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1對象與方法
1.1對象采用整群抽樣法,抽取我校2011級護理專業(yè)護生98名。納入標準:均參加山東醫(yī)學高等??茖W校護理專業(yè)化方向培訓;實習均滿10個月。
1.2方法
1.2.1調查工具護生職業(yè)態(tài)度量表:根據(jù)吳雅文等研制的護生職業(yè)態(tài)度量表修改而成,包括20項內容,每項設兩個選項,正向問題“是”為1分,“否”為0分,反向問題反向賦分,分數(shù)越高,態(tài)度越積極。自行設計的職業(yè)態(tài)度影響因素問卷,調查項目包括護生性別、是否獨生子女、生源地及選擇意愿等基本信息。具有良好的信效度。
1.2.2調查方法采用匿名問卷調查法,于培訓護生返校期間集中發(fā)放問卷,由調查者說明問卷填寫要求,填寫完畢當場收回。發(fā)放問卷98份,回收有效問卷98份,有效回收率100%。
1.2.3統(tǒng)計學方法采用SPSS19.0進行統(tǒng)計描述、單因素方差分析及相關回歸分析。
2結果
培訓護生的職業(yè)態(tài)度培訓護生職業(yè)態(tài)度得分(11.76±2.54)分,態(tài)度積極,其中測評排序前10位的項目。培訓護生職業(yè)態(tài)度影響因素與其職業(yè)態(tài)度評分的多元回歸分析以培訓護生職業(yè)態(tài)度評分為應變量,影響因素各條目為自變量進行多元線性回歸分。
3討論
3.1培訓護生職業(yè)態(tài)度積極本調查結果顯示,山東醫(yī)學高等??茖W校培訓護生職業(yè)態(tài)度得分為11.76分±2.54分,態(tài)度積極,與方欣等??茖W生職業(yè)態(tài)度偏積極的結果一致。幾乎所有培訓護生都認為護理是一門獨立學科,并不是任何人都適合做護理工作,而是需要智慧、力量和愛心的統(tǒng)一,這說明大多數(shù)護生對護理專業(yè)有全面正確的認知;90%以上的護生認為護理是非常有意義的工作,能為病人解除痛苦有說不出的高興,說明護生對護理工作有積極的情感體驗;但也有不少護生認為護士社會地位不高,把它當做一種謀生的職業(yè),把完成醫(yī)囑不出差錯當成是理想的目標,說明這部分護生選擇護理職業(yè)是出于謀生需要,因此職業(yè)態(tài)度容易受到外來因素的影響。
3.2報考時自愿選擇護理專業(yè)的培訓生職業(yè)態(tài)度較積極本研究結果顯示,不同生源地、是否獨生子女職業(yè)態(tài)度評分差異無統(tǒng)計學意義;不同報考意愿的培訓護生職業(yè)態(tài)度比較差異有統(tǒng)計學意義,自愿選擇的培訓護生職業(yè)態(tài)度積極,與有關研究結果一致,表明自愿選擇護理專業(yè)的護生對護理有較濃的學習興趣,因此在學校和臨床實踐中能夠主動學習并形成穩(wěn)定的職業(yè)態(tài)度。
3.3護生職業(yè)態(tài)度的影響因素本研究結果顯示,培訓護生的職業(yè)興趣、相關人員對本專業(yè)的態(tài)度、歸屬與愛的需要及自我實現(xiàn)需要與職業(yè)態(tài)度呈正相關(P<0.05),就業(yè)壓力與職業(yè)態(tài)度呈負相關(P<0.05)。因此,學校教師及臨床帶教老師應根據(jù)學生的不同情況采取不同措施來穩(wěn)定其職業(yè)態(tài)度。本組有很多護生感覺就業(yè)壓力較大,擔心畢業(yè)之后找不到理想工作。該現(xiàn)象可能與以下情況有關:嚴峻的就業(yè)形勢,隨著我國優(yōu)質護理服務的開展和病人對醫(yī)療服務質量需求的提高,各醫(yī)院招聘護士的要求越來越高,護理專業(yè)碩士研究生、本科生和??粕_競技,使得??粕幱诹觿?。培訓護生對工作期望過高,護生畢業(yè)后希望可以得到一份正式工作,而近兩年來只有本科和碩士才有資格報考正式在編考試,理想與現(xiàn)實的差距使護生產(chǎn)生挫敗感,以致護生對護理專業(yè)產(chǎn)生質疑,不利于良好職業(yè)態(tài)度的形成。為了進一步探討各影響因素與職業(yè)態(tài)度的關系進行了回歸分析,本研究結果顯示,職業(yè)興趣、工作期望、病人及家屬的信任與尊重、本專業(yè)同學對護理的態(tài)度及就業(yè)壓力對護生職業(yè)態(tài)度有影響,其中最重要的影響因素是能發(fā)揮潛能實現(xiàn)工作期望,與李斌等研究結果類似。
4建議
4.1加強專業(yè)宣傳和職業(yè)生涯規(guī)劃指導,使學生樹立正確的就業(yè)觀學校進行專業(yè)宣傳時要注重介紹護理專業(yè)的重要性、特點,使學生對本專業(yè)有全面的了解,積極引導熱愛護理事業(yè)的學生自愿選擇護理專業(yè),盡量減少專業(yè)選擇的盲目性。眾所周知,國際護理人才市場需求潛力巨大,據(jù)美國政府統(tǒng)計,美國護士崗位空缺已達到10萬~12萬,而且這種狀態(tài)還將持續(xù)10年左右?!吨袊o理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》指出,預計2015年使全國注冊護士總數(shù)達到286萬人,培養(yǎng)??谱o士2.5萬名。我校開設有重癥監(jiān)護、急診、口腔等多個專業(yè)化方向培訓方案,學生可以根據(jù)未來就業(yè)意愿選擇培訓方向。在培訓過程中一方面要讓學生了解到??谱o理廣闊的就業(yè)前景,另一方面培訓教師針對護生進行個體化的職業(yè)生涯規(guī)劃指導,幫助學生樹立正確的就業(yè)觀和擇業(yè)觀,使學生自覺認識到小型醫(yī)院也可以實現(xiàn)護理工作的意義和人生價值,緩解求職護生過度集中于大型醫(yī)院造成過大的就業(yè)壓力。護理專業(yè)培訓教師是培訓生的重要引導者,因此教師在培訓過程中要向學生傳遞積極正性的護理專業(yè)精神,并以自身的良好言行為學生樹立榜樣,使培訓護生在日常學習過程中更加熱愛護理事業(yè)。
4.2實習醫(yī)院應為培訓護生創(chuàng)造良好的實習環(huán)境隨著病人法律意識的不斷增強,實習護生在醫(yī)院實習時,技術含量較高的操作機會較少,不利于護生形成積極的職業(yè)態(tài)度。因此,醫(yī)院應該對病人進行說明,以取得病人的理解和配合,為護生爭取更多的操作機會。有文獻指出,臨床教師的專業(yè)態(tài)度及職業(yè)道德對實習護生的影響較大,因此實習醫(yī)院要嚴格選擇德才兼?zhèn)涞呐R床教師,以便潛移默化地對護生產(chǎn)生積極、正面的影響,促進護生形成穩(wěn)定的職業(yè)態(tài)度。
作者:李治霞邢愛紅賈恩恩單位:碩士研究生濰坊醫(yī)學院山東醫(yī)學高等??茖W校