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      臨床護理學論文

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      臨床護理學論文

      臨床護理學論文范文第1篇

      1構(gòu)建護理綜合評價模型

      本文的研究目的是通過研究胸外科重癥監(jiān)護室臨床護理評分系統(tǒng)(TISS28)與綜合護理時間的相關性,建立綜合評價回歸模型,從而預測胸外科重癥監(jiān)護室臨床護理的需求,動態(tài)合理調(diào)配護理人力。在經(jīng)過隨機抽取樣本63例,并按照TISS評估規(guī)則記錄了評分分值,最后應用MATLAB軟件對本次模型構(gòu)建研究中收集和整理到的數(shù)據(jù)進行模擬數(shù)據(jù)曲線擬合,建立數(shù)學模型。這樣就將臨床護理綜合評價通過回歸擬合數(shù)學模型。筆者在研究臨床護理綜合評價數(shù)學模型構(gòu)建時了解了回歸分析建模的方法和步驟,因此得以順利解決了離散數(shù)據(jù)建模的難點問題。本次構(gòu)建胸外科重癥監(jiān)護室臨床護理綜合評價數(shù)學模型順利完成。

      2胸外科重癥監(jiān)護室臨床護理綜合評價模型構(gòu)建研究

      在胸外科重癥監(jiān)護室(ICU)護理人力資源的配置成為當前研究熱點時,筆者根據(jù)目前醫(yī)學院中胸外科重癥監(jiān)護室的管理和護理情況進行了研究,率先進行臨床護理綜合評價評分調(diào)研分析,研究和整理出數(shù)學模型的構(gòu)建方法和結(jié)論。針對如何在激烈的市場競爭中科學合理地配置護理人力資源,將胸外科重癥監(jiān)護室打造完善,既不浪費人力,又能保證重癥患者在重癥監(jiān)護室中受到的護理質(zhì)量,這也是本文研究臨床護理綜合評價數(shù)學模型的根本目的之一。2.1制定數(shù)學模型具有的統(tǒng)計學意義本文在研究胸外科重癥監(jiān)護室的護理問題以及數(shù)據(jù)整合構(gòu)建模型研究中,評價模型的構(gòu)建設計合理,并且圓滿的完成了管理體系、規(guī)范管理等問題的研究意義。在研究中發(fā)現(xiàn),不同臨床護理綜合評價模型與胸外科重癥監(jiān)護室患者直接護理時間差異有統(tǒng)計學意義。管理計劃的制定與數(shù)學模型的構(gòu)建有相輔相成的作用,在制定數(shù)學模型時應當嚴格按照醫(yī)院相關科室的規(guī)章要求,保持手術(shù)室的潔凈,有效地預防胸外科重癥監(jiān)護病房中的交叉感染問題,這樣才能夠合理而有秩序的完成抽樣調(diào)查和數(shù)據(jù)整理任務。在胸外科重癥監(jiān)護室臨床護理綜合評價管理計劃的制定方面,只有詳細的遵守臨床護理的每一項任務,才能夠在模型構(gòu)建中突出的展現(xiàn)出來。由此可見,制定數(shù)學模型具有統(tǒng)計學意義,能夠幫助胸外科重癥監(jiān)護室科室的管理計劃的執(zhí)行。2.2評價模型的正相關問題通過對胸外科重癥監(jiān)護室的護理情況了解,知道了必須嚴格對人員的管理的需求,這種認真負責的態(tài)度才能夠幫助提升胸外科重癥監(jiān)護室臨床護理的質(zhì)量。本次研究臨床護理綜合評價的相關情況和數(shù)據(jù)時,了解醫(yī)護人員必須穿戴完整的防護裝備從專門的通道進入,嚴禁外部人員無故進入外科重癥監(jiān)護室,減少含菌量。在構(gòu)建評分模型時,更是要嚴格按照胸外科重癥監(jiān)護室的規(guī)則要求進行處理。在本次模型構(gòu)建研究中發(fā)現(xiàn),患者直接護理時間與臨床護理綜合評價模型有較強的正相關。由此可見,在胸外科重癥監(jiān)護室臨床護理綜合評價中必須設立裝備的管理人員,這樣才能夠正常而有秩序的為進入胸外科重癥監(jiān)護室之后的患者進行優(yōu)質(zhì)的護理服務。在之前的抽樣調(diào)查中,由專門人員依照胸外科重癥監(jiān)護室的通知要求發(fā)放必需品,并且在調(diào)查研究結(jié)束后原樣回收,確保收發(fā)一致。這樣保證了本次調(diào)查研究數(shù)據(jù)的準確定。而筆者患者在收集和整理模型構(gòu)建研究數(shù)據(jù)時,也做到了精細求解,防止數(shù)據(jù)統(tǒng)計錯誤和遺漏的問題發(fā)生。2.3嚴格檢查建立的關系模型統(tǒng)計工作在研究胸外科重癥監(jiān)護室臨床護理綜合評價模型構(gòu)建時,筆者發(fā)現(xiàn)前人的論述文獻中總是注重護士長的全崗位檢查工作,由此說明,護士長的全崗位檢查工作對于臨床護理的質(zhì)量和效果有著嚴重的影響關系。只有將定期檢查和不定期檢查結(jié)合起來,才能夠及時地發(fā)現(xiàn)胸外科等科室的重癥監(jiān)護室的問題并進行公布和處理。對于臨床護理綜合評價的數(shù)據(jù)統(tǒng)計和整理研究發(fā)現(xiàn),國內(nèi)多所大中型醫(yī)院外科科室的臨床護理服務都能夠及時地處理解決患者的問題,重點做好無菌操作情況的監(jiān)管。這不得不說是規(guī)范護士的巡查工作所起到的作用。本文通過建立TISS28評分與護理人員配置的關系模型對胸外科重癥監(jiān)護室的臨床護理工作質(zhì)量進行了研究和排查。通過研究發(fā)現(xiàn),只有嚴格的建立臨床護理綜合評價管理制度,并且定期檢查關系模型的統(tǒng)計工作,才能正常有序的完成護士護理的工作質(zhì)量和指標。2.4重視問題的處理筆者在做本次的模型構(gòu)建研究過程中發(fā)現(xiàn),任何科室的日常管理制度都不會是百分百完善的,要善于對發(fā)現(xiàn)的問題進行及時的處理和改正,以減小問題引發(fā)更大問題的概率。在胸外科重癥監(jiān)護室臨床護理中,無論性質(zhì)和大小都要給予高度的重視,因為重癥監(jiān)護室中的患者是需要受到細心護理的。本文研究的重心就是從客觀的角度分析問題發(fā)生的原因,尋找切實可行的解決方案。通過對胸外科重癥監(jiān)護室臨床護理綜合評價的模型構(gòu)建,了解了對于比較棘手的不能一次性解決的問題的制定解決方式,對于這些棘手的醫(yī)療護理工作,一定要率先擺正態(tài)度,然后詳細有次序的制定整改方案,這樣才能夠?qū)栴}逐步解決。對于醫(yī)療工作中涌現(xiàn)的問題,就是應當重視處理和方式,根據(jù)已有的經(jīng)驗進行整合。胸外科重癥監(jiān)護室臨床護理的綜合評價已經(jīng)在前文的抽樣調(diào)查和數(shù)據(jù)建模中做出了詳細的記錄和檔案保存,可以作為以后定期整理和整改的數(shù)據(jù)基礎,以便提高監(jiān)護室中的監(jiān)護管理制度。綜上所述,本文針對胸外科重癥監(jiān)護室臨床護理綜合評價所建立的綜合評價模型與護理人員配置的關系模型在胸外科重癥監(jiān)護室臨床護理人力資源配置預算上具有有效性和優(yōu)越性。在今后的臨床護理工作中要繼續(xù)發(fā)揚和完善護士護理工作,提高醫(yī)院各科室的重癥監(jiān)護室中的監(jiān)護管理制度。重癥監(jiān)護室是外科診療工作結(jié)束前后對病人進行護理治療的關鍵場所,同時它也是醫(yī)院感染控制的核心區(qū)域,對胸外科重癥監(jiān)護室臨床護理的綜合評分模型的建立,對于護理病人、降低感染率有著重要的影響。本文系統(tǒng)的闡述了胸外科重癥監(jiān)護室臨床護理與綜合護理時間的相關性,建立綜合評價回歸模型,從而預測胸外科重癥監(jiān)護室臨床護理的需求,能夠提高對胸外科重癥監(jiān)護室臨床護理的管理效率,有效地降低感染率,發(fā)展其在胸外科重癥監(jiān)護室臨床護理人力資源配置預算上的有效性和優(yōu)越性。

      作者:李禎 王愛萍 薛軍 單位:河北北方學院附屬第一醫(yī)院

      臨床護理學論文范文第2篇

      選取我中心門診2011年6月至2012年1月門診輸液室的140例患者為研究對象,年齡在5-78歲之間,男68例,女72例,其中有呼吸道感染55例,支氣管炎45例,肺炎12例,腸炎28例。排除有嚴重心腦腎等基礎疾病,排除精神疾病患者。

      2門診靜脈輸液的護理措施

      2.1輸液的安全性

      2.1.1查對制度

      在門診輸液室,護理人員應該嚴格執(zhí)行三查七對制度。在門診輸液室,護理人員應認真做到三查:操作前查、操作中查、操作后查。做到查患者治療單的藥品名稱、劑量以及給藥時間,查此藥是否需要行過敏試驗,查藥液本身質(zhì)量問題諸如是否過期、外包裝是否完整、藥品的安瓿有無破損、瓶口有無松動等。并認真做好七對:對床號、姓名、藥名、劑量、時間、濃度和用法。同時須注意用藥前的過敏史、配伍禁忌和用藥后的反應。門診輸液涉及多個流程的工作,配藥、靜脈穿刺和巡視時,護士要嚴格執(zhí)行查對制度,盡量減少不必要的錯誤,杜絕差錯事故的發(fā)生,避免給患者帶來不必要的痛苦和不良后果。

      2.1.2了解藥物特性掌握常用藥物的可能出現(xiàn)的不良反應,臨床主要表現(xiàn),備齊相應的搶救藥物,方便及時準確救治。掌握一些特殊藥物的使用注意事項,避免使用不當出現(xiàn)不良反應。甘露醇注射液,主要用于降顱內(nèi)壓、降眼壓,應用時應快速輸入,才能保證最佳的療效;硝酸甘油靜脈應用時,應嚴格注意滴數(shù),嚴格遵照醫(yī)囑,輸液過程中監(jiān)測血壓、心率的變化,避免發(fā)生低血壓[2]。

      2.1.3護士自身素質(zhì)的提高應不斷進行護理人員的業(yè)務知識培訓,加強藥品知識學習;門診輸液室,靜脈輸液操作頻繁,穿刺成功率一定程度上極大影響著護患關系,應加強護理技能的訓練;門診人流量大,護患之間接觸時間有限,此時護理人員應加強溝通技巧,和患者進行必要的溝通,避免溝通方面不善引起護患沖突;嚴格消毒隔離制度,執(zhí)行洗手制度,操作前操作后要嚴格洗手,確保提高患者全面的服務。

      2.2舒適護理

      2.2.1輸液前的護理輸液前,護士主動與患者交流,詳細詢問患者病情,有無過敏史及目前病情。向患者介紹輸液的相關知識、藥物作用、此次輸液總量及可能需要的時間,講解輸液中的注意事項,可能發(fā)生的不良反應。耐心解答患者的一些問題,讓患者感受到護士的親切、熱情,消除患者的恐懼焦慮心理,積極主動的配合治療。

      2.2.2穿刺技巧在操作時,能夠一針見血,動作輕柔迅速,減少患者的痛苦。具體技巧為:穿刺前,護士以左手握住患者進行輸液的手,四指輕握患者手心,大拇指向下繃緊患者手背部皮膚,力度適中,使得患者放松,且便于穿刺;穿刺時,注意進針速度要快,盡量減少針刺真皮層的時間,可以減少穿刺過程中產(chǎn)生的疼痛,帶來身心不適。

      2.2.3輸液中的護理在輸液過程中,護士應加強巡視,密切觀察輸液情況,與患者溝通聽取患者的不適主訴,及時發(fā)現(xiàn)異常給予處理,并做好安撫解釋工作,避免患者恐懼緊張。護士掌握常用藥物的使用方法及不良反應,告知患者注意事項。

      2.2.4拔針技巧快速拔針,用拇指沿血管方向按壓針眼,確保按壓住兩個針眼。穿刺輸液時,針頭進入皮膚接著進入血管,會出現(xiàn)兩個針眼。拔針時避免滲血,應該同時按壓住兩個針眼,包括皮膚及血管的針眼。按壓時避免揉的動作,會導致血管針眼摩擦重新出血,進而出現(xiàn)大片皮下淤血。按壓時間以5分鐘為宜。

      3結(jié)果

      通過實施一定的護理措施,門診輸液室未出現(xiàn)嚴重的護理糾紛,其中發(fā)生惡心嘔吐6例(4.3%)、疼痛5例(3.6%)、穿刺失敗18例(12.9%)、發(fā)熱4例(2.9%)。

      臨床護理學論文范文第3篇

      1.對象與方法

      1.1 對象

      1.1.1研究小組人員研究小組由4人組成,包括主任護師1人、副主任護師1人、護師1人、研究生1人,其中護師要求為全日制護理碩士研究生學歷。研究小組的主要任務為:選擇咨詢專家,編制專家咨詢問卷,對專家的反饋意見及結(jié)果進行整理、統(tǒng)計、分析討論。

      1.1.2咨詢專家成員采用目的抽樣法遴選專家。專家準入標準:工作年限>15年;本科及以上學歷;職稱為副高及以上;主要工作和研究方向為臨床護理管理、臨床護理教學、護理倫理學研究;自愿參加本研究。本研究選取相關專家10人,均為女性,年齡47?55(50.20±2.70)歲;工作年限23?37(29.80士4.21)年;最高學歷:本科7人,碩士3人;職稱:副高3人,正高7人;職務^護理部副主任1人,護理部主任7人,倫理學教研室主任1人,護理質(zhì)控中心秘書1人。主要工作及研究方向:臨床護理管理9人次、臨床護理教學3人次、護理倫理學研究3人次。

      1.2 方法

      1.2.1護理倫理學知識態(tài)度行為(KAP)調(diào)查問卷初稿形成研究者在查閱相關論文、著作與網(wǎng)絡資料的基礎上,編制臨床護士護理倫理學KAP調(diào)查問卷初稿。初稿分3個維度,共32個條目,其中護理倫理學知識18個條目、態(tài)度10個條目、行為4個條目。

      1.2.2專家咨詢問卷制定以KAP調(diào)查問卷初稿為內(nèi)容框架,編制臨床護士護理倫理學KAP調(diào)查問卷專家咨詢問卷。專家咨詢問卷包括3部分內(nèi)容:致專家信,簡要說明研究目的與研究內(nèi)容;臨床護士護理倫理學KAP調(diào)查問卷專家評定表;除問卷主體的3個維度32個條目外,還包括問卷的基本資料部分13個條目;專家自評表包括判斷依據(jù)對專家影響程度評分、專家對填表內(nèi)容熟悉程度評分以及專家一般資料調(diào)查表。

      1.2.3專家咨詢過程咨詢問卷以信函或電子郵件方式寄給專家,要求專家從條目是否足夠支持其對應維度、條目的表達敘述方式是否合適、備選項的設置是否科學等方面進行評定。兩輪咨詢均要求專家對每個條目采用Likert3級評分(不合適為1分、修改后合適為2分、合適為3分),并在專家意見欄里提出具體意見與建議。第1輪咨詢問卷全部返回后,統(tǒng)計分析專家意見與建議,對問卷條目進行相應修改、刪除或增加,形成第2輪專家咨詢問卷。第2輪專家咨詢問卷全部返回后,再次對問卷進行修訂,形成臨床護士護理倫理學KAP調(diào)查問卷。

      1.2.4條目篩選指標采用條目得分均值(無)、滿分率(K)、變異系數(shù)(CV)3項指標評價條目的重要性。

      條目納入指標:均分>2.5、K>60%、CV_<0.25;條目刪除指標:均分<2.0、K<50%、CV>0.35;需討論條目:.5>均分>2.5,60%>K>50%、0.35>CV>0.25,同時結(jié)合專家的反饋意見,經(jīng)過研究小組集體評議進行篩選。

      1.2.5預調(diào)查采用臨床護士護理倫理學KAP初始問卷。采用便利抽樣法抽取臨床護士25名進行預調(diào)查?,F(xiàn)場發(fā)放問卷,當場收回。

      1.2.6統(tǒng)計學方法采用EpiData3.1軟件錄入數(shù)據(jù),Excel及SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料采用頻數(shù)、百分比進行描述。計量資料用均數(shù)(無)、標準差(S)進行描述。用CV、K表示專家意見的離散程度。用H直及Pearson相關系數(shù)分析條目的鑒別度。計算內(nèi)容效度指數(shù)(CW)及Cronbach'sa系數(shù)評價量表的內(nèi)容效度和信度。

      2.結(jié)果

      2.1 專家咨詢結(jié)果兩輪咨詢問卷回收率均為100%,說明專家的積極性很高;專家對評定內(nèi)容的熟悉程度系數(shù)(Cs)為0.83,專家判斷依據(jù)自評系數(shù)(Ca)為0.94,專家權(quán)威系數(shù)(Cr)為0.89,說明10位專家對此次評定內(nèi)容的權(quán)威程度較高,本研究結(jié)果具有較高的可靠性。①第1輪咨詢結(jié)果:第1輪咨詢結(jié)束后,計算各條目的均分、K及CV?;举Y料的13個條目均分為2.9?3.0,K為90%?100%,CV為0.00?0.11。KAP調(diào)查問卷3個維度32個條目中,1個條目的均分=2.4,其余條目均分>2.5;個條目X=50%,其余條目K>60%;個條目CV=0.28,個條目CV=0.34,其余條目CV<0.25。因此,本輪專家咨詢無條目刪除,符合“需討論條目”指標的3個條目經(jīng)研究小組討論予以保留,并結(jié)合專家意見進行修改。本輪咨詢增加條目:基本資料1條,護理倫理學知識維度3條,態(tài)度維度1條,行為維度4條,共54個條目列入第2輪專家咨詢問卷中。②第2輪專家咨詢結(jié)果:54個條目中所有條目均分>2.7-,K>70%;個條目CV=0.26,其余條目CV<0.11。符合“需討論條目”指標的1個條目經(jīng)研究小組討論予以保留,并結(jié)合專家意見進行修改。本輪咨詢無新增條目。兩輪專家咨詢結(jié)束后,形成臨床護士護理倫理學KAP調(diào)查問卷。問卷共54個條目,其中基本資料14個條目,護理倫理學知識維度21個條目,態(tài)度維度11個條目,行為維度8個條目。

      2.2問卷可行性分析采用便利抽樣法選取25名臨床護士進行預調(diào)查,回收問卷25份,有效回收率100%,問卷平均填答時間為15min,說明問卷具有可行性。

      2.3問卷項目分析對每個條目進行鑒別度分析,刪除鑒別度不滿足要求的條目。通過獨立樣本z檢驗及雙變量相關分析,結(jié)果顯示,共有12個條目的鑒別度較低,予以剔除。最終條目42條,見表1。

      3.2項目分析通常采用f檢驗和相關分析來計算條目的鑒別度,以刪除鑒別度低的條位,提高問卷的效度。

      3.2.1獨立樣本f檢驗計算每位調(diào)查對象在每個維度的總分,并對總分進行排序,從兩端各取25%的調(diào)查對象分別命名為高分組與低分組,求出兩組調(diào)查對象在每個條目得分的平均分,然后對每個條目分別進行獨立樣本t檢驗。如果統(tǒng)計結(jié)果差異顯著,則說明該條目能夠區(qū)分不同調(diào)查對象的反應程度。

          3.2.2雙變量相關分析計算每個條目與所屬維度總分的Pearson相關系數(shù)。如果統(tǒng)計結(jié)果差異顯著,則說明該條目能夠區(qū)分不同調(diào)查對象的反應程度。

           3.3問卷質(zhì)量

      臨床護理學論文范文第4篇

      1.1一般資料

      將筆者所在醫(yī)院護理部2013年度實施規(guī)范臨床護理教學管理作為觀察組,而2011年未實施規(guī)范臨床護理教學管理作為對照組。其中對照組:護生292名,男5名、女287名;年齡17~22歲,平均(20.6±1.3)歲。觀察組:護生257名,男6名、女251名;年齡17~22歲,平均(20.4±1.5)歲。兩組護生年齡、性別等一般資料上比較差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

      1.2方法

      對照組期間護生并未實施規(guī)范臨床護理教學管理,而觀察組期間則實施規(guī)范臨床護理教學管理,具體的措施包括以下幾個方面。

      1.2.1建立規(guī)范教學管理運行機制

      臨床護理教學屬于十分重要的環(huán)節(jié),但以往筆者所在醫(yī)院護理部在開展該環(huán)節(jié)時并不順利,而且取得的效果不盡如人意,依舊存在很多問題。筆者總結(jié)后發(fā)現(xiàn)主要有這樣一些問題:

      (1)筆者所在醫(yī)院教學資源比較匱乏,缺少優(yōu)質(zhì)與充足的教學資源,尤其表現(xiàn)在缺少專職教學老師。筆者所在醫(yī)院帶教教師往往兼具自身原有工作,在繁重工作下,并無額外時間為護生進行深刻的講解與演示,也就無法實現(xiàn)個體化的針對性指導。

      (2)指導教師缺乏必要的系統(tǒng)教學技能培訓,筆者所在醫(yī)院帶教指導教師學歷與資歷存在很多不足或缺乏教學理論,或缺乏臨床實踐經(jīng)驗,這些或多或少都會對臨床護理教學質(zhì)量產(chǎn)生影響。

      (3)護生存有的問題也比較明顯,因為近幾年接待的護生基本上都屬于90后,大部分為獨生子女。他們在父母羽翼保護下成長,嬌生慣養(yǎng),使得他們?nèi)狈Ρ匾某钥嗄蛣诰瘢庖脖容^焦躁,耐心缺乏等,甚至往往“以自我為中心”,未能建立積極進取的職業(yè)態(tài)度與行為。筆者曾遇到很多護生遲到、早退及請假,上班時經(jīng)常扎堆閑聊、玩手機,而且對帶教教師也比較挑剔等,這些源自于護生的問題也會明顯影響臨床護理教學質(zhì)量。此外,學校有自己的內(nèi)部招生計劃,招生的門檻較低則會導致學生素質(zhì)下降;部分學生因為家長考慮護理專業(yè)就業(yè)率較高而選擇本專業(yè),但是學生本人卻不愿意從事本專業(yè)相關工作,從而使得學生主動學習的積極性不足等。針對以上問題,筆者認為需建立運行機制,規(guī)范臨床護理教學管理工作,進一步確定筆者所在醫(yī)院護理部臨床護理教學的目的,主要有4個:第一,加強護生學習,扎實與鞏固理論知識;第二,積極提供護生實踐機會,努力將書本知識與臨床實踐結(jié)合起來;第三,加強護生良好職業(yè)素養(yǎng)與專業(yè)化行為的培養(yǎng),促使他們積極主動奮發(fā)上進,從而找到自身的奮斗目標;第四,促使帶教人員不斷學習與進步,與時俱進,提升自身的理論知識與實踐能力。

      1.2.2規(guī)范教學管理具體策略

      筆者所在醫(yī)院護理部成立臨床護理教學管理小組,該小組主要負責筆者所在醫(yī)院臨床護理教學管理工作,比如年度臨床護理教學計劃制定、組織臨床帶教老師培訓與考核、輔助臨床帶教老師展開教學等,具體的管理策略有以下幾點:

      (1)不斷提升小組成員教學水平:臨床護理教學管理小組成立之后要不斷對組員進行培訓,比如以定期參與醫(yī)院學習班、不同科室醫(yī)院間學習活動等,促使組員主動學習當前先進的管理知識與經(jīng)驗,不斷提升自身管理與教學水平,同時還能提升組員的自我管理與教學能力。

      (2)重視對臨床護理帶教老師的培訓與考核:定期開展臨床護理帶教老師的培訓課程,同時要求每位帶教老師應每年接受一定課時培訓,培訓完畢后,對他們進行考核,以此評價臨床帶教老師的能力與業(yè)務水平。

      (3)強化臨床護理觀察培訓:以往臨床護理教學中缺乏必要的觀察,即未能將具體的案例應用在教學活動中。近幾年,筆者所在醫(yī)院及時將臨床護理觀察培訓應用在教學中,以案例分析方式對護生臨床護理觀察能力進行培訓與指導,同時將基礎臨床護理觀察概念及方法等內(nèi)容進行詳細講授,并結(jié)合對內(nèi)容的學習來指引護生觀察具體的案例,并進一步提出自身的想法與解決策略。

      (4)加強對臨床教學工作的督導,規(guī)范帶教行為,尤其是個別帶教老師缺乏耐心,講授課程與指導操作時不夠仔細,導致學生在學習過程中出現(xiàn)問題,這就要對帶教老師的臨床教學工作進行監(jiān)督與管理,進行必要的考核,針對未能達標或者評價較差者予以批評,從而規(guī)范帶教行為。

      (5)定期征求學生意見與建議,持續(xù)改進教學質(zhì)量。學習的主體是學生,為此學生的意見與建議十分重要,帶教老師在教的同時也要加強聆聽,可采取每周一次或者每月2~3次收集學生意見與建議的方式,來對自身教學方法、質(zhì)量等進行總結(jié)分析,針對不足進行改進,而優(yōu)勢則要繼續(xù)發(fā)揚。

      1.3觀察指標

      觀察記錄兩組期間優(yōu)秀帶教率、護生滿意率及護生平均成績,并對比分析。

      1.4統(tǒng)計學處理

      采用SPSS17.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,計量資料用均數(shù)±標準差(x-±s)表示,比較采用t檢驗;計數(shù)資料比較采用字2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

      2結(jié)果

      2.1兩組優(yōu)秀帶教率對比

      對照組292名護生,最終優(yōu)秀帶教人數(shù)為209名,優(yōu)秀帶教率為71.58%;而觀察組257名護生,最終優(yōu)秀帶教人數(shù)為232名,優(yōu)秀帶教率為90.27%。觀察組優(yōu)秀帶教率明顯優(yōu)于對照組,組間對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

      2.2兩組護生滿意率對比

      觀察組257名護生,滿意人數(shù)241名,滿意率為93.77%;對照組292名護生,滿意人數(shù)214名,滿意率為73.29%。觀察組護生滿意率明顯優(yōu)于對照組,組間對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

      3討論

      臨床護理工作屬于醫(yī)院十分重要的工作,而且也是實踐性較強的工作,護理質(zhì)量對于患者康復及醫(yī)院聲譽都有很大影響,需加強重視。從近幾年實踐來看,醫(yī)院護理部臨床護理教學對臨床護理工作有著很大的影響,尤其對護士臨床知識掌握程度及實踐操作能力有著至關重要的作用。為此,醫(yī)院護理部的臨床護理教學屬于護理教育關鍵環(huán)節(jié),同時也是護生臨床實習后最為主要的繼續(xù)教育渠道,該階段是他們將學校理論知識轉(zhuǎn)化為實踐能力最為關鍵的時期,必須加強重視。本次研究針對筆者所在醫(yī)院護理部實施規(guī)范臨床護理教學管理(觀察組)與未實施規(guī)范臨床護理教學管理(對照組)期間的護生情況進行了對照研究,結(jié)果顯示觀察組優(yōu)秀帶教率與護生滿意率皆明顯高于對照組,組間對比差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05);觀察組護生在處理能力、觀察能力及思維能力三個方面得分皆明顯高于對照組,組間對比差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。該研究結(jié)果與同類研究基本一致,陳學琴學者為了探討臨床護理教學管理方法,規(guī)范臨床護理教學,加強護理人才培養(yǎng),建立臨床護理教學組織,實施規(guī)范臨床護理教學管理,結(jié)果顯示2011年度未實施規(guī)范臨床護理教學時帶教人數(shù)27名、培訓0名,優(yōu)秀帶教人數(shù)10名(37.04%),而護士滿意人數(shù)12名(44.44%),而實施規(guī)范管理后,2013年帶教人數(shù)35名,培訓35名,優(yōu)秀帶教人數(shù)30名(85.71%),而護士滿意人數(shù)30名(85.71%),實施后優(yōu)秀帶教率與護士滿意率皆明顯提高,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05);此外,實施規(guī)范臨床護理教學管理后,護士處理能力題、觀察能力題、思維能力題考核成績皆明顯高于培訓前,對比差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

      臨床護理學論文范文第5篇

      1.1對照組實習生

      對照組實習生采用傳統(tǒng)的兒科護理帶教模式,即帶教老師向?qū)嵙暽鷤魇趦嚎萍膊〉幕靖拍睢l(fā)病機制、臨床表現(xiàn)以及治療方式和護理方式等。

      1.2研究組實習生

      研究組實習生在采用傳統(tǒng)的"填鴨式"、"灌輸式"教學模式的基礎上,應用接觸點教學模式,即帶教老師在帶教的過程中,每天對實習生進行??萍膊〉囊话阒R講解和兒科臨床護理技能講解,然后提出1至2個具有針對性的問題,讓學生自主探討這些問題的答案,并以書面形式把答案表達出來。在解決問題的過程中,實習生可以通過網(wǎng)絡、圖書館、教材等方式進行查詢。得出答案由帶教老師進行審批和糾正,以激發(fā)實習生的求職熱情,增加實習生獲得兒科護理知識的深度和廣度,提高實習生分析問題和解決問題的能力。

      2.結(jié)果

      2.1理論考核

      4-8周實習結(jié)束后,研究組實習生理論考核成績?yōu)閮?yōu)(90-95分)的有37名,理論考核成績?yōu)榱?80-89分)的有18名,理論考核成績?yōu)楹细?60-79分)的有5名,對照組實習生分別為19名、21名、20名,兩組實習生的理論考核成績存在明顯差異,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

      2.2調(diào)查問卷

      最后在實習生實習結(jié)束后對120名實習生進行了問卷調(diào)查,問卷內(nèi)容主要包括兒科臨床護理基礎知識的掌握能力、技能操作能力、學習積極性、學習興趣、思維能力以及心理素質(zhì)等。問卷調(diào)查結(jié)果顯示研究組實習生的得分情況明顯優(yōu)于對照組實習生,兩組之間存在的差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

      3.討論

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