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本文作者:蘭俊峰作者單位:吉林省敦化市疾病預(yù)防控制中心
共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷480份,收回435份,占90.60%。獲得有效樣本400份,有效率為92.00%。
一般資料調(diào)查結(jié)果
1性別構(gòu)成
400名被調(diào)查者中,男183名,占45.75%,女217名,占54.25%。
2年齡構(gòu)成
<35歲者占43.50%,35~(歲)占40.25%,50~(歲)11.25%,>60歲占5.00%。
3文化程度構(gòu)成
被調(diào)查者的文化程度,以高中/中專(zhuān)和大專(zhuān)/本科學(xué)歷者居多,分別為39.00%和34.50%。初中15.00%,小學(xué)4.25%,文盲4.75%,碩士及以上2.50%。
4營(yíng)養(yǎng)與保健食品
教育經(jīng)歷構(gòu)成:被調(diào)查者中,未接受過(guò)營(yíng)養(yǎng)與保健食品知識(shí)教育的人占25.25%,接受營(yíng)養(yǎng)與保健食品知識(shí)培訓(xùn)<5次者占12.50%;接受過(guò)相關(guān)營(yíng)養(yǎng)與保健食品知識(shí)培訓(xùn)≥5次者占48.25%;具有營(yíng)養(yǎng)師或健康管理師資格者為12.00%,經(jīng)歷營(yíng)養(yǎng)學(xué)本專(zhuān)科學(xué)歷教育的人為2.00%。
5被調(diào)查者的人均月收入
被調(diào)查者人均月收入為1000~1999元和2000~4999元者所占比例較大,分別為31.75%和35.00%?!?000元18.0%,500~999元10.75%,<500元4.50%。
6人均每月用于保健食品的費(fèi)用
被調(diào)查者中,人均每月用于保健食品的費(fèi)用,≤50元21.00%,51~100元11.50%,101~200元12.75%,201~300元18.00%,301~500元17.00%,>500元19.75%。
被調(diào)查者對(duì)保健食品知識(shí)的掌握情況
1被調(diào)查者對(duì)保健食品知識(shí)的認(rèn)知狀況
見(jiàn)表1。由表1和表2所見(jiàn),被調(diào)查者對(duì)一些保健食品知識(shí)的知曉率尚達(dá)不到60.00%;對(duì)保健食品的適宜人群的知曉率僅為10.00%左右,部分人認(rèn)為應(yīng)按醫(yī)生處方食用保健食品,食用保健食品的目的是治療疾病。保健食品知識(shí)評(píng)分,以不足60分者居多,平均得分較低;≥80分者僅占8.00%。
2不同年齡者的保健食品知識(shí)得分
見(jiàn)表3。由表3所見(jiàn),不同年齡者的保健食品知識(shí)得分差異不明顯。
3不同月收入者保健食品知識(shí)得分
見(jiàn)表4。由表4所見(jiàn),月收入≥5000元者的知識(shí)得分,高于其他各組(P<0.01)。
4人均每月保健食品費(fèi)用不同者知識(shí)得分
見(jiàn)表5。由表5所見(jiàn),人均每月保健食品費(fèi)用<50元者的知識(shí)得分,小于101元以上各組(P<0.01)。
5不同文化程度者的保健食品知識(shí)得分
見(jiàn)表6。由表6所示,具有碩士及以上學(xué)歷者的保健食品知識(shí)得分高于具有高中/中專(zhuān)、初中、小學(xué)等學(xué)歷者(P<0.05),也明顯高于文盲者(P<0.01)。
6不同培訓(xùn)經(jīng)歷者保健食品知識(shí)得分
見(jiàn)表7。由表7所見(jiàn),具有營(yíng)養(yǎng)師或健康管理師資格的人,其保健食品知識(shí)得分高于未接受過(guò)營(yíng)養(yǎng)及保健食品知識(shí)教育的人(P<0.05);接受過(guò)營(yíng)養(yǎng)及保健食品知識(shí)培訓(xùn)≥5次者,其保健食品知識(shí)得分高于未接受過(guò)營(yíng)養(yǎng)及保健食品知識(shí)教育的人(P<0.01),也高于接受營(yíng)養(yǎng)及保健食品知識(shí)培訓(xùn)<5次者(P<0.05)。
討論
1被調(diào)查者對(duì)保健食品知識(shí)的認(rèn)知狀況
本次調(diào)查的保健食品知識(shí)66項(xiàng),其內(nèi)容涵蓋保健食品的基本作用、屬性、功能、管理法規(guī)、說(shuō)明書(shū)、標(biāo)簽、廣告及以不同成分為原料保健食品對(duì)人群的作用等方面。調(diào)查顯示,被調(diào)查者對(duì)一些保健食品知識(shí)的知曉率尚達(dá)不到60.00%。雖然大部分被調(diào)查者了解保健食品的功能作用,盡管保健食品有明確的科學(xué)定義,但仍有相當(dāng)數(shù)量的人認(rèn)為保健食品具有治療疾病的作用,有些人認(rèn)為保健食品是滋補(bǔ)品。保健食品屬于食品的范疇,不需要醫(yī)生處方,但許多被調(diào)查者對(duì)此缺乏正確認(rèn)識(shí)。約1/3的被調(diào)查者知曉保健食品與普通食品的區(qū)別之一是功能性,但大部分人認(rèn)為是營(yíng)養(yǎng)性。僅1/10的被調(diào)查者知曉保健食品的適宜人群是特定人群,大部分人認(rèn)為保健食品的適宜對(duì)象為所有人,可見(jiàn)對(duì)保健食品適用人群的認(rèn)識(shí)程度較低。3/4的被調(diào)查者不知曉我國(guó)目前受理的保健食品功能,不包括“改善性功能”和“防癌抗癌”功能。被調(diào)查者對(duì)營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑和保健功能的保健食品均有不同程度的消費(fèi)需求,對(duì)增強(qiáng)免疫力、緩解體力疲勞、改善睡眠、營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑、增加骨密度、對(duì)胃黏膜有輔助保護(hù)作用、輔助改善記憶、緩解視疲勞等保健食品的選擇需求傾向更大。
2保健食品消費(fèi)需要注意的問(wèn)題
我們每天從飲食中攝取的各種維生素和微量元素對(duì)一些疾病是有治療效果的,但必須強(qiáng)調(diào)的是他們的治療作用是非常有限的,生產(chǎn)商在大肆宣揚(yáng)保健食品“療效”的同時(shí)卻不得不在標(biāo)簽注明本品不能代替藥物。的確很可能有些人覺(jué)得有效果,但這是“安慰劑效應(yīng)”不是真正的產(chǎn)生療效,保健食品的“療效”與其說(shuō)是來(lái)自于成分,不如說(shuō)來(lái)自于心理作用。這樣的現(xiàn)象在臨床工作中幾乎隨處可見(jiàn),因此在遇到困難時(shí)不能靠自己主觀期待來(lái)把保健食品當(dāng)藥品服用[2]。
3消費(fèi)主要存在三大陷阱
一是將保健食品夸大成包治百病的藥品,并采取健康講座、免費(fèi)體檢、義診、免費(fèi)試用或短途旅游等“親情式”推銷(xiāo),誘使消費(fèi)者以高價(jià)購(gòu)買(mǎi)名不符實(shí)的保健品;二是銷(xiāo)售保健品或器材后不提供任何消費(fèi)憑證,一些上門(mén)推銷(xiāo)的保健品甚至連經(jīng)銷(xiāo)商公司名稱和經(jīng)營(yíng)地址也未標(biāo)示;三是偽造衛(wèi)生部、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局等有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)文號(hào),欺騙消費(fèi)者[3]。
4保健功能的分布
已獲批準(zhǔn)的保健食品主要集中在增強(qiáng)免疫力、緩解體力疲勞、輔助降血脂三個(gè)功能上,三個(gè)功能產(chǎn)品占批準(zhǔn)產(chǎn)品總數(shù)的62.59%,而促進(jìn)泌乳功能的產(chǎn)品只有7個(gè),保健功能的分布很不均勻[4]。這種現(xiàn)象提示,保健食品的功能設(shè)定過(guò)于局限,有的功能規(guī)定不夠合理,生產(chǎn)開(kāi)發(fā)研究機(jī)構(gòu)不能根據(jù)市場(chǎng)需求研制出更多的高科技含量的保健食品。
5保健食品對(duì)亞健康狀態(tài)的調(diào)整
有調(diào)查顯示“白領(lǐng)階層”是亞健康的主要人群,亞健康人群中70.00%是知識(shí)分子,而企業(yè)管理者中有85.00%以上的人處于亞健康狀態(tài)。心理問(wèn)題是導(dǎo)致亞健康的重要原因[7],WHO的一項(xiàng)全球性調(diào)查結(jié)果表明,全世界真正健康的人僅占5.00%,患有疾病的人也只占20.00%,而有75.00%的人都處于亞健康狀態(tài)[8]。
6保健食品的批準(zhǔn)及產(chǎn)業(yè)概況
1996年至2005年底,衛(wèi)生部和國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局(SFDA)共批準(zhǔn)保健食品7732個(gè)(國(guó)產(chǎn)保健產(chǎn)品7184個(gè),進(jìn)口保健食品548個(gè))。其中,2003-2005年共批準(zhǔn)保健食品2651個(gè),包括功能類(lèi)產(chǎn)品2261個(gè),營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑類(lèi)產(chǎn)品390個(gè)[9]。
7保健食品的發(fā)展趨勢(shì)
據(jù)專(zhuān)家分析,未來(lái)10年功能食品產(chǎn)業(yè)將以年均10%的增長(zhǎng)速度向前發(fā)展。推動(dòng)未來(lái)功能食品產(chǎn)業(yè)發(fā)展的主要是二個(gè)因素:市場(chǎng)需求的拉動(dòng)和科學(xué)發(fā)展的推動(dòng)[10]。另外,新食品工業(yè)的興起及政府的政策導(dǎo)向也是推動(dòng)功能食品產(chǎn)業(yè)發(fā)展的二個(gè)重要因素。
8影響未來(lái)功能食品產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要因素①
市場(chǎng)需求的拉動(dòng)。②科學(xué)發(fā)展的推動(dòng)。③政府的作用[11]。
9我國(guó)保健食品相關(guān)領(lǐng)域的發(fā)展方向
1)老年保健食品是未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)[12]我國(guó)已步入老齡化社會(huì),2000年我國(guó)60歲以上老人已達(dá)到1.3億人,占總?cè)丝诘?0.00%。據(jù)預(yù)測(cè),到2020年我國(guó)老年人口將達(dá)到2.3億,占總?cè)丝诘?5.98%。另?yè)?jù)預(yù)測(cè),到2030年我國(guó)老年人口將達(dá)到3.1億,占總?cè)丝诘?0.42%;到2050年老年人口將達(dá)到4.68億,占總?cè)丝诘?7.71%。因此老年保健食品行業(yè)成為朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè),蘊(yùn)藏著無(wú)限的商機(jī)和潛力。
2)職業(yè)保健食品亟待開(kāi)發(fā)
目前我國(guó)有職業(yè)危害的企業(yè)已達(dá)數(shù)萬(wàn)家,直接接觸有害作業(yè)的勞動(dòng)者達(dá)數(shù)千萬(wàn)人。因工作性質(zhì)或環(huán)境污染導(dǎo)致不同程度的亞健康狀態(tài),形成嚴(yán)重的職業(yè)?。?2]。因此,迫切需要開(kāi)發(fā)適宜各種特殊職業(yè)環(huán)境需要的保健食品,這樣既能為特殊職業(yè)的勞動(dòng)者提供保障輔助措施,又可成為行業(yè)生產(chǎn)新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。
10研究意義
發(fā)展保健食品勢(shì)在必行。隨著經(jīng)濟(jì)和科技的發(fā)展,人民生活水平的逐步提高,人們的飲食消費(fèi)觀念也正向保健轉(zhuǎn)化。目前醫(yī)療費(fèi)用的提高使人們更加注重健康。像美國(guó)這個(gè)全球經(jīng)濟(jì)最發(fā)達(dá)的國(guó)家,近30年來(lái)保健食品銷(xiāo)售額以年增長(zhǎng)10%~20%的速度增加。全球保健食品銷(xiāo)售額已達(dá)1000多億美元[13]。
結(jié)論
被調(diào)查者對(duì)保健食品知識(shí)的知曉率尚待提高。對(duì)保健食品知識(shí)的掌握程度與其文化背景、接受營(yíng)養(yǎng)及保健食品知識(shí)教育經(jīng)歷有關(guān)。相關(guān)部門(mén)有必要進(jìn)一步加強(qiáng)保健食品有關(guān)知識(shí)的宣傳教育,加強(qiáng)對(duì)公眾營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑有關(guān)知識(shí)的宣教,提高消費(fèi)者的營(yíng)養(yǎng)與保健食品知識(shí)水平。建議消費(fèi)者在購(gòu)買(mǎi)保健食品時(shí),不要輕信廣告、產(chǎn)品標(biāo)簽和說(shuō)明書(shū),不滿意保健食品的虛假、夸大功效宣傳現(xiàn)象,關(guān)注保健食品的健康有序發(fā)展。衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)《保健食品管理辦法》的教育,加強(qiáng)保健食品市場(chǎng)的監(jiān)督管理,營(yíng)造誠(chéng)實(shí)信用的市場(chǎng)環(huán)境。加強(qiáng)保健食品廣告、標(biāo)簽及說(shuō)明書(shū)的監(jiān)督管理使其正確引導(dǎo)消費(fèi),促進(jìn)保健食品產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展。使消費(fèi)者對(duì)保健食品的知識(shí)更為科學(xué),消費(fèi)更為合理。