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      醫(yī)保整改措施

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      醫(yī)保整改措施

      醫(yī)保整改措施范文第1篇

      按照縣委政府、縣公安局今年對(duì)派出所的行風(fēng)評(píng)議工作的總體安排和要求,以及行風(fēng)評(píng)議時(shí)向我所反饋的各類問(wèn)題,根據(jù)我所實(shí)際情況,制訂了整改工作方案,并在全所內(nèi)召開(kāi)多次行風(fēng)評(píng)議運(yùn)動(dòng)會(huì)。在查找問(wèn)題上,我們主要采取了內(nèi)部自查,互查與尋求社會(huì)幫查的辦法,外部采取對(duì)社會(huì)各界特別是服務(wù)對(duì)象,發(fā)放230分評(píng)議表及召開(kāi)行風(fēng)監(jiān)督員座談會(huì)的方法,向社會(huì)各界廣泛征求意見(jiàn)和建議,內(nèi)部采取 自查及互查的辦法,查找問(wèn)題時(shí)主要根據(jù)派出所職能,結(jié)合師宗縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)師宗縣XX年民主評(píng)議行風(fēng)工作實(shí)施意見(jiàn)的通知的“四個(gè)方面”的內(nèi)容進(jìn)行針對(duì)性的查找,通過(guò)這些方法,共收集到意見(jiàn)和建議60余條,經(jīng)歸類、梳理形成以下共識(shí):

      一、存在問(wèn)題。

      1、希望見(jiàn)警率高些,希望每天都能在村寨見(jiàn)到民警。主要存在三個(gè)問(wèn)題,一是工作安排不合理,存在顧此失彼的情況;二是工作落實(shí)不到位,沒(méi)有把片警正真沉入到村、沉到農(nóng)戶家中;三是目前我所警力少,在沒(méi)有充分調(diào)動(dòng)基層治保力量的同時(shí),四名社區(qū)民警難于應(yīng)對(duì)**現(xiàn)目前11個(gè)村委會(huì),561.38平方公里,119個(gè)自然村的現(xiàn)狀。

      2、要求改善交通工具,然而提高工作效率。主要存在三個(gè)問(wèn)題:一是多年形成的打擊防范上的偏差民警一時(shí)無(wú)法徹底改變,工作創(chuàng)新意識(shí)不強(qiáng),造成工作效率不高;二是目前當(dāng)?shù)刎?cái)政困難及公安經(jīng)費(fèi)的緊缺,難與一時(shí)滿足科技強(qiáng)警的愿望,從而對(duì)工作的開(kāi)展造成嚴(yán)重的局限;三是民警偶爾會(huì)有厭戰(zhàn)、厭疲倦思想,從而形成能過(guò)且過(guò)的思想,造成工作效率低下。

      3、建議派出所進(jìn)村辦理戶口、身份證及其他業(yè)務(wù)經(jīng)?;饕嬖谌齻€(gè)問(wèn)題:一是工作安排不合理、不科學(xué)沒(méi)有統(tǒng)籌兼顧,從而造成下村入戶只是單方的應(yīng)對(duì)某件事情,沒(méi)有考慮多方統(tǒng)籌兼顧,從而造成沒(méi)有達(dá)到群眾的要求和愿望;二是氣候環(huán)境及周邊人為環(huán)境(大多單位職工有周末,而派出所一般得不到休息)的影響,在稍有情緒時(shí),民警就會(huì)責(zé)怪自己,“為什么我們的工作會(huì)這么苦?”這也影響民警為民服務(wù)經(jīng)常化的原因之一;三是在當(dāng)前我所人少事多、點(diǎn)多面廣、戰(zhàn)線長(zhǎng)的情況下,民警的法律水平還有待提高,以素質(zhì)提高警力是急于要做的事。

      4、加大對(duì)基層治保組織經(jīng)費(fèi)的投入,從而解決現(xiàn)目前警力不足的現(xiàn)狀,而現(xiàn)目前的待遇,難以調(diào)動(dòng)基層治保組織工作的積極性及主動(dòng)性。原因有三個(gè),第一,民警基層工作能力不夠,沒(méi)有完全樹立“信任群眾、依靠群眾、和群眾打成一片“的思想,對(duì)群眾的感情投入不夠,故還沒(méi)有完全調(diào)動(dòng)基層治保組織“憑著這把關(guān)系我必須去干”的沖勁;第二,協(xié)調(diào)不夠,沒(méi)有充分調(diào)動(dòng)一切應(yīng)有的資源來(lái)維系一切治安工作費(fèi)用;第三,經(jīng)費(fèi)不足的現(xiàn)狀一時(shí)難以改變。

      5、群眾中的落戶、銷戶問(wèn)題一時(shí)難與解決。原因有兩個(gè),第一,民警工作不細(xì)致,一直以來(lái)未落實(shí)清多年居住**,但戶口問(wèn)題未解決全部人員的基本情況;第二,溝通協(xié)調(diào)不夠,雖已多次上報(bào)此情況,但相關(guān)部門一直未答復(fù)和落實(shí)。

      二、整改措施(9月—12月)

      根據(jù)查找到的問(wèn)題,我所制定了如下整改措施:

      1、借現(xiàn)目前縣公安局開(kāi)展的“夜防工作”及公安機(jī)關(guān)的“大走訪”“警民和諧化”之機(jī),把警民沉入到村寨、到群眾家中,多為群眾辦實(shí)事,辦好事,并把此項(xiàng)工作列入年底對(duì)民警工作業(yè)績(jī)考核的范圍,對(duì)達(dá)不到要求或做不到的,或人民提出不滿意的,取消年內(nèi)一切評(píng)先創(chuàng)優(yōu)資格,取消一切考核資格。

      2、工作中多動(dòng)手、動(dòng)腦,以“科學(xué)發(fā)展觀學(xué)習(xí)”為動(dòng)力,改變思想,更新觀念,因地制宜,找準(zhǔn)打擊、防范及服務(wù)群眾的新路子、新方法,在“零發(fā)案村委會(huì)”的創(chuàng)建上做出亮點(diǎn),做出特色,克服民警厭難情緒,樹立民警“敢打、敢拼、會(huì)干、會(huì)服務(wù)”的本領(lǐng)。

      3、加強(qiáng)民警的學(xué)習(xí)、教育和培訓(xùn),一是加強(qiáng)業(yè)務(wù)水平,二是服務(wù)群眾的能力和水平,三是群眾工作能力,四是加強(qiáng)處置案件、事件的水平和能力均有所提高,從而提高工作效能。

      4、多方協(xié)調(diào),爭(zhēng)取一切可能爭(zhēng)取的力量來(lái)共同維護(hù)**鄉(xiāng)的社會(huì)治安,充分發(fā)揮“警力有限,民力無(wú)窮”的資源優(yōu)勢(shì)。

      5、在民警中多進(jìn)行“社會(huì)主義榮辱觀、人生觀、價(jià)值觀”的教育,使民警知道我該怎么做,該如何做,從而在利益面前不傾斜,在困難面前不退縮,在權(quán)勢(shì)面前不低頭,在群眾面前會(huì)做,愿主動(dòng)做。

      三、整改工作中的具體責(zé)任

      1、在依法行政方面:執(zhí)法規(guī)范化問(wèn)題由所長(zhǎng)楊友松按《**派出所工作考核辦法》及《**派出所行政事務(wù)管理制度》監(jiān)督落實(shí),同時(shí)負(fù)責(zé)監(jiān)督落實(shí)使用強(qiáng)制措施、武器警戒及“五條警令”“六條警規(guī)”的貫徹落實(shí),副所長(zhǎng)陳衛(wèi)國(guó)配合落實(shí),如有違反,開(kāi)啟行政問(wèn)責(zé)程序,同時(shí)嚴(yán)格依法追究直接責(zé)任人責(zé)任。

      2、工作方面,如存在有令不行、有禁不止、推諉扯皮、效率低下、追求享樂(lè)、鋪張浪費(fèi)、不講民主、不講團(tuán)結(jié)、不講責(zé)任、漠視群眾的問(wèn)題,由所長(zhǎng)楊友松監(jiān)督落實(shí),全所民警相互監(jiān)督,對(duì)于有群眾舉報(bào)查證屬實(shí)的 視情節(jié)而言報(bào)由縣局紀(jì)委處理。 3、廉潔自律方面:如存在以權(quán)謀私、吃拿卡要,不開(kāi)罰沒(méi)收據(jù),罰沒(méi)收入不入帳,私設(shè)小金庫(kù)等問(wèn)題,一經(jīng)查證屬實(shí),所領(lǐng)導(dǎo)知情的,所領(lǐng)導(dǎo)負(fù)主要責(zé)任,民警出現(xiàn)問(wèn)題的,由所領(lǐng)導(dǎo)視情節(jié)上報(bào)縣局處理。

      4、轄區(qū)治安方面,對(duì)轄區(qū)治安問(wèn)題得不到有效整改,刑事犯罪得不到有效打擊,不積極配合黨委、政府解決突發(fā)事件和群體性事件的,引發(fā)的后果由責(zé)任人負(fù)責(zé),同時(shí)開(kāi)啟行政問(wèn)責(zé)程序。

      5、在以后的工作中,派出所要把此項(xiàng)工作作為一項(xiàng)重要日程來(lái)抓,決不可走過(guò)場(chǎng)。

      醫(yī)保整改措施范文第2篇

      根據(jù)我局業(yè)務(wù)分工,工業(yè)科主要分管市級(jí)工業(yè)科技攻關(guān)項(xiàng)目計(jì)劃、市級(jí)火炬項(xiàng)目計(jì)劃的受理、立項(xiàng)、計(jì)劃編制、項(xiàng)目完結(jié)驗(yàn)收工作。

      為了樹立行業(yè)新風(fēng),今年以來(lái),我科在轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、公開(kāi)辦事程序和提高工作效率方面,進(jìn)行了狠抓落實(shí),取得了初步成效。具體作法如下:

      一、進(jìn)一步統(tǒng)一了思想、理清了思路,緊緊抓住落實(shí)公開(kāi)服務(wù)承諾這一重要環(huán)節(jié),以行風(fēng)評(píng)議為契機(jī),牢固樹立服務(wù)意識(shí)。堅(jiān)持行動(dòng)與理念并舉,更加注重理念。通過(guò)定期的集中學(xué)習(xí),澄清了對(duì)行風(fēng)建設(shè)的模糊認(rèn)識(shí),使大家在認(rèn)識(shí)層次上不斷提高,逐漸把行風(fēng)建設(shè)當(dāng)作一種肩負(fù)的責(zé)任和使命,自覺(jué)能動(dòng)地從自我做起,從一言一行做起,在工作中主動(dòng)對(duì)自身存在的問(wèn)題進(jìn)行查擺,認(rèn)真糾正工作中的不足, 以為項(xiàng)目申報(bào)單位、項(xiàng)目承擔(dān)單位和企業(yè)提供高效、快捷、便利的氛圍和環(huán)境為宗旨,把提高工作效率作為中心思想,以正確的觀念引導(dǎo)行動(dòng)促工作,實(shí)現(xiàn)了從被動(dòng)抓行風(fēng)到主動(dòng)抓行風(fēng),最后達(dá)到能動(dòng)抓行風(fēng)。從而形成了人人重形象,人人樹形象,全員共學(xué)共提高的良好氛圍。

      二、按照公開(kāi)、公正、公平的原則,嚴(yán)格按照科技部的《科技項(xiàng)目招投標(biāo)管理暫行辦法》操作執(zhí)行,對(duì)市級(jí)項(xiàng)目實(shí)行大家打分評(píng)審制度,由我科整理匯編后提交局辦公會(huì)集體討論通過(guò)。

      三、充分發(fā)揮辦公自動(dòng)化的優(yōu)勢(shì),公開(kāi)辦事程序,自覺(jué)接受廣大群眾的監(jiān)督。根據(jù)我科的業(yè)務(wù)特點(diǎn),我科根據(jù)山西省制造業(yè)信息化工程網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、山西省高新技術(shù)企業(yè)網(wǎng)頁(yè),及時(shí)將申報(bào)項(xiàng)目的時(shí)間、條件、要求及項(xiàng)目合同的簽訂及完工結(jié)題手續(xù)上網(wǎng)公布,同時(shí),通過(guò)電子郵箱,互相交流信息,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享,提高了工作透明度和辦事效率。

      四、按照“精簡(jiǎn)效能”的原則,堅(jiān)持“以人為本”,樹立公仆意識(shí),以飽滿的熱情和高度的主人翁責(zé)任感做好本科的各項(xiàng)工作,切實(shí)提高工作效率。對(duì)于項(xiàng)目申報(bào)單位及個(gè)人,要積極主動(dòng),熱情接待,耐心解釋,對(duì)于申報(bào)單位所提交的項(xiàng)目及有關(guān)材料,要在15天內(nèi)審閱完畢,并對(duì)他們所提出的問(wèn)題要在一周內(nèi)給予明確答復(fù),力求做到事事能落實(shí)、件件有回應(yīng)。

      五、根據(jù)職責(zé)分工,對(duì)于項(xiàng)目的追蹤調(diào)查及完結(jié)驗(yàn)收工作,一般由專人負(fù)責(zé)到底。從立項(xiàng)計(jì)算機(jī)建檔開(kāi)始,到結(jié)題驗(yàn)收,及時(shí)將每個(gè)階段的工作數(shù)據(jù)錄入計(jì)算機(jī),做好全程管理。

      醫(yī)保整改措施范文第3篇

      一、總體做法

      為深入貫徹落實(shí)中央和省市脫貧攻堅(jiān)各項(xiàng)決策部署,確保扎實(shí)做好問(wèn)題整改清零,問(wèn)題全面清零、整改見(jiàn)底見(jiàn)效,根據(jù)督查反饋問(wèn)題,鎮(zhèn)上高度重視,真抓真改、立行立改,明確目標(biāo),落實(shí)責(zé)任,建立臺(tái)賬,逐一整改落實(shí),對(duì)賬銷號(hào),確保各項(xiàng)整改任務(wù)落實(shí)到位。

      (一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),健全工作機(jī)制。鎮(zhèn)上成立脫貧攻堅(jiān)督查反饋問(wèn)題整改工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)整改工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、進(jìn)度安排和督查落實(shí);科級(jí)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)指導(dǎo)分管部門和所包村的整改工作;各村各單位是落實(shí)整改工作的責(zé)任主體,主要負(fù)責(zé)人是第一責(zé)任人。建立整改報(bào)告機(jī)制,定期上報(bào)整改情況。建立巡視整改督查機(jī)制,鎮(zhèn)紀(jì)委、鎮(zhèn)黨建辦要把督促整改作為日常監(jiān)督的重要內(nèi)容。

      (二)突出目標(biāo)導(dǎo)向,深化問(wèn)題整改。鎮(zhèn)上對(duì)存在的問(wèn)題要全面認(rèn)領(lǐng),主動(dòng)對(duì)號(hào)入座,認(rèn)真分析研究,逐項(xiàng)整改落實(shí),把嚴(yán)字當(dāng)頭、實(shí)字托底貫穿整改工作全過(guò)程。

      (三)靠實(shí)工作責(zé)任,從嚴(yán)督查問(wèn)責(zé)。鎮(zhèn)脫貧攻堅(jiān)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)整改工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和督查落實(shí),鎮(zhèn)級(jí)責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)組織指導(dǎo)分管中心站所和單位開(kāi)展整改工作,各村是整改工作的責(zé)任主體。鎮(zhèn)上不定時(shí)督促檢查各村整改情況,對(duì)問(wèn)題整改不力、敷衍應(yīng)付和虛假整改的村和個(gè)人進(jìn)行從嚴(yán)追責(zé)問(wèn)責(zé),務(wù)求整改工作實(shí)效。

      二、問(wèn)題整改情況

      問(wèn)題:部分群眾存在將“城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)”仍然認(rèn)為“合作醫(yī)療”的問(wèn)題,部分群眾對(duì)異地就醫(yī)備案政策和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷政策不了解。

      整改措施及成效:一是強(qiáng)化政策宣傳。組織鎮(zhèn)村干部、駐村工作隊(duì)及幫扶干部學(xué)習(xí)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策,在弄懂學(xué)通的基礎(chǔ)上結(jié)合入戶幫扶和大走訪的有利時(shí)機(jī),通過(guò)與貧困群眾面對(duì)面、拉家常的方式,詳細(xì)解讀醫(yī)保政策,逐步提高群眾對(duì)政策的知曉率;二是鞏固宣講成效。組織鎮(zhèn)醫(yī)保專干、包村成員、駐村工作隊(duì)員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保專干、村醫(yī)等人員,對(duì)所有建檔立卡貧困戶開(kāi)展醫(yī)保政策入戶宣講,讓群眾搞清楚“參保如何辦、得病找誰(shuí)看,病重怎么轉(zhuǎn)、費(fèi)用如何報(bào)”等關(guān)鍵問(wèn)題,進(jìn)而將醫(yī)保政策精準(zhǔn)宣傳到每個(gè)家庭。經(jīng)鎮(zhèn)醫(yī)保專干、包村成員、駐村工作隊(duì)員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保專干、村醫(yī)等人員對(duì)我鎮(zhèn)627戶建檔立卡貧困戶入戶宣講醫(yī)保政策,全鎮(zhèn)建檔立卡貧困戶熟知了最新醫(yī)保政策,清楚了異地就醫(yī)備案政策和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程。

      醫(yī)保整改措施范文第4篇

      據(jù)悉,省考評(píng)辦將于7月10日至15日在17市開(kāi)展科學(xué)發(fā)展觀群眾滿意度調(diào)查,調(diào)查內(nèi)容與市里內(nèi)容基本一致,隨機(jī)調(diào)查手機(jī)用戶,調(diào)查結(jié)果全省通報(bào),并記入各市科學(xué)發(fā)展考核成績(jī)。為積極迎接省對(duì)我縣上半年群眾滿意度調(diào)查,確保我縣衛(wèi)生工作在群眾滿意度調(diào)查中取得好的成績(jī),經(jīng)研究,確定在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展“六個(gè)一”活動(dòng)。

      一、開(kāi)展一次“大回訪”活動(dòng)

      (一)活動(dòng)內(nèi)容:主要包括健康需求回訪、征求意見(jiàn)建議、做出服務(wù)承諾、做好政策解釋等四項(xiàng)內(nèi)容。

      1、家庭保健醫(yī)生回訪:發(fā)動(dòng)農(nóng)村家庭保健醫(yī)生和社區(qū)醫(yī)務(wù)人員對(duì)責(zé)任片區(qū)進(jìn)行全覆蓋回訪?;卦L內(nèi)容要結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作,詢問(wèn)健康情況和衛(wèi)生需求,同時(shí)征求對(duì)衛(wèi)生工作的意見(jiàn),并及時(shí)誠(chéng)懇回應(yīng),特別是對(duì)醫(yī)保報(bào)銷、藥品種類不全、藥品價(jià)格方面提出建議或疑問(wèn)的要做好政策解釋和引導(dǎo)。

      2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)回訪:各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)今年以來(lái)的出院患者或家屬進(jìn)行電話回訪,詢問(wèn)康復(fù)情況,提供保健咨詢,同時(shí)征求對(duì)醫(yī)療服務(wù)方面的改進(jìn)建議,對(duì)醫(yī)保報(bào)銷政策、醫(yī)藥收費(fèi)價(jià)格方面的意見(jiàn)應(yīng)及時(shí)做出解釋和說(shuō)明。

      3、對(duì)重點(diǎn)人群回訪:各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)2013年以來(lái)曾經(jīng)對(duì)我們醫(yī)療衛(wèi)生工作提出不同意見(jiàn)的就診患者或家屬進(jìn)行重點(diǎn)回訪,通過(guò)關(guān)心詢問(wèn),做好溝通交流。

      4、及時(shí)整改落實(shí)。對(duì)回訪到的意見(jiàn)建議進(jìn)行認(rèn)真匯總、梳理分類,針對(duì)性提出整改措施,抓好落實(shí)并及時(shí)反饋。

      (二)活動(dòng)要求:一是回訪要做到服務(wù)人群全覆蓋,特別是手機(jī)用戶。二是回訪工作應(yīng)于7月10日前全面完成。三是回訪情況及整改措施于7月12日前報(bào)縣衛(wèi)生局政工股。

      二、開(kāi)展一次集中宣傳報(bào)道

      各單位要精心提煉醫(yī)療衛(wèi)生工作中的亮點(diǎn)和特色,在轄區(qū)內(nèi)主流媒體進(jìn)行大力宣傳報(bào)道,傳遞衛(wèi)生人的正能量。局宣傳科在7月10日前,在電視臺(tái)、電臺(tái)、報(bào)紙上的報(bào)道各不少于2篇。

      三、開(kāi)展一次公開(kāi)承諾

      各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要就嚴(yán)格執(zhí)行“九不準(zhǔn)”向社會(huì)作出公開(kāi)承諾,并公布24小時(shí)醫(yī)療服務(wù)投訴電話。二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要通過(guò)電視臺(tái)、主要報(bào)紙對(duì)外公布。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在單位內(nèi)部醒目位置公布人社部門的醫(yī)保報(bào)銷規(guī)定和相關(guān)程序、公布收費(fèi)依據(jù)和價(jià)格、公布就診服務(wù)流程。

      四、開(kāi)展一次集中便民服務(wù)活動(dòng)

      各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要通過(guò)多種形式在7月10日前開(kāi)展一次便民服務(wù)行動(dòng),并做到精心謀劃,不走過(guò)場(chǎng),確保實(shí)效,讓群眾切身感受到便民措施帶來(lái)的實(shí)惠。

      五、開(kāi)展一次作風(fēng)紀(jì)律整頓

      針對(duì)滿意度調(diào)查中群眾反映的工作人員服務(wù)態(tài)度差、脫崗、24小時(shí)值班不到位等情況,各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)單位窗口工作人員的作風(fēng)紀(jì)律教育培訓(xùn),并對(duì)職工在值班值守等執(zhí)行單位規(guī)章制度、工作紀(jì)律情況等進(jìn)行檢查,嚴(yán)格對(duì)內(nèi)管理,規(guī)范對(duì)外服務(wù)。

      醫(yī)保整改措施范文第5篇

      結(jié)合當(dāng)前工作需要,的會(huì)員“mayfive”為你整理了這篇醫(yī)療保障局社會(huì)評(píng)價(jià)群眾意見(jiàn)建議整改完成情況報(bào)告范文,希望能給你的學(xué)習(xí)、工作帶來(lái)參考借鑒作用。

      【正文】

      根據(jù)《關(guān)于印發(fā)〈百色市2019年度社會(huì)評(píng)價(jià)群眾意見(jiàn)建議整改方案〉的通知》(百績(jī)發(fā)〔2020〕4號(hào))精神及要求,結(jié)合我局工作職能涉及的其它性意見(jiàn)建議共有5條,現(xiàn)將所涉及的5條意見(jiàn)建議的完成整改落實(shí)情況報(bào)告如下:

      一、高度重視

      根據(jù)下發(fā)《通知》精神及要求,我局及時(shí)召開(kāi)黨組會(huì)議,研究制定出臺(tái)了《百色市醫(yī)療保障局2019年度績(jī)效考評(píng)社會(huì)評(píng)價(jià)意見(jiàn)建議整改方案》文件,明確了意見(jiàn)建議的整改責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)、完成時(shí)限、責(zé)任科室及負(fù)責(zé)人,具體負(fù)責(zé)抓意見(jiàn)建議的整改工作,確保意見(jiàn)建議整改落實(shí)如期完成。

      二、主要采取的整改措施

      (一)開(kāi)展調(diào)查研究。根據(jù)涉及我局工作職能反饋到的意見(jiàn)建議,有針對(duì)性下到各相關(guān)部門單位開(kāi)展工作調(diào)研,向醫(yī)保經(jīng)辦、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)了解意見(jiàn)建議所涉及的問(wèn)題、政策執(zhí)行情況,確保政策執(zhí)行規(guī)范,保障人民群眾利益。

      (二)加大政策解釋和宣傳力度。為進(jìn)一步針對(duì)意見(jiàn)建議所反映的問(wèn)題,做好政策解釋,創(chuàng)新實(shí)施“九個(gè)一”,零距離宣傳解讀醫(yī)保政策,多角度、多形式、全方位、全覆蓋,確保家喻戶曉、深入人心,不斷提高群眾的滿意度與獲得感。

      一是開(kāi)設(shè)一個(gè)宣傳櫥窗。依托市、縣、鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)LED顯示屏、板報(bào)等開(kāi)設(shè)醫(yī)保扶貧政策宣傳櫥窗,統(tǒng)一規(guī)范醫(yī)保宣傳內(nèi)容。目前,全市完成開(kāi)設(shè)宣傳廚窗1315個(gè),張貼(播放)醫(yī)保政策11萬(wàn)余條。

      二是建立一個(gè)微信公眾號(hào)。加快推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保經(jīng)辦”,建成“百色醫(yī)?!蔽⑿殴娞?hào),十二個(gè)縣(市、區(qū))醫(yī)保局也相繼開(kāi)通微信公眾號(hào)形成了強(qiáng)大的宣傳陣地,提升市民便捷度和滿意度。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前各級(jí)醫(yī)保部門微信公眾號(hào)宣傳醫(yī)保扶貧政策達(dá)1100余篇(次)。

      三是發(fā)送一條短信。市、縣兩級(jí)醫(yī)保部門負(fù)責(zé)向轄區(qū)內(nèi)建檔立卡貧困人口定期或不定期發(fā)送醫(yī)保扶貧政策、醫(yī)保辦理提醒、醫(yī)保成效等信息短信。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前已發(fā)送醫(yī)保政策短信68余萬(wàn)條,短信唱響醫(yī)保好聲音。

      四是利用一個(gè)“集中宣傳月”活動(dòng)進(jìn)行宣傳。結(jié)合四月份統(tǒng)一開(kāi)展“打擊欺詐騙保集中宣傳月”活動(dòng)為契機(jī),各縣(市、區(qū))醫(yī)保部門在本轄區(qū)范圍內(nèi)懸掛宣傳橫幅,張貼宣傳海報(bào),公布舉報(bào)電話,發(fā)放宣傳折頁(yè),專人負(fù)責(zé)政策咨詢,滾動(dòng)播放“打擊欺詐騙保”、“醫(yī)保扶貧”動(dòng)漫宣傳片,醫(yī)保扶貧政策深入人心。

      五是印制一套宣傳折頁(yè)資料。整合8項(xiàng)醫(yī)保扶貧政策印制《醫(yī)保扶貧政策解讀》、整理城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)11個(gè)問(wèn)題印制《城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)有問(wèn)必答》共計(jì)87.86萬(wàn)份。

      六是公布一個(gè)政策咨詢電話。在宣傳折頁(yè)、手冊(cè)、公眾號(hào)、戶外廣告統(tǒng)一公布各縣(市、區(qū))轄區(qū)政策咨詢電話,保持工作日電話暢通,及時(shí)為參保群眾答疑解惑。

      七是印制一本醫(yī)保政策問(wèn)答漫畫手冊(cè)。分利用國(guó)家醫(yī)保局制作《醫(yī)保政策問(wèn)答手冊(cè)》漫畫書箱,采取漫畫的方式將參保繳費(fèi)、待遇及報(bào)銷等整合成8個(gè)方面共44個(gè)問(wèn)題,配上通俗易懂的文字進(jìn)一步加大宣傳。

      八是組建一支宣講隊(duì)伍。市、縣兩級(jí)醫(yī)保部門主動(dòng)與扶貧、衛(wèi)健部門對(duì)接,積極引導(dǎo)駐村扶貧工作隊(duì)員、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)通過(guò)進(jìn)村入戶對(duì)貧困戶宣講、發(fā)放宣傳資料等方式進(jìn)行醫(yī)保扶貧政策宣傳。目前已組織各級(jí)駐村扶貧工作隊(duì)員、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)入戶開(kāi)展宣傳16萬(wàn)余人次以上。

      九是舉辦一場(chǎng)培訓(xùn)會(huì)。市、縣兩級(jí)醫(yī)保部門充分利用轄區(qū)內(nèi)各級(jí)會(huì)議或?qū)n}舉辦各類醫(yī)保扶貧政策解讀培訓(xùn)會(huì)1500余場(chǎng)(次),參訓(xùn)人員達(dá)10余萬(wàn)人(次),對(duì)幫扶干部詳細(xì)解讀國(guó)家、自治區(qū)醫(yī)療保障扶貧政策并答疑,醫(yī)保扶貧政策知曉率明顯提高。

      (三)持續(xù)打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì),維護(hù)基金安全。聚焦醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)和欺詐騙保行為,制定專項(xiàng)治理方案,以定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾為核心,嚴(yán)肅查處定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店騙取醫(yī)療保障基金問(wèn)題,聯(lián)合市衛(wèi)健委整治醫(yī)療機(jī)構(gòu)不規(guī)范醫(yī)療行為,大力整治過(guò)度檢查、過(guò)度用藥、過(guò)度醫(yī)療問(wèn)題,規(guī)范醫(yī)療秩序,營(yíng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。

      (四)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)管理

      1.落實(shí)國(guó)家談判藥品政策落地,確保參保人的用藥權(quán)益。為更好的保障參保人員的基本醫(yī)療需求,確保國(guó)家談判藥品的臨床供應(yīng),根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)人力資源和社會(huì)保障廳轉(zhuǎn)發(fā)人力資源社會(huì)保障部關(guān)于將36種藥品納入國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄乙類范圍的通知》(桂人社函〔2017〕738號(hào))《廣西壯族自治區(qū)人力資源和社會(huì)保障廳 衛(wèi)生計(jì)生委 醫(yī)改辦關(guān)于保障36種國(guó)家談判藥品臨床使用的通知》(桂人社函〔2018〕94號(hào))文件精神,國(guó)家談判藥品執(zhí)行參保人用藥申請(qǐng)、備案,兩定機(jī)構(gòu)做好國(guó)家談判藥品用藥和銷售記錄。

      2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消醫(yī)用耗材加成,實(shí)行零差率銷售。根據(jù)國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革以及治理高值耗材改革工作方案有關(guān)精神,由自治區(qū)醫(yī)療保障局、衛(wèi)生健康委組織醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作方案,百色市所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),于2019年12月31日24時(shí)起全面取消醫(yī)用耗材加成,實(shí)行“零差率”銷售。

      3.落實(shí)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和治理高值醫(yī)用耗材的改革部署,根據(jù)國(guó)家、自治區(qū)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制以及相關(guān)政策文件精神,結(jié)合我市實(shí)際,今年先后三次調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格近1000個(gè)。

      三、整改成效

      市醫(yī)保局通過(guò)以大規(guī)模、多層次、全方位的宣傳,宣傳內(nèi)容上把政策講清講透,耐心做好答疑解惑。在宣傳上重點(diǎn)突出保障待遇的提高,以及藥品、耗材“零差率”銷售和醫(yī)藥帶量集團(tuán)招標(biāo)采購(gòu)帶來(lái)的醫(yī)療成本的降低。

      (一)打擊騙保,老百姓“救命錢”更安全。一是完成全市263家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾工作,集體約談全市41家二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人,追繳違規(guī)問(wèn)題資金4000多萬(wàn)元;二是完成全市827家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的現(xiàn)場(chǎng)檢查,拒付、追回醫(yī)保資金600多萬(wàn)元;三是積極引入第三方配合監(jiān)管,提升監(jiān)管效果。通過(guò)政府采購(gòu)的方式,引進(jìn)第三方專業(yè)技術(shù)服務(wù)公司,對(duì)縣級(jí)33家二級(jí)(含二級(jí)管理)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)檢查。四是按照“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”方式,抽查40家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、1家縣級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和45家參保單位進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)或網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測(cè)檢查。五是開(kāi)展以線上活動(dòng)為主的“打擊欺詐騙保,維護(hù)醫(yī)?;鸢踩奔行麄髟禄顒?dòng),提升群眾知曉度和維權(quán)意識(shí)。

      (二)關(guān)注群眾獲得,讓醫(yī)療改革“紅利”輻射更廣。今年以來(lái),組織全市245家醫(yī)療機(jī)構(gòu)加入廣西藥品集團(tuán)采購(gòu)服務(wù)平臺(tái),帶量采購(gòu)降低藥價(jià)取得顯著成效。完成簽約采購(gòu)230個(gè)醫(yī)院,合同總簽約4835條藥品品規(guī),采購(gòu)總金額4176萬(wàn)元,23個(gè)通用藥品競(jìng)價(jià)議價(jià)成功,中選價(jià)格較廣西現(xiàn)行采購(gòu)價(jià)格平均降幅為41.56%,單品種降幅最大二甲雙胍,降幅87.62%。經(jīng)過(guò)擴(kuò)圍競(jìng)價(jià),25個(gè)通用名藥品,平均降價(jià)59%,降幅超過(guò)90%的共有4個(gè),恩替卡韋每片價(jià)格由12.10元降至0.2746元,降幅97.73%。第二次國(guó)家集采平均降價(jià)幅度達(dá)到53%,最高降幅達(dá)到93%。

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