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隨著衛(wèi)生體制改革的不斷深入和社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的逐步完善，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供了機(jī)遇，也提出了挑戰(zhàn)。全面推進(jìn)人事分配制度改革，按照“脫鉤、分類、搞活”的原則，突破用人制度和分配方式的局限，面向市場(chǎng)，建立起適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)需要，符合醫(yī)院發(fā)展需求，充滿生機(jī)活力的管理運(yùn)行機(jī)制，是促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展，適應(yīng)時(shí)代要求的必由之路。下面淺談實(shí)施人事分配制度改革的一些看法：

一、深入宣傳發(fā)動(dòng)，進(jìn)一步增強(qiáng)改革意識(shí)，人事分配制度改革是醫(yī)院內(nèi)部改革的一項(xiàng)攻堅(jiān)戰(zhàn)，涉及每個(gè)職工的切身利益，甚至?xí)o個(gè)別職工帶來(lái)較大的利益沖擊。必須做好宣傳動(dòng)員工作，統(tǒng)一思想，堅(jiān)定信心，增強(qiáng)改革的意識(shí)，使其成為職工的自覺(jué)行動(dòng)。要將有關(guān)改革的政策法規(guī)吃透，讀懂，并就改革實(shí)施中可能遇到的問(wèn)題展開討論，集思廣益；分別召開各類人員座談會(huì)，傾聽他們的意見(jiàn)和建議，做到改革的方案、措施和改革的動(dòng)力都來(lái)自職工；使全院職工了解改革，理解支持改革，并自覺(jué)的參與到改革之中。通過(guò)這些行之有效的宣傳發(fā)動(dòng)，統(tǒng)一全院職工的思想。形成人人思改革，人人參與改革，人人向往改革的良好氛圍。

二、強(qiáng)化科室負(fù)責(zé)制，充分發(fā)揮中層干部的作用

為充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮中層干部在醫(yī)院管理和建設(shè)中的作用，必須體現(xiàn)責(zé)、權(quán)、利相結(jié)合原則，全面推行科主任負(fù)責(zé)制?？浦魅我獦淞⒎N意識(shí)，即：競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)、績(jī)效意識(shí)、發(fā)展意識(shí)、人才意識(shí)、管理意識(shí)。讓他們擁有種權(quán)利，即：科室行政管理權(quán)、業(yè)務(wù)管理權(quán)、用人管理權(quán)、分配獎(jiǎng)勵(lì)權(quán)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與精神文明建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)權(quán)。要求科主任在醫(yī)院宏觀調(diào)控下獨(dú)立自主、積極主動(dòng)、創(chuàng)造性地開展工作，在學(xué)科建設(shè)尤其專業(yè)發(fā)展上做到有目標(biāo)、有計(jì)劃、有措施，并落實(shí)到專人。

三、中層干部聘用引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。

醫(yī)院在中層干部的聘用上引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。具體體現(xiàn)在：⒈堅(jiān)持能者上、平者讓、庸者下的原則，不拘一格選賢任能，把德才兼?zhèn)涞耐咎嵘街袑痈刹繊徫簧蟻?lái)。⒉被聘任的中層干部有職、有責(zé)、有權(quán)，一般聘用期為年，根據(jù)醫(yī)院總體規(guī)劃要求訂立任期目標(biāo)責(zé)任書，凡不能完成目標(biāo)任務(wù)、責(zé)任心不強(qiáng)、績(jī)效平庸者要調(diào)整。⒊新提升的中層干部實(shí)行試用期，試用期半年，期滿經(jīng)所在科室評(píng)議、主管領(lǐng)導(dǎo)審定，合格者留任，不合格者仍回原工作崗位。⒋強(qiáng)調(diào)“無(wú)功便是過(guò)”的觀念，要求干部有開拓創(chuàng)新意識(shí)，積極主動(dòng)創(chuàng)造性地開展工作。注重選拔年輕干部，給他們壓擔(dān)子，使之在管理與專業(yè)崗位上加速培養(yǎng)、成長(zhǎng)。

四、調(diào)整科室結(jié)構(gòu)

努力對(duì)有限的人力資源進(jìn)行最佳組合，注重發(fā)揮整體功能。醫(yī)院在加強(qiáng)人員結(jié)構(gòu)調(diào)整，包括理順各級(jí)、各類人員比例的同時(shí)，對(duì)全院各科室多年的效益進(jìn)行深入細(xì)致的研究分析，本著優(yōu)勝劣汰的原則予以必要調(diào)整，對(duì)醫(yī)療技術(shù)水平高、社會(huì)效益好、有發(fā)展前景的科室，在人力、物力、床位上大力支持，加速發(fā)展。而對(duì)多年效益不好，經(jīng)幫助也無(wú)起色的科室采取縮編、合并甚至撤消等措施。不僅調(diào)整優(yōu)化結(jié)構(gòu)，而且對(duì)全院各科室起促進(jìn)作用，形成這樣一種局面：今天不愛(ài)崗，明天就要下崗；今天不努力工作，明天就將待業(yè)另找工作。

五、小結(jié)

實(shí)施人事分配制度改革是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，要做好這項(xiàng)工作，必須依靠各方面的努力。

⒈抓好思想認(rèn)識(shí)的到位，要認(rèn)真做好每位職工的思想工作，把行政手段與思想工作緊密結(jié)合起來(lái)，這是搞好改革的首要問(wèn)題。要解決職工思想上的各種模糊認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)職業(yè)危機(jī)感和競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)觀念。要讓每個(gè)職工在充分信任領(lǐng)導(dǎo)班子的同時(shí)，理解改革的緊迫性和必要性，調(diào)動(dòng)職工參與改革的積極性。同時(shí)，要認(rèn)真處理好改革中的各中可預(yù)見(jiàn)和不可預(yù)見(jiàn)的問(wèn)題，嚴(yán)格按照方案規(guī)定操作，做到有理有節(jié)。

⒉抓謀劃到位，處理好國(guó)家法律法規(guī)與單位建章立制的關(guān)系，充分發(fā)揮職代會(huì)的作用。在改革配套制度的制定上要與國(guó)家改革法規(guī)和地方法規(guī)相結(jié)合，切實(shí)保障職工的合法權(quán)益。在方案和制度的制定上要充分發(fā)揚(yáng)民主，注重職代會(huì)的作用，增強(qiáng)職工的主人翁責(zé)任感，積極參與支持改革，把有益的意見(jiàn)吸收到方案之中，使方案和制度建立在廣泛的群眾基礎(chǔ)上。，

⒊抓考核到位，嚴(yán)格監(jiān)督和管理，是改革始終在規(guī)范化、制度化的軌道上運(yùn)行。對(duì)各級(jí)各類人員制定不同的崗位職責(zé)和聘期目標(biāo)。采取領(lǐng)導(dǎo)與群眾相結(jié)合，平時(shí)與定期相結(jié)合，定性與定量相結(jié)合的方法力求考核的客觀、公正、準(zhǔn)確，并把考核與聘用結(jié)合起來(lái)，充分利用考核結(jié)果使其成為聘用的重要依據(jù)，作為分配的重要參數(shù)。

⒋抓管理到位，為分配制度改革保駕護(hù)航。認(rèn)真落實(shí)三級(jí)質(zhì)控，建立一整套規(guī)章制度，增強(qiáng)管理的民主性、可操作性和透明性。為職工創(chuàng)造機(jī)會(huì)均等、公平競(jìng)爭(zhēng)的條件。同時(shí)也為職工提供參與監(jiān)督管理的舞臺(tái)。增強(qiáng)醫(yī)院的向心力和職工的凝聚力，提高管理水平，促進(jìn)醫(yī)院健康、持續(xù)、穩(wěn)定的發(fā)展。

總之，通過(guò)人事制度的一系列改革措施，將大大激發(fā)全院職工的勞動(dòng)熱情，提高醫(yī)院工作的效率、效益與質(zhì)量，形成一個(gè)人人奮進(jìn)，積極向上，朝氣蓬勃的大好局面。