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【關(guān)鍵詞】注射室護(hù)士;新畢業(yè)護(hù)士;帶班
【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484(2013)05-0822-02
1 入科教育
1.1首先護(hù)士長向新畢業(yè)護(hù)士介紹科室的同事和周圍環(huán)境,如更衣室、洗手間、茶水間等功能室的位置,消除陌生感,并給予配備必要的鑰匙和個(gè)人私用儲物柜,增加歸屬感,使其更快地熟悉科室環(huán)境和適應(yīng)本科工作。做好崗前培訓(xùn),清楚解釋醫(yī)院規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律,儀表、儀容著裝要求,交待工作的注意事項(xiàng)、要求。選擇具有經(jīng)驗(yàn)豐富、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、刻苦好學(xué)、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、態(tài)度和藹且有耐性的年資長、職稱高的護(hù)士帶班。
1.2帶班護(hù)士首先向新畢業(yè)護(hù)士介紹科室布局,工作流程、方式、要求,各班的工作時(shí)間、職責(zé),交接班的內(nèi)容,各物品擺放,污物處理,器械、儀器的使用保管,水電開關(guān)位置,使新畢業(yè)護(hù)士對本科的情況有一個(gè)大致的認(rèn)識,以便于日后的帶班工作。
2 服務(wù)意識教育
隨著社會進(jìn)步,患者對護(hù)士的要求越來越高,所以我們要不斷地提高自身的服務(wù)水平。帶班護(hù)士應(yīng)讓新畢業(yè)護(hù)士熟悉我院患者就診、交費(fèi)、檢查、治療處理的流程和了解門診常見疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律,使新畢業(yè)護(hù)士可以向患者作出正確的指示和做好健康教育。帶班護(hù)士首先是培養(yǎng)新畢業(yè)護(hù)士的服務(wù)態(tài)度,逐漸從微笑服務(wù)做到主動(dòng)服務(wù)、熱情服務(wù),說話有技巧、溝通有藝術(shù)等,杜絕不必要的投訴和護(hù)理糾紛。例如:主動(dòng)為病人倒一杯水、遞一塊紙巾、治療過程中多一些問候、病人離開時(shí)送一句祝福等,讓病人感受到被關(guān)懷的溫暖,提高滿意度。其實(shí)帶班護(hù)士一些細(xì)微的動(dòng)作直接影響新畢業(yè)護(hù)士在以后的工作態(tài)度,培養(yǎng)新畢業(yè)護(hù)士擁有更強(qiáng)的服務(wù)意識、細(xì)密的心思,可以更周全地照顧病人的需求。
3 安全教育
帶班護(hù)士在平時(shí)工作中需加強(qiáng)新畢業(yè)護(hù)士醫(yī)療安全和護(hù)理安全知識教育,提高她們的法律意識,避免發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故。
3.1加強(qiáng)落實(shí)查對制度,備藥時(shí)應(yīng)檢查藥物質(zhì)量、有效期等,配藥時(shí)應(yīng)注意藥物配伍禁忌、安全用藥原則,藥物劑量、用法是否有錯(cuò)誤。目前電腦網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)普遍應(yīng)用于臨床,在工作中會遇到醫(yī)生輸錯(cuò)醫(yī)囑,藥房的工作人員沒發(fā)現(xiàn),導(dǎo)致錯(cuò)誤發(fā)藥的現(xiàn)象,這就需要培養(yǎng)新畢業(yè)護(hù)士具有謹(jǐn)獨(dú)精神和廣泛的醫(yī)藥知識,嚴(yán)格把關(guān),避免差錯(cuò)事故發(fā)生。規(guī)范新畢業(yè)護(hù)士為病人注藥前除了做好理論上所說的三查七對外,還應(yīng)查對患者的年齡、診療卡號是否與注射單上的年齡、診療卡號相同,避免發(fā)生同名同姓的病人打錯(cuò)針的現(xiàn)象。并且在用藥前應(yīng)查病歷和問病史、用藥史、過敏史、用餐史,例如:肌注復(fù)方氨基比林前,必須詢問患兒是否有蠶豆?。恢欣夏瓴∪说巫⑵咸烟菚r(shí)基于安全考慮,最好能夠詢問病人是否有糖尿?。恍杵ぴ嚭蟛拍苁褂玫乃幬?,皮試后常規(guī)在病歷上記錄藥品批號、皮試時(shí)間、執(zhí)行者簽名,且字跡清晰,方便以后用藥查對;遇到不懂之處或者病人有疑問時(shí),應(yīng)及時(shí)詢問同事或醫(yī)生,弄清楚后才執(zhí)行,避免差錯(cuò)事故發(fā)生。
3.2 帶班護(hù)士應(yīng)重視新畢業(yè)護(hù)士消毒隔離制度能理論聯(lián)系實(shí)際,教會消毒液配制、濃度監(jiān)測、紫外線燈使用,加強(qiáng)無菌觀念培養(yǎng),規(guī)范無菌操作,規(guī)范手衛(wèi)生,避免交叉感染,做好個(gè)人防護(hù),落實(shí)保護(hù)性措施防職業(yè)暴露。例如:為病人靜脈穿刺時(shí),使用的止血帶嚴(yán)格實(shí)行一人一管一用一消毒原則;處理完病人后,立即用消毒液擦手;操作完成后,能習(xí)慣性地將醫(yī)療廢物分類放置處理等。
3.3帶班護(hù)士在平時(shí)工作中,可以根據(jù)患者使用的藥物性質(zhì)有針對性地向新畢業(yè)護(hù)士灌輸用藥安全方面的知識。輸液時(shí)應(yīng)根據(jù)患者的年齡、藥物性質(zhì)選擇合適的輸液針頭,我院考慮到輸液安全,建議1歲以下小兒常規(guī)使用5號輸液針頭、其余患者使用5.5號輸液針頭,以免在輸液過程中患者自行調(diào)節(jié)滴速,從而發(fā)生危險(xiǎn)。在靜滴氨茶堿、氯化鉀、鈣劑、倍他司汀、間苯三酚、阿奇霉素等副反應(yīng)較多的藥物、年老體弱和嬰幼兒患者輸液時(shí),滴速應(yīng)慢,每分鐘不能超過40滴。但靜滴甘露醇時(shí),則應(yīng)選擇8號以上輸液針頭,且應(yīng)把滴速調(diào)至每分鐘125滴,以保證療效。穿刺后告知患者不能擅自調(diào)節(jié)滴速、離開輸液室,并著重巡視,加強(qiáng)病情觀察,重點(diǎn)交班。熟悉常用藥物的作用、不良反應(yīng)、禁忌等,如遇到患者詢問時(shí),可以正確解答,增加患者信任感,如喹諾酮類藥物禁用于孕婦、哺乳期婦女、未滿18歲人群,癲癇史者、精神病患者慎用,使用前應(yīng)詳細(xì)詢問清楚,以免造成嚴(yán)重后果。用藥前應(yīng)告知患者用藥過程中或用藥后會出現(xiàn)的反應(yīng),必要時(shí)交待注意事項(xiàng),例如:靜滴阿奇霉素時(shí)會出現(xiàn)腹痛、惡心、針眼刺痛等不適,最好不要空腹滴注,減慢滴速可緩解癥狀;靜滴左氧氟沙星針、氧氟沙星針時(shí),可沿輸液靜脈走向皮膚出現(xiàn)條索狀紅斑、感覺有少許癢,如沒有伴隨其他不適,則不必驚慌,此乃藥物對血管壁的刺激,撥針后會慢慢消散;靜滴甲硝唑針和克林霉素針會出現(xiàn)口苦現(xiàn)象,囑患者多飲水、含服話梅可減輕不適,2至3小時(shí)后自覺癥狀消失;使用654-2針、阿托品針后,會面紅、口干、心跳稍快等癥狀,即使飲水也不能緩解,大約用藥后2至3小時(shí)癥狀會消失;肌注退熱藥后應(yīng)多飲溫開水;肌注苯海拉明針、異丙嗪針等會出現(xiàn)疲困、嗜睡,應(yīng)避免高空作業(yè)、駕駛車輛;育齡期使用利巴韋林等易致胎兒畸形的藥物時(shí),要告知至少3個(gè)月內(nèi)避免懷孕,最好半年后才孕育小孩等。預(yù)防性地把這些藥物反應(yīng)和用藥注意事項(xiàng)告訴患者是非常重要的,可以減輕出現(xiàn)藥物反應(yīng)時(shí)的恐懼心理,使患者理解,從而在一定程度上減少醫(yī)療糾紛。
3.4,帶班護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格按照交接班制度引渡新畢業(yè)護(hù)士獨(dú)立交接班。接班時(shí)應(yīng)細(xì)心觀察病區(qū)環(huán)境是否整潔、安全,認(rèn)真清點(diǎn)急救物品、藥品、檢查設(shè)備儀器的性能,點(diǎn)清押金、體溫計(jì)、冰袋、車床、枕頭、被單的數(shù)量,認(rèn)真聽清交班者交待的病情、未執(zhí)行完的醫(yī)囑、特殊事件等,有疑問之處弄清楚,并認(rèn)真巡視病人,注意特殊病人做好床邊交班。交班前本班工作做清、衛(wèi)生搞清、特殊性治療及病情變化病人的記錄寫清,寫好交班記錄。能全面、條理清晰、重點(diǎn)突出地向接班者表達(dá)清楚病人病情、治療、特殊處理,保證護(hù)理工作的連續(xù)性、安全性、有效性。
4 業(yè)務(wù)技術(shù)教育
4.1提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,帶班護(hù)士制定計(jì)劃,設(shè)定目標(biāo),對新畢業(yè)護(hù)士實(shí)行循序漸進(jìn)地由易到難的操作訓(xùn)練。重視正規(guī)操作訓(xùn)練,不能因忙、貪方便而簡化程序,避免形成不良的工作習(xí)慣??剖铱梢酝ㄟ^業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、操作示范、經(jīng)驗(yàn)交流等方式提高靜脈穿刺的成功率、掌握無痛注射技術(shù)、準(zhǔn)確判斷皮試結(jié)果等。剛開始靜脈穿刺訓(xùn)練應(yīng)選擇合作的、血管較粗、易于穿刺成功的成年患者。成年患者的靜脈穿刺技術(shù)熟練后,多選擇不合作、血管較細(xì)、穿刺后要用夾板固定的幼兒進(jìn)行靜脈穿刺,剛開始時(shí)帶班護(hù)士可從旁協(xié)助新畢業(yè)護(hù)士進(jìn)行操作,穿刺成功后指導(dǎo)固定技巧。待幼兒的靜脈穿刺技術(shù)也較熟練后,增加?jì)雰旱撵o脈穿刺操作鍛煉,尤其是頭皮靜脈穿刺操作鍛煉及穿刺成功后的固定方法。帶班護(hù)士多向新畢業(yè)護(hù)士分析在實(shí)踐過程中穿刺失敗的原因和應(yīng)對策略、指導(dǎo)患者及患者家屬配合操作的技巧、減輕穿刺疼痛的小竅門、穿刺部位的選擇、尤其是老年患者和血管硬化患者血管的選擇和穿刺技巧等,新畢業(yè)護(hù)士應(yīng)不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),平時(shí)留心觀察。準(zhǔn)確選擇肌肉注射部位,手法正確。根據(jù)藥液的量、粘稠度和刺激性的強(qiáng)弱選擇合適的注射器和針頭,避免在瘢痕、硬結(jié)、發(fā)炎、皮膚病、舊針眼處、淤血及血腫部位注射,長期作肌肉注射的患者,注射部位應(yīng)交替更換,避免硬結(jié)的發(fā)生。藥物按規(guī)定時(shí)間臨時(shí)抽取,立即注射。注射前,排盡空氣。進(jìn)針后,必須先抽有無回血,無回血方可推注藥液。掌握“二快一慢”無痛注射技巧,注射后觀察藥物反應(yīng),交待注意事項(xiàng)。著重訓(xùn)練嬰幼兒的肌肉注射操作,不宜選用后臀注射,可選用臀中肌、臀小肌注射。小兒臀部肌肉不發(fā)達(dá),定位不當(dāng)易傷及血管及神經(jīng),部位是食指尖與中指尖分別置髂前上棘與髂嵴下緣處所構(gòu)成的三角區(qū)內(nèi),注射前應(yīng)指導(dǎo)家長固定好患兒,注射時(shí)近距離垂直進(jìn)針,推注藥液稍快,防小兒扭動(dòng)折斷針頭?!皯轴槨毙睦碚咴谧⑸淝皵[正,最好躺在床上進(jìn)行,做好解釋工作,注射時(shí)分散注意力,緩慢推注藥物,減少疼痛,防止暈針發(fā)生。血友病、浮腫病人 肌注后應(yīng)延長按壓穿刺部位時(shí)間。認(rèn)真配制好各種皮試藥液,濃度準(zhǔn)確、規(guī)范保存環(huán)境和使用時(shí)間,準(zhǔn)確判斷皮試結(jié)果,講解有關(guān)導(dǎo)致假陽性、假陰性的因素。例如:注入藥物劑量不足0.1ml,注入過深,藥液外滲,使用激素或抗組織胺類藥物等均可造成假陰性。皮試液配制不標(biāo)準(zhǔn),針刺過淺,注入藥量過多,患者對刺激的高度敏感,患者處于體質(zhì)衰弱、空腹、疲勞、有藥疹等特異的生理病理狀態(tài),皮膚消毒時(shí)對酒精過敏,注射部位衣物摩擦用手按捏,缺乏對照手段,患者的心理因素,醫(yī)護(hù)人員怕?lián)?zé)任放寬陽性的標(biāo)準(zhǔn)、時(shí)間等原因均可造成假陽性。對于可疑的陽性或者判斷意見不一致時(shí),可用生理鹽水在對側(cè)手臂做空白對照觀察實(shí)驗(yàn)。若確定陽性時(shí)必須有兩名以上執(zhí)業(yè)護(hù)士判斷,并在病歷上用紅色簽字筆注明并雙簽名。重視患者自覺癥狀的反應(yīng):如患者感到針眼發(fā)癢或有其他癥狀時(shí),應(yīng)定為陽性,但也要排除患者的心理因素。帶班護(hù)士應(yīng)禁止新畢業(yè)護(hù)士單獨(dú)進(jìn)行藥物過敏試驗(yàn)操作,帶班護(hù)士可在旁指導(dǎo)新畢業(yè)護(hù)士完成操作,避免差錯(cuò)事故的發(fā)生。
4.2平時(shí)工作應(yīng)注重能力的培訓(xùn),體現(xiàn)在特殊事件、突發(fā)事件的緊急應(yīng)對。帶班護(hù)士應(yīng)重視新畢業(yè)護(hù)士衛(wèi)生法律法規(guī)的學(xué)習(xí),新畢業(yè)護(hù)士熟練掌握醫(yī)院制訂的各種風(fēng)險(xiǎn)的應(yīng)急預(yù)案措施,當(dāng)遇到患者出現(xiàn)病情變化、藥物反應(yīng)、輸液反應(yīng)、過敏反應(yīng)、暈針、低血糖反應(yīng),或工作過程中發(fā)生投訴糾紛、護(hù)理不良事件時(shí),能夠及時(shí)調(diào)整心態(tài),從“愣住了”迅速轉(zhuǎn)變到積極應(yīng)變、根據(jù)情況必要時(shí)報(bào)告上級、處理后做好登記和按要求寫好護(hù)理記錄是需要新畢業(yè)護(hù)士在臨床上刻意去鍛煉,刻意去觀察別人在遇到相似事件時(shí)的處理方式才能慢慢培養(yǎng)出來的。對于在工作中發(fā)生的任何情況,帶班護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)新畢業(yè)護(hù)士如何處理并完成相關(guān)記錄,多組織大家共同交流討論,分析應(yīng)急處理的成功和失敗例子的原因,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),增強(qiáng)危機(jī)意識,使新畢業(yè)護(hù)士懂得在處理問題的時(shí)候保護(hù)好患者和自己,避免出現(xiàn)法律糾紛。逐漸培養(yǎng)新畢業(yè)護(hù)士具有考慮問題周全、遇事處變不驚、動(dòng)作利落,果斷冷靜的素質(zhì),不僅表現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)正確處理,更應(yīng)該反映在一定的預(yù)見能力上。護(hù)理工作中的應(yīng)急應(yīng)變能力是建立在豐富的理論知識和仔細(xì)的觀察、正確的判斷、自信的處理上,如何能提高新畢業(yè)護(hù)士的的應(yīng)變能力,關(guān)鍵是基礎(chǔ)理論知識扎實(shí),熟悉各種規(guī)章制度和工作規(guī)程,具有熟練掌握搶救儀器設(shè)備操作、搶救藥品使用和注意事項(xiàng)的能力,具有豐富的經(jīng)驗(yàn)。
5 管理教育
帶班護(hù)士完成一級護(hù)理質(zhì)量管理,做好專責(zé)護(hù)理和個(gè)案管理,把握關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作重點(diǎn),使質(zhì)控常規(guī)化職責(zé)化,并參與二級護(hù)理質(zhì)量管理,監(jiān)控核心制度的執(zhí)行,落實(shí)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。培訓(xùn)新畢業(yè)護(hù)士積極參與科室護(hù)理質(zhì)量管理活動(dòng),認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理核心制度、遵守護(hù)理技術(shù)規(guī)范和工作指引,確?;颊甙踩?。新畢業(yè)護(hù)士了解護(hù)理質(zhì)控的內(nèi)容,參與落實(shí)科室環(huán)境安全和衛(wèi)生監(jiān)督管理,做好消毒隔隔離和指導(dǎo)和監(jiān)督衛(wèi)生員搞好衛(wèi)生,遇到輸液患者較多,場面混亂時(shí)應(yīng)對患者做好指引,懂得疏導(dǎo)分流處理好患者,熟悉科室物資請領(lǐng)、設(shè)施設(shè)備保管保養(yǎng),協(xié)調(diào)科室工作。
為認(rèn)真貫徹落實(shí)省公司及分公司關(guān)于安全生產(chǎn)工作要求和決策部署,我分中心結(jié)合工作實(shí)際,持續(xù)針對站區(qū)重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)時(shí)段全面排查整治各類安全風(fēng)險(xiǎn)和事故隱患,積極開展安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治集中行動(dòng),確保我分中心各項(xiàng)工作有序開展。
一、持續(xù)施力安全隱患排查工作。
加大汛期期間的安全檢查工作,加強(qiáng)重點(diǎn)區(qū)域隱患排查,針對所轄區(qū)道路、隧道、辦公區(qū)、宿舍、廚房、發(fā)電機(jī)房等重點(diǎn)區(qū)域的安全指示標(biāo)識、用電、消防安全隱患進(jìn)行全面排查,切實(shí)保障監(jiān)控分中心的安全生產(chǎn)。
二、全方位部署安全生產(chǎn)工作
強(qiáng)化旅游期間車輛高峰期間的安全部署工作,切實(shí)履行安全生產(chǎn)監(jiān)管職責(zé),全面排查治理安全隱患,嚴(yán)格24小時(shí)帶班制度,加大外場隧道巡察力度,堅(jiān)決杜絕車輛擁堵等事故的發(fā)生,確保車輛高峰期期間的保通保暢工作。
三、加強(qiáng)應(yīng)急處置能力
提高應(yīng)急處置能力,針對汛期、強(qiáng)降雨、雷電、臺風(fēng)等惡劣天氣的安全隱患進(jìn)行排查,強(qiáng)化對災(zāi)害天氣的預(yù)報(bào)預(yù)警、加強(qiáng)設(shè)施設(shè)備保養(yǎng)運(yùn)行、做好應(yīng)急處置業(yè)務(wù)培訓(xùn)等,并嚴(yán)格執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)帶班、關(guān)鍵崗位24小時(shí)值班制度和事故信息報(bào)告制度,確保一旦發(fā)生事故或險(xiǎn)情,能夠快速響應(yīng)、科學(xué)應(yīng)對、及時(shí)處置,將人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失減少到最低程度。
四、下一步工作方向
1、積極改進(jìn)安全工作方法,把安全工作重心下移,樹立危機(jī)意識,大力倡導(dǎo)責(zé)任心和敬業(yè)精神,提高安全工作水平。
一是嚴(yán)格執(zhí)行煤礦安全生產(chǎn)雙承諾制度。各縣區(qū)要把制度的貫徹落實(shí)作為重要的政治作任務(wù)來抓,7月底前轄區(qū)內(nèi)煤礦企業(yè)必須全部遞交安全生產(chǎn)承諾書;從7月1日起嚴(yán)格執(zhí)行制度的規(guī)定,事故煤礦必須按規(guī)定向政府交納違約金,直至關(guān)閉礦井。
二是嚴(yán)格執(zhí)行煤礦“一通三防”督查檢查制度,促進(jìn)轄區(qū)內(nèi)煤礦“一通三防”突出問題的不斷解決。
三是強(qiáng)力推進(jìn)煤炭資源整合工作。按照 “圍繞一個(gè)目標(biāo),統(tǒng)一一個(gè)思想、防止兩種不良傾向、注意三種特殊情況、抓好四項(xiàng)基礎(chǔ)工作”的要求,推進(jìn)整合工作。即:圍繞實(shí)現(xiàn)產(chǎn)能提升、安全提升、企業(yè)做大、產(chǎn)業(yè)做強(qiáng)的煤炭資源整合工作目標(biāo);統(tǒng)一按省、市政府的總體部署和要求、按程序、按進(jìn)度推進(jìn)煤炭資源整合的思想認(rèn)識;防止整合主體礦井不按政策和要求實(shí)施整合、被整合礦井不積極配合整合工作等不良傾向;注意因開采導(dǎo)致地質(zhì)災(zāi)害的問題、 20__年應(yīng)公告關(guān)閉礦井的按期關(guān)閉問題、在整合工作推進(jìn)中可能會出現(xiàn)一些因素干擾等特殊情況;抓好煤礦企業(yè)簽訂整合協(xié)議、地質(zhì)勘查、礦井初步設(shè)計(jì)或技術(shù)改造方案、安全基礎(chǔ)管理四項(xiàng)基礎(chǔ)工作。
四是強(qiáng)力推動(dòng)采煤方法改革、支護(hù)方式改革、通風(fēng)和機(jī)電質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、裝備建設(shè)、采區(qū)設(shè)計(jì)和圖紙交換等煤礦基礎(chǔ)管理重點(diǎn)工作,提升煤炭產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平。
五是繼續(xù)深入推進(jìn)瓦斯治理攻堅(jiān)戰(zhàn)。扎實(shí)推進(jìn)瓦斯治理“雙百工程”示范礦井建設(shè)工作。要認(rèn)真開展瓦斯等級鑒定工作,為推進(jìn)瓦斯治理提供科學(xué)依據(jù)。
六是加大力度開展煤礦安全隱患整治工作。認(rèn)真抓好煤礦安全生產(chǎn)年工作措施落實(shí),嚴(yán)查安全隱患、嚴(yán)處違法行為。深入開展清理整治煤礦違法違規(guī)建設(shè)、“三違”“三超”、煤礦轉(zhuǎn)讓承包“三項(xiàng)清理整治”,著力消除安全隱患;嚴(yán)格實(shí)行隱患排查整改掛牌、整改“銷號”制度;督促煤礦嚴(yán)格執(zhí)行礦領(lǐng)導(dǎo)帶班、安全員和特員跟班、“敲幫問頂”等管理制度。
關(guān)鍵詞:交班模式;急診科;互動(dòng)參與;
晨會集體交班模式是目前醫(yī)療護(hù)理工作的重要組成部分,然而傳統(tǒng)的交班模式存在交班內(nèi)容重點(diǎn)不突出、存在漏交的現(xiàn)象、交接班質(zhì)量缺乏控制等缺陷[1]。大多數(shù)護(hù)士是應(yīng)付交班形式,以報(bào)告式、背誦式、數(shù)字式描述特點(diǎn),無主動(dòng)思考型、參與型、缺乏信息互動(dòng)交流空間。一般情況除交班護(hù)士外、其他護(hù)士被動(dòng)接受信息,參與性不強(qiáng)[2]。探索優(yōu)質(zhì)、高效交班模式是保證護(hù)理工作延續(xù)性和準(zhǔn)確性的一項(xiàng)重要措施,是確保高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療科室臨床護(hù)理安全至關(guān)重要的一環(huán)[3]。隨著護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)的深入開展,臨床護(hù)理人員越來越認(rèn)識到交接班的重要性[4]。適當(dāng)提早上班時(shí)間和延長護(hù)理交班時(shí)間,利用床邊先了解病人大概情況,在聽取交班報(bào)告時(shí)能夠縱向貫穿了解,鼓勵(lì)各個(gè)層面護(hù)士在互動(dòng)和交流中發(fā)揮明確和更有針對性的點(diǎn)評。發(fā)現(xiàn)問題、及時(shí)分析、提出整改措施、及時(shí)評價(jià)效果。急診科病人多病種雜,對護(hù)士的整體業(yè)務(wù)水平要求高,我科從20013年12月至2014年8月在互動(dòng)點(diǎn)評式晨會交班模式探討過程中,共同參與,共同提高護(hù)理交班質(zhì)量,及早發(fā)現(xiàn)護(hù)理隱患,為提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平奠定良好的基礎(chǔ)。
1方法
1.1互動(dòng)點(diǎn)評式晨會交班模式具體情況
由組長帶班管理夜班模式、組員負(fù)責(zé)各責(zé)任區(qū)的病人急救和護(hù)理,并要熟悉各區(qū)域病人的具體情況,掌握危重病人的病情,及時(shí)指揮搶救、治療和護(hù)理。帶班組長有權(quán)根據(jù)搶救需要和值班護(hù)士能力,調(diào)配相應(yīng)匹配空間。每班結(jié)束各責(zé)任區(qū)護(hù)理人要完成護(hù)理文書的書寫,質(zhì)量由組長把關(guān),最后在組長帶領(lǐng)下進(jìn)行集體交班。
1.2流程
互動(dòng)點(diǎn)評式晨會交班模式包括看病人、聽交班、討論、總結(jié)、改進(jìn)5個(gè)過程。具體 按照護(hù)士能力級別排班,組長分別是由N3級、并在急診工作五年以上的主管護(hù)師或護(hù)師擔(dān)任,組員配以護(hù)士和護(hù)師5-9人。1互動(dòng)點(diǎn)評式晨會交班模式要求組長嚴(yán)格要求組員高質(zhì)量完成交班報(bào)告的書寫。白班在護(hù)士長帶領(lǐng)下07:30分準(zhǔn)時(shí)到崗,護(hù)士長和白班組長大概掌握整個(gè)科室重要情況,接班的護(hù)士具體查看自己管轄區(qū)域的病人,了解病人病情、檢查、治療和護(hù)理情況。07:45醫(yī)護(hù)集體交班,先由組員對各區(qū)域病人交班,再由夜班組長進(jìn)行交班。結(jié)束后護(hù)理人員延長15分鐘,真對交班內(nèi)容進(jìn)行點(diǎn)評,大家根據(jù)自已掌握的情況進(jìn)行目標(biāo)明確、具體細(xì)節(jié)交流、討論,由白班組長引領(lǐng)大家進(jìn)行交班質(zhì)量評價(jià),鼓勵(lì)全員參與,大膽披露,找出不足、不斷總結(jié),持續(xù)改進(jìn),最后護(hù)士長總結(jié)發(fā)言并進(jìn)行效果評價(jià)。整個(gè)過程由護(hù)理秘記錄。
2質(zhì)量效果控制見表一
自行制定表格進(jìn)行質(zhì)量檢測和效果評價(jià)
3.討論
3.1 互動(dòng)點(diǎn)評式晨會交班模式推動(dòng)護(hù)士整體素質(zhì)提高 隨著護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)的深入開展,臨床護(hù)理人員越來越認(rèn)識到交接班的重要性。護(hù)理早會交班時(shí)間雖短,但反映了護(hù)理人員的綜合素質(zhì)和管理水平,進(jìn)而客觀綜合評價(jià),了解存在的薄弱點(diǎn),進(jìn)行針對性培訓(xùn),觀察培訓(xùn)效果,使培訓(xùn)可以更明確,更具有針對性。有調(diào)查[5]顯示,在感到有威脅病患安全的隱患或可能性時(shí),有22.7%的護(hù)士不愿意說出來,35%的醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為交接班過程常常導(dǎo)致患者重要信息丟失。培養(yǎng)護(hù)士主人翁思想,主動(dòng)積累知識、善于分析病情、及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、積極踴躍討論、制訂切實(shí)可行的措施、及時(shí)做好反饋總結(jié)。
3.2 體現(xiàn)以組長帶班責(zé)任制核心重點(diǎn) 制訂以護(hù)士長為領(lǐng)導(dǎo)核心的組長負(fù)責(zé)制,體現(xiàn)護(hù)士層次培訓(xùn)和分層使用的工作重點(diǎn)。工作中互學(xué)互助、主動(dòng)溝通交流、豐富臨床工作經(jīng)驗(yàn),做到交班細(xì)致有重點(diǎn)、接班全面無遺漏、突出??撇∪酥委熥o(hù)理觀察要點(diǎn),體現(xiàn)護(hù)士整體護(hù)理水平。有研究[6]顯示,晨會交班條理不清晰、重點(diǎn)不突出是影響接班者在晨會交班時(shí)積極、準(zhǔn)確獲取信息的主要因素。護(hù)士尤其是年輕護(hù)士評判性思維能力不高的現(xiàn)象較為普遍,缺少對護(hù)理診斷的認(rèn)識,所下的護(hù)理診斷與實(shí)際情況不符、遺漏或相關(guān)因素分析不正確等問題尤為明顯[7]。
3.3 晨會交班是醫(yī)療護(hù)理工作重要組成部分 互動(dòng)點(diǎn)評式晨會交班模式是護(hù)理人員對護(hù)理程序的應(yīng)用是否科學(xué)、正確,護(hù)理措施落實(shí)是否到位,是否達(dá)到預(yù)期目標(biāo); 通過護(hù)士長及高年級護(hù)士及其他護(hù)士的積極點(diǎn)評、分析,針對性地提出護(hù)理問題,提高護(hù)士分析問題、解決問題的實(shí)際能力[8], 通過討論、評價(jià),激發(fā)護(hù)理人員學(xué)習(xí)自覺性,使護(hù)士自身素質(zhì)得到提高,由于護(hù)士專業(yè)水平的整體提高,使患者得到更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理,患者對急救觀察過程中護(hù)理工作滿意度提高了,同時(shí)促進(jìn)護(hù)理人員臨床技能的提高及知識的拓展。
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截至至12月上旬,教學(xué)服務(wù)中心活動(dòng)部一天活動(dòng)告一段落,回想起下半學(xué)年的工作歷程,可以說感慨良多,每一年部門面臨的問題不一樣,每一年收獲的東西不一樣,每一年總結(jié)的也不一樣,談起今年最大的不一樣就是整個(gè)市場受到政策的影響,部分學(xué)校選擇不出來活動(dòng)或者是由家委會選擇全場跟班活動(dòng),對于前者我們不予評論,對于后者由家委會全程跟班活動(dòng),我的理解是對于整個(gè)行業(yè)未嘗不是一件好事,一方面讓家長、社會進(jìn)一步了解我們這個(gè)行業(yè);另一方面也是監(jiān)督我們各方面的工作,提高我們對學(xué)生的服務(wù)意識及質(zhì)量,保證我們的教學(xué)效果,達(dá)到一個(gè)良性的循環(huán)。另有些學(xué)校也采用招標(biāo)的形式選擇機(jī)構(gòu),只有我們提供最好的服務(wù)給客戶,我相信越來越多的客戶會選擇我們。不管是家委會的監(jiān)督還是市場發(fā)展的需求以及企業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展,我們的服務(wù)質(zhì)量是一年比一年要提高,這也迫使我們工作需要以學(xué)生安全為前提,不斷的解決學(xué)生活動(dòng)場地特殊情況,提高教學(xué)效果。那么我將以下四點(diǎn)總結(jié)這下半學(xué)年的工作:1、督導(dǎo)工作;2、本職崗位工作;3、管理心得;4、來年展望。
一、督導(dǎo)工作。督導(dǎo)工作包括基地 督導(dǎo)工作,一天活動(dòng)督導(dǎo)工作。
1、基地督導(dǎo)工作。八月份中旬深圳中小學(xué)生暑期軍訓(xùn)及陽光少年活動(dòng)在我公司三大基地如火如荼有條不紊開展,我同吳政委被分配到圓山基地,在基地龍總教官的帶領(lǐng)下先后接待了濱河中學(xué),布心中心,清華實(shí)驗(yàn)學(xué)校軍訓(xùn)及陽光少年活動(dòng),我督導(dǎo)的學(xué)生約1500人,基本完成教學(xué)任務(wù),一起擦傷?;囟綄?dǎo)工作內(nèi)容包括前期準(zhǔn)備工作、門崗管理工作、安全跟蹤工作、信息統(tǒng)計(jì)工作。
前期準(zhǔn)備工作包括:
(1)、床架安裝擺放:一共安裝200床架即400床位,圓山基地總接待量為1250人,能順利滿足高峰期的需求量。
(2)、軍被消毒:前后兩次在烈日下暴曬消毒。
學(xué)生床上用品的擺放:被子的折疊,床單的鋪平,枕頭的擺放。
(3)、安全隱患的消除:前后兩次撒雄黃粉,學(xué)生床架角處用專用膠布封住。
(4)、崗前培訓(xùn):對門崗,生活指導(dǎo)老師系統(tǒng)培訓(xùn),明確崗位職能。
門崗管理工作:
(1)、后勤車出入的登記;
(2)、進(jìn)出人員的登記工作;主要是參加訓(xùn)練學(xué)生因身體不適外出檢查或離開基地,需由相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)簽字給予放行條方能外出。
(3)、外來客訪的登記。
安全跟蹤工作:每天至少三次到醫(yī)務(wù)室了解整體學(xué)生特色體質(zhì)及學(xué)生在醫(yī)務(wù)室登記的原因,對于因活動(dòng)場地受傷的安全事故必須調(diào)查清楚時(shí)間,地點(diǎn),原因,具體情況需當(dāng)晚教官晚上小結(jié)時(shí)傳達(dá)下去,以免類似安全事故再次發(fā)生。
信息統(tǒng)計(jì)工作:督導(dǎo)日志的準(zhǔn)確填寫包括當(dāng)天學(xué)生人數(shù)(涉及財(cái)務(wù)收費(fèi)),當(dāng)天教學(xué)任務(wù)的落實(shí),餐飲情況,醫(yī)務(wù)室安全情況。
2、南頭督導(dǎo)工作總結(jié)
本學(xué)期一共領(lǐng)隊(duì)18次,督導(dǎo)30次。其中領(lǐng)隊(duì)次數(shù)包括:麥魯9次,大峽谷4次,龍鳳山莊2次,長隆歡樂世界3次;督導(dǎo)次數(shù)包括:麥魯11次,龍鳳山莊6次,山水田園、海洋世界、動(dòng)物園、民俗村、歡樂谷、求水山、隱賢山莊共13次。本學(xué)期主戰(zhàn)場麥魯,其次龍鳳山莊及長隆歡樂世界。較大安全事故有智民外國語龍鳳山莊活動(dòng),五(3)班李予涵左腳軟組織挫傷,右腿腳踝處骨折,產(chǎn)生1000元醫(yī)療費(fèi)用,目前涉及到賠償還未了結(jié),其他安全事故均已了結(jié)。
接下來就對本學(xué)期的三大戰(zhàn)場做個(gè)自我總結(jié)。哲學(xué)觀念,事物總是在變化發(fā)展的,總是由低級向高級,不完善到完善的發(fā)展,在發(fā)展過程中,矛盾無時(shí)不在,正是有這些各式各樣的矛盾的出現(xiàn)才促使事物由不完善到完善方向發(fā)展,同一件事情的矛盾在不同時(shí)間的矛盾是不一樣的,這就要求我們抓清事物發(fā)展的規(guī)律,認(rèn)清矛盾的主次,具體事情具體分析。任何一個(gè)景點(diǎn)在我們推廣學(xué)生之前都有它的客觀條件,而我們作為景點(diǎn)負(fù)責(zé)人必須認(rèn)清楚當(dāng)這些客觀條件同學(xué)生一天活動(dòng)結(jié)合在一起衍射出來的矛盾,我們說出現(xiàn)問題不可怕,可怕的是你不去分析,不去解決,最后導(dǎo)致不可預(yù)料的后果產(chǎn)生,而我們只要以學(xué)生安全,學(xué)生活動(dòng)效果為基本和重要前提,抓住事物發(fā)展規(guī)律,分析各種矛盾,解決矛盾。首先以第一戰(zhàn)場麥魯小城為分析,按照不同時(shí)期出現(xiàn)的不同矛盾來分析。
麥魯前期 經(jīng)過兩個(gè)學(xué)期的推廣,麥魯小城的具體操作應(yīng)該是比較成熟的,無論是學(xué)生場館的體驗(yàn),現(xiàn)場的人員監(jiān)督及分流,學(xué)生的就餐大體上都是沒有問題的,那本學(xué)期前期的問題就是協(xié)調(diào)場地一些遺留的問題包括學(xué)生上洗手間的擁擠,門夾手等安全隱患的排除,海園二路停車抄牌,場館人員素質(zhì)參差不齊。
洗手間的擁擠是一個(gè)遺留很久的問題,在活動(dòng)高峰期特別是學(xué)生進(jìn)出場館這段時(shí)間,接待800人以上僅一個(gè)洗手間,而且在入口的地方給我們的工作帶來很大的不便,經(jīng)過多方面的努力,場館外面的大洗手間終于在本學(xué)期“十一”期間得意解決,極大的緩解了進(jìn)出場館上洗手間擁擠的情況。
安全隱患的排除,針對上學(xué)期一連續(xù)的學(xué)生門夾手事件后,預(yù)防門夾手事件也成為本學(xué)期的安全重點(diǎn)工作,一方面于麥魯這邊協(xié)調(diào)硬件上得以改善,主要是每個(gè)場館門縫間全部用帶彈性的塑料粘住,即保證了門能正常開關(guān),又防止即使學(xué)生手放在門縫這一塊也不會被門夾傷的安全事故發(fā)生,另一方面也是跟麥魯達(dá)成協(xié)議,門的開關(guān)由麥魯場館工作人員開關(guān),體驗(yàn)時(shí)間段門必須是關(guān)上,而且提醒帶班老師在外面維護(hù)好排隊(duì)秩序,不要趴在門口扶手處等等。除了門夾手的安全隱患還對洗手間的過道也采取鋪防滑墊,若有下雨情況外圍場館也必須墊上防滑墊,最大限度的減少安全隱患,保證學(xué)生安全。
麥魯小城停車的問題也是遺留的問題,我們說要防患于未然,打的就是高峰期的仗,高峰期1000人以上用車至少20臺,全部停在在海園二路上絕對是要抄牌的,那么我們就前期先提出這個(gè)問題讓他們?nèi)ジ痪蚝谜泻?,即使高峰期被抄牌也能解決。石巖公學(xué)1-4年級麥魯活動(dòng),人數(shù)將近1000人用車24臺,停在海園二路上其中當(dāng)天被抄牌13臺,及時(shí)跟麥魯協(xié)調(diào),在下午5點(diǎn)鐘之前全部銷單,未對公司造成損失。
對于麥魯人員素質(zhì)參差不齊,人員不足,工作積極性不高,不嚴(yán)格按照場館工作時(shí)間開放,服務(wù)意識差的情況我們要分析原因,這是他們內(nèi)部薪資體系出現(xiàn)嚴(yán)重問題所造成的,首先他們是高要求,招聘一線員工至少是大學(xué)本科,薪資待遇也是2500左右,不提供食宿,晉升機(jī)會少,導(dǎo)致人員流失嚴(yán)重,給我們帶來的直接結(jié)果就是人員質(zhì)量差,工作積極性不高,服務(wù)意識差,教學(xué)過于走形式。對此我們這邊也是提出我們的基本要求,活動(dòng)期間保證該開放的場館必須全部開放,基本完成場館內(nèi)的教學(xué)任務(wù),保證學(xué)生體驗(yàn)效果。
麥魯前中期 前中期所面臨的主要矛盾就是同工不同酬的矛盾,也是我們亟待解決的就是麥魯副班在活動(dòng)現(xiàn)場承受著主班大致的工作內(nèi)容,補(bǔ)貼比主班區(qū)別較大,另外調(diào)副班因去麥魯覺得也是比較辛苦,與其他地方相比麥魯積極性不高,甚至在早上集合地方知道今天的景點(diǎn)是麥魯時(shí)直接表現(xiàn)不去的情況,此外在活動(dòng)現(xiàn)場外調(diào)副班的完成體驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)量比較差,甚至在中午才體驗(yàn)一個(gè)項(xiàng)目。對此我們采取的措施有:加大獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,提高積極性,車上動(dòng)員做好培訓(xùn),告訴找工作技巧,現(xiàn)場“三查”。具體對于公司副班,凡是按規(guī)定完成當(dāng)天要求項(xiàng)目數(shù)量給予+5′和正能量一枚,外調(diào)副班完成標(biāo)準(zhǔn)數(shù)量+5′每超過一個(gè)+5′,打破大鍋飯,干多干少一個(gè)樣的局面,提高積極性,當(dāng)然這一切的前提是保證安全,無投訴及現(xiàn)場無違規(guī)的情況。對于體驗(yàn)少的老師教他們找工作的技巧:首先不要把時(shí)間浪費(fèi)在找工作的途中,人多必須要排隊(duì)的理念輸入給學(xué)生,在按照里外無人,里有人外無人,里無人外有人,里面人馬上出來,外無人的先后順序排隊(duì),并采取主班負(fù)責(zé)制分別在中午吃飯,下午1點(diǎn)半,出園時(shí)間段對主副班查項(xiàng)目,確保每個(gè)班每個(gè)小組在出園前達(dá)到我們要求的教學(xué)任務(wù)。
麥魯中后期 中后期的矛盾是學(xué)生活動(dòng)數(shù)量的達(dá)標(biāo)與學(xué)生滿意度不高的矛盾,教育與商業(yè)化的矛盾。前者具體是高年級的學(xué)生完成八個(gè)項(xiàng)目,回去家長問開不開心的時(shí)候,學(xué)生說無聊等的情況,對此我們要求帶班老師在往返車上做引導(dǎo)及總結(jié),總結(jié)內(nèi)容可以按照一下幾點(diǎn)來展開:1,工作不好找,同一崗位競爭壓力大,只有我們加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),才能以后更好的找到工作;2,賺錢難,花錢容易,節(jié)約每一分錢,上升到父母對自己的付出,加入感恩的色彩;3,合理的消費(fèi)觀念,不要一味的賺錢不知道如何消費(fèi)。要求帶班老師圍繞以上幾點(diǎn)用自己的語言組織內(nèi)容來展開總結(jié),直到學(xué)生到最后不會說無聊等等一些滿意度不高的話語。對于后者教育與商業(yè)化的矛盾主要體現(xiàn)以麥幣為載體,刺激場館內(nèi)小店消費(fèi),包括禮品兌換點(diǎn)由麥魯劇場換到商店門口,多種以促銷為軟職業(yè)的增加,人名幣購買禮品送麥幣的情況,購物點(diǎn)的增加,這種商業(yè)化模式一方面與我們推廣的職業(yè)體驗(yàn)打工賺麥幣的教育模式相違背,另也擾亂了現(xiàn)場的活動(dòng)秩序,影響教學(xué)效果,鑒于各方面利益的綜合考慮,雙方各退一步,達(dá)成一致協(xié)議:取消明目張膽的軟職業(yè)的推銷,取消買禮品送麥幣的商業(yè)模式,以學(xué)生自愿為原則來消費(fèi),來還原實(shí)踐教育的這片凈土。
本學(xué)期從安全角度來講,整個(gè)麥魯活動(dòng)來看,12次小擦傷,2起發(fā)燒事件,無一起門夾手等送醫(yī)以上安全事故的發(fā)生,每個(gè)學(xué)校的活動(dòng)項(xiàng)目基本能達(dá)到當(dāng)天督導(dǎo)的要求,這與整個(gè)教學(xué)服務(wù)中心的全體配合的結(jié)果,同樣與何老師的緊密默契配合及兄弟公司陽光之旅的努力分不開,今年麥魯面臨的問題層出不窮,困難重重,正是有這一群可愛的執(zhí)行力強(qiáng)的輔導(dǎo)老師,正是有整個(gè)部門督導(dǎo)的現(xiàn)場配合,正是有部門領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo),正是有陽光之旅的大力支持,麥魯小城無論是在安全還是在教學(xué)效果上得以保證,與每個(gè)人的付出分不開。
第二戰(zhàn)場外單 龍鳳山莊,長隆歡樂世界 本學(xué)期龍鳳山莊領(lǐng)隊(duì)2次,督導(dǎo)6次,成為自己的第二戰(zhàn)場,對于龍鳳山莊也是自己比較熟悉的景點(diǎn),對于龍鳳山莊的場地問題也是比較熟悉,起初的場地衛(wèi)生費(fèi),游樂項(xiàng)目的不規(guī)范包括海盜船的設(shè)備及管理的不規(guī)范性,人員素質(zhì)極差,安全隱患多的問題,送醫(yī)以上安全事故達(dá)13起,大部分原因是因?yàn)橛螛穲鲈O(shè)備及管理的不規(guī)范導(dǎo)致,然后大部分的醫(yī)療費(fèi)用為龍鳳山莊所承擔(dān),其中智民外國語4-6龍鳳山莊活動(dòng)5(3)班李宇涵同學(xué)臨出園時(shí)走臺階踩空導(dǎo)致摔跤,主班第一時(shí)間沒匯報(bào)督導(dǎo),導(dǎo)致第二天家長帶學(xué)生醫(yī)院檢查,結(jié)果是左腳軟組織挫傷,右腳踝骨折的嚴(yán)重后果,給我們的教訓(xùn)是:關(guān)鍵路段提醒學(xué)生好好走路,關(guān)鍵時(shí)間提醒學(xué)生慢慢走路,出現(xiàn)安全事故第一時(shí)間匯報(bào)督導(dǎo)領(lǐng)隊(duì),才不會導(dǎo)致后期的安全事故跟蹤的被動(dòng)。
長隆歡樂世界 長隆領(lǐng)隊(duì)3次,督導(dǎo)2次,創(chuàng)造一星期連續(xù)4天征戰(zhàn)長隆的記錄,除東湖中學(xué)初二(12)班王紫瑩同學(xué)因玩垂直過山車次數(shù)過多導(dǎo)致脖子輕微扭傷送醫(yī)產(chǎn)生450醫(yī)療費(fèi)用外所督導(dǎo)領(lǐng)隊(duì)的學(xué)校無安全事故,跑外單要點(diǎn):1,早出發(fā),不走錯(cuò)路線,及時(shí)到,順利入園;2,及時(shí)用餐,規(guī)定時(shí)間規(guī)定地方全部用完餐,用餐的特殊性也不過多去闡述;3,針對中學(xué)生集體活動(dòng)還是分組活動(dòng)必須提前跟學(xué)校溝通,集體活動(dòng)體驗(yàn)特色活動(dòng);分組活動(dòng)按照我們的分鐘要點(diǎn):關(guān)鍵項(xiàng)目處派人守點(diǎn),特殊情況(如打架,財(cái)物糾紛)及時(shí)跟督導(dǎo)匯報(bào);吃飯時(shí)間點(diǎn)及地方讓每個(gè)學(xué)生都明確;下午集合避開高峰期出口人流的堆擠,出園上洗手間;最后學(xué)生上完車給督導(dǎo)發(fā)短信,內(nèi)容:人已齊,已出發(fā)??傊窍敕皆O(shè)法提高輔導(dǎo)員中學(xué)生帶班技巧。
二、本職崗位工作
按照我自己的管理理念,宿舍管理工作不同時(shí)間工作重點(diǎn)的不同,分前期入住準(zhǔn)備工作,中期宿舍衛(wèi)生評比及安全檢查工作,后期宿舍收尾工作。
前期入住準(zhǔn)備工作包括宿舍人員重組,衛(wèi)生打掃,以及宿舍維護(hù)與維修及宿舍物資的配發(fā)。宿舍人員重組是每學(xué)期必經(jīng)歷的,主要根據(jù)老教師的回收數(shù)量以及新學(xué)期新老師的培訓(xùn)數(shù)量來衡量,確保新老師能集中宿舍居住,當(dāng)然新老師的居住環(huán)境要相對好一些。衛(wèi)生的打掃主要集中為新老師準(zhǔn)備的房間及文化街1樓所以宿舍,還有梧桐街2樓,3樓比較難清理的宿舍,對于難清理的宿舍可以請外面專業(yè)的人員來清理。宿舍維護(hù)及維修主要是開學(xué)初要對所有宿舍的水電,洗衣機(jī),電視機(jī)做檢查登記和維修,保證水管的正常使用,不漏水;洗衣機(jī)的正常使用,能洗能脫水;電視機(jī)的正常播放以及衛(wèi)星鍋的正常使用,當(dāng)然衛(wèi)星鍋安裝一般安裝在陽臺,受臺風(fēng)的影響以及自身系統(tǒng)需升級的限制,時(shí)常收不到信號,另衛(wèi)星鍋的售后服務(wù)也不是很好,因此本學(xué)期未增加衛(wèi)星鍋。宿舍物資的配發(fā)主要是配發(fā)拖把,掃把,垃圾簍,撐衣高,垃圾鏟,按每宿舍一套分發(fā),女生宿舍窗簾的安裝。
中期宿舍衛(wèi)生評比及安全檢查工作,本學(xué)期評比三次,按照往常每次評比男生女生宿舍每次各評一個(gè)優(yōu)秀宿舍,今年的獎(jiǎng)勵(lì)物資也是按照宿舍需求來發(fā)放,當(dāng)然這也需要做好提前調(diào)查工作;宿舍安全工作也是最重要的一個(gè)環(huán)節(jié),安全的重要性毋庸置疑,主要說明如何保證宿舍人員的安全。學(xué)期初開宿舍長會議,強(qiáng)調(diào)沖涼房的沖涼安全,煤氣的安全使用,保持通風(fēng)的提醒,直排熱水器的退出,強(qiáng)排熱水器的更換,熱水器與排煙管的檢查,這是人身安全。財(cái)物安全主要集中在帶班老師的財(cái)務(wù),包括貴重物品的保管,自身現(xiàn)金的保管,每次發(fā)完工資都會每個(gè)宿舍長發(fā)一條短信提醒,沖涼的安全及自身財(cái)物的保管,提醒發(fā)完工資錢存在卡內(nèi),本學(xué)期到目前位置未出現(xiàn)一起財(cái)務(wù)丟失的情況,另沖涼房的沖涼安全工作還需繼續(xù)進(jìn)行。
后期宿舍收尾工作 主要針對寒暑假留住人員的安排,宿舍財(cái)產(chǎn)的登記以及各宿舍的換鎖貼封貼的工作。對于寒暑假留住人員必須寫申請書,寫清責(zé)任劃分書,并繳納相關(guān)押金。宿舍財(cái)產(chǎn)的登記是對每個(gè)宿舍的公司財(cái)產(chǎn)做好登記,包括床架,電視機(jī),飲水器,熱水器,煤氣瓶數(shù)量及完好度的登記。換鎖貼封條指學(xué)期末對未住的宿舍換鎖,貼封條,除宿舍管理人員以外他人不允許私自進(jìn)入宿舍,以便下學(xué)期人員統(tǒng)籌管理。
三、管理心得
既然我們作為部門的中層管理者,就要有自己的一套管理理念,分清楚不同時(shí)期工作重點(diǎn)以及不同時(shí)期面對不同問題所應(yīng)對的措施,無論是督導(dǎo)工作還是本職崗位工作,這也印證哲學(xué)里面的發(fā)展論的觀念,任何事物都是變化發(fā)展的,在發(fā)展的過程中充滿各式各樣的矛盾,抓住事物發(fā)展的規(guī)律,分清主次,不同時(shí)期所面臨的矛盾不一樣,矛盾的普遍性與特殊性共存,分析問題抓根源,處理問題分主次,形成自己一套哲學(xué)管理體系。對于本學(xué)期的管理也有一下幾點(diǎn)心得:
1、 服務(wù)型管理,提升團(tuán)隊(duì)執(zhí)行力。
我們說前期各個(gè)場地問題都是由各個(gè)場地負(fù)責(zé)人與景點(diǎn)協(xié)調(diào),對于景點(diǎn)存在的問題盡量解決,目的是減少客觀場地麻煩,避免不必要的安全事故發(fā)生以及提升教學(xué)服務(wù)質(zhì)量,提高帶班老師的帶班技能;同樣只有提高帶班老師的綜合技能才能有效的避免安全事故的發(fā)生及教學(xué)質(zhì)量的提升,我們打心底是希望帶班老師的綜合技能越來越強(qiáng),這是作為管理者所希望看到的,對于新老師出現(xiàn)的問題我們要包容,要指導(dǎo),要分析出現(xiàn)錯(cuò)誤的環(huán)節(jié)出現(xiàn)在哪個(gè)地方,新老師多面臨的最大問題就是經(jīng)驗(yàn)不足的,需要在實(shí)戰(zhàn)中不斷的積累和督導(dǎo)不斷的指導(dǎo),人人強(qiáng)則團(tuán)隊(duì)強(qiáng),不斷提高個(gè)人綜合能力就是提升整個(gè)團(tuán)隊(duì)的執(zhí)行力,我們的安全跟教學(xué)質(zhì)量才能得以保證。
2、問題抓根源,解決分主次。
這在麥魯體現(xiàn)的淋漓盡致,每段時(shí)間麥魯?shù)乃媾R問題都不一樣,前期的場館客觀因素的問題,場館人員不齊綜合素質(zhì)差,新員工的經(jīng)驗(yàn)欠缺,外調(diào)副班工作積極性差,學(xué)生滿意度不高,麥魯商業(yè)化情況嚴(yán)重的問題,各個(gè)問題層出不窮,抓清主要矛盾,分析問題產(chǎn)生的原因,各個(gè)擊破。
3、管理需貫徹,執(zhí)行靠每人。
既然自己作為部門中層管理者,在公司管理結(jié)構(gòu)中起著承上啟下的作用,把公司對活動(dòng)的策略傳達(dá)下去,特別是本學(xué)期市場受政策的影響所要求的進(jìn)出學(xué)校口號,氣勢,以及返校的列隊(duì),著裝,作為部門中層管理者的我們必須嚴(yán)格貫徹下去,而好的政策的貫徹不去執(zhí)行只是紙上談兵,最終還是要靠帶班老師的執(zhí)行力。
4、執(zhí)行靠監(jiān)督,賞罰要分明。
政策的落實(shí)除了貫徹,執(zhí)行更需要我們?nèi)ケO(jiān)督,因?yàn)槲覀兪乾F(xiàn)場負(fù)責(zé)人,要按照規(guī)章制度去監(jiān)督,沒有好的監(jiān)督機(jī)制,好的政策從上到下最終也是擺設(shè),在麥魯為什么很多外調(diào)副班不愿意去,我覺得麥魯小城是一個(gè)將管理理念體現(xiàn)的很全面的地方,因?yàn)閳龅赜邢蓿?個(gè)督導(dǎo)就能對整個(gè)場地的所有情況監(jiān)督到位,不愿意去的外調(diào)副班都是能力差,不能順利完成教學(xué)任務(wù)的副班,有句話說的好“真金不怕火煉”,“煉”字體現(xiàn)的就是一個(gè)監(jiān)督的過程,煉就出來的就是真金,所以在麥魯一段時(shí)間后的新老師都能體會到我們的管理模式,雖然有可能不懂,但是他至少知道12點(diǎn)鐘之前完成的項(xiàng)目少要挨批評,要扣分,至少知道每次麥魯下午1點(diǎn)半要被查項(xiàng)目,這就是一個(gè)監(jiān)督的過程。所以對麥魯操作熟悉了的老師到其他地方帶班也沒什么大的問題,所以麥魯是新老師成長的搖籃。
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