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女士們、先生們,早上好!
很高興能在這里同新聞界的朋友們見面。首先,我代表衛(wèi)生部感謝各位對(duì)中國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的關(guān)注和支持。
中國(guó)是一個(gè)人口眾多的發(fā)展中國(guó)家,近70%的人生活在農(nóng)村,能否解決農(nóng)民的看病就醫(yī)問題,關(guān)系到中國(guó)改革、發(fā)展和穩(wěn)定的大局。2002年10月,中國(guó)政府作出在全國(guó)建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的決定。明確要求各地要在政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,本著自愿參加、多方籌資、因地制宜、分類指導(dǎo)、公開透明、真正讓群眾受益的原則,先行試點(diǎn),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),逐步推廣,到2010年基本覆蓋農(nóng)村居民。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。其基本做法是,自愿參加合作醫(yī)療的農(nóng)民,農(nóng)民以家庭為單位按每人每年10元(部分東、中部地區(qū)稍高)繳納合作醫(yī)療資金,同各級(jí)政府每年每人補(bǔ)助的20元一起形成合作醫(yī)療基金,儲(chǔ)存在縣(市)國(guó)有商業(yè)銀行或信用社的財(cái)政基金專戶內(nèi);參合農(nóng)民每次到縣(市)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí),憑合作醫(yī)療證可直接按比例報(bào)銷部分醫(yī)藥費(fèi)用;定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將為農(nóng)民報(bào)銷所支付的資金數(shù)額以及相關(guān)憑據(jù),定期報(bào)到縣(市)或鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu),經(jīng)縣級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和財(cái)政部門審核并開具申請(qǐng)支付憑證,由銀行或信用社直接將資金轉(zhuǎn)入有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的銀行賬戶,做到新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金收支分離,管用分開,封閉運(yùn)行。
從去年7月以來,各地按照中央政府有關(guān)文件精神,結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際,積極穩(wěn)妥地開展了試點(diǎn)活動(dòng)。目前,全國(guó)已有30個(gè)省、自治區(qū)、直轄市在310個(gè)縣(市)開展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn),覆蓋農(nóng)業(yè)人口9504萬人,實(shí)際參合農(nóng)民6899萬人,參合率為72.6%。全國(guó)共籌集資金30.21億元,其中,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助15.01億元,農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)10.88億元,集體和其他社會(huì)贊助4.32億元。截至今年6月底,已有4194萬人次的醫(yī)藥費(fèi)用得到報(bào)銷,報(bào)銷金額13.94億元,占籌資總額的46.14%,其中,住院醫(yī)藥費(fèi)用平均有27.25%得到報(bào)銷。
試點(diǎn)工作一年多來,已取得了初步成效。一是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的管理和運(yùn)行機(jī)制開始形成,為全面建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度積累了一定的經(jīng)驗(yàn)。二是試點(diǎn)地區(qū)農(nóng)民就醫(yī)狀況有所改善、醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)有所減輕,“因病致貧、因病返貧”狀況有所緩解。三是農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)條件有所改善、醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍建設(shè)有所加強(qiáng),農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)條件和服務(wù)質(zhì)量有所提高。
但是,我們也清醒地認(rèn)識(shí)到,試點(diǎn)工作還存在不少問題。一是有些農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的好處認(rèn)識(shí)不足,存有疑慮;二是許多試點(diǎn)縣(市)還沒有建立起合理、簡(jiǎn)便、有效的農(nóng)民繳費(fèi)機(jī)制,一些地方合作醫(yī)療基金管理還存在一些潛在危險(xiǎn)因素;三是一些試點(diǎn)地區(qū)制訂的試點(diǎn)方案還不夠科學(xué)、合理,影響了農(nóng)民的受益面和受益水平;四是一些農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)不規(guī)范,藥品價(jià)格偏高;五是合作醫(yī)療的管理能力薄弱。
針對(duì)上述問題,我們將重點(diǎn)采取以下策略與措施:
1、在總結(jié)一年來試點(diǎn)工作的基礎(chǔ)上積極穩(wěn)妥地?cái)U(kuò)大試點(diǎn),不斷積累試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn),完善政策,加強(qiáng)制度建設(shè),為全面建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度打牢基礎(chǔ)。
2、大力開展培訓(xùn)和宣傳教育工作,消除農(nóng)民疑慮,動(dòng)員農(nóng)民自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
3、通過實(shí)踐逐步調(diào)整和完善試點(diǎn)方案,提高農(nóng)民受益程度。
4、加強(qiáng)合作醫(yī)療基金管理,保證合作醫(yī)療資金安全。
5、積極推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),進(jìn)一步改善和提高農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)條件和服務(wù)質(zhì)量。
6、加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能力建設(shè),不斷提高管理能力和效率。
女士們、先生們,中國(guó)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)工作剛剛起步,還面臨許多困難與問題。但我們相信,只要我們堅(jiān)持執(zhí)政為民、以人為本的指導(dǎo)思想,以科學(xué)的態(tài)度扎扎實(shí)實(shí)地做好試點(diǎn)工作,并不斷總結(jié)、完善、推廣試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn),新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度會(huì)逐步得到鞏固和提高,農(nóng)民會(huì)逐步從中得到實(shí)惠,有利于農(nóng)村全面實(shí)現(xiàn)小康目標(biāo)。
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