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摘要:目的探討手術(shù)切口感染與手術(shù)室護理管理的關(guān)系及防范措施。方法收集我院收治的200例實施手術(shù)治療的患者,對所有患者實施針對性的切口感染防范性措施,分析在實施針對性防范措施后的效果。結(jié)果相比實施針對性防范措施前,實施了針對性防范措施后的切口感染率明顯降低,同時患者的滿意程度明顯提升,差異均為顯著性差異(P<0.05),有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論對實施手術(shù)治療的患者進行針對性的防范措施能夠明顯降低切口感染率并可以提升患者滿意程度,值得推廣應(yīng)用。
關(guān)鍵詞:手術(shù)切口感染;手術(shù)室;護理管理;防范措施
0引言
手術(shù)切口感染是導(dǎo)致患者出現(xiàn)并發(fā)癥以及影響術(shù)后身體恢復(fù)的重要因素,因此提升手術(shù)室護理管理水平,降低患者切口感染率就顯得極為重要[1]。但目前的手術(shù)室護理管理效果往往不佳[2]。在本次研究中,分析了手術(shù)切口感染與手術(shù)室護理管理的關(guān)系及防范措施,現(xiàn)報道如下:
1資料與方法
1.1一般資料。
研究對象為我院在2013年1月至2015年1月接受手術(shù)治療的患者,數(shù)量200例。其中男120例,女80例,年齡22~67歲,平均(38.45±4.34)歲。其中2013年1月至2014年1月間接受手術(shù)治療的患者數(shù)量100例,設(shè)置為對照組。其中男60例,女40例,年齡22~65例,平均(37.76±4.01)歲。2014年1月至2015年1月間收治的患者為100例,設(shè)置為觀察組,其中男60例,女40例,年齡23~67例,平均(38.34±4.87)歲。兩組患者的一般資料無顯著性差異(P>0.05),有可比性。
1.2護理方法。
對照組患者僅使用手術(shù)室常規(guī)護理的相關(guān)要求對患者實施護理。但我院從2014年1月開始實施針對性的護理干預(yù),在臨床護理的過程中需要按照如下方法對患者實施護理:
1.2.1制定出健全的制度:
為了保證到在臨床對手術(shù)患者實施護理的過程中能夠避免出現(xiàn)感染等情況。首先可以建立起健全的手術(shù)室管理相關(guān)制度,并成立起監(jiān)督小組,小組中的負(fù)責(zé)人為手術(shù)室的護士長。在此過程中,可以使用實踐調(diào)查以及開會討論等手段,對臨床護理過程中出現(xiàn)的缺失點等進行分析,并對于這些漏洞進行改善以及彌補。尤其是需要對于清潔區(qū)、無菌區(qū)以及污染區(qū)實施分別的管理,制定出符合各個區(qū)域的管理標(biāo)準(zhǔn)。同時需要由護士長組織專業(yè)的護理人員,成立起感染防控小組,定期的對于手術(shù)室中的感染防控情況進行檢查,對于其中出現(xiàn)的問題進行針對性出的處理。
1.2.2強化無菌意識:
手術(shù)室中患者出現(xiàn)切口感染的主要原因即致病菌的污染,因此防治手術(shù)切口的感染最為主要的就是針對致病菌進行相應(yīng)操作。在此過程中,最為主要的手段就是加強手術(shù)室中操作人員的無菌操作意識,并采取相當(dāng)?shù)氖侄螌τ诠ぷ魅藛T的無菌操作進行監(jiān)督。在日常的手術(shù)治療過程中,工作人員一定要嚴(yán)格的按照相關(guān)要求進行洗手,并嚴(yán)格按照無菌操作流程對患者實施治療。尤其是要加強在手術(shù)室中的人流和物流管理,嚴(yán)格的控制手術(shù)室中的進出人員,并限制手術(shù)室中的參觀人數(shù),避免無菌環(huán)境受到破壞。
1.2.3加強手術(shù)室中工作人員的技能和水平:
手術(shù)室工作人員在操作技能以及水平上較低也是造成手術(shù)切口感染的主要原因。基于這種情況,實際上可以在手術(shù)室中加強工作人員的操作技能以及操作水平。我院定期的對手術(shù)室工作人員的操作情況進行了考核,通過考核的手段了解到當(dāng)下的實際操作水平,并對其實施針對性的培訓(xùn),將手術(shù)室工作人員的操作水平進行了明顯的提升。
1.3療效標(biāo)準(zhǔn)。
比較兩組患者的術(shù)后切口感染率以及滿意程度。滿意程度使用我院自制的滿意程度評分表進行評價,滿分為10分。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法。
將本次研究中的數(shù)據(jù)納入到SPSS17.0軟件中進行統(tǒng)計學(xué)分析,對本次研究中的計量資料比較采用t檢驗,并以(—χ—±s)表示,對本次研究中的率計數(shù)資料采用χ2檢驗,并以率(%)表示,(P<0.05)為差異顯著,有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
本次研究中觀察組患者的切口感染率16%明顯低于對照組患者切口感染率29%,觀察組患者滿意程度評分(8.23±1.53)分明顯低于對照組患者滿意程度評分(4.32±0.34)分。所有差異均為顯著性差異(P<0.05),有統(tǒng)計學(xué)意義。
3討論
手術(shù)是常見治療手段,通過手術(shù)治療的方式能夠?qū)颊叩牟≡钗恢脤嵤┽槍π缘闹委?,因此效果較好,在目前也取得了較好的使用。但手術(shù)治療是一種創(chuàng)傷性的治療方法,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)較大的創(chuàng)口,因此患者有出現(xiàn)并發(fā)癥以及切口感染的可能性[3]。由于這種特點,在手術(shù)室中實施及時有效的護理管理就顯得極為重要,通過有效的手術(shù)室護理管理,在一方面能夠降低切口感染的發(fā)生幾率,同時也能夠降低患者在術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,減少住院時間,對患者的身體恢復(fù)有著極為重要的意義[4]。在本次研究中,我們采取了相關(guān)手段對手術(shù)室中的護理管理水平進行提升。通過制定出健全的制度、強化無菌意識以及加強手術(shù)室中工作人員的技能和水平等手段,在研究完成后相比實施針對性防范措施前,實施了針對性防范措施后的切口感染率明顯降低,同時患者的滿意程度明顯提升,差異均為顯著性差異[5]。通過分析發(fā)現(xiàn),在手術(shù)室中通過提升操作人員對無菌操作的醫(yī)師,并在實際的手術(shù)室工作過程中不斷的強調(diào)無菌操作的重要性,能夠明顯降低在手術(shù)過程中出現(xiàn)切口感染的可能性,也能夠明顯的改善患者的滿意程度。綜上所述,在手術(shù)室中加強無菌操作管理能夠明顯提升護理水平,值得推廣應(yīng)用。
參考文獻
[1]侯智容,徐春梅,郭文哲等.基層醫(yī)院手術(shù)切口感染相關(guān)因素及護理預(yù)防措施探討[J].護理實踐與研究,2010,07(19):121-122.
[2]張艷.精細(xì)化護理管理對普外科手術(shù)后切口感染的預(yù)防效果分析[J].中國實用醫(yī)藥,2015,(28):219-220.
[3]龔喜雪,盧梅芳.骨科無菌手術(shù)切口感染相關(guān)因素分析與手術(shù)室護理干預(yù)[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2011,08(3):91-92.
[4]陸彩干.手術(shù)室護理干預(yù)對開放性四肢骨折手術(shù)切口感染的影響[J].醫(yī)學(xué)信息,2012,25(2):312-312.
[5]蘭素芳.骨科無菌手術(shù)切口感染相關(guān)因素分析與手術(shù)室護理干預(yù)[J].大家健康(中旬版),2015,(4):219-220.
作者:徐霜 李晨宇 許哲 單位:河南省永城市人民醫(yī)院