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本科醫(yī)學教育一直以傳授醫(yī)學知識為主要內(nèi)容,人文教育一直是一個薄弱的環(huán)節(jié)。對于在校的醫(yī)學生來說,繁重的醫(yī)學課程使他們無暇過多地了解社會,思考自己的前途,從而完善自己的人生規(guī)劃。在嚴峻的就業(yè)形勢和相對苛刻的醫(yī)療環(huán)境下,人文知識、人文教育的欠缺使得醫(yī)學生在即將進入社會工作時,顯得有點無所適從。而在當前的社會環(huán)境下,加強醫(yī)學生的人文教育更具有現(xiàn)實意義。由于職業(yè)目標的不明確,導致很多醫(yī)學生職業(yè)趨向不明確。
一項針對目前在校醫(yī)學生的調(diào)查結(jié)果顯示,10%的醫(yī)學生選擇醫(yī)生作為職業(yè),主要考慮以生命、健康為職業(yè)而選擇報考的;有10%的醫(yī)學生有明確的職業(yè)目標,想成為一名醫(yī)生;43%的醫(yī)學生選擇醫(yī)生考慮其穩(wěn)定并有較高的經(jīng)濟回報;37%的醫(yī)學生由于受家長干預而選擇。從中我們可以看出,現(xiàn)實生活中競爭、下崗、失業(yè)等職業(yè)風險影響了相當大一部分醫(yī)學生的選擇。而面對枯燥繁重的醫(yī)學課程,沒有明確的職業(yè)目標,會使他們?nèi)狈W習的動力,喪失學習熱情,被動的應付考試。在面對病患時,很少能體會病患的感受,對從醫(yī)的風險和艱苦估計不足。如果在本科教育階段多請一些成功人士做一些講座和指導,有助于醫(yī)學生從多維的角度來立體地看待自己的職業(yè)、社會和未來,有助于他們的成長,對其從事醫(yī)學事業(yè)有著重要的作用。尤其在現(xiàn)在,醫(yī)學生面臨嚴峻的就業(yè)壓力和苛刻的醫(yī)療環(huán)境,有相當多的醫(yī)學生人文素質(zhì)缺乏使得他們在競爭中處于弱勢地位,加強人文教育,迫在眉睫。
在當前嚴峻的就業(yè)形勢下,加強人文教育有利于引導醫(yī)學生對未來職業(yè)的定位和選擇。近年來,醫(yī)學院校本科招生一直“高溫不退”,臨床醫(yī)學專業(yè)更是炙手可熱。連年高校擴招,大學畢業(yè)生人數(shù)逐年增加,然而就業(yè)市場卻出現(xiàn)了變化,醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生遭遇到了極大的就業(yè)尷尬,甚至經(jīng)受了高于其他專業(yè)的就業(yè)壓力。由北京大學公共政策研究所與共青團中央學校部聯(lián)合主辦的2006年中國大學生就業(yè)狀況調(diào)查結(jié)果顯示:醫(yī)學專業(yè)學生的總體就業(yè)水平最低,僅為百分之三十一,低于平均百分之五十近二十個百分點[1]。那么,醫(yī)學畢業(yè)生應該采取何種應對措施,從而更合理、及時而充分就業(yè)?一方面醫(yī)學生應該加強自身綜合素質(zhì),提高競爭力,除了醫(yī)學方面的素質(zhì),人文素質(zhì)不可或缺,綜合素質(zhì)高的醫(yī)學生在從事醫(yī)療服務過程中總是游刃有余。另一方面,隨著社會主義市場經(jīng)濟的深入發(fā)展,許多與人的生活、生育、康復有關(guān)的預防、保健、咨詢、經(jīng)營、推銷、審核等方面的人才需求會增加。
事實證明,在藥品推銷、醫(yī)療保險、醫(yī)學科技成果推廣和醫(yī)療器械推廣等方面的成功人士,不乏大量的醫(yī)學畢業(yè)生。另外,社區(qū)服務、全科醫(yī)生、家庭護理、計劃生育以及臨終關(guān)懷等現(xiàn)代衛(wèi)生服務隨之出現(xiàn),為醫(yī)學畢業(yè)生提供了廣闊的舞臺。與從事醫(yī)務工作相比,這些行業(yè)對人際交往的能力要求更高,對醫(yī)學生的社會交往技能提出更高的要求,加強在校期間的人文教育有利于拓展醫(yī)學生擇業(yè)時的選擇范圍。此外,當前苛刻的醫(yī)療環(huán)境需要醫(yī)學生具有良好的人文文化素質(zhì)。當前的醫(yī)患關(guān)系比較緊張,病人乃至整個社會對醫(yī)院期望值過高,對醫(yī)療服務的特殊性不理解,以及國內(nèi)醫(yī)療保障體系不健全,新聞輿論導向的偏倚等諸多方面的問題,使得醫(yī)務工作者在承擔巨大的工作壓力和醫(yī)療風險的同時,還要承擔巨大的社會壓力。據(jù)衛(wèi)生部門的統(tǒng)計數(shù)字表明,醫(yī)療事故近幾年非但沒有增加,卻有明顯減少。
但是,奇怪的是醫(yī)療糾紛卻成倍、幾十倍地增加了。這種情況是諸多因素綜合的結(jié)果。[2]這就要求我們醫(yī)務工作者在處理復雜的醫(yī)療問題同時,必須面對更為復雜的醫(yī)患關(guān)系。如何能從容面對各式患者和患者家屬,合理、恰當?shù)販贤ā⒔涣?,這對醫(yī)務工作者提出更高的要求。實踐表明具有更好人文文化素質(zhì)的醫(yī)學生在處理醫(yī)患關(guān)系時,會顯得更加從容。因此,加強職業(yè)道德教育,明確職業(yè)目標,提高主觀能動性,自覺提高對疾病的診治水平,重視人文素質(zhì)的培養(yǎng),提高服務質(zhì)量,學習人際交流技巧,強化法律意識教育,尊重病人的知情權(quán),重視醫(yī)患交流,都有利于一名醫(yī)學生成長為一名合格的臨床醫(yī)生。要做的這些,都有賴于強化醫(yī)學生在校的人文素質(zhì)教育。加強在校醫(yī)學生的人文素質(zhì)教育,有利于引導當代醫(yī)學生的職業(yè)趨向,使得他們早日成為有利于社會發(fā)展的高素質(zhì)人才。