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我院于2005年5月~2005年11月對院上海生理所研制的衡通YP-9視力保健儀兒童弱視進(jìn)行臨床療效觀察,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。
1 資料與
1.1 一般資料 弱視兒童共150例200眼,男70例97眼,女80例103眼,年齡3~13歲,平均8歲。所有病例均不伴斜視及其他器質(zhì)性眼病。將所有病例隨機(jī)分為治療組和對照組。治療組75例110眼,其中輕度弱視30眼,中度68眼,重度12眼;對照組75例90眼,其中輕度22眼,中度53眼,重度15眼。所有弱視分度按1996年全國兒童斜視、弱視防治組的分度標(biāo)準(zhǔn)。
1.2 方法 對照組所有病例均有屈光不正,做配鏡矯正。治療組除屈光異常配鏡矯正外,均使用衡通YP-9視力保健儀(包括閾視力訓(xùn)練、對比敏感訓(xùn)練、黃光閃爍、視覺電生理刺激及10m外景物凝視10min訓(xùn)練),另外與穿針、遮擋及畫格子等治療方式相配合。
1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn) 按1996年全國兒童斜視、弱視防治學(xué)組通過的標(biāo)準(zhǔn)評定療效[1]。
2 結(jié)果
治療組輕度弱視30眼,基本治愈率100%;中度弱視68眼,基本治愈51眼(75%),好轉(zhuǎn)13眼(19%),無效4眼(6%);重度弱視12眼,好轉(zhuǎn)8眼(67%),無效4眼(33%)。對照組輕度弱視22眼,基本治愈7眼(32%),好轉(zhuǎn)15眼(68%);中度弱視53眼,基本治愈3眼(6%),好轉(zhuǎn)22眼(42%),無效28眼(53%);重度弱視15眼,無效15眼(100%)。衡通YP-9視力保健儀治療不同程度的弱視總有效率為93%,而配鏡治療的對照組為52%,兩組差異有非常顯著性(P<0.01);治療組基本治愈率為74%,而對照組為11%,兩組差異有非常顯著性(P<0.01)。對中度弱視的治療中,治療組的基本治愈率為75%,對照組僅為6%,兩組差異有非常顯著性(P<0.01)。對重度弱視,治療組67%好轉(zhuǎn),而對照組則100%無效。
3 討論
衡通YP-9視力保健儀是一種綜合視力保健儀,它的功能包括閾視力訓(xùn)練、視覺對比敏感訓(xùn)練、視覺電生理訓(xùn)練及黃光閃爍視標(biāo)訓(xùn)練。它的優(yōu)點(diǎn)在于:(1)通過光學(xué)成像,以一組彩色圖像及一組不同空間頻率的光柵棋盤格視標(biāo)在使用者眼前做有的同期性往返運(yùn)動,使眼睛調(diào)節(jié)系統(tǒng)的功能得到充分的鍛煉,以解除睫狀肌的痙攣。(2)采用黃色閃爍點(diǎn),使感光細(xì)胞得到高度興奮,有利于感光細(xì)胞的功能性壓抑的恢復(fù),在此基礎(chǔ)上進(jìn)行視標(biāo)訓(xùn)練,可提高患兒興趣,使其注意力集中,避免了傳統(tǒng)閃爍儀枯燥無味的缺點(diǎn)。(3)高強(qiáng)度的閃爍光增加射入眼內(nèi)的光量子,以提高形覺剝奪性弱視、廢用性黃斑區(qū)的功能性恢復(fù)。(4)所具有的光柵與棋盤格圖片視標(biāo)結(jié)合新裝配的階梯頻率閃爍光源,有利于改善時間特性與空間特性。
我院使用衡通YP-9視力保健儀治療兒童弱視共150例200眼,隨機(jī)分為治療組及對照組,經(jīng)過一段時間的治療后我們發(fā)現(xiàn),對于輕度弱視,使用此視力保健儀與單純配戴矯正眼鏡相比較可明顯縮短治療時間,治愈率明顯升高,在治療組中輕度弱視30眼經(jīng)1個療程后90%基本治愈,2個療程后100%治愈,而對照組中輕度弱視22眼經(jīng)1個療程后無一例治愈,2個療程后治愈率僅32%。對于中度近視,治療組的基本治愈率為75%,而對照組僅為5%,說明了中度弱視僅靠配鏡的治療效果較差,與此相比,使用衡通YP-9視力保健儀可明顯提高治愈率。統(tǒng)計(jì)此次對照組的所有重度弱視患兒單純靠配鏡治療幾乎沒有明顯療效,而使用衡通YP-9視力保健儀則有一定效果。通過上述數(shù)字統(tǒng)計(jì),說明衡通YP-9視力保健儀對于治療兒童弱視有較好的效果,且可顯著提高基本治愈率并縮短療程,但由于時間短,還需要長期的臨床療效觀察。
【關(guān)鍵詞】 視力檢查;大學(xué)生;保健護(hù)理
【中圖分類號】R195 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1003-8183(2013)11-0154-02
近視已經(jīng)成為危害青少年視力的最常見眼病,最近幾年來,來自學(xué)習(xí)、就業(yè)的壓力越來越大使大學(xué)生的生活比較緊張,而電子產(chǎn)品的普及導(dǎo)致部分學(xué)生的用眼時間急劇增加,綜合各方面因素的影響,使得大學(xué)生的視力呈現(xiàn)明顯的下降趨勢,這將直接影響到學(xué)生的學(xué)習(xí)和身體健康。為了探討引起大學(xué)生視力問題的可能原因,并且為以后大學(xué)生的視力保健工作的展開提供可靠的依據(jù),本文對某高校的874名大學(xué)生的視力進(jìn)行了調(diào)查分析,結(jié)果如下。
一 實(shí)驗(yàn)對象和實(shí)驗(yàn)方法
1、實(shí)驗(yàn)對象:隨機(jī)選取某高校的874名未做過近視手術(shù)的學(xué)生作為此次實(shí)驗(yàn)的對象,其中男生434名,女生440名,年齡20―24,平均年齡為23歲。
2、實(shí)驗(yàn)方法:采用國際上標(biāo)準(zhǔn)的“E”字型視力表對學(xué)生進(jìn)行裸眼檢查,把視力表放在不被陽光干擾的房間內(nèi),放置距離為5m。對選取的874名學(xué)生的基本資料,用眼時間,體育鍛煉的次數(shù)等情況進(jìn)行調(diào)查,以分析這些因素對于學(xué)生的視力的影響情況。采用的判斷標(biāo)準(zhǔn)為裸眼視力高于或者等于1.0為正常視力,裸眼視力低于1.0為不良視力。
二 實(shí)驗(yàn)結(jié)果
將本次實(shí)驗(yàn)獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,結(jié)果顯示:經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉的學(xué)生的視力要整體好于不進(jìn)行體育鍛煉的學(xué)生,用眼時間為0―6h的學(xué)生的視力要明顯好于用眼時間在7―11h的學(xué)生,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
三 討論
1、高校視力調(diào)查結(jié)果分析:通過這次調(diào)查可以看出,運(yùn)動狀況和用眼時間和視力情況存在相關(guān)關(guān)系。缺少運(yùn)動、過度用眼都會造成明顯的視力下降,其中用眼過度的影響要大于運(yùn)動狀況的影響。而且,當(dāng)用眼時間過長時視力下降后,如果減少用眼時間,提高睡眠質(zhì)量,加強(qiáng)體育鍛煉一段時間后,視力會重新上升。視力比較好的學(xué)生的視力保健工作做得比較好,而且進(jìn)行視力保健的意識也強(qiáng),不會讓自己一直處于持續(xù)用眼的狀態(tài),會在用眼一段時間后進(jìn)行望遠(yuǎn)、做眼保健操等眼部的放松或者馬上休息。而視力不良的學(xué)生很多沒有讓眼部放松的意識,基本都存在長時間持續(xù)用眼的狀況,很多還有熬夜、長時間玩游戲、看電影等的習(xí)慣。而過度用眼容易導(dǎo)致視力調(diào)節(jié)功能的下降以及眼肌的疲勞,而休息、做眼保健操、適度的運(yùn)動對視細(xì)胞代謝和眼部的供血情況有積極的改善效果,因此可以起到保護(hù)視力的作用。
在調(diào)查中還發(fā)現(xiàn),存在28.4%的學(xué)生在與其他同學(xué)在同樣情況下同樣用眼的用眼頻率,但是視力卻沒有出現(xiàn)明顯下降,這說明視力不僅與活動鍛煉、用眼的時間、營養(yǎng)情況等相關(guān),與基因和先天的遺傳等因素也存在關(guān)系。有相關(guān)報(bào)道指出,同卵雙胞胎的近視相關(guān)系數(shù)是0.8,而異卵雙胞胎則是0.5,這項(xiàng)研究表明環(huán)境因素和遺傳因素對于近視的形成存在交互作用。
2、視力保健的方法
2.1注意閱讀習(xí)慣:首先,寫字、看書的姿勢要注意,看書時書本與眼睛之間的距離最好不要低于30厘米,胸部和書桌的邊緣保持一拳的距離,連續(xù)閱讀1小時之后要進(jìn)行眼部放松或休息。盡量不要在公交車等顛簸的環(huán)境下閱讀,不要躺在床上看書。因?yàn)樵诓环€(wěn)定的環(huán)境下進(jìn)行閱讀,眼睛的集合功能和調(diào)節(jié)功能要不斷地進(jìn)行調(diào)整,如此一來很容易導(dǎo)致眼睛的疲勞,從而導(dǎo)致眼睛的近視。相關(guān)研究表明,目前大學(xué)生中具有良好的閱讀習(xí)慣的人數(shù)僅占總?cè)藬?shù)的30%左右。
2.2控制用眼時間:長時間近距離的用眼對于眼睛的危害是非常大的,極易導(dǎo)致近視的發(fā)生。因此,看電視時與電視機(jī)的距離要控制在2.5―3米之間,時間最好控制在1小時之內(nèi)?,F(xiàn)在,大部分的大學(xué)生都有自己的電腦,而長時間的上網(wǎng)、看電影、玩游戲變得非常的普遍,這些習(xí)慣都是非常傷眼睛的,因此對于上網(wǎng)時間要進(jìn)行適當(dāng)控制,或者在一段時間的上網(wǎng)之后進(jìn)行一下眼部保健活動,以緩解眼睛的疲勞。
2.3多做體育運(yùn)動:由上面的調(diào)查結(jié)果可以看出,體育鍛煉對于良好視力的養(yǎng)成具有非常關(guān)鍵的作用,因此,學(xué)校應(yīng)該鼓勵學(xué)生進(jìn)行體育鍛煉,多開展體育活動,保證學(xué)生的課外活動時間。
2.4注意營養(yǎng)的攝取:飲食中高糖、缺鈣和鉻都容易引發(fā)近視,因此,在日常飲食中要適量加大粗雜糧的比例,多吃含維生素C和A的蔬菜水果。同時要減少高糖和高脂肪食物的攝取,因?yàn)橹緯?dǎo)致缺鈣。
2.5選擇合適的近視眼鏡:如果視力開始下降,看遠(yuǎn)處的字跡或者物體比較費(fèi)力時,首先應(yīng)該到醫(yī)院的眼科確認(rèn)是近視還是其他的疾病。如果是近視的話要選擇合適度數(shù)的眼睛,這樣可以達(dá)到矯正視力的效果,而且對于緩解眼部疲勞。防止近視度數(shù)增長等都是非常有效的。
2.6加強(qiáng)眼部保健的宣傳力度:相關(guān)部門應(yīng)該做好眼部保健的宣傳工作,可以利用學(xué)校的宣傳欄等資源對學(xué)生進(jìn)行用眼保健的普及,增加學(xué)生的眼部保健知識和意識,指導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣。
四 結(jié)語
大學(xué)生近視、知識分子配戴眼鏡已經(jīng)成為社會所公認(rèn)的現(xiàn)象,而從調(diào)查結(jié)果來看,大學(xué)生的近視情況實(shí)在令人擔(dān)心,而且還呈現(xiàn)上升的趨勢。因此,相關(guān)部門應(yīng)該高度重視大學(xué)生的眼部健康問題,及時做好防治工作,同時,近視的成因非常復(fù)雜,僅靠某個部門的努力是不夠的,需要全社會的關(guān)注。作為學(xué)生本身,應(yīng)該增強(qiáng)眼部保健的意識,在平時的學(xué)習(xí)和生活中養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣。相信通過多方的努力,高校大學(xué)生的視力情況會得到明顯的改善。
參考文獻(xiàn)
[1] 劉新霞,池景泉,韓艷萍,李艷霞. 大學(xué)生視力不良現(xiàn)狀分析[J]. 保健醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐. 2010(03)
安樂型。這一類型的老年人表現(xiàn)為悠然自得,對自己的前途和目前的處境十分理解,滿足現(xiàn)狀,對社會現(xiàn)狀表示理解。成熟型。適應(yīng)能力強(qiáng),樂觀向上,積極應(yīng)對挑戰(zhàn),能夠正確理解客觀現(xiàn)實(shí)并以積極態(tài)度面對。裝甲型。具有較強(qiáng)的自我防衛(wèi)能力,對自身的衰老和外來的各種不幸,采取防御機(jī)制來應(yīng)對和否定,回避老年期的喪失與空虛,容易有孤獨(dú)感和寂寞感。憤怒型。將自己過去工作中的無所建樹歸因他人和環(huán)境,對他人和社會具有較強(qiáng)的敵意感和攻擊性,不承認(rèn)衰老的事實(shí)。自責(zé)型。把自己遭遇到的不幸和失敗歸因于自己,常常自我譴責(zé),對一切事物持悲觀、沮喪、失望甚至絕望的態(tài)度。
隨著年齡的增長,老年人身體器官出現(xiàn)生理性衰老,生理機(jī)能也出現(xiàn)衰退現(xiàn)象,如視聽力下降,記憶力減退,運(yùn)動靈活性及速度也下降。生理器官的衰老以及生理機(jī)能的衰退,會使老年人的軀體疾病逐漸增多。而且,老年人一旦患病,一般病程比較長,康復(fù)較慢,并發(fā)癥多,除了身體的疼痛外,更容易引起心理上的負(fù)擔(dān)。
結(jié)合當(dāng)前的經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平,我們認(rèn)為,保持老年退休人員的心理健康,要把握以下幾個重要環(huán)節(jié)。
社會支持。社會支持是指在生活中所感受到的來自周圍的關(guān)心和支持。有研究證實(shí)社會支持對老年退休人員的生活與人格健康有積極的作用,老年人受到的社會支持越多,他們的身心健康狀況就越好。社會支持主要包括:家庭、朋友和社會。要保持家庭和睦。家庭是老年退休人員的主要養(yǎng)老場所,家庭和諧與否直接影響老年人的心理健康。家庭成員之間應(yīng)相互理解和體諒,尤其子女要尊重老年人,關(guān)心照顧他們的物質(zhì)生活和身體健康,多與老年人進(jìn)行交流溝通,關(guān)心他們的精神生活。要增強(qiáng)社會關(guān)注。大力加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展才能為老年人提供生活與醫(yī)療的有力保障,提高其生活質(zhì)量,而大力營造尊老敬老的社會氛圍,樹立尊老敬老的社會風(fēng)尚,才能滿足老年人尊嚴(yán)、尊重的需要。
自我調(diào)適。維持老年人心理健康,更需要老年人的自我調(diào)適與自我保健。作為老年人,要善于調(diào)控情緒,保持情緒穩(wěn)定。老年人可以通過合理的渠道將情緒宣泄出來,如:向親朋好友傾訴,轉(zhuǎn)移注意力等。要與時俱進(jìn),堅(jiān)持學(xué)習(xí),減少甚至避免產(chǎn)生自閉、沒用、落伍的消極思想。要保持積極樂觀的精神,充分體現(xiàn)自身價值??梢愿鶕?jù)自己的情況,對生活的目標(biāo)進(jìn)行重新規(guī)劃,發(fā)揮自己在專業(yè)知識、工作經(jīng)驗(yàn)、個性特長等方面的優(yōu)勢,積極參與社會活動,使自己生活充實(shí),尋找新的生活樂趣。
注意飲食營養(yǎng),加強(qiáng)體育鍛煉。身體的健康能夠促進(jìn)心理健康,老年人應(yīng)注意自己的飲食,做到營養(yǎng)均衡,選擇適宜的運(yùn)動項(xiàng)目,使自己身、心俱佳。
簡 報(bào)
(第24期) 大會秘書處 1998年3月18日
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今年政府應(yīng)辦幾件實(shí)事
××委員說:建議市長要有相應(yīng)的任期目標(biāo),要像×××那樣一年辦幾件實(shí)事,年終總結(jié),有哪些完成,有哪些沒完成,為什么。
改“三公開一監(jiān)督”為好
×××、×××委員說:報(bào)告在談到廉政建設(shè)時,提出實(shí)行“兩公開一監(jiān)督”,我們認(rèn)為應(yīng)改為“三公開一監(jiān)督”,即再增加公開市、縣兩級主要領(lǐng)導(dǎo)的經(jīng)濟(jì)收入,以便接受人民群眾的監(jiān)督。
一.項(xiàng)目概述
天津市引灤入津水源保護(hù)工程位于天津市北部地區(qū),自于橋水庫至大張莊引灤泵站,全長約124公里,主要包括于橋水庫水源保護(hù)工程、新建州河暗渠工程和現(xiàn)有明渠治理工程三部分,用以解決引灤通水后出現(xiàn)的日趨嚴(yán)重的水質(zhì)污染問題,保護(hù)天津城市水源,確保供水安全。
新建州河暗渠為二等Ⅰ級建筑物,工程全長34公里,位于州河左側(cè),絕大部分座落在薊縣境內(nèi),主要建筑物有長約32公里暗渠以及渠首樞紐工程、倒虹吸、調(diào)節(jié)池、檢修閘、進(jìn)人孔、暗渠出口閘和穿越工程等。 水源保護(hù)工程監(jiān)理月報(bào).rar