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      急性重型顱腦損傷急救護理分析

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      急性重型顱腦損傷急救護理分析

      1資料和方法

      1.1一般資料

      選取的研究對象為2013年6月~2014年7月在我院接受治療的120例重型顱腦損傷患者,按照送至醫(yī)院治療的方法分為對照組和實驗組各60例患者。實驗組患者中男30例,女30例,年齡20~54歲,平均年齡(31.04±1.04)歲。患者中交通事故導(dǎo)致重型顱腦損傷的患者有18例,高空墜落導(dǎo)致重型顱腦損傷的患者有12例,硬物撞擊導(dǎo)致重型顱腦損傷的患者有30例。患者中硬膜外出血的有17例,硬膜內(nèi)出血的有15例,顱內(nèi)出血的有11例,彌漫性腦腫脹的有9例,腦干損傷的有4例,開放性顱腦損傷的有4例。對照組患者中男29例,女31例,年齡20~53歲,平均年齡(31.17±1.21)歲?;颊咧薪煌ㄊ鹿蕦?dǎo)致重型顱腦損傷的患者有19例,高空墜落導(dǎo)致重型顱腦損傷的患者有11例,硬物撞擊導(dǎo)致重型顱腦損傷的患者有30例?;颊咧杏材ね獬鲅挠?6例,硬膜內(nèi)出血的有16例,顱內(nèi)出血的有11例,彌漫性腦腫脹的有9例,腦干損傷的有5例,開放性顱腦損傷的有3例。利用統(tǒng)計學(xué)軟件對兩組患者的基本資料進行分析,結(jié)果顯示兩組數(shù)據(jù)無差異,P>0.05,這說明兩組患者的基本資料等情況不會影響本實驗的結(jié)果,可進行分析比較。

      1.2方法

      對照組患者有家屬送至醫(yī)院,沒有進行任何的急救措施。實驗組患者接受醫(yī)院的急救護理,方法如下:(1)傷情評估:醫(yī)護人員到達后,立刻幫患者脫離危險,同時監(jiān)測患者的生命體征,掌握患者的受傷情況。(2)現(xiàn)場處理:對患者進行急救處理,若患者的心跳或呼吸出現(xiàn)暫?,F(xiàn)象,則立即對患者進行心肺復(fù)蘇;包扎患者開放性的傷口,預(yù)防感染。若患者出血嚴(yán)重,則用止血鉗或者結(jié)扎來為患者止血,用無菌的紗布加壓包扎;若患者有腦膨出的情況,則要用無菌紗布進行保護性包扎,避免膨出組織破裂、感染;若患者出現(xiàn)耳漏或鼻漏,要立刻將患者的頭轉(zhuǎn)向受傷的一側(cè),在患者的耳廓、鼻孔處放置棉墊,使液體自然流出。(3)途中監(jiān)護:嚴(yán)密觀察患者各項生命體征的變化,根據(jù)患者出現(xiàn)的具體情況給予對應(yīng)的急救處理。

      1.3預(yù)后效果判定標(biāo)準(zhǔn)

      治愈:患者的臨床癥狀完全消失,恢復(fù)健康;良好:患者的癥狀大部分已消失,有生活自理的能力;輕殘:患者有行走的能力,但是生活中需要別人照顧;重殘:患者的意識清楚,但是缺乏自理生活的能力;植物生存狀態(tài):患者有自主呼吸,處于植物人的生存情況;死亡:搶救無效死去。

      1.4數(shù)據(jù)處理

      將對照組和觀察組的患者的基本資料和術(shù)后情況等數(shù)據(jù)錄入到SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件中進行統(tǒng)計學(xué)處理,性別比例、治愈率等采用χ2檢驗,使用[n(%)]表示,平均年齡采用t檢驗,使用(x-±s)表示。當(dāng)P<0.05時,則可以認(rèn)為對照組和觀察組之間具有差異,并具有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2結(jié)果

      對兩組患者的治療預(yù)后情況進行對比分析,結(jié)果顯示,實驗組患者的治愈率以及死亡率情況優(yōu)于對照組患者,P<0.05,數(shù)據(jù)間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

      3討論

      本文中,給予急救護理患者的治愈率以及死亡率情況優(yōu)于未接受急救護理的患者,P<0.05,數(shù)據(jù)間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。這就說明,在入院前給予重型腦損傷患者急救護理具有重要的臨床意義,可以有效的提高患者的治療效果,有利于患者的預(yù)后。

      作者:徐瑋蔚 單位:新疆克拉瑪依市中心醫(yī)院

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