摘要：醫(yī)院作為我國重要的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，其科研教學(xué)管理工作的水平直接影響到醫(yī)療技術(shù)的革新和醫(yī)療能力的進(jìn)步。醫(yī)院開展科研教學(xué)管理工作是現(xiàn)代醫(yī)療改革的必然要求，醫(yī)院科研也具有著極大的實(shí)踐優(yōu)勢。醫(yī)院是提供醫(yī)療服務(wù)的一線陣地，醫(yī)院科研可以獲得第一手的醫(yī)療數(shù)據(jù)，對科研教學(xué)發(fā)展有著極大的支撐和推動作用。本文通過對醫(yī)院科研教學(xué)管理工作途徑進(jìn)行研究，旨在能夠通過對醫(yī)院科研內(nèi)容以及科研策略等提出新的思路和觀點(diǎn)，推動我國整體醫(yī)療水平的提高。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；科研；教學(xué)；管理

醫(yī)院在臨床醫(yī)療工作中需要具備高水平的綜合實(shí)踐能力，醫(yī)院不僅需要擔(dān)負(fù)起醫(yī)療服務(wù)的職責(zé)，同時也需要不斷增強(qiáng)醫(yī)學(xué)研究水平。醫(yī)院科研教學(xué)管理工作是聯(lián)系醫(yī)療實(shí)踐以及科學(xué)研究的重要紐帶，通過建立全面有效的醫(yī)院科研管理模式，能夠?yàn)獒t(yī)療工作者提供不斷進(jìn)取的動力，在醫(yī)院內(nèi)部形成醫(yī)、學(xué)、研三位一體的醫(yī)療理念。醫(yī)院在科研教學(xué)管理當(dāng)中需要重視對醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的分析和總結(jié)，并運(yùn)用科研方式研發(fā)出新的醫(yī)療技術(shù)，推動我國醫(yī)療領(lǐng)域的開拓創(chuàng)新。

1完善醫(yī)院科研教學(xué)管理的組織模式

1.1建立專門的科研教學(xué)管理小組

醫(yī)院開展科研教學(xué)管理工作需要重視管理的深入落實(shí)。醫(yī)院科研教學(xué)工作既離不開醫(yī)療實(shí)踐，又需要有獨(dú)立的空間和時間，為了能夠更好地協(xié)調(diào)醫(yī)療人員的工作與科研關(guān)系，醫(yī)院可以建立專門的科研教學(xué)管理小組，由醫(yī)院院長、行政人員和科研教學(xué)專家共同組成。在安排科研教學(xué)實(shí)踐時，可以通過充分的討論安排適合醫(yī)療人員的科研時間，從而避免科研與日常醫(yī)療工作出現(xiàn)沖突的情況[1]。醫(yī)院科研教學(xué)管理小組還承擔(dān)著重要的科研服務(wù)職責(zé)，通過對科研教學(xué)內(nèi)容和環(huán)節(jié)進(jìn)行深入了解，進(jìn)而能夠?yàn)閰⑴c科研教學(xué)活動的醫(yī)療人員提供必要的設(shè)備、儀器、藥品等，促進(jìn)科研教學(xué)工作的有序開展。

一醫(yī)院醫(yī)學(xué)科研檔案管理的現(xiàn)狀及存在的問題

醫(yī)院在長期的發(fā)展進(jìn)程中，出現(xiàn)了很多的醫(yī)院醫(yī)學(xué)科研檔案，這些檔案的內(nèi)容紛繁復(fù)雜，而且涉及的內(nèi)容也較為豐富，所以檔案的整理工作面臨較大的困難。而我國的醫(yī)院醫(yī)學(xué)科研檔案管理部門在建設(shè)上本身就存在不足，在對相關(guān)的醫(yī)學(xué)科研檔案進(jìn)行整理和管理的過程中很容易出現(xiàn)整理混亂、資料殘缺不全以及歸類不分明的問題，而這些問題的存在使得檔案管理工作的后續(xù)開展也變得更加困難，就現(xiàn)今我國的醫(yī)院醫(yī)學(xué)科研檔案管理的現(xiàn)狀來說，醫(yī)學(xué)科研檔案的質(zhì)量并不理想，而且其中很多的科研材料都不夠全面，無法為相關(guān)的醫(yī)院單位提供有效的參考資料，從而阻礙了醫(yī)院醫(yī)學(xué)水平的提升。就現(xiàn)今我國醫(yī)院醫(yī)學(xué)科研檔案管理中存在的問題來說，主要的問題包括以下四個方面：

1醫(yī)學(xué)科研材料過于分散

缺乏集中性醫(yī)學(xué)科研的過程遵循循序漸進(jìn)的原則，其從立項(xiàng)開始到課題研究結(jié)束可能需要幾個月甚至是幾年的時間，在這一過程中，其會產(chǎn)生不同的材料，積累和建立多種不同類型的材料，但是我國的醫(yī)院醫(yī)學(xué)科研檔案管理部門對于這些材料沒有進(jìn)行有效的收集和整理，從而使得科研資料出現(xiàn)嚴(yán)重的流失問題。

2醫(yī)學(xué)資料殘缺不全

我國的醫(yī)院在發(fā)展的過程中，需要不斷的進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究，而在醫(yī)學(xué)科研的過程中，其所積累的資料得不到有效的收集，出現(xiàn)流失問題，這樣就使得我國醫(yī)院醫(yī)學(xué)科研檔案管理部門中相關(guān)的醫(yī)學(xué)科研資料出現(xiàn)殘缺不全的問題，從而無法為醫(yī)院醫(yī)學(xué)水平的提升提供有效的參考資料。

1、健全檔案管理制度，規(guī)范檔案管理行為

由于醫(yī)院科研檔案工作不能直接創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益，在一定程度上造成領(lǐng)導(dǎo)對各類科研課題檔案管理工作不夠重視，被冷落在邊緣部門；而醫(yī)院在醫(yī)教研發(fā)展工作中，開展各類考核、評估和評比時才被想起，匆匆上陣填補(bǔ)工作，事后又被打入冷宮。目前由于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對科研檔案重要性認(rèn)識不足，缺乏完善的、切實(shí)可行的規(guī)章制度，甚至檔案管理的相關(guān)制度、職責(zé)、考核標(biāo)準(zhǔn)都是缺失的狀態(tài)，更沒有統(tǒng)一規(guī)范的醫(yī)院檔案管理模式?？梢娊∪珯n案管理制度是保持其健康有序的發(fā)展前提，根據(jù)國務(wù)院批準(zhǔn)頒布的《科學(xué)技術(shù)檔案工作條例》，制定統(tǒng)一規(guī)范的檔案管理辦法，對科研檔案實(shí)行統(tǒng)一管理，明確檔案部門的監(jiān)管職責(zé)，完善檔案的收集、整理、保管、利用、借閱、保密等流程制度，推行檔案工作標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理，保持與課題管理辦法互相配套，確保與醫(yī)院科研政策的統(tǒng)一性和延續(xù)性，以形成科研檔案工作的良性循環(huán)。結(jié)合實(shí)際制定科研檔案管理一系列制度，內(nèi)容應(yīng)包括三個方面：

（1）制定醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和檔案工作人員的職能，明確責(zé)任，確?？蒲袡n案的管理落到實(shí)處；

（2）明確科研資料的收集、編制的范圍，以保證科研檔案歸檔率、完整率和準(zhǔn)確率達(dá)到規(guī)定要求，內(nèi)容細(xì)節(jié)應(yīng)有理有據(jù)；

（3）制定科研檔案管理工作的考核內(nèi)容及評價標(biāo)準(zhǔn)。考核的內(nèi)容主要是資料收集、案卷整理是否做到完整、齊全、準(zhǔn)確和規(guī)范，質(zhì)量是否滿足規(guī)定要求，責(zé)任是否落到實(shí)處以及檔案管理制度的執(zhí)行情況等。

2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提升科研檔案管理質(zhì)量

［摘要］目的針對新形勢下國家對科研經(jīng)費(fèi)管理提出“放、管、服”的要求優(yōu)化科研經(jīng)費(fèi)管理策略，構(gòu)建契合新形勢下的科研經(jīng)費(fèi)管理機(jī)制。方法通過梳理歷年內(nèi)部科研經(jīng)費(fèi)審計中發(fā)現(xiàn)的問題，匯總新形勢下國家對科研經(jīng)費(fèi)管理的政策文件，把握上級文件精神，從而探尋科研經(jīng)費(fèi)管理中可采納的舉措。結(jié)果通過以上方法，構(gòu)建新形勢下的優(yōu)化科研經(jīng)費(fèi)管理模式。結(jié)論從內(nèi)部審計的視角看現(xiàn)階段科研經(jīng)費(fèi)管理中的不足與新形勢下科研經(jīng)費(fèi)管理的側(cè)重點(diǎn)，結(jié)合“放、管、服”的精神要求，提出六項(xiàng)科研經(jīng)費(fèi)管理優(yōu)化措施，對醫(yī)院科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化地管理科研經(jīng)費(fèi)具有一定的參考借鑒。

［關(guān)鍵詞］醫(yī)院;內(nèi)部審計;科研經(jīng)費(fèi)

在《國家中長期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要(2006—2020)》實(shí)施的大背景下，隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展以及科研成果應(yīng)用的不斷強(qiáng)化，國家近年來對醫(yī)院的科研經(jīng)費(fèi)投入也在不斷地增加，同時配合科研經(jīng)費(fèi)“放管服”改革的不斷推進(jìn)，科研經(jīng)費(fèi)管理變得具有復(fù)雜性和多樣性，為科研經(jīng)費(fèi)的管理模式帶來調(diào)整與挑戰(zhàn)。提升科研經(jīng)費(fèi)的管理能力與服務(wù)水平，提高資金使用效益，不僅有利于促進(jìn)醫(yī)療科研事業(yè)的健康發(fā)展，更有利于加強(qiáng)人才建設(shè)，提升醫(yī)療質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)科教興院的目的。

1醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)管理現(xiàn)狀

1．1項(xiàng)目資金來源渠道多醫(yī)院的科研經(jīng)費(fèi)按照來源的不同，可以分為三種:一是通過承擔(dān)國家、地方政府常設(shè)的計劃項(xiàng)目或?qū)ｍ?xiàng)項(xiàng)目取得的科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)，一般由財政撥款，簡稱縱向經(jīng)費(fèi)。二是通過承接企業(yè)/社會科技項(xiàng)目、開展科研協(xié)作、轉(zhuǎn)讓科技成果、提供科技咨詢所取得的收入，簡稱橫向經(jīng)費(fèi)。三是由科研項(xiàng)目承擔(dān)單位用自籌資金按一定比例匹配經(jīng)費(fèi)，簡稱配套經(jīng)費(fèi)。不同的項(xiàng)目資金來源適用于不同的經(jīng)費(fèi)管理制度，如《國家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目資金管理辦法》、《國家臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目資金管理暫行辦法》、《上海市科研計劃項(xiàng)目(課題)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)管理辦法》等文件對科研經(jīng)費(fèi)管理要求不一，容易造成多頭管理、監(jiān)督混亂的情況。

1．2片面注重預(yù)算執(zhí)行率目前，醫(yī)院的科研項(xiàng)目負(fù)責(zé)人大多專注于科研項(xiàng)目的開展，對科研經(jīng)費(fèi)的使用較為粗放，僅在即將結(jié)題時關(guān)注預(yù)算整體執(zhí)行率以通過驗(yàn)收審計;而科研管理部門也往往側(cè)重于科研經(jīng)費(fèi)的預(yù)算完成情況，以評價項(xiàng)目組是否達(dá)到可結(jié)題驗(yàn)收狀態(tài)，通常對如何合理、合規(guī)地使用科研經(jīng)費(fèi)關(guān)注度不夠。

摘　要：近些年，伴隨醫(yī)院規(guī)模的不斷發(fā)展壯大，其科研能力以及臨床能力全都處于重要位置，特別是承擔(dān)著教研任務(wù)的附屬醫(yī)院。醫(yī)院對科研經(jīng)費(fèi)進(jìn)行預(yù)算管理存在較大難度，既不能低估，也不能浮夸，不僅要確保科研項(xiàng)目有序、順利完成，同時還需滿足不同項(xiàng)目對科研經(jīng)費(fèi)的管理需要。所以，醫(yī)院對科研經(jīng)費(fèi)進(jìn)行預(yù)算管理時，需要嚴(yán)謹(jǐn)并且行之有效?；诖?，本文在分析醫(yī)院對科研經(jīng)費(fèi)進(jìn)行預(yù)算管理期間存在的問題的基礎(chǔ)上，對信息時代下醫(yī)院強(qiáng)化科研經(jīng)費(fèi)的預(yù)算管理的策略展開探究，希望能為醫(yī)院相關(guān)工作提供些許參考。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；科研項(xiàng)目；預(yù)算管理

前言

一直以來，很多醫(yī)院并不重視對科研經(jīng)費(fèi)進(jìn)行預(yù)算管理這項(xiàng)工作，導(dǎo)致科研經(jīng)費(fèi)在實(shí)際使用期間非?；靵y，這是預(yù)算管理這項(xiàng)工作并未做到位的重要表現(xiàn)。最近幾年，盡管醫(yī)院對科研經(jīng)費(fèi)漸漸進(jìn)行了規(guī)范化的預(yù)算管理，然而其中依然存在不少顯著問題，不僅能制約著管理進(jìn)度，同時還對管理成效產(chǎn)生較大影響。為此，醫(yī)院需對信息時代下強(qiáng)化科研經(jīng)費(fèi)的預(yù)算管理的策略展開探究，這樣才可實(shí)現(xiàn)持續(xù)發(fā)展。

一、關(guān)于醫(yī)院對科研經(jīng)費(fèi)進(jìn)行預(yù)算管理的概述

現(xiàn)階段，多數(shù)醫(yī)院對于科研活動都非常重視，使得科研經(jīng)費(fèi)的預(yù)算管理變成常規(guī)性預(yù)算管理這一體系當(dāng)中的重要內(nèi)容，其在科研活動實(shí)施和經(jīng)費(fèi)運(yùn)用之間存在緊密關(guān)聯(lián)，預(yù)算管理能夠給科研活動的實(shí)施產(chǎn)生重要影響。通常而言，對科研經(jīng)費(fèi)進(jìn)行預(yù)算管理就是對經(jīng)費(fèi)進(jìn)行分配以及使用過程實(shí)施管理。當(dāng)管理狀況比較好之時，科研活動能夠正常開展。然而，當(dāng)管理能力比較低之時，經(jīng)費(fèi)實(shí)際運(yùn)用期間極易出現(xiàn)問題，多數(shù)經(jīng)費(fèi)都處在浪費(fèi)或者閑置狀態(tài)當(dāng)中。所以，怎樣對科研經(jīng)費(fèi)進(jìn)行科學(xué)管理，這是醫(yī)院必須思考以及探究的重要課題。