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一、高職護(hù)理生物化學(xué)課程的困境

1.教材針對(duì)性不強(qiáng)高職院校還沒有統(tǒng)一的規(guī)劃教材?，F(xiàn)階段高職護(hù)理專業(yè)學(xué)制3年，在校學(xué)習(xí)2年，臨床實(shí)踐1年。在有限的學(xué)時(shí)下，各校本著適用的原則各顯其能，各用各的教材。有的學(xué)校使用正式出版的傳統(tǒng)教材，這對(duì)于高職學(xué)生來說存在知識(shí)結(jié)構(gòu)龐大、理論性較強(qiáng)、難度較大的缺點(diǎn)，不易于學(xué)習(xí)和理解;有的學(xué)校使用其他院校編寫的教材，不能充分結(jié)合本校學(xué)生的實(shí)際，與行業(yè)的實(shí)際聯(lián)系較少;還有的學(xué)校使用自己學(xué)校編寫的教材，與臨床實(shí)際聯(lián)系方面比較緊密，但刪減的內(nèi)容太多也很隨意，不能推廣應(yīng)用。

2.教學(xué)方法不靈活目前的教學(xué)方法是以傳統(tǒng)的講授法為主。這種教學(xué)方法教師講得絮煩、學(xué)生聽得麻木，師生對(duì)教學(xué)過程都沒有新鮮感。有的教師為了提高學(xué)生興趣采用了多媒體教學(xué)，但基于本課程的局限及多媒體課件的制作水平，對(duì)教學(xué)并沒有起到明顯的作用，特別是在重難點(diǎn)的闡述上更顯得力不從心，沒有把現(xiàn)代化教學(xué)手段的優(yōu)勢(shì)發(fā)揮出來，長期下去不但起不到提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的作用，更不利于培養(yǎng)學(xué)生分析和解決問題的能力。

3.師資不平衡學(xué)校的教育依托的是教師，提高教學(xué)質(zhì)量更需要一支高水平的教師隊(duì)伍。然而隨著高職護(hù)理專業(yè)課程改革的不斷深入，生物化學(xué)課程學(xué)時(shí)壓縮，有部分教師考慮到自身的發(fā)展，慢慢轉(zhuǎn)向?qū)I(yè)核心課或行政管理工作。我校目前護(hù)理專業(yè)有生物化學(xué)教師4人，都是＜35歲的年輕教師，師資年輕化。

二、解決生物化學(xué)課程困境的對(duì)策

1.準(zhǔn)確定位生物化學(xué)是高職護(hù)理專業(yè)的專業(yè)基礎(chǔ)課程，對(duì)學(xué)生整體素質(zhì)的提升起著重要作用，是疾病學(xué)基礎(chǔ)等專業(yè)核心課的基礎(chǔ)和鋪墊。課程設(shè)計(jì)的定位是以崗位主導(dǎo)式人才培養(yǎng)模式為核心，以就業(yè)為導(dǎo)向。根據(jù)護(hù)理專業(yè)技能培養(yǎng)目標(biāo)，將崗位需求與生物化學(xué)相關(guān)內(nèi)容有機(jī)地結(jié)合起來，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，以學(xué)生為主體，促進(jìn)學(xué)生知識(shí)、能力和素質(zhì)全面發(fā)展。課程設(shè)計(jì)應(yīng)注重對(duì)學(xué)生邏輯思維、組織協(xié)調(diào)及溝通能力的培養(yǎng)。

2.編寫新教材以必需、夠用為原則，在護(hù)理專業(yè)課程改革中，為更好地完成護(hù)理專業(yè)的教學(xué)目標(biāo)、整合原有知識(shí)、緊密聯(lián)系臨床，我校編寫了適合護(hù)理大專學(xué)生使用的《人體生物化學(xué)》，包括16章內(nèi)容，并投入使用。在教材編寫過程中，為了協(xié)調(diào)文科、理科學(xué)生的化學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)參差不齊，增加了化學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，如溶液的濃度、溶液的稀釋、溶液的滲透壓、生物分子概述等內(nèi)容，有針對(duì)性地滿足護(hù)理專業(yè)的需求，同時(shí)刪減了繁瑣的代謝過程，精簡純理論性知識(shí)，突出生理意義，加入與臨床聯(lián)系密切的案例，真正體現(xiàn)出高職護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)。隨著護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)課內(nèi)容的進(jìn)一步改革創(chuàng)新，以必需、夠用為原則，將解剖學(xué)、生理學(xué)、組織與胚胎學(xué)、生物化學(xué)的知識(shí)進(jìn)行整合，組織編寫了《正常人體結(jié)構(gòu)與功能》，其中生物化學(xué)是第十六章，在內(nèi)容上刪減了純理論的化學(xué)反應(yīng)。

3.采用有效的教學(xué)方法提高教學(xué)質(zhì)量還應(yīng)該尋找適合高職護(hù)理專業(yè)教育的教學(xué)方法。首先要轉(zhuǎn)變思想，把被動(dòng)接受知識(shí)的學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極獲取知識(shí)的求知者，真正做到以學(xué)生為主體。啟發(fā)式教學(xué)就是一種能驅(qū)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)思考的教學(xué)方法，以學(xué)生為主體，以教師為主導(dǎo)，把書本知識(shí)轉(zhuǎn)化為學(xué)生的具體知識(shí)，再進(jìn)一步把學(xué)生的具體知識(shí)轉(zhuǎn)化為能力。在教學(xué)中鼓勵(lì)學(xué)生多問為什么，既活躍課堂氣氛，又可以使教學(xué)從單向的輸送知識(shí)變?yōu)殡p向的互動(dòng)過程，最終讓學(xué)生自己得出結(jié)論，提高了學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)了自信心。在教學(xué)中應(yīng)使授課方法多元化，如多媒體教學(xué)法、案例教學(xué)法、討論式教學(xué)法等。其中多媒體教學(xué)是解決生物化學(xué)教學(xué)效果的有效途徑，結(jié)合實(shí)際需要，將大段的文字轉(zhuǎn)換成圖文并茂、動(dòng)靜相依的現(xiàn)代化課件，適量插入生動(dòng)和貼近生活實(shí)踐的典型圖片、表格及圖例，使知識(shí)更有益于學(xué)生理解、掌握。在目前的護(hù)理教學(xué)方法改革中，案例教學(xué)法廣受學(xué)生的親睞，該方法的關(guān)鍵在于建設(shè)適合教學(xué)要求的案例庫。教師通過典型案例，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，在教師的指引下讓學(xué)生運(yùn)用自己所學(xué)的知識(shí)解決實(shí)際工作中的相關(guān)問題，促使學(xué)生進(jìn)行綜合分析，不斷提高分析問題、解決問題的能力。在教學(xué)中，對(duì)與實(shí)際聯(lián)系緊密的內(nèi)容可以采用討論式教學(xué)法。為更好地實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)，教師預(yù)先設(shè)計(jì)和組織特點(diǎn)教學(xué)內(nèi)容，在一些資料的輔助下讓學(xué)生主動(dòng)尋求知識(shí)，引導(dǎo)學(xué)生發(fā)表自己的見解，開拓學(xué)生的思維，以培養(yǎng)學(xué)生合作學(xué)習(xí)的能力和創(chuàng)新精神，從而提高教學(xué)效果。每種教學(xué)方法都有優(yōu)缺點(diǎn)，在教學(xué)中應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況選擇合適的教學(xué)方法。

4.構(gòu)建合理的師資隊(duì)伍合理、高標(biāo)準(zhǔn)的師資隊(duì)伍是專業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)，建設(shè)過硬的師資隊(duì)伍包括教師群體結(jié)構(gòu)合理和個(gè)體素質(zhì)的提高。依據(jù)高職護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案，要注重“雙師型”教師隊(duì)伍的建設(shè)，將所學(xué)知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，以此為基礎(chǔ)組織教學(xué)活動(dòng)。實(shí)踐證明，通過課程定位、編寫教材、優(yōu)化教學(xué)方法、打造師資隊(duì)伍等方面的改革，建立以學(xué)生為中心、以教師為主導(dǎo)的教學(xué)模式，積極采用多種教學(xué)方法，突出專業(yè)特色，在很大程度上提高了教學(xué)效果。

作者：董芳娟魏增云薄一覽賈珺單位：忻州職業(yè)技術(shù)學(xué)院