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    • 中醫(yī)護(hù)理下社區(qū)老年護(hù)理應(yīng)用現(xiàn)狀

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      中醫(yī)護(hù)理下社區(qū)老年護(hù)理應(yīng)用現(xiàn)狀

      1中醫(yī)護(hù)理社區(qū)老年護(hù)理應(yīng)用現(xiàn)狀

      1.1我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老起步晚

      我國(guó)的社區(qū)服務(wù)尚處于萌芽狀態(tài),全國(guó)只有大城市有較完善的社區(qū)護(hù)理服務(wù)組織,主要以給藥及治療為主,基本是醫(yī)院護(hù)理治療的延續(xù),而社區(qū)的健康教育、健康咨詢、行為干預(yù)等方面開(kāi)展較少。通過(guò)對(duì)社區(qū)320名居民的調(diào)查發(fā)現(xiàn),他們?cè)谥嗅t(yī)護(hù)理知識(shí)的認(rèn)知程度上,非常了解僅4名。由此可以看出社區(qū)居民對(duì)中醫(yī)護(hù)理服務(wù)的認(rèn)知相對(duì)較低,對(duì)中醫(yī)護(hù)理還不夠了解,因此必須加大中醫(yī)宣傳教育力度,緊密結(jié)合中醫(yī)護(hù)理技術(shù)進(jìn)行社區(qū)護(hù)理,但是中醫(yī)護(hù)理在社區(qū)老年護(hù)理的應(yīng)用還存在一些問(wèn)題。

      1.2中醫(yī)護(hù)理模式重視不夠

      中國(guó)的社區(qū)護(hù)理以西醫(yī)服務(wù)為主,雖說(shuō)中醫(yī)是中國(guó)傳統(tǒng)文化的瑰寶,但中醫(yī)護(hù)理卻沒(méi)能在社區(qū)護(hù)理中占據(jù)主導(dǎo)地位。且西醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用高,超過(guò)老年人的自身承受能力。

      1.3中醫(yī)護(hù)理人才缺乏

      社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系不健全,在大多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心只開(kāi)放了一個(gè)中醫(yī)科室,需要中醫(yī)護(hù)理的老年人越來(lái)越多,對(duì)中醫(yī)護(hù)理的質(zhì)量也要求越來(lái)越高。但是到社區(qū)工作的中醫(yī)護(hù)理人才很少,導(dǎo)致中醫(yī)護(hù)理人力資源嚴(yán)重不足,不能滿足老年人的健康需求。

      1.4中醫(yī)護(hù)理沒(méi)有被廣泛應(yīng)用和推廣

      在某些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,沒(méi)有真正把中醫(yī)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用到社區(qū)護(hù)理,推廣到老年人的居家護(hù)理中;缺乏對(duì)中醫(yī)護(hù)理的宣教和推廣。因此沒(méi)有體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理在社區(qū)老年護(hù)理的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。

      2中醫(yī)護(hù)理在社區(qū)老年護(hù)理的應(yīng)用對(duì)策

      2.1創(chuàng)建社區(qū)中西醫(yī)結(jié)合的護(hù)理模式

      中醫(yī)護(hù)理對(duì)疾病具有預(yù)防、保健、治療的作用,強(qiáng)調(diào)“整體護(hù)理、辯證施護(hù)、三因制宜”,對(duì)社區(qū)不同年齡、性別的老年人提供個(gè)性化的中醫(yī)護(hù)理。要真正滿足廣大老年人的健康需求,解決老年人看病難的問(wèn)題,必須要走中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理的道路,兩者優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),加快老年人疾病的康復(fù)。

      2.2加強(qiáng)教育和學(xué)術(shù)交流

      為了培養(yǎng)更多優(yōu)秀的中西醫(yī)社區(qū)護(hù)理專門人才,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)療水平,可以從以下四個(gè)方面著手:①加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn),設(shè)立中醫(yī)護(hù)理管理組。②加強(qiáng)與中醫(yī)藥院校的交流與合作。③加強(qiáng)與當(dāng)?shù)氐拇笮≈嗅t(yī)院交流與合作,獲得它們的技術(shù)支持,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的整體醫(yī)療水平。④加強(qiáng)國(guó)際間的交流與合作。

      2.3以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為向?qū)?,開(kāi)展中醫(yī)特色護(hù)理

      社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為社區(qū)居民預(yù)防、保健、醫(yī)療服務(wù)、健康教育的機(jī)構(gòu),以敬老院、老年公寓、福利院、托老所等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為依托,開(kāi)展中醫(yī)特色護(hù)理。選派專業(yè)的中醫(yī)護(hù)理人才對(duì)護(hù)工、社工進(jìn)行培訓(xùn),使其掌握一定的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)。

      2.3.1生活起居護(hù)理

      生活起居護(hù)理是指對(duì)社區(qū)患病或者生活不能自理的老年人的生活起居按照等級(jí)護(hù)理制度進(jìn)行合理的安排和照料。老年人起居有常適勞逸的特點(diǎn):春夏季讓老年人早起晚睡,秋冬之季晚睡晚起;個(gè)別老年人長(zhǎng)年早睡晚起,應(yīng)尊重其習(xí)慣;能下床的老年人應(yīng)做適度的活動(dòng),使氣血流暢,筋骨堅(jiān)實(shí),提神爽志,增強(qiáng)體質(zhì),提高抗御外邪能力。總之,老年人的起居應(yīng)滿足自然界陰陽(yáng)晝夜消長(zhǎng)的規(guī)律及人體的生理常規(guī)。

      2.3.2情志護(hù)理

      情志護(hù)理是以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo),包括說(shuō)理開(kāi)導(dǎo)、釋疑解惑、移情易性、順情從欲等方法。面對(duì)老年人產(chǎn)生的不同情緒反應(yīng),社區(qū)護(hù)理人員可以根據(jù)老年人的性格特點(diǎn)、興趣愛(ài)好進(jìn)行有針對(duì)性的情志護(hù)理。

      2.3.3飲食護(hù)理

      老年人多患有一種或幾種慢性疾病,合理運(yùn)用飲食調(diào)護(hù),對(duì)于防治疾病能達(dá)到事半功倍的效果。飲食調(diào)護(hù)應(yīng)遵循三因制宜的原則,即因時(shí)、因地、因人不同而采用適宜老年人的飲食,達(dá)到防治疾病的目的。

      2.3.4中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)

      傳統(tǒng)的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)很多來(lái)自于民間,具有廣泛的群眾基礎(chǔ),通俗易懂、簡(jiǎn)便易行,易于推廣,所以易被老年人所接受。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)包括針灸、推拿、拔罐、刮痧、藥?kù)?、敷貼、熏洗、按摩等,對(duì)于防治老年人的慢性病有重要的作用。

      2.3.5中醫(yī)保健運(yùn)動(dòng)

      中醫(yī)在長(zhǎng)期的發(fā)展過(guò)程中,形成了獨(dú)特的體育鍛煉方法,包括太極拳、太極劍、五禽戲、八段錦、氣功、打坐等。這些體育鍛煉對(duì)于社區(qū)老年人養(yǎng)生保健、舒活筋骨、調(diào)和氣血、延年益壽、防治老年癡呆癥、老年性精神病等大有裨益。

      3小結(jié)

      社區(qū)老年護(hù)理是我國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展的重要組成部分,要順應(yīng)我國(guó)的基本國(guó)情和滿足老年人的健康需求,必須要建設(shè)具有中醫(yī)特色的社區(qū)老年護(hù)理管理模式,建立和完善社區(qū)老年衛(wèi)生服務(wù)體系和法規(guī),多渠道培養(yǎng)更多的社區(qū)中西醫(yī)護(hù)理專門人才,提高老年人的生活質(zhì)量和健康水平。

      作者:陳曉中 陶三春 史雙 單位:湖北中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院

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