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新員工管理制度范文第1篇

【關(guān)鍵詞】國有企業(yè)；知識性員工；薪酬管理制度

1引言

“知識型員工”這一概念是由美國學(xué)者彼得德魯克提出的，他賦予知識型員工的內(nèi)涵是，掌握和運(yùn)用符號與概念并利用知識與信息的群體。當(dāng)時(shí)只限于運(yùn)用在某個(gè)經(jīng)理上，現(xiàn)今，這一概念也已推廣到大多數(shù)白領(lǐng)群體中。知識型員工與其他員工相比，具有過硬的專業(yè)知識基礎(chǔ)，且綜合素質(zhì)高，價(jià)值觀念較強(qiáng)，創(chuàng)新創(chuàng)造水平高，比較注重薪酬待遇。知識型員工是國有企業(yè)的核心力量、精神支柱、創(chuàng)新創(chuàng)造的源泉，因此，企業(yè)要想招攬大量的知識型人才，就需要制定一套合理公平的薪酬管理制度。

2我國國有企業(yè)知識型員工的薪酬管理制度

2.1國有企業(yè)的薪酬分配現(xiàn)狀

目前我國國有企業(yè)在進(jìn)行員工薪酬分配時(shí)，普遍使用的方式是按崗位分（即根據(jù)員工職務(wù)高低下發(fā)薪酬，越是高層，薪金越多）、按工作效果分（觀察員工的工作效果，予以不同的薪酬待遇）、按個(gè)人能力分、按市場價(jià)值分（根據(jù)市場需求確定不同員工的應(yīng)得薪酬）、按工作年限分（資歷較高的員工要比新進(jìn)企業(yè)的員工占優(yōu)勢）。上述各種薪酬管理制度各有所長，但都存有明顯的弊端，不合理的薪酬分配待遇容易引發(fā)員工之間的矛盾，形成員工心理上的不平衡感，不利于企業(yè)良好團(tuán)體關(guān)系的建立，進(jìn)而阻礙企業(yè)的整體進(jìn)步。

2.2現(xiàn)存國有企業(yè)知識型員工薪酬管理制度的缺陷

自經(jīng)濟(jì)實(shí)現(xiàn)全球化發(fā)展后，國有企業(yè)與個(gè)體經(jīng)營企業(yè)，包括與外資企業(yè)等的競爭關(guān)系越來越激烈。很多競爭企業(yè)利用知識型人員，特別是專家級的知識型員工對工資待遇的看重心理，用高薪酬、高福利的手段誘惑國有企業(yè)的知識型員工，從而造成國有企業(yè)出現(xiàn)大量知識型人才不斷跳槽的現(xiàn)象，這非常不利于國有企業(yè)的發(fā)展壯大。就現(xiàn)存國有企業(yè)對知識型員工的薪酬管理制度分析，發(fā)現(xiàn)其存在的缺陷有：忽略了知識型員工的內(nèi)心活動，沒有形成明顯的薪酬激勵(lì)制度。知識型員工經(jīng)過數(shù)十年的研究學(xué)習(xí)或深造，其專業(yè)知識、勞動價(jià)值與普通的體力勞動者存在明顯的差別，企業(yè)對知識型員工的薪酬管理種類過于單調(diào)，缺乏有效的激勵(lì)管理形式，因而對于員工來說沒有太大的誘惑力。這些缺陷都將會導(dǎo)致國有企業(yè)知識型員工資源的流失，并成為企業(yè)發(fā)展的絆腳石[1]。

3國有企業(yè)知識型員工薪酬管理制度的補(bǔ)充完善

國有企業(yè)的運(yùn)轉(zhuǎn)離不開知識型員工的帶領(lǐng)和指導(dǎo)，知識型人才可以為企業(yè)的發(fā)展指明道路和方向，在國有企業(yè)的發(fā)展過程中發(fā)揮著重要的作用。因此，企業(yè)必須建立起合理的員工薪酬管理制度，以避免知識型人才的流失。下面將對現(xiàn)有的國有企業(yè)知識型員工的薪酬管理制度提出幾條補(bǔ)充完善建議。

3.1配合知識型員工的薪金要求，采取合理的激勵(lì)政策

合理的薪酬管理制度應(yīng)該能夠滿足知識型員工的薪金要求，基本達(dá)到其對薪金報(bào)酬的期望值，以符合知識型員工的自我價(jià)值估算標(biāo)準(zhǔn)，順應(yīng)社會發(fā)展趨勢。當(dāng)企業(yè)給予的薪金低于或與員工的預(yù)期值相差太大時(shí)，就會影響員工的工作熱情，使員工內(nèi)部產(chǎn)生不滿情緒，進(jìn)而影響企業(yè)的發(fā)展。另外，在國有企業(yè)知識型員工的薪酬管理制度中還要采取一定的激勵(lì)政策，對有突出貢獻(xiàn)的員工進(jìn)行一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，從而提高員工的工作積極性，激發(fā)其創(chuàng)新創(chuàng)造的能力；還可以提高員工對本企業(yè)的忠實(shí)程度，防止一些知識型員工因經(jīng)不住其他企業(yè)的福利誘惑而跳槽，這也是國有企業(yè)吸引和留住知識型人才的重要策略。

3.2區(qū)分出明顯的薪金層次水平，構(gòu)建合理公平的薪酬管理制度

國有企業(yè)的知識型員工作為一個(gè)整體，其團(tuán)隊(duì)協(xié)作和互助意識是十分重要的。但對于員工的薪金待遇不能一視同仁，對于知識型員工可以根據(jù)其工作經(jīng)驗(yàn)、學(xué)歷水平、個(gè)人能力和工作績效的不同，劃分出不同的層次，且在不同層次水平的知識型員工之間要形成明顯的薪金層次區(qū)別，從而突出體現(xiàn)其不同的崗位價(jià)值、創(chuàng)造性等。這種薪酬管理方式公平合理，容易被員工所接受，而且，區(qū)別的薪酬待遇有助于調(diào)動知識型員工的工作積極性，并促使員工不斷完善自己，提高個(gè)人能力，突顯其技術(shù)帶頭作用，進(jìn)而使企業(yè)的知識型人力資源發(fā)揮出最大的經(jīng)濟(jì)效益。

3.3實(shí)行動態(tài)變化的員工薪酬管理制度，增加員工的新鮮感

企業(yè)一直踐行固有的傳統(tǒng)的員工薪酬管理制度，容易造成員工心理上的疲勞感。員工對企業(yè)的薪酬安排已經(jīng)了如指掌，便逐漸對工作產(chǎn)生懈怠，從而造成企業(yè)員工整體出現(xiàn)敷衍塞責(zé)、應(yīng)付了事的頹廢現(xiàn)象，這會制約企業(yè)經(jīng)營水平的提高和發(fā)展規(guī)模的擴(kuò)大。實(shí)行動態(tài)變化的員工薪酬管理制度，使企業(yè)各類型員工對公司的薪金、激勵(lì)制度等有所期待，這樣他們就會拼盡全力，埋頭苦干，希望能夠提高自己的薪金水平。企業(yè)在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)，給員工來一個(gè)福利突襲，制造驚喜，可以增加員工的新鮮感，并且企業(yè)可以以此為誘導(dǎo)，激發(fā)員工的工作熱情，使其全心全意為公司服務(wù)[2]。

3.4建立完整健全的國有企業(yè)知識型員工的薪酬管理制度

眾所周知，國有企業(yè)在我國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展過程中占據(jù)主導(dǎo)地位，所以我們對于國有企業(yè)管理的方方面面都要予以高度的重視，盡量建立起完整健全的管理體系。合理的薪酬管理制度既能為企業(yè)贏得知識型人才資源，還有利于企業(yè)的資金管理，進(jìn)而使國有企業(yè)有條不紊地運(yùn)行。在國有企業(yè)知識型員工的薪酬管理制度中，除了員工的基本工資外，增設(shè)適當(dāng)?shù)母＠?、一次性激?lì)金、股權(quán)分配等各項(xiàng)附加激勵(lì)措施，可以提高知識型員工對企業(yè)的忠誠度，使其安于本崗位工作，全心全意為企業(yè)貢獻(xiàn)自己的所長。

4國有企業(yè)對知識型員工的合理薪酬管理制度的實(shí)例列舉

下面以某一報(bào)社對員工薪酬管理制度的改革為例，具體分析說明合理的國有企業(yè)知識型員工薪酬管理制度的建立。該報(bào)社之前采用的是國家相關(guān)部門制定修改的員工工資制度，但從長期執(zhí)行該工資制度的效果來看，員工內(nèi)部出現(xiàn)平分工資、沒有明顯的薪酬差別待遇的現(xiàn)象，這使員工處于滿足現(xiàn)狀，工作興致不高的狀態(tài)，進(jìn)而制約報(bào)社的整體發(fā)展。因此，該報(bào)社決定對員工的薪酬管理制度進(jìn)行一次改革修正，以充分發(fā)揮薪酬制度對員工的激勵(lì)作用。報(bào)社采用基本薪酬+績效考察獎(jiǎng)勵(lì)+福利津貼的基本薪酬模式。針對特別的人才類型，采取相應(yīng)的薪金吸引策略，以便吸引大量外來人才，增強(qiáng)報(bào)社的人才實(shí)力；對報(bào)社內(nèi)部員工工資進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，區(qū)分出工資差異，應(yīng)貫徹執(zhí)行公平、合理、高效的薪酬分配原則，賞罰分明，不歧視新員工，給每一位員工提供充分展示能力的機(jī)會；報(bào)社還應(yīng)不斷挖掘新型人才，予以合適的獎(jiǎng)賞；每間隔一定的周期，為員工提供出國深造、專業(yè)培訓(xùn)、外出度假的優(yōu)惠福利，滿足員工的物質(zhì)需求，從而提高報(bào)社員工的忠誠度，形成報(bào)社人才的絕對優(yōu)勢。自該報(bào)社對原有工資制度實(shí)行改革之后，報(bào)社的發(fā)展規(guī)模和效益都得到了很大的提升，由此可見，合理的員工薪酬管理制度及行之有效的激勵(lì)措施在一個(gè)企業(yè)長期穩(wěn)定的發(fā)展過程中起著重要作用。

5結(jié)語

本文詳細(xì)研究了我國大多數(shù)國有企業(yè)知識型員工薪酬管理制度的不足，依據(jù)專業(yè)的薪酬管理理論，闡述了幾點(diǎn)切實(shí)可行的完善措施，報(bào)社薪酬制度改革的實(shí)例也為國有企業(yè)薪酬制度改革提供了一定的參考價(jià)值。希望本文的探討研究可以幫助國有企業(yè)建立起合理健全的知識型員工薪酬管理制度，改善國有企業(yè)對知識型員工的薪酬待遇，為企業(yè)留住人才。

【參考文獻(xiàn)】

【1】程貫平.激勵(lì)知識型員工的整體薪酬[J].中國人力資源開發(fā)，2003(08):74-77.

新員工管理制度范文第2篇

公共管理制度創(chuàng)新的另一個(gè)重要目標(biāo)是建設(shè)社會主義民主政治。構(gòu)建民主政治的核心是健全民主制度，而制度的健全離不開制度創(chuàng)新。因此，實(shí)現(xiàn)社會主義民主政治的規(guī)范化、制度化必須加強(qiáng)公共管理制度的創(chuàng)新。社會主義民主政治是一個(gè)歷史的過程，公共管理制度的創(chuàng)新要貫穿于這一過程的始終。這樣才能不斷提高黨的執(zhí)政水平、保證實(shí)現(xiàn)依法治國、規(guī)范黨政關(guān)系、優(yōu)化公共資源的配置。尤其是在反腐倡廉方面，要充分利用公共管理制度，形成按制度辦事、靠制度辦事的長效機(jī)制。

二、我國公共管理制度創(chuàng)新面臨的困境

1.公共管理多元主體競爭不充分。

由于歷史因素影響，我國公共權(quán)力的配置表現(xiàn)出單極化、單向性的特點(diǎn)。公共權(quán)力多為國家壟斷，國家與社會、統(tǒng)治者和被統(tǒng)治者的劃分不清晰。改革開放后，社會階層日益分化，社會組織逐漸興起，但不管在運(yùn)行機(jī)制還是組建模式方面，都是政府占主導(dǎo)地位，突出表現(xiàn)在政社界限模糊、運(yùn)行模式固化、解決問題的能力不強(qiáng)。社會組織缺乏市場競爭的自主性。政府的行為模式是自上而下的貫徹執(zhí)行并不是自下而上的公共抉擇，加之法律制度與民主化制度的不健全，導(dǎo)致公共管理多元主體的競爭環(huán)境很不充分，多元利益與公共權(quán)力的分散不能很好地整合，一些社會組織的利益與公共事業(yè)的利益很可能發(fā)生矛盾，導(dǎo)致新的不穩(wěn)定因素。值得注意的是，我國數(shù)量龐大的職能性社會團(tuán)體擠壓了公共主體的競爭空間，也造成了主體競爭不充分。

2.政府與民眾面臨的困境。

公共事業(yè)的決策者可能會為了少數(shù)人的利益而忽視大多數(shù)人的利益訴求。在公用事業(yè)的決策過程中，如果在決策中沒有社會的監(jiān)督，就有可能出現(xiàn)損害人民利益的情況發(fā)生。除此之外，政府部門存在行政效率低、執(zhí)行力不強(qiáng)的問題。這些情況就要求公共事務(wù)的管理必須出現(xiàn)新思路、新方法。而民眾的參與是現(xiàn)代社會治理民主化的重要標(biāo)志，公共事務(wù)的管理有賴于民眾的參與。但在公共事務(wù)的具體管理中，民眾的參與往往受到各種因素的制約。一些在經(jīng)濟(jì)上處于優(yōu)勢或者具有較強(qiáng)政治話語權(quán)的人或組織往往拒絕民眾參與公共事業(yè)。

3.多元主體參與公共管理的措施。

新員工管理制度范文第3篇

（一）藥學(xué)信息科應(yīng)配備專職或兼職藥師以上人員及必要的設(shè)施。

（二）工作人員要認(rèn)真負(fù)責(zé)，掌握國內(nèi)外藥學(xué)發(fā)展的動向，負(fù)責(zé)藥學(xué)情報(bào)資料的收集、分類整理工作。

（三）本室應(yīng)備有必要的專業(yè)書刊、藥品說明書、藥政法規(guī)等。

（四）對各類期刊，應(yīng)按時(shí)做出文摘卡，分類編排。

（五）及時(shí)收集藥品說明書、新藥介紹等，分類保存。

（六）隨時(shí)收集藥物使用情況，包括療效、不良反應(yīng)、配伍禁忌等，做好信息反饋。

新員工管理制度范文第4篇

一、會計(jì)核算基礎(chǔ)方面的變化

長期以來醫(yī)院在會計(jì)核算除采用權(quán)責(zé)發(fā)生制原則外，還會按照一般原則來進(jìn)行會計(jì)核算，但對于權(quán)責(zé)發(fā)生制在具體執(zhí)行過程中并不到位。但在新醫(yī)院會計(jì)制度中則對醫(yī)院會計(jì)核算的資產(chǎn)、負(fù)債、凈資產(chǎn)、收入和費(fèi)用等會計(jì)要素都規(guī)定了要采用權(quán)責(zé)發(fā)生制為其核算的基礎(chǔ)，這就使醫(yī)院的會計(jì)核算、費(fèi)用及收入等會計(jì)信息的準(zhǔn)確性有很大程度的提升。

二、資產(chǎn)核算方面的變化

首先，各項(xiàng)壞賬準(zhǔn)備核算上產(chǎn)生了較大的變化。醫(yī)院在經(jīng)營過程中由于醫(yī)療糾紛、惡意拖欠及無力支付等原因則會導(dǎo)致醫(yī)院壞賬的發(fā)生，從而導(dǎo)致大量應(yīng)收賬款無法收回，從而導(dǎo)致醫(yī)院流動資金的周轉(zhuǎn)受到影響。在醫(yī)院新會計(jì)制度中對壞賬的計(jì)提比例通過余額百分比法、賬齡分析法和個(gè)別認(rèn)定法來進(jìn)行確定。這不僅與會計(jì)準(zhǔn)則相一致，而且可以對醫(yī)院應(yīng)收賬款的風(fēng)險(xiǎn)和實(shí)際價(jià)值進(jìn)行真實(shí)的反映出來，而且也對會計(jì)信息的審慎性要求進(jìn)行了充分的體現(xiàn)。同時(shí)增加計(jì)提減值準(zhǔn)備科目，使固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)和存貨這些資產(chǎn)類的科目價(jià)值能夠更加準(zhǔn)確的反映出來，確保了會計(jì)信息的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。

其次，新增“短期投資”和“長期投資”科目，可以更好的對醫(yī)院所有的經(jīng)濟(jì)活動進(jìn)行全面體現(xiàn)，對醫(yī)院的投資行為和融資行為真實(shí)的反映出來，有利于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動和投資發(fā)展的進(jìn)行。

最后，是利用累計(jì)折舊衢來對固定資產(chǎn)價(jià)值轉(zhuǎn)移情況進(jìn)行反映，更好的體現(xiàn)出固定資產(chǎn)的損耗，更加真實(shí)、準(zhǔn)確的將固定資產(chǎn)的價(jià)值體現(xiàn)出來。而且在期末利用累計(jì)折舊和固定資產(chǎn)科目相抵后即將醫(yī)院固定資產(chǎn)的凈值表現(xiàn)出來，使醫(yī)院資產(chǎn)信息更加真實(shí)、可靠，確保了信息質(zhì)量的準(zhǔn)確性，而且在新制度中將修購基金科目取消，有利于固定資產(chǎn)核算信息的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。

三、費(fèi)用確認(rèn)方面的變化

首先，關(guān)于成本和費(fèi)用的分配。長期以來醫(yī)院都將管理費(fèi)用作為醫(yī)院的主營業(yè)務(wù)成本，然后在期末按人數(shù)比例來將管理費(fèi)用計(jì)入到醫(yī)療支出和藥品支出中，無法將醫(yī)院經(jīng)營過程中的直接成本、期間費(fèi)用和經(jīng)營毛利更加準(zhǔn)確的反映出來。所以在新制度中增加了一些成本類的科目，這樣就能夠?qū)⑾嚓P(guān)費(fèi)用更加準(zhǔn)確的反映出來。通過成本類科目使會計(jì)人員會計(jì)核算工作更加簡化，能夠?qū)︶t(yī)院醫(yī)療服務(wù)活動中所產(chǎn)生的費(fèi)用更加真實(shí)、客觀的反映出來。

其次，關(guān)于政府補(bǔ)助的確認(rèn)。為了更真實(shí)的反映醫(yī)院的醫(yī)療成本，對國家專項(xiàng)財(cái)政補(bǔ)助承擔(dān)的醫(yī)療成本進(jìn)行核算，則在新制度中設(shè)立了“待沖基金”科目。同時(shí)對用財(cái)政性資金購買的資產(chǎn)進(jìn)行計(jì)提折舊，而且預(yù)存到“待沖基金”里，而等要被推銷或是存貨被領(lǐng)用時(shí)，則沖銷待沖基金。這樣就將醫(yī)院的財(cái)政資金和非財(cái)政資金有效的區(qū)分出來，更好的將預(yù)算信息和財(cái)務(wù)信息同時(shí)體現(xiàn)出來，有利于了預(yù)處管理的進(jìn)行。

四、財(cái)務(wù)會計(jì)報(bào)告方面的變化

長期以來醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)報(bào)告都將由入和支出總表按照單步來進(jìn)行設(shè)計(jì)的，這樣使醫(yī)院各項(xiàng)費(fèi)用的監(jiān)督和核算帶來不利影響，而且也無法真實(shí)、有效的將醫(yī)院經(jīng)營的毛利充分的體現(xiàn)出來，不能為醫(yī)院經(jīng)營決策提供可靠的信息支撐。而且在會計(jì)報(bào)表中缺少現(xiàn)金流量表，不能將資金的流動情況進(jìn)行充分的反映出來。而在醫(yī)院新會計(jì)制度中，財(cái)務(wù)會計(jì)報(bào)表不僅包括資產(chǎn)負(fù)債表、 收入費(fèi)用總表、醫(yī)療收入費(fèi)用明細(xì)表、現(xiàn)金流量表及財(cái)政補(bǔ)助收支情況表，同時(shí)還包括一系列的成本報(bào)表，其報(bào)表體系更加完整，而且能夠與權(quán)責(zé)發(fā)生制下的會計(jì)報(bào)表相有更好的適應(yīng)性。

五、公益性方面的變化

在醫(yī)院新會計(jì)制度中新增加了公益性支出類科目，更好的體現(xiàn)了醫(yī)療事業(yè)的公益性特點(diǎn)。而且通過醫(yī)院在從事社會公共事故搶救、自然災(zāi)害搶救、其他免費(fèi)救治等社會公益回憶往事 救助業(yè)務(wù)所發(fā)生的費(fèi)用支出進(jìn)行核算 ，從而將醫(yī)院的公益性職責(zé)更好的體現(xiàn)出來。而且在醫(yī)院新會計(jì)制度中將“以藥養(yǎng)醫(yī)”的模式得以徹底打破，實(shí)行藥品零差價(jià)率銷售，將“藥品進(jìn)銷差價(jià)”科目取消，而將藥品按成本價(jià)計(jì)價(jià)，這樣就有效的避免了醫(yī)生多開藥及開貴藥的逐利行為的發(fā)生，使新醫(yī)改方案的要求得以進(jìn)一步深化。而且在新會計(jì)制度中增設(shè)了預(yù)計(jì)負(fù)債科目，這主要是針對當(dāng)前醫(yī)療糾紛導(dǎo)致的醫(yī)療賠償案件增多的情況，這為醫(yī)療糾紛所引起的醫(yī)療賠償事件提供了有效的核算依據(jù)，使會計(jì)的穩(wěn)健性原則得到更好的體現(xiàn)。

新員工管理制度范文第5篇

關(guān)鍵詞：消毒供應(yīng)中心；醫(yī)院感染；質(zhì)量管理

消毒供應(yīng)中心負(fù)責(zé)全院各科室可重復(fù)使用的各種診療器械和物品的清洗、消毒、滅菌、發(fā)放和一次性無菌物品的供應(yīng)工作，是醫(yī)院的重要組成部分，是保證醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵科室，其工作質(zhì)量直接影響到整個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療安全和質(zhì)量，因此，為杜絕醫(yī)院感染，我們采取了各種措施來加管理，現(xiàn)將工作中的幾點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下。

1科學(xué)合理的布局

我院消毒供應(yīng)中心是一個(gè)相對獨(dú)立的區(qū)域，具有足夠的面積及良好的通風(fēng)、采光。我院消毒供應(yīng)中心嚴(yán)格按照行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，劃分為輔助區(qū)域、工作區(qū)域，工作區(qū)域劃分為去污區(qū)、檢查包裝滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)，各區(qū)標(biāo)示明顯，各區(qū)之間有實(shí)際屏障。設(shè)有潔--污物品傳遞通道、人員出入通道、無菌物品通道，采取制通過，工作流程從污到潔不得交叉、不得逆行，消毒物品與無菌物品分開放置，污染物品與清潔物品分開放置，防止交叉感染。

2提高消毒供應(yīng)中心工作人員的整體素質(zhì)

全面系統(tǒng)的組織全科人員反復(fù)學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，如《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理》、《法律法規(guī)》、《消毒隔離技術(shù)》等，加新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，新技能訓(xùn)練。掌握各項(xiàng)工作流程、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，各種醫(yī)療器械消毒滅菌程序、壓力容器的工作原理操作流程，熟練掌握低溫滅菌器的操作方法和操作流程，積極參加院外繼續(xù)教育，對新進(jìn)人員要進(jìn)行專業(yè)崗位培訓(xùn)，以提高科工作人員的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。加強(qiáng)職業(yè)安全防護(hù)教育定期培訓(xùn)，加強(qiáng)職業(yè)道德和行為規(guī)范教育，樹立認(rèn)真的工作態(tài)度、高度的責(zé)任感和慎獨(dú)精神。加強(qiáng)思想教育，消毒供應(yīng)中心的工作，體力勞動強(qiáng)度大，所以要求工作人員保持良好的身心狀態(tài)。

3加強(qiáng)各流程的質(zhì)量管理

3.1先進(jìn)的裝備 為確保滅菌質(zhì)量，醫(yī)院配備了先進(jìn)的快速全自動清洗機(jī)4臺、脈動真空滅菌器、環(huán)氧乙烷低溫滅菌器、超聲波清洗機(jī)、酸性氧化電位水生成器。

3.2徹底的清洗 清洗是消毒供應(yīng)中心最基本的工作，它是消毒滅菌的前提，因?yàn)獒t(yī)療器械使用后，只有徹底清除附著在器械表面的血液、體液等有機(jī)物，才能確保滅菌成功[1]。因此，滅菌前的徹底清洗至關(guān)重要，清洗的質(zhì)量監(jiān)測采用目測或借助光源放大鏡檢查和定期抽查。清洗后的器械表面應(yīng)光潔如新，無血漬、污漬、銹跡、水垢等，否則，應(yīng)按規(guī)范重新清洗

3.3嚴(yán)格的包裝 根據(jù)待消毒物品選擇合適的包裝材料，棉織材料應(yīng)清潔無破損一用一清洗、大小合適，用雙層棉布包兩層。新包裝材料使用前應(yīng)先用生物實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證滅菌效果。紙塑、紙袋等包裝時(shí)封裝寬度≥0.6 cm，器械距封口處≥2.5 cm，脈動真空壓力蒸汽滅菌器的物品包裝體積不得超過30 cm×30 cm×50 cm，金屬包重量不超過7 Kg，敷料包重量不超過5 Kg。包裝必須牢固、美觀，包裝松緊適度，規(guī)格齊全，數(shù)量準(zhǔn)確，尺寸規(guī)范[2]。包外貼3M化學(xué)指示膠帶，并注明包名、滅菌日期、失效日期、滅菌器編號、批次操作者簽名，包裝好后應(yīng)在2 h內(nèi)滅菌，防止影響滅菌效果。

3.4嚴(yán)把滅菌質(zhì)量關(guān) 根據(jù)滅菌物品的材質(zhì)選擇滅菌方法，滅菌方法有高壓蒸汽滅菌和環(huán)氧乙烷低溫滅菌。滅菌器的操作應(yīng)嚴(yán)格遵守《消毒技術(shù)規(guī)范》，消毒員持雙證上崗，并有強(qiáng)烈的責(zé)任心和熟練的專業(yè)知識，滅菌過程中應(yīng)堅(jiān)守崗位，嚴(yán)密觀察各種參數(shù)，特別注意三大要素：無菌溫度、時(shí)間、壓力，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和正確處理異常問題，按標(biāo)準(zhǔn)裝載物品，盡量將同類物品一起消毒，若必須一起消毒時(shí)，敷料包應(yīng)垂直放置于上層，器械包平放于下層，包與包之間留有一定的空隙，以利于蒸汽穿透。裝載量不得超過容積的90%，也不得

3.5儲存發(fā)放滅菌后的物品，應(yīng)放入無菌間保存，無菌間應(yīng)專人負(fù)責(zé)，室內(nèi)溫度在18℃～22℃、濕度在35%～60%，室內(nèi)保持陰涼干燥，并保持清潔，10萬級空氣層流消毒，并定期對層流裝置進(jìn)行檢查與維護(hù)，確保新風(fēng)輸入，避免缺氧和空氣污染。無菌物品離地面應(yīng)>20 cm、離墻應(yīng)>5 cm離天花板應(yīng)>50 cm，按有效期的先后順序分類固定放置，無菌物品一經(jīng)發(fā)出，無論是否使用，都不得再回?zé)o菌間。

3.6加強(qiáng)一次性用品的管理 對一次性醫(yī)療用品進(jìn)庫使用前，要求廠家提供《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》、《衛(wèi)生許可證》、《產(chǎn)品合格證》和《工業(yè)生產(chǎn)許可證》等，應(yīng)記錄入庫日期、名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)批號、滅菌日期、失效日期等，去除外包裝后，進(jìn)入無菌區(qū)，并與其它滅菌物品分架擺放，并嚴(yán)格按照一次醫(yī)療用品管理辦法實(shí)施管理。發(fā)放時(shí)，注意有無破損、過期等現(xiàn)象。

3.7加強(qiáng)下收下送的管理 建立完善的下收下送制度，嚴(yán)格按規(guī)程操作，配有專人分別負(fù)責(zé)無菌物品的發(fā)送、污染物品的接收，下送下收車采取密閉式車輛，有明顯"潔""污"標(biāo)志，專車專用，一車發(fā)放無菌物品，一車回收污染物品。下送物品時(shí)應(yīng)檢查物品的有效期，包裝完整性，保證無菌物品的質(zhì)量?；厥瘴锲窌r(shí)，應(yīng)核對所收物品的名稱及數(shù)量是否正確無誤。每次收發(fā)回來應(yīng)用消毒液擦拭下送車，每周用消毒液徹底擦拭。

4加消毒滅菌質(zhì)量監(jiān)控

為避免醫(yī)療糾紛及醫(yī)院感染發(fā)生，消毒滅菌的監(jiān)測顯得尤為重要[3]。科室成立質(zhì)控小組，由護(hù)士長、主管護(hù)師、高年資護(hù)師組成，對日常各環(huán)節(jié)工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，保證消毒滅菌質(zhì)量。

4.1每月常規(guī)對各區(qū)域空氣、操作臺面、工作人員的手進(jìn)行監(jiān)測，符合規(guī)范要求，每周按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行質(zhì)量檢查，對存在的問題每月召開會議一次，進(jìn)行分析討論，提出整改措施。及時(shí)解決，以保證每個(gè)環(huán)節(jié)產(chǎn)出的產(chǎn)品合格。

4.2滅菌質(zhì)量監(jiān)測是確保滅菌效果的重要手段，壓力蒸汽滅菌器的監(jiān)測方法有物理監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測、生物監(jiān)測，每鍋進(jìn)行工藝監(jiān)測并記錄，脈動真空壓力蒸汽滅菌器每天第一鍋進(jìn)行B-D試驗(yàn)，每包進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測，每周進(jìn)行生物監(jiān)測，植入物則每鍋監(jiān)測，且生物監(jiān)測合格后方可放行，生物監(jiān)測是最重要的監(jiān)測手段，如果滅菌器出現(xiàn)故障修理后立即監(jiān)測，新的滅菌器監(jiān)測合格后方可使用。滅菌后的物品每月細(xì)菌培養(yǎng)一次，無菌物品不得帶有任何微生物。

4.3化學(xué)消毒液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，每日更換，配制后用試紙測有效濃度，保證消毒液的濃度準(zhǔn)確。

4.4每日監(jiān)測酸性氧化電位水的ORP、PH值、次氯酸濃度，制水過程中不超過額定出水量，保證質(zhì)量合格。

總之，消毒供應(yīng)中心的工作人員必須樹立認(rèn)真的工作態(tài)度、慎獨(dú)的工作精神、嚴(yán)格的無菌觀念，并通過科學(xué)的管理，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，才能有效的預(yù)防及控制醫(yī)院感染。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳春蓮，李玉平，賴秀.復(fù)用精細(xì)器械洗方法探討[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2011，10（16）：37-38.