前言：本站為你精心整理了醫(yī)學(xué)教育下衛(wèi)生事業(yè)管理論文范文，希望能為你的創(chuàng)作提供參考價(jià)值，我們的客服老師可以幫助你提供個(gè)性化的參考范文，歡迎咨詢。

1對(duì)象與方法

1．1調(diào)查對(duì)象

選擇本科專業(yè)為首都醫(yī)科大學(xué)公共管理專業(yè)（衛(wèi)生事業(yè)管理方向）的學(xué)生（含本科在讀、研究生在讀和已經(jīng)工作的學(xué)生），采用自填式問(wèn)卷調(diào)查的方式對(duì)所有學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，了解不同層次學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的認(rèn)知狀況。2012和2013級(jí)的本科生雖然尚未開(kāi)設(shè)衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)的課程，但是從大一開(kāi)始就接受了管理學(xué)等基礎(chǔ)課程的教育，并且在平時(shí)通過(guò)專業(yè)教育、社會(huì)實(shí)踐和專家講座等形式接觸過(guò)衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)的研究主題，因此在調(diào)查問(wèn)卷中列出不同的教學(xué)專題，調(diào)查這部分學(xué)生對(duì)不同專題的學(xué)習(xí)興趣和重要性的認(rèn)識(shí)。2013年首都醫(yī)科大學(xué)在校本科生共4個(gè)年級(jí)114人，發(fā)放問(wèn)卷114份，回收問(wèn)卷104份，其中有效問(wèn)卷80份，有效回收率70％。由于有效回收率較低，故補(bǔ)充調(diào)查了在校研究生中本科同樣就讀于首都醫(yī)科大學(xué)、且沒(méi)有工作經(jīng)驗(yàn)的學(xué)生14人，回收有效問(wèn)卷14份。采用郵件方式調(diào)查畢業(yè)生，計(jì)劃調(diào)查30名畢業(yè)生（相當(dāng)于在校生一個(gè)年級(jí)的人數(shù)），考慮到郵件調(diào)查的回收率較低問(wèn)題，共計(jì)向已畢業(yè)的學(xué)生發(fā)放問(wèn)卷60份，回收有效問(wèn)卷27份。

1．2調(diào)查方法及內(nèi)容

認(rèn)知主義學(xué)習(xí)理論認(rèn)為，學(xué)習(xí)者的基礎(chǔ)知識(shí)和學(xué)習(xí)意愿對(duì)于構(gòu)建知識(shí)體系至關(guān)重要，因此，本研究將調(diào)查對(duì)象分為不同的教學(xué)層次，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查采集調(diào)查對(duì)象對(duì)學(xué)科知識(shí)體系的整體評(píng)價(jià)，對(duì)主要教學(xué)內(nèi)容的感興趣程度評(píng)價(jià)和重要程度的認(rèn)知。

1．3數(shù)據(jù)的分析與處理

調(diào)查數(shù)據(jù)使用Eidata3．1、Excel和SPSS19．0軟件錄入統(tǒng)計(jì)分析。將2013和2012級(jí)本科生分組為未學(xué)過(guò)該門課程的在校生，共37例；2011和2010級(jí)本科生和研究生分組為已學(xué)過(guò)該門課程的在校生，共57例；將已畢業(yè)工作的學(xué)生分組為已學(xué)過(guò)畢業(yè)生，共27例。主要采用描述性分析，學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容重要性和感興趣程度的評(píng)分采用方差分析，檢驗(yàn)組間差異的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果與分析

2．1調(diào)查對(duì)象

基本情況調(diào)查對(duì)象中，男生42人，女生79人，分別占總數(shù)的34．7％和65．3％。畢業(yè)生、研究生、本科2010級(jí)、本科2011級(jí)、本科2012級(jí)、本科2013級(jí)分別是27人、14人、19人、24人、19人、18人。

2．2學(xué)生對(duì)衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)理論體系的評(píng)價(jià)

本調(diào)查結(jié)果顯示，51．3％的學(xué)生認(rèn)為衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)理論體系清晰，38．9％的學(xué)生認(rèn)為一般，僅有9．7％的學(xué)生認(rèn)為不清晰。

2．3學(xué)生對(duì)衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)的感興趣程度

學(xué)生對(duì)衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)的感興趣程度調(diào)查中，50．4％的學(xué)生認(rèn)為有興趣，而認(rèn)為一般、沒(méi)興趣的學(xué)生分別占30．1％和19．5％。

2．4學(xué)生對(duì)衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)

教學(xué)內(nèi)容的評(píng)價(jià)基于調(diào)查對(duì)象所使用的教材版本及教材的權(quán)威性，調(diào)查中，章節(jié)的名稱依據(jù)衛(wèi)生部“十一五”和“十二五”規(guī)劃教材《衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)（第2版）》和《衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)（第3版）》中的名稱。通過(guò)學(xué)生對(duì)衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)的各章教學(xué)內(nèi)容逐個(gè)評(píng)分其認(rèn)為的重要程度和感興趣程度，調(diào)查結(jié)果顯示，未學(xué)過(guò)衛(wèi)生事業(yè)管理的學(xué)生對(duì)部分章節(jié)的重要程度和感興趣程度的認(rèn)知差異較大，感興趣程度比重要性程度普遍低10～20分。他們認(rèn)為教學(xué)內(nèi)容中最重要的是衛(wèi)生事業(yè)管理基礎(chǔ)理論，重要性評(píng)價(jià)88．6±11．6；最不重要的是中醫(yī)藥管理，重要性評(píng)價(jià)77．3±14．3。最感興趣的是衛(wèi)生工作方針，平均值83．4分，但標(biāo)準(zhǔn)差為105．2；最不感興趣的是初級(jí)衛(wèi)生保健，興趣值評(píng)分68．1±19．7。未學(xué)過(guò)的在校生對(duì)衛(wèi)生政策和醫(yī)療保障兩章節(jié)的感興趣程度明顯低于已學(xué)過(guò)的在校生和畢業(yè)生。已學(xué)過(guò)衛(wèi)生事業(yè)管理的在校生對(duì)于各章的重要程度和感興趣程度的評(píng)分比較接近，認(rèn)為最重要的是衛(wèi)生改革進(jìn)展和衛(wèi)生管理基本理論，重要性評(píng)分分別為87．8±13．7和87．1±14．1；同樣重要的還有醫(yī)療保障和衛(wèi)生政策，重要性評(píng)分分別為86．6±13．3和86．5±11．4；最不重要的是中醫(yī)藥管理和醫(yī)學(xué)教育與科研管理，重要性評(píng)分分別為74．9±16．6和77．8±17．2。最感興趣的也是衛(wèi)生改革進(jìn)展，重要性評(píng)分85．2±16．2；最不感興趣的是中醫(yī)藥管理，興趣值評(píng)分71．4±19．6。已畢業(yè)并參加工作的學(xué)生對(duì)不同教學(xué)內(nèi)容的重要性和感興趣程度的評(píng)分比較一致，他們認(rèn)為最重要的和最感興趣的都是衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，重要性和興趣值評(píng)分分別為90．4±8．2和89．6±8．5，明顯高于在校生的評(píng)分；重要性和感興趣程度最低的都是中醫(yī)藥管理，重要性和興趣值評(píng)分分別為63．1±21．4和62．4±16．3，評(píng)分明顯低于在校生；畢業(yè)生對(duì)衛(wèi)生信息管理和醫(yī)學(xué)教育與科研管理兩章節(jié)的評(píng)分也明顯低于在校生。

3討論與建議

3．1對(duì)于認(rèn)知狀況評(píng)價(jià)的意義

綜合建構(gòu)主義和行為認(rèn)知主義學(xué)習(xí)理論的觀點(diǎn)，認(rèn)知方面的學(xué)習(xí)可以分為機(jī)械式學(xué)習(xí)與建構(gòu)式學(xué)習(xí)兩大類。機(jī)械式學(xué)習(xí)的本質(zhì)是形成文字符號(hào)的表面聯(lián)系，學(xué)生并沒(méi)有深刻理解文字符號(hào)的實(shí)質(zhì)內(nèi)涵，其生理過(guò)程是聯(lián)想與短期記憶。建構(gòu)式學(xué)習(xí)的本質(zhì)是個(gè)體獲得有實(shí)質(zhì)意義的文字符號(hào)，并與原有的知識(shí)體系相結(jié)合，建構(gòu)成有邏輯關(guān)系的知識(shí)體系。進(jìn)行建構(gòu)式學(xué)習(xí)的先決條件包括：第一，學(xué)習(xí)材料本身有邏輯意義；第二，學(xué)習(xí)者認(rèn)知結(jié)構(gòu)中具有基本知識(shí)的儲(chǔ)備；第三，學(xué)習(xí)者必須具有建構(gòu)式學(xué)習(xí)的意愿，即有積極地將新舊知識(shí)關(guān)聯(lián)的傾向?；诮?gòu)主義理論對(duì)知識(shí)構(gòu)建要素解釋，教師的主要功能應(yīng)是在學(xué)生能夠有意義地學(xué)習(xí)新內(nèi)容之前，為他們“已經(jīng)知道的”與“需要知道的”知識(shí)之間架設(shè)起橋梁，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)參與搭建橋梁的意愿，在良好的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)之下完成知識(shí)體系的構(gòu)建。

3．2衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)的教學(xué)目標(biāo)

衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)是一門綜合性和應(yīng)用型及理論聯(lián)系實(shí)際的課程，是研究衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)律的科學(xué)，它的任務(wù)是研究衛(wèi)生事業(yè)管理的理論和方法；研究與中國(guó)國(guó)情相適應(yīng)的衛(wèi)生政策；研究與正確的政策相適應(yīng)的組織管理和工作方法；研究中國(guó)及世界各國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)等。衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)來(lái)源于衛(wèi)生管理工作的實(shí)踐，而又反過(guò)來(lái)對(duì)衛(wèi)生事業(yè)管理實(shí)踐發(fā)揮著不可忽視的指導(dǎo)作用。一方面，它需要綜合運(yùn)用醫(yī)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理學(xué)和法學(xué)等多學(xué)科知識(shí)，在課程設(shè)置、教學(xué)中必須兼顧醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)和法學(xué)的相關(guān)課程；另一方面，衛(wèi)生事業(yè)管理教學(xué)的存在價(jià)值在于實(shí)際應(yīng)用。

3．3學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的認(rèn)知狀況

整體來(lái)看，學(xué)生對(duì)各章節(jié)內(nèi)容的感興趣程度普遍低于已經(jīng)意識(shí)到的重要程度，而且對(duì)于內(nèi)容亦有側(cè)重，例如普遍對(duì)中醫(yī)藥管理不重視，比較重視衛(wèi)生管理基礎(chǔ)理論和衛(wèi)生改革進(jìn)展，這表達(dá)了學(xué)生對(duì)理論基礎(chǔ)重要性的認(rèn)同，對(duì)目前衛(wèi)生領(lǐng)域內(nèi)時(shí)事進(jìn)展的關(guān)心以及迫切需要與時(shí)俱進(jìn)的理論知識(shí)的愿望。從不同教學(xué)層次的學(xué)生來(lái)看，未學(xué)過(guò)衛(wèi)生事業(yè)管理的學(xué)生對(duì)大多數(shù)專題的重要程度和感興趣程度的認(rèn)知差異較大，對(duì)衛(wèi)生事業(yè)管理的基礎(chǔ)理論、衛(wèi)生政策、衛(wèi)生規(guī)劃等章節(jié)，他們都能認(rèn)識(shí)到內(nèi)容的重要性，但是興趣相對(duì)較弱，對(duì)衛(wèi)生政策和醫(yī)療保障兩章節(jié)的感興趣程度明顯低于已學(xué)過(guò)該課程的在校生和畢業(yè)生；對(duì)衛(wèi)生組織、衛(wèi)生工作方針、初級(jí)衛(wèi)生保健等重要的內(nèi)容也缺乏認(rèn)識(shí)，看到標(biāo)題感覺(jué)不知所云，也不知道對(duì)構(gòu)建知識(shí)體系的重要性。已學(xué)過(guò)的在校生比較重視的內(nèi)容都是衛(wèi)生改革，重要原因是高年級(jí)在校生對(duì)基本理論已經(jīng)有了一定的認(rèn)知，希望通過(guò)課程教學(xué)獲得更多前沿信息和改革進(jìn)展。已畢業(yè)參加工作的學(xué)生認(rèn)為最重要的和最感興趣的都是衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理，其次是衛(wèi)生政策、衛(wèi)生應(yīng)急管理和醫(yī)療保障，這可能與多數(shù)畢業(yè)生就職于醫(yī)院有關(guān)，畢業(yè)后對(duì)各章節(jié)教學(xué)內(nèi)容在實(shí)際工作崗位的實(shí)用性有了更進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)。

3．4改進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)課程教學(xué)的建議

衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)適應(yīng)不同層次職業(yè)化管理隊(duì)伍建設(shè)要求，基礎(chǔ)扎實(shí)、知識(shí)面寬、能力強(qiáng)、素質(zhì)高的衛(wèi)生管理專業(yè)人才。這就要求衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)畢業(yè)生不僅要熟悉醫(yī)學(xué)知識(shí)，還要精通管理學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)等交叉學(xué)科的知識(shí)，并且要有較強(qiáng)的綜合能力，成為適應(yīng)社會(huì)發(fā)展和衛(wèi)生領(lǐng)域需求的應(yīng)用型人才。因此，衛(wèi)生事業(yè)管理的教學(xué)中仍需注重對(duì)衛(wèi)生事業(yè)管理基本理論的教學(xué)，根據(jù)不同層次學(xué)生對(duì)不同專題內(nèi)容的認(rèn)知狀況，選擇適宜的教學(xué)方式。對(duì)于學(xué)生已經(jīng)意識(shí)到其重要性并且感興趣的章節(jié)，如醫(yī)療保障、衛(wèi)生系統(tǒng)績(jī)效評(píng)價(jià)、醫(yī)療服務(wù)管理、公共衛(wèi)生服務(wù)管理和衛(wèi)生改革等章節(jié)，可以充分發(fā)揮學(xué)生的能動(dòng)性，通過(guò)課前自學(xué)、課堂討論、案例教學(xué)、答辯式教學(xué)等方式，由學(xué)生自主學(xué)習(xí)為主，教師引導(dǎo)并提煉理論重點(diǎn)，促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)構(gòu)建學(xué)科的知識(shí)理論體系。對(duì)于學(xué)生認(rèn)識(shí)到重要性但是感興趣程度相對(duì)較弱的章節(jié)，例如衛(wèi)生事業(yè)管理基礎(chǔ)理論、衛(wèi)生組織、衛(wèi)生規(guī)劃、衛(wèi)生政策等章節(jié)，這是衛(wèi)生事業(yè)管理教學(xué)中的重點(diǎn)內(nèi)容，也是構(gòu)建衛(wèi)生管理理論體系的基礎(chǔ)，可以結(jié)合學(xué)生關(guān)注醫(yī)療體制改革的特點(diǎn)，教學(xué)中引入相關(guān)的社會(huì)熱點(diǎn)和改革的焦點(diǎn)問(wèn)題，通過(guò)問(wèn)題導(dǎo)向式教學(xué)的方法，逐步引導(dǎo)學(xué)生深入思考學(xué)科問(wèn)題，激發(fā)學(xué)生的興趣，改善教學(xué)效果。對(duì)于學(xué)生意識(shí)不到其重要性也缺乏興趣的章節(jié)，例如中醫(yī)藥管理、醫(yī)學(xué)教育與科研管理等內(nèi)容，可以結(jié)合衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)的理論體系和教學(xué)大綱的要求，以講授式為主，在傳授基本理論和教學(xué)重點(diǎn)的基礎(chǔ)上，穿插加入案例討論、多媒體教學(xué)、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、圖表展示等方式活躍課堂氣氛，非重點(diǎn)知識(shí)可以適當(dāng)減少理論授課比例，不必面面俱到，有所側(cè)重地使學(xué)生掌握重點(diǎn)理論，輔以拓展知識(shí)面。

作者：吳妮娜王亞?wèn)|張婷婷單位：首都醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生管理與教育學(xué)院