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      職業(yè)防護(hù)

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      職業(yè)防護(hù)

      職業(yè)防護(hù)范文第1篇

      【關(guān)鍵詞】助產(chǎn)士:職業(yè)危害:身心壓力:預(yù)防措施

      【中圖分類(lèi)號(hào)】R472 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484(2013)04-0865-02

      1 助產(chǎn)常見(jiàn)的職業(yè)為害因素

      1.1 生物因素 助產(chǎn)士在為產(chǎn)婦做各種護(hù)理,輸液,注射,連接吸引器時(shí),受污染機(jī)會(huì)多,如不嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離,容易發(fā)生感染性疾病。接生進(jìn)行會(huì)陰縫合時(shí)極易發(fā)生針刺傷,有資料顯示因職業(yè)引起的感染途徑中針刺傷占80%。(1而實(shí)際工作中,助產(chǎn)士不可避免的密切接觸產(chǎn)婦的血液,羊水,分泌物,排泄物等,感染疾病的機(jī)會(huì)更多。

      1.2 物理因素 主要為噪音的影響。各種儀器如胎心監(jiān)護(hù)儀,吸痰器使用時(shí)產(chǎn)生的噪音;由于疼痛,產(chǎn)婦在宮縮時(shí)往往大喊大叫,家屬的關(guān)切,不間斷的問(wèn)候,甚至不經(jīng)同意擅闖無(wú)菌區(qū),這都容易干擾助產(chǎn)工作的正常進(jìn)行。長(zhǎng)期影響會(huì)導(dǎo)致心情煩躁,血壓上升。

      1.3 化學(xué)因素 產(chǎn)房是一個(gè)相對(duì)封閉的環(huán)境,存在著各種對(duì)人體有潛在危害的化學(xué)因素:接觸各類(lèi)化學(xué)消毒劑.洗手液極易導(dǎo)致皮膚過(guò)敏,潰爛等,含氯制劑.戊二醛具有強(qiáng)烈的刺激性,腐蝕性,可刺激皮膚引起色素沉著,揮發(fā)吸入氣道還可出現(xiàn)頭痛.嘔吐等中毒現(xiàn)象,長(zhǎng)期接觸導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降,對(duì)人體危害極大。而這些化學(xué)物質(zhì)對(duì)人體的傷害是緩慢的,因此容易被忽視。

      1.4 社會(huì)心理因素 由于助產(chǎn)工作的特殊性,助產(chǎn)士長(zhǎng)期精神高度集中,特別是一些產(chǎn)程較長(zhǎng)或是夜間的分娩,助產(chǎn)士長(zhǎng)時(shí)間處于緊張狀態(tài),容易產(chǎn)生很大的精神壓力。 致迷走神經(jīng)興奮,易患嚴(yán)重的胃病,而長(zhǎng)期精神緊張可導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂。隨著我院分娩量的增加,工作任務(wù)愈發(fā)繁重;大多數(shù)產(chǎn)婦都沒(méi)有分娩經(jīng)驗(yàn),產(chǎn)程中會(huì)有很多問(wèn)題需要助產(chǎn)士解答,加上導(dǎo)樂(lè)分娩的開(kāi)展,家屬也參與到此項(xiàng)工作中來(lái),經(jīng)常會(huì)遇到情緒激動(dòng),言行過(guò)激的產(chǎn)婦及家屬,而助產(chǎn)士還必須冷靜,平和的面對(duì)。(2人們對(duì)分娩的恐懼.焦慮以及對(duì)醫(yī)療服務(wù)的過(guò)高期望都對(duì)助產(chǎn)士造成巨大的心理壓力。一旦發(fā)生醫(yī)患糾紛,更會(huì)對(duì)助產(chǎn)人員進(jìn)行投訴和謾罵,直接影響助產(chǎn)人員的心理和工作行為。產(chǎn)房是高風(fēng)險(xiǎn)科室,突況多,工作節(jié)奏快,夜班工作緊張,心理壓力大,大腦長(zhǎng)期處于高度緊張的超負(fù)荷狀態(tài)。接生操作體力消耗大,因站立時(shí)間長(zhǎng)可引起腰背部,雙下肢及肩頸部關(guān)節(jié)損傷及下肢靜脈曲張等。保護(hù)會(huì)陰時(shí),腕關(guān)節(jié)負(fù)重易引起腕管綜合癥,腱鞘炎,再加上生活不規(guī)律,嚴(yán)重影響助產(chǎn)士身心健康。#調(diào)查表明,助產(chǎn)士的心理健康狀態(tài)和工作壓力情況與正常的護(hù)士相比較,均有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,壓力較大,心理健康狀態(tài)差。

      2 防護(hù)措施

      2.1 助產(chǎn)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,樹(shù)立安全意識(shí),學(xué)習(xí)各類(lèi)傳染病的常識(shí),增強(qiáng)自身防護(hù)意識(shí)。對(duì)有可能發(fā)生職業(yè)暴露危險(xiǎn)時(shí),應(yīng)使用防護(hù)用具。在進(jìn)行肛查,人工破膜.陰道檢查時(shí)均應(yīng)戴口罩,乳膠手套。手部皮膚有破損時(shí),應(yīng)帶雙層手套。接生過(guò)程中,必要時(shí)應(yīng)佩戴防護(hù)鏡,穿圍裙,防護(hù)鞋。嚴(yán)格遵守工作流程,盡量避免針刺傷或器械劃破皮膚。若意外發(fā)生,應(yīng)立即做好局部處理,針對(duì)性的積極采取預(yù)防措施,并做好登記及隨訪(fǎng)。如有血液,羊水等不慎污染面部或眼睛,應(yīng)立即清洗面部,用抗生素滴眼液滴眼。手衛(wèi)生是防止交叉感染的重要措施,各種操作前后均應(yīng)用流動(dòng)水規(guī)范洗手。產(chǎn)房水龍頭宜取腳踏式或感應(yīng)式,防止交叉感染。正確使用各種消毒劑,注意室內(nèi)空氣交換,以免消毒劑的揮發(fā)氣體和各種廢氣在室內(nèi)滯留。分娩結(jié)束,終末處理消毒產(chǎn)房,同時(shí)進(jìn)行空氣凈化。

      2.2 充分認(rèn)識(shí)并重視噪音的危害 習(xí)慣性降低胎心監(jiān)護(hù)儀的音量,做好各種儀器的保養(yǎng),定期檢修,以避免儀器老化產(chǎn)生不必要的噪音。對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前宣教,理解分娩是一種自然的生理現(xiàn)象,應(yīng)避免大喊大叫,保存體力有利于胎兒的順利降生,以取得產(chǎn)婦的配合。限制產(chǎn)房?jī)?nèi)外閑雜人員和家屬的閑談,盡量保持產(chǎn)房?jī)?nèi)外環(huán)境安靜。

      2.3 對(duì)身心壓力的防護(hù) 醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)助產(chǎn)人員的編制,減少人員緊張帶來(lái)的工作壓力和體能消耗,實(shí)行人性化管理,為助產(chǎn)士提供一個(gè)良好的工作環(huán)境。加強(qiáng)其自身業(yè)務(wù)知識(shí)及法律知識(shí)的學(xué)習(xí),提高自我保護(hù)意識(shí)建立良好的醫(yī)患護(hù)患關(guān)系,盡可能的滿(mǎn)足病人的合理要求,預(yù)防醫(yī)療護(hù)理糾紛的發(fā)生。鼓勵(lì)積極參加體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),保證充足的睡眠,注意勞逸結(jié)合,培養(yǎng)良好的興趣愛(ài)好,學(xué)會(huì)傾訴和宣泄心中的緊張,抑郁等不良情緒。掌握一定的心理緩解和自我保健的方法,培養(yǎng)承受壓力的能力,合理調(diào)節(jié)心理狀態(tài),緩解壓力,保持樂(lè)觀積極向上的工作態(tài)度。

      助產(chǎn)士是個(gè)特殊的群體,其身心狀況不僅關(guān)系其自身的身體健康,同時(shí)還對(duì)工作質(zhì)量帶來(lái)直接影響,為最大限度保護(hù)助產(chǎn)人員的安全,應(yīng)積極采取防護(hù)措施。作為從業(yè)的助產(chǎn)士,應(yīng)充分認(rèn)識(shí)這些職業(yè)危害因素,并積極防護(hù),才能減少危害,保證自身健康。只有保持身心健康,不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和護(hù)理質(zhì)量,才能更好地保障孕產(chǎn)婦的健康和安全。

      參考文獻(xiàn):

      職業(yè)防護(hù)范文第2篇

      摘要目的:探討臨床護(hù)理工作中護(hù)士面臨的幾種職業(yè)危害以及如何做好自我防護(hù)。方法:通過(guò)對(duì)護(hù)理工作中護(hù)士面臨的4種職業(yè)危害的闡述,分析了護(hù)理人員在護(hù)理工作中應(yīng)正確地了解血源性職業(yè)危害的傳播途徑,感染危險(xiǎn)和化學(xué)污染造成的損害,壓力對(duì)護(hù)士造成的心理負(fù)擔(dān),以及血源性感染的防護(hù),化學(xué)污染、心理壓力的自我防護(hù)。必須在臨床工作中提高護(hù)士的防護(hù)意識(shí),提高身體素質(zhì),加強(qiáng)自身防護(hù),減少護(hù)士的職業(yè)性感染。結(jié)論:降低護(hù)理人員的職業(yè)危險(xiǎn),最有效的措施是提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),在工作中加強(qiáng)自身防護(hù),能夠有效保證護(hù)士的身體健康,更好地為病人服務(wù)。

      關(guān)鍵詞 護(hù)士 職業(yè)危害 防護(hù)

      護(hù)理人員在醫(yī)院工作期間面臨著多種職業(yè)危害,威脅著她們的身體及精神健康。如何做好自我防護(hù)已成為護(hù)理工作者迫切關(guān)注的問(wèn)題。因此,護(hù)士必須要了解在身邊都有哪些危險(xiǎn)因素并掌握防護(hù)措施,才能有效地做好自身防護(hù)。

      常見(jiàn)的危險(xiǎn)因素

      (1)意外損傷:各種穿刺、注射針頭、刀剪、縫針刺傷。由于職業(yè)性質(zhì)和特殊的工作環(huán)境,使護(hù)理人員在護(hù)理工作中有發(fā)生銳器損傷的危險(xiǎn)。護(hù)理人員對(duì)銳器傷的防護(hù)意識(shí)薄弱,缺乏職業(yè)防護(hù)的培訓(xùn),自我防護(hù)意識(shí)模糊,導(dǎo)致護(hù)理工作者在臨床操作過(guò)程中不注意個(gè)人防護(hù),增加了銳器傷的危害性。

      (2)直接接觸患者的體液、血液、分泌物:在物品回收處理以及基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理操作過(guò)程中,不可避免地直接或間接接觸患者的血液、分泌物,極易被感染。

      (3)化學(xué)污染造成的損害:①化療藥物可引起皮膚紅疹、脫發(fā)。②化學(xué)消毒劑的損害。醫(yī)院使用的各種消毒劑,如:甲醛、含氯消毒劑、環(huán)氧乙烷、戊二醛、過(guò)氧乙酸等可引起皮炎、鼻炎、哮喘,重度可造成中毒或致癌。③紫外線(xiàn)照射消毒時(shí)產(chǎn)生的臭氧是對(duì)眼睛、皮膚和肺最危險(xiǎn)的刺激劑之一。

      (4)心理壓力:工作緊張、夜班、生活缺乏規(guī)律、超負(fù)荷工作所致疲勞綜合征、患者及家屬的不理解等,均可增加護(hù)理工作者的心理負(fù)擔(dān),使身心受到損害。

      自我防護(hù)措施

      (1)為了最大限度地減少血源性職業(yè)危害,護(hù)士應(yīng)主動(dòng)接受更多關(guān)于HBV、HCV、HIV等相關(guān)知識(shí)。①傳播途徑:主要經(jīng)破損的皮膚、黏膜(尤其是針刺傷占80%)及皮膚接觸、黏膜接觸。②感染危險(xiǎn):被HBV、HCV、HIV污染的針頭刺傷或銳器傷后的相應(yīng)病原感染率分別為:6.0%~30%、0.4%~6.0%、0.25%~0.4%[1],其危險(xiǎn)程度取決于:a.皮膚/黏膜接觸血液/體液量的大小;b.接觸時(shí)間長(zhǎng)短;c.造成表皮損傷的針頭粗細(xì)、類(lèi)別(是空心針還是實(shí)心針);d.刺傷的深度;e.所接觸的病毒滴度高低;f.所暴露的醫(yī)護(hù)工作者的免疫功能等。

      (2)血源性感染的預(yù)防:①樹(shù)立標(biāo)準(zhǔn)的預(yù)防觀念:在接觸血液、體液操作時(shí)必須衣帽整齊,戴手套,減少黏膜或皮膚直接接觸病人血液或其他生物材料,尤其是操作者皮膚或黏膜破損時(shí)更應(yīng)采取防護(hù)措施。在處理血液污染物品及進(jìn)行大量血源性操作時(shí),應(yīng)戴雙層手套,如果血液或體液有可能會(huì)濺到面部時(shí),應(yīng)戴面罩或防護(hù)鏡。②在工作中盡量避免針刺傷、刀割傷、玻璃銳器損傷。重點(diǎn)是在使用銳器前、中、后正確操作,及用后對(duì)銳器的安全銷(xiāo)毀?;颊叩难獦?biāo)本需注有特殊標(biāo)記,在采集、運(yùn)送保存過(guò)程中,容器應(yīng)加蓋。接觸病人血液、體液后認(rèn)真洗手,用肥皂和流動(dòng)水洗手可避免病人間感染和醫(yī)療環(huán)境污染。③發(fā)生針刺傷后處理:當(dāng)不慎發(fā)生針刺傷時(shí),應(yīng)盡早報(bào)告,由醫(yī)院專(zhuān)門(mén)組織對(duì)受傷者進(jìn)行指導(dǎo)處理。受傷護(hù)士應(yīng)配合進(jìn)行各項(xiàng)檢測(cè)、必要的治療及流行病學(xué)跟蹤觀察。對(duì)于HBV污染的針刺傷,可接受乙肝免疫球蛋白或乙肝疫苗注射;被HIV污染的針刺傷,應(yīng)及時(shí)向HIV職業(yè)暴露安全藥品儲(chǔ)備點(diǎn)報(bào)告,進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,確定用藥的必要性和方案,處理情況向主管行政部門(mén)報(bào)告,暴露后6周、12周、6個(gè)月、12個(gè)月定期檢測(cè)HIV抗體。

      (3)化學(xué)污染的防護(hù):各種化療藥物和消毒劑對(duì)人體細(xì)胞具有一定的毒性。在治療室配制化療藥物時(shí),操作者應(yīng)穿隔離衣,戴口罩、手套,必要時(shí)戴防護(hù)鏡;打開(kāi)安瓿時(shí),需用無(wú)菌紗布包住,以免刺破手套或刺傷皮膚;抽吸藥液時(shí),盡量減少藥液外溢,往安瓿內(nèi)注入溶劑時(shí),不要使瓶?jī)?nèi)壓力過(guò)高,以防拔針時(shí)藥粉液外溢。如不慎將藥液濺到皮膚上,應(yīng)用肥皂和大量清水沖洗;若濺入眼內(nèi),立即用大量清水沖洗至少5分鐘;藥液撒在地上應(yīng)用肥皂水和大量清水徹底擦凈,使用完的安瓿、小瓶應(yīng)放在塑料袋內(nèi)蓋嚴(yán),以防藥液蒸發(fā)污染空氣。使用過(guò)的一次性注射器、輸液器應(yīng)放入含氯消毒劑中浸泡,統(tǒng)一回收處理。配備專(zhuān)用抹布、拖把,用畢均用消毒劑浸泡,在配制酸性消毒劑時(shí)要戴防護(hù)眼鏡,若不慎將其噴濺到皮膚上和眼睛里,應(yīng)用流動(dòng)水反復(fù)沖洗以降低損害程度。禁止用熱水配制含氯消毒劑,以免引發(fā)灼傷。紫外線(xiàn)燈管照射消毒時(shí),工作人員應(yīng)穿防護(hù)服、戴墨鏡,并且要減少在室內(nèi)逗留時(shí)間,以減少對(duì)身體損害。

      (4)心理防護(hù):護(hù)理工作者平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí),多參加一些娛樂(lè)及文化活動(dòng),減輕工作壓力,提高對(duì)工作的承受能力。加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),充分休息,勤洗手,增強(qiáng)對(duì)傳染病的抵抗能力。只要每一位護(hù)理工作者堅(jiān)定愛(ài)崗敬業(yè)的信念,堅(jiān)持不懈地努力與追求,從更深層次看待自己的護(hù)理工作、關(guān)愛(ài)患者,定能得到更多患者的支持與理解。

      參考文獻(xiàn)

      1張培.現(xiàn)代護(hù)理管理學(xué).北京:北京醫(yī)科大學(xué)出版社,2000,191.

      職業(yè)防護(hù)范文第3篇

       

      關(guān)鍵詞:職業(yè)防護(hù)  醫(yī)院感染

              1、所謂職業(yè)防護(hù)即醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中為加強(qiáng)預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全而采取的防護(hù)措施。

              2、醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)危險(xiǎn):

              2.1工作環(huán)境特殊:病原微生物集中;

              2.2工作對(duì)象特殊:直接面對(duì)的都是病人(易感者);

              2.3遭受職業(yè)傷害的機(jī)率和頻率高;

              2.3.1隨時(shí)有受傳染性疾病感染的可能。如:艾滋病患者、乙肝患者、結(jié)核病患者;

              2.3.2有受被污染的醫(yī)療器械損傷的可能。如被含有艾滋病病毒或者乙肝病毒污染了的針頭等銳器刺傷或手術(shù)刀等誤傷;

              2.3.3有受化學(xué)物質(zhì)侵害的可能。如:化療藥、消毒劑、福爾馬林固定液、二甲苯透明劑、氧化汞等;

              2.3.4有受放射性物質(zhì)侵害的可能。

      如放射污染;

              2.3.5自我防護(hù)意識(shí)淡薄,缺乏相應(yīng)的保護(hù)措施和制度;

              2.3.6所以醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)過(guò)程中均具有存在感染性疾病傳播的潛在危險(xiǎn),其中以銳器誤傷最為常見(jiàn)。銳器誤傷的原因有:

              2.3.6.1未遵守標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程;

              2.3.6.2工作中不慎誤傷;

              2.3.6.3保護(hù)屏障的完整性遭受破壞;

              2.3.6.4醫(yī)療廢物處理不當(dāng)。

              3、醫(yī)務(wù)人員所面臨的挑戰(zhàn):

              3.1 SARS疫情:SARS疫情可能隨時(shí)爆發(fā);

              3.2艾滋病疫情:目前艾滋病感染病人超過(guò)百萬(wàn),性病每年遞增15%①;

              3.3結(jié)核病疫情:目前全國(guó)活動(dòng)性肺結(jié)核病人約600萬(wàn)人,其中傳染性肺結(jié)核病人約150萬(wàn)人,150萬(wàn)人傳染源每年又使相當(dāng)一部分人被感染①;

              3.4乙肝疫情:我國(guó)乙肝病情攜帶者為世界總數(shù)的1/3。乙肝、丙肝、艾滋病等這些都是經(jīng)血液傳播的傳染性疾病是醫(yī)務(wù)人員最大的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。

              總之,為了避免感染性疾病的傳播危險(xiǎn),為了全體醫(yī)務(wù)人員的身心健康地為社會(huì)服務(wù),最大限度地保護(hù)患者,保護(hù)醫(yī)務(wù)人員本身,保護(hù)環(huán)境,我們?cè)谌粘9ぷ髦?,必須關(guān)注職業(yè)防護(hù),并嚴(yán)格認(rèn)真做好職業(yè)防護(hù)。 

      職業(yè)防護(hù)范文第4篇

      1.1物理性危害因素

      1.1.1噪音:70分貝以上的噪音可使血管收縮,心率加快,血壓上升和心率失常。手術(shù)室要求平均噪音為60分貝至65分貝。但常接近90分貝,心血管和聽(tīng)覺(jué)等系統(tǒng)的生理比變化及一系列心理反應(yīng)使工作人員注意力不集中,容易出差錯(cuò),手術(shù)室噪音有:電刀、電鉆、點(diǎn)東西引器、麻醉機(jī)、器械車(chē)輪的摩擦聲等。

      1.1.2電離輻射:C臂機(jī)在手術(shù)中的應(yīng)用會(huì)給手術(shù)室工作人員造成機(jī)體的損傷,如白細(xì)胞減少、不良生育結(jié)構(gòu)、放射病、致癌變、致畸等。

      1.1.3異味:使用電刀時(shí)產(chǎn)生的有害煙霧、骨科關(guān)節(jié)置換時(shí)骨水泥的有害氣體,手術(shù)中內(nèi)溢出的胺類(lèi)氣體。

      1.2化學(xué)危害因素

      1.2.1化學(xué)消毒劑:甲醛、環(huán)氧乙烷具有致敏、誘變、致癌、致畸作用。戊二醛、含氯消毒液、臭氧可致頭暈、惡心、心慌和胸悶。

      1.2.2麻醉廢氣:通過(guò)麻醉機(jī)管道和病人呼出的殘余麻醉氣體彌散到空氣中,可引起可逆性肝腎損害,是潛在的致畸、致癌物質(zhì)。

      1.2.3藥物:幾乎所有的化學(xué)藥物均可引起接觸性或過(guò)敏性皮炎。研究證明多種抗癌藥物對(duì)皮膚粘膜、眼睛、及其他組織有直接刺激作用,直接接觸細(xì)胞毒性藥物可發(fā)生毒性反應(yīng)或過(guò)敏反應(yīng),也可致癌或致畸。

      1.3銳器刺傷危害因素:易造成手術(shù)室工作人員刺傷的器械:縫合針、手術(shù)刀片、注射器針頭、靜脈留置針、剪刀、克氏針、帶勾器械等。Johanet指出約有11.7%的手術(shù)室工作人員存在著意外的血液直接接觸,其中最常見(jiàn)的也是最可怕的是乙肝、丙肝和艾滋病梅毒等。

      1.4生理性、心理性危害因素

      1.4.1由于長(zhǎng)期站立和飲食不規(guī)律,頸椎前傾15°-20°,易患頸椎病、下肢靜脈曲張及胃下垂。

      1.4.2緊張的工作氣氛、高度的責(zé)任感,以及長(zhǎng)期超負(fù)荷工作而引起失眠、頭痛、神經(jīng)衰弱等。

      2職業(yè)防護(hù)

      2.1物理性危害因素

      2.1.1手術(shù)時(shí)間內(nèi)限制不必要的交談和呵斥,走路輕,操作輕,說(shuō)話(huà)輕。經(jīng)常維護(hù)設(shè)備和儀器性能,確保環(huán)境無(wú)噪聲。而且儀器應(yīng)盡量調(diào)低音量。

      2.1.2安排專(zhuān)用手術(shù)間做需要照射X線(xiàn)的手術(shù)。照射瞬間穿鉛衣等保護(hù),鉛屏保護(hù)。

      2.1.3手術(shù)室采用潔凈空氣技術(shù)迅速有效排除室內(nèi)已發(fā)生的污染,嚴(yán)格遵守高電氣設(shè)備操作使用規(guī)程。定時(shí)請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人員檢修線(xiàn)路和電器設(shè)備。術(shù)中電凝止血產(chǎn)生的煙霧要及時(shí)清除。

      2.2化學(xué)性危害因素防護(hù)

      2.2.1注意通風(fēng)和隔離,減少化學(xué)性危害。接觸含消毒液的物品時(shí)應(yīng)佩戴口罩和手套。將戊二醛存放在有蓋的容器內(nèi)并保持室內(nèi)良好的通風(fēng)。室內(nèi)安裝空氣調(diào)節(jié)裝置。保持充足的氧氣,定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。

      2.2.2最大限度改善工作環(huán)境及通風(fēng)條件,麻醉師使用揮發(fā)性藥物時(shí)要迅速、準(zhǔn)確,定期檢修及保養(yǎng)麻醉機(jī),防止造成有害氣體泄漏。

      2.2.3在配置、輸注化療藥過(guò)程中要帶帽、口罩、手套、必要時(shí)穿隔離衣,戴防護(hù)眼罩,動(dòng)作輕柔,配制后要洗手等。

      2.3銳氣刺傷因素的防護(hù)

      2.3.1①正確操作,減少受傷與污染如手術(shù)中建立安全區(qū),使用彎盤(pán)傳遞手術(shù)刀,夾有縫針的針持,把電刀刀筆放入保護(hù)套中等;②如被污染的縫針,刀片刺傷后應(yīng)立即擠壓傷口,排凈污血,用清水徹底清洗,碘酒酒精處理;③如被HBSAG陽(yáng)性污血的針頭刺傷皮膚或?yàn)R于眼,鼻、口等粘膜時(shí)應(yīng)立即用大量等滲鹽水沖洗,如懷疑陽(yáng)性者因盡早肌肉注射HBIG,并抽血查HBSAG及抗-HBS, 如HBSAG及抗 -HBS均為陰性,兩周后再接種乙肝疫苗。

      2.3.2加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的安全防護(hù)意識(shí)。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和個(gè)人防護(hù)措施。如發(fā)生被HIV污染的針具刺傷時(shí)正確處理方法:①立即盡可能的擠出傷口處的血液;②用殺菌劑(如0.2%過(guò)氧乙酸)清洗創(chuàng)面后嚴(yán)密覆蓋;③盡快(最好在24小時(shí)內(nèi))預(yù)防性服用抗病毒藥物。

      2.4生理性、心理性危害因素防護(hù)

      2.4.1經(jīng)常參加體育鍛煉,增強(qiáng)肌肉韌帶等組織的抗疲勞能力。適時(shí)對(duì)頸、肩、背部按摩,促進(jìn)局部組織血液循環(huán)。

      2.4.2重物能轉(zhuǎn)動(dòng)者則不強(qiáng)行拖拉移動(dòng),可拖拉移動(dòng)者則不提報(bào)搬運(yùn),器械護(hù)士活動(dòng)活動(dòng)范圍小,可采取做兩替向前小抬起運(yùn)動(dòng),以緩解下肢肌肉張力,促進(jìn)靜脈回流。

      職業(yè)防護(hù)范文第5篇

      [中圖分類(lèi)號(hào)] R197.32[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號(hào)] 1005-0515(2011)-11-209-01

      隨著不斷更新的各種醫(yī)療設(shè)備、一次性醫(yī)療用品、新的化學(xué)藥物、高新技術(shù)的廣泛應(yīng)用,護(hù)士的工作暴露于各種職業(yè)損傷因素之中.在診療護(hù)理操作過(guò)程中,職業(yè)損傷的危險(xiǎn)正在不斷增加,職業(yè)暴露與職業(yè)防護(hù)已成為醫(yī)護(hù)人員日益關(guān)注的話(huà)題。因此,護(hù)士的職業(yè)危害不容忽視。在我國(guó),護(hù)士的職業(yè)危害、防護(hù)問(wèn)題仍顯力度不夠。護(hù)士的職業(yè)安全越來(lái)越受關(guān)注,通過(guò)各種措施加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),保證護(hù)士的安全與健康,已成為護(hù)理工作必須面對(duì)的重要課題。本文結(jié)合多年臨床護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),探討職業(yè)防護(hù)中難點(diǎn)并提出一些建議。

      1 現(xiàn)狀分析

      1.1 職業(yè)防護(hù)教育不到位 原因是,目前我國(guó)護(hù)理教育體系中尚無(wú)有關(guān)護(hù)士職業(yè)防護(hù)課程,造成護(hù)生在校學(xué)習(xí)時(shí)未能充分認(rèn)識(shí)到職業(yè)防護(hù)的重要性,畢業(yè)時(shí)無(wú)職業(yè)防護(hù)意識(shí)。學(xué)生畢業(yè)后,醫(yī)院對(duì)護(hù)士的崗前培訓(xùn)和在職教育中,未把職業(yè)防護(hù)內(nèi)容列為必須培訓(xùn)的內(nèi)容。而且,加之醫(yī)院重視程度不同,護(hù)士學(xué)習(xí)、理解能力的不同,護(hù)士掌握防護(hù)知識(shí)程度不一,部分護(hù)士存在僥幸心理,缺乏學(xué)習(xí)職業(yè)防護(hù)知識(shí)的積極主動(dòng)性。從而導(dǎo)致護(hù)士職業(yè)防護(hù)教育不到位。總認(rèn)為不是傳染患者,思想上沒(méi)有足夠的重視,風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)薄弱。

      1.2 職業(yè)防護(hù)措施落實(shí)不到位 分析其原因是:1)目前我國(guó)護(hù)理管理者及醫(yī)院管理者對(duì)護(hù)理人員的職業(yè)病防護(hù)重視不夠,對(duì)有關(guān)職業(yè)損傷的防護(hù)宣傳教育較少,使護(hù)理人員的職業(yè)防護(hù)意識(shí)淡薄,防護(hù)能力較低。2)護(hù)士缺編問(wèn)題嚴(yán)重,護(hù)士要完成繁重的任務(wù),而忽視了對(duì)自身的保護(hù)。護(hù)士是執(zhí)行注射的主要群體,因此,長(zhǎng)期處于潛在針刺傷和,手術(shù)器械用后清洗、浸泡及一次性用品用后毀形等處理,提高了護(hù)士職業(yè)暴露機(jī)會(huì),增加了護(hù)士的職業(yè)感染危險(xiǎn)性。

      1.3 防護(hù)用品不到位 原因是醫(yī)院沒(méi)能按規(guī)定購(gòu)進(jìn)和提供防護(hù)用具。例如:大量普及使用的注射器、輸液器都沒(méi)有安全保護(hù)裝置。在基層醫(yī)院由于種種原因,很難被使用;醫(yī)院更難為護(hù)士提供隨手可得的符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的銳器物收集器;在進(jìn)行一些接觸病人的操作中,特別是外科、骨科等科室,每位病人都有破損的皮膚粘膜及血跡,還有在化療科每位病人都用免疫抑制劑,護(hù)士做不到總是戴手套;科室為了節(jié)約材料消耗,反對(duì)護(hù)士在正常無(wú)菌操作以外戴手套從事臨床工作。

      2 對(duì)策

      2.1 切實(shí)增強(qiáng)職業(yè)防護(hù)意識(shí) 上崗前的護(hù)士必須進(jìn)行醫(yī)院感染、職業(yè)防護(hù)、安全工作技術(shù)和方法的崗前專(zhuān)門(mén)培訓(xùn),經(jīng)考核合格方可上崗。工作后不間斷地接受繼續(xù)教育,不斷強(qiáng)化安全防護(hù)意識(shí),護(hù)理管理者應(yīng)加強(qiáng)督查力度。

      2.2 合理的人員編制 合理的人員編制和專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu),是臨床護(hù)理工作必須的人才保障。如果護(hù)士嚴(yán)重缺編,工作量超負(fù)荷,致使護(hù)士身心處于高度緊張狀態(tài),會(huì)大大增加職業(yè)傷害的頻率和程度。

      2.3 充分重視防護(hù)用具 數(shù)量充足、質(zhì)量合格的防護(hù)用具,是防范護(hù)士職業(yè)傷害的重要工具。積極開(kāi)發(fā)各類(lèi)先進(jìn)、安全、價(jià)廉的醫(yī)療器材普及使用可自動(dòng)回套的針頭;使用符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的防漏、耐刺、密封的環(huán)保型銳器收集箱;推廣使用無(wú)針密閉輸液接頭和真空采血系統(tǒng)。由環(huán)保部門(mén)成立一次性醫(yī)療物品用后處理專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)。醫(yī)療垃圾嚴(yán)格分類(lèi)管理,減少流通污染環(huán)節(jié),把護(hù)士的職業(yè)危害降到最低。

      2.4 建立健全職業(yè)傷害報(bào)告和管理制度 成立職業(yè)防護(hù)管理委員會(huì)健全職業(yè)防護(hù)上報(bào)制度和上報(bào)程序,職業(yè)暴露的處理常規(guī),風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)等。

      在大多數(shù)二級(jí)綜合醫(yī)院中,目前還沒(méi)有建立職業(yè)傷害報(bào)告制度。建立健全護(hù)士職業(yè)傷害報(bào)告和管理制度,建立起救助及時(shí)、管理科學(xué)、操作規(guī)范、保障有力的護(hù)士職業(yè)傷害預(yù)防、報(bào)告、救助、保險(xiǎn)及賠償機(jī)制,是減少護(hù)士職業(yè)傷害的根本途徑,也是促進(jìn)和完善現(xiàn)代醫(yī)療體系建設(shè)的重要手段。

      醫(yī)院管理者應(yīng)充分重視護(hù)士的職業(yè)防護(hù),積極改善工作條件,合理配置人力,減少護(hù)士因工作忙亂而引起的損傷,從而減少護(hù)士的職業(yè)危害。

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