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社區(qū)簽約醫(yī)生工作計(jì)劃范文第1篇

中心一直秉承“家庭式溫暖、親情式服務(wù)”理念，以基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生并重，堅(jiān)持特色服務(wù)，突出服務(wù)功能，為轄區(qū)居民提供更方便、優(yōu)質(zhì)、高效的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

轉(zhuǎn)變服務(wù)模式 強(qiáng)化服務(wù)理念

“社區(qū)衛(wèi)生工作關(guān)注的是居民健康，提倡主動(dòng)上門為居民提供健康保健服務(wù)?！贝髺艡谏鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心鄭莉主任介紹說。

中心從一級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型后，服務(wù)內(nèi)容和模式都發(fā)生了很大的變化。據(jù)介紹，過去醫(yī)院主要以門診看病、開藥為主，疾病診療占到醫(yī)生90%的工作量，轉(zhuǎn)型后，醫(yī)生一大部分工作轉(zhuǎn)向管理居民健康和提供公共衛(wèi)生服務(wù)。

中心組建了9個(gè)團(tuán)隊(duì)為轄區(qū)居民提供家庭醫(yī)生式服務(wù)，各團(tuán)隊(duì)在居委會(huì)的配合下，為每個(gè)居民和家庭建立健康檔案，通過入戶隨訪、登記和建檔，把居民分成健康、亞健康、不健康等幾種類型，并根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理規(guī)范，有的放矢地進(jìn)行健康管理。

對(duì)于這樣的服務(wù)理念，剛開始很多居民并不理解，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生人員入戶隨訪和建立健康檔案很不配合，還曾經(jīng)發(fā)生過一些醫(yī)務(wù)人員挨打、挨罵等不愉快的事情。針對(duì)上述問題，中心多次召開會(huì)議組織討論，積極與辦事處、居委會(huì)溝通，介紹社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作及意義，與社區(qū)代表交流談心，了解居民的想法和需求，精心制定工作計(jì)劃，并針對(duì)性、個(gè)性化的開展工作。

2010年冬天，一位簽約的老人到醫(yī)院就診后需要輸液治療，他約好衛(wèi)生站的護(hù)士早上8：30上門輸液，可護(hù)士8：30敲門時(shí)卻沒人回答，護(hù)士也沒有在意，以為老人可能出去遛彎了，但她突然覺得不對(duì)勁，老人腿腳不好，根本不會(huì)出去遛彎。她趕緊跑回去再敲門：還是沒有回應(yīng)，于是她趕緊聯(lián)系居委會(huì)，最后在派出所的幫助下打開門，才發(fā)現(xiàn)老兩口煤氣中毒了。當(dāng)時(shí)老太太的情況還好，老先生在醫(yī)院昏迷了好幾天才慢慢好轉(zhuǎn)?！叭绻皇俏覀兊淖o(hù)士上門服務(wù)，如果不是該護(hù)士責(zé)任心強(qiáng)，與居民熟悉，那天可能真的就出事了?！编嵗蛑魅握f。

通過一段時(shí)間的工作，很多居民開始理解和支持社區(qū)醫(yī)生的工作，并主動(dòng)和他們簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)合同。

“小屋”防“大病” 讓居民自助管理健康

中心服務(wù)模式轉(zhuǎn)變后，中心管理團(tuán)隊(duì)意識(shí)到，管理好居民健康，除了需要全科醫(yī)生的努力外，還需要提高居民自我健康管理意識(shí)。

“中心于2011年11月建立‘健康自測(cè)小屋’并開始試運(yùn)轉(zhuǎn)，2012年正式開始運(yùn)轉(zhuǎn)，目前已經(jīng)檢測(cè)居民近兩千人?！编嵗蛑魅谓榻B說。建立“健康自測(cè)小屋”，居民可以方便快捷地了解自身健康狀況，居民通過家庭醫(yī)生式服務(wù)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)簽約后，檢測(cè)后的數(shù)據(jù)將同步保存到健康檔案中，實(shí)現(xiàn)居民健康的自助管理。

社區(qū)簽約醫(yī)生工作計(jì)劃范文第2篇

我院公共衛(wèi)生服務(wù)工作既要面臨今年年底的區(qū)級(jí)考核，更得要讓群眾感受到公共衛(wèi)生的真實(shí)服務(wù)。所以務(wù)必要繼續(xù)做好2019年下半年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的各項(xiàng)任務(wù)。具體計(jì)劃如下：

一、總體性工作

（一）健康檔案。繼續(xù)建立健全信息化電子檔案，及時(shí)更新檔案，確保40%的檔案有動(dòng)態(tài)記錄，對(duì)上半年工作進(jìn)行梳理、查缺補(bǔ)漏，包括建檔人數(shù)、建檔率、慢性病數(shù)、65歲以上老年人管理數(shù)等，無法復(fù)核或長(zhǎng)期在外人員再一次徹底清除，避免“死檔”存在。按照衛(wèi)計(jì)局要求，在上半年度工作的基礎(chǔ)上將繼續(xù)完善特扶家庭、流動(dòng)人口及農(nóng)村留守兒童健康檔案的建立與管理工作；(二)、加強(qiáng)已納入管理的人員檔案的規(guī)范性工作。對(duì)已建立居民健康檔案按照要求及時(shí)歸檔，對(duì)高血壓、糖尿病、65老年人等所有重點(diǎn)管理人群隨訪合理進(jìn)行安排，分類登記管理，做到面對(duì)面隨訪，對(duì)患者做出康復(fù)指導(dǎo)，并規(guī)范錄入電子檔案，確保各項(xiàng)工作有序開展。(三)、加強(qiáng)衛(wèi)生室健康教育工作。按照社區(qū)衛(wèi)生室考核標(biāo)準(zhǔn)，要求各衛(wèi)生室按時(shí)開展健康教育知識(shí)講座及健康教育宣傳欄建設(shè)（每?jī)稍乱淮危?，制定健康教育?jì)劃，及時(shí)更新宣傳內(nèi)容，督促村醫(yī)抓好日常接診中的健康教育宣傳，推進(jìn)重點(diǎn)人群、慢病及老年人的健康教育知識(shí)宣傳，并將資料打印歸檔保存?zhèn)洳?。（四）、進(jìn)一步明確村衛(wèi)生室村醫(yī)的工作任務(wù)和考核機(jī)制，完善各項(xiàng)制度，以深化村衛(wèi)生室村醫(yī)考核制度為抓手，提高各衛(wèi)生室的公共衛(wèi)生服務(wù)水平。（五）、要求各衛(wèi)生室及全體公衛(wèi)人員加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的政策宣傳與講解。進(jìn)一步提高群眾健康意識(shí)，切實(shí)讓轄區(qū)居民理解、明白我們基本衛(wèi)生服務(wù)的真實(shí)含義和服務(wù)內(nèi)容。（六）、繼續(xù)督促衛(wèi)生室各項(xiàng)設(shè)施建設(shè)與廁所改造，提高標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的規(guī)范程度。(七)積極開展結(jié)核病防治工作，對(duì)于上級(jí)（陽(yáng)信結(jié)防所）轉(zhuǎn)診居家患者，按照《規(guī)范》要求定期開展追蹤治療及全面隨訪管理，督促其定期復(fù)查，做到100%的管理率，并將信息及時(shí)上報(bào)陽(yáng)信縣結(jié)防所。積極開展艾滋病防治宣傳工作，利用12月份的艾滋病日，廣泛開展形式多樣（包括宣傳欄、公眾咨詢活動(dòng)）的艾滋病防治宣傳教育活動(dòng)。（八）繼續(xù)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)信息化建設(shè)（電子簽約），在簽約率不斷提升的基礎(chǔ)上，對(duì)慢病、貧困人員等重點(diǎn)管理對(duì)象做好履約、隨訪服務(wù)。

二、階段性工作安排 。

（一）、對(duì)轄區(qū)3處衛(wèi)生室進(jìn)行第三、四季度督導(dǎo)和不定期抽查。（二）、對(duì)于季度考核中達(dá)不到90分的衛(wèi)生室進(jìn)行督促，讓其寫出整改報(bào)告并限期整改。（三）、衛(wèi)生院院內(nèi)每月按時(shí)組織開展一期健康教育知識(shí)講座，宣傳欄內(nèi)容每?jī)稍赂鼡Q一次。（四）、我科室向轄區(qū)居民計(jì)劃開展至少3次戶外公眾咨詢活動(dòng)。（五）、按時(shí)完成衛(wèi)生院及衛(wèi)計(jì)局交辦的其他臨時(shí)性工作、常規(guī)報(bào)表。

（三）、我科計(jì)劃在6月底對(duì)我院轄區(qū)內(nèi)金仙寨瑤族村所有65歲以上老年人、高血壓、糖尿病、肺結(jié)核、精神病患者以及貧困戶、殘疾人人員開展一次規(guī)范性的免費(fèi)體格檢查，具體內(nèi)容見各類免費(fèi)體檢方案。7月份至11月份對(duì)未進(jìn)行過體檢的重點(diǎn)人群人員實(shí)行挨家挨戶入戶體檢，然后將所有的體檢資料進(jìn)行完善、歸類整理，并輸入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)（3.0版），最后再裝訂成冊(cè)保管和備查。

總之，我將竭盡全力做好公共衛(wèi)生工作，帶領(lǐng)全體公衛(wèi)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作，一致進(jìn)取，真抓實(shí)干，讓轄區(qū)老百姓真正享受到公共衛(wèi)生服務(wù)，力爭(zhēng)讓我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作上一個(gè)新的臺(tái)階。

社區(qū)簽約醫(yī)生工作計(jì)劃范文第3篇

一、構(gòu)建三大康復(fù)網(wǎng)絡(luò)

為了夯實(shí)創(chuàng)建殘疾人社區(qū)康復(fù)工作示范街道基礎(chǔ)，街道著力構(gòu)建廣覆蓋的助殘康復(fù)網(wǎng)絡(luò)。

1、康復(fù)管理網(wǎng)絡(luò)融入和諧社區(qū)建設(shè)發(fā)展目標(biāo)。制定了《江灣鎮(zhèn)街道“創(chuàng)建上海市殘疾人社區(qū)康復(fù)示范街道”實(shí)施方案》，成立了以分管主任為組長(zhǎng)的創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組，創(chuàng)建任務(wù)融入和諧社區(qū)發(fā)展，工作任務(wù)分解到街道相關(guān)科室及社區(qū)衛(wèi)生中心、派出所、社區(qū)中小學(xué)校等相關(guān)單位。建立了“定崗、定員、定時(shí)”的管理模式。定崗，根據(jù)年度殘疾人康復(fù)工作計(jì)劃，根據(jù)各科室、各單位工作重點(diǎn)，制定崗位職責(zé)，實(shí)施目標(biāo)管理；定員，明確社區(qū)康復(fù)措施的崗位責(zé)任人，逐一落實(shí)管理服務(wù)隊(duì)伍；定時(shí)，根據(jù)社區(qū)康復(fù)工作目標(biāo)，按照時(shí)間節(jié)點(diǎn)，定期舉行形式多樣、內(nèi)容豐富的社區(qū)康復(fù)主題活動(dòng)。形成了街道主導(dǎo)、社區(qū)單位協(xié)同、齊抓共管促進(jìn)殘疾人康復(fù)的工作局面。

2、康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)形成服務(wù)平臺(tái)。街道以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為載體，積極構(gòu)筑融醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育為一體的助殘康復(fù)平臺(tái)。為改善殘疾人活動(dòng)康復(fù)條件，今年專門辟出1100平方的場(chǎng)地，建立集社區(qū)陽(yáng)光之家、殘疾人活動(dòng)室、殘疾人治療護(hù)理為一體的的殘疾人之家。目前殘疾人之家的建設(shè)工作已完工，近期將啟用，至此殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”的服務(wù)平臺(tái)在江灣鎮(zhèn)街道全面建成。

3、康復(fù)指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)深入助殘工作各個(gè)領(lǐng)域。成立由社區(qū)殘疾人康復(fù)服務(wù)指導(dǎo)站牽頭，衛(wèi)生中心、康復(fù)、教育等有關(guān)機(jī)構(gòu)專業(yè)人員參加的社區(qū)康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)。依托區(qū)殘疾人康復(fù)中心，對(duì)衛(wèi)生中心6名社區(qū)醫(yī)生和30名社區(qū)康復(fù)協(xié)調(diào)員進(jìn)行“康復(fù)服務(wù)、功能評(píng)定、訓(xùn)練計(jì)劃、心理溝通、言語(yǔ)訓(xùn)練、上門調(diào)查”等康復(fù)知識(shí)的培訓(xùn)，帶動(dòng)了一批社區(qū)康復(fù)服務(wù)人員服務(wù)水平的提升。結(jié)合“送康復(fù)服務(wù)上門”，組織社區(qū)康復(fù)需求調(diào)查專題培訓(xùn)；結(jié)合養(yǎng)護(hù)工作，進(jìn)行了養(yǎng)護(hù)調(diào)查數(shù)據(jù)庫(kù)管理培訓(xùn)；結(jié)合盲人定向行走訓(xùn)練，開展了制訂個(gè)性化訓(xùn)練計(jì)劃的培訓(xùn)，使培訓(xùn)工作做到了學(xué)以致用，在助殘康復(fù)工作中發(fā)揮作用。

二、實(shí)施四項(xiàng)康復(fù)工作

近年來，江灣鎮(zhèn)街道持之以恒地實(shí)施四項(xiàng)康復(fù)行動(dòng)計(jì)劃，把助殘康復(fù)工作做到殘疾人心坎上。

1、舉辦“陽(yáng)光行動(dòng)”――溫暖智障人士。從XX年開始，街道通過整合社區(qū)資源，在新市南路建立了100平方米的“陽(yáng)光之家”。目前68名16-35歲的智障人士在這里參加培訓(xùn)，街道為他們成立了智障人士腰鼓隊(duì)、舞蹈隊(duì)、圖畫小組、編織小組、英語(yǔ)小組和興趣小組，豐富智障人士文化生活。在去年世界夏季特奧會(huì)社區(qū)接待期間，“陽(yáng)光之家”學(xué)員與特奧代表團(tuán)成員們共同開展了文藝聯(lián)歡、體能訓(xùn)練等活動(dòng)，充分詮釋了特奧運(yùn)動(dòng)的深刻涵義。

2、“照料行動(dòng)”――關(guān)懷精神病殘疾人。為了使精神殘疾人在康復(fù)期有良好的康復(fù)環(huán)境，街道創(chuàng)建了“溫馨護(hù)理站”，承擔(dān)幫助患者定時(shí)服藥、開展精神護(hù)理、與家長(zhǎng)聯(lián)系溝通的職能。護(hù)理站制定作息制度、康復(fù)內(nèi)容，建立學(xué)習(xí)園地，開展卡拉ok、戶外文體等活動(dòng)。經(jīng)過“照料行動(dòng)”，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理站學(xué)員們零肇事的目標(biāo)。街道組織表演的配樂詩(shī)朗誦――《溫馨護(hù)理站，幸福的港灣》，在參加上海市精神病防治中心演講比賽中獲得了一等獎(jiǎng)。

3、“上門行動(dòng)”――溫馨殘疾人家庭。街道組織助殘員對(duì)殘疾人開展康復(fù)需求調(diào)查，通過上門調(diào)查，為“送康復(fù)服務(wù)上門”摸清底數(shù)。江灣醫(yī)院選派有責(zé)任心、經(jīng)過正規(guī)培訓(xùn)的康復(fù)醫(yī)生定期為殘疾人提供因人而宜的服務(wù)，除了提供《約定書》上的服務(wù)內(nèi)容外，還提供飲食營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生指導(dǎo)、慢性病康復(fù)指導(dǎo)及健康檔案跟蹤隨訪等服務(wù)。“送康復(fù)服務(wù)上門”工作開展兩年來，深受殘疾人與殘疾人家庭的好評(píng)。XX年全年送康復(fù)上門××*人次。目前，江灣醫(yī)院已與146名殘疾人簽約。

4、“養(yǎng)護(hù)行動(dòng)”――關(guān)愛重殘無業(yè)人員。街道高度重視市府實(shí)事工程――“為重殘無業(yè)人員提供養(yǎng)護(hù)服務(wù)”，XX年至XX年兩年共落實(shí)重殘無業(yè)養(yǎng)護(hù)人員23名，每人每月給予400元補(bǔ)貼。紀(jì)念居委倪某是重度智障殘疾人，母親患有輕度老年癡呆，連看病也要把殘疾兒子帶上，經(jīng)助理員上門宣傳，倪媽媽把兒子送進(jìn)街道“金色晚年養(yǎng)護(hù)院”，兒子受到養(yǎng)護(hù)院無微不至的關(guān)懷，倪媽媽逢人就說：“多謝黨和政府對(duì)我們殘疾人家庭的關(guān)心”。

三、營(yíng)造助殘社會(huì)氛圍

街道積極宣傳普及殘疾預(yù)防、康復(fù)的有關(guān)知識(shí)和相關(guān)政策，在社區(qū)營(yíng)造助殘的社會(huì)氛圍。

社區(qū)簽約醫(yī)生工作計(jì)劃范文第4篇

政府空前重視

與往常衛(wèi)生信息化會(huì)議有所不同的是，國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)生部、廈門市等政府部門的領(lǐng)導(dǎo)到會(huì)，并紛紛表述對(duì)衛(wèi)生行業(yè)信息化的看法。

備受行業(yè)關(guān)注的衛(wèi)生信息化“十二五”規(guī)劃無疑成為本次會(huì)議的焦點(diǎn)。這是我國(guó)衛(wèi)生信息化領(lǐng)域的第一個(gè)五年規(guī)劃，有望從根本上改變國(guó)家對(duì)衛(wèi)生信息化投入嚴(yán)重缺位的基本狀況。這無疑是我國(guó)衛(wèi)生信息化發(fā)展過程中具有里程碑意義的一件大事。

國(guó)家發(fā)改委高新司吳玨處長(zhǎng)在大會(huì)發(fā)言時(shí)表示，“信息化是深化醫(yī)改的重要抓手。前段時(shí)間，國(guó)家發(fā)改委進(jìn)行了專項(xiàng)調(diào)研。我們看到，信息技術(shù)在醫(yī)改過程中必然引發(fā)兩個(gè)重要的變化，一是組織結(jié)構(gòu)發(fā)生變化；二是衛(wèi)生服務(wù)的重心從以疾病為中心向以健康為中心的轉(zhuǎn)變。衛(wèi)生信息化涉及到管理理念和利益結(jié)構(gòu)的改變，必然遇到不同的阻力和挑戰(zhàn)?！?/p>

吳玨還表示，“國(guó)家發(fā)改委非常重視醫(yī)療衛(wèi)生信息化，高新司正在制定國(guó)家‘十二五’衛(wèi)生信息化重大工程的計(jì)劃。我們建議大家在信息化中注意解決四個(gè)方面的問題。第一，信息孤島的問題。第二，重硬輕軟的問題。第三，投入渠道單一的問題。衛(wèi)生行業(yè)信息化建設(shè)投資目前主要還是依靠政府部門，短期看會(huì)有問題，尤其是欠發(fā)達(dá)地區(qū)營(yíng)運(yùn)有問題，難以貼近群眾實(shí)際需要，需要調(diào)動(dòng)社會(huì)資源。第四，多頭建設(shè)的問題，這也是醫(yī)藥衛(wèi)生部門的特有問題。衛(wèi)生信息化涉及醫(yī)保、社保等不同部門，部門各自為戰(zhàn)，影響整體推進(jìn)，這也是醫(yī)藥衛(wèi)生信息化必須解決的問題。發(fā)改委愿意和大家共同努力，在上述方面取得突破；目前正在與國(guó)家發(fā)改委醫(yī)改辦協(xié)商，啟動(dòng)區(qū)域醫(yī)療試點(diǎn)、遠(yuǎn)程醫(yī)療試點(diǎn)。”

衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心主任孟群對(duì)衛(wèi)生信息化“十二五”規(guī)劃進(jìn)行了詳細(xì)解讀。

“十二五”期間衛(wèi)生信息化共有“重點(diǎn)任務(wù)”，除了此前公布的、并已廣為流傳的“3521”（“3”意為建設(shè)國(guó)家級(jí)、省級(jí)和地市級(jí)三級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)，“5”表示加強(qiáng)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、新農(nóng)合、基本藥物制度、綜合管理5項(xiàng)業(yè)務(wù)應(yīng)用，“2”意為建設(shè)健康檔案和電子病歷兩個(gè)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)，“1”代表一個(gè)國(guó)家衛(wèi)生信息專網(wǎng)）外，最終版本的衛(wèi)生信息化“十二五”規(guī)劃又增加了兩項(xiàng)重要內(nèi)容：加強(qiáng)信息標(biāo)準(zhǔn)化和安全體系建設(shè)。簡(jiǎn)稱為“35212”。

“衛(wèi)生信息化的總體發(fā)展思路是要實(shí)現(xiàn)三個(gè)轉(zhuǎn)變?！泵先赫f，“在框架設(shè)計(jì)上，從垂直業(yè)務(wù)和單一應(yīng)用向扁平化信息平臺(tái)與主要應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)相融合轉(zhuǎn)變；在業(yè)務(wù)內(nèi)容上，從面向單一衛(wèi)生業(yè)務(wù)管理向綜合管理和為居民提供信息服務(wù)相結(jié)合的方向轉(zhuǎn)變；在實(shí)現(xiàn)路徑上，從單純追求各單個(gè)系統(tǒng)規(guī)模向促進(jìn)多系統(tǒng)資源整合轉(zhuǎn)變。

關(guān)于下一步工作思路，孟群提到：“衛(wèi)生部將組建衛(wèi)生信息化建設(shè)項(xiàng)目辦公室，抽調(diào)精兵強(qiáng)將，集中力量，集中智慧，集中時(shí)間，集中辦公，統(tǒng)籌推進(jìn)項(xiàng)目的實(shí)施工作。同時(shí)，盡快研究制訂項(xiàng)目實(shí)施方案，明確任務(wù)和時(shí)間節(jié)點(diǎn)，加大督促指導(dǎo)的力度?！?/p>

衛(wèi)生部辦公廳副主任吳琦介紹了目前的工作計(jì)劃。一是加強(qiáng)與國(guó)家發(fā)展改革委的協(xié)調(diào)與溝通，爭(zhēng)取將衛(wèi)生信息化建設(shè)納入“十二五”國(guó)家重大信息化工程建設(shè)規(guī)劃。

二是加強(qiáng)衛(wèi)生信息化建設(shè)的指導(dǎo)，研究下發(fā)衛(wèi)生信息化建設(shè)規(guī)劃和指導(dǎo)意見等深化醫(yī)改的配套文件。

三是開展衛(wèi)生信息化建設(shè)試點(diǎn)工作。試點(diǎn)工作將是以點(diǎn)帶面推進(jìn)衛(wèi)生信息化發(fā)展的重要舉措，主要包括六項(xiàng)試點(diǎn)：（1）支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息平臺(tái)建設(shè)試點(diǎn)工作，支持中西部地區(qū)42萬(wàn)多個(gè)村衛(wèi)生室的信息化建設(shè)，按照每個(gè)村衛(wèi)生室4500元標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助；（2）開展上海、浙江、安徽、重慶、新疆5省(區(qū)、市) 衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)試點(diǎn)工作；（3）縣醫(yī)院信息化建設(shè)工作；（4）支持遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)建設(shè)；（5）支持16個(gè)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市的信息化建設(shè)，中央補(bǔ)助每個(gè)城市2000萬(wàn)元，其中1800萬(wàn)元用于衛(wèi)生信息化建設(shè)；（6）支持公立醫(yī)院醫(yī)療行為管理建設(shè)，2011年〜2015年，在中央和地方政府的共同支持下，逐步在全國(guó)除省會(huì)城市以外的310所地（市）綜合醫(yī)院和2572所縣級(jí)綜合醫(yī)院建立醫(yī)院醫(yī)療行為管理系統(tǒng)，每個(gè)地（市）綜合醫(yī)院補(bǔ)助650萬(wàn)元，每個(gè)縣級(jí)綜合醫(yī)院補(bǔ)助280萬(wàn)元。

四是開展衛(wèi)生信息化標(biāo)準(zhǔn)工作。2010年〜2011年底，完成以電子健康檔案、電子病歷和衛(wèi)生信息平臺(tái)為建設(shè)重點(diǎn)的有關(guān)信息標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范的修訂完善工作。

清華大學(xué)計(jì)算機(jī)系教授、網(wǎng)絡(luò)工程研究中心主任吳建平發(fā)表了題為“下一代互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與醫(yī)療衛(wèi)生信息化”的演講，建設(shè)國(guó)家衛(wèi)生信息專網(wǎng)是“35212”的重要內(nèi)容之一，清華大學(xué)將參與其中。

點(diǎn)面結(jié)合

探索電子病歷

孟群用“三個(gè)最”來強(qiáng)調(diào)電子病歷（EMR）和居民健康檔案（EHR）的重要性：“居民電子健康檔案和電子病歷是最基本、最主要和最重要的醫(yī)藥衛(wèi)生基礎(chǔ)數(shù)據(jù)資源?！?/p>

最基本的問題，往往是最具挑戰(zhàn)性的問題。為破解電子病歷難題，衛(wèi)生部采取了點(diǎn)面結(jié)合的方式。一方面試點(diǎn)，另一方面抓緊制訂出臺(tái)相應(yīng)的技術(shù)方案和功能規(guī)范。

在前一段時(shí)間電子病歷試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，目前，衛(wèi)生部《基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái)建設(shè)技術(shù)解決方案》正在網(wǎng)上征求意見，建設(shè)方案涵蓋從設(shè)計(jì)到建設(shè)、再到運(yùn)維的一系列工作。

中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院副院長(zhǎng)張成普介紹了盛京醫(yī)院的電子病歷試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)。11月中旬，“全國(guó)以電子病歷為核心醫(yī)院信息化建設(shè)試點(diǎn)工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì)”剛剛在沈陽(yáng)召開，與會(huì)代表還參觀了盛京醫(yī)院。據(jù)介紹，盛京醫(yī)院擁有4388張開放床位，2009年的門診量是242萬(wàn)人次，2010年實(shí)行了112個(gè)病種的臨床路徑，并在門診試點(diǎn)推行EMR。

“盛京醫(yī)院實(shí)施電子病歷的主要經(jīng)驗(yàn)就是要以臨床應(yīng)用和醫(yī)療管理為主導(dǎo)，要比較實(shí)用，要解決臨床問題?！睆埑善照f。

目前，盛京醫(yī)院的住院病人已經(jīng)全部用上了EMR，門診EMR正在試點(diǎn)推行，并集成了各種醫(yī)療信息，譬如：電子體溫單、電子醫(yī)囑單、重癥報(bào)告和腫瘤報(bào)卡等；系統(tǒng)還能自動(dòng)生成麻醉記錄單，解決了麻藥使用監(jiān)管困難的問題；還能將無線查房的錄音自動(dòng)嵌入到EMR系統(tǒng)。

張成普還介紹了EMR在醫(yī)療管理方面的重要作用：管理者可以實(shí)時(shí)調(diào)閱和檢查病人的病歷；對(duì)于書寫不規(guī)范的情況系統(tǒng)可以自動(dòng)反饋；基于EMR優(yōu)化了會(huì)診流程和電子交班流程；電子簽名完成后，系統(tǒng)可以自動(dòng)提示查詢和監(jiān)管；麻醉科、病理科、輸血科以及院感科等科室都能共享EMR的信息；系統(tǒng)還具備危重癥自動(dòng)分析評(píng)分預(yù)警功能。

廈門長(zhǎng)庚醫(yī)院行政中心特助何國(guó)豪介紹了長(zhǎng)庚醫(yī)院實(shí)施EMR的經(jīng)驗(yàn)，長(zhǎng)庚醫(yī)院下屬的10家醫(yī)院已經(jīng)100%實(shí)現(xiàn)了電子病歷，并且在10家醫(yī)院內(nèi)實(shí)現(xiàn)了信息共享。何國(guó)豪認(rèn)為，需要有四個(gè)要素來保障EMR的成功實(shí)施：首先是法規(guī)保障，要頒布醫(yī)療法，賦予電子病歷以法律基礎(chǔ)；二是管理保障，要設(shè)置并運(yùn)營(yíng)醫(yī)療憑證管理中心；三是標(biāo)準(zhǔn)，電子病歷必須符合標(biāo)準(zhǔn)才能實(shí)現(xiàn)信息共享及交換；四是要對(duì)電子病歷的內(nèi)容設(shè)置一個(gè)基本格式。談到EMR的未來發(fā)展，何國(guó)豪認(rèn)為EMR將在四個(gè)方向上不斷進(jìn)步：法規(guī)面、標(biāo)準(zhǔn)面、推廣面和安全面。

區(qū)域衛(wèi)生信息化急須配套軟環(huán)境

浙江省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)馬偉杭認(rèn)為，目前區(qū)域衛(wèi)生信息化至少缺乏五大支撐：一是標(biāo)準(zhǔn)；二是流程規(guī)范；三是平臺(tái)，這個(gè)平臺(tái)首先是面向公眾提供服務(wù)的，而不是面向醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者政府管理部門的；四是法，缺少法律保障，“如果國(guó)家立法的程序很復(fù)雜，很難短期內(nèi)實(shí)現(xiàn)的話，我們可不可以先頒布一個(gè)‘部長(zhǎng)令’呢？”五是關(guān)口，“要設(shè)置一個(gè)IT廠商的準(zhǔn)入原則，這個(gè)原則至少包括兩點(diǎn)：符合標(biāo)準(zhǔn)、承諾開放接口?！?/p>

廈門市在區(qū)域衛(wèi)生信息化方面堪稱佼佼者。廈門市衛(wèi)生局局長(zhǎng)黃如欣在會(huì)上介紹了廈門市區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)的實(shí)踐情況和經(jīng)驗(yàn)，整個(gè)系統(tǒng)包括六個(gè)平臺(tái)：一是面向公眾的服務(wù)平臺(tái)，市民可以預(yù)約掛號(hào)、調(diào)閱健康檔案、查看檢驗(yàn)報(bào)告等；二是面向醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)同平臺(tái)，可以調(diào)閱病人在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療結(jié)果，避免重復(fù)檢驗(yàn)檢查、不合理用藥等，廈門市有一些醫(yī)院已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了100％預(yù)約掛號(hào)，并能預(yù)約到具體的時(shí)間段；三是面向社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的工作平臺(tái)，市民在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療結(jié)果能夠自動(dòng)轉(zhuǎn)化成為社區(qū)的健康檔案；四是面向婦幼保健的信息平臺(tái)；五是面向第三方的信息化服務(wù)平臺(tái)；六是數(shù)據(jù)挖掘和分析的平臺(tái)，可為管理部門提供日常監(jiān)控、疾病預(yù)警、決策支持等。

綜合衛(wèi)生信息管理建設(shè)也日益擺上各級(jí)政府衛(wèi)生部門的議事日程。

遠(yuǎn)程醫(yī)療不再沉寂

11月底，國(guó)家發(fā)改委、財(cái)政部等幾個(gè)部門通過中央財(cái)政轉(zhuǎn)移支付方式，面向中西部地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)撥付27億元，專門用于衛(wèi)生信息化建設(shè)，其中重要的建設(shè)內(nèi)容就是遠(yuǎn)程醫(yī)療和遠(yuǎn)程培訓(xùn)。而近年來一度沉寂的遠(yuǎn)程醫(yī)療，在本次大會(huì)也成為十分活躍的議題。

事實(shí)上，新醫(yī)改方案早已明確，“利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，促進(jìn)城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的合作，積極發(fā)展面向農(nóng)村及邊遠(yuǎn)地區(qū)的遠(yuǎn)程醫(yī)療?！?/p>

“遠(yuǎn)程醫(yī)療有四大優(yōu)勢(shì)：訪問（無邊域限制），質(zhì)量（最好的醫(yī)生、最好的服務(wù)），高效（提高效率）和收入（降低成本，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)利益最大化），這就好比是一個(gè)凳子的四條腿?！泵绹?guó)遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)會(huì)首席執(zhí)行官Jonathan Linkous說。

在下一步工作計(jì)劃中，孟群明確表示要支持遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)建設(shè)，具體有四個(gè)要點(diǎn)。一是基層遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)建設(shè)，在中西部地區(qū)每個(gè)省份選擇地處偏遠(yuǎn)的5個(gè)縣開展試點(diǎn)，每個(gè)縣的一家綜合醫(yī)院與省級(jí)定點(diǎn)綜合醫(yī)院建立遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)，每個(gè)系統(tǒng)補(bǔ)助50萬(wàn)元。二是高端遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)。三是在衛(wèi)生部所屬的綜合醫(yī)院建立遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)綜合服務(wù)中心，部署先進(jìn)的數(shù)字化遠(yuǎn)程醫(yī)療設(shè)備和完善的應(yīng)用系統(tǒng)軟件，開展高端遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)活動(dòng)。在西部地區(qū)每個(gè)省選擇2所省級(jí)綜合醫(yī)院，或2所地市級(jí)醫(yī)院醫(yī)院，建立遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心，完成遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)、醫(yī)學(xué)影像實(shí)施傳輸和交互式操作、虛擬化病歷切片等高端遠(yuǎn)程醫(yī)療業(yè)務(wù)。第四，該項(xiàng)工作要見實(shí)效，要探索通過信息化手段，切實(shí)解決偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作的實(shí)際困難。

中日友好醫(yī)院院長(zhǎng)許樹強(qiáng)介紹，北京將對(duì)口支援內(nèi)蒙古呼倫貝爾市海拉爾區(qū)醫(yī)院和陜西神木縣醫(yī)院，上海將對(duì)口支援云南?！爸腥沼押冕t(yī)院的遠(yuǎn)程醫(yī)療中心將建設(shè)3D手術(shù)會(huì)診中心，為邊遠(yuǎn)地區(qū)提供3D的手術(shù)指導(dǎo)。”許樹強(qiáng)表示，“此項(xiàng)目將分三個(gè)階段完成，先做2D，再做3D，2011年3月30日完成第一階段?！?/p>