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    • 骨科護(hù)理安全隱患及人性化護(hù)理探討

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      骨科護(hù)理安全隱患及人性化護(hù)理探討

      在臨床上,骨科疾病是一種常見(jiàn)的疾病。骨科疾病的危害性極大,不僅對(duì)患者的生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重影響,而且嚴(yán)重的骨科疾病對(duì)患者的生命健康構(gòu)成了嚴(yán)重威脅。護(hù)理作為患者治療及康復(fù)期間必不可少的一項(xiàng)內(nèi)容,對(duì)患者的治療及康復(fù)尤為重要,研究表明,優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)對(duì)患者的治療及康復(fù)具有積極意義。由此可見(jiàn),對(duì)骨科疾病的護(hù)理研究具有重要意義。本研究選取了2012年4月至2013年4月我院收治的130例骨科疾病患者作為研究對(duì)象,將130例患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀(guān)察組,每組各65例,對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理,觀(guān)察組患者在對(duì)照組護(hù)理的基礎(chǔ)上采用人性化護(hù)理,對(duì)比兩種護(hù)理方法的臨床效果?,F(xiàn)將具體研究報(bào)道如下。

      1資料與方法

      1.1一般資料

      本研究選取了2012年4月至2013年4月我院收治的130例骨科疾病患者作為研究對(duì)象,其中男性69例,女性61例,患者年齡范圍14-79歲,平均年齡為40.4±6.9歲。將130例患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀(guān)察組,每組各65例,兩組患者在年齡、性別等方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,具有可比性。患者的入選標(biāo)準(zhǔn)為:患者無(wú)孕婦及哺乳期婦女;患者無(wú)其他嚴(yán)重心血管疾??;患者無(wú)意識(shí)障礙;患者無(wú)精神疾??;患者對(duì)本次研究之情且自愿參加。

      1.2方法

      對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理,主要包括對(duì)癥治療及護(hù)理、病情觀(guān)察、健康知識(shí)宣教等。觀(guān)察組患者在對(duì)照組護(hù)理的基礎(chǔ)上采用人性化護(hù)理,方法為:(1)心理護(hù)理:在患者入院后,護(hù)理人員對(duì)其進(jìn)行訪(fǎng)視,與患者及其家屬進(jìn)行親切交流,告知患者及其家屬主治醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、治療方案、愈后情況等相關(guān)信息,使患者做到心里有數(shù),護(hù)理人員對(duì)患者及其家屬提出的疑問(wèn)進(jìn)行詳細(xì)耐心地解答,消除其恐懼、焦慮等不良心理。(2)精神支持護(hù)理:護(hù)理人員在與患者的交流過(guò)程中掌握患者的心理狀況,對(duì)有心理障礙及悲觀(guān)情緒的患者,護(hù)理人員對(duì)其進(jìn)行及時(shí)疏導(dǎo),引導(dǎo)患者正確認(rèn)識(shí)疾病,鼓勵(lì)其建立自信,保持積極樂(lè)觀(guān)的心態(tài),積極配合治療及護(hù)理,爭(zhēng)取早日康復(fù)出院。(3)舒適環(huán)境護(hù)理:護(hù)理人員對(duì)患者的病房進(jìn)行定期通風(fēng)、滅菌消毒,保持病房?jī)?nèi)空氣清新,護(hù)理人員加強(qiáng)病區(qū)管理,使病區(qū)安靜,并調(diào)節(jié)室內(nèi)適宜的溫濕度,使患者感覺(jué)心情舒適。護(hù)理人員對(duì)病房進(jìn)行溫馨布置,給患者病房配置飲水機(jī)、電視等,使患者有家一般的感覺(jué)。(4)疼痛緩解護(hù)理:護(hù)理人員告知患者疼痛處理方法,對(duì)疼痛難忍者遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛處理,護(hù)理人員給患者播放音樂(lè)、影視節(jié)目,轉(zhuǎn)移患者的注意力,減輕其疼痛感。(5)飲食運(yùn)動(dòng)護(hù)理:護(hù)理人員囑咐患者以清淡飲食為主,給予其高蛋白、高能量飲食,囑咐其避免食用辛辣、刺激性食物。護(hù)理人員根據(jù)患者的實(shí)際情況為其制定個(gè)性化康復(fù)運(yùn)動(dòng)方案,并進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。(6)并發(fā)癥護(hù)理:護(hù)理人員告知患者常會(huì)發(fā)生的并發(fā)癥及相關(guān)預(yù)防方法,加強(qiáng)對(duì)患者手術(shù)切口的清潔護(hù)理,降低切口感染、血腫等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

      1.3觀(guān)察指標(biāo)

      觀(guān)察兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況及護(hù)理滿(mǎn)意率情況。

      1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      采用SPSS19.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料采用率(%)表示,并用卡方檢驗(yàn),計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,并作t檢驗(yàn),以p<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

      2結(jié)果

      2.1兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況比較

      對(duì)照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為12.3%,觀(guān)察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為1.5%,與對(duì)照組相比,觀(guān)察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯降低(p<0.05)。

      2.2兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意率情況分析

      觀(guān)察組患者的護(hù)理滿(mǎn)意率為96.9%,較對(duì)照組患者的78.5%明顯提高(p<0.05)。

      3討論

      3.1骨科護(hù)理的安全隱患

      3.1.1護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)知識(shí)缺乏、操作技能生疏

      部分年輕護(hù)士缺乏全面的專(zhuān)業(yè)知識(shí),對(duì)骨科護(hù)理的常用知識(shí)不熟悉,不能將所學(xué)知識(shí)和實(shí)際工作相聯(lián)系。一些護(hù)理人員的護(hù)理操作能力較為生疏,不能熟練的完成骨科護(hù)理的日常工作,甚至出現(xiàn)操作錯(cuò)誤等現(xiàn)象,這容易導(dǎo)致護(hù)理不良事件的發(fā)生。

      3.1.2責(zé)任意識(shí)淡薄

      部分護(hù)理人員不能正確認(rèn)識(shí)優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)對(duì)患者身體康復(fù)的重要性。在日常工作中,護(hù)理操作較為隨意,不能?chē)?yán)格按照護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理,增加了因不規(guī)范護(hù)理而導(dǎo)致的護(hù)理危險(xiǎn)事件的發(fā)生率。

      3.1.3護(hù)患溝通缺乏

      部分護(hù)理人員不能主動(dòng)與患者交流溝通,導(dǎo)致護(hù)理過(guò)程中護(hù)患配合不默契,給患者造成疼痛或不適,一些護(hù)理人員對(duì)患者提出的問(wèn)題回答隨意、含糊,語(yǔ)氣生硬,對(duì)患者表現(xiàn)出輕視、應(yīng)付的感覺(jué),增加了護(hù)患糾紛的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。部分護(hù)理人員對(duì)于患者提出的治療費(fèi)用明細(xì)情況,不能做好解釋工作,或不予理睬,導(dǎo)致護(hù)患糾紛事件的發(fā)生。

      3.1.4患者自身原因

      骨科疾病患者一些為車(chē)禍骨折、高空墜落傷患者,此類(lèi)患者的疼痛癥狀尤為劇烈,情緒波多較大,這導(dǎo)致患者出現(xiàn)恐懼、煩躁等情緒,若護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)細(xì)微差錯(cuò),會(huì)增加護(hù)患糾紛的風(fēng)險(xiǎn)。近年來(lái),隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,護(hù)理部門(mén)已成為醫(yī)院的核心部門(mén),承擔(dān)著各科室患者的護(hù)理服務(wù)任務(wù),據(jù)研究表明,優(yōu)質(zhì)全面的護(hù)理服務(wù)對(duì)骨科患者的臨床治療及預(yù)后具有促進(jìn)作用。骨科作為臨床重要科室之一,收治的患者較多,且病情較為嚴(yán)重,患者在治療及康復(fù)過(guò)程中更離不開(kāi)優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。目前,護(hù)理模式已發(fā)生了巨大變革,正在從以疾病為中心向以患者為中心逐漸轉(zhuǎn)變。正是由于護(hù)理模式的變革,人性化護(hù)理應(yīng)運(yùn)而生。本研究采取的人性化護(hù)理中,從心理護(hù)理、精神支持護(hù)理、舒適環(huán)境護(hù)理、疼痛緩解護(hù)理、飲食運(yùn)動(dòng)護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理等方面進(jìn)行。人性化護(hù)理可對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理及精神支持護(hù)理,消除其恐懼、焦慮等不良心理,護(hù)理人員可對(duì)心理障礙患者進(jìn)行疏導(dǎo),鼓勵(lì)其建立自信,這對(duì)建立護(hù)患信任、促進(jìn)護(hù)患和諧具有重要作用,降低了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。人性化護(hù)理舒適環(huán)境護(hù)理、疼痛緩解護(hù)理,給患者創(chuàng)造舒適、溫馨如家一般的環(huán)境,使其心情保持愉悅,電視節(jié)目的播放對(duì)轉(zhuǎn)移患者注意力,減輕其疼痛具有重要作用。飲食運(yùn)動(dòng)護(hù)理可為患者制定飲食及運(yùn)動(dòng)方案,促進(jìn)其康復(fù)。并發(fā)癥護(hù)理可對(duì)并發(fā)癥做預(yù)防護(hù)理,降低并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。本研究選取了2012年4月至2013年4月我院收治的130例骨科疾病患者作為研究對(duì)象,將130例患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀(guān)察組,分別采用常規(guī)護(hù)理及人性化護(hù)理,結(jié)果發(fā)現(xiàn):人性化護(hù)理組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為1.5%,較常規(guī)護(hù)理組的12.3%明顯降低(p<0.05)。人性化護(hù)理組患者的護(hù)理滿(mǎn)意率為96.9%,較常規(guī)護(hù)理組患者的78.5%明顯提高(p<0.05)。綜上所述,人性化護(hù)理在骨科具有良好的應(yīng)用效果,值得應(yīng)用。

      作者:包維維 單位:安順市人民醫(yī)院

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