兒科護理人員配置現(xiàn)狀分析
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摘要：隨著當前醫(yī)療改革的進一步改良和完善，關于護理人員的科學配置以及合理運用在醫(yī)院護理管理中占據了非常重要的地位。本文主要對護理人員的編制，框架以及其他相關的內容進行重點的介紹，以期使不同級別的管理人員加強對于兒科護理發(fā)展的關注度。
0引言
從國家政策來看，也制定出護理事業(yè)目標和主要任務，護理人員數(shù)量也出現(xiàn)了大量的遞增，臨床實踐護理服務質量也有了明顯的提升。不過隨著經濟的不斷發(fā)展，疾病多樣化，當前護理服務依然無法滿足基層群眾的健康要求，尤其是兒科疾病在診治，預防等方面都具有獨特性，因此護理人員的配置問題在一定程度上會影響到護理質量[1]。
1兒科護理人員的編制
當前，護理人力資源大部分情況下，是按照臨床護理比值進行合理配置，還有一些按照護理工作量測算值進行配置。鄭顯蘭提出觀點，差異化的?？撇^(qū)護理操作所需時間不同，相同床位的護理工作總量也具有一定的差異。所以簡便的床護比作為預判護理工作量的標準，同時來判斷出需要護理人力的方法無法吻合臨床的實踐所需。按照護理工作量核算護理人力基本上都是按照具體的需求設置崗位為準則，在合理監(jiān)測護理工作量的前提下，利用工時核算進行護理人力資源科學化配置的手段，當前絕大多數(shù)醫(yī)學專家都是按照工作量來核算護理人員的編制。從目前兒科醫(yī)院的床護理比例現(xiàn)狀來看，為1：0.4，不過國內一些研究顯示，這種配置比例已經很難符合和達到臨床實踐中護理工作的要求和標準。因此相關的醫(yī)學專家建議，應該將床護理比例提高，以1：0.79最為適合。不過這些配置數(shù)據同歐美一些國家相比，還是具有一定的距離，其床護比大多維持在1:0.53-1:1.22相互之間[2]。
2兒科護理人員的結構設置
2.1學歷結構
當前，我國護士的學歷結構也在趨于優(yōu)化，本科護理比重急速遞增，碩士研究生和博士研究生的比重也在逐漸遞增。充分考慮到醫(yī)院的長遠發(fā)展，醫(yī)院自身應該充分的提升本科學歷和研究生學歷護士的比重。從國家政策上來看，我國護理事業(yè)總體的規(guī)劃方針就是，不斷的改良護士隊伍結構，不斷的遞增大專層面的護理比重。逐步的縮減中專層次的護理比重。制定該學歷結構可以在一定程度上可以高效的體現(xiàn)出中級護理人員的?？谱o理特點和高級護理人員的業(yè)務引導效果，讓基礎護理以及?？谱o理質量得以有效地提升。
2.2年齡結構
當前很多醫(yī)院的規(guī)模不斷地擴大，護理人員自身也具有一定的流動性，醫(yī)院護士的年齡也朝著更加低齡化和年齡化的方向發(fā)展，從西北某兒童醫(yī)院護齡小于4年的護士比重來看，在整個醫(yī)院護士比重占到了40%多。不過組建年輕化的護理團隊也會在一定程度給護理管理者自身帶來巨大的壓力和機遇。低齡化的護理人員出現(xiàn)護理差錯率會相對偏高，這樣在一定程度上會給護理質量造成不利的影響。不過相對而言，護理隊伍的低齡化會更兼?zhèn)湟欢ǖ膭?chuàng)新性和充分的潛力。護理管理者必須要從護理人員自身入手，充分地發(fā)揮出護理人員自身的潛力，強化培訓力度，讓低齡化的護理隊伍培養(yǎng)出更加全面和綜合的護理實踐能力，在護理工作中逐漸成為中堅力量。
3相關措施
3.1兒科護理人員必須要轉變職能
因為生物醫(yī)學模式的理念并沒有得到有效地改變和護理人員自身的配置比例不充分，在一定程度上使得我國護理人員工作任務基本上都是進行協(xié)助治療上，但是其他一些專業(yè)的心理輔導，溝通協(xié)調等職能并沒有得到充分地落實和發(fā)揮。因此在人員匱乏的情況下，護理人員只能夠按照醫(yī)生的安排進行相關的護理操作實踐，基本上也沒有足夠的時間同患者進行溝通和交流，這樣機械化的勞動會在一定程度讓護理人員出現(xiàn)疲憊感。所以無論是從提升護理人員自身的價值還是從患者自身的方面進行考慮，都必須充分地進行兒科護理人員的職能轉變，這樣才能夠更好的為患兒提供更加系統(tǒng)的醫(yī)療服務。
3.2不同級別管理人員在護理人員科學配置中所處角色
為了能夠更好的構建合理的評估機制對護理人員配置的科學性進行預判，以此更加優(yōu)化和改良護理人員配置計劃，因此相關的護理管理部門，譬如衛(wèi)生行政管理部門，護理部主任等等有關級別的管理人員在護理人員科學化配置中的責任和義務進行充分的考察，對當前的配置在臨床實踐運行中的作用做出預判同時歸納整理，研究其科學性，在此基礎上進行充分地改良，最大限度地保障護理人力資源的配置方針順應實踐工作的需求。
3.3兒科護理人員必須依據所需分層次的運用
無論是從國內還是國外對于護理人員運用來看，基本上都是圍繞護士的臨床實踐能力，崗位職責，學歷等方面進行劃分層次的運用。這屬于一種激勵制度，在一定程度上能夠有效地改良護理人員的留任情況。相關的臨床實踐表明，護理人員的分層次運用對于護士職業(yè)規(guī)劃，縮減護士流失率，遞增護理人員的自我價值感等方面具有非常重要的意義[3]。
4結語
總而言之，本文主要對護理人員的編制，框架以及其他相關的內容進行重點的介紹，以期使不同級別的管理人員加強對于兒科護理發(fā)展的關注度。相關的護理管理部門應該遞增病區(qū)護理人員福利待遇,健全在職護士的繼續(xù)教育和培訓等手段，以此更好地穩(wěn)固護理隊伍，提升護理人員的綜合素質，不斷地提升護理總體質量,最終更加滿足醫(yī)療改革的相關要求。
參考文獻
[1]鄭顯蘭,郭蓉.兒科護理人員配置現(xiàn)狀與思考[J].中國護理管理,2012,(15):134-135.
[2]孟亞軍.淺述兒科護理人員的配置現(xiàn)狀及應對策略[J].臨床合理用藥雜志,2014,(25):222-225.
[3]鄭凡.福州市三級醫(yī)院兒科臨床護理人力資源現(xiàn)狀與發(fā)展對策研究[D].福建醫(yī)科大學,2015,(1):13-25.
作者：王燕榮 單位：山西省陽泉市平定縣人民醫(yī)院
