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一、形成性評價在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)中的重要性和應(yīng)用中的不足

近年來隨著相關(guān)學(xué)科的發(fā)展，醫(yī)學(xué)的新知識、新理論不斷增加，醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力也隨之增加?！夺t(yī)學(xué)免疫學(xué)》知識的更新尤為迅速，使得教學(xué)內(nèi)容激增，而教學(xué)學(xué)時數(shù)減少，對教師的教學(xué)和學(xué)生的學(xué)習(xí)都提出了更大的挑戰(zhàn)；而且鑒于《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》學(xué)科的特點(diǎn)，大部分的內(nèi)容都要求學(xué)生理解記憶，在傳統(tǒng)的總結(jié)性評價（SummativeAssessment）體制下，很多醫(yī)學(xué)生平時不深入理解知識點(diǎn)，都通過在考試前短時間死記硬背來應(yīng)付考試，這導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中缺少興趣和熱情，考試結(jié)果不能真正反映醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和水平。形成性評價是在免疫學(xué)教學(xué)活動中，監(jiān)控醫(yī)學(xué)生對醫(yī)學(xué)免疫學(xué)知識與技能的獲得。這種進(jìn)行當(dāng)中的評價提供有關(guān)學(xué)生知識與技能獲得情況的關(guān)鍵信息，既幫助學(xué)生與教師監(jiān)控記錄學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)展，又幫助教師在制訂《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》教學(xué)計(jì)劃時做到有的放矢。然而，有些高校在實(shí)行《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》形成性評價的過程中卻偏離了形成性評價的宗旨和初衷。主要表現(xiàn)在以下幾方面。

1.在申請實(shí)行形成性評價的伊始

并沒有深刻意識到形成性評價對醫(yī)學(xué)教育的意義和價值，只是為了增加教師的工作量和應(yīng)付教學(xué)改革的要求。

2.在準(zhǔn)備環(huán)節(jié)

教師在個人和集體備課的過程中沒有充分斟酌形成性評價的題目，沒有考慮題目對學(xué)生自學(xué)和創(chuàng)新應(yīng)用能力的培養(yǎng)作用，題目缺乏考核的細(xì)節(jié)和相應(yīng)的評判標(biāo)準(zhǔn)。

3.在實(shí)行環(huán)節(jié)

教師在課堂上沒有有效的提示和引導(dǎo)，不能調(diào)動醫(yī)學(xué)生課后完成形成性評價作業(yè)的興趣和熱情；而且形成性評價的作業(yè)只是以學(xué)生小組提交，十多個人的小組有時只是一兩個人在參與完成一份作業(yè)，而小組所有的醫(yī)學(xué)生成績都一樣，這樣缺少對每個醫(yī)學(xué)生積極性的調(diào)動，在評分上也有失公平。

4.在作業(yè)批改環(huán)節(jié)

任課教師在布置形成性評價作業(yè)后，不能及時地批改作業(yè)，不能把學(xué)生的成績和問題及時有效地反饋給學(xué)生，甚至在學(xué)生的追問下也只是敷衍地回答，最后是在學(xué)生期末考試結(jié)束后，在錄入成績前集中處理堆積一學(xué)期的形成性評價作業(yè)。以上的不足使得形成性評價不僅沒有調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性和積極性，而且也使學(xué)生對形成性評價本身失去了興趣，增加了醫(yī)學(xué)生的敷衍態(tài)度。如何有效地克服以上的種種問題，真正以學(xué)生為本，以提高教學(xué)質(zhì)量為中心，如何真正發(fā)揮形成性評價在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)中的作用和價值，是每一個參與形成性評價教學(xué)的教師都應(yīng)該深入思考的問題。

二、結(jié)合網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的特點(diǎn)和應(yīng)用中的不足

結(jié)合網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺進(jìn)行《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》教學(xué)，與傳統(tǒng)的課堂學(xué)習(xí)有著明顯的不同。學(xué)生的學(xué)習(xí)活動一部分基于網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)，不受課堂教學(xué)時空的限制。學(xué)生的學(xué)習(xí)更多地依靠自身的主動性、學(xué)習(xí)動機(jī)、自主意識和自控力的保持。我們在前期建立《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺的過程中做了大量的工作，提供了豐富的資源，可以有效地滿足學(xué)生的自學(xué)要求，與傳統(tǒng)的課堂教學(xué)相輔相成，然而卻只有一部分同學(xué)從中受益。醫(yī)學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺的使用中表現(xiàn)出各種不適應(yīng)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的特征，尤其是在自主性和自控性方面不能很好地適應(yīng)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的要求。英國遠(yuǎn)程教育專家伯納狄特•羅賓遜的研究指出，中國學(xué)生的整體特征表現(xiàn)為“缺乏自主性、獨(dú)立性，缺乏自我控制學(xué)習(xí)能力”。我們在《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》的教學(xué)過程中也發(fā)現(xiàn)，許多學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)面前普遍缺乏必要的準(zhǔn)備和有效的引導(dǎo)，主要表現(xiàn)在以下幾方面。

1.學(xué)生的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺登入率和使用率不高

大多數(shù)學(xué)生沿襲了中學(xué)時代以課本為中心的學(xué)習(xí)方式，沒有養(yǎng)成通過網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣。在課堂教學(xué)過程中，在課本上劃重點(diǎn)其實(shí)是一種比較懶惰的學(xué)習(xí)方式。在網(wǎng)絡(luò)信息化日益重要的今天，如何通過自學(xué)網(wǎng)絡(luò)上的優(yōu)質(zhì)資源，形成自己對重要理論知識點(diǎn)的深入理解，是醫(yī)學(xué)生亟待提高的一種技能。

2.很多教師本身也缺少相應(yīng)的能力和熱情

教師不積極主動地把課程相關(guān)的優(yōu)質(zhì)資源整合到網(wǎng)絡(luò)平臺，就不能有效吸引學(xué)生；教師不通過網(wǎng)絡(luò)平臺提出啟發(fā)性的問題，不積極通過網(wǎng)絡(luò)平臺上的答疑板塊或者教學(xué)郵箱解答學(xué)生的提問，也不會促進(jìn)學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)平臺自學(xué)的積極性。如何更好地引導(dǎo)學(xué)生充分利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源，培養(yǎng)在信息時代的自我學(xué)習(xí)能力，進(jìn)而提高學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的興趣和熱情，并輔助課堂教學(xué)提高教學(xué)質(zhì)量，是每一個關(guān)注現(xiàn)代教學(xué)改革的醫(yī)學(xué)教育工作者關(guān)切的課題。

三、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺和形成性評價

在教學(xué)中結(jié)合的重要性結(jié)合以上值得深入思考的問題和醫(yī)學(xué)教育工作者所關(guān)切的課題，我們在《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》教學(xué)中，做了將網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺和形成性評價相結(jié)合的初步嘗試，對這種結(jié)合的重要性和意義有了深刻的理解。

1.網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺使形成性評價具有時效性和多元性

在每個新學(xué)期教學(xué)開始的時候，教師們首先在網(wǎng)絡(luò)平臺上傳與形成性評價和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺學(xué)習(xí)相關(guān)的好文章，并在第一堂課積極介紹和鼓勵同學(xué)們有選擇性地閱讀其中的一兩篇，而且其他的文章學(xué)生在整個學(xué)期都可以隨時下載來閱讀。這樣使得師生對整個學(xué)期的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)活動在思想上有認(rèn)同，有利于師生在教學(xué)過程中的配合和互動。通過網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺布置形成性評價的作業(yè)，一方面可以使教師充分準(zhǔn)備形成性評價作業(yè)，確保形成性評價的全面性和系統(tǒng)性；并且每一次都可以通過生動形象的案例、圖片以及視頻給學(xué)生多元性的引導(dǎo)和提示。另一方面，也可以使學(xué)生及時和長期反復(fù)查看相關(guān)的作業(yè)要求，在作業(yè)考核細(xì)節(jié)的引導(dǎo)下充分系統(tǒng)地預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)相關(guān)的理論內(nèi)容，培養(yǎng)其自主學(xué)習(xí)和應(yīng)用理論知識的能力。通過登陸網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺批改作業(yè)，教師可以及時批閱學(xué)生的形成性評價作業(yè)，及時獲悉學(xué)生對布置作業(yè)的理解，并可以在下一個班級課堂講解中進(jìn)行充分的闡明。學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)也可以在第一時間獲知自己的分?jǐn)?shù)和教師的評語，獲得在下一步自學(xué)和課堂學(xué)習(xí)中的個性化指導(dǎo)。

2.網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺使形成性評價具有人文性和可展示性

網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，可以使每個學(xué)生方便地通過個人的賬戶提交自己的作業(yè)，使形成性評價更加重視醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)過程中的個性化反映。這樣也可以充分尊重學(xué)生的個性差異和學(xué)習(xí)特點(diǎn)，每個學(xué)生可以選擇通過文字描述、圖片或者動畫來表達(dá)其對作業(yè)內(nèi)容的理解和自己的創(chuàng)新性觀點(diǎn)。這樣才能通過評價促進(jìn)醫(yī)學(xué)生的全面發(fā)展，并將學(xué)生作為有個性特征、不同興趣和需要的個體，對他們的知識、智力和情感等因素進(jìn)行全方位的考察。結(jié)合網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，教師可以方便地把學(xué)生具有代表性的作業(yè)通過下載或者截屏集中保存，并在課堂上及時展示。這樣一方面可以作為教學(xué)素材，解答學(xué)生普遍存在的問題；另一方面，也可以幫助學(xué)生彼此學(xué)習(xí)，欣賞思考問題的不同角度和解答方式，有利于開拓學(xué)生的思維，培養(yǎng)其創(chuàng)新性思考和學(xué)習(xí)的能力。

3.形成性評價可以調(diào)動學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)平臺學(xué)習(xí)的自主性

針對網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的特點(diǎn)及我國學(xué)生的整體特征，在網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺的利用中需要構(gòu)建一定的約束、激勵和監(jiān)控機(jī)制，以保證其輔助提高教學(xué)質(zhì)量的效果。因?yàn)樾纬尚栽u價的成績與總成績息息相關(guān)，所以要求學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺提交形成性評價的作業(yè)，本身就是一種約束和激勵；而網(wǎng)絡(luò)平臺技術(shù)本身具有對學(xué)生登陸和使用網(wǎng)絡(luò)平臺資源的記錄和統(tǒng)計(jì)，這種監(jiān)控機(jī)制可以幫助教師更好地掌握學(xué)生對網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺的使用，因勢利導(dǎo)地進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)和自主思考的能力。從我們的教學(xué)實(shí)踐可以看出，及時地對學(xué)生的作業(yè)進(jìn)行批閱，并將評價成績和評語及時在網(wǎng)絡(luò)上，這樣可以極大地調(diào)動學(xué)生登陸并使用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺的積極性，進(jìn)而在很大程度上提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性和自我控制學(xué)習(xí)的能力。

4.通過網(wǎng)絡(luò)平臺實(shí)現(xiàn)的形成性評價更具準(zhǔn)確性和科學(xué)價值

傳統(tǒng)形成性評價的作業(yè)只是學(xué)生小組提交一份紙質(zhì)的報(bào)告，十多個人的小組中所有的醫(yī)學(xué)生成績都一樣，這樣缺少對每個醫(yī)學(xué)生積極性的調(diào)動，在評分上也有失公平。而在網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺上個人學(xué)號賬戶的提交，可以激勵每一個同學(xué)進(jìn)行獨(dú)立的思考，對相應(yīng)問題形成自己的見解，深入理解相關(guān)的免疫學(xué)理論知識。對相似性的把關(guān)也可以防范學(xué)生簡單地復(fù)制和粘貼，這樣每個學(xué)生都能得到自己經(jīng)過付出應(yīng)當(dāng)有的分?jǐn)?shù)，體現(xiàn)了公平性。而且，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺自身的統(tǒng)計(jì)和分析功能可以幫助教師方便地從多角度分析學(xué)生的成績分布和答題特點(diǎn)，更好地掌握學(xué)生對知識的理解和掌握程度，對相關(guān)的教學(xué)改革成果進(jìn)行科學(xué)的分析。

四、結(jié)語

為了響應(yīng)教育部《面向21世紀(jì)教育振興行動計(jì)劃》中提出的要實(shí)施“跨世紀(jì)素質(zhì)教育工程，全面提高國民素質(zhì)和民族創(chuàng)新能力”，就要采取多種方式方法進(jìn)行教學(xué)改革，充分調(diào)動學(xué)生的興趣和熱情；也要有效地解決教育體系中的教學(xué)評價指標(biāo)不夠科學(xué)、標(biāo)準(zhǔn)單一和操作敷衍等問題，有必要建立新的、更加科學(xué)的醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)評價體系。結(jié)合網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺進(jìn)行形成性評價是一種多元評價模式，教師可以通過這種評價，較全面地了解醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況，及時調(diào)整教學(xué)方法和教學(xué)手段，最大限度地調(diào)動醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性。這種評價也使我們教師有機(jī)會隨著時間的推移，通過多種分析方法監(jiān)控并指導(dǎo)學(xué)生的全面學(xué)習(xí)情況，而不只是獲得學(xué)生在特定的某時某章節(jié)學(xué)習(xí)環(huán)境下表現(xiàn)出的一個瞬態(tài)圖。我們在教學(xué)過程中結(jié)合網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺進(jìn)行《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》教學(xué)活動的形成性評價，取得了寶貴的經(jīng)驗(yàn)，對其重要性和意義進(jìn)行了深入的探討，所取得的成果也有助于這種結(jié)合網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺進(jìn)行的教學(xué)形成性評價在更多的醫(yī)學(xué)課程中進(jìn)行推廣。

作者：付強(qiáng)胡濤薛江楠曹奇志欒希英單位：濱州醫(yī)學(xué)院