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婦科疾病的預防范文第1篇

關鍵詞：婦科疾病；治療；疾病護理；心理輔導

1概論

1.1概念闡述 女性生殖系統(tǒng)的疾病即為婦科疾病，包括外陰疾病、陰道疾病、子宮疾病、輸卵管疾病、卵巢疾病等。婦科疾病是女性常見病、多發(fā)病。但由于許多人對婦科疾病缺乏應有的認識，缺乏對身體的保健，加之各種不良生活習慣等，使生理健康每況愈下，導致一些女性疾病纏身，且久治不愈，給正常的生活、工作帶來極大的不便。

1.2研究發(fā)展現(xiàn)狀 近年來，我國在產(chǎn)科學、腫瘤學、子宮內(nèi)膜異位癥、盆底功能障礙性疾病、生殖道感染等方面取得了可喜的成績。在全國第三屆產(chǎn)科熱點會議暨第二屆產(chǎn)科主任論壇會上，提出了目前產(chǎn)科界面臨的問題和挑戰(zhàn)。特別是隨著分子生物技術的發(fā)展以及人類基因組研究的不斷深入，我們在先兆子癇、妊娠期糖尿病的病醫(yī)學研究方面取得長足發(fā)展。

2婦產(chǎn)科常見的疾病

婦科病的種類有很的多，而且發(fā)病原因也不盡相同。就臨床表現(xiàn)而言，目前比較常見的疾病主要有：手術腹部切口脂肪液化、產(chǎn)后大出血、惡性腫瘤以及產(chǎn)前抑郁癥。其中手術腹部切口脂肪液化主要是指在進行手術后，手術切口部位的敷料變黃，會出現(xiàn)液體流出，這樣一來切口愈合相對就會比較慢，影響皮下組織，嚴重的話常常會出現(xiàn)皮膚下陷，流出黃色的膿狀液體。產(chǎn)后大出血是指患者術后出現(xiàn)大出血，采用常規(guī)的治療和控制方法都無法有效治療。此外，還會誘發(fā)各種凝血障礙，不及時控制的話可能會出現(xiàn)患者死亡。惡性腫瘤也是在一些地區(qū)比較多發(fā)的疾病，有些是因為居住地食物和飲水誘發(fā)的，一旦出現(xiàn)這種疾病，如果沒有相應的醫(yī)療設備，患者就只能接受放化療，生活質量會嚴重受到影響，痛苦不堪。當然，目前比較高發(fā)的還有產(chǎn)前抑郁癥，這是一種心理性疾病，如果不及時接受針對性治療，還會產(chǎn)生生理性問題，不利于胎兒的發(fā)育，特別是現(xiàn)在都市生活中壓力比較大，這類病的發(fā)病率更是居高不下。

3常見婦科病治療方法

3.1手術腹部切口脂肪液化治療 患者手術之后，切口必須進行必要的護理。不然的話，很容易出現(xiàn)切口液體時滲出現(xiàn)象。那么這種情況下，我們應該檢查是否存在感染的情況，如果發(fā)現(xiàn)有感染的跡象，應立即采取措施。如果治療之后仍會出現(xiàn)黃色滲液，則應當拆除縫線，并用生理鹽水進行消毒之后包扎，同時口服抗生素，并注意日常保健。

3.2產(chǎn)后大出血治療 產(chǎn)后大出血是有標準的，特別是對于一些醫(yī)療條件不是很健全的社區(qū)醫(yī)院或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，必須要根據(jù)標準進行診斷。一般情況下，判斷產(chǎn)后大出血的標準是：患者在術后有超過1500 mL的出血量或者出血量大于1000 mL。這種大量出血導致的后果是十分嚴重的，不僅會危及患者的健康，還會誘發(fā)各種凝血功能障礙，嚴重的會導致患者死亡。在這一情況下，醫(yī)生應該對患者給予極大的關注，并開展有效的治療措施。

3.3惡性腫瘤治療 由于資金方面的限制，很多社區(qū)醫(yī)院或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院缺乏治療婦科惡性腫瘤的高新儀器等有效工具。醫(yī)生可以考慮采用中醫(yī)聯(lián)合療法，減少對醫(yī)療機器的依賴。中醫(yī)聯(lián)合療法，可以在減輕患者痛苦的同時，達到較好的治療效果。采用該種中醫(yī)聯(lián)合療法治療能夠降低缺乏先進醫(yī)學設備的不足，能夠保證患者生命質量，避免其他并發(fā)癥的發(fā)生。

3.4產(chǎn)前抑郁治療 產(chǎn)前抑郁同患者的身心健康以及未來胎兒的健康息息相關，卻常為醫(yī)院所忽視。為此，醫(yī)院可充分利用自身條件，幫助患者解決產(chǎn)前抑郁。醫(yī)療工作者應該認真地研究分析導致女性在妊娠期出現(xiàn)抑郁情況的原因，并結合臨床實踐摸索其病情發(fā)展規(guī)律，在此基礎上，有針對性地制定各種防治措施。同時，醫(yī)療工作者還要結合目前掌握的醫(yī)療心理學方面的知識，對可能發(fā)病的人群進行積極的心理疏導，糾正患者對于分娩以及各種分娩方式的不正確認識，避免妊娠期婦女在一些不正確的無醫(yī)學依據(jù)的猜測和臆想中產(chǎn)生悲觀消極情緒。

4結論

婦科病一度成為困擾女性患者的常見疾病，對于患者本人來說經(jīng)常會嚴重影響正常的工作和生活。作為醫(yī)護人員，本著治病救人的理念，相信大家都想盡自己所能為患者減輕負擔。筆者在此提出的防治措施旨在拋磚引玉，希望更多的醫(yī)務人員能夠深入研究，為以后的醫(yī)療事業(yè)做出應有的貢獻。

參考文獻：

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[4]劉荷一.三維超聲在婦產(chǎn)科常見疾病診斷中的應用[J].中國超生醫(yī)學雜志，2004（5）.

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[7]張文艷.婦女保健及婦產(chǎn)科常見健康問題的分析[J].中國醫(yī)藥指南，2014（6）.

婦科疾病的預防范文第2篇

【關鍵詞】婦產(chǎn)科；病原體；手術感染；抗菌藥物；合理應用

【中圖分類號】R711 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0148-01

抗菌藥物的廣泛應用與社會、環(huán)境的變化，使病原微生物數(shù)量、種類、性狀發(fā)生不同改變，隨之對人體影響亦有所不同。適時掌握病原菌的分布特點、動態(tài)變化與致病性，是合理選擇抗菌藥物治療和預防婦產(chǎn)科感染性疾病關鍵所在。

一婦產(chǎn)科病原菌分布特點和原因

近二年婦產(chǎn)科臨床共分離4609株，其中18.17%革蘭陰性桿菌，均為寄居人體生殖道、腸道的條件致病菌，如大腸埃希菌、摩氏摩根菌、拘椽酸桿菌，與肺炎克雷伯菌、奇異變形桿菌、產(chǎn)氣腸桿菌以及假單胞菌、不動桿菌等腸桿菌細菌；15.60%革蘭陽性菌亦為寄居人體皮膚、口咽部的腸道葡萄球菌屬、鏈球菌屬、腸球菌等條件致病菌，1.58%厭氧菌，0.72%淋病奈瑟菌，16.49%酵母菌，47.13%支原體。二年檢出菌種數(shù)值及所占比例無明顯差異。檢出率居前五位的為：解脈支原體、大腸埃希氏菌、白色念珠菌、糞腸球菌和人型支原體。解脈支原體達41.71%居首位，這與浙江省溫州杜文君等報道的一致，而山東省章丘市李愛新報道的卻婦產(chǎn)科患者病原微生物檢出率以革蘭陰性桿菌為居前，考慮是否存在地域差異，南方沿海地區(qū)相對開放，支原體是主要傳播病原體。支原體為陰道內(nèi)正常微生物群，在婦產(chǎn)

科患者中穩(wěn)定存在，當無臨床癥狀、體征出現(xiàn)時，表明菌群之間形成生態(tài)平衡，檢出微生物不應做為臨床應用抗菌素的唯一指標，如檢出率最高的解脈支原體的致病力與濃度有關，解脈支原體

二不同年份病原菌變化趨勢

2009年與2010年婦產(chǎn)科手術相關感染檢出病原體第一位為革蘭陰性桿菌，分別高達63.75%、55.45%；第二位為革蘭陽性球菌，分別為21.25%、22.73%； 2009年第三位為厭氧菌6.88%，第四位為支原體6.25%；而2010年支原體顯著上升至第三位為20.91，與2009年相比，數(shù)值及百分率有差異。厭氧菌下降至第四位為0.91。數(shù)據(jù)顯示導致感染最主要為革蘭陰性桿菌，達1/2以上，其次為革蘭陽性球菌，目前第三位為支原體，厭氧菌僅占極少部分。因此婦產(chǎn)科感染性疾病治療的目標菌主要為革蘭陰性桿菌，兼顧革蘭陽性球菌和支原體。這與以往經(jīng)驗性治療較為重視厭氧菌有所不同，但不排除厭氧菌陽性率易受標本取樣、環(huán)境、操作等影響而偏低的因素。2010年支原體檢出率較2009年增長，但數(shù)值無明顯差異。而2010年手術相關感染病原體支原體數(shù)率顯著升高，表明不僅支原體感染婦女增多，且支原體致病

性增強，因此在經(jīng)驗性抗炎治療時應酌情覆蓋。具有病原微生物實驗室的醫(yī)院應每年統(tǒng)計公布細菌的種類、數(shù)量、分布情況，為臨床治療及預防用藥提供參考，臨床醫(yī)生應根據(jù)細菌分布及耐藥性及時調(diào)整藥物，提高準確性、有效性，減少濫用、無效使用抗菌藥物，延緩耐藥

的發(fā)生。

三病原菌的致病力與圍術期預防用藥

婦產(chǎn)科患者檢出率最高的病原體為解脈支原體，二年平均數(shù)達41.27%，大腸埃希氏菌為13.47%；而與手術相關感染細菌檢出率最高的為大腸埃希氏菌達36.29%，解脈支原體12.04%。婦產(chǎn)科手術，如剖宮產(chǎn)術、婦科子宮切除術等手術，均與陰道相通，理論上手術相關感染細菌應為檢出率最高的解脈支原體，而本組資料結果顯示并非如此。與手術相關感染病原體檢出率最高的為大腸埃希氏菌，明顯高十解脈支原體，差異有統(tǒng)計學意義，考慮其易感可能與細菌致病力有關。大腸埃希氏菌致病力高十解脈支原體，當人體免疫力受到侵害時，大腸埃希氏菌成為優(yōu)勢菌，導致疾病的發(fā)生。本文分析顯示：在不同部位檢出的病原菌亦無區(qū)別，手術切口、陰道分泌物、陰道斷端、尿液及其他部位檢出大腸埃希氏菌均明顯高十解脈支原體，差異有統(tǒng)計學意義。在臨床圍術期用藥，選擇抗菌藥物時不應僅考慮針對檢出率高的病原微生物，還應考慮其致病力強弱、患者的病理生理狀態(tài)，當患者免疫力正常時應選擇針對致病菌用藥，免疫力受損時，應選擇相對廣譜的抗菌素。本文數(shù)據(jù)顯示對十婦產(chǎn)科患者，其圍術期用藥主要目標菌為革蘭陰性桿菌，特別是大腸埃希菌，兼顧革蘭陽性球菌，選擇第二代頭飽菌素或頭霉素類較為適當。第二代頭飽菌素對革蘭陽性菌作用同第一代，而對革蘭陰性菌作用增強，腎毒性減低，可作為婦產(chǎn)科患者圍術期用藥。若本地區(qū)、本院監(jiān)測顯示細菌對第二代頭飽菌素耐藥性較高，可選用頭霉素類藥物，其抗菌譜和抗菌活性與第二代頭飽菌素相同，抗厭氧菌作用強十所有第三代頭飽菌素，并對革蘭陰性菌的β-內(nèi)酸胺酶穩(wěn)定，可抗產(chǎn)β-內(nèi)酸胺酶耐藥菌。

最新研究表明多重耐藥菌在同種菌中比例，產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酸胺酶（ESBLs）大腸埃希氏菌與肺炎克雷伯菌2010年雖略有降低，但仍分別為37.5%、21.82%，而耐甲氧西林金葡菌（MR5A）明顯升高，為18.92%。多重耐藥菌致病性強，使常用抗菌藥物無效，給臨床治療帶來極大困難，其產(chǎn)生與抗菌藥物在臨床上的廣泛、不合理應用有關，應引起臨床醫(yī)師的警惕。臨床醫(yī)師應重視病原學檢查與藥敏結果，規(guī)范、合理使用抗菌藥物。

參考文獻

[1] 杜文君，孫慶豐，蔡微微等.婦幼保健院婦產(chǎn)科病原體分布特點及耐藥性分析[J].中華醫(yī)院感染學雜志.

[2] 李愛新.婦產(chǎn)科醫(yī)院感染病原菌分布特點及耐藥性分析田.中國現(xiàn)代藥物應用.

婦科疾病的預防范文第3篇

【關鍵詞】優(yōu)質服務；內(nèi)科病房管理；管理模式

【中圖分類號】R197.32【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517（2014）19-0131-02

在長期的管理實踐中，不斷創(chuàng)新病房管理模式，優(yōu)化整合人力資源，有利于提高患者對醫(yī)療服務的滿意率[1]。為了分析基于優(yōu)質服務下的內(nèi)科病房管理模式創(chuàng)新成效，本院對收治的206例內(nèi)科患者提供優(yōu)質服務，實施創(chuàng)新內(nèi)科病房管理模式，現(xiàn)將結果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2013年2月到2014年2月我院心內(nèi)科收治的206例患者作為觀察對象，其中男性患者104例，女性患者102例，年齡在35～84歲之間，平均年齡為（54.52±5.52）歲。心內(nèi)科護理人員共14名，主管護師4名，護師有6名，護士4名。同時隨機選取我院心內(nèi)科實施創(chuàng)新管理模式前的206例患者作為對照，其中男性患者100例，女性患者106例，年齡在34～85歲之間，平均年齡為（54.36±5.44）歲。

1.2方法

1.2.1構建護士分層級管理模式在護士長的全面指導下，嚴格遵循衛(wèi)生部門的標準，根據(jù)本科室實際情況，制定病房管理標準的考核制度。設立專業(yè)的優(yōu)質的病房管理工作小組，主要由護士長、責任組長、責任護士組成，實行護士長領導下負責制分層管理模式[2]，加強各個部門之間的配合程度，定期組織各級病區(qū)護理人員召開會議，總結護理工作情況。

1.2.2護理文書管理模塊在創(chuàng)新內(nèi)科病房管理模式中，重新調(diào)整制訂崗位職責，制定符合內(nèi)科病房管理的護理文書范本，認真書寫護理記錄、護理評估單、交班報告。針對護理文書中出現(xiàn)的問題，采取及時的糾正對策。同時，指導科室理人員進行護理文書書寫培訓，定期進行考核等。

1.2.3科研教學管理模塊病房管理人員制定規(guī)范化培訓及崗位輪轉，組織實習護士帶教工作，根據(jù)不同科室護士工作年資，選擇規(guī)范化培訓措施，使每位管理人員都可以對病房管理工作職責和流程做到了如指掌。同時，充分利用院報、網(wǎng)站、櫥窗、召開會議等方式，對各項管理工作制度的落實情況進行全方位的管理，及時消除存在的管理隱患。

1.2.4以“優(yōu)質護理服務”為載體，促進病房管理工作建立科室、各級質控員、護理管理者的三級護理質控模式[3]，定期檢查各項標準的落實，持續(xù)改進病房管理質量。病房管理人員妥善管理藥品及特殊藥物。在患者剛住院時，全面為患者介紹住院環(huán)境，為其安排床位，組織患者進行健康教育，增強患者對病房管理模式的理解和配合，保持清潔舒適的病房環(huán)境。針對住院病區(qū)情況，采取分時段封閉管理方式，促進病房的標準化建設。最后，落實物品外借制度、嚴格執(zhí)行交接班制度、管理巡查制度等。同時，合理評估患者情況，從而制定個體化、針對性的病房管理方案。

1.2.5落實PDCA質控循環(huán)管理工作PDCA質控循環(huán)管理分為計劃階段、實施階段、檢查階段和總結階段。①計劃階段：在病房管理過程中，根據(jù)實際情況，及時調(diào)整護理計劃，直到達到預期制定的效果；②實施階段：定期組織全體管理人員召開會議，組織專業(yè)的質量管理小組，介紹每一步護理工作程序，在護理服務工作考核中納入患者滿意度等，為受到表彰的護士，提供經(jīng)濟上獎勵以及晉級評優(yōu)機會等，充分調(diào)動工作人員的積極性；③檢查階段：質量管理小組可定期進行查房，詢問患者住院情況，并做好訪問記錄，每月進行考核專業(yè)管理知識，全面提高管理人員整體素質；④總結階段：護理質量管理可全面整合管理中出現(xiàn)的各種問題，向患者發(fā)放滿意評分調(diào)查表，總結出PDCA循環(huán)管理的優(yōu)勢與存在的缺陷。

1.3統(tǒng)計學方法使用SPSS17.0統(tǒng)計分析，用百分比表示計數(shù)資料，采用χ2檢驗，P

婦科疾病的預防范文第4篇

上海醫(yī)院主任醫(yī)師 梅長 林薛澄

治療腎病，常需用激素類藥物。談到激素的副作用，許多病友往往為之色變?！皾M月臉”、“水牛背”、骨質疏松、血糖升高、消化道潰瘍、電解質紊亂等等，常常讓病友擔心、煩心，甚至揪心。這里介紹幾種方法，以助病友與激素巧妙“過招”。

1.豁達開朗心愉快

在腎病患者沖擊治療階段，大劑量的激素副作用比較明顯。但病友們可要知道，始終保持治療康復的信心，保持樂觀、開朗的心境，這是對抗激素副作用的首要條件。有了好的心境，才能處之泰然，才能主動積極地配合醫(yī)生，尋求辦法，正確應對激素的不良反應。

2.鍛煉適度常補鈣

骨質疏松、鈣離子的流失是激素的一大殺手锏，病友在治療期間要注意補鈣。平時，還要堅持鍛煉身體，但只能進行運動強度較小的活動，如散步、太極等。

3.胃部防線保護好

大量激素使用往往可誘發(fā)或加重潰瘍病，引起燒心、腹痛、黑便等。因此保護胃黏膜的藥物必須遵醫(yī)囑按時服用，如奧美拉唑等。飲食上需注意忌食酸辛冷辣的食物。

4.注意保健感染少

激素還是一種免疫抑制劑，使用期間可誘發(fā)或加重感染。病友要注意休息，清心寡欲，保持生活環(huán)境的衛(wèi)生，少去人群密集的公共場所。還要注意驅寒保暖，嚴防感冒。一旦體內(nèi)有感染癥狀，如上呼吸道感染、腹瀉等，應當及時控制。

5.及早護膚防痤瘡

激素，還經(jīng)常讓病友遇上一個頭疼而又無奈的問題，那便是長痤瘡。不過，它的出現(xiàn)只是暫時性的，隨著藥物的減量，痤瘡會慢慢消失。

慢性咽炎的常見病因

江西省中醫(yī)院副主任醫(yī)師 梁啟軍

1.多語耗傷氣陰，使得咽喉部免疫屏障受損，引起慢性感染，發(fā)展為咽炎。老師、播音員等以語言為職業(yè)人士的咽炎多于此有關。

2.長期吸煙者、久聞油煙者、油漆工人或其他長期遭受有害氣體刺激者，咽部黏膜受損，易發(fā)咽炎。

3.嗜酒或夜生活過度，會耗損肺腎之陰，咽是肺之關，腎經(jīng)走行咽喉壁，咽炎有時候成了肺腎陰虛首發(fā)癥狀。

4.有些人久受壓抑、精神抑郁或遭較重生活挫折，會感到咽部有異物感，這就是中醫(yī)所說的“梅核氣”，也屬慢性咽炎一種。

5.部分頸椎病患者，也會出現(xiàn)咽部異物感，患者會自以為患了咽炎，其實是頸椎病的一個癥狀。

40歲，膝痛高發(fā) 喝牛奶可預防

文/吳潤果

人到中年，身體不少零件都開始老化。天天轉來轉去的膝關節(jié)首當其沖，免不了受到磨損。廣州市第十二人民醫(yī)院院長李斯明從1999年開始研究膝蓋疼痛至今，他發(fā)現(xiàn)，一般人膝關節(jié)疼痛的發(fā)病高峰是在40歲以后，年齡越大，發(fā)病率越高。

李斯明認為，40-45歲的女性膝關節(jié)痛與絕經(jīng)后雌性激素水平下降有很大關聯(lián)，平時喝牛奶補鈣是預防膝關節(jié)疼痛的關鍵。

歐洲的中老年人很少有骨質疏松的。李斯明說，他在瑞士給一個90歲老年人做手術，發(fā)現(xiàn)老人的骨頭跟年輕人一樣硬。他分析，這是因為歐洲人每天都會大量喝牛奶。

李斯明認為，牛奶中的鈣質遠比鈣片中的鈣有活性，基本可以被人體吸收，是很好的補鈣方法，因此建議大家要天天喝牛奶。

婦科疾病的預防范文第5篇

【關鍵詞】女童 婦科疾病

中圖分類號：R711文獻標識碼：B文章編號：1005-0515（2011）1-102-02

小兒婦科疾病近年來越來越倍受人們的關注和重視。了解女童婦科疾病的發(fā)病病因、臨床表現(xiàn)及治療，可以加強對女童婦科疾病的認識和預防，降低女童婦科疾病的發(fā)生率?，F(xiàn)對我院2006年1月至2010年9月在門診和住院部診治的286例10歲以下女童的婦科疾病發(fā)生情況分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 2006年1月至2010年9月，在本院門診和住院部收治≤10歲女童婦科疾病共286例，年齡在2―10歲之間，平均年齡6.22歲，其中3歲以下（含3歲）28例，占9.8%；3歲~10歲258例，占90.2%。來自鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村患兒185例，占64.7%，來自城區(qū)101例，占35.3%。

1.2 診斷方法

患兒均做婦科視診，觀察外陰、陰道口的外形、分泌物的性狀及有無異常組織，了解有無腹痛、發(fā)熱等癥狀，必要時做B超檢查，常規(guī)做分泌物檢查包括白細胞、清潔度、滴蟲、霉菌等，同時取分泌物進行病原學檢查。

1.3 疾病分類

以感染性疾病居多，共216例，占75.5%（表1），其中主要是外陰陰道炎居多，201例；出現(xiàn)小粘連15例。損傷42例，占14.7%，其中因騎跨等外傷原因所致不同程度損傷40例，犯致?lián)p傷2例。

另外，陰道異物21例，占7.3%；卵巢腫瘤、處女膜閉鎖、假性性早熟各2例，分別占0.7%；先天性無陰道1例，占0.3%。

表1 12歲以下女童婦科疾病分類

對于感染性疾病進行病原學檢查（表2），發(fā)現(xiàn)其中大腸埃希菌感染89例，白假絲酵母菌感染58例，蟯蟲21例，金黃色葡萄球菌感染17例，陰道毛滴蟲感染15例，表皮葡萄球菌感染14例，淋球菌2例。

表2病原菌感染分類

女童婦科感染性疾病中，其病因有多種，對本院接診的216例感染性疾病患兒中主要以女童外陰、部位不清潔以及間接感染的誘因發(fā)病，見表3。

表3 感染性疾病病因分類

2 治療

2.1 感染性疾病治療

首先查找病因，進行病原學檢查，再施以治療。治療以口服用藥（嚴重者靜脈給藥）、局部（外陰）用藥物清洗及抗感染藥膏涂擦相結合，嚴重者予以靜脈應用抗生素治療，并要求家長保持患兒外清潔、干燥，盡量減少摩擦。對于小粘連患兒由于其年齡都小，所以多選用在麻醉下進行分離粘連，術后抗感染等鞏固治療。

2.2 損傷的治療

患兒治療以縫合、止血為主，均在麻醉下手術，縫合時要注意患兒解剖結構和日后的生理功能，盡可能保證讓其完美無缺，來院就診的損傷的患兒中有2例合并有嚴重的尿道斷裂，無法修補，經(jīng)緊急止血等處理后轉往上級醫(yī)院。

2.3 陰道異物治療

本院接診的21例陰道異物患兒年齡均偏小，6歲左右，對于此類患兒需詳細檢查詢問，治療時避免損壞其正常的生殖解剖結構，難以直接取出時，需輔以麻醉及鼻窺鏡才能從陰道取出異物。

2.4 卵巢腫瘤治療

2例卵巢腫瘤患兒中有1例為良性卵巢囊腫，術中完整剝出腫瘤組織，盡量保留其正常卵巢組織，減少對其日后生育功能的影響；1例為惡性腫瘤，轉往上級醫(yī)院進一步診治。

2.5 生殖器發(fā)育畸形治療

2例處女膜閉鎖患兒10歲，因周期性下腹墜痛就診，經(jīng)詳細檢查發(fā)現(xiàn)為處女膜閉鎖，其內(nèi)生殖器官發(fā)育均正常，對其進行處女膜切開、整形等治療，術后恢復正常。1例先天性無陰道轉往上級醫(yī)院進一步診治。

3 討論

小女孩在青春期發(fā)育以前，一是外陰發(fā)育差，不能遮蓋尿道口及陰道前庭，細菌容易侵入[1]；二是其卵巢和陰道均未發(fā)育或發(fā)育不完善，雌激素水平低，外陰、陰道皮膚黏膜較薄且無彈性[2]，缺乏酸性桿菌，抵御外邪的能力差；二是不注意外清潔衛(wèi)生，特別是在農(nóng)村，比如不按時清洗外陰或清洗不徹底、尿布不干凈、內(nèi)褲太緊、擦大便方法不正確等。三是女童與母親同住，家庭成員之間相互間接傳染，衣物（特別是內(nèi)衣、內(nèi)褲）混在一起洗滌，未定期曝曬、消毒。這些都是女童外陰陰道感染性疾病中發(fā)病的重要原因。

在本院接診治療的感染性婦科疾病女童中多有外陰癢痛或不適感，尿頻、尿痛，排尿時哭鬧，內(nèi)褲上有黃色分泌物或膿性分泌物，外紅、腫和較多的凝乳狀的分泌物，無全身感染或盆腔炎癥發(fā)生，主要以局部癥狀表現(xiàn)突出。

由于女童年齡較小，故在詢問病史、查體和治療時，態(tài)度要和藹，要有耐心。對于縫合等操作時最好在麻醉下進行，并注意小孩的生殖解剖結構。

綜上所述，外陰陰道炎屬感染性疾病，易復發(fā)，因此要注意防治結合，尤其預防疾病至關重要，警惕家庭成員間的相互間接傳染，應注意衣物分開洗滌，被褥定期曝曬、堅持專用[3]，女童外清洗尤為主要，可適當用中性肥皂擦洗外陰，一定要保持外干凈、干燥。加強女童的預防保健，積極宣傳女童衛(wèi)生保健知識，加強自我保護意識。防治女童婦科疾病在于防重于治，做到早預防、早發(fā)現(xiàn)、早治療，注意女童外清潔衛(wèi)生，有利于減少女童婦科疾病的發(fā)生，增強女童的身心健康。

參考文獻

[1]樂杰主編.婦產(chǎn)科學[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2008.243