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近幾年來,導醫(yī)網(wǎng)站數(shù)量呈現(xiàn)上升趨勢。在導醫(yī)網(wǎng)站,患者通??梢园窗Y狀、疾病、醫(yī)院和醫(yī)生等多種維度來查找適合自己的就醫(yī)路徑。但是,患者畢竟不是醫(yī)學專業(yè)人士,即便如此仍是一頭霧水,只能像沒頭蒼蠅一般在各大醫(yī)院亂撞。
在明明白白就醫(yī)的強烈需求刺激下,一種健康管理加導醫(yī)、掛號一條龍服務的商業(yè)模式應運而生,成為很多資方關注的焦點。其服務內(nèi)容是,由健康管理服務為切入點,給每名顧客提供個性化的健康咨詢。一旦顧客或顧客的家庭成員不幸成為患者,還將為其設計求醫(yī)路徑,即指導患者應該上哪家醫(yī)院的哪個科室向哪名專家求醫(yī),甚至同時幫助預約掛號。
相對于存在法律爭議、經(jīng)營風險較大、模式尚不成熟的虛擬醫(yī)院,此種模式既安全,又迎合了大眾需求。
然而,由于服務成本較高,目前此類服務鎖定的目標顧客通常為年收入過百萬元的“高端人士”,尚未飛入尋常百姓家。對于看一次病花費幾百元都心疼不已的普通百姓,絕不會花成千上萬元錢辦一張“健康年卡”。
當然,有需求便有市場,此類服務目前也正在逐漸“瘦身”,以便壓縮成本,向較低收入人群滲透,儼然有產(chǎn)業(yè)化、大眾化的苗頭。
一位相關產(chǎn)業(yè)的投資人坦言,健康管理和導醫(yī)服務現(xiàn)在能夠蓬勃發(fā)展,是由于國家健康守門人體系不完善。當前基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構游離于醫(yī)療服務主體之外,基層醫(yī)生并沒有很好地發(fā)揮“健康管理”和“導醫(yī)”的作用?;鶎俞t(yī)療機構與大型公立醫(yī)院的關系,或許還沒有民營健康管理機構與大醫(yī)院醫(yī)生的關系緊密。在此類機構背后,通常都有一支或明或暗的醫(yī)療專家團隊。
同樣的,該產(chǎn)業(yè)的前景是否光明,在一定程度上取決于國家“健康守門人”制度的落實程度。后者落實得好,前者的市場空間便小。因為前者實際上是在為健康守門人補位。
較為理想的狀態(tài)是,普通百姓享受由國家醫(yī)療衛(wèi)生體系提供的健康守門人的服務,而追求更高水平服務的高收入人群則自負更多的費用,享受市場提供的高端定制服務。
除了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務游離在外,大型醫(yī)療機構的專業(yè)化和復雜化也是患者及家屬就醫(yī)無序的推手。
一名嚴重的高血壓合并冠心病的患者,在大醫(yī)院里,可能被高血壓科、心血管內(nèi)科和心外科收住院,接受完全不同形式的治療,也可能同時掛著多學科的號,重復就醫(yī)。而由??苿澐诌^細、各學科間交流不暢導致的醫(yī)療糾紛也屢見不鮮。在此情況下,原本就緊缺的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源一邊被某些患者過度使用,一邊又將某些患者拒之門外。一加一小于二的公式在各大醫(yī)院無限地復制著,看病怎會不難?
其實,一加一大于二的整合效應對于醫(yī)學科學和醫(yī)療行業(yè)來說,并不是陌生的公式,但在當前的中國,對于當前中國的醫(yī)療服務體系,卻是必須重新拾起、善加利用的良策。