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1資料與方法

1.1一般資料

資料隨機(jī)選取2013年10月~2014年10月于本院接收的健康產(chǎn)婦91例,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組(45例)和研究組(46例)；對(duì)照組年齡23~35歲,平均年齡(26.23±3.57)歲；分娩方式：剖宮產(chǎn)25例,自然分娩20例,文化程度：大專(zhuān)及以上14例,中學(xué)16例,小學(xué)及以下15例；研究組年齡22~34歲,平均年齡(26.13±3.63)歲；分娩方式：剖宮產(chǎn)25例,自然分娩21例,文化程度：大專(zhuān)以上15例,中學(xué)17例,小學(xué)及以下14例；兩組產(chǎn)婦年齡、分娩方式以及文化程度等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理：了解產(chǎn)婦及嬰兒基本資料,對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)知識(shí)培訓(xùn)并發(fā)放健康教育知識(shí)手冊(cè)。研究組選擇經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練的護(hù)士進(jìn)行整體護(hù)理,護(hù)理內(nèi)容包括：①心理護(hù)理：與產(chǎn)婦建立良好關(guān)系,并對(duì)產(chǎn)婦心理進(jìn)行評(píng)價(jià),以此來(lái)制定科學(xué)合理且具有針對(duì)性的護(hù)理方案；②健康教育：選用宣講、多媒體影像播放等形式對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后注意事項(xiàng)教育,如飲食、性生活、自身清潔、母乳喂養(yǎng)以及避孕等方面的知識(shí)和技巧,以提高產(chǎn)婦掌握孕產(chǎn)知識(shí)的程度；③環(huán)境護(hù)理：營(yíng)造舒適、安靜且和諧的病房環(huán)境,以保障母嬰睡眠質(zhì)量。

1.3觀(guān)察指標(biāo)

采用SDS、SAS對(duì)產(chǎn)婦護(hù)理后的焦慮抑郁情緒進(jìn)行評(píng)定,有抑郁癥狀為SDS標(biāo)準(zhǔn)分≥50分,有焦慮癥狀為SAS標(biāo)準(zhǔn)分≥50分；統(tǒng)計(jì)兩組產(chǎn)婦自身保健、母乳喂養(yǎng)以及新生兒護(hù)理等孕產(chǎn)知識(shí)掌握率情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦孕產(chǎn)知識(shí)的掌握情況比較

研究組產(chǎn)婦孕產(chǎn)知識(shí)掌握率86.96%高于對(duì)照組66.67%,差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.2兩組產(chǎn)婦SDS、SAS評(píng)分情況比較

護(hù)理后,研究組產(chǎn)婦的SAS和SDS評(píng)分均低于對(duì)照組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

產(chǎn)科護(hù)理是醫(yī)院日常診療以及護(hù)理的重要組成部分,不僅對(duì)產(chǎn)婦及嬰兒身心健康造成影響,還對(duì)產(chǎn)婦及其家庭生活質(zhì)量造成影響,因此在圍生期對(duì)產(chǎn)婦予以科學(xué)合理的整體護(hù)理具有重要作用。本研究可得護(hù)理后兩組產(chǎn)婦的SDS、SAS評(píng)分以及產(chǎn)婦對(duì)孕產(chǎn)知識(shí)掌握率兩項(xiàng)結(jié)果,其中分析兩組產(chǎn)婦對(duì)孕產(chǎn)知識(shí)掌握率情況,可知研究組產(chǎn)婦對(duì)孕產(chǎn)知識(shí)掌握率為86.96%,顯著高于對(duì)照組66.67%,說(shuō)明予以整體護(hù)理干預(yù)可促進(jìn)產(chǎn)婦對(duì)自身保健知識(shí)、母乳喂養(yǎng)知識(shí)以及新生兒護(hù)理知識(shí)方面掌握程度的提高。分析其原因在于,整體護(hù)理干預(yù)除對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)護(hù)理外,其選擇受過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理,可有效為產(chǎn)婦提供更為專(zhuān)業(yè)的孕產(chǎn)信息以及護(hù)理。此外,通過(guò)宣講、多媒體教學(xué)等形式對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行健康知識(shí)教育,即飲食健康教育、性生活教育、自我保健教育以及母乳喂養(yǎng)教育等產(chǎn)后注意事項(xiàng)方面的知識(shí)和技巧,可有效消除初產(chǎn)婦產(chǎn)后的困惑和疑慮,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)提高產(chǎn)婦對(duì)孕產(chǎn)知識(shí)掌握率的目的。同時(shí)進(jìn)一步分析兩組產(chǎn)婦護(hù)理后的SDS、SAS評(píng)分情況,可知經(jīng)護(hù)理后研究組產(chǎn)婦SDS評(píng)分為(36.57±2.53)分、SAS評(píng)分為(37.58±2.24)分,顯著優(yōu)于對(duì)照組(45.77±2.01)分、(47.76±2.65)分。該結(jié)果表明予以整體護(hù)理后產(chǎn)婦未出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)性情緒,本研究結(jié)果與鄭巧玲等的研究結(jié)果相似。分析其原因在于,產(chǎn)婦產(chǎn)后由于性激素、社會(huì)角色以及心理變化給身體、情緒以及心理等方面的變化,產(chǎn)婦可能會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后憂(yōu)郁癥,其不僅對(duì)產(chǎn)婦的身心健康造成影響,還會(huì)對(duì)產(chǎn)婦及其家庭生活質(zhì)量造成影響。整體護(hù)理干預(yù)及時(shí)地對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理評(píng)價(jià),并針對(duì)產(chǎn)婦的性格特點(diǎn)、心理狀態(tài)等制定相應(yīng)的護(hù)理方案,可以為產(chǎn)婦提供科學(xué)、合理的指導(dǎo),進(jìn)而對(duì)產(chǎn)婦的不良心理情緒進(jìn)行調(diào)節(jié)。綜上所述,科學(xué)、合理的整體護(hù)理可有效提升產(chǎn)婦在母乳喂養(yǎng)等孕產(chǎn)知識(shí)方面的掌握率,改善產(chǎn)婦的負(fù)性情緒,具有臨床推廣價(jià)值。

作者：張宇 單位：河南省駐馬店市中心醫(yī)院