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【摘要】目的：探討不同的產(chǎn)科護(hù)理模式對(duì)產(chǎn)婦分娩方式的影響。方法：將我院在2015年3月到2015年6月所收的住院產(chǎn)婦200例隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各100例，對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理模式，觀察組在傳統(tǒng)護(hù)理模式的基礎(chǔ)上實(shí)施全新護(hù)理模式，以產(chǎn)婦為中心，觀察兩組在分娩方式上的不同。結(jié)果：觀察組的自然分娩率為95.0%，而對(duì)照組的自然分娩率則為75.0%，觀察組自然分娩率明顯高于對(duì)照組（P<0.05)。結(jié)論：產(chǎn)婦全新的護(hù)理模式有助于增強(qiáng)產(chǎn)婦自然生產(chǎn)的信心，提高自然生產(chǎn)率。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)婦護(hù)理模式；產(chǎn)婦分娩方式；影響

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展、醫(yī)學(xué)科技的不斷進(jìn)步、及醫(yī)學(xué)護(hù)理模式的不斷轉(zhuǎn)變，人們的醫(yī)療觀念也在不斷增強(qiáng)[1]。產(chǎn)科護(hù)理模式直接關(guān)系到產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量和母嬰安全，所以我院為研究產(chǎn)科護(hù)理模式的不同對(duì)產(chǎn)婦分娩方式有何影響作了比較，遂將2015年3月到2015年6月所收入院的產(chǎn)婦200例隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)其實(shí)施不同的護(hù)理模式，進(jìn)而觀察其分娩方式的不同。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2015年3月到2015年6月的入院200例產(chǎn)婦的資料，所有產(chǎn)婦入院前各項(xiàng)指標(biāo)均正常。均符合妊娠期超過(guò)34周、產(chǎn)婦年齡<43周歲、各項(xiàng)生理指標(biāo)均正常（胎位、胎心、骨盆等）、均無(wú)明顯的高危因素及伴發(fā)性疾?。ㄈ焉锲诟哐獕?，心臟病等）。隨機(jī)將其分為對(duì)照組和觀察組各100例。兩組產(chǎn)婦在年齡、身高、體重、文化程度、及妊娠期各項(xiàng)指標(biāo)方面由統(tǒng)計(jì)學(xué)顯示均無(wú)顯著差異（P>0.05)，具有可比性。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組產(chǎn)婦的護(hù)理模式采用傳統(tǒng)護(hù)理模式，就給予常規(guī)護(hù)理。護(hù)士每日觀察其常規(guī)指標(biāo)，測(cè)量物理體征（體溫、脈搏、血壓、胎心、胎心音等），根據(jù)其生理狀況及相關(guān)妊娠反應(yīng)給予相關(guān)的護(hù)理。觀察組產(chǎn)婦的護(hù)理模式則在傳統(tǒng)護(hù)理模式的基礎(chǔ)上采用全新的護(hù)理模式。①孕產(chǎn)婦入院后,首先進(jìn)行健康講座,向孕產(chǎn)婦及其家屬講解自然分娩的優(yōu)勢(shì),對(duì)于胎兒的發(fā)育的優(yōu)勢(shì)以及對(duì)于孕產(chǎn)婦乳汁分泌的優(yōu)勢(shì),向孕產(chǎn)婦講解剖宮產(chǎn)可能對(duì)于胎兒大腦的發(fā)育所產(chǎn)生的不利因素及弊端；②由產(chǎn)科門診安排一位主管醫(yī)師，對(duì)觀察組產(chǎn)婦進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)、休息、運(yùn)動(dòng)等方面的科學(xué)指導(dǎo)，對(duì)孕產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行分娩知識(shí)的講解。并通過(guò)面授發(fā)放宣傳資料等形式宣傳自然分娩及剖宮產(chǎn)的差異，爭(zhēng)取患者及家屬的信任和支持，增加其自然分娩的信心。③開設(shè)溫馨病房，將產(chǎn)婦病房溫馨布置，可使產(chǎn)婦賓至如歸，猶如在家一般，對(duì)初產(chǎn)婦而言，這樣可減輕其心理恐懼和壓力。④由臨床護(hù)理人員帶領(lǐng)待產(chǎn)婦對(duì)分娩室內(nèi)進(jìn)行參觀向孕產(chǎn)婦講解產(chǎn)房?jī)?nèi)的各個(gè)儀器的功能,避免孕產(chǎn)婦初次進(jìn)入產(chǎn)房產(chǎn)生心理陌生感而導(dǎo)致緊張，引起生產(chǎn)不順利。⑤在生產(chǎn)之時(shí)，允患者家屬陪同生產(chǎn)，以便減輕患者憂慮，使其放松，更加便于其生產(chǎn)。

1.3評(píng)價(jià)方法

記錄每位產(chǎn)婦的分時(shí)間，分娩方式，將對(duì)照組的產(chǎn)婦和觀察組的產(chǎn)婦進(jìn)行比較，采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

2結(jié)果

對(duì)照組自然分娩率為75.0%，觀察組自然分娩率為95.0%，兩組自然分娩率差異顯著，組間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

本研究對(duì)照組與觀察組所統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)表明，產(chǎn)婦護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變可提高自然生產(chǎn)率，降低剖宮產(chǎn)率。產(chǎn)科護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變對(duì)產(chǎn)婦分娩方式有著巨大的影響。首先，產(chǎn)科護(hù)理模式的改變可提升孕婦自然分娩的意識(shí)。分娩既是生理應(yīng)激也是精神應(yīng)激，產(chǎn)婦及其家屬的主觀意愿和對(duì)分娩知識(shí)的了解程度會(huì)直接影響其對(duì)分娩方式的合理選擇。產(chǎn)科護(hù)理的新模式是由專業(yè)護(hù)理人員介紹自然分娩相對(duì)于剖宮產(chǎn)的優(yōu)勢(shì)所，在組織孕婦及其家屬聽取分娩方式知識(shí)的講座，觀看相關(guān)分娩方式知識(shí)的碟片，發(fā)放有關(guān)自然生產(chǎn)和剖宮產(chǎn)的利弊等，擴(kuò)大多產(chǎn)婦及其家屬對(duì)分娩知識(shí)的健康教育的覆蓋面，倡導(dǎo)健康生產(chǎn)，使產(chǎn)婦及其家屬?gòu)乃枷肷限D(zhuǎn)變觀念，提高對(duì)自然分娩的認(rèn)知，積極參與[2]。其次，產(chǎn)科護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變可提高自然分娩率。這種全新的護(hù)理模式是以改往日傳統(tǒng)的護(hù)理模式，不止是每日尋常的對(duì)產(chǎn)婦的巡視及物理體征的測(cè)量，而是把以患者為中心的護(hù)理提升到以家庭為中心的護(hù)理，把醫(yī)院當(dāng)作家庭，使患者在醫(yī)院也能感受到家的溫馨[3]。尤其對(duì)于初產(chǎn)婦而言，如此更能減輕其憂慮，緩解其緊張，減輕心理壓力。實(shí)施陪伴性分娩更是能夠使產(chǎn)婦感受人文關(guān)懷，減少在手術(shù)臺(tái)上的恐懼，便于其順利生產(chǎn)。由產(chǎn)科主管醫(yī)師平日對(duì)產(chǎn)婦休息、飲食、營(yíng)養(yǎng)、鍛煉等各方面的指導(dǎo)使產(chǎn)婦在孕期掌握了合理的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，故使胎兒也獲得了充足的營(yíng)養(yǎng)，從而順利生產(chǎn)，大大減低了剖宮產(chǎn)率。再次，產(chǎn)科的護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變使產(chǎn)婦及其家屬對(duì)分娩知識(shí)的認(rèn)知有了明顯提高。對(duì)入院前的產(chǎn)婦都由產(chǎn)科主管醫(yī)師面授分娩知識(shí)，向其逐一講解自然生產(chǎn)相對(duì)于剖宮產(chǎn)的明顯優(yōu)勢(shì)。入院后，每日由專業(yè)的護(hù)理人員向其講解平日合理休息，合理膳食，合理鍛煉等等，如此一系列的講解都能提高產(chǎn)婦及其家屬對(duì)分娩知識(shí)的認(rèn)知。

參考文獻(xiàn)

[1]周臨,傅愛萍,周紅等.“溫馨產(chǎn)房”人性化服務(wù)的臨床實(shí)踐[J].護(hù)理與康復(fù),2012,11(5):1671-1673.

[2]陳妙玲.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)改善初產(chǎn)婦分娩結(jié)局的效果觀察[J].中國(guó)名族民間醫(yī)藥,2014,1(6):91-92.

[3]赦英.人性化全程護(hù)理陪伴分娩模式對(duì)孕婦妊娠結(jié)局的影響[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2012,28(3):1672-1674

作者：張曉霞 單位：臨汾市第四人民醫(yī)院