前言：本站為你精心整理了醫(yī)學統(tǒng)計學學習思路范文，希望能為你的創(chuàng)作提供參考價值，我們的客服老師可以幫助你提供個性化的參考范文，歡迎咨詢。

1存在的問題

1．1所謂客觀問題主要是由于學科本身的特點造成的矛盾

1．1．1理論性和系統(tǒng)性

《醫(yī)學統(tǒng)計學》是將概率論和數(shù)理統(tǒng)計的原理和方法應用于醫(yī)學科研的一門應用性學科，貫穿醫(yī)學科研工作的全過程，對培養(yǎng)醫(yī)學生科研能力方面具有特別重要的意義?！夺t(yī)學統(tǒng)計學》理論性和系統(tǒng)性較強，因此，要“真正”掌握統(tǒng)計方法，應該在先掌握數(shù)理統(tǒng)計學原理后，再繼續(xù)學習《醫(yī)學統(tǒng)計學》。這樣，在學習時間上至少需要200個學時才行!但這在醫(yī)學院校是絕對行不通的。目前，應該讓醫(yī)學生對統(tǒng)計學理論掌握到何種程度?一直是一個熱點的爭議問題]。

1．1．2抽象性

《醫(yī)學統(tǒng)計學》雖然是一門應用型學科，但其思考方式仍然屬于抽象性的。而醫(yī)學生普遍受到醫(yī)學課程形象思維的訓練，對《醫(yī)學統(tǒng)計學》中的抽象概念和邏輯推理較難接受，導致學生在學習《醫(yī)學統(tǒng)計學》課程時不去主動思考，不善于總結，而只是機械記憶。因此，經(jīng)常聽到學生抱怨《醫(yī)學統(tǒng)計學》內容抽象枯燥、公式多、計算繁雜，記公式、背概念需要花大量的時間和精力，難以真正掌握這門學科[2]。

1．2提高所謂主觀問題主要是由于醫(yī)學生自身專業(yè)特點和學習態(tài)度以及老師對教學認識不同出現(xiàn)的問題

1．2．1學生的重視態(tài)度問題

一方面，由于醫(yī)學生認為畢業(yè)后主要工作是臨床醫(yī)生，認為怎樣看病、看好病才是真本事。另外，由于統(tǒng)計課程的內容不能直接看到其應用價值，因此，在學習階段普遍重視臨床知識和醫(yī)學技能的學習，認為《醫(yī)學統(tǒng)計學》在他們今后實際工作中沒有什么用處，故不重視此門課程的學習。作行一次調查中發(fā)現(xiàn)2／3的學生對《醫(yī)學統(tǒng)計學》的重要性沒有體會，表示“不清楚或不知道”。另一方面，由于學生缺乏概率論和數(shù)理統(tǒng)計方面的背景知識，對《醫(yī)學統(tǒng)計學》中的概念不能正確理解，特別是難以把握概念間的聯(lián)系及區(qū)別，多靠死記硬背，以應付考試。學生一般期望像其他醫(yī)學課程一樣，在考試前幾天進行突擊，以通過考試。但往往由于統(tǒng)計學的系統(tǒng)性，不可能征短時間內達到效果，所以，學生普遍形成統(tǒng)¨學課程難學的印象，產(chǎn)生應付了事的態(tài)度。

1．2．2科研思維問題

現(xiàn)在，很多人沒有意識到《醫(yī)學統(tǒng)計學》的知識貫穿于醫(yī)學科學研究的整個過程中，從研究的開始就必須有統(tǒng)計方面的考慮。如實驗設計是整個科研過程的關鍵步驟，不合理的實驗設計必將導致不可信的結論。這些設計中如何對照、隨機化、樣本量估計、指標確定、療效標準、后期數(shù)據(jù)處理方法等，均要用到統(tǒng)計學的知識。而現(xiàn)在常見的實驗設計錯誤主要有隨機化觀念淡漠、缺乏適當?shù)膶φ战M、實驗計劃不完善、用單因素設計取代多因素設計等，甚至有些研究生對統(tǒng)計學在科研工作中的作用認識模糊，僅在實驗數(shù)據(jù)出來后才開始考慮統(tǒng)計學問題口]。

1．2．3靈活應用問題

雖然學生在本科和研究生階段學過統(tǒng)計學，但當他們開始做科研設計時，仍然不會選用恰當?shù)慕y(tǒng)計學方法進行分析。在統(tǒng)計咨詢的過程中，作者發(fā)現(xiàn)這其中有很多統(tǒng)計學方法都是他們已學過的，但當這些方法以一種新面孔出現(xiàn)時，他們就不會應用了。另外，不能根據(jù)數(shù)據(jù)類型選擇恰當?shù)慕y(tǒng)計學分析方法。無論實驗設計是幾組數(shù)據(jù)，一概用t檢驗來解決，明明是配對資料，卻用兩組資料t檢驗來解決。此外，在運用各種統(tǒng)計學分析方法時，忽略其前提條件，對資料的正態(tài)性及方差齊性未做考證，直接套用公式，常常出現(xiàn)張冠李戴的現(xiàn)象。

1．2．4教師的認識問題

近幾年，針對《醫(yī)學統(tǒng)計學》教學效果不理想問題，許多教學工作者進行了探索研究。目前，主要的改進措施包括：教學內容的調整、教學模式的調整、考試模式的調整、軟件教學和實習課的調整等]。但是，由于各個學校的具體情況和老師的認識程度不同，很難達成統(tǒng)一意見。

2對教學問題的一些新的思考

2．1對教學目標的思考

目前《醫(yī)學統(tǒng)計學》教學的目標為掌握所講授的基本內容，包括基本理論、基本方法；能應用基本的統(tǒng)計學分析處理軟件進行數(shù)據(jù)的計算和分析；能閱讀專業(yè)文獻的統(tǒng)計學方法，能進行基本的科學研究統(tǒng)計設計。醫(yī)學生對《醫(yī)學統(tǒng)計學》掌握和應用到何種程度是值得討論的問題。作者認為醫(yī)學統(tǒng)計學是一門理論性和系統(tǒng)性很強的學科，醫(yī)學生沒有經(jīng)過系統(tǒng)的理論學習，他們的思維方式屬于生命科學“形態(tài)性”，而不是數(shù)理認知邏輯“抽象性”。因此，要讓醫(yī)學生或臨床醫(yī)生全面、透徹地掌握統(tǒng)計學是很難的，也是不太現(xiàn)實的。作者認為，醫(yī)學生或臨床研究者只能掌握基本的統(tǒng)計學概念和方法。所謂掌握基本的統(tǒng)計學概念，即要求掌握統(tǒng)計學的作用、思考問題的基本方式、解決問題的基本思路；所謂掌握基本的統(tǒng)計學方法，即要求掌握有哪些基本的統(tǒng)計學方法，這些方法應用的前提條件，這些方法應用結果如何解釋?總之，當醫(yī)學生或臨床醫(yī)生在進行科研時，應該清楚必須考慮哪些統(tǒng)計學問題，應該使用何種統(tǒng)計學方法。而當他們遇到具體的細節(jié)問題時，可以查閱有關書籍或文獻，或者咨詢有關統(tǒng)計學專家。因此，作者認為學習《醫(yī)學統(tǒng)計學》的要求是：具備查閱有關書籍或文獻的能力和與統(tǒng)計學家交流和對話的基礎。

2．2引導學習態(tài)度的思考

引導學生樹立良好的學習態(tài)度，人們常說“態(tài)度決定一切”，而良好的學習態(tài)度能激發(fā)學生的學習興趣并充分調動他們學習的積極性。那么，如何激發(fā)學生樹立良好的《醫(yī)學統(tǒng)計學》學習態(tài)度?講好“第一堂課”是關鍵!突出《醫(yī)學統(tǒng)計學》在他們今后實際工作中所起的巨大作用，通過大量的科研實例來例證《醫(yī)學統(tǒng)計學》在科研設計、資料收集、數(shù)據(jù)分析、論文撰寫中的重要作用，甚至邀請統(tǒng)計學和臨床專家，以講座的形式，引導學生樹立良好的學習態(tài)度。當然，引進實例教學、PBL教學、統(tǒng)計實習等手段，也是激發(fā)學習興趣的重要方式l_1]。

2．3對教學內容的思考

傳統(tǒng)的教學內容包括3方面：(1)基本概念和方法；(2)公式的來源、推導和詳細的手工計算步驟；(3)統(tǒng)計結果的解釋與分析[2]。雖然公式的推導有利于對統(tǒng)計基本概念的理解，手工計算能夠使學生對公式的印象加深，但對醫(yī)學生來講，冗長的公式推導已很難理解，更談不上對它的記憶了。因此，學生即使在學習了較多的統(tǒng)計學課程后，仍然不理解基本的統(tǒng)計學概念，不會自如地運用統(tǒng)計學公式。作者認為，在《醫(yī)學統(tǒng)計學》教學中首先應該將基本概念講清楚，對于一些簡單的統(tǒng)計分析可以獨立完成；對于復雜的方法，如對于樣本量大小的計算，臨床醫(yī)生只要知道為什么要算樣本量，至于怎么算就可以交給統(tǒng)計學家來解決。

2．4統(tǒng)計學家參與的思考

美國食品藥品管理局(FDA)一位著名統(tǒng)計學專家稱，統(tǒng)計學在醫(yī)學研究中起到關鍵性的核心作用。統(tǒng)計學家應該全程參與醫(yī)學研究，從研究設計開始到分析數(shù)據(jù)得出結論。特別是研究設計階段，制定主要觀察指標、確定樣本量、隨機化等，都需要很精深的統(tǒng)計學專業(yè)知識，如果臨床醫(yī)生沒有很好的統(tǒng)計學概念，試驗沒有設計好，研究的科學性就會大打折扣，收集的數(shù)據(jù)以及后期的數(shù)據(jù)分析實際上都是無意義的。

2．5統(tǒng)計學繼續(xù)教育的思考

統(tǒng)計學的繼續(xù)教育對于臨床醫(yī)生來說非常重要，因為醫(yī)學生只有經(jīng)歷了一定的臨床工作或醫(yī)學科研后，才能真正體會統(tǒng)計學的重要性，這時才知道哪些統(tǒng)計學知識對他們真正重要，并渴望有機會彌補統(tǒng)計學知識。如果能針對這種情況，進行有針對性的繼續(xù)教育，必將取得很好的效果。Elsevier在去年3月份舉辦醫(yī)學統(tǒng)計學研討會，就是一個非常好的統(tǒng)計學繼續(xù)教育方式，給臨床醫(yī)生一個與統(tǒng)計學家面對面交流的機會。