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伸出自己的手,去幫助他人,這個世界會多些溫暖;伸出自己的手,去幫助他人,,這個世界會多些陽光;伸出自己的手,去幫助他人,這個世界會多些愛。
還記得上次月考那天是星期四,外面很冷,但又要在外面樓前考試,老師讓準備考試用品下樓去排隊,正在找演算本的我突然聽到同桌的尖叫,“不過是一支筆不出了,至于你大叫一聲,嚇我一跳嗎?再換一支不就得了嗎?”我生氣地對她說到。“可是,可是……”同桌臉都害羞紅但又不好意思說。我著急地問她“可是,可是什么呀?你快說啊。”她很費勁地說到“可是我只有這一支筆呀!”你不早說,我借你一支不就得了,用得著這么大驚小怪,這么害羞嗎?還嚇了我一跳,又費了這么多時間,才說出你就一支筆。“我從筆袋里拿出兩只支新筆對她說:”諾,我借給你這兩支,下次考試前一定要多準備兩支筆。“她連連點頭,并對我說了聲“謝謝”。這一天,看到她很開心,我的心里也暖暖地,那一天,覺得陽光照在心里很幸福。
第二天,她便還了我的那兩支筆,還對我說:“你人真好”。原來,使她高興整整一天就為了這件事??!
伸出自己的手去幫助他人,自己也會感到快樂,我就不由自主地想起電視中說的一句話:“幫助別人,快樂自己。”只要大家都伸出自己的手去幫助別人,這個世界就會變得更美好。
山東聊城冠縣甘屯中學初二:自難忘你
關(guān)鍵詞 直腸癌 全直腸系膜切除 保留自主神經(jīng) 雙吻合器技術(shù)
資料與方法
臨床資料:本組低位直腸癌患者例其中男19例女1例年齡~7歲。腫瘤距肛緣5~8cm平均715cm。按照中國抗癌協(xié)會制定的大腸癌大體分型潰瘍型例隆起型6例浸潤型例。病理分型中高分化腺癌7例中分化腺癌例低分化腺癌例。臨床病理分期:Dukes A期例15%B期17例51%C期11例8%D期例。
手術(shù)方法:從左側(cè)游離乙狀結(jié)腸解剖出腸系膜下靜脈距主動脈和脾靜脈1cm處結(jié)扎腸系膜下動、靜脈沿腹主動脈前方向下分辨保護腹下神經(jīng)干清掃周圍淋巴結(jié)沿腹下神經(jīng)干向下分離至骶骨岬上方沿兩側(cè)髂總和髂內(nèi)動脈內(nèi)側(cè)下行將直腸拉向前方保護左、右腹下神經(jīng)清掃兩側(cè)髂血管旁淋巴結(jié)。在骶前直視下用剪刀或電刀沿盆腔臟層、壁層筋膜之間銳性分離向下達肛提肌平面保持臟層筋膜的完整性。用手指確認骶~骨孔注意保護從骶~發(fā)出的盆內(nèi)臟神經(jīng)直腸前方在腹膜返折上1cm處剪開腹膜于Denovilliers筋膜間隙向下分離直至前列腺尖部或陰道直腸隔底部臨近直腸側(cè)壁用電刀切開直腸側(cè)韌帶避免損傷側(cè)韌帶內(nèi)盆神經(jīng)叢。分離時盡量避免牽拉、擠壓腫瘤防止臟層筋膜在分離中發(fā)生破損。完全游離直腸四周的韌帶及系膜后在腫瘤下緣cm處用縫合器縫閉切斷直腸切斷前經(jīng)用碘伏溶液及含有5-U的鹽水沖洗直腸。距腫瘤上緣1~cm處切斷乙狀結(jié)腸移去標本。近斷端結(jié)腸用荷包鉗做好荷包線置入抵釘座固定備用。經(jīng)插入管形吻合器在殘端閉合線上中點處穿出中心穿刺釘拔除穿刺釘與抵釘座中心桿銜接。然后旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)螺旋使近端結(jié)腸向遠端直腸靠攏對合檢查無軟組織夾入和腸管扭轉(zhuǎn)曲調(diào)節(jié)到合適緊度后打開保險用力擊發(fā)。退出吻合器后檢查切割圈是否完整以決定是否修補。用含有5-U的蒸餾水沖洗骶前和盆腔骶前置引流管。
結(jié) 果
全組例無圍手術(shù)期死亡術(shù)后病理示腸管上下切緣均無癌細胞浸潤。本組全部病例術(shù)中的直腸閉合和吻合過程均順利檢查遠近端切割圈均完整。本組術(shù)后吻合口漏發(fā)生率為65%/吻合口狹窄15%/;無吻合口出血、切口感染、腸梗阻等。本組例6875%術(shù)后出現(xiàn)大便次數(shù)增多。全部病例獲~5年隨訪復查。其中例局部復發(fā)分別在術(shù)后第8和1個月65%術(shù)后5年生存例75%。全組排尿功能障礙例15%、障礙6例1875%。
討 論
全直腸系膜切除術(shù)TME:本組例全部采用了TME手術(shù)方法結(jié)果顯示腫瘤局部復發(fā)率僅65%5年生存率75%。施行TME手術(shù)應(yīng)注意以下幾點:直視下操作;在骶前間隙中進行;采用銳性分離;始終保持盆筋膜臟層的完整;腫瘤遠端直腸系膜切除應(yīng)比腸段長且系膜切除長度距腫瘤不宜
保留盆腔自主神經(jīng)的直腸癌手術(shù)PANP:隨著TME廣泛應(yīng)用于臨床直腸癌的局部復發(fā)率和5年生存率已有明顯改善。但另一方面大范圍的淋巴結(jié)清掃及全直腸系膜完整切除已使許多患者的排尿及受到不同程度的影響。因此保留盆腔自主神經(jīng)進一步改善直腸癌患者術(shù)后的生活質(zhì)量又成為臨床醫(yī)師面臨的新課題。
我是一個普通的小學生,沒有什么特別,就是愛沾花惹草。見到那些花,我就會伸出自己的手,用力地扯下來,而我卻不理不睬。直到有一天,我改掉了這個壞習慣。
那是一個晚上,我做了一個夢。夢見那些花花草草,一邊追著我,一邊嘴里嚷嚷著:“還我命來……還我命來……還我命來……!”我突然驚醒,發(fā)現(xiàn)自己變成了一顆樹。我看了看四周,伸出自己的手,發(fā)現(xiàn),我的手已經(jīng)變成了枯老的樹枝!我被嚇到了,我試著離開那個地方,剛一拔腳,就發(fā)現(xiàn)我的腳早已變成樹根緊緊的去地底,像有著千萬只手在抓著一樣,一步都邁不動。正當我看到這些變化時,一群小朋友沖了過來。領(lǐng)頭的先一蹦!跳到樹枝上用手抓著樹枝,然后又撕下來幾片樹葉。我感覺到一股陣陣的劇痛。然后又有一個爬上樹來,在樹上面扯下密密麻麻的樹葉,然后,弄“天女散花”。光是之前的幾小片樹葉都已經(jīng)讓我疼痛難忍,現(xiàn)在又扯下來一大片,我頓時受到疼痛的攻擊,想叫又叫不出來,真是欲生不能,欲死不能?。【驮谖姨弁磿r,我的心中傳來一個聲音,說:“疼嗎?”我聽到這個聲音就如抓到救命稻草般,連忙說:“太疼了!太疼了!求求你放過我吧!”“那以后你還沾花惹草,摘樹葉,撇花瓣嗎?”我堅決的回答:“不了!以后再也不了!”“知錯能改,是個好孩子。我這就把你變回來!”頓時,我的心里射出一束光芒,那是象征著希望的光芒!光芒結(jié)束后,我發(fā)現(xiàn)我又變回原來的身體了!
自從我變回原來的身體后,我見到我的同學去爬樹,摘樹葉時,我都強烈的阻止他們。對啊,植物也有生命,也有疼痛,我們不能對植物置之不理,我們要尊敬它們,因為它們,也會和我們一樣,如果有人去撕你的皮,切你的肉,你會覺得舒服嗎?
六年級:黃圓圣
愛是爸爸那一雙大手,
愛是媽媽那嘴角的微笑,
愛是在你困難時
有一雙無私的手伸向你。
無私奉獻一點愛,
別人溫暖,自己快樂;
無私奉獻一點愛
別人希望,自己幸福。
伸出自己的希望之手,
敞開自己的愛心之門,
只要人人獻出一點愛,
西門町。
夏初妍死死的盯著臺上的庚霖。他瘦了!人也憂郁了許多、、、、、、是因為我的原因嗎??(???)?夏初妍的心狠狠抽動了一下。沒錯,他看到了她,并且一眼就認了出來?!跋旅嫖覀冮_始與飛輪海做互動羅!”主持人一聲令下,所有粉絲便伸出了雙手,期待臺上的那四個男孩能伸出手,讓她們上臺做互動??墒窍某蹂麤]有,她只想靜靜地看著他就好了。阿布的眼神是那么的幽怨,是在怨自己的不辭而別嗎?那陌生的目光恨她把不得馬上撤離現(xiàn)場,可她還是忍了下來。這時,一只手向她伸了過來。陌生的男生,這么精致帥氣的臉龐不當偶像實屬可惜。那樣迷人的微笑——(*^__^*) 可是,她一直不肯伸出自己的手。因為,她聽到旁邊有人大叫:“吳尊!”(^o^)/~如果接受了,不就是要和霖站在一起了嗎?她徘徊了好久,終于向吳尊伸出了手。阿布是恨自己的吧?否則怎么會任由其他男生來拉自己的手?就站在他旁邊,那么近的距離,可是心的距離卻拉開了好遠好遠、、、、、、“我恨你?!背聊嗽S久,阿布突然在她耳邊低低說出了這三個字。如同被人狠狠割了一刀般,夏初妍感到自己的心在滴血,淚已在眼角浮動了好久,最終還是滴了出來。“啪嗒!”如戲劇般,淚一滴一滴滴在阿布的腳邊,發(fā)出了脆響。旁邊的阿布正驚異地盯著她,他無論如何也想不到,當初狠心丟下自己的那個女孩,會這么的脆弱。
終于要放開了,夏初妍已經(jīng)得到了自己本預料到的答案,可心還是那么痛??磥磉@次,自己的生命再也不可能和他有交集了。本想轉(zhuǎn)身逃開的夏初妍,卻被一道陽光折射的影子改變了想法。那是耳釘,曾經(jīng)的信物。這么多年了,他居然沒有忘記?!拔覅歉匕l(fā)誓,以后無論發(fā)生什么事,都不會將這枚耳釘摘下?!碑敵醯某兄Z,他竟然還在實現(xiàn)著?!傲?,你真的忘了我嗎?你忘得了嗎?”夏初妍心里苦苦的問著自己。~~>_<~~“好,現(xiàn)在粉絲可以問自己偶像一個問題哦~”主持人提出了互動要求。原本應(yīng)該問吳尊的夏初妍卻走到阿布前面,盯著他的眼睛一個字一個字的說:“炎亞綸,我想問你,六年來,你為什么一直戴著這枚耳釘?”炎亞綸一聽到這個問題,原本勉強裝著的笑容一下全消失不見,"因為,因為、、、、、、它對我有著特別的意義?!毕某蹂⒉环艞夁@個機會,依舊狠狠逼問下去:“那么是什么意義,讓你保存了它六年?”“六年!”下面的布丁一陣驚呼,“天啦!亞綸寶貝太癡情了吧、、、、、、”炎亞綸的臉色已經(jīng)鐵青,他輕輕靠近夏初妍:“你是不是讓我下不了臺?我們倆的事沒必要人盡皆知吧?”