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一目前醫(yī)院電子檔案管理所存在的問題

1管理制度的問題

目前我國(guó)醫(yī)院在制度建設(shè)上更傾向于醫(yī)療管理方面，而對(duì)檔案管理缺乏一定的投入，使其缺少相關(guān)的管理制度與規(guī)范。在我國(guó)醫(yī)院的現(xiàn)代化進(jìn)程中，這一問題仍有待解決。醫(yī)院檔案管理制度的缺失，使得醫(yī)院檔案管理人員責(zé)任不分明，影響了其工作的進(jìn)度，容易在日常的醫(yī)療工作中引發(fā)相關(guān)問題。

2人員素質(zhì)的問題

目前我國(guó)醫(yī)院的檔案管理人員普遍缺乏檔案管理的專業(yè)知識(shí)，通常是由臨床或者護(hù)理崗轉(zhuǎn)崗的老員工擔(dān)任。其對(duì)于醫(yī)療管理流程、檔案管理知識(shí)、電子信息技術(shù)等方面的知識(shí)掌握程度較低。

3硬件設(shè)施的問題

目前我國(guó)應(yīng)用于醫(yī)院電子檔案管理的基礎(chǔ)設(shè)施還比較落后，無法滿足電子信息化檔案管理的要求。醫(yī)院普遍缺乏對(duì)先進(jìn)電子檔案管理設(shè)施的重視。硬件設(shè)施的不完善，使得醫(yī)院電子檔案管理工作發(fā)展緩慢。

二完善醫(yī)院電子檔案管理的措施

1建立健全的管理制度

對(duì)于管理制度缺失的問題，醫(yī)院應(yīng)建立一套科學(xué)的、規(guī)范的、合理的電子檔案管理制度。只有實(shí)行科學(xué)規(guī)范的制度化檔案管理工作，才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理工作的現(xiàn)代化與信息化發(fā)展。醫(yī)院應(yīng)根據(jù)國(guó)家的相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本院工作情況，建立一套嚴(yán)格的檔案查閱制度，并逐步建立相關(guān)的檔案采集、檔案?jìng)魉?、檔案保存、檔案歸檔、檔案鑒定、檔案清理等制度。電子檔案管理制度必須明確各檔案管理人員的責(zé)任，分工明確，并針對(duì)實(shí)際檔案管理工作中可能出現(xiàn)的各類問題的處理規(guī)定進(jìn)行詳細(xì)的闡述，以保證該類問題發(fā)生后，可以采取相應(yīng)的處理措施，為今后的管理工作提供參考依據(jù)。制度在制定之后，醫(yī)院應(yīng)切實(shí)執(zhí)行，并要求檔案管理人員嚴(yán)格遵守。醫(yī)院應(yīng)制定對(duì)應(yīng)的獎(jiǎng)懲機(jī)制，通過激勵(lì)的方式充分調(diào)動(dòng)人員的積極性，以推動(dòng)醫(yī)院電子檔案管理工作的進(jìn)行。

2加強(qiáng)管理人員的培訓(xùn)醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)

電子檔案管理人員的培訓(xùn)工作。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包含：信息技術(shù)的應(yīng)用、網(wǎng)絡(luò)安全知識(shí)、醫(yī)學(xué)管理知識(shí)等。醫(yī)院應(yīng)定期的組織檔案管理人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高人員的管理水平與專業(yè)技能。在培訓(xùn)過程中，應(yīng)將實(shí)際工作中遇到的障礙與難題進(jìn)行分享，共同探討解決方案。電子檔案管理人員應(yīng)充分了解醫(yī)療活動(dòng)的規(guī)律，醫(yī)院的工作流程，學(xué)習(xí)各類數(shù)字化技術(shù)的應(yīng)用知識(shí)，包括數(shù)字化醫(yī)療信息、數(shù)字化設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)安全等技術(shù)的應(yīng)用。同時(shí)還應(yīng)學(xué)習(xí)檔案管理相關(guān)的法律法規(guī)與本院的相關(guān)規(guī)定。在實(shí)際的工作中，電子檔案管理人員應(yīng)及時(shí)更新自身的知識(shí)庫(kù)，不斷學(xué)習(xí)先進(jìn)的檔案管理相關(guān)知識(shí)。為了對(duì)電子檔案管理人員起到一定的激勵(lì)作用，應(yīng)為其提供各類晉升機(jī)會(huì)，使其更加投入到工作中，以提升醫(yī)院檔案管理工作的整體水平。

3加大軟件與硬件設(shè)施的投入

電子檔案的安全關(guān)系著醫(yī)院的醫(yī)療安全與醫(yī)療信息的安全。醫(yī)院應(yīng)加大基礎(chǔ)設(shè)施的投入，以推動(dòng)電子檔案管理工作的進(jìn)行。醫(yī)院應(yīng)重視軟件與硬件設(shè)施的作用，應(yīng)配置性能優(yōu)越的計(jì)算機(jī)、刻錄儀、軟件等，并采用科學(xué)的方式存儲(chǔ)檔案信息，同時(shí)應(yīng)配置高性能的網(wǎng)絡(luò)安全軟件，包括防火墻軟件、數(shù)據(jù)加密軟件等，以保障電子檔案信息的正常使用與安全。先進(jìn)的軟件與硬件設(shè)施是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)檔案管理電子信息化的重要保障。完善的軟件與硬件設(shè)施能夠提升電子檔案管理工作的準(zhǔn)確性與高效性。醫(yī)院應(yīng)建立一套電子信息管理系統(tǒng)，該系統(tǒng)的應(yīng)用能在很大程度上提升醫(yī)院電子檔案的管理效率。在實(shí)際管理工作中，檔案管理人員應(yīng)及時(shí)更新軟件，并隨時(shí)關(guān)注電子信息技術(shù)的發(fā)展動(dòng)態(tài)，保持與世界先進(jìn)技術(shù)接軌。只有不斷提高醫(yī)院的信息化水平，才能有效的推動(dòng)醫(yī)院檔案管理工作的發(fā)展。

4建立信息化的管理

網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院檔案的信息量較大，類別也較多，應(yīng)采用高科技手段，建立信息化的管理網(wǎng)絡(luò)，為無紙化數(shù)據(jù)庫(kù)奠定良好的基礎(chǔ)。醫(yī)院應(yīng)建立科室、檔案室、醫(yī)院的三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)，通過網(wǎng)絡(luò)的創(chuàng)建明確醫(yī)院電子檔案管理的各條線，更有利于電子檔案的統(tǒng)一操作、統(tǒng)一保管。通過管理網(wǎng)絡(luò)的實(shí)時(shí)監(jiān)督模式，使各科室明確各自的責(zé)任，更有利于電子信息檔案的安全管理。通過管理網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院多元化信息資訊的共享。醫(yī)院電子檔案的管理工作可實(shí)行檔案信息與其他信息的分離管理。由信息科與綜合檔案科組織管理工作。信息科主要負(fù)責(zé)醫(yī)院病例的統(tǒng)計(jì)管理、醫(yī)療圖書的管理、計(jì)算機(jī)的管理，而綜合檔案科則主要負(fù)責(zé)對(duì)各門類、載體檔案的統(tǒng)一管理，同時(shí)監(jiān)督醫(yī)院的檔案管理工作。通過這兩個(gè)部門的共同合作，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案管理工作的協(xié)同性。

三結(jié)語(yǔ)

綜上所述，信息化技術(shù)的普及使其廣泛應(yīng)用于各個(gè)領(lǐng)域當(dāng)中。醫(yī)院檔案管理的電子信息化發(fā)展是醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)的要求。電子檔案管理模式以其管理簡(jiǎn)單、定位準(zhǔn)確等優(yōu)點(diǎn)，相對(duì)于傳統(tǒng)文檔文書管理模式有著更大的優(yōu)勢(shì)。因此為了改善醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀，應(yīng)不斷加強(qiáng)醫(yī)院電子檔案管理的工作，以推動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利開展。

作者：黃海飛單位：廣東省高要市人民醫(yī)院