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摘要:近年來,我國信息化建設(shè)不斷發(fā)展,醫(yī)院檔案管理也逐漸向數(shù)字化和信息化方向發(fā)展。醫(yī)院檔案信息化建設(shè)中,最先需要解決的問題就是信息安全方面。提高檔案信息安全管理,有利于完善我國醫(yī)院信息化建設(shè),加速醫(yī)院信息化發(fā)展。
關(guān)鍵詞:醫(yī)院檔案;信息化建設(shè);信息安全
管理檔案管理信息化是未來檔案管理工作的發(fā)展趨勢,目前檔案管理工作有信息化檔案管理和傳統(tǒng)檔案管理兩種方式,但隨著社會(huì)發(fā)展,信息化檔案管理終將會(huì)取代傳統(tǒng)的檔案管理模式。信息化的比例越來越大,因此,信息安全對(duì)檔案管理的發(fā)展至關(guān)重要。醫(yī)院信息化是符合發(fā)展趨勢的,國內(nèi)越來越多的醫(yī)院實(shí)行信息化服務(wù)平臺(tái)以及信息化管理系統(tǒng),提高醫(yī)院服務(wù)水平與核心競爭力。信息化建設(shè)能有效提高醫(yī)生工作效率,使醫(yī)生擁有更多時(shí)間來服務(wù)患者,且能樹立醫(yī)院良好的形象,提高患者對(duì)醫(yī)療護(hù)理的滿意度和信任度,也能加強(qiáng)管理,提高醫(yī)院流程規(guī)范。
一、現(xiàn)階段信息安全管理中的問題
(一)操作系統(tǒng)缺陷。操作系統(tǒng)是計(jì)算機(jī)最重要的系統(tǒng),軟件是保證信息安全的基礎(chǔ),然而因?yàn)椴僮飨到y(tǒng)較為復(fù)雜,致使操作系統(tǒng)中存在錯(cuò)誤,容易使得操作系統(tǒng)缺失缺損,最終造成功能故障。操作系統(tǒng)缺損導(dǎo)致的故障,往往可以進(jìn)行恢復(fù),如電腦死機(jī)可以進(jìn)行重啟,但如果操作系統(tǒng)因受攻擊導(dǎo)致錯(cuò)誤,會(huì)對(duì)設(shè)備安全造成巨大影響,不容忽視。
(二)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)本身的隱患。網(wǎng)絡(luò)可以進(jìn)行信息的傳輸,通過復(fù)制傳送與各個(gè)網(wǎng)站分段,最終到達(dá)目的地。任何信息傳送的網(wǎng)站分段都有可能對(duì)信息造成攔截甚至破壞信息。只有推動(dòng)網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)不斷進(jìn)步,才能保障信息傳遞的安全性,防止因網(wǎng)絡(luò)安全的脆弱性導(dǎo)致信息受損。
(三)管理人員自身問題。管理人員沒有足夠的信息化管理意識(shí),部分管理人員自身信息化水平不高,認(rèn)識(shí)停滯導(dǎo)致醫(yī)院整體管理水平受限,沒有認(rèn)識(shí)到電子文件的重要性,對(duì)信息安全無意識(shí)導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)風(fēng)險(xiǎn)頻發(fā)。醫(yī)院大部分管理人員并沒有經(jīng)過專業(yè)的培訓(xùn),也并非計(jì)算機(jī)管理專業(yè)人員。缺乏計(jì)算機(jī)安全管理經(jīng)驗(yàn),不了解計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息的安全知識(shí),致使網(wǎng)站遭受的攻擊造成信息受損。檔案管理人員沒有經(jīng)過具體的培訓(xùn),導(dǎo)致安全信息能力和工作要求之間的鴻溝越拉越大。傳統(tǒng)檔案管理人員雖有檔案管理經(jīng)驗(yàn),但是面對(duì)信息技術(shù)卻無能為力,導(dǎo)致工作效率低,而新的檔案管理人員沒有工作經(jīng)驗(yàn),只具備基礎(chǔ)知識(shí),使得工作困難重重。
二、加強(qiáng)信息化安全管理措施
(一)網(wǎng)絡(luò)安全方面。1.建立內(nèi)外網(wǎng)隔離。有兩種常用的網(wǎng)絡(luò)隔離技術(shù):單個(gè)主板可以安全地保護(hù)計(jì)算機(jī)。它的核心技術(shù)是雙磁盤技術(shù),將內(nèi)外網(wǎng)轉(zhuǎn)換功能做入BIOS中。并且分為內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)和外聯(lián)網(wǎng)。隔離卡技術(shù)。它的核心技術(shù)是雙硬盤驅(qū)動(dòng)器,啟動(dòng)內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)時(shí),并關(guān)閉外部硬盤驅(qū)動(dòng)器,以便兩個(gè)網(wǎng)絡(luò)與硬盤物理隔離,不僅適用于兩個(gè)網(wǎng)絡(luò)之間的物理隔離,它也可以用于對(duì)個(gè)人計(jì)算機(jī)保密并連接到Internet。2.漏洞修補(bǔ)。對(duì)計(jì)算機(jī)進(jìn)行漏洞修補(bǔ),通過掃描發(fā)現(xiàn)潛在問題并進(jìn)行病毒檢查,可利用報(bào)警功能監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)連接的每一臺(tái)機(jī)器。當(dāng)計(jì)算機(jī)發(fā)現(xiàn)病毒入侵或出現(xiàn)故障時(shí),通過報(bào)警功能能有效通知到網(wǎng)管,并及時(shí)作出處理,防止信息受損。對(duì)計(jì)算機(jī)內(nèi)數(shù)據(jù)進(jìn)行掃描,及時(shí)發(fā)現(xiàn)信息中存在的安全漏洞和弱點(diǎn),建立完善的工作站,服務(wù)器、交換機(jī)、數(shù)據(jù)庫等根據(jù)掃描結(jié)果,向系統(tǒng)管理員提供可靠的數(shù)據(jù),提高整體網(wǎng)絡(luò)安全水平。3.入侵檢測技術(shù)。入侵檢測技術(shù)在網(wǎng)絡(luò)上收集信息,并在網(wǎng)絡(luò)和系統(tǒng)的某些關(guān)鍵點(diǎn)進(jìn)行分析,監(jiān)測在網(wǎng)絡(luò)或系統(tǒng)中是否存在任何違反安全策略的行為或顯示干預(yù)跡象,并根據(jù)既定策略采取某些措施的技術(shù)。入侵檢測系統(tǒng)(IDS)是針對(duì)網(wǎng)絡(luò)的防盜警報(bào)??梢詤^(qū)分保護(hù)授權(quán)的網(wǎng)絡(luò)用戶和惡意入侵。入侵檢測的一般機(jī)制是配備防病毒軟件,在所有計(jì)算機(jī)和服務(wù)器系統(tǒng)上對(duì)其進(jìn)行配置。除防病毒軟件外,它們還包括常用的入侵檢測系統(tǒng)手動(dòng)注冊(cè)表檢查,自動(dòng)注冊(cè)表檢查,基于主機(jī)的入侵檢測軟件軟件,網(wǎng)絡(luò)入侵檢測軟件等。4.VPN網(wǎng)絡(luò)技術(shù)。VPN技術(shù)是虛擬專用網(wǎng)絡(luò),指的是在公共網(wǎng)絡(luò)上建立專用的網(wǎng)絡(luò)。VPN可以通過服務(wù)器,硬件軟件多種方式來實(shí)現(xiàn),通過數(shù)據(jù)包加密和數(shù)據(jù)包目標(biāo)地址的轉(zhuǎn)換來實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程訪問。
(二)數(shù)據(jù)信息安全。1.信息進(jìn)行加密。通過對(duì)信息的加密,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)信息安全。信息加密的主要目的是為了保護(hù)網(wǎng)絡(luò)上的數(shù)據(jù)文獻(xiàn)口令,防止信息出現(xiàn)篡改,保證網(wǎng)上傳輸數(shù)據(jù)真實(shí)。數(shù)據(jù)加密技術(shù)包含數(shù)據(jù)傳輸加密和數(shù)據(jù)儲(chǔ)存加密。數(shù)據(jù)傳輸加密,主要是對(duì)傳輸中的數(shù)據(jù)進(jìn)行保護(hù),常有鏈路加密,節(jié)點(diǎn)加密和端加密。節(jié)點(diǎn)加密主要是對(duì)源節(jié)點(diǎn)到目的節(jié)點(diǎn)之間傳輸路徑進(jìn)行相應(yīng)的保護(hù)。端與端的加密是用戶的目的,端與用戶的數(shù)據(jù)端之間的加密,為數(shù)據(jù)提供了有力保障。信息加密是保證數(shù)據(jù)安全的主要措施,通過對(duì)數(shù)據(jù)的加密實(shí)現(xiàn)信息的安全,保證數(shù)據(jù)傳輸過程的安全性與完整性。2.對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行備份。現(xiàn)階段網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)仍有不安全不確定因素,因此要對(duì)原始數(shù)據(jù)進(jìn)行備份。通過數(shù)據(jù)備份能夠在發(fā)生故障時(shí)及時(shí)恢復(fù)數(shù)據(jù),防止硬盤數(shù)據(jù)丟失,一旦有斷電或者病毒感染數(shù)據(jù)破壞時(shí),擁有備份就能輕松解決。當(dāng)數(shù)據(jù)丟失時(shí),可按照備份規(guī)程進(jìn)行備份,就可以準(zhǔn)確恢復(fù)數(shù)據(jù)。有條件的話,數(shù)據(jù)備份可每周執(zhí)行一次,完全備份,每天執(zhí)行一次增量備份,保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。
(三)管理工作。1.規(guī)范管理流程。要制定完善的方案來規(guī)范管理流程。醫(yī)院要制定相應(yīng)的措施來保護(hù)檔案信息安全,面對(duì)突發(fā)狀況,醫(yī)院要有備案。要完善安全管理機(jī)制保證,保證信息規(guī)范化、有效化、及時(shí)化,最大限度地提高安全管理。目前,雖有涉及信息安全的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定,但這些標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定還處在進(jìn)步階段,仍存在一定的完善空間。完善檔案信息管理制度,規(guī)范管理流程,要建立健全的檔案信息安全標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定,完善檔案管理工作者的準(zhǔn)入制度,結(jié)合工作實(shí)際選拔適合于管理工作的優(yōu)質(zhì)人員,提高工作人員的信息技術(shù)水平,要將信息素質(zhì)考核納入到醫(yī)院檔案工作者專業(yè)技術(shù)職務(wù)調(diào)整的考核中。要將信息安全素質(zhì)方面的內(nèi)容,加入各級(jí)職稱考試中來提高檔案工作人員的積極性和主動(dòng)性,幫助檔案管理人員學(xué)習(xí)檔案管理的相關(guān)知識(shí)。同時(shí)對(duì)崗位工作內(nèi)容進(jìn)行規(guī)范,利用法規(guī)制度實(shí)行信息安全管理,要考慮到醫(yī)院崗位的差異性,細(xì)化具體操作,以便實(shí)施。要用管理來完善服務(wù)觀念,充分發(fā)揮檔案管理的綜合功能,要不斷與時(shí)俱進(jìn),更新自身觀念,大膽探索,不斷提高安全管理能力。2.加強(qiáng)專業(yè)人員技術(shù)。醫(yī)院要引進(jìn)大批懂管理懂計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的復(fù)合型人才,幫助醫(yī)院進(jìn)行檔案信息管理。在人員入崗前要做好崗位培訓(xùn),使得檔案管理人員能掌握信息技術(shù),提高自身信息水平。同時(shí)對(duì)人員進(jìn)行相應(yīng)的考核。管理人員要增強(qiáng)自身的責(zé)任感、使命感、危機(jī)感,深刻認(rèn)識(shí)到檔案管理工作的重要性,不斷深化自身服務(wù)意識(shí),樹立以服務(wù)為監(jiān)督的管理體系。要樹立安全防范意識(shí),充分認(rèn)識(shí)計(jì)算機(jī)信息安全問題不容被忽視,發(fā)揮自身的主動(dòng)性創(chuàng)造性和積極性,推動(dòng)醫(yī)院檔案管理向好發(fā)展。綜上所述,檔案信息安全是目前檔案管理工作的重點(diǎn),檔案信息安全與計(jì)算機(jī)系統(tǒng)和檔案管理人員素質(zhì)密切相關(guān)。提高計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),建立良好的檔案管理流程,并提升檔案管理人員素質(zhì)是提高信息安全的主要方式。檔案信息安全關(guān)系到醫(yī)院發(fā)展,只有確保檔案信息完整性與準(zhǔn)確性,才能為醫(yī)院的發(fā)展道路保駕護(hù)航。目前的檔案管理工作面臨著巨大的改變,因此要調(diào)整管理方法,提升管理人員自身素質(zhì)和水平,加強(qiáng)對(duì)管理工作人員的安全教育,使得檔案管理工作不斷提升,讓管理人員更好地完成自身工作任務(wù),增加自身工作的責(zé)任感和成就感。將檔案管理工作置于安全的環(huán)境中,通過科學(xué)有效的方式滿足醫(yī)院發(fā)展需求,使醫(yī)院不斷進(jìn)步與發(fā)展。
[參考文獻(xiàn)]
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[2]吳曉春,黎華彪.檔案信息化建設(shè)在醫(yī)院檔案管理中的運(yùn)用價(jià)值分析[J].卷宗,2020(23).
作者:張鶴 單位:聊城市第三人民醫(yī)院
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