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摘要:目的調(diào)查門(mén)診西藥房藥品管理在引進(jìn)數(shù)字化管理措施前后的藥品發(fā)放情況的變化,方法分析比較本院在2008年11月-2014年11月門(mén)診西藥房藥品管理和發(fā)放情況,實(shí)驗(yàn)組選取實(shí)行數(shù)字化管理后的藥品發(fā)放管理情況,常規(guī)組選取實(shí)行數(shù)字化管理前的藥品發(fā)放管理情況,對(duì)照分析兩組數(shù)據(jù),比較兩組庫(kù)存藥品的報(bào)損率、病患取藥等候時(shí)間長(zhǎng)短、庫(kù)存藥品的盤(pán)點(diǎn)耗時(shí)等數(shù)據(jù)。結(jié)果本院門(mén)診西藥房出現(xiàn)藥品發(fā)放錯(cuò)誤共80例,其中實(shí)驗(yàn)組單人配發(fā)原因10例,個(gè)人疏忽原因9例,藥品擺放錯(cuò)誤原因8例;常規(guī)組單人配發(fā)原因13例,個(gè)人疏忽原因12例,藥品擺放錯(cuò)誤原因8例;實(shí)驗(yàn)組藥品發(fā)放差錯(cuò)發(fā)生率明顯低于常規(guī)組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論數(shù)字化管理的應(yīng)用對(duì)于門(mén)診西藥房藥品管理工作效率提高作用顯著,明顯提高了賬實(shí)相符率,使得西藥的報(bào)損率也隨之降低,減少了各類失誤的發(fā)生,提高了患者的就醫(yī)滿意程度,推薦各大醫(yī)院推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞:門(mén)診西藥房藥品管理發(fā)放差錯(cuò)

近年來(lái),人們的生活水平逐漸提高,對(duì)服務(wù)行業(yè)水平提出了更高的要求,尤其是醫(yī)療服務(wù)行業(yè),伴隨醫(yī)療體制的改革,人們自我維權(quán)意識(shí)的提高,近些年,醫(yī)療糾紛案例逐年上升,醫(yī)院接待患者和直接面對(duì)面服務(wù)患者的一個(gè)重要部門(mén)就是門(mén)診西藥房,門(mén)診西藥房的服務(wù)水平直接體現(xiàn)了醫(yī)院的整體服務(wù)水平,門(mén)診西藥房直接和患者溝通藥品選擇和使用,所以部門(mén)的藥品管理和藥品的質(zhì)量安全等與藥房的經(jīng)濟(jì)效益同等重要,藥品管理和監(jiān)督的科學(xué)有序是西藥房的重要職責(zé)所在,也是關(guān)系到患者用藥安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。本次研究回顧了2008年11月-2014年11月本院門(mén)診西藥房藥品管理情況和數(shù)據(jù),綜合分析了門(mén)診西藥房的藥品管理能力,從而得出更為符合實(shí)際的改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的措施。

1資料與方法

1.1一般資料

分析總結(jié)2008年11月-2014年11月本院門(mén)診西藥房藥品管理情況和數(shù)據(jù),實(shí)驗(yàn)組選取實(shí)行數(shù)字化管理后的藥品發(fā)放管理情況,常規(guī)組選取實(shí)行數(shù)字化管理前的藥品發(fā)放管理情況,對(duì)照分析兩組數(shù)據(jù)。其中實(shí)驗(yàn)組共發(fā)放藥品2819例,常規(guī)組共發(fā)放藥品1896例。

1.2方法

實(shí)驗(yàn)組選取實(shí)行數(shù)字化管理后的藥品發(fā)放管理情況,所有的醫(yī)藥分配和管理均采用醫(yī)務(wù)人員人工作業(yè),包括配藥和劃價(jià)、銷賬等工作。常規(guī)組選取實(shí)行數(shù)字化管理前的藥品發(fā)放管理情況,醫(yī)院內(nèi)部采取互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥管理系統(tǒng),醫(yī)生可以根據(jù)電腦顯示的病患信息開(kāi)具電子處方,在得到門(mén)診醫(yī)生的親自核對(duì)后,運(yùn)用計(jì)算機(jī)進(jìn)行掃碼劃價(jià),自動(dòng)進(jìn)行藥品總價(jià)計(jì)算,電子處方可以自動(dòng)上傳到對(duì)應(yīng)的售藥窗口,醫(yī)務(wù)工作人員打印出患者處方,藥師據(jù)此進(jìn)行審藥、配藥、核對(duì)工作,檢查無(wú)誤后發(fā)藥給患者。藥品的庫(kù)存數(shù)量和藥品的調(diào)配詳情都會(huì)有計(jì)數(shù)機(jī)的系統(tǒng)數(shù)據(jù)保存,方便門(mén)診藥師隨時(shí)根據(jù)需要進(jìn)行信息調(diào)取和管理[1]。

1.3評(píng)價(jià)方式

設(shè)計(jì)調(diào)查表,借助醫(yī)院的藥品管理和發(fā)放差錯(cuò)的相關(guān)規(guī)范規(guī)定,在調(diào)查表中設(shè)置各項(xiàng)觀察指標(biāo),借助計(jì)算機(jī)進(jìn)行數(shù)據(jù)的科學(xué)分析統(tǒng)計(jì)。分析比較本院在2008年11月-2014年11月門(mén)診西藥房實(shí)行數(shù)據(jù)化管理前后的藥品管理和發(fā)放情況,對(duì)照分析兩組數(shù)據(jù),比較兩組庫(kù)存藥品的報(bào)損率、病患取藥等候時(shí)間長(zhǎng)短、庫(kù)存藥品的盤(pán)點(diǎn)耗時(shí)等數(shù)據(jù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料采用數(shù)(n)率(%)表示,P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

分析兩組藥品發(fā)放差錯(cuò)原因,本院門(mén)診西藥房出現(xiàn)藥品發(fā)放錯(cuò)誤共80例,其中實(shí)驗(yàn)組單人配發(fā)原因10例,個(gè)人疏忽原因9例,藥品擺放錯(cuò)誤原因8例;常規(guī)組單人配發(fā)原因13例,個(gè)人疏忽原因12例,藥品擺放錯(cuò)誤原因8例;實(shí)驗(yàn)組藥品發(fā)放差錯(cuò)發(fā)生率明顯低于常規(guī)組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。觀察門(mén)診西藥房數(shù)據(jù)化管理前后的藥品管理和發(fā)放情況,以及兩組藥品的庫(kù)存盤(pán)點(diǎn)耗時(shí)、患者的取藥等候時(shí)間、藥品報(bào)損率等數(shù)據(jù)。實(shí)驗(yàn)組的各組數(shù)據(jù)顯示明顯優(yōu)于常規(guī)組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

門(mén)診西藥房作為直接接觸患者的醫(yī)院重要職能部門(mén),其配藥和審藥等服務(wù)的水平和質(zhì)量是醫(yī)院整體服務(wù)質(zhì)量的重要體現(xiàn)[2]。任何藥品的調(diào)配和調(diào)取的失誤和差錯(cuò)都可能成為醫(yī)院工作失誤甚至是威脅病患健康的重要隱患,本次調(diào)查研究表明,本院門(mén)診西藥房出現(xiàn)藥品發(fā)放錯(cuò)誤共80例,其中實(shí)驗(yàn)組單人配發(fā)原因10例,個(gè)人疏忽原因9例,藥品擺放錯(cuò)誤原因8例;常規(guī)組單人配發(fā)原因13例,個(gè)人疏忽原因12例,藥品擺放錯(cuò)誤原因8例;實(shí)驗(yàn)組藥品發(fā)放差錯(cuò)發(fā)生率明顯低于常規(guī)組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)合調(diào)查數(shù)據(jù)結(jié)果,為了應(yīng)對(duì)西藥門(mén)診藥品管理和發(fā)放差錯(cuò)問(wèn)題提出應(yīng)對(duì)措施,最主要的就是進(jìn)一步完善門(mén)診西藥藥品管理制度,充分發(fā)揮好門(mén)診西藥房的職能,通過(guò)科學(xué)規(guī)范的藥品監(jiān)督管理,結(jié)合科學(xué)的數(shù)字化手段,進(jìn)一步提高藥房的服務(wù)質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)工作的順利進(jìn)行。結(jié)合實(shí)際推陳出新,對(duì)于落后的工作制度進(jìn)行及時(shí)的更新和完善,充分發(fā)揮的制度的權(quán)威性和規(guī)范性。通過(guò)有效的學(xué)習(xí)和定期的考核確保所有醫(yī)務(wù)工作人員都能熟悉和了解制度,積極按照制度要求規(guī)范自身行為,同時(shí)積極完善和補(bǔ)充制度條款,對(duì)于不符合實(shí)際的內(nèi)容作出及時(shí)調(diào)整。在西藥藥品整理、分類、數(shù)目核對(duì)時(shí)要進(jìn)行復(fù)核,嚴(yán)格把關(guān)每一個(gè)環(huán)節(jié),對(duì)于儲(chǔ)存環(huán)境特殊和敏感類藥物要保存的條件達(dá)標(biāo),定期對(duì)所有藥品進(jìn)行檢查,詳細(xì)記錄藥品的損壞和失效期限,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要就是處理,避免拖延。數(shù)字化管理在門(mén)診西藥房的藥品管理中發(fā)揮了重要作用,有效的提高了藥房的工作效率和服務(wù)質(zhì)量,降低了藥品配給和發(fā)放的出錯(cuò)率,提高了患者的滿意程度,建議各大醫(yī)院門(mén)診推廣應(yīng)用[3]。

參考文獻(xiàn)

[1]歐陽(yáng)宇,閆彩霞,廖義芳.門(mén)診西藥房藥品管理與發(fā)放差錯(cuò)的調(diào)查分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2014,24:71-739.

[2]屠秀琴.門(mén)診西藥房藥品管理和發(fā)放差錯(cuò)分析[J].中國(guó)藥業(yè),2012,14:73-74.

[3]陳寧姿.門(mén)診西藥房藥品管理與發(fā)放數(shù)字化管理措施分析[J].中醫(yī)藥管理雜志,2011,08:765-766.

作者：吳劍姿 單位：柳州市工人醫(yī)院