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護(hù)理倫理學(xué)心得范文第1篇

【關(guān)鍵詞】精神分裂癥；積極心理學(xué)；護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號(hào)】R473.74【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1003—6350（2016）02—0342—03

精神分裂癥是一種病癥明顯、治療難度大、復(fù)發(fā)率及致殘率均極高的精神病，不僅可對(duì)患者的身心造成極大傷害，最終將導(dǎo)致其社會(huì)功能低下[1]。精神分裂癥患者多伴有自卑絕望等負(fù)面情緒，也是導(dǎo)致其基本不愈及復(fù)發(fā)的根本原因所在，如何疏導(dǎo)及緩解患者的不良心理狀態(tài)成為目前精神分裂癥可否治愈的關(guān)鍵所在。護(hù)理人員對(duì)精神分裂癥患者的護(hù)理得當(dāng)與否是決定治療預(yù)后的重要環(huán)節(jié)，目前有學(xué)者提出應(yīng)當(dāng)在日常護(hù)理中注重對(duì)患者的心理狀態(tài)疏導(dǎo)及干預(yù)，在緩解患者不良情緒的同時(shí)應(yīng)積極誘導(dǎo)患者的正面積極心理狀態(tài)產(chǎn)生[2-3]。積極心理學(xué)是旨在激發(fā)患者自信、滿足等積極情緒，提升患者生活幸福感的一門(mén)理論學(xué)科，本文主要分析積極心理學(xué)理論指導(dǎo)下的護(hù)理干預(yù)用于精神分裂癥患者的臨床應(yīng)用價(jià)值。

1資料與方法

1.1一般資料

將本院2013年12月至2014年12月間的精神分裂癥患者74例納入研究，所有患者符合精神分裂癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，所有患者家屬在了解研究過(guò)程后均簽署知情同意書(shū)。根據(jù)接受的護(hù)理干預(yù)措施不同，所有患者隨機(jī)分為觀察組(n=37)及對(duì)照組(n=37)。對(duì)照組患者接受臨床常規(guī)護(hù)理干預(yù)，其中男性17例，女性20例，年齡16~59歲，平均(34.28±7.51)歲；觀察組患者接受積極心理學(xué)理論指導(dǎo)下的護(hù)理干預(yù)，其中男性16例，女性21例，年齡18~60歲，平均(35.09±8.43)歲。兩組患者的一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2護(hù)理方法

1.2.1對(duì)照組該組患者接受精神病患者常規(guī)護(hù)理，即：護(hù)理人員對(duì)其進(jìn)行日常健康教育，為患者提供娛樂(lè)活動(dòng)包括打牌下棋、讀書(shū)、看電視等，護(hù)理人員對(duì)患者給予支持性心理治療，不涉及積極心理干預(yù)。1.2.2觀察組該組接受積極心理學(xué)理論護(hù)理干預(yù)，與患者進(jìn)行親切交談，建立良好的治療關(guān)系。針對(duì)患者及家屬關(guān)心的問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)耐心講解，并給予針對(duì)性指導(dǎo)意見(jiàn)。對(duì)患者的無(wú)助感進(jìn)行勸解、鼓勵(lì)、安慰，幫助患者及家屬建立疾病康復(fù)的信心[4]。組織患者參加相關(guān)講座，鼓勵(lì)其進(jìn)行自我心理狀態(tài)表述及團(tuán)體活動(dòng)的參與；為患者提供其感興趣的報(bào)章雜志進(jìn)行閱讀，聆聽(tīng)安靜優(yōu)雅的愉悅，引發(fā)患者對(duì)新知識(shí)的探知及好奇心理，使其心態(tài)平靜；鼓勵(lì)患者將自己的情緒記錄下來(lái)，通過(guò)觀看勵(lì)志人物的相關(guān)視頻錄像，使患者樹(shù)立起積極生活及重新投入社會(huì)的信心及希望[5]。

1.3臨床價(jià)值評(píng)價(jià)方法

1.3.1積極心理評(píng)分患者接受護(hù)理干預(yù)后，采用幸福進(jìn)取者問(wèn)卷(HEIQ)評(píng)價(jià)積極心理品質(zhì)，HEIQ問(wèn)卷包括6個(gè)維度：幸福感、人際關(guān)系、目標(biāo)管理、克服困難、自我肯定、學(xué)習(xí)成長(zhǎng)，得分越高、幸福進(jìn)取程度越高。1.3.2精神病癥狀采用簡(jiǎn)明精神病評(píng)定量表(BPRS)對(duì)兩組患者接受不同干預(yù)前后的精神病癥狀進(jìn)行評(píng)價(jià)，具體包括焦慮抑郁、活力缺乏、思維障礙、敵視猜疑四方面，分值越高，病情越嚴(yán)重。1.3.3社會(huì)功能及自尊水平評(píng)分采用社會(huì)功能缺陷篩選量表(SDSS)對(duì)兩組患者接受不同護(hù)理干前后的社會(huì)功能情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，分值越低，患者社會(huì)功能越好；采用自尊量表(SES)對(duì)兩組患者接受不同護(hù)理干預(yù)前后的社會(huì)功能情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，總分10~40分，總分越高、自尊程度越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0進(jìn)行分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1積極心理評(píng)分

觀察組患者接受積極心理學(xué)理論指導(dǎo)下的護(hù)理干預(yù)后，幸福感、自我肯定、目標(biāo)管理、克服困難、人際關(guān)系、學(xué)習(xí)成長(zhǎng)等積極心理評(píng)分值均明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.2精神病癥狀

觀察組患者接受積極心理學(xué)理論指導(dǎo)下的護(hù)理干預(yù)后，焦慮抑郁、活力缺乏、思維障礙、敵視猜疑等精神病癥狀評(píng)分值明顯低于對(duì)照組患者(P<0.05)，見(jiàn)表2。2.3社會(huì)功能及自尊水平評(píng)分兩組患者的基礎(chǔ)社會(huì)功能、子準(zhǔn)水平評(píng)分值比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，觀察組患者的護(hù)理干預(yù)后社會(huì)功能評(píng)分較對(duì)照組低、自尊水平評(píng)分較對(duì)照組高(P<0.05)。

3討論

精神分裂癥是一種高致殘慢性疾病，據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)研究顯示其致殘率達(dá)75%以上，終生患病率約0.65%，若不及時(shí)加以積極干預(yù)，將嚴(yán)重影響患者的精神健康及正常生活能力[6]。住院治療是目前精神分裂癥的主要治療方式，但是患者長(zhǎng)時(shí)間處于醫(yī)院密閉環(huán)境中、交流環(huán)境少，有可能會(huì)精神狀態(tài)惡化、病情加重[7]。在精神分裂癥患者的治療中，心理治療扮演著重要角色，應(yīng)當(dāng)最大程度的恢復(fù)患者的良好心理狀態(tài)。有研究顯示，精神分裂癥患者多伴有自卑絕望等負(fù)面情緒，自身幸福感及生活質(zhì)量均低下，成為阻礙患者康復(fù)的最主要因素[8]。良好的心態(tài)及正面的情感體驗(yàn)有助于提升患者的心理健康度，在以往對(duì)精神分裂癥患者的護(hù)理干預(yù)中，往往重點(diǎn)關(guān)注患者的定時(shí)定量藥物服用情況，對(duì)患者精神異常程度的評(píng)估、對(duì)患者的心理狀態(tài)了解及干預(yù)則較少涉及[9]。最新的研究顯示，在精神分裂癥患者的整個(gè)治療過(guò)程中，護(hù)理人員是與其接觸最多的人群，護(hù)理人員對(duì)患者的心理狀態(tài)誘導(dǎo)及干預(yù)將成為影響治療結(jié)局的關(guān)鍵因素之一[10]。最新的精神疾病護(hù)理要求，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的不良心境進(jìn)行積極干預(yù)，向患者灌輸積極的心理狀態(tài)，因此基于積極心理學(xué)的護(hù)理干預(yù)措施逐漸受到臨床重視。積極心理學(xué)的中心思想為激發(fā)個(gè)體的主觀能動(dòng)性，使之形成積極的品質(zhì)，促進(jìn)人們生活適應(yīng)能力的提升[11]。基于積極心理學(xué)的護(hù)理干預(yù)措施中，注重對(duì)患者的信任及希望關(guān)注、使患者感受被關(guān)注并增強(qiáng)內(nèi)心幸福感，其內(nèi)涵是增強(qiáng)患者的力量、增加患者的愉悅及快樂(lè)等美好體驗(yàn)，而非僅僅是減輕患者抑郁、焦慮、低自我效能等消極心理[12]。在本次研究中，將積極心理學(xué)理論與護(hù)理干預(yù)相結(jié)合并應(yīng)用于精神分裂癥患者中，重點(diǎn)觀察患者在精神狀態(tài)、疾病評(píng)分及社會(huì)功等方面發(fā)生的改變。在積極心理評(píng)分方面，本次研究結(jié)果顯示：觀察組患者接受護(hù)理干預(yù)后的幸福感、自我肯定、目標(biāo)管理、克服困難、人際關(guān)系、學(xué)習(xí)成長(zhǎng)等積極心理評(píng)分值均明顯高于對(duì)照組患者(P<0.05)，提示積極心理學(xué)理論指導(dǎo)下的護(hù)理干預(yù)措施不僅可以減輕患者的痛苦與煩惱，在整個(gè)治療過(guò)程中還賦予了患者自信、滿足、樂(lè)觀等積極心理，對(duì)于遠(yuǎn)期的疾病康復(fù)及減少?gòu)?fù)發(fā)等均有積極作用[13]。精神病癥狀評(píng)分是臨床判斷精神分裂癥等精神疾患最主要的評(píng)價(jià)指標(biāo)，患者心理狀態(tài)的改善必然伴隨著整體精神病癥狀的改善，故精神病癥狀評(píng)分不僅可以反映患者病情的輕重，也可以側(cè)面反映患者心理狀態(tài)的改變[14]。上述研究結(jié)果顯示：觀察組患者接受護(hù)理干預(yù)后焦慮抑郁、活力缺乏、思維障礙、敵視猜疑等精神病癥狀評(píng)分值明顯低于對(duì)照組患者(P<0.05)，提示積極心理學(xué)理論指導(dǎo)下的護(hù)理干預(yù)可以有效緩解精神分裂癥患者的臨床癥狀。精神分裂癥患者普遍伴有自卑心理及社會(huì)功能降低；測(cè)定患者的社會(huì)功能及自尊評(píng)分也是評(píng)價(jià)治療有效性的指標(biāo)之一，上述研究結(jié)果顯示：觀察組患者接受護(hù)理干預(yù)后社會(huì)功能評(píng)分低于對(duì)照組、自尊水平評(píng)分高于對(duì)照組患者(P<0.05)，提示積極心理學(xué)理論指導(dǎo)下的護(hù)理干預(yù)可以有效降低患者的負(fù)面情緒、提升整體社會(huì)功能水平[15]。綜上所述，積極心理學(xué)理論指導(dǎo)下的護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于精神分裂癥患者中，有助于相關(guān)臨床癥狀的緩解，在優(yōu)化患者心態(tài)以及強(qiáng)化患者社會(huì)功能等方面均有極大優(yōu)勢(shì)，是一種理想的現(xiàn)代化護(hù)理方式。

參考文獻(xiàn)

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護(hù)理倫理學(xué)心得范文第2篇

關(guān)鍵詞：內(nèi)科，護(hù)理，溝通，問(wèn)題，對(duì)策

前言：心血管內(nèi)科護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)范落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理管理工作，加強(qiáng)對(duì)心血管內(nèi)科護(hù)理中的不安全因素的預(yù)防，不斷提高自身專業(yè)水平，提高護(hù)理責(zé)任意識(shí)，致力于為患者提供高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機(jī)選取 2010～2013 年我院心血管內(nèi)科收治 50 例住院患者臨床資料，患者 43～78 歲，男性 26 例、女性 24 例;其中心肌梗死 29 例，高血壓性冠心病 21 例，將所有患者住院資料與問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果作為分析依據(jù)，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：

所得數(shù)據(jù)采用 SPSS 18.0 軟件進(jìn)行分析，P

2 結(jié) 果

50 例心血管內(nèi)科住院患者中有 17 例發(fā)生護(hù)理意外，不安全因素集中反映在：患者 47.06%（8/17），護(hù)理人員 35.28%（6/17），醫(yī)院環(huán)境 17.64%（3/17）（P

3 討 論

3.1 心血管內(nèi)科護(hù)理不安全因素分析

患者本身：①心血管內(nèi)科疾病自身特征，入住本科室患者病情大多較為嚴(yán)重，倘若某些疾病發(fā)病初期就診不及時(shí)，極易出現(xiàn)搶救困難，甚至誘發(fā)生命危險(xiǎn)，如急性心肌梗死等急性病癥，若救治不及時(shí)，則搶救的成功率較難獲得保證;②患者期望過(guò)高，由于患者對(duì)自身疾病缺乏正確認(rèn)識(shí)，對(duì)康復(fù)過(guò)程存有過(guò)度期望，康復(fù)過(guò)程中稍有問(wèn)題則將全部責(zé)任歸咎于醫(yī)護(hù)人員;部分患者難以適應(yīng)住院環(huán)境，治療過(guò)程中情緒起伏較大，加之護(hù)理人員對(duì)于病情的描述各異，極易導(dǎo)致患者對(duì)于護(hù)理人員不信任;③遵醫(yī)性較差，部分患者由于疾病特征表現(xiàn)缺乏明顯性未引起應(yīng)有重視，未遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，擅自離開(kāi)醫(yī)院造成病情惡化。

護(hù)理方面：①聯(lián)合用藥不當(dāng)：心血管內(nèi)科用藥涉及面廣，藥品種類復(fù)雜，極易混淆;不同藥物使用劑量千差萬(wàn)別，同類藥物產(chǎn)地不同，其使用劑量也存在著較大差異，若護(hù)理人員在聯(lián)合用藥前未對(duì)所用藥物進(jìn)行認(rèn)真核查與比對(duì)，給藥時(shí)未遵照藥物處方劑量，誤看劑量等錯(cuò)誤給藥，可將患者置于危險(xiǎn)境地。在靜脈給藥或推注過(guò)程中，滴速不當(dāng)則可造成心臟負(fù)擔(dān)加劇、血壓波動(dòng)等不良反應(yīng)，嚴(yán)重者可誘發(fā)心力衰竭;②護(hù)理記錄不當(dāng)：護(hù)理記錄缺乏真實(shí)性，因護(hù)理監(jiān)管力度不夠，導(dǎo)致部分缺乏遵醫(yī)性患者擅自離開(kāi)病房或醫(yī)院，導(dǎo)致監(jiān)測(cè)記錄空白，部分護(hù)理人員胡編亂造，導(dǎo)致護(hù)理記錄喪失真實(shí)性;護(hù)理記錄欠缺完整，心血管內(nèi)科護(hù)理工作較為繁重，如急性心肌梗死患者需每 30min 對(duì)各項(xiàng)生命體征進(jìn)行檢測(cè)并記錄，患者病情穩(wěn)定，監(jiān)測(cè)次數(shù)可有所減少，護(hù)理人員可因工作繁重而疏忽護(hù)理記錄，造成護(hù)理少記或漏記;護(hù)理記錄缺乏實(shí)效性，心血管內(nèi)科住院患者病情較為危急，急診患者較多，大部分急救護(hù)理記錄為后期補(bǔ)寫(xiě)，可能導(dǎo)致護(hù)理記錄缺乏實(shí)效性。

醫(yī)院環(huán)境方面：①醫(yī)院缺乏醫(yī)療配套設(shè)施，治療技術(shù)相對(duì)落后，無(wú)法準(zhǔn)確快速地診斷出病情;②住院環(huán)境管理不善，病房?jī)?nèi)隔音效果欠佳，噪音不利于心血管住院患者康復(fù)，病房?jī)?nèi)陪人多，空氣不好等引發(fā)住院患者不滿;病房清潔消毒不徹底，造成患者院內(nèi)感染，地面濕滑造成跌倒等不良后果。

3.2 防護(hù)措施：強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員責(zé)任意識(shí)與自我保護(hù)能力，以科室為單位，實(shí)行護(hù)理人員崗位責(zé)任制，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)護(hù)人員醫(yī)德規(guī)范，組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)理安全實(shí)例，并引以為戒，由院內(nèi)安全管理委員會(huì)對(duì)各個(gè)科室進(jìn)行拉網(wǎng)式排查，檢查業(yè)務(wù)操作技能等，通過(guò)排查及時(shí)尋找安全隱患，并迅速整改落實(shí)到位。組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)法律知識(shí)，使護(hù)理人員知法守法，做到嚴(yán)于律己，運(yùn)用法律保護(hù)自己。強(qiáng)化護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，提高其應(yīng)急處理能力與護(hù)理水平。大力改善醫(yī)院治療環(huán)境，配備醫(yī)療設(shè)備，認(rèn)真落實(shí)住院環(huán)境的管理規(guī)定。增加護(hù)理人員，加強(qiáng)對(duì)患者疾病知識(shí)宣傳，使其正確對(duì)待疾病，提高患者遵醫(yī)性。

3. 3 提升護(hù)理人員的醫(yī)護(hù)水平

護(hù)理人員的護(hù)理技術(shù)高低是影響內(nèi)科護(hù)患關(guān)系的直接因素。為此，醫(yī)院可對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行定期教育和培訓(xùn)，夯實(shí)護(hù)理人員的基礎(chǔ)知識(shí)，并在此基礎(chǔ)上提高其技能水平。護(hù)理人員不僅要了解內(nèi)科疾病的病理特征，還應(yīng)學(xué)習(xí)該疾病的治療方法，并熟練使用一些治療疾病的醫(yī)療設(shè)備，對(duì)其工作原理有所涉獵，盡力避免護(hù)理錯(cuò)誤的發(fā)生，提高自身的護(hù)理水平。醫(yī)院也可對(duì)一些護(hù)理人員進(jìn)行心理輔導(dǎo)，使護(hù)理人員帶著輕松的心情上班，把護(hù)理工作做到最好，讓患者滿意。

3.4加強(qiáng)醫(yī)患溝通

積極的為患者提供一個(gè)安靜、舒適的就醫(yī)環(huán)境，嚴(yán)格按照《醫(yī)務(wù)人員道德規(guī)范以及實(shí)施辦法》對(duì)自身的行為進(jìn)行約束，從身邊的小事做起，真正的從患者的感受出發(fā)，尊重患者的感受和人格，講究操作的規(guī)范、語(yǔ)言的文明以及貼心的關(guān)愛(ài)，將自身的醫(yī)德有效提高，在實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理操作中，應(yīng)最大限度的降低患者的痛苦，多與患者溝通，對(duì)于患者提出的疑問(wèn)及時(shí)給予解決，同時(shí)還應(yīng)不斷的提高自身的素質(zhì)，運(yùn)用專業(yè)知識(shí)和基礎(chǔ)知識(shí)對(duì)患者實(shí)施健康指導(dǎo)，根據(jù)實(shí)際情況對(duì)患者及其家屬進(jìn)行認(rèn)知教育。

綜上，心血管內(nèi)科的護(hù)理人員應(yīng)對(duì)護(hù)理的各個(gè)環(huán)節(jié)給予重視 ， 將患者住院過(guò)程中可能出現(xiàn)的任何不安全因素給予杜絕。不斷的提升自身的專業(yè)素質(zhì)和水平 ， 提高醫(yī)療安全和法律意識(shí) ， 嚴(yán)格按照各項(xiàng)規(guī)章制度執(zhí)行 ， 為患者提供有效的護(hù)理服務(wù)措施。

參考文獻(xiàn)

[1]劉少玲，李薇，李小紅.心血管內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的探索[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2010，11（22）：89-90.

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護(hù)理倫理學(xué)心得范文第3篇

[關(guān)鍵詞]獻(xiàn)血反應(yīng);心理護(hù)理

[中圖分類號(hào)]R473

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B

[文章編號(hào)]1006-1959(2009)11-0174-01

心理護(hù)理能較好的解決出現(xiàn)獻(xiàn)血反應(yīng)時(shí)的各種負(fù)性情緒及心理問(wèn)題,起到藥物治療起不到的作用。然而,在實(shí)際處理獻(xiàn)血反應(yīng)時(shí),心理護(hù)理效果不盡如人意的情況也時(shí)有發(fā)生。而影響其心理護(hù)理效果的因素不一,現(xiàn)就此問(wèn)題淺做探討。

1 獻(xiàn)血反應(yīng)的概念

獻(xiàn)血反應(yīng)是指在獻(xiàn)血過(guò)程中出現(xiàn)的不同程度的不良反應(yīng),其癥狀常表現(xiàn)為頭暈,嘔吐,面色蒼白,心慌,胸悶,惡心出冷汗,脈細(xì)等。調(diào)查顯示,首次獻(xiàn)血者不良反應(yīng)的反應(yīng)率為2.6%,而獻(xiàn)血2次以上者發(fā)生不良反應(yīng)的反應(yīng)率為1.2%,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理有顯著差異(χ2=23.22 P

2 心理護(hù)理的概念

心理護(hù)理是指在護(hù)理過(guò)程中運(yùn)用心理學(xué)的理論和技能,通過(guò)護(hù)理手段,控制一切消極因素影響,幫助出現(xiàn)獻(xiàn)血反應(yīng)者保持最佳心理狀態(tài),形式分為有意識(shí)心理護(hù)理和無(wú)意識(shí)心理護(hù)理。前者指采血護(hù)士運(yùn)用心理學(xué)的理論和技術(shù),通過(guò)設(shè)計(jì)的語(yǔ)言和行為(合理的解釋,善意而真誠(chéng)的撫慰,有益的暗示,確切的保證等)實(shí)現(xiàn)對(duì)出現(xiàn)獻(xiàn)血反應(yīng)者的心理調(diào)控,心理支持或心理健康教育的過(guò)程。后者指護(hù)理過(guò)程的每一個(gè)環(huán)節(jié)中,采血護(hù)士的一切言談舉止對(duì)出現(xiàn)獻(xiàn)血反應(yīng)者心理狀態(tài)的影響。有關(guān)資料表明,只要有護(hù)患交往,就存在心理護(hù)理[1]。

3 出現(xiàn)獻(xiàn)血反應(yīng)時(shí)影響心理護(hù)理的因素

3.1 采血護(hù)士的自身素質(zhì):對(duì)獻(xiàn)血反應(yīng)的心理護(hù)理是通過(guò)采血護(hù)士的語(yǔ)言,行為,表情,態(tài)度等來(lái)影響出現(xiàn)獻(xiàn)血反應(yīng)時(shí)的心理,使其處于接受護(hù)理的最佳狀態(tài)。因此,采血護(hù)士的自身素質(zhì)對(duì)此類獻(xiàn)血者的心理護(hù)理效果起決定性的作用。

3.1.1 政治素質(zhì):護(hù)士必須具備高度的責(zé)任心,善良的同情心,熱愛(ài)輸血事業(yè),現(xiàn)身輸血事業(yè)的敬業(yè)精神,視解除獻(xiàn)血反應(yīng)者的痛苦為己任,想之所想,急之所急,處處關(guān)心獻(xiàn)血反應(yīng)者,才能做好此類獻(xiàn)血者的心理護(hù)理。由于某些采血護(hù)士思想不穩(wěn)定,工作中積極性不高,專業(yè)技術(shù)欠佳,對(duì)出現(xiàn)獻(xiàn)血反應(yīng)的獻(xiàn)血者態(tài)度欠熱情,語(yǔ)言生硬,言談舉止常帶來(lái)負(fù)面效應(yīng),影響獻(xiàn)血反應(yīng)者出現(xiàn)者心理護(hù)理效果。

3.1.2 業(yè)務(wù)素質(zhì):心理學(xué)的理論與技術(shù)是科學(xué)實(shí)施此類獻(xiàn)血者心理護(hù)理的指南,心理護(hù)理的成敗與否,在很大程度上取決于護(hù)士是否較好的掌握了心理學(xué)理論與技術(shù)。獻(xiàn)血反應(yīng)出現(xiàn)者的心態(tài)是千差萬(wàn)別的,心理承受能力也有所不同,這就需要采血護(hù)士運(yùn)用心理學(xué)的理論與技能,對(duì)不同獻(xiàn)血反應(yīng)出現(xiàn)者做出比較科學(xué)的分析,做到“有的放矢”地實(shí)施心理護(hù)理,從而達(dá)到預(yù)期的目的。多年來(lái)我國(guó)護(hù)士的培養(yǎng)一直以中專教育為主,大部分護(hù)校近幾年才開(kāi)設(shè)心理護(hù)理學(xué)課程。目前在崗采血護(hù)士大部分未接受系統(tǒng)的心理學(xué)課程學(xué)習(xí),護(hù)理心理學(xué)方面知識(shí)缺乏,膚淺,技術(shù)部熟練,缺乏溝通技巧,不知道怎樣與獻(xiàn)血反應(yīng)者進(jìn)行交流,不能正確客觀地評(píng)估獻(xiàn)血反應(yīng)出現(xiàn)者心理問(wèn)題的性質(zhì),程度和原因,更談不上有針對(duì)性地選擇對(duì)策,此外,多數(shù)采血護(hù)士心理護(hù)理意識(shí)淡薄,以為只有專門(mén)抽時(shí)間與獻(xiàn)血反應(yīng)出現(xiàn)者交談才是“心理護(hù)理”,局限于工作忙沒(méi)時(shí)間做心理護(hù)理的誤區(qū),并未意識(shí)到護(hù)理過(guò)程中護(hù)士的一切言行舉止對(duì)獻(xiàn)血反應(yīng)出現(xiàn)者都具有心理護(hù)理的效應(yīng),因而,不能做到在獻(xiàn)血反應(yīng)出現(xiàn)者面前對(duì)自己的職業(yè)行為加以積極調(diào)控,表情,手勢(shì),目光,語(yǔ)言等運(yùn)用較隨意,無(wú)形中給獻(xiàn)血反映出現(xiàn)者增加心理壓力[2]。

3.1.3 心理素質(zhì):采血護(hù)士自身情緒的穩(wěn)定對(duì)獻(xiàn)血反應(yīng)出現(xiàn)者的情緒起著潛移默化的作用,采血護(hù)士態(tài)度熱情,服務(wù)周到,舉止文靜,語(yǔ)言謙和,操作嫻熟認(rèn)真,其本身就是一種良好的心理護(hù)理。無(wú)形中會(huì)給獻(xiàn)血反映出現(xiàn)者一種溫馨和心理安撫,使其增加戰(zhàn)勝獻(xiàn)血反應(yīng)的信心,反之,采血護(hù)士情緒不穩(wěn),喜怒無(wú)常,易使獻(xiàn)血反應(yīng)出現(xiàn)者造成心理錯(cuò)覺(jué),加重心理負(fù)擔(dān)。實(shí)際護(hù)理工作中,采血護(hù)士由于工作量大,生活節(jié)奏緊張,身體及家庭等原因常可導(dǎo)致情緒波動(dòng)甚至心理失衡。如果采血護(hù)士自身存在負(fù)性情緒,心理調(diào)節(jié)能力不良,無(wú)法擺脫心靈深處的焦慮不安,她們盡管主觀上比較努力,但由于自身的負(fù)性因素反饋給獻(xiàn)血反應(yīng)出現(xiàn)者而使其產(chǎn)生不良情緒,影響了心理護(hù)理的療效。因此,設(shè)立心理護(hù)理教育專業(yè),培養(yǎng)優(yōu)秀,稱職的采血護(hù)士,提高心理護(hù)理的質(zhì)量和效果,是護(hù)理教育和現(xiàn)有采血護(hù)士繼續(xù)教育的內(nèi)容。

3.2 時(shí)間因素:時(shí)間護(hù)理是指采血護(hù)士利用獻(xiàn)血反應(yīng)出現(xiàn)者機(jī)體生理節(jié)律進(jìn)行護(hù)理的一門(mén)新科學(xué)。生物學(xué)家研究發(fā)現(xiàn),人體每天9～11點(diǎn),16～17點(diǎn),19～21點(diǎn)精神活性最高,表現(xiàn)為精神振奮,喜歡與人接近,樂(lè)意回答和提出問(wèn)題,處于最佳心理狀態(tài),此時(shí)進(jìn)入心理護(hù)理,患者能較快進(jìn)入較色。因此,采血護(hù)士若能掌握獻(xiàn)血反應(yīng)出現(xiàn)者心理狀態(tài)與時(shí)間節(jié)律的關(guān)系,必能達(dá)到事半功倍的的效果。

護(hù)理倫理學(xué)心得范文第4篇

[關(guān)鍵詞]護(hù)理學(xué)教學(xué)方法探討

護(hù)理學(xué)是一門(mén)集理論性、技術(shù)性為一體的臨床應(yīng)用學(xué)科，其教學(xué)目標(biāo)是培養(yǎng)”實(shí)用型”護(hù)理人才.作為護(hù)理專業(yè)課教師，應(yīng)有效地利用教學(xué)條件，并根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況，靈活恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用各種教學(xué)方法，積極思考并探討培養(yǎng)”實(shí)用型”人才的新路子.

1.加強(qiáng)護(hù)理技術(shù)訓(xùn)練，提升學(xué)生的實(shí)踐能力

一是模擬情景，培養(yǎng)學(xué)生的應(yīng)戰(zhàn)實(shí)力.設(shè)置各種急、危癥病例情景，營(yíng)造實(shí)戰(zhàn)氛圍；學(xué)生分組對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理評(píng)估，在教師指導(dǎo)下按護(hù)理程序的步驟進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作.這種教學(xué)法，能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和參與意識(shí)，既可熟練各種操作技術(shù)，強(qiáng)化整體護(hù)理觀念，同時(shí)也培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)結(jié)協(xié)作的團(tuán)隊(duì)精神和適應(yīng)臨床工作的良好心理素質(zhì).二是由淺入深、循序漸進(jìn)，反復(fù)強(qiáng)化.復(fù)雜的、難度大的技術(shù)操作分解練習(xí).如臀大肌注射法就從藥物抽吸法、臀大肌定位方法、病人的安置、進(jìn)針手法等基礎(chǔ)步驟做起，分步強(qiáng)化訓(xùn)練，同時(shí)調(diào)整學(xué)生'怕'的心理狀態(tài)，最后在模型人或模擬病人上進(jìn)行綜合操作和測(cè)評(píng).三是創(chuàng)造實(shí)踐的機(jī)會(huì).增設(shè)實(shí)驗(yàn)室（現(xiàn)有10個(gè)模擬實(shí)驗(yàn)室），完善模擬病房體系；設(shè)計(jì)不同病例場(chǎng)景，增加實(shí)驗(yàn)課時(shí)數(shù)，課間開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室等措施來(lái)增加學(xué)生實(shí)踐的機(jī)會(huì)，培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力.

2.理論教學(xué)以培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生的能力為目標(biāo)

課堂教學(xué)是學(xué)校實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)，培養(yǎng)德、智、體全面發(fā)展人才的主要途徑，是教學(xué)的基本形式，是至今為止最能發(fā)揮教師主導(dǎo)地位的一種教學(xué)形式；也是學(xué)生系統(tǒng)的學(xué)習(xí)知識(shí)、掌握基本技能、發(fā)展智力，培養(yǎng)能力的主要途徑.教師在理論課教學(xué)中應(yīng)靈活運(yùn)用各種教學(xué)方法充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用，同時(shí)又要體現(xiàn)學(xué)生的主體作用，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，以提高課堂教學(xué)效果.

2.1知己知彼，科學(xué)施教

現(xiàn)代教育思想是傳授知識(shí)與發(fā)展智力并舉，注重能力培養(yǎng)的素質(zhì)教育，教師在教學(xué)中，要關(guān)注學(xué)生的發(fā)展和完善，為學(xué)生的終身教育和適應(yīng)社會(huì)發(fā)展奠定基礎(chǔ).教師在承擔(dān)某科課后，首先應(yīng)全面了解學(xué)生的素質(zhì)狀態(tài)，取得第一首資料；再根據(jù)教學(xué)大綱制定教學(xué)目標(biāo)和授課計(jì)劃.其次，應(yīng)精心設(shè)計(jì)教學(xué)過(guò)程與內(nèi)容，循序漸進(jìn)、深入淺出，做到復(fù)雜的問(wèn)題簡(jiǎn)單化，抽象的問(wèn)題直觀化、枯燥的問(wèn)題生動(dòng)化，消除學(xué)生的畏難心理，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣；最后，在根據(jù)不同學(xué)生的特點(diǎn)實(shí)施不同的教學(xué)模式，教學(xué)計(jì)劃、目標(biāo)，采取適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法，及時(shí)調(diào)整教學(xué)節(jié)奏及內(nèi)容，并注重后進(jìn)生的點(diǎn)滴進(jìn)步及時(shí)給予鼓勵(lì)，使不同層次的學(xué)生都能吃飽、吃好.

2.2深入淺出，解疑惑

象壓瘡的預(yù)防護(hù)理、吸痰法、導(dǎo)尿術(shù)等課題復(fù)雜、枯燥、抽象，可選用圖片、模型、課件、電教片等多媒體教學(xué)方法，使復(fù)雜、抽象的理論變得簡(jiǎn)單、直觀和宏觀，使枯燥的內(nèi)容變成生動(dòng)的印象烙印在腦海里，起到事半功倍的教學(xué)效果.

2.3掌握好教學(xué)環(huán)節(jié)，提高教學(xué)效果

教育是一門(mén)藝術(shù)，教師是編導(dǎo).教師駕馭課堂的能力、教學(xué)風(fēng)格和對(duì)教學(xué)投入的程度直接影響學(xué)生學(xué)習(xí)的態(tài)度，影響教學(xué)的效果.所以，教師要為人師表、愛(ài)崗敬業(yè).備課要認(rèn)真、充分、注重細(xì)節(jié)，備課中要鳥(niǎo)瞰全局、統(tǒng)領(lǐng)各章，精心設(shè)計(jì)每個(gè)課題的授課方法；上課提前進(jìn)入教室、進(jìn)入角色.教學(xué)過(guò)程中要圍繞主線，用準(zhǔn)確、形象、生動(dòng)的語(yǔ)言和富有感染力的語(yǔ)氣切入主題和要害，做到主次分明，突出重點(diǎn)、難點(diǎn)；不同類型的課題用不同的方法講授，如灌腸、注射、消毒滅菌法等課題用列表比較法進(jìn)行區(qū)分，可加強(qiáng)理解和記憶；乙醇應(yīng)用的濃度、鼻飼法等選用橫向聯(lián)系方法（鼻飼法時(shí)聯(lián)想洗胃、胃腸減壓術(shù)），做到舉一反三；給藥、注射、無(wú)菌等操作原則要用分析歸納法來(lái)記憶；……等不同教學(xué)方法，創(chuàng)造輕松愉快、和諧的學(xué)習(xí)氛圍，可大大提升教學(xué)效果.課堂小結(jié)應(yīng)重點(diǎn)突出，使學(xué)生多次接觸某一重點(diǎn)信息，強(qiáng)化記憶.課后作業(yè)盡量出病例等思考題--既能鞏固基本理論知識(shí)，又能培養(yǎng)鍛煉學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力；矯正學(xué)生讀死書(shū)、死讀書(shū)的弊端，以提高學(xué)生的整體素質(zhì).

2.4授之以漁，適應(yīng)發(fā)展

古人云：”授之以魚(yú)，一飯之需；教人以漁，終生受用.”教師在傳道、授業(yè)之時(shí)更應(yīng)給予學(xué)生”捕魚(yú)”的本領(lǐng).所以，理論講授應(yīng)有重點(diǎn)，基本概念、原則要準(zhǔn)確講解，一般內(nèi)容先擬提綱，引導(dǎo)學(xué)生自學(xué)或采取提問(wèn)、啟發(fā)式教學(xué)法指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí).如一頁(yè)的注射原則先講解，在和同學(xué)一起歸納為”無(wú)菌、無(wú)痛、無(wú)差錯(cuò)”七個(gè)字、三個(gè)詞來(lái)記憶，使學(xué)生逐步學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)的方法，學(xué)會(huì)對(duì)信息獲取、判斷、處理和應(yīng)用的能力，最終達(dá)到在掌握醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)的同時(shí)，培養(yǎng)了自我教育的能力，使其在今后臨床工作中盡情獵取自己所需的知識(shí)營(yíng)養(yǎng)，勇于創(chuàng)新與實(shí)踐，以適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展和科技的進(jìn)步.

3.考核評(píng)價(jià)

考核是促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)的手段，也是檢驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)效果和教學(xué)質(zhì)量的重要方法.操作技能考核既能考核學(xué)生動(dòng)手能力，又能檢驗(yàn)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力.

3.1考核制度

考核成績(jī)分理論和實(shí)驗(yàn)兩種，平時(shí)成績(jī)和終結(jié)成績(jī)兩部分.所占比例是：平時(shí)占30%，學(xué)科結(jié)束占70%；這種評(píng)價(jià)方法，可以大大減少考核中可能出現(xiàn)的偶然，且對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)也比較全面.

3.2考核內(nèi)容

將各項(xiàng)技能考核內(nèi)容細(xì)化，分以下幾部分：操作態(tài)度占20%（包括儀表、著裝，服務(wù)態(tài)度，用物準(zhǔn)備等）；技術(shù)操作過(guò)程占60%；含相關(guān)知識(shí)在內(nèi)的綜合評(píng)價(jià)占20%.

3.3統(tǒng)一考核標(biāo)準(zhǔn)

考核標(biāo)準(zhǔn)學(xué)生每人一冊(cè)，使學(xué)生學(xué)有標(biāo)準(zhǔn)、有目標(biāo)，也增加了考核的透明度，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，提升了教學(xué)效果.

4.將職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)貫穿到護(hù)理教學(xué)的始終

護(hù)理倫理學(xué)心得范文第5篇

一、研究方法

查閱了大量有關(guān)教育學(xué)、心理學(xué)等方面的文獻(xiàn)專著,結(jié)合近年來(lái)的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),通過(guò)分析和總結(jié)建議的方法,對(duì)湖北省普通高校體育理論教學(xué)實(shí)踐中出現(xiàn)的一些問(wèn)題,進(jìn)行初步研究。

二、結(jié)果與分析

湖北省普通高校體育理論教學(xué)現(xiàn)狀:

(一)對(duì)體育理論課重視程度不夠

目前,在湖北省普通高校體育教學(xué)中普遍存在著重視學(xué)生體育技術(shù)、技能的培養(yǎng)與提高、而對(duì)體育理論知識(shí)的教學(xué)不夠重視的現(xiàn)象。這種不重視主要表現(xiàn)在教師和學(xué)生兩個(gè)方面。學(xué)生認(rèn)為體育課就是在室外上,在室內(nèi)上就失去了體育課的價(jià)值,沒(méi)有認(rèn)識(shí)到體育理論的學(xué)習(xí)不僅對(duì)掌握運(yùn)動(dòng)技術(shù)而且對(duì)開(kāi)發(fā)智力都有很大作用,有的學(xué)生甚至把理論課當(dāng)成了負(fù)擔(dān)。對(duì)于教師,他們不了解學(xué)生的心理需要,不能使學(xué)生得到情感上的體驗(yàn)。

(二)體育理論課教材內(nèi)容的陳舊、單一

體育課的教材是指導(dǎo)教師教學(xué)和學(xué)生學(xué)習(xí)的指導(dǎo)性文件。教材內(nèi)容的好壞,直接影響學(xué)生的學(xué)習(xí)和積極性,也影響體育知識(shí)的掌握。從現(xiàn)狀來(lái)看,湖北省普通高校體育理論課的知識(shí)在教授過(guò)程中缺乏系統(tǒng)性,在內(nèi)容的選擇上缺乏科學(xué)性、針對(duì)性、時(shí)代感和長(zhǎng)遠(yuǎn)性,因此,學(xué)生對(duì)體育理論課的意義和重視程度自然也不高,從而失去了理論課的意義。

(三)體育理論課教學(xué)方法枯燥、機(jī)械

現(xiàn)行的體育理論課的教學(xué)方法大都是傳統(tǒng)的講授法,它具有能在較短的時(shí)間里傳授大量書(shū)本知識(shí)的優(yōu)點(diǎn),但也存在著一種機(jī)械學(xué)習(xí)的后果,這種方法使學(xué)生養(yǎng)成了一種被動(dòng)的、死記硬背的學(xué)習(xí)習(xí)慣,以至于影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和智能的發(fā)展。這就要求教學(xué)中要選用多種教學(xué)方法才能取得良好的教學(xué)效果。目前,湖北省普通高校體育理論課的教學(xué)教師選用最多的仍是講授的方法,這種方法過(guò)于單調(diào),使學(xué)生在學(xué)的過(guò)程中感到枯燥無(wú)味,不能激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣,導(dǎo)致理論課的教學(xué)效果不佳。

(四)體育理論課缺乏系統(tǒng)、嚴(yán)格的考核

必要的考核是對(duì)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中掌握知識(shí)情況的測(cè)驗(yàn),也是檢查教師教學(xué)質(zhì)量的有效方式,理論課的考核能相應(yīng)的提高學(xué)生對(duì)體育理論課的興趣和重視程度。而現(xiàn)在湖北省普通高校都不太重視學(xué)生理論課的考核。許多學(xué)校只有技術(shù)、技能、達(dá)標(biāo)等方面的考試,不考理論;有理論內(nèi)容考核的也大多是開(kāi)卷,并且所占分?jǐn)?shù)最多不超過(guò)體育課總分的20%。這種情況使學(xué)生對(duì)體育理論課不夠重視或不能產(chǎn)生興趣。這些問(wèn)題都影響體育理論課程教學(xué)目的的實(shí)現(xiàn)和任務(wù)的完成。

三、結(jié)論與建議

(一)提高湖北省高校教師業(yè)務(wù)水平與自身素養(yǎng)

為了提高學(xué)生的體育意識(shí),湖北省高校教師應(yīng)不斷自我完善,學(xué)習(xí)和掌握新的知識(shí),要努力做到既要專長(zhǎng),又廣泛涉獵;既精通體育,又研究相鄰學(xué)科,提高教師的理論“儲(chǔ)備”, 形成自己的一套教學(xué)方式和獨(dú)特的教學(xué)方法。不僅在知識(shí)素質(zhì)方面提高,而且在道德素質(zhì)、能力素質(zhì)、心理素質(zhì)、身體素質(zhì)方面都有提高,這樣才能保證素質(zhì)教育的順利實(shí)施。

同時(shí),教育主管部門(mén)和學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)要支持和鼓勵(lì)在職培訓(xùn)和進(jìn)修,加強(qiáng)體育師資建設(shè),穩(wěn)定體育教師隊(duì)伍,開(kāi)展體育教學(xué)研究和體育科學(xué)研究活動(dòng),這樣才能使教師隊(duì)伍生機(jī)勃勃,全身心投人到體育教學(xué)中去。

(二)教學(xué)內(nèi)容應(yīng)進(jìn)改革

現(xiàn)行的體育教學(xué)《大綱》和《教材》中終身體育的目標(biāo)不明確,而且教材陳舊、繁多、脫離實(shí)際,不適應(yīng)時(shí)展的需要。教材中的內(nèi)容是以競(jìng)技運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目為主題編排的,事實(shí)證明湖北省普通高校學(xué)生是不能完全掌握的,即使掌握了,學(xué)生畢業(yè)后又派不上用場(chǎng),而且很多內(nèi)容是對(duì)初、高中體育教學(xué)內(nèi)容的重復(fù),學(xué)生走上工作崗位后無(wú)實(shí)際用處。

(三)教學(xué)方法創(chuàng)新、多樣化

傳統(tǒng)教學(xué)中,教師講,學(xué)生聽(tīng),滿堂灌輸,單調(diào)呆板,因此,我們要把教學(xué)形式變得多種多樣使學(xué)生興趣盎然。掌握好學(xué)生的心理,激發(fā)他們的興趣,采用啟發(fā),誘導(dǎo)的方法讓學(xué)生通過(guò)思考掌握體育的基本知識(shí)、技術(shù)、技能,以此得到運(yùn)動(dòng)的樂(lè)趣和精神滿足,學(xué)生才能更好地投入到鍛煉中去。

在授課時(shí)適時(shí)采用實(shí)踐與理論相結(jié)合的方法,充分利用多媒體教學(xué)手段,通過(guò)電視、攝像、錄像、幻燈片、計(jì)算機(jī)等的運(yùn)用,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。對(duì)學(xué)生感興趣的項(xiàng)目、問(wèn)題進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)解答或現(xiàn)場(chǎng)分析錄像等,增進(jìn)相互交流,同時(shí)提高理論水平和認(rèn)知能力。

(四)改變湖北省普通高校體育理論課考核方式

湖北省普通高校體育理論課考核可用課堂主題討論及課后筆記作業(yè)的雙向渠道,促使學(xué)習(xí)情況反饋到體育實(shí)踐,以增加認(rèn)識(shí)與感受。另外,湖北省可試行體育理論課考試以“體育論文”形式進(jìn)行,學(xué)生通過(guò)在圖書(shū)館查閱圖書(shū),電腦網(wǎng)上查閱及報(bào)紙廣播等多方面收集資料,結(jié)合自身情況及所學(xué)體育知識(shí)撰寫(xiě)論文使“被動(dòng)學(xué)習(xí)”變?yōu)椤爸鲃?dòng)學(xué)習(xí)”。第三,可結(jié)合電腦進(jìn)行體育理論課考試。在電腦上建立理論課筆試題庫(kù),每個(gè)學(xué)期進(jìn)行學(xué)生上機(jī)考核筆試,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)智慧與能力。

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