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我學(xué)會(huì)了下圍棋
周巷鎮(zhèn)中心小學(xué)二年級(jí)(二)班 查辛童
放寒假了,媽媽叫我學(xué)圍棋。首先,老師教我們?cè)鯓硬拍馨哑鍑饋?lái),下課時(shí),一位大同學(xué)和我下圍棋,他的白棋把我的黑棋圍了起來(lái),我輸了,那位大同學(xué)贏了,他高興地與別的同學(xué)下圍棋了。我感到非常難過(guò),這時(shí)老師走過(guò)來(lái)語(yǔ)重心長(zhǎng)地對(duì)我說(shuō):“查辛童同學(xué),你別恢心,你是剛剛才來(lái)學(xué),能與這位大同學(xué)下兩關(guān)已經(jīng)很不錯(cuò)了,那位大同學(xué)剛來(lái)時(shí)還沒(méi)有你這么棒呢,繼續(xù)努力,我相信你一定會(huì)打敗他的?!崩蠋煹囊环捠刮伊飨铝藷釡I,我一定會(huì)記住老師的話,好好努力!后來(lái),我終于將那位大同學(xué)打敗了一次,我非常高興。通過(guò)這次學(xué)習(xí)圍棋,使我明白了一個(gè)道理就是:“不要怕自己笨,只要努力,相信自己就一定會(huì)成功的?!币苍S我長(zhǎng)大了可以發(fā)明在陸地上走的船,也許我能發(fā)明多功能全自動(dòng)筆,也許我還能實(shí)現(xiàn)在月球上造房子的愿望,也許……,我只要相信自己,就一定會(huì)成功的。這次寒假我學(xué)會(huì)了下圍棋,但這只是初級(jí),我將繼續(xù)努力,相信自己一定會(huì)成為圍棋高手。
關(guān)鍵詞 胃下垂 治療儀治療 穴位刺激器 穴位
胃下垂是一種常見疾病,我們?cè)鴳?yīng)用穴位刺激器對(duì)30例胃下垂患者進(jìn)行治療,取得了較為明顯的效果?,F(xiàn)報(bào)道如下。
1 臨床資料30例患者中,男性3人,女性27人;年齡最小者21歲,最大者64歲,其中20~29歲年齡組有3人,30~39歲年齡組有5人,40~49歲年齡組有13人,50~59歲年齡組有3人,60歲以上有6人;病程最短者為1年,最長(zhǎng)者為20多年,其中1年以內(nèi)者有5人,1~5年者有12人,5~10年者有3人,10~15年者有3人,15~20年者有3人,20年以上者有4人。根據(jù)X線鋇餐檢查證實(shí)胃小彎弧線最低點(diǎn)(胃角切跡)在髂嵴聯(lián)線以下,伴有腹脹、噯氣、便秘或腹瀉,明確診斷為胃下垂者,作為治療對(duì)象。胃角切跡在骼嵴聯(lián)線下30mm內(nèi)為輕度胃下垂;在30mm~60mm間為中度胃下重;在60mm以上為重度胃下垂。30例患者中屬于輕度胃下垂的有18人,中度者10人,重度者2人。其中下垂程度最輕者為10mm,最重者為80mm。
2 治療方法
2.1 穴位刺激器 穴位刺激器是根據(jù)電磁場(chǎng)原理研制而成,它可對(duì)穴位發(fā)放電脈沖而進(jìn)行刺激,從而起到治療疾病的作用。
2.2 穴位選擇 主穴為氣海和雙側(cè)足三里;配穴為中脘、脾俞、胃俞。每次治療時(shí),主穴必用,3個(gè)配穴中任選2個(gè)。
2.3 操作方法 治療時(shí)先讓患者仰臥于治療床上, 接著將穴位刺激器的治療頻率調(diào)至每分鐘80次,然后再把治療器前端置于所選定的穴位上進(jìn)行治療,每個(gè)穴位治療2分鐘,治療時(shí),治療器前端與穴位之間不能壓得太緊,以患者產(chǎn)生輕度酸脹感和舒適感為度。
2.4 療程 每天治療1次,20次為1個(gè)療程,30例患者均接受了1個(gè)病程的治療。
3 觀察項(xiàng)目與療效標(biāo)準(zhǔn)
3.1 觀察項(xiàng)目
3.1.1 臨床癥狀:治療前后患者腹脹、噯氣、納差、食后下墜感、乏力、交替性便秘和腹瀉的變化情況。
3.1.2 X線電視錄像:在X線電視下對(duì)患者的穴位進(jìn)行治療,觀察穴位與胃腸蠕動(dòng)之間的關(guān)系,并予電視錄像。
3.1.3 X線攝片:①首次治療后立即攝片觀察胃角切跡位置的即刻變化情況。②療程前后攝片觀察胃角切跡位置的變化情況。
3.1.4 體重:療程前后各秤1次體重,觀察其變化。
3.2 療效標(biāo)準(zhǔn) 痊愈為經(jīng)過(guò)1個(gè)療程后其胃角切跡位置恢復(fù)正常;好轉(zhuǎn)為經(jīng)過(guò)1個(gè)療程治療后其胃角切跡位置上升但未達(dá)正常位置;無(wú)效為經(jīng)過(guò)1個(gè)療程治療后其胃角切跡位置無(wú)改善。
4 治療結(jié)果
4.1 臨床癥狀 經(jīng)過(guò)1個(gè)療程的治療后,患者的臨床癥狀多有不同程度的改善,詳見下表:
4.2 X線電視錄像:在X線電視錄像下對(duì)患者的穴位進(jìn)行治療,發(fā)現(xiàn)氣海、足三里、脾俞、胃俞這4個(gè)穴位能明顯加快胃腸的蠕動(dòng),使胃腸的蠕動(dòng)波變快、變深,其中以足三里和氣海最為明顯。
4.3 X線攝片:
4.3.1 首次治療后即刻效應(yīng)的X線情況如下:
一、以“趣”來(lái)吸,引導(dǎo)學(xué)生喜歡數(shù)學(xué)。
“良好的開端是成功的一半”。七年級(jí)學(xué)生翻開剛拿到的數(shù)學(xué)課本后,一般都感覺(jué)新奇、有趣,想學(xué)好數(shù)學(xué)的求知欲較為迫切。因此,教師要不惜花費(fèi)時(shí)間,深下功夫,讓學(xué)生在學(xué)習(xí)的起始階段留下深刻的印象,產(chǎn)生濃厚的興趣。如在教學(xué)第一章時(shí),可讓學(xué)生參與部分實(shí)驗(yàn)。在本章結(jié)束后,可以利用課外活動(dòng)舉辦一次自由形式的討論,在討論的過(guò)程中設(shè)計(jì)問(wèn)題:數(shù)學(xué)難學(xué)嗎?有用嗎?數(shù)學(xué)是不是都這樣有趣?對(duì)基礎(chǔ)弱的能不能學(xué)好?對(duì)各種問(wèn)題展開討論,以誘發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
二、以“新”、“活”來(lái)設(shè),保持課堂教學(xué)的生動(dòng)和趣味。
1.注重課堂教學(xué)中的引入環(huán)節(jié)。在課堂引入中,要設(shè)計(jì)各種形式、運(yùn)用各種手段把學(xué)生調(diào)動(dòng)起來(lái),喚起他們的參與意識(shí)。如教學(xué)“七巧板”時(shí),一開始就用事先準(zhǔn)備好的七巧板拼出一些優(yōu)美的圖案,提出:這些圖案是由哪些基本圖形組成的?它們的邊與邊之間有什么關(guān)系?待他們思考回答后再進(jìn)行總結(jié)。最后讓他們自由合作進(jìn)行制作,也拼出一些優(yōu)美的圖案。這樣,通過(guò)簡(jiǎn)單的表演,把問(wèn)題設(shè)置于適當(dāng)?shù)那榫诚?,從而營(yíng)造了一個(gè)生動(dòng)有趣的學(xué)習(xí)環(huán)境。相信在這樣輕松的環(huán)境下,學(xué)生會(huì)興趣盎然、積極主動(dòng)地投入到學(xué)習(xí)中。
2.充分讓學(xué)生參與實(shí)踐操作。新教材還針對(duì)七年級(jí)學(xué)生喜歡觀看、喜歡動(dòng)手的性格特征安排了大量的實(shí)踐性內(nèi)容,要求盡可能利用自制教具優(yōu)化課堂結(jié)構(gòu),以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。在教學(xué)中,我把學(xué)生分成幾個(gè)小組(自由組合),請(qǐng)他們做我的助手,一道準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)器材,進(jìn)行實(shí)驗(yàn)演示。通過(guò)實(shí)驗(yàn)操作,既規(guī)范了學(xué)生的勞動(dòng)、行為習(xí)慣,又使他們?cè)趨⑴c活動(dòng)中認(rèn)識(shí)了“自我”,以產(chǎn)生興趣和求知欲。
此外,在教學(xué)中教師語(yǔ)言的精練、語(yǔ)調(diào)的變化得當(dāng)、板書設(shè)計(jì)合理、字體優(yōu)美雅觀、知識(shí)豐富等都能激發(fā)學(xué)生的學(xué)科情感,達(dá)到“親其師,信其教”的效果。
三、以“法”來(lái)導(dǎo),培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。
1.培養(yǎng)閱讀習(xí)慣。具體方法是閱讀前出示閱讀題,如教學(xué)“角的度量與表示”時(shí),可出示閱讀題:我們以前用刻度尺測(cè)量線段的長(zhǎng)短,那我們用什么來(lái)度量角的大小呢?角的表示方法有幾種?表示的過(guò)程中應(yīng)注意哪些問(wèn)題?閱讀完畢,或通過(guò)提問(wèn)、或以評(píng)估的形式來(lái)檢查閱讀效果。或有計(jì)劃地組織學(xué)習(xí)小組以討論的形式探討閱讀內(nèi)容,同時(shí)鼓勵(lì)學(xué)生在閱讀中找出問(wèn)題,并不失時(shí)機(jī)地表?yè)P(yáng)在閱讀中有進(jìn)步、有成績(jī)的學(xué)生,使學(xué)生有獲得成功之喜悅,從而產(chǎn)生興趣,養(yǎng)成閱讀的習(xí)慣。
2.培養(yǎng)討論的習(xí)慣。教師要通過(guò)有針對(duì)性、合理性的提問(wèn),引發(fā)學(xué)生進(jìn)入所創(chuàng)設(shè)的教學(xué)情境,引發(fā)他們積極探討數(shù)學(xué)知識(shí),逐步培養(yǎng)他們的思維能力和討論的習(xí)慣。特別是一題多解的題目或需要分類討論的問(wèn)題,如在教學(xué)“絕對(duì)值”、“列方程解應(yīng)用題”時(shí),就有很多需要分類討論的題目;還有在探索規(guī)律這一節(jié)的教學(xué)中,也可以讓學(xué)生進(jìn)行分組討論。由此引導(dǎo)學(xué)生三、五人一組進(jìn)行討論,歸納出相應(yīng)的方法和規(guī)律。
3.培養(yǎng)觀察能力。學(xué)生對(duì)圖形、對(duì)實(shí)驗(yàn)的觀察特別感興趣,缺點(diǎn)是思維被動(dòng)、目的不明確,這就需要教師引導(dǎo)他們有的放矢、積極主動(dòng)地去觀察??梢赃呌^察邊提問(wèn)邊引導(dǎo)學(xué)生對(duì)變化的原因、條件、結(jié)果進(jìn)行討論;也可以創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境把學(xué)生帶入較熟悉的環(huán)境中去觀察。如在教學(xué)“平行”前,要求學(xué)生認(rèn)真觀察現(xiàn)實(shí)生活中關(guān)于平行的實(shí)物,上新課時(shí)著重提問(wèn)幾個(gè)學(xué)生,并根據(jù)他們觀察、分析的情況逐步導(dǎo)出平行及其性質(zhì)。這樣能使學(xué)生體會(huì)觀察所帶來(lái)的收獲與興奮,自覺(jué)養(yǎng)成觀察的習(xí)慣。
4.培養(yǎng)小結(jié)習(xí)慣。根據(jù)新教材的要求,可在實(shí)際教學(xué)中或讓學(xué)生上講臺(tái)進(jìn)行小結(jié)評(píng)比,或以板報(bào)的形式張貼幾個(gè)學(xué)生的小結(jié),或在課余時(shí)間對(duì)互幫互助小組雙方的小結(jié)進(jìn)行評(píng)比,從章節(jié)、小節(jié)慢慢過(guò)渡到課時(shí)小結(jié)。由于經(jīng)常強(qiáng)調(diào)自己去歸納、小結(jié),使學(xué)生記憶效果明顯,認(rèn)識(shí)結(jié)構(gòu)清晰,學(xué)過(guò)的知識(shí)不易遺忘。教學(xué)實(shí)踐表明,只有正確的學(xué)法指導(dǎo),才能使學(xué)生站在教學(xué)的主置上學(xué)有所獲,才能養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,同時(shí)還能保持他們對(duì)數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)興趣。
四、以“用”來(lái)引,激活學(xué)生的求知欲。
我們部本應(yīng)該是宿管部、生活部、保衛(wèi)部三個(gè)部門的,但根據(jù)實(shí)際情況而合并成了一個(gè)部門“生活保衛(wèi)部”,但是在院學(xué)生會(huì)和其他部分系的學(xué)生會(huì)中這三個(gè)部門是獨(dú)立的。這就意味著我們部門工作量之大,任務(wù)之重,兩個(gè)部長(zhǎng)要完成六個(gè)部長(zhǎng)的任務(wù),一個(gè)部門的干事要完成三個(gè)部門的干事所要做的事情。雖然工作量大,但是我們十三個(gè)兄弟姐妹還是不負(fù)眾望,基本完成了系上領(lǐng)導(dǎo)、老師交給我們的任務(wù),這一年也讓我體會(huì)到了“兵不在多,而在精”,“時(shí)間是擠出來(lái)的”,“兄弟齊心,其利斷金”……
部門成員在工作中,給大家留下了很多感動(dòng),他們總是處理著枯燥繁瑣的事情,處理著容易得罪同學(xué)的事情。檢查一次教室清潔衛(wèi)生,查一次寢室或者是維持一次秩序,并不難,我們每個(gè)人都可以做到,但是就這樣的工作堅(jiān)持一年,堅(jiān)持幾百次,就并不是每一位同學(xué)都能堅(jiān)持的了,“路遙知馬力,日久見人心”。
在別人的同學(xué)吃晚飯的時(shí)候,我們部門的干事還在教室之間穿梭,也許遇到教室黑板沒(méi)有擦干凈,他們就幫著擦,如果窗槽被忽略了,他們幫著弄干凈,實(shí)在是打掃得不好,那么就只有給該班當(dāng)天打掃清潔的同學(xué)打電話,有時(shí)電話中傳來(lái)的卻是不被理解、抱怨之類的語(yǔ)言,而我們又該向誰(shuí)抱怨;每天早上有同學(xué)在樓道口守著,杜絕同學(xué)們帶零食進(jìn)教室,為的就是給同學(xué)們創(chuàng)造了一個(gè)干凈的學(xué)習(xí)環(huán)境,而有的同學(xué)并不配合工作,遇到臟的教室時(shí)卻又捂著鼻子。
[摘 要] 42例胃下垂患者,采用穴位注射黃芪注射液治療,并與對(duì)照組38例(采用中藥治療)進(jìn)行對(duì)照觀察。結(jié)果顯示,治療組不論在取效時(shí)間,還是在治愈率方面都優(yōu)于對(duì)照組(P
[主題詞] 內(nèi)臟下垂/穴位療法;胃疾病/穴位療法;黃芪注射液/投藥和劑量
Clinical Observation on AcupointInjection of Huangqi Injectio for Treatment of Gastroptosia
Fan Guibin(Gutian County Hospital of Traditional Chinese Medicine,Fujian Province 352200)
[Abstract] Purpose To observe therapeutic effect of acupointinjection of Huangqi injectio on gastroptosia.Methods Acupointinjection of Huangqi injectio was used for treatment of 42 cases of gastroptosia and Chinese drug was adopted for 30 cases as control,and their therapeutic effects were compared.Results The treatment group in both the time of producing effect and the cured rate was superior to those in the control group (P
[Key words] Visceroptosis/acupoint ther;Stomach Diseases/acupoint ther;Huangqi Injection/admin
胃下垂是內(nèi)臟下垂的一部分,多見于瘦長(zhǎng)體型,是臨床上比較常見的疾病。近兩年筆者采用穴位注射黃芪注射液治療本病,療效較好,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 臨床資料
診斷標(biāo)準(zhǔn)以X線鋇餐造影檢查胃小彎弧線的最低點(diǎn)低于髂嵴連線以下為準(zhǔn),低于髂嵴連線2 cm以內(nèi)者為輕度,低于髂嵴連線2~4 cm者為中度,低于髂嵴連線4 cm以上者為重度。將符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的病例隨機(jī)分為2組。
治療組42例,男12例,女30例;年齡最小16歲,最大72歲;輕度7例,中度33例,重度2例。
對(duì)照組38例,男11例,女27例;年齡最小18歲,最大66歲;輕度7例,中度29例,重度2例。
兩組病例輕、中、重程度分布經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無(wú)顯著性差異(PWT>0.05)。
2 治療方法
2.1 治療組
(1)取穴:膈俞、脾俞(或胃俞)、中脘、氣海(或關(guān)元)。
(2)具體操作:穴位常規(guī)消毒后,用一次性7號(hào)針頭注射器,抽取黃芪注射液,對(duì)準(zhǔn)穴位,快速刺入皮下,然后緩慢進(jìn)針,待得氣后,回抽無(wú)血,將藥液注入,每穴注入1 ml。每日1次,2周為一療程,療程間隔5天。
2.2 對(duì)照組
以補(bǔ)中益氣湯為主,兼胃陰虛者合一貫煎。每日1劑,2周為一療程,療程間隔3~5天。
3 治療結(jié)果
3.1 療效標(biāo)準(zhǔn)
痊愈:經(jīng)X線鋇餐檢查胃小彎弧線最低點(diǎn)恢復(fù)至髂嵴連線以上,隨訪半年未復(fù)發(fā);顯效:胃小彎弧線最低點(diǎn)上升2 cm以上;有效:胃小彎弧線最低點(diǎn)上升1~2 cm;無(wú)效:胃小彎弧線最低點(diǎn)上升不到1 cm。
3.2 結(jié)果
治療2療程后,治療組痊愈25例,占59.52%,總有效率為95.24%;對(duì)照組痊愈13例,占34.21%,總有效率為92.11%。兩組痊愈率比較,差異有顯著意義(P0.05),具體見表1。其中治療1療程后,治療組痊愈15例,對(duì)照組痊愈3例,兩組痊愈率差異亦有非常顯著意義(P
4 討論
4.1 從結(jié)果看,經(jīng)過(guò)1個(gè)療程后,治療組治愈率明顯高于對(duì)照組(PT
4.2 穴位注射療法不僅具有藥物的藥理作用,而且能夠發(fā)揮穴位的相對(duì)特異作用以及針刺的刺激作用[1,2]。穴位注入藥物后,藥液占據(jù)一定的空間,借助藥物在深部的停留,對(duì)周圍組織產(chǎn)生壓力,刺激局部腧穴,從而疏通經(jīng)絡(luò)氣血,扶正祛邪,平衡陰陽(yáng),達(dá)到治療疾病的目的。
4.3 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,胃下垂主要與膈肌的懸吊力不足,腹內(nèi)壓降低,支持腹腔臟器的韌帶松弛以及胃壁張力低下有關(guān),目前尚無(wú)特殊治療,主要采用內(nèi)科對(duì)癥處理。胃下垂在中醫(yī)屬"胃緩"范疇,中醫(yī)認(rèn)為,該病是長(zhǎng)期飲食失節(jié)、或七情內(nèi)傷、或勞倦過(guò)度導(dǎo)致脾胃失和,中氣下陷,升降失常,肌肉不堅(jiān)所致,治療上以補(bǔ)氣升陷為主。補(bǔ)中益氣湯是治療胃緩的傳統(tǒng)名方,療效確切可靠。黃芪是補(bǔ)中益氣湯的君藥,具有補(bǔ)氣升陽(yáng)之功。采用黃芪注射液穴位注射,除了發(fā)揮黃芪的藥理作用外,通過(guò)藥液對(duì)穴位的刺激,還能發(fā)揮穴位的特異作用,使藥物的作用和針刺的治療作用有機(jī)地結(jié)合起來(lái),加強(qiáng)了補(bǔ)中益氣,升陽(yáng)舉陷之功,從而縮短了療程,提高了治療效果。
5 參考文獻(xiàn)
1 劉祖舜,周愛(ài)玲,丁斐,等.腧穴對(duì)藥物(化學(xué)性刺激)的反應(yīng)性.上海針灸雜志,1996;(5):33