quán)與禁反言, 指保險(xiǎn)合同一方當(dāng)事人放棄他在合同中的某種權(quán)利, 將來(lái)就不得反悔, 再向?qū)Ψ街鲝堖@種權(quán)利;疑義利益解釋制度,指格式條款的語(yǔ)句有歧義或者模糊時(shí), 應(yīng)采取對(duì)擬定格式條款一方或使用格式條款一方不利的解釋,實(shí)務(wù)上則多采預(yù)期原則(我國(guó)《保險(xiǎn)法》第十七條、2004年《中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)關(guān)于印發(fā)人身保險(xiǎn)條款存在問(wèn)題示例的通知》)。
2.規(guī)則方面:逆向選擇及道德風(fēng)險(xiǎn)的規(guī)范
應(yīng)對(duì)逆向選擇,保險(xiǎn)法律制度上有許多規(guī)則,其中最重要的即是強(qiáng)制保險(xiǎn)制度:《海洋環(huán)境保護(hù)法》第二十八條規(guī)定了強(qiáng)制油污染民事責(zé)任保險(xiǎn);《煤炭法》第四十四條規(guī)定了強(qiáng)制井下職工意外傷害保險(xiǎn);《建筑法》第四十八條規(guī)定了強(qiáng)制危險(xiǎn)作業(yè)職工意外傷害保險(xiǎn);《道路交通安全法》第十七條規(guī)定了機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn),即現(xiàn)在的機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn);《海上交通安全法》中也規(guī)定了船舶強(qiáng)制保險(xiǎn)。中國(guó)現(xiàn)行行政法規(guī)中有四部法規(guī)規(guī)定了強(qiáng)制保險(xiǎn)制度,《內(nèi)河交通安全管理?xiàng)l例》第六十七條規(guī)定了強(qiáng)制船舶污染損害責(zé)任、沉船打撈責(zé)任保險(xiǎn);《旅行社管理?xiàng)l例》第二十一條規(guī)定了強(qiáng)制旅客旅游意外保險(xiǎn);《海洋石油勘探開(kāi)發(fā)環(huán)境保護(hù)管理?xiàng)l例》第九條規(guī)定了強(qiáng)制污染損害責(zé)任保險(xiǎn);《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》規(guī)定的交強(qiáng)險(xiǎn);以及各部委的部門規(guī)章、規(guī)范性文件、地方性法規(guī)以及地方政府規(guī)章。
應(yīng)對(duì)道德風(fēng)險(xiǎn),保險(xiǎn)法律制度在具體規(guī)則層面也作出了許多規(guī)定:告知義務(wù),即訂立保險(xiǎn)合同時(shí),保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問(wèn)的,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知;說(shuō)明義務(wù),即保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)向投保人明確說(shuō)明合同條款, 未明確說(shuō)明的,該條款不產(chǎn)生效力;危險(xiǎn)增加通知義務(wù),即指保險(xiǎn)標(biāo)的危險(xiǎn)狀況在保險(xiǎn)期間發(fā)生顯著地持續(xù)增加, 被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人,使保險(xiǎn)人得以選擇增加保險(xiǎn)費(fèi)或解除合同, 否則因保險(xiǎn)標(biāo)的的危險(xiǎn)程度顯著增加而發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任;保險(xiǎn)人形成權(quán)條款,即保險(xiǎn)合同簽訂后,投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人未發(fā)生保險(xiǎn)事故而謊稱發(fā)生的,或者故意制造保險(xiǎn)事故的,或者偽造、變?cè)煜嚓P(guān)信息或者夸大損失程度的,保險(xiǎn)人可以單方解除合同;保險(xiǎn)公司審慎經(jīng)營(yíng)規(guī)則(第四章)、保險(xiǎn)業(yè)從業(yè)人員職業(yè)道德風(fēng)險(xiǎn)、保險(xiǎn)業(yè)監(jiān)管制度以及法律責(zé)任。
(二)保險(xiǎn)法應(yīng)對(duì)核心風(fēng)險(xiǎn)之不足
雖然我國(guó)保險(xiǎn)法從原則及規(guī)則兩個(gè)層面對(duì)道德風(fēng)險(xiǎn)及逆向選擇進(jìn)行了大量規(guī)制,但是或者囿于傳統(tǒng)民法大廈之邏輯體系,或者處于某種學(xué)科偏見(jiàn),對(duì)經(jīng)濟(jì)學(xué)之見(jiàn)解視而不見(jiàn),或者未能很好地將法學(xué)與經(jīng)濟(jì)學(xué)結(jié)合在一起,應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)依舊存在漏洞或者存在明顯的偏差。
1.強(qiáng)制保險(xiǎn)制度尚不健全。強(qiáng)制保險(xiǎn)制度是應(yīng)對(duì)逆向選擇的最好方法,強(qiáng)制保險(xiǎn)甚至可以完全消除逆向選擇,然而我國(guó)強(qiáng)制保險(xiǎn)之適用范圍太過(guò)狹隘;強(qiáng)制保險(xiǎn)規(guī)制也缺乏配套之制度構(gòu)建,可謂名雖為強(qiáng)制,而實(shí)質(zhì)上因各種原因而未交納保險(xiǎn)費(fèi)的還是居多數(shù);強(qiáng)制保險(xiǎn)規(guī)制的可操作性較差,無(wú)論是保險(xiǎn)實(shí)體疑惑是保險(xiǎn)監(jiān)管,往往缺乏可操作性之條款;另外我國(guó)強(qiáng)制保險(xiǎn)法律規(guī)制的立法效力存在嚴(yán)重缺陷,本該強(qiáng)制的往往提倡自愿,既為強(qiáng)制保險(xiǎn)卻又過(guò)多地進(jìn)行授權(quán)性規(guī)定。
2.保險(xiǎn)業(yè)存在過(guò)度管制。保險(xiǎn)產(chǎn)品的定價(jià)往往不遵循價(jià)格機(jī)制,往往規(guī)定不合時(shí)宜的審批制度,特別是涉及公共利益的強(qiáng)制保險(xiǎn)領(lǐng)域;此外,保險(xiǎn)行業(yè)作為保險(xiǎn)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)者的私營(yíng)事業(yè),對(duì)哪些人進(jìn)行優(yōu)惠,優(yōu)惠的幅度是多少,從某種意義上,其自身完全可以通過(guò)市場(chǎng)機(jī)制解決,但是我國(guó)法律卻對(duì)此進(jìn)行了過(guò)多干預(yù)。
3.復(fù)古主義傾向嚴(yán)重。保險(xiǎn)法律制度存在某種教條主義傾向,往往置傳統(tǒng)法律概念已經(jīng)有所松懈或者擴(kuò)張的這一事實(shí)于不顧,同時(shí)囿于學(xué)科偏見(jiàn),也不能吸納(法)經(jīng)濟(jì)學(xué)通過(guò)“假設(shè)——模型”方式得到的許多頗有助益的經(jīng)典結(jié)論,而致僵化成本不斷加大,無(wú)利于傳統(tǒng)法學(xué)的“歷久彌新”。
二、完善保險(xiǎn)法規(guī)避道德風(fēng)險(xiǎn)及逆向選擇的建議
然而,傳統(tǒng)法學(xué)拘泥于其概念體系的精致,也因其一定程度上之固步自封,往往不能充分吸收經(jīng)濟(jì)學(xué)者的貢獻(xiàn),只要稍微放寬視野,以經(jīng)濟(jì)學(xué)之眼界拓展傳統(tǒng)法學(xué)之分析范式,才能使保險(xiǎn)法在應(yīng)對(duì)逆向選擇及道德風(fēng)險(xiǎn)時(shí)能做出更好地反映。
(一)規(guī)避逆向選擇的建議
1.完善強(qiáng)制保險(xiǎn)制度?,F(xiàn)代社會(huì),多元的社會(huì)救濟(jì)機(jī)制正在逐漸形成,在事故損害賠償領(lǐng)域從倒金字塔結(jié)構(gòu)演化為金字塔結(jié)構(gòu),倒金字塔結(jié)構(gòu)的頂部為侵權(quán)責(zé)任制度,其雖能在一定程度上分擔(dān)雙方當(dāng)事人的風(fēng)險(xiǎn),但是僅限于特定當(dāng)事人之間,極端情況下風(fēng)險(xiǎn)只由某一家庭承擔(dān),無(wú)論是在奉行“完美補(bǔ)償”的英美法系國(guó)家,還是在強(qiáng)調(diào)“預(yù)期損害補(bǔ)償”的大陸法系國(guó)家,倒金字塔結(jié)構(gòu)都是一種不穩(wěn)定的社會(huì)控制工具,也不能實(shí)現(xiàn)預(yù)設(shè)之補(bǔ)償功能,這一點(diǎn)我們也可從世界各國(guó)之實(shí)證數(shù)據(jù)看出端倪:新西蘭采金字塔結(jié)構(gòu);在美國(guó),據(jù)1960年的統(tǒng)計(jì),在補(bǔ)償受害人的損失方面,侵權(quán)賠償責(zé)任占7.9%,個(gè)人責(zé)任保險(xiǎn)提供的賠償占36.5%,社會(huì)保險(xiǎn)提供的賠償占18.1%。
另一方面,由于責(zé)任并不能為規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)提供足夠的激勵(lì);或者潛在加害人可能對(duì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估不足;或者可能存在的判決無(wú)法執(zhí)行問(wèn)題以及基于公共利益與“父母關(guān)愛(ài)主義”的考量,強(qiáng)制保險(xiǎn)制度也逐漸表現(xiàn)出蓬勃的生命力:以德國(guó)為例,依據(jù)德國(guó)有關(guān)法律規(guī)定,有120多種活動(dòng)要進(jìn)行強(qiáng)制保險(xiǎn),大體可分為五類:一是職業(yè)責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn),二是產(chǎn)品責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn),三是事業(yè)責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn),四是雇主責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn),五是特殊行為強(qiáng)制保險(xiǎn);英美國(guó)家強(qiáng)制保險(xiǎn)則包括機(jī)動(dòng)車第三人強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)、雇主責(zé)任險(xiǎn)以及其他強(qiáng)制保險(xiǎn)(包括醫(yī)療、環(huán)境、職業(yè)保險(xiǎn)等)。
從經(jīng)濟(jì)學(xué)進(jìn)入法學(xué),如何才能完善強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)制度,從而在一定程度上克服逆向選擇或者緩解道德風(fēng)險(xiǎn)?首先,在設(shè)置強(qiáng)制保險(xiǎn)的過(guò)程中,人們不可能設(shè)計(jì)出一個(gè)所有國(guó)家同一標(biāo)準(zhǔn)的社會(huì)保障理想模式,必須更多地針對(duì)一個(gè)國(guó)家的實(shí)際情況和它目前以及不遠(yuǎn)的將來(lái)的變化,必須適應(yīng)社會(huì)的經(jīng)濟(jì)的變化。而《保險(xiǎn)法》(2009年修訂)第四條規(guī)定:“從事保險(xiǎn)活動(dòng)必須遵守法律、行政法規(guī),尊重社會(huì)公德,遵循自愿原則?!逼涞谑粭l第二款又規(guī)定:“除法律、行政法規(guī)規(guī)定必須保險(xiǎn)的外,保險(xiǎn)合同自愿訂立?!蹦敲淳土⒎ǚǖ幕驹硪约胺山忉寣W(xué)角度而言,至少?gòu)牟课?guī)章及地方性法規(guī)的法律規(guī)范在一定程度上均不具有法律效力。事實(shí)上,從專業(yè)技能及信息兩個(gè)維度考量,中央與地方之間在強(qiáng)制保險(xiǎn)方面的立法才能最大限度地降低行政成本或者管理成本。其次,我國(guó)強(qiáng)制保險(xiǎn)制度的覆蓋在某種程度上具有隨意性,其沒(méi)有從成本收益衡平視角出發(fā),很多災(zāi)難性事故(最明顯的即是2008年的“汶川地震”)過(guò)后,由于強(qiáng)制保險(xiǎn)制度的不健全,整個(gè)重建過(guò)程完全只能由國(guó)家主導(dǎo),極大地加重了財(cái)政負(fù)擔(dān)。對(duì)此,強(qiáng)制保險(xiǎn)之適用范圍應(yīng)該擴(kuò)張,至少可以將涉及“人身傷亡、重大環(huán)境事故以及災(zāi)難性事件”均包納進(jìn)來(lái)。
2.完善費(fèi)率厘定及費(fèi)率監(jiān)管。當(dāng)然保險(xiǎn),特別是商業(yè)保險(xiǎn)還是以意思自治為原則,而以國(guó)家強(qiáng)制為例外,那么必然還有一部分逆向選擇風(fēng)險(xiǎn)不能通過(guò)強(qiáng)制保險(xiǎn)而加以排除,對(duì)此即需要借助費(fèi)率的厘定及監(jiān)管——費(fèi)率的高低事實(shí)上即是引起逆向選擇問(wèn)題產(chǎn)生的一個(gè)重要原因。我國(guó)《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》制定之初,有的權(quán)力部門認(rèn)為“交強(qiáng)險(xiǎn)”宜采用統(tǒng)一條款、統(tǒng)一費(fèi)率來(lái)經(jīng)營(yíng),而《健康保險(xiǎn)管理辦法》、《財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)費(fèi)率管理辦法》等均采最嚴(yán)格的審批制度(強(qiáng)制保險(xiǎn)以及涉及公共利益的保險(xiǎn))或者備案制度(其他險(xiǎn)種),則可以從一定側(cè)面反映出我國(guó)費(fèi)率厘定及費(fèi)率監(jiān)管方面均存在一定問(wèn)題:統(tǒng)一費(fèi)率或者保險(xiǎn)公司費(fèi)率厘定的受限制性,能在強(qiáng)制保險(xiǎn)制度之外多大程度上遏制逆向選擇?政府是否比市場(chǎng)擁有的信息更多,行政成本是否低于市場(chǎng)交易成本,政府是否會(huì)被“監(jiān)管俘獲”?事實(shí)上,無(wú)論強(qiáng)制保險(xiǎn)還是自愿保險(xiǎn)均還是商業(yè)保險(xiǎn),其應(yīng)該遵循市場(chǎng)機(jī)制,根據(jù)被保險(xiǎn)人的性別與年齡因素、個(gè)人能力、職業(yè)因素及環(huán)境因素綜合評(píng)判,從而制定相關(guān)費(fèi)率;另一方面,政府的費(fèi)率監(jiān)管則還是應(yīng)該以市場(chǎng)為導(dǎo)向,應(yīng)最大限度地防止扭曲市場(chǎng),應(yīng)以備案制度為基礎(chǔ),而以審批制度為輔,并且在采審批制時(shí),應(yīng)該采所謂的默示預(yù)先核準(zhǔn)法。
3.完善告知義務(wù)制度。從信息經(jīng)濟(jì)學(xué)視角出發(fā),現(xiàn)實(shí)世界中誰(shuí)擁有完全信息或者相對(duì)完全的信息?當(dāng)然是每個(gè)經(jīng)濟(jì)人最能知道自己的偏好,最了解自己擁有的私人信息。保險(xiǎn)合同是一個(gè)明顯的涉第三人利益合同,如果沒(méi)有第三人的參與,那么必然有一部分外部性無(wú)法完全內(nèi)部化。然而我國(guó)法律明文規(guī)定,告知義務(wù)人僅為投保人,當(dāng)然在某些情形中,投保人即為被保險(xiǎn)人,但是往往也會(huì)出現(xiàn)不一致的情況,此時(shí),若在拘泥于“合同相對(duì)性”原理不放,則以較小交易成本即可達(dá)到的外部性內(nèi)部化之完滿狀態(tài)就可能碰到法律障礙。因此,以法經(jīng)濟(jì)學(xué)之視野,告知義務(wù)人事實(shí)上還應(yīng)該是被保險(xiǎn)人,甚至被保險(xiǎn)人是主要告知義務(wù)人,投保人承擔(dān)的僅是補(bǔ)充義務(wù)。另一方面,從法經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度看,在履行告知義務(wù)時(shí),應(yīng)采詢問(wèn)回答主義,因?yàn)殡m然投保人或者被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)標(biāo)的方面存在私人信息,但是保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)業(yè)務(wù)方面存在專業(yè)優(yōu)勢(shì),保險(xiǎn)人知道哪些信息對(duì)其確定保險(xiǎn)費(fèi)率是有助益的,哪些可能是沒(méi)有意義的,但是投保人卻不是專業(yè)人士,往往缺乏這方面的知識(shí)。
(二)規(guī)避道德風(fēng)險(xiǎn)的建議
事實(shí)上,無(wú)論上述舉措帶來(lái)多少益處,強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)及無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任保險(xiǎn)對(duì)道德風(fēng)險(xiǎn)的負(fù)面影響是顯而易見(jiàn)的,因此,除了行之有效的規(guī)避逆向選擇風(fēng)險(xiǎn)的規(guī)范,還必須構(gòu)建或者完善緩解道德風(fēng)險(xiǎn)的制度。
1.建立自負(fù)額條款制度。所謂自負(fù)額也叫免賠額,包括絕對(duì)免賠額和相對(duì)免賠額。前者規(guī)定在一特定數(shù)額以下的損失由被保險(xiǎn)人自己承擔(dān),超過(guò)部分由保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)賠付,其一般適用于損失頻率高而幅度小的險(xiǎn)種;后者規(guī)定在某一比率以下的損失由被保險(xiǎn)人自己承擔(dān),超過(guò)該比率后,保險(xiǎn)人按照實(shí)際損失,或保險(xiǎn)標(biāo)的重置價(jià)格,負(fù)責(zé)賠付,其一般適用于損失頻率較低而幅度高的險(xiǎn)種。自負(fù)額條款有幾個(gè)十分重要的功能:排除小額索賠;在一定程度上可降低保險(xiǎn)費(fèi)率;還可降低保險(xiǎn)業(yè)的管理成本,從而提高整個(gè)社會(huì)的凈收益;讓投保人或被保險(xiǎn)人承擔(dān)一定程度上的風(fēng)險(xiǎn)損失,可以充分調(diào)動(dòng)其積極性,努力采取措施防止損失的發(fā)生并控制損失的程度,從而防范其濫用權(quán)利,以降低道德風(fēng)險(xiǎn)。
2.擴(kuò)大無(wú)索賠優(yōu)待制度的范圍。所謂無(wú)索賠優(yōu)待制度是指在保險(xiǎn)合同中規(guī)定,保險(xiǎn)標(biāo)的在上一年保險(xiǎn)期限內(nèi)無(wú)索賠記錄,續(xù)保時(shí)可享受無(wú)索賠優(yōu)待,即減免保險(xiǎn)費(fèi)。理性經(jīng)濟(jì)人都以個(gè)人效用最大化為原則,如果本年度無(wú)索賠記錄則可在下一年度享受優(yōu)待,那么其必然有激勵(lì)避免為道德風(fēng)險(xiǎn)行為:因?yàn)榧词贡kU(xiǎn)能夠完美補(bǔ)償,其最多也僅可回復(fù)到事故發(fā)生之前的狀態(tài),并且補(bǔ)償?shù)囊矁H是客觀損失。但是我國(guó)目前的無(wú)索賠額優(yōu)待制度,僅在《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)條例》有所規(guī)定,保險(xiǎn)車輛在上一年保險(xiǎn)期限內(nèi)無(wú)賠款,續(xù)保時(shí)可享受無(wú)賠款減收保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待,優(yōu)待金額為本年度續(xù)保險(xiǎn)種應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的10%。然而該條例規(guī)定的無(wú)索賠優(yōu)待還存在改進(jìn)的余地,具體而言:首先,擴(kuò)張無(wú)索賠優(yōu)待條款的適用范圍,而不僅僅局限于機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制保險(xiǎn)領(lǐng)域,也不限于強(qiáng)制保險(xiǎn),在某種意義上可以完全覆蓋整個(gè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)及人壽保險(xiǎn)領(lǐng)域;其次,優(yōu)待費(fèi)率也不應(yīng)限于一個(gè)點(diǎn)(10%),應(yīng)該根據(jù)不同險(xiǎn)種、不同條件具體采用浮動(dòng)優(yōu)待費(fèi)率,此外,如果累計(jì)保險(xiǎn)年度無(wú)索賠額記錄越多,則優(yōu)待的費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)也可以進(jìn)一步提高;第三,續(xù)保時(shí),險(xiǎn)種不必要完全相同,甚至在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)領(lǐng)域,險(xiǎn)種無(wú)需具有同質(zhì)性,只要上一保險(xiǎn)年度無(wú)索賠記錄,則下一年度即可享受優(yōu)待。
3.建立有索賠增加費(fèi)率制度。與無(wú)索賠優(yōu)待制度相對(duì)的,則是如果上一年保險(xiǎn)期限內(nèi)有索賠記錄,則續(xù)保時(shí)可適當(dāng)增加保險(xiǎn)費(fèi)率。有索賠則增加費(fèi)率制度亦可激勵(lì)投保人或者被保險(xiǎn)人盡可能地滿足(所有人或者善良管理人的)注意義務(wù)規(guī)定。有索賠增加費(fèi)率制度主要是避免投保人或者被保險(xiǎn)人因道德風(fēng)險(xiǎn)行為而未盡必要之注意義務(wù),那么從制度構(gòu)建而言,其必須具有針對(duì)性。具體而言,應(yīng)當(dāng)非兩種情況討論:一方面,如果投保人或者被保險(xiǎn)人不存在過(guò)錯(cuò),但是結(jié)果依舊造成保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生損害,則不適用有索賠增加費(fèi)率制度;另一方面,如果投保人或者被保險(xiǎn)人存在過(guò)錯(cuò),則才可適用有索賠增加費(fèi)率制度。