前言：本站為你精心整理了層級(jí)護(hù)理管理產(chǎn)科護(hù)理論文范文，希望能為你的創(chuàng)作提供參考價(jià)值，我們的客服老師可以幫助你提供個(gè)性化的參考范文，歡迎咨詢(xún)。

1資料與方法

1.1臨床資料

本文的研究對(duì)象是近年來(lái)我院產(chǎn)科收治的90例產(chǎn)婦及36例在職護(hù)理人員，我們采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對(duì)照組（包括產(chǎn)婦45例和護(hù)理人員18例）和觀察組（包括產(chǎn)婦45例和護(hù)理人員18例）。對(duì)照組患者的平均年齡為（26.8±4.5）歲，其中進(jìn)行陰道分娩的患者有23例，接受剖宮產(chǎn)手術(shù)的患者有22例；觀察組患者的平均年齡為（27.1±4.2）歲，其中進(jìn)行陰道分娩的患者有21例，接受剖宮產(chǎn)手術(shù)的患者有24例；對(duì)照組護(hù)理人員的平均年齡為（32.3±3.4）歲，其中學(xué)歷為中專(zhuān)的護(hù)理人員有5例，學(xué)歷為大專(zhuān)及大專(zhuān)以上的護(hù)理人員有13例；觀察組護(hù)理人員的平均年齡為（31.2±2.9）歲，其中學(xué)歷為中專(zhuān)的護(hù)理人員有6例，學(xué)歷為大專(zhuān)及大專(zhuān)以上的護(hù)理人員有12例。兩組患者及護(hù)理人員在年齡、性別、分娩方式及文化程度等一般資料方面的差異均不顯著（P＞0.05），不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

為對(duì)照組護(hù)理人員進(jìn)行傳統(tǒng)護(hù)理管理，為觀察組護(hù)理人員進(jìn)行層級(jí)護(hù)理管理。觀察對(duì)比兩組護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，并將對(duì)比的結(jié)果及兩組患者的臨床資料進(jìn)行回顧性的分析。進(jìn)行層級(jí)護(hù)理管理的具體方法是：①層級(jí)設(shè)置。根據(jù)護(hù)理人員的學(xué)歷、工作經(jīng)驗(yàn)及專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平對(duì)其進(jìn)行層級(jí)劃分，主要層級(jí)包括護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士及輔助護(hù)士等。②層級(jí)分工。護(hù)士長(zhǎng)主要負(fù)責(zé)日常護(hù)理、治療工作的安排，以及對(duì)護(hù)理質(zhì)量的評(píng)定；責(zé)任護(hù)理組長(zhǎng)應(yīng)由工作經(jīng)驗(yàn)豐富、工作年限長(zhǎng)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力較強(qiáng)的護(hù)理人員擔(dān)任，主要負(fù)責(zé)患者的精神狀態(tài)監(jiān)測(cè)、營(yíng)養(yǎng)評(píng)估等內(nèi)容；責(zé)任護(hù)士主要負(fù)責(zé)完成具體的護(hù)理內(nèi)容；而輔助護(hù)士的工作內(nèi)容則是輔助小組成員完成護(hù)理工作。③層級(jí)培訓(xùn)與考核。定期對(duì)組內(nèi)護(hù)理人員進(jìn)行技能培訓(xùn)，并制定詳細(xì)的考核內(nèi)容與考核制度，完善獎(jiǎng)懲制度，以提高護(hù)理人員對(duì)工作的積極性。④彈性排班。根據(jù)具體的工作內(nèi)容進(jìn)行彈性排班，實(shí)現(xiàn)人力資源的優(yōu)化配置，保證所有的護(hù)理人員均能得到充分的休息，進(jìn)而提高護(hù)理工作的質(zhì)量。

1.3觀察指標(biāo)

護(hù)理部主要通過(guò)病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、文件記錄、健康教育等方面對(duì)產(chǎn)科護(hù)理人員的工作質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)；護(hù)士長(zhǎng)主要通過(guò)護(hù)理人員對(duì)患者病情的掌握情況、操作技能、護(hù)患溝通情況對(duì)護(hù)理人員的工作能力進(jìn)行調(diào)查；采用醫(yī)院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表對(duì)患者的滿意度進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查表的內(nèi)容主要包括護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度、健康教育開(kāi)展情況、技術(shù)水平、心理支持及關(guān)愛(ài)等方面，滿分為100分，得分≥80分為非常滿意，得分≥60分為基本滿意，得分＜60分為不滿意，患者的滿意度=（非常滿意+基本滿意）/例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（X±S）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，視為差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量的比較

觀察組護(hù)理人員的病房管理評(píng)分為（95.6±3.7）分，基礎(chǔ)護(hù)理評(píng)分為（97.1±5.1）分，文件記錄評(píng)分為（95.9±5.9）分，健康教育評(píng)分為（97.3±4.8）分；對(duì)照組護(hù)理人員的病房管理評(píng)分為（82.1±2.9）分，基礎(chǔ)護(hù)理評(píng)分為（79.8±6.2）分，文件記錄評(píng)分為（83.6±4.4）分，健康教育評(píng)分為（77.8±3.7）分。觀察組護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組護(hù)理人員，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組護(hù)理人員工作能力的比較

觀察組護(hù)理人員對(duì)患者病情掌握情況的評(píng)分為（96.4±7.1）分，操作技能評(píng)分為（95.8±8.7)分，護(hù)患溝通評(píng)分為（96.7±6.5）分，整體評(píng)分為（96.8±4.1）分；對(duì)照組護(hù)理人員對(duì)患者病情掌握情況的評(píng)分為（83.5±5.9）分，操作技能評(píng)分為（81.2±5.1)分，護(hù)患溝通評(píng)分為（78.7±7.8）分，整體評(píng)分為（82.1±5.4）分。觀察組護(hù)理人員的工作能力明顯優(yōu)于對(duì)照組護(hù)理人員，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3兩組患者對(duì)護(hù)理工作滿意度的比較

在觀察組45例患者中，對(duì)護(hù)理工作表示非常滿意的患者有36例（占患者總數(shù)的80.0%），表示基本滿意的患者有7例（占患者總數(shù)的15.6%），表示不滿意的患者有2例（占患者總數(shù)的4.4%），滿意度為95.6%；在對(duì)照組45例患者中，對(duì)護(hù)理工作表示非常滿意的患者有19例（占患者總數(shù)的42.2%），表示基本滿意的患者有17例（占患者總數(shù)的37.8%），表示不滿意的患者有9例（占患者總數(shù)的20.0%），滿意度為80.0%。觀察組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度明顯高于對(duì)照組患者，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

層級(jí)管理與傳統(tǒng)的管理模式有所不同，層級(jí)管理主要是根據(jù)護(hù)理人員的工作特點(diǎn)及專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平進(jìn)行層級(jí)劃分，以最大程度地提高每一位護(hù)理人員的工作能力，發(fā)揮其專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)，優(yōu)化產(chǎn)科人力資源的配置，從而提高護(hù)理工作的質(zhì)量及護(hù)理人員對(duì)工作的主動(dòng)性與積極性，符合現(xiàn)代醫(yī)療的服務(wù)需求。本次研究結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組護(hù)理人員，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組護(hù)理人員的工作能力明顯優(yōu)于對(duì)照組護(hù)理人員，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度明顯高于對(duì)照組患者，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上所述，在產(chǎn)科護(hù)理工作中實(shí)施層級(jí)護(hù)理管理的臨床效果顯著，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

作者：劉瑜單位：南充市第四人民醫(yī)院