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1材料和方法

1.1材料選擇

2009.11.1～2013.11.1來(lái)我院急診科就診的110例重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者，年齡35～57歲，平均年齡（44.83±6.45）歲。根據(jù)護(hù)理方法的不同進(jìn)行隨機(jī)分組：治療組、對(duì)照組，每組分別有55例患者，對(duì)兩組的一般情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法對(duì)照組

使用一般傳統(tǒng)的護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理；使患者迅速遠(yuǎn)離毒物，通過(guò)患者的家屬了解患者接觸的毒藥種類(lèi)及劑量，根據(jù)患者的個(gè)體情況，使用清水或1:5000高錳酸鉀進(jìn)行反復(fù)洗胃；對(duì)患者的生命體征進(jìn)行密切檢測(cè)，對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)記錄，在使用阿托品的過(guò)程中，要注意阿托品中毒現(xiàn)象；對(duì)患者呼吸道進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理，防止呼吸衰竭的發(fā)生；定期囑家屬給患者翻身及拍背，促進(jìn)痰液排除。治療組：使用一般傳統(tǒng)的護(hù)理措施，詳細(xì)見(jiàn)對(duì)照組，并輔以護(hù)理干預(yù)，包括飲食護(hù)理、心理護(hù)理。由于對(duì)患者的洗胃、導(dǎo)瀉等操作，導(dǎo)致患者的消化功能受到影響，因此，要及時(shí)給患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，防止負(fù)氮平衡的出現(xiàn)，給予患者高蛋白、高能量、高維生素的飲食；對(duì)患者的心理進(jìn)行護(hù)理，增加與患者的交流，贏得患者的信任，勸導(dǎo)患者摒棄自殺的念頭，對(duì)患者的心理障礙進(jìn)行排解，在生活及精神上對(duì)患者進(jìn)行幫助，囑家屬多安慰患者，關(guān)心患者，使患者感受到家庭的溫暖，并提高患者對(duì)治療的依從性，爭(zhēng)取早日康復(fù)。

1.3指標(biāo)觀察

在對(duì)重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的患者中采用不同的護(hù)理措施后，對(duì)治療組及對(duì)照組的滿意程度進(jìn)行比較。

1.4統(tǒng)計(jì)方法采用

SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究的結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，以P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的指標(biāo)。

2結(jié)果

通過(guò)對(duì)治療組與對(duì)照組進(jìn)行不同的護(hù)理后，結(jié)果顯示治療組的滿意度為96.36%，對(duì)照組的滿意度為72.73%，對(duì)兩者的護(hù)理后滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒是一種發(fā)病急，進(jìn)展快的兇險(xiǎn)疾病，如不及時(shí)治療，容易導(dǎo)致死亡，致死率非常高,在搶救的過(guò)程中，成功的關(guān)鍵在于進(jìn)行及時(shí)的急救處理及良好地護(hù)理干預(yù)，在本研究中，使用護(hù)理干預(yù)的措施對(duì)重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的患者進(jìn)行護(hù)理，結(jié)果顯示患者的滿意程度顯著地提高。重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急救關(guān)鍵是快速達(dá)到阿托品化，在此過(guò)程中，要對(duì)患者做好護(hù)理工作，對(duì)患者的生命體征進(jìn)行密切的監(jiān)測(cè)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的異常及時(shí)進(jìn)行處理，使用和藹的語(yǔ)言與患者進(jìn)行交流，努力對(duì)患者進(jìn)行勸解。對(duì)患者的飲食進(jìn)行合理安排，使患者早日康復(fù)出院。

4總結(jié)

綜上所述，護(hù)理干預(yù)在重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者護(hù)理中的臨床效果比較好，在治療后，患者的出院時(shí)間縮短，治療過(guò)程中，患者的痛苦較小，因此，在急診重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的患者中應(yīng)積極進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。

作者：蘇愛(ài)芬單位：河南省安陽(yáng)市中醫(yī)院急診科