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摘要：目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在子宮肌瘤手術(shù)患者中的應(yīng)用效果。方法：選取我科室2020年1月至12月收治的90例子宮肌瘤患者，隨機(jī)均分為對(duì)照組（給予常規(guī)護(hù)理）與觀察組（實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理）兩組。比較兩組護(hù)理前后手術(shù)應(yīng)激監(jiān)測(cè)指標(biāo)（VAS評(píng)分、血清皮質(zhì)醇）、滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，觀察組手術(shù)應(yīng)激監(jiān)測(cè)指標(biāo)（VAS評(píng)分、血清皮質(zhì)醇）低于對(duì)照組；滿意度顯著高于對(duì)照組；且并發(fā)癥少于對(duì)照組，P＜0.05。結(jié)論：子宮肌瘤患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果確切，有利于改善患者圍手術(shù)期的情況，減輕應(yīng)激，減少并發(fā)癥和提高滿意度。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；子宮肌瘤手術(shù)患者；應(yīng)用效果

子宮肌瘤是一種常見的婦科良性腫瘤。臨床表現(xiàn)為無規(guī)則陰道出血。若肌瘤較大，可壓迫直腸及膀胱，引起尿頻及便秘。子宮肌瘤臨床上常用的治療方法是手術(shù)切除方法。手術(shù)方法因肌瘤大小及肌層侵犯程度而異，當(dāng)前臨床上最常用的治療方法是手術(shù)切除子宮肌瘤，屬于創(chuàng)傷性的手術(shù)。手術(shù)治療對(duì)子宮肌瘤患者的身心健康有一定的影響，為減輕手術(shù)治療帶來的不良反應(yīng)，可采取相應(yīng)的護(hù)理措施[1]。良好的護(hù)理能有效地避免術(shù)后感染等并發(fā)癥的發(fā)生，對(duì)病人的病情有重要的治療意義。本研究探析了優(yōu)質(zhì)護(hù)理在子宮肌瘤手術(shù)患者中的應(yīng)用效果，報(bào)道如下。資料和方法一般資料選取我科室2020年1月至12月收治的90例子宮肌瘤患者，隨機(jī)均分為對(duì)照組（n=45例）與觀察組（n=45例）兩組。其中觀察組年齡35-55歲，平均年齡（44.61±2.12）歲；對(duì)照組年齡35-55歲，平均年齡（44.78±2.56）歲。兩組一般資料統(tǒng)計(jì)P＞0.05，具有可比性。

方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體內(nèi)容如下：（1）健康教育。病人住院時(shí)，護(hù)士主動(dòng)與病人溝通。在交流中，要用通俗易懂的語言解釋子宮肌瘤的病機(jī)，提示慢性長(zhǎng)期失血可引起色素減少性貧血，使病人體質(zhì)下降。血液攜帶氧能力不足可導(dǎo)致全身血液供應(yīng)紊亂，影響心臟、大腦和其他重要器官。根據(jù)上述分析，護(hù)士可以向病人解釋手術(shù)治療能清除原發(fā)性出血的病灶，預(yù)防慢性出血的發(fā)生。加強(qiáng)病人對(duì)子宮肌瘤治療重要性及必要性的認(rèn)識(shí)，積極配合治療及護(hù)理。（2）心理護(hù)理。子宮肌瘤的發(fā)生與患者的長(zhǎng)期不良情緒有關(guān)。護(hù)理工作中，護(hù)士應(yīng)注意病人情緒變化，給予積極的心理輔導(dǎo)。告知病人，切除子宮肌瘤不會(huì)影響正常激素水平，也不會(huì)破壞陰道完整性，不會(huì)影響性生活。使病人保持良好的心理狀態(tài)，有利于手術(shù)的順利進(jìn)行，有效指導(dǎo)病人保持健康、快樂的情緒。培養(yǎng)日常生活中的積極情緒，促使病人保持良好的心理狀態(tài)進(jìn)行手術(shù)治療。（3）優(yōu)質(zhì)術(shù)后護(hù)理。手術(shù)后的護(hù)理更重要。強(qiáng)化切口護(hù)理有助于胃腸功能恢復(fù)。在麻醉狀態(tài)下，病人完全清醒后，護(hù)士可以指導(dǎo)病人的活動(dòng)。初期臥床活動(dòng)以四肢為主，可逐漸過渡到床下活動(dòng)，以促進(jìn)腸蠕動(dòng)，恢復(fù)腸功能，說明咀嚼口香糖能刺激消化道腺體分泌，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)。胃腸道功能恢復(fù)后可食用米湯、面條等流質(zhì)食物。之后可根據(jù)患者實(shí)際情況逐步過渡到正常飲食。手術(shù)后早期，護(hù)士應(yīng)明確告知患者，避免食用牛奶、豆?jié){等易產(chǎn)生氣體的食物，以免引起腹脹，加重不適。觀察指標(biāo)比較兩組護(hù)理前后手術(shù)應(yīng)激監(jiān)測(cè)指標(biāo)（VAS評(píng)分、血清皮質(zhì)醇）、滿意度（采取自制的問卷形式進(jìn)行調(diào)查）、并發(fā)癥發(fā)生率。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理數(shù)據(jù)采用SPSS24.0軟件處理，計(jì)量行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)x2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有意義。

結(jié)果

兩組患者手術(shù)應(yīng)激監(jiān)測(cè)指標(biāo)（VAS評(píng)分、血清皮質(zhì)醇）比較護(hù)理前兩組手術(shù)應(yīng)激監(jiān)測(cè)指標(biāo)（VAS評(píng)分、血清皮質(zhì)醇）比較，P＞0.05，護(hù)理后兩組手術(shù)應(yīng)激監(jiān)測(cè)指標(biāo)（VAS評(píng)分、血清皮質(zhì)醇）均顯著降低，護(hù)理后觀察組手術(shù)應(yīng)激監(jiān)測(cè)指標(biāo)（VAS評(píng)分、血清皮質(zhì)醇）顯著低于對(duì)照組（P＜0.05）。詳見表1。兩組患者滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率比較實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，觀察組的滿意度顯著高于對(duì)照組(P＜0.05)；且并發(fā)癥少于對(duì)照組，P＜0.05。詳見表2。

討論

子宮肌瘤是一種常見的婦科疾病，發(fā)病率較高?，F(xiàn)臨床多采用手術(shù)治療，效果較理想。但是，在手術(shù)治療過程中，許多病人因?qū)膊∪狈α私饣蚝ε露a(chǎn)生焦慮、不安等情緒，對(duì)治療沒有信心，影響對(duì)治療的依從性[2-3]。這對(duì)治療效果影響很大。所以，對(duì)病人的心理護(hù)理對(duì)疾病治療十分重要，做好護(hù)理可以減少并發(fā)癥的發(fā)生，在一定程度上減少手術(shù)對(duì)病人的傷害。對(duì)病人進(jìn)行手術(shù)后采取臨床護(hù)理措施，對(duì)病人進(jìn)行全面、有針對(duì)性的優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，尤其要結(jié)合病人病情及存在的并發(fā)癥因素，做好健康教育、飲食、預(yù)防及護(hù)理并發(fā)癥，促進(jìn)病人康復(fù)。通過優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，從術(shù)前心理護(hù)理，術(shù)后飲食護(hù)理，引流護(hù)理，加深病人對(duì)疾病及治療的認(rèn)識(shí)，使病人保持良好的治療心態(tài)。另外，術(shù)后采取相應(yīng)措施，不但可以預(yù)防并發(fā)癥，還可改善體質(zhì)，加速康復(fù)[4-5]。本文通過表1、表2結(jié)果顯示，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，觀察組手術(shù)應(yīng)激監(jiān)測(cè)指標(biāo)（VAS評(píng)分、血清皮質(zhì)醇）低于對(duì)照組；滿意度顯著高于對(duì)照組；且并發(fā)癥少于對(duì)照組，P＜0.05。這說明，子宮肌瘤患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果確切，有利于改善患者圍手術(shù)期的情況，減輕應(yīng)激，減少并發(fā)癥和提高滿意度。

參考文獻(xiàn)

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作者：李婭蘭 唐小靜 趙紅 單位：成都中醫(yī)院大學(xué)附屬醫(yī)院