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1微乳反應(yīng)器原理
在微乳體系中,用來制備納米粒子的一般是W/O型體系,該體系一般由有機(jī)溶劑、水溶液?;钚詣?、助表面活性劑4個(gè)組分組成。常用的有機(jī)溶劑多為C6~C8直鏈烴或環(huán)烷烴;表面活性劑一般有AOT[2一乙基己基]磺基琥珀酸鈉]。AOS、SDS(十二烷基硫酸鈉)、SDBS(十六烷基磺酸鈉)陰離子表面活性劑、CTAB(十六烷基三甲基溴化銨)陽離子表面活性劑、TritonX(聚氧乙烯醚類)非離子表面活性劑等;助表面活性劑一般為中等碳鏈C5~C8的脂肪酸。
W/O型微乳液中的水核中可以看作微型反應(yīng)器(Microreactor)或稱為納米反應(yīng)器,反應(yīng)器的水核半徑與體系中水和表面活性劑的濃度及種類有直接關(guān)系,若令W=[H2O/[表面活性劑],則由微乳法制備的納米粒子的尺寸將會受到W的影響。利用微膠束反應(yīng)器制備納米粒子時(shí),粒子形成一般有三種情況(可見圖1、2、3所示)。
(l)將2個(gè)分別增溶有反應(yīng)物A、B的微乳液混合,此時(shí)由于膠團(tuán)顆粒間的碰撞,發(fā)生了水核內(nèi)物質(zhì)的相互交換或物質(zhì)傳遞,引起核內(nèi)的化學(xué)反應(yīng)。由于水核半徑是固定的,不同水核內(nèi)的晶核或粒子之間的物質(zhì)交換不能實(shí)現(xiàn),所以水核內(nèi)粒子尺寸得到了控制,例如由硝酸銀和氯化鈉反應(yīng)制備氯化鈉納粒。
(2)一種反應(yīng)物在增溶的水核內(nèi),另一種以水溶液形式(例如水含肼和硼氫化鈉水溶液)與前者混合。水相內(nèi)反應(yīng)物穿過微乳液界面膜進(jìn)入水核內(nèi)與另一反應(yīng)物作用產(chǎn)生晶核并生長,產(chǎn)物粒子的最終粒徑是由水核尺寸決定的。例如,鐵,鎳,鋅納米粒子的制備就是采用此種體系。
(3)一種反應(yīng)物在增溶的水核內(nèi),另一種為氣體(如O2、NH3,CO2),將氣體通入液相中,充分混合使兩者發(fā)生反應(yīng)而制備納米顆粒,例如,Matson等用超臨界流體一反膠團(tuán)方法在AOT一丙烷一H2O體系中制備用Al(OH)3膠體粒子時(shí),采用快速注入干燥氨氣方法得到球形均分散的超細(xì)Al(OH)3粒子,在實(shí)際應(yīng)用當(dāng)中,可根據(jù)反應(yīng)特點(diǎn)選用相應(yīng)的模式。
2微乳反應(yīng)器的形成及結(jié)構(gòu)
和普通乳狀液相比,盡管在分散類型方面微乳液和普通乳狀液有相似之處,即有O/W型和W/O型,其中W/O型可以作為納米粒子制備的反應(yīng)器。但是微乳液是一種熱力學(xué)穩(wěn)定的體系,它的形成是自發(fā)的,不需要外界提供能量。正是由于微乳液的形成技術(shù)要求不高,并且液滴粒度可控,實(shí)驗(yàn)裝置簡單且操作容易,所以微乳反應(yīng)器作為一種新的超細(xì)顆粒的制備方法得到更多的研究和應(yīng)用。
2.1微乳液的形成機(jī)理
Schulman和Prince等提出瞬時(shí)負(fù)界面張力形成機(jī)理。該機(jī)理認(rèn)為:油/水界面張力在表面活性劑存在下將大大降低,一般為l~10mN/m,但這只能形成普通乳狀液。要想形成微乳液必須加入助表面活性劑,由于產(chǎn)生混合吸附,油/水界面張力迅速降低達(dá)10-3~10-5mN/m,甚至瞬時(shí)負(fù)界面張力Y<0。但是負(fù)界面張力是不存在的,所以體系將自發(fā)擴(kuò)張界面,表面活性劑和助表面活性劑吸附在油/水界面上,直至界面張力恢復(fù)為零或微小的正值,這種瞬時(shí)產(chǎn)生的負(fù)界面張力使體系形成了微乳液。若是發(fā)生微乳液滴的聚結(jié),那么總的界面面積將會縮小,復(fù)又產(chǎn)生瞬時(shí)界面張力,從而對抗微乳液滴的聚結(jié)。對于多組分來講,體系的Gibbs公式可表示為:
--dγ=∑Гidui=∑ГiRTdlnCi
(式中γ為油/水界面張力,Гi為i組分在界面的吸附量,ui為I組分的化學(xué)位,Ci為i組分在體相中的濃度)
上式表明,如果向體系中加入一種能吸附于界面的組分(Г>0),一般中等碳鏈的醇具有這一性質(zhì),那么體系中液滴的表面張力進(jìn)一步下降,甚至出現(xiàn)負(fù)界面張力現(xiàn)象,從而得到穩(wěn)定的微乳液。不過在實(shí)際應(yīng)用中,對一些雙鏈離子型表面活性劑如AOT和非離子表面活性劑則例外,它們在無需加入助表面活性劑的情況下也能形成穩(wěn)定的微乳體系,這和它們的特殊結(jié)構(gòu)有關(guān)。
2.2微乳液的結(jié)構(gòu)
RObbins,MitChell和Ninham從雙親物聚集體的分子的幾何排列角度考慮,提出了界面膜中排列的幾何排列理論模型,成功地解釋了界面膜的優(yōu)先彎曲和微乳液的結(jié)構(gòu)問題。
目前,有關(guān)微乳體系結(jié)構(gòu)和性質(zhì)的研究方法獲得了較大的發(fā)展,較早采用的有光散射、雙折射、電導(dǎo)法、沉降法、離心沉降和粘度測量法等;較新的有小角中子散射和X射線散射、電子顯微鏡法。正電子湮滅、靜態(tài)和動態(tài)熒光探針法、NMR、ESR(電子自旅共振)、超聲吸附和電子雙折射等。
3微乳反應(yīng)器的應(yīng)用――納米顆粒材料的制備
3.1納米催化材料的制備
利用W/O型微乳體系可以制備多相反應(yīng)催化劑,Kishida。等報(bào)道了用該方法制備
Rh/SiO2和Rh/ZrO2載體催化劑的新方法。采用NP-5/環(huán)已烷/氯化銠微乳體系,非離子表面活性劑NP-5的濃度為0.5mol/L,氯化銠在溶液中濃度為0.37mol/L,水相體積分?jǐn)?shù)為0.11。25℃時(shí)向體系中加入還原劑水含肼并加入稀氨水,然后加入正丁基醇鋯的環(huán)乙烷溶液,強(qiáng)烈攪拌加熱到40℃而生成淡黃色沉淀,離心分離和乙醇洗滌,80℃干燥并在500℃的灼燒3h,450℃下用氧氣還原2h,催化劑命名為“ME”。通過性能檢測,該催化劑活性遠(yuǎn)比采用浸漬法制得的高。
3.2無機(jī)化合物納粒的制備
利用W/O型微乳體系也可以制備無機(jī)化合物,鹵化銀在照像底片乳膠中應(yīng)用非常重要,尤其是納米級鹵化銀粒子。用水一AOT一烷烴微乳體系合成了AgCl和AgBr納米粒子,AOT濃度為0.15mol/L,第一個(gè)微乳體系中硝酸銀為0.4mol/L,第二個(gè)微乳體系中NaCl或NaBr為0.4mol/L,混合兩微乳液并攪拌,反應(yīng)生成AgCl或AgBr納米顆粒。
又以制備CaCO3為例,微乳體系中含Ca(OH)2,向體系中通入CO2氣體,CO2溶入微乳液并擴(kuò)散,膠束中發(fā)生反應(yīng)生成CaCO3顆粒,產(chǎn)物粒徑為80~100nm。
3.3聚合物納粒的制備
利用W/O型微乳體系可以制備有機(jī)聚丙烯酸胺納粒。在20mlAOTt――正己烷溶液中加入0.1mlN-N一亞甲基雙丙烯酰胺(2mg/rnl)和丙烯酰胺(8mg/ml)的混合物,加入過硫酸銨作為引發(fā)劑,在氮?dú)獗Wo(hù)下聚合,所得產(chǎn)物單分散性較好。
3.4金屬單質(zhì)和合金的制備
利用W/O型微乳體系可以制備金屬單質(zhì)和合金,例如在AOT-H2O-n―heptane體系中,一種反相微膠束中含有0.lmol/LNiCl2,另一反相微膠束中含有0.2mol/LNaBH4,混合攪拌,產(chǎn)物經(jīng)分離、干燥并在300℃惰性氣體保護(hù)下結(jié)晶可得鎳納米顆粒。在某微乳體系中含有0.0564mol/L,F(xiàn)eC12和0.2mol/LNiCl2,另一體系中含有0.513mol/LNaBH4溶液,混合兩微乳體系進(jìn)行反應(yīng),產(chǎn)物經(jīng)庚烷、丙酮洗滌,可以得到Fe-Ni合金微粒(r=30nm)。
3.5磁性氧化物顆粒的制備
利用W/O型微乳體系可以制備氧化物納米粒子,例如在AOT-H2O-n-h(huán)eptane體系中,一種乳液中含有0.15mol/LFeCl2和0.3mol/LFeCl3,另一體系中含有NH4OH,混合兩種微乳液充分反應(yīng),產(chǎn)物經(jīng)離心,用庚烷、丙酮洗滌并干燥,可以得到Fe3O4納粒(r=4nm)。
3.6高溫超導(dǎo)體的制備
利用W/O型微乳體系可以合成超導(dǎo)體,例如在水一CTAB一正丁醇一辛烷微乳體系中,一個(gè)含有機(jī)釔、鋇和銅的硝酸鹽的水溶液,三者之比為1:2:3;另一個(gè)含有草酸銨溶液作為水相,混合兩微乳液,產(chǎn)物經(jīng)分離,洗滌,干燥并在820℃灼燒2h,可以得到Y(jié)-Ba-Cu―O超導(dǎo)體,該超導(dǎo)體的Tc為93K。另外在陰離子表面活性劑IgegalCO-430微乳體系中,混合Bi、Pb、Sr、Ca和Cu的鹽及草酸鹽溶液,最終可以制得Bi-Pb-Sr-Ca-Cu―O超導(dǎo)體,經(jīng)DC磁化率測定,可知超導(dǎo)轉(zhuǎn)化溫度為Tc=112K,和其它方法制備的超導(dǎo)體相比,它們顯示了更為優(yōu)越的性能。
目前對納米顆粒材料的研究方法比較多,較直接的方法有電鏡觀測(SEM、TEM、STEM、STM等);間接的方法有電子、X一射線衍射法(XRD),中子衍射,光譜方法有EXAFS,NEXAFS,SEX-AFS,ESR,NMR,紅外光譜,拉曼光譜,紫外一可見分光光度法(UV-VIS),熒光光譜及正電子湮沒,動態(tài)激光光散射(DLS)等。
關(guān)鍵詞:微課技術(shù);版畫;教學(xué)
新課程倡導(dǎo)小學(xué)美術(shù)要嘗試各種材料和工具的制作方法,豐富學(xué)生的觸覺和視覺體驗(yàn),使小學(xué)生能感受到美術(shù)學(xué)習(xí)的樂趣,從而更好地激發(fā)學(xué)生的審美情操。版畫是一種以“版”為媒介的繪畫藝術(shù),它是一門工藝與繪畫結(jié)合特別緊密的課程,是小學(xué)美術(shù)教學(xué)的主要組成部分,對小學(xué)生審美能力以及審美鑒賞力的培養(yǎng)具有十分重要的作用。運(yùn)用微課技術(shù)進(jìn)行版畫教學(xué),有利于優(yōu)化版畫教學(xué)效果,更好地達(dá)到美術(shù)的教學(xué)目標(biāo)。
一、微課技術(shù)的概念與特點(diǎn)
微課,即微型視頻課例,就是以教學(xué)視頻作為主要的呈現(xiàn)方式,記錄教師圍繞著某個(gè)學(xué)科知識點(diǎn),有效地開展教與學(xué)的過程。微課的核心就是微視頻,一般時(shí)常為5~8分鐘,這是在傳統(tǒng)教學(xué)資源的類型上形成的一種新型的教學(xué)資源。利用微課技術(shù)進(jìn)行教學(xué),有很多優(yōu)點(diǎn),微課的教學(xué)內(nèi)容比較單一,內(nèi)容也更加的精簡,使教學(xué)主題和教學(xué)目標(biāo)更加的突出和明確;微課整合了微課件、微教案等內(nèi)容,與具體教學(xué)緊密相連,使教學(xué)情境更加的真實(shí);而且微課視頻短小精悍,使用起來特別的方便。因此,把微課技術(shù)運(yùn)用到版畫教學(xué)中,有利于強(qiáng)化版畫學(xué)習(xí)的知識點(diǎn),還有利于更好地吸引學(xué)生的注意力,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,有助于版畫教學(xué)效果的優(yōu)化。
二、微課技術(shù)優(yōu)化版面教學(xué)的方法
1.營造真實(shí)的版畫教學(xué)情境
在版畫的教學(xué)過程中,很多學(xué)生僅憑書本,對于版畫的繪畫和制作工程不能有一個(gè)直觀的感受,教師可以通過微課技術(shù),把教師版畫的制作過程,給學(xué)生拍成視頻,讓學(xué)生進(jìn)行觀看,使學(xué)生在頭腦中形成一個(gè)直觀的印象,有利于學(xué)生更好地進(jìn)行版畫的學(xué)習(xí)。例如,我們以《美術(shù)》廣東版第9冊第六課《美麗的瓶花》為例,教師可以把準(zhǔn)備物品以及教師的制作過程拍成4~6分鐘的視頻,比如,視頻包括課前準(zhǔn)備材料需要調(diào)色板、吹塑紙以及水粉畫筆等,教師在視頻中一一介紹;然后視頻播放教師進(jìn)行詳細(xì)的制作過程以及版畫的制作工藝,這樣學(xué)生通過視頻就掌握了版畫的制作方法,使學(xué)生在欣賞版畫制作的過程中感受到版畫藝術(shù)的情趣,激發(fā)了學(xué)生對版畫藝術(shù)的想象力
2.記憶的拓展以及個(gè)性的表現(xiàn)
利用微課技術(shù),教師把《美麗的瓶花》一課拍成微型視頻,在課堂上給學(xué)生進(jìn)行播放,使學(xué)生把視頻中教師的講解以及教師制作過程的畫面有機(jī)地結(jié)合起來,增加了學(xué)生創(chuàng)作的印象,并能使學(xué)生把這些印象通過不同的瓶花造型來表現(xiàn)出來。視頻播放之后,教師讓學(xué)生根據(jù)回憶自己動手制作吹塑紙版畫,學(xué)生可以根據(jù)課件中不同種類的花卉和瓶子結(jié)合自己的想象,創(chuàng)作出瓶花的造型,并用竹筆刻畫在吹塑紙上,然后再涂色壓印,讓學(xué)生在版畫的印制過程中,在各種奇妙肌理、偶然而成的畫面中,感受到制作版畫所帶來的美感樂趣。學(xué)生在制作版畫的過程中,利用自己獨(dú)特的思維,創(chuàng)造出不同的藝術(shù)效果,也讓學(xué)生懂得同一主題繪畫創(chuàng)作,也可以創(chuàng)作出不同感受的作品,激發(fā)了學(xué)生版畫學(xué)習(xí)的積極性。因此,運(yùn)用微課視頻不僅能使學(xué)生的記憶得到拓展,創(chuàng)作出充滿童真童趣、極具個(gè)性的版畫作品,而且還能讓學(xué)生的藝術(shù)個(gè)性得到張揚(yáng),尊重了學(xué)生的個(gè)性發(fā)展
總之,運(yùn)用微課技術(shù)一方面有助于版畫教學(xué),提高版畫教學(xué)有效性,優(yōu)化版畫教學(xué)的效果,另一方面,對于小學(xué)生審美能力以及審美鑒賞力的培養(yǎng)具有十分重要的作用,對促進(jìn)學(xué)生的全面健康發(fā)展具有重要的意義。
參考文獻(xiàn):
【關(guān)鍵詞】 火花;激發(fā);探究;主動性
一、趣味問題,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,引發(fā)探究,激發(fā)“火花”
數(shù)學(xué)本來就是一門枯燥的學(xué)科,我們數(shù)學(xué)老師就引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行深層次地探究,使數(shù)學(xué)中枯燥抽象的定義,枯燥的公式變?yōu)樯鷦佑腥さ膯栴},才能提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。引導(dǎo)學(xué)生的探究思維是從問題開始的,有問題的學(xué)生才會探究,古人道:“疑是思之始,學(xué)之端?!睂W(xué)生有所疑,才會有所思、有所得,才會產(chǎn)生興趣,以此產(chǎn)生探究的欲望。
如在中心對稱圖形時(shí),可以從一個(gè)故事入手,從前有一戶人家,有一塊長方形的田地,地里有一口井,現(xiàn)要將這塊地平均分配給兩個(gè)兒子播種,而且還要方便兩個(gè)兒子用這口井來進(jìn)行灌溉,請你來幫他們平均分配一下,在此設(shè)置懸念,引出問題,讓學(xué)生動腦去思考,如何去解決這個(gè)問題。于是將知識點(diǎn)融入到故事中去,引發(fā)了學(xué)生進(jìn)行探究。
二、親身體驗(yàn),學(xué)會求知創(chuàng)新,引發(fā)探究,激發(fā)“火花”
數(shù)學(xué)教學(xué)中強(qiáng)調(diào)學(xué)生動手操作能力的培養(yǎng),“動手操作”的課堂引入,可以激發(fā)學(xué)生的好動特征,從而提高他們的觀察力,活動能力和實(shí)驗(yàn)素養(yǎng),所以教師在導(dǎo)入實(shí)施“導(dǎo)入”這個(gè)環(huán)節(jié)時(shí),要以學(xué)生為中心,強(qiáng)調(diào)學(xué)生對知識的主動探究,教師通過設(shè)計(jì)的導(dǎo)入,充分給學(xué)生親自動手操作的機(jī)會,激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣和培養(yǎng)他們的主體創(chuàng)造能力。
例如:在“平面直角坐標(biāo)系的應(yīng)用”導(dǎo)入環(huán)節(jié)中,可以分兩步設(shè)計(jì):第一步:先讓學(xué)生在坐標(biāo)系中描出三個(gè)已知點(diǎn),連結(jié)成三角形。分別給橫坐標(biāo)都加2,給縱坐標(biāo)都加3,描新的點(diǎn),連結(jié)并觀察圖形與原有的圖形形狀大小位置有何關(guān)系?學(xué)生在實(shí)際的動手活動中總結(jié)得出圖形與坐標(biāo)變化的聯(lián)系。第二步:繼續(xù)拓展。分別給橫坐標(biāo)都乘以2,縱坐標(biāo)都乘以2新的點(diǎn),連結(jié)并觀察圖形與原有的圖形形狀大小位置有何關(guān)系,學(xué)生通過系列的作圖體會,改變坐標(biāo)的變化導(dǎo)致圖形位置的移動,進(jìn)而推廣到?jīng)Q定圖形對稱的變化,同時(shí)從逆向訓(xùn)練,圖形的變化如何改變坐標(biāo),深刻理解坐標(biāo)與圖形這間的相互影響關(guān)系。在導(dǎo)入時(shí),老師要堅(jiān)決摒棄“注入式”和“結(jié)論式”的教學(xué)模式,多設(shè)計(jì)出使用一些需要學(xué)生創(chuàng)造性思考的教學(xué)方法,為學(xué)生開拓有效的活動空間,做學(xué)習(xí)的主人。
三、幽默語言,導(dǎo)入數(shù)學(xué)疑難問題,引發(fā)探究,激發(fā)“火花”
數(shù)學(xué)課中生動有趣的教學(xué)語言對啟發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,解決疑難問題有很大作用,課上得幽默有趣,學(xué)生可以帶著一個(gè)高漲的、激動的情緒從事學(xué)習(xí)和思考。
如在教學(xué)直線概念時(shí),可以這樣描述:直線可以想象成黑板邊線的無限延長,穿過高山大川,突破大氣層,經(jīng)過星球,直至九霄云外而無窮無盡。這過這樣的描述,學(xué)生便興趣盎然,對直線這一概念理解就顯得形象。
四、一題多解,激活思維多向性,引發(fā)探究,激發(fā)“火花”
數(shù)學(xué)教學(xué)中要培養(yǎng)學(xué)生的思維能力,創(chuàng)新思維是多種思維方式的綜合。在數(shù)學(xué)教學(xué)的導(dǎo)入環(huán)節(jié)中,教師應(yīng)當(dāng)有目的、有計(jì)劃地拓展學(xué)生的思維空間,給學(xué)生更多的創(chuàng)造機(jī)會,使不同智力水平的學(xué)生,在思維能力上得到不同程度的發(fā)展。
例如:在講多邊形的內(nèi)角和定理的證明方法不是唯一的,關(guān)鍵是把多邊形問題轉(zhuǎn)化為三角形問題,這種轉(zhuǎn)化思想在教學(xué)時(shí)要著重指出。在教學(xué)中的導(dǎo)入環(huán)節(jié),可引導(dǎo)學(xué)生類比四邊形內(nèi)角和定理的證明,聯(lián)想如何把多邊形的角轉(zhuǎn)化為一些三角形的角,鼓勵(lì)學(xué)生廣開思路,尋求不同的證明方法,讓學(xué)生感受取一點(diǎn),這個(gè)點(diǎn)取的位置不同,也能從多個(gè)角度來解決這個(gè)問題。當(dāng)然在學(xué)生獨(dú)立完成了這些的證明后,可以設(shè)計(jì)一些變式題目,在變中求活,在活中求新。
五、課后拓展,激勵(lì)創(chuàng)新意識,引發(fā)探究,激發(fā)“火花”
在拼音輸入法界面下長按鍵盤最下面左邊的第二個(gè)拼或En鍵,打開后可以選擇全屏手寫和半屏手寫兩種方式,點(diǎn)擊想要
使用的方式即可。
方法二:
建議下載輸入法相關(guān)軟件,根據(jù)個(gè)人喜歡進(jìn)行下載,下載后根據(jù)提示,點(diǎn)擊輸入法設(shè)置圖標(biāo),可以根據(jù)提示的步驟選擇
【關(guān)鍵詞】數(shù)字化; 三維重建; 髖臼骨折;手術(shù)
基金項(xiàng)目:福建省莆田市科技項(xiàng)目計(jì)劃(項(xiàng)目編號2010S10(3))
作者單位:351100莆田學(xué)院附屬醫(yī)院骨科進(jìn)行髖臼骨折內(nèi)固定時(shí),因髖臼窩位于髂骨深面,從骨表面難以精確判斷髖臼位置,經(jīng)常遇到鋼板不易貼合、固定螺釘易進(jìn)入關(guān)節(jié)腔等困難[1]。本實(shí)驗(yàn)充分將醫(yī)學(xué)三維重建軟件與機(jī)械制圖軟件配合運(yùn)用,完成骨折三維模型重建、虛擬骨折復(fù)位、植入物繪制、虛擬內(nèi)固定及評判內(nèi)固定效果等一系列步驟,對設(shè)計(jì)方案進(jìn)行反復(fù)的模擬、改動并多角度驗(yàn)證,完成髖臼骨折數(shù)字化內(nèi)固定植入物設(shè)計(jì),制定個(gè)性化/最優(yōu)化的內(nèi)固定手術(shù)方案,期待為臨床應(yīng)用提供理論依據(jù)。
1材料與方法
11材料成人尸體骨盆標(biāo)本18具、不同規(guī)格的植入物(皮質(zhì)骨螺釘,松質(zhì)骨螺釘,骨盆重建鋼板)及游標(biāo)卡尺;軟件環(huán)境:Mimics 1001;Solidworks 2008;硬件設(shè)備:聯(lián)想Thinkpad W700;掃描CT:64排128層高速螺旋CT。
12方法
121骨折造模按照AO分類標(biāo)準(zhǔn),隨機(jī)分為3組,每組各6具,分別用于AO分類標(biāo)準(zhǔn)骨盆骨折A型、B型及C型造模。
122CT掃描及數(shù)據(jù)導(dǎo)入掃描條件設(shè)置為120 kv,250 mA,層距0625 mm,掃描時(shí)間15 s,采集像素均為512×512之Dicom格式圖像。使用Mimics的圖像導(dǎo)入(Import Images)功能將患者的CT資料導(dǎo)入軟件并組織圖像(Organize images)。
123三維重建及測量設(shè)定閾值并針對Mask文件進(jìn)行編輯,以O(shè)ptimal、Shell Reduction 1為參數(shù)進(jìn)行三維重建。輕度的表面光滑處理(Remesh),使骨骼外形更能適應(yīng)3 d測量。
以Reposition命令對各骨折塊進(jìn)行復(fù)位,某一骨折塊或最大的骨塊作為基準(zhǔn),通過平移或旋轉(zhuǎn)功能,先對較大的骨折塊進(jìn)行復(fù)位,后進(jìn)行小的骨折塊復(fù)位,同樣保證骨折塊對應(yīng)的點(diǎn)、線、面匹配。
在預(yù)定植入鋼板的位置分成若干平面,按照不同平面特點(diǎn)進(jìn)行3 d長度標(biāo)記,根據(jù)這些標(biāo)記進(jìn)行長度及角度的測量,需要注意的是,不同的測量項(xiàng)目都位于不同的平面上。
124Solidworks機(jī)械制圖以游標(biāo)卡尺測量實(shí)體重建鋼板、螺釘?shù)膸缀纬叽鐢?shù)據(jù)。在Solidworks中進(jìn)行繪制,不同規(guī)格的零件可以通過修改草圖尺寸獲得。可對重建鋼板進(jìn)行折彎。
125虛擬內(nèi)固定在Mimics中加載Solidworks導(dǎo)出的STL格式的鋼板、螺釘,通過Reposition命令將鋼板移動、轉(zhuǎn)動至預(yù)定植入部位,測定釘孔至對側(cè)骨面的3 d長度,確定所需螺釘?shù)囊?guī)格及長度。觀察鋼板與骨面、骨折情況的貼合程度及螺釘方向、長度,可以多角度移動、觀察,直至滿意。
具體過程見圖1。
A AO髖臼骨折分類A1型:后壁有骨折塊游離;B 三維重建、骨折虛擬復(fù)位;C Solidworks繪制鋼板零件文件;D虛擬內(nèi)固定示鋼板與骨面貼合
圖1髖臼骨折建模、三維重建、虛擬復(fù)位內(nèi)固定過程
126實(shí)體植入物內(nèi)固定將制作髖臼骨折模型成功的18個(gè)尸體骨盆標(biāo)本一一復(fù)位,按數(shù)字化3 d測量的數(shù)據(jù)對實(shí)體鋼板進(jìn)行折彎,將折彎后的鋼板植入預(yù)定位置,并緊固螺釘,觀察鋼板敷貼效果、螺釘位置,并與虛擬內(nèi)固定進(jìn)行比較。
2結(jié)果
全部尸體骨盆標(biāo)本均得到良好的髖臼骨折三維重建立體模型,能較好地顯示骨盆結(jié)構(gòu)的細(xì)節(jié),方便地測量有關(guān)的數(shù)據(jù);可以進(jìn)行虛擬復(fù)位、內(nèi)固定術(shù),能沿任意軸旋轉(zhuǎn),便于全面細(xì)致的觀察。在骨盆標(biāo)本上內(nèi)固定手術(shù)驗(yàn)證,均達(dá)到滿意的預(yù)期效果,鋼板與骨面貼合,螺釘長度、方向準(zhǔn)確。
3討論
髖臼骨折是創(chuàng)傷骨科領(lǐng)域的一個(gè)難題,不僅在于其嚴(yán)重的近、遠(yuǎn)期并發(fā)癥,而且治療上存在重建與活動雙重功能的高要求,加上髖臼位置深,顯露困難,形態(tài)極其不規(guī)則,毗鄰重要血管神經(jīng)等因素,所以骨折內(nèi)固定要求極高。
術(shù)前僅依靠想象構(gòu)建的手術(shù)規(guī)劃存在一些難以克服的困難,首先是CT室醫(yī)師三維重建出來的模型尚未完成復(fù)位,對于骨折線的判斷以及重建鋼板的植入位置、螺釘?shù)倪x擇,也僅只能通過經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行判斷,而無法進(jìn)行三維空間的判斷,由此制定出來的手術(shù)方案質(zhì)量的高低,往往依賴于醫(yī)生個(gè)體的外科臨床經(jīng)驗(yàn)與技能。往往只能粗略選擇內(nèi)固定鋼板及螺釘,具體的尺寸和外形只能根據(jù)術(shù)中情況臨時(shí)決定,一定程度上延長了手術(shù)時(shí)間及擴(kuò)大手術(shù)范圍;術(shù)中為使鋼板適應(yīng)骨折情況而反復(fù)折彎,致其力學(xué)強(qiáng)度下降而致隱患[2]。所以,每個(gè)髖臼骨折患者的復(fù)位、內(nèi)固定方案都有差異,針對特定患者的個(gè)體化、數(shù)字化術(shù)前規(guī)劃,更有利于手術(shù)質(zhì)量、有利于患者康復(fù)[3]。
對形態(tài)結(jié)構(gòu)復(fù)雜的髖臼骨折,三維重建、測量和虛擬手術(shù)有著不可取代的優(yōu)勢[4]。隨著數(shù)字化虛擬技術(shù)的飛速發(fā)展,影像設(shè)備掃描精度的提高以及三維圖像軟件計(jì)算的改進(jìn),使三維重建模型在復(fù)雜人體結(jié)構(gòu)中的應(yīng)用研究成為現(xiàn)實(shí)??梢越柚?jì)算機(jī)、有關(guān)軟件進(jìn)行手術(shù)方案的三維設(shè)計(jì),合理、定量地制定出手術(shù)計(jì)劃,這對于選擇最佳手術(shù)路徑、減小手術(shù)損傷、提高定位精度、減少對鄰近組織損傷、提高手術(shù)成功率等具有十分重要的意義,而且信息可供整個(gè)手術(shù)組成員共享,共享手術(shù)計(jì)劃。雖然,虛擬手術(shù)環(huán)境與真實(shí)手術(shù)環(huán)境有一定差別,如在真實(shí)手術(shù)環(huán)境中,骨塊有軟組織附著,影響復(fù)位,且手術(shù)操作空間有限,螺釘?shù)姆胖靡膊荒茌p易地放置在任何方向上,但有關(guān)手術(shù)設(shè)計(jì)、培訓(xùn)的數(shù)字化軟件不斷開發(fā)[5][6],相信數(shù)字化手術(shù)設(shè)計(jì)方法會隨著數(shù)字化技術(shù)的發(fā)展而不斷前進(jìn)。
參考文獻(xiàn)
[1]吳剛,王光林鋼板螺釘置入內(nèi)固定治療髖臼骨折的進(jìn)展及爭議中國組織工程研究與康復(fù),2008,12(39):77297733.
[2]Barei D P, O′Mara T J, Taitsman L A, et al Frequency and fracture morphology of the posteromedial fragment in bicondylar tibial plateau fracture patterns J rthop Trauma,2008,22(3):176182.
[3]Marvin Tile, David L, Helfet James FKellam骨盆和髖臼骨折主譯:邱貴興, 2006:389431.
[4]Fatterpekar GM, Doshi AH, Dugar M, et al Role of 3 d CT in the evaluation of the temporal bone Radiographics, 2006,26: S11732.