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1.資料與方法
1.1臨床資料選取沈陽市第五人民醫(yī)院科室人員無變化的內(nèi)科一病房作為試點(diǎn)病房,2013年1月至2014年1月科室對搶救藥品進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理質(zhì)量管理,2014年1月-2015年1月實(shí)施前瞻性護(hù)理質(zhì)量管理模式對搶救藥品的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行管理。參與研究的內(nèi)科病房在研究期間無護(hù)理人員崗位調(diào)動,共9名護(hù)士,均為女性,全部取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書,且獨(dú)立工作年限在3年以上。其中1名護(hù)士長,其余8名護(hù)士年齡24?48歲,平均(25.40±10.45)歲;中專畢業(yè)人員2例,大專畢業(yè)人員3例,本科畢業(yè)人員3例,初級職稱2例,中級職稱4例,高級職稱2例。
1.2方法
1.2.1雙線分層級管理模式[3]雙線分層級管理模式能將崗位責(zé)任落實(shí)到個人。第一條線是按照崗位工作關(guān)系,將8名護(hù)士分為3組,每組2?3人,每組設(shè)一名組長(主管護(hù)師以上競聘上崗),實(shí)行崗位職責(zé)制。第二條線則是根據(jù)護(hù)士專業(yè)技術(shù)等級,將8名護(hù)士劃分為兩個層級,即高級責(zé)任護(hù)士和責(zé)任護(hù)士,使其接受理論實(shí)踐知識培訓(xùn)以及考核責(zé)任制度。
1.2.2建立整體護(hù)理責(zé)任制將搶救藥品的準(zhǔn)備、應(yīng)用方法、注意事項(xiàng)等工作均進(jìn)行責(zé)任量化,且責(zé)任到人。
1.2.3建立護(hù)理三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)一級質(zhì)控均由構(gòu)成護(hù)理小組的成員負(fù)責(zé),責(zé)任重點(diǎn)是遵循《搶救藥品管理規(guī)范》進(jìn)行搶救藥品的安全有效管理。二級質(zhì)控責(zé)任的完成交由護(hù)理小組組長,檢查、指導(dǎo)以及示范等方式進(jìn)行藥品的質(zhì)控監(jiān)督管理。三級質(zhì)控由護(hù)士長及護(hù)理部質(zhì)控小組完成,完善質(zhì)量控制體系,落實(shí)不良事件的報(bào)告制度,從管理層面對搶救藥品的質(zhì)量管理進(jìn)行全面把握和監(jiān)控。
1.2.4明確各層級的職責(zé)護(hù)士長負(fù)責(zé)科室的整體質(zhì)量控制。每個小組的組長負(fù)責(zé)對組內(nèi)護(hù)理人員搶救藥的理論培訓(xùn),預(yù)見性的評估藥品應(yīng)用過程中可能出現(xiàn)的各種問題,并且制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。護(hù)理小組成員則在組長的指導(dǎo)下完成搶救藥品的管理及正確使用。
1.2.5規(guī)范崗位職責(zé)經(jīng)過護(hù)理小組組長同護(hù)士長研究討論,修訂各崗位護(hù)士的職責(zé),包括搶救藥品數(shù)量、品種、存放、交接等。所有的改進(jìn)和修訂工作旨在讓護(hù)士切實(shí)明確自己應(yīng)該做什么、如何去做、為什么要這樣做、需要什么時候去做,以及在做完后要達(dá)到什么樣的目的或效果。
1.2.6加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控護(hù)士長進(jìn)行每日檢查,并將檢查時所發(fā)現(xiàn)的問題在晨會上提出并加以分析2016年01月研究,同時要制訂出有針對性的改進(jìn)辦法且要持續(xù)給予關(guān)注和重視;對可能發(fā)生問題的安全隱患在晨會上提醒護(hù)理人員關(guān)注,避免問題的發(fā)生。
1.3評價指標(biāo)評價指標(biāo)的兩個關(guān)鍵要素:①采用前瞻性質(zhì)量管理模式前后搶救藥品護(hù)理管理質(zhì)量情況;②該模式實(shí)施前后的護(hù)理工作滿意度。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄人和數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料采用(x±s)表示,P<0.05視為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.結(jié)果
實(shí)施前瞻性質(zhì)量管理模式前后搶救藥品管理質(zhì)量的比較該模式實(shí)施后,搶救藥品準(zhǔn)備不足或不符合要求、交接不清、清點(diǎn)不仔細(xì)、存放不當(dāng)、藥物應(yīng)用規(guī)范掌握不到位等均有顯著改善.
3.討論
3.1前瞻性護(hù)理質(zhì)量管理模式能有效提高護(hù)理質(zhì)量前瞻性護(hù)理質(zhì)量管理模式體現(xiàn)了“防患于未然”的思想’以預(yù)防為主,建立健全護(hù)理服務(wù)安全系統(tǒng)及安全隱患上報(bào)分析系統(tǒng),以思維、體制、規(guī)范以及文化習(xí)俗等日常工作為著力點(diǎn),試圖找出問題所在且要積極采取措施進(jìn)行預(yù)防和解決問題。規(guī)范化日常的護(hù)理工作,須加強(qiáng)對護(hù)士的專業(yè)培訓(xùn)和指導(dǎo),實(shí)現(xiàn)對高危問題、因素等的預(yù)測和評估’最終提高了護(hù)理質(zhì)量同時也很大程度減少了護(hù)理工作中不良事件的發(fā)生。本研究結(jié)果表明,在應(yīng)用該模式后,搶救藥品準(zhǔn)備不足或不符合要求、交接不清、清點(diǎn)不仔細(xì)、存放不當(dāng)、藥物應(yīng)用規(guī)范掌握不到位等均有顯著改善,同時,患者與醫(yī)生對護(hù)理工作的滿意度明顯改善。
3.2前瞻性護(hù)理管理模式能有效促進(jìn)年輕護(hù)士的快速成長前瞻性護(hù)理管理模式的實(shí)施為年輕護(hù)士創(chuàng)建了更多的學(xué)習(xí)和成長的機(jī)會。使年輕護(hù)士為患者提供系統(tǒng)護(hù)理提供了理論框架及崗位責(zé)任,為其快速掌握護(hù)士職責(zé)提供了理論及實(shí)踐依據(jù)w。特別是護(hù)士長、護(hù)理小組組長及高年資護(hù)士對她們的曰常培訓(xùn)與指導(dǎo)大大加快了她們的成長速度。
3.3前瞻性護(hù)理質(zhì)量管理模式能改善多種工作關(guān)系前瞻性護(hù)理管理模式的實(shí)施使護(hù)士對自己的職責(zé)范圍有明確的認(rèn)知和把握,同時知道自己應(yīng)該做哪些工作、做這些工作的原因、如何來做這些工作以及完成這些工作后需達(dá)到什么樣的效果,很大程度激發(fā)了護(hù)士的工作熱情和工作積極性,顯著改善了護(hù)理工作滿意度。
綜上所述,前瞻性護(hù)理管理模式與常規(guī)的護(hù)理質(zhì)量管理相比,前瞻性護(hù)理質(zhì)量管理在提高搶救藥品護(hù)理質(zhì)量和患者及醫(yī)生的滿意度均優(yōu)于常規(guī)護(hù)理質(zhì)量管理,值得在臨床推廣應(yīng)用。
護(hù)士崗位競聘發(fā)言稿1
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、評委,各位同事:
大家上午好!
今天參與產(chǎn)房護(hù)士長競聘演講稿,大膽接受考驗(yàn),正確對待結(jié)果的心態(tài)參與角逐,在此我愿意接受領(lǐng)導(dǎo)和大家對我的考驗(yàn)和挑選。首先,我要感謝領(lǐng)導(dǎo)給我這次公平競爭的機(jī)會。我是來自產(chǎn)房的助產(chǎn)士-,護(hù)理本科文憑,今天,我競聘的崗位是產(chǎn)房護(hù)士長。希望我的這次競聘能為醫(yī)院的發(fā)展,增添一份亮麗的色彩,同時也能夠?qū)崿F(xiàn)自己人生的理想和抱負(fù)。
下面我介紹一下本人的一些基本情況:19-年6月,20歲的我懷著現(xiàn)代南丁格爾的夢想,跨出學(xué)校的大門分配到醫(yī)院傳染科工作,20-年轉(zhuǎn)入婦產(chǎn)科產(chǎn)房工作,參加工作12年,在這12年里我不斷加強(qiáng)自己的業(yè)余學(xué)習(xí),先后取得了護(hù)理大專及自考本科文憑。20-年由醫(yī)院選送至湖南省-保健院進(jìn)修助產(chǎn)護(hù)理6個月。學(xué)習(xí)回來后,我把自己進(jìn)修期間所學(xué)的先進(jìn)技術(shù)、新操作:用吸鼻球?yàn)樾律鷥何?在第二產(chǎn)程為產(chǎn)婦進(jìn)行神經(jīng)阻滯麻醉及局部麻醉;及開展產(chǎn)婦陰道美容縫合在醫(yī)院進(jìn)行了推廣,深受歡迎,并贏得了廣泛的贊譽(yù)。榮譽(yù)屬于過去,未來正在開創(chuàng),我深深地感到機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存,參加這次競聘,我愿在求真務(wù)實(shí)中認(rèn)識自己,在改革競爭中完善自己,在拼搏奉獻(xiàn)中實(shí)現(xiàn)自己的人生價值。今天,我競聘產(chǎn)房護(hù)士長,如果成功,我相信,在院黨總支、院務(wù)會的領(lǐng)導(dǎo)下,在護(hù)理部、科主任及各位同仁的支持和指導(dǎo)下,我定能出色地?fù)?dān)當(dāng)此任。今天我大膽參與產(chǎn)房護(hù)士長競聘演講,我想我除了具備這一崗位所需的素質(zhì)外,我還具有以下幾點(diǎn)優(yōu)勢:
一、我具有較為豐富的理論知識和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
二、我沉著穩(wěn)重,善于溝通,具有較強(qiáng)的協(xié)調(diào)管理能力。
三、我熱愛護(hù)理事業(yè),具有吃苦耐勞、開拓創(chuàng)新的精神。
今天,我競聘產(chǎn)房護(hù)士長,如果成功,我相信,在院黨總支、院務(wù)會的領(lǐng)導(dǎo)下,在護(hù)理部、科主任及各位同仁的支持和指導(dǎo)下,我定能出色地?fù)?dān)當(dāng)此任。如果我競聘成功,我設(shè)想從以下方面開展工作:
一、加強(qiáng)安全防范減少護(hù)理缺陷
首先要提高全體人員的安全意識,利用晨會及護(hù)理缺陷分析討論會對護(hù)理人員進(jìn)行安全教育,使安全的警鐘長鳴;其次是嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程,以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全;再次就是要抓好產(chǎn)科的質(zhì)量環(huán)節(jié)的控制,要抓好產(chǎn)科的質(zhì)量環(huán)節(jié),我認(rèn)為主要有以下三點(diǎn):一是抓好產(chǎn)婦的全面評估,及時發(fā)現(xiàn)安全隱患;二是要抓好對產(chǎn)程的觀察,指導(dǎo)和要求護(hù)理人員嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展及變化,及時處理產(chǎn)婦各產(chǎn)程中的異常情況;三是做好同產(chǎn)婦的有效溝通,取得產(chǎn)婦及陪護(hù)的信任,有效地預(yù)防意外事故,保證產(chǎn)婦安全。
二、加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)提高隊(duì)伍素質(zhì)
護(hù)理人員的素質(zhì)決定護(hù)理質(zhì)量高低。為此我將堅(jiān)持不懈地抓好產(chǎn)房護(hù)士的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),通過晨會提問、組織護(hù)理查房、進(jìn)行操作演練等方式進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理知識、護(hù)理理論、基本護(hù)理技能的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,不斷提高全病房護(hù)理人員的整體素質(zhì),同時推行護(hù)理工作程序化、技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)化,減少護(hù)理工作中的隨機(jī)性和盲目性。
護(hù)士崗位競聘發(fā)言稿2
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同仁:
大家晚上好!
我叫胡晨紅,33歲,2001年畢業(yè)于蚌埠醫(yī)學(xué)院護(hù)理系,大專學(xué)歷,現(xiàn)護(hù)理本科在讀,主管護(hù)師。從事兒科護(hù)理工作11年,07年在安徽省立兒童醫(yī)院進(jìn)修新生兒護(hù)理,學(xué)成歸來參與我院新生兒病房開設(shè),并一直伴隨其成長。11年考取安徽省兒童重癥監(jiān)護(hù)??谱o(hù)士,目前是科室?guī)Ы汤蠋?,質(zhì)控小組成員。辛勤的工作與付出得到了肯定。曾先后被評為院內(nèi)優(yōu)秀護(hù)士、優(yōu)秀員工、星級護(hù)士及優(yōu)秀帶教老師。并在國家級CN期刊已兩篇,我的點(diǎn)滴進(jìn)步與成長,都離不開領(lǐng)導(dǎo)的鼓勵與支持,離不開各位老師的關(guān)心和幫助,感謝領(lǐng)導(dǎo)為我們創(chuàng)造了這次公平競爭的機(jī)會,不論這次競聘是否成功,我都將以感恩的心去學(xué)習(xí)和工作!我熱愛新生兒護(hù)理專業(yè),工作充滿激情,繁忙的護(hù)理工作我不覺得辛苦,反而覺得很充實(shí)、幸福,為可愛卻不幸罹患疾病的患兒服務(wù),是我人生的追求!我今天參加新生兒科副護(hù)士長競聘,是因?yàn)槲艺J(rèn)為自己有以下幾個優(yōu)勢:
1、我具備新生兒無陪病房護(hù)士所需的基本素質(zhì)。作為新生兒科護(hù)士應(yīng)具有強(qiáng)烈的責(zé)任心、耐心、細(xì)心、慈母心及慎獨(dú)品質(zhì),應(yīng)具有精準(zhǔn)的業(yè)務(wù)水平和熟練的操作技能、細(xì)致的觀察力及敏銳的分析能力。而這些素質(zhì)是我通過6年來和新生兒無陪病房一起成長,逐漸培養(yǎng)完善起來的。
2、作為一名PICU專科護(hù)士,新生兒病房是我發(fā)揮專長的陣地。成為??谱o(hù)士以來,在科主任及護(hù)士長的帶領(lǐng)下,積極參與,勇挑重?fù)?dān),對危急重癥患兒進(jìn)行救護(hù),同時加強(qiáng)對年輕護(hù)理人員培訓(xùn),使她們對重癥新生兒護(hù)理的水平得到很大提高。去年9月我科治愈母孕27周極低體重超早產(chǎn)雙胎兒,同時首次成功應(yīng)用肺表面活性物質(zhì)治療新生兒呼吸窘迫綜合征。今年4月一例早產(chǎn)伴先天性魚鱗病患兒在我科治愈出院,這些危重癥患兒的治愈,標(biāo)志著我科護(hù)理水平又邁上了一個新的臺階。
3、本人具有良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力及親和力。自新生兒病房開設(shè)以來,我一直積極協(xié)助科主任和護(hù)士長的工作,漸漸積累了一定的護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn),同時與年輕醫(yī)護(hù)姐妹朝夕相處,共同工作、學(xué)習(xí),有很好的協(xié)調(diào)能力。我相信,我能協(xié)助護(hù)士長做好科室的管理工作,讓患兒家長滿意,領(lǐng)導(dǎo)放心。
如果這次競聘上崗成功,我將百尺竿頭更進(jìn)一步,擺正位置,當(dāng)好配角及助手。開展以下工作:
1、協(xié)助護(hù)士長完善科室護(hù)理管理并有效執(zhí)行:積極學(xué)習(xí)了解國內(nèi)外的新生兒病房管理動態(tài),結(jié)合我院實(shí)際,揚(yáng)長避短,借鑒先進(jìn)科學(xué)的管理理念為我所用。
2、協(xié)助護(hù)士長抓好教學(xué)工作:教學(xué)工作關(guān)系科室護(hù)理人才梯隊(duì)培養(yǎng)及建設(shè),是科室可持續(xù)發(fā)展的前提,任重而道遠(yuǎn),我將加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),進(jìn)一步提高教學(xué)水平,做好傳幫帶,提高科室整體護(hù)理水平。
3、協(xié)助護(hù)士長做好醫(yī)患溝通及科室的宣傳工作:扎實(shí)做好日常護(hù)理工作的同時加強(qiáng)和患兒家長溝通交流,減輕家長焦慮,讓他們放心,積極配合治療,同時做好科室宣傳工作,讓社會更加了解新生兒病房,為科室的可持續(xù)發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)。
4、以身作則,率先垂范,增強(qiáng)科室凝聚力。常言說“喊破嗓子不如做出樣子”。因此我將時刻牢記自己肩負(fù)的重任,努力在敬業(yè)精神、業(yè)務(wù)能力、人際關(guān)系等方面成為護(hù)士們的楷模。同時注重群策群力,讓每位護(hù)士成為病房管理的主人。
如果我能夠成為新生兒科副護(hù)士長,我將更加努力工作,不辜負(fù)各位領(lǐng)導(dǎo)和同事們對我殷切的期待和希望!
謝謝大家!
護(hù)士崗位競聘發(fā)言稿3
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事:
大家好!
我參與競聘的崗位是***護(hù)士長。對于這一崗位,我是這樣認(rèn)識的,護(hù)士長,即是管理者,又是護(hù)理員,一個好的護(hù)士長,應(yīng)該是護(hù)士的領(lǐng)導(dǎo)者、醫(yī)生的聯(lián)系者、病人的陪伴者、友愛的傳播者、形象的代言人。因?yàn)樵诖蟛糠值臅r間里,是我們直接與患者接觸,我們的一言一行,將直接影響到一個白衣天使在人們以上中的形象。
如果我競選成功,我想我會從以下幾個方面做起,做好護(hù)理管理工作:
首先是在護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)和科主任的指導(dǎo)下嚴(yán)格要求自己、根據(jù)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、制定工作計(jì)劃并組織實(shí)施具體工作,認(rèn)真履行護(hù)士長職責(zé)和義務(wù),同時嚴(yán)格管理病房為端正人創(chuàng)造一個安靜衛(wèi)生的住院環(huán)境,并定期召開病人會,征求患者意見,積極采取整改措施從根本上提高服務(wù)質(zhì)量。自20xx年8我科開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”以活動以來,無論是工作上還是思想上都有很大的進(jìn)步。記得為一個病人洗頭,用吹風(fēng)機(jī)吹干,撫摸他頭上斑駁的白發(fā)護(hù)士競聘述職報(bào)告,突然一陣心酸,和父母一般的年紀(jì)無情的病魔正在肆虐著他的身材,我突然感覺自己像一個孩子正為自己的父親做這件事,動作也不由的輕柔了許多。在洗頭之前,對于我的噓寒問暖,不怎么答理的他,在我給他洗完頭之后,臉上露出了感激的神情。雖然他沒有說謝謝,便我知道對于我一個小小的舉動和幫助,他很感動,所以才會愿意和分享他的心情,我從來不知道自己這樣一個小小的舉動可以輕易的將兩個陌生的人拉近。我知道病人因?yàn)樵馐苌眢w上和精神上雙重痛苦,所以無論他們怎么樣的生氣和無理取鬧,都是情有可原我都可以容忍興旺發(fā)達(dá)容忍之后,并沒有關(guān)心他們,所以從未曾直進(jìn)他們的心里,在未來的日子里我將繼續(xù)帶領(lǐng)我的姐妹們將這份光榮和榮耀發(fā)揚(yáng)下去,真正的實(shí)現(xiàn)“患者滿意、社會滿意、政府滿意”。
其次是不斷加強(qiáng)醫(yī)護(hù)、護(hù)患關(guān)系,定期反饋評價臨床工作中不足,使治療與護(hù)理工作能有計(jì)劃按質(zhì)量完成。深化以“服務(wù)”的服務(wù)理念,使病菌滿意,陪人放心,把好入院宣教與出院指導(dǎo)關(guān),加大健康教育工作宣傳的力度,保證住院患者對我們的治療與護(hù)理工作臺滿意。
三是抓好護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。我們在工作中總會碰到這樣的問題,當(dāng)病人問我們藥的作用、病因什么的,如果我們模棱兩可,不能夠給患者一個明確的答案,將會大大降降低了他們對我們的信任度,也會影響到我們的整體形象,如果我們能夠把每種藥的作用簡單明了地給患者作一介紹,我想不僅會解除他們心中的疑慮,更大程度上會給他們一種心理上的暗示,使他們能夠配合醫(yī)生的治療方案,更有利于病情的好轉(zhuǎn)。
四是重點(diǎn)管理護(hù)理安全,杜絕護(hù)理糾紛和護(hù)理差錯。安全重在防范,要經(jīng)常開展安全憂患意識教育,繼續(xù)加強(qiáng)法律知識學(xué)習(xí),并結(jié)合案例進(jìn)行講座,做到警鐘長鳴,使大家在護(hù)理工作中善于洞悉每一個環(huán)節(jié)所可能潛在法律問題,加強(qiáng)法制觀念,以法規(guī)范自大的行為手術(shù)室護(hù)士,以法服務(wù)病人,以法保護(hù)自己。
五是厲行節(jié)約,做好科室的經(jīng)濟(jì)預(yù)算。護(hù)士長是科室的理賬人,應(yīng)發(fā)揚(yáng)勤儉節(jié)約的傳統(tǒng)美德,夯實(shí)科室的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ),我將帶領(lǐng)全科的醫(yī)護(hù)人員,從節(jié)約每一度電、每一滴水、每一張紙等小事做起,堅(jiān)決杜絕學(xué)浪費(fèi)現(xiàn)象的發(fā)生。因?yàn)槲疑钪獓?yán)格控制科室支出,加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算,降低醫(yī)療護(hù)理成本,講究經(jīng)濟(jì)效果與醫(yī)療護(hù)理效果,都是護(hù)士長必須做到的。
關(guān)于口腔醫(yī)生工作計(jì)劃范文最新
一、醫(yī)療方面
為了進(jìn)一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組:分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組,負(fù)責(zé)規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的各項(xiàng)工作。
(一)臨床科室
重點(diǎn)抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯和事故等,組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比細(xì)則及獎懲制度。
1、病案質(zhì)量:嚴(yán)格按《福建省病歷書寫規(guī)范》(201x年修訂版),對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求。①每月不定期組織督察小組下臨床,分項(xiàng)檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評比。②每3個月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評比。
2、合理使用抗生素:依據(jù)石獅市醫(yī)院201x年9月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行),督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書第三節(jié)“抗菌藥物合理應(yīng)用的評價”查看①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。3、抗菌藥物治療的療程。4、抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。5、聯(lián)合用藥與配伍禁忌。。
3、防患醫(yī)療差錯、事故及糾紛:①從既往的病歷檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患,為了真實(shí)、及時記載病人的病情變化,規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印,病程記錄必須用鋼筆書寫。②強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師x本等項(xiàng)目記錄。3、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
(二)門診部
1、進(jìn)一步完善各科門診功能,做好感染性疾病預(yù)檢分診。
2、設(shè)置、安排門診部專家欄,公布各位專家的專業(yè)特長與出診時間,方便病人就診。
3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評比細(xì)則及獎懲制度。定期(1-3個月)組織督察組依照《福建省病歷書寫規(guī)范》(201x年修訂版)及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評門診病歷及處方。范文大全
(三)醫(yī)技輔助科室
組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比內(nèi)容、方法及獎懲制定。
具體待定。
二、科、教方面
(一)、科研工作
1、有計(jì)劃、有針對性組織1—2個科研課題,并為此創(chuàng)造條件而努力。
2、與上級醫(yī)院聯(lián)系,開發(fā)科技含量高的項(xiàng)目。
3、結(jié)合我院實(shí)際情況,不斷尋找新增長點(diǎn)的專業(yè)、項(xiàng)目,如:各科尚未開設(shè)的專業(yè),高壓氧倉的設(shè)置、體檢中心等。
(二)、教學(xué)工作
1、院內(nèi)人員繼續(xù)教育管理
為了配合我院人事管理,建立個人和科室醫(yī)療質(zhì)量技術(shù)檔案,為今后崗位競聘、評聘分離、評職稱、選先進(jìn)等提供有力依據(jù),實(shí)現(xiàn)量化管理,依據(jù)衛(wèi)生部、人事部衛(wèi)科教[x]477號文件中《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定》(試行)及福建省衛(wèi)生廳、人事廳閩衛(wèi)科教[x]290號文件中《福建省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理實(shí)施細(xì)則》,負(fù)責(zé)真實(shí)、準(zhǔn)確地登記全院除護(hù)理專業(yè)以外的專業(yè)技術(shù)人員學(xué)分,杜絕弄虛作假。
a、督促各醫(yī)療部門有計(jì)劃做好外出進(jìn)修安排,注意技術(shù)人員梯隊(duì)的培養(yǎng)。規(guī)定申請外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員,需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,醫(yī)院方可出具介紹信聯(lián)系。外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員回院后須及時匯報(bào)學(xué)習(xí)成果及介紹上級醫(yī)院的先進(jìn)技術(shù)、管理方式等,方可重新上崗。
b、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)活動的重要性,與繼續(xù)教育學(xué)分及技術(shù)檔案相結(jié)合。上報(bào)科技成果鑒定、科技成果獎的,需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意后,才能加蓋院章。
2、院外進(jìn)修、實(shí)習(xí)生人員管理
a、進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理。
b、強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)知識、基本理論、基本技能的訓(xùn)練。
3、其它
a、督促臨床科室做好教學(xué)查房或三級查房、組織科內(nèi)各種類型的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高帶教質(zhì)量。
b、組織、安排各種形式的學(xué)術(shù)活動并與技術(shù)檔案相結(jié)合。
c、定期舉行“三基”理論(包括院感)考核,有條件時對進(jìn)修、實(shí)習(xí)生及本院低年資醫(yī)師進(jìn)行技能考核。進(jìn)一步做好各級人員的崗前培訓(xùn)。
關(guān)于口腔醫(yī)生工作計(jì)劃范文最新
為了進(jìn)一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組:分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組,負(fù)責(zé)規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的各項(xiàng)工作。
(一)臨床科室
重點(diǎn)抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯和事故等,組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比細(xì)則及獎懲制度。
1、病案質(zhì)量:嚴(yán)格按《xx省病歷書寫規(guī)范》(xx年修訂版),對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求。
①每月不定期組織督察小組下臨床,分項(xiàng)檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評比。
②每3個月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評比。
2、合理使用抗生素:依據(jù)xx市醫(yī)院xx年x月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行),督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書第三節(jié)“抗菌藥物合理應(yīng)用的評價”查看
①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。
②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。
3、抗菌藥物治療的療程。
4、抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。
5、聯(lián)合用藥與配伍禁忌。
3、防患醫(yī)療差錯、事故及糾紛:
①從既往的病歷檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患,為了真實(shí)、及時記載病人的病情變化,規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印,病程記錄必須用鋼筆書寫。
②強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師*本等項(xiàng)目記錄。
4、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
(二)門診部
1、進(jìn)一步完善各科門診功能,做好感染性疾病預(yù)檢分診。
2、設(shè)置、安排門診部專家欄,公布各位專家的專業(yè)特長與出診時間,方便病人就診。
3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評比細(xì)則及獎懲制度。定期(xx個月)組織督察組依照《xx省病歷書寫規(guī)范》(xx年修訂版)及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評門診病歷及處方。
(三)醫(yī)技輔助科室
組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比內(nèi)容、方法及獎懲制定。
具體待定。
一、科、教方面
(一)、科研工作
1、有計(jì)劃、有針對性組織x個科研課題,并為此創(chuàng)造條件而努力。
2、與上級醫(yī)院聯(lián)系,開發(fā)科技含量高的項(xiàng)目。
3、結(jié)合我院實(shí)際情況,不斷尋找新增長點(diǎn)的專業(yè)、項(xiàng)目,如:各科尚未開設(shè)的專業(yè),高壓氧倉的設(shè)置、體檢中心等。
(二)、教學(xué)工作
1、院內(nèi)人員繼續(xù)教育管理
為了配合我院人事管理,建立個人和科室醫(yī)療質(zhì)量技術(shù)檔案,為今后崗位競聘、評聘分離、評職稱、選先進(jìn)等提供有力依據(jù),實(shí)現(xiàn)量化管理,依據(jù)衛(wèi)生部、人事部衛(wèi)科教xx號文件中《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定》(試行)及xx省衛(wèi)生廳、人事廳閩衛(wèi)科教xx號文件中《xx省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理實(shí)施細(xì)則》,負(fù)責(zé)真實(shí)、準(zhǔn)確地登記全院除護(hù)理專業(yè)以外的專業(yè)技術(shù)人員學(xué)分,杜絕弄虛作假。
a、督促各醫(yī)療部門有計(jì)劃做好外出進(jìn)修安排,注意技術(shù)人員梯隊(duì)的培養(yǎng)。規(guī)定申請外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員,需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,醫(yī)院方可出具介紹信聯(lián)系。外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員回院后須及時匯報(bào)學(xué)習(xí)成果及介紹上級醫(yī)院的先進(jìn)技術(shù)、管理方式等,方可重新上崗。
b、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)活動的重要性,與繼續(xù)教育學(xué)分及技術(shù)檔案相結(jié)合。上報(bào)科技成果鑒定、科技成果獎的,需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意后,才能加蓋院章。
2、院外進(jìn)修、實(shí)習(xí)生人員管理
a、進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理。
b、強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)知識、基本理論、基本技能的訓(xùn)練。
3、其它
a、督促臨床科室做好教學(xué)查房或三級查房、組織科內(nèi)各種類型的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高帶教質(zhì)量。
b、組織、安排各種形式的學(xué)術(shù)活動并與技術(shù)檔案相結(jié)合。
c、定期舉行“三基”理論(包括院感)考核,有條件時對進(jìn)修、實(shí)習(xí)生及本院低年資醫(yī)師進(jìn)行技能考核。進(jìn)一步做好各級人員的崗前培訓(xùn)。
關(guān)于口腔醫(yī)生工作計(jì)劃范文最新
從年x月x日開始,本人繼續(xù)擔(dān)任口腔科總住院醫(yī)師工作。一年來,在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理科及口腔科領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,忠實(shí)履行住院總工作職責(zé),在努力提高自身業(yè)務(wù)及綜合素質(zhì)的同時,踏踏實(shí)實(shí)工作,在臨床、教學(xué)及科研等各方面取得了一定成績,現(xiàn)將新一年的工作計(jì)劃匯報(bào)
一、繼續(xù)建立和完善各項(xiàng)規(guī)章制度,有效保障醫(yī)療及病人安全
二、積極參與口腔醫(yī)學(xué)院(系)的各項(xiàng)建設(shè)及宣傳工作
三、參與口腔科病房各種手術(shù)及口腔科的急診及會診工作
口腔科病房目前開房床位x張。我科病房分三組,分別為腫瘤組,創(chuàng)傷組及唾液腺組,我參與了三個小組幾乎所有手術(shù)。在腫瘤組中擔(dān)任一助,在另兩組中任二助。不同主刀醫(yī)生的不同風(fēng)格,高強(qiáng)度及大量的手術(shù)機(jī)會使我的業(yè)務(wù)能力、手術(shù)技巧大大提高。在病房三位教授的培養(yǎng)及關(guān)心下,目前已經(jīng)能獨(dú)立完成各項(xiàng)常規(guī)中小手術(shù),手術(shù)操作日漸規(guī)范和熟練。急診及會診工作是每個住院總的主要工作,和兄弟科室的住院總一樣,遇到急會診,我總是及時到達(dá),與相關(guān)科室醫(yī)師一道積極處理病人,參與危重病人的急救。有許多許多忙碌的夜晚,有許多病人轉(zhuǎn)危為安的時刻,有許多許多可以回憶的驚心動魄,許多許多的歷歷在目,正是這種辛勤勞動為住院總贏得了榮譽(yù),為病人挽回了生命。同時,去相關(guān)科室會診及和各位住院總的合作使我拓展了知識,開闊了視野。
四、口腔頜面外科學(xué)的帶教及教學(xué)工作
我科承擔(dān)有全校口腔科學(xué)及口腔系的各項(xiàng)專業(yè)課程的教學(xué)任務(wù),同時我科有許多實(shí)習(xí)醫(yī)生、輪訓(xùn)制醫(yī)生及新參加工作的醫(yī)生需要培訓(xùn)。我參與了口腔頜面外科的臨床帶教及教學(xué)工作,如為級預(yù)防醫(yī)學(xué)系講授口腔頜面部感染;為暨南大學(xué)的口腔本科實(shí)習(xí)醫(yī)師講解病歷書寫規(guī)范及醫(yī)療核心制度;多次為住院醫(yī)師及護(hù)士講解口腔頜面外科診療常規(guī)及基礎(chǔ)理論知識;參與制定口腔醫(yī)學(xué)系口腔頜面外科的臨床課程計(jì)劃制定工作。在度的口腔醫(yī)學(xué)系的本科教學(xué)中擔(dān)任口腔頜面外科的教學(xué)秘書工作,承擔(dān)了大量的理論課及實(shí)踐課的教學(xué)工作,協(xié)調(diào)來自南方醫(yī)科大學(xué)各附屬醫(yī)院的口腔外科教員,共同高質(zhì)量地完成了口外的教學(xué)工作。在本年度末口腔醫(yī)學(xué)院的教學(xué)總結(jié)評比中,獲得“第一名”的好成績。
五、質(zhì)控員工作
從x月份起,我開始擔(dān)任口腔科第三屆質(zhì)控員,參加質(zhì)控員崗前培訓(xùn),參與質(zhì)量管理科各種有關(guān)質(zhì)控員會議,承擔(dān)起口腔頜面外科病房環(huán)節(jié)病例及出院病例的檢查審理工作;協(xié)助主管科主任每月檢查病例;通報(bào)病例質(zhì)量及協(xié)助病房教授檢查病歷書寫;每月檢審他科環(huán)節(jié)病歷x份。在度的質(zhì)控員評比中,經(jīng)過對環(huán)節(jié)病案檢審、終末病案質(zhì)量、各種質(zhì)量檢查的參與、例會參與以及科室測評等情況的綜合考核,本人被評為度南方醫(yī)院“優(yōu)秀質(zhì)控員”。
六、科研工作
2018年,我院在省、市衛(wèi)計(jì)委和縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在縣衛(wèi)計(jì)局的關(guān)心指導(dǎo)下,以開展建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶“一人一策”健康幫扶工作為契機(jī),以發(fā)展會寧縣第二醫(yī)共體為中心,以落實(shí)2018年衛(wèi)生計(jì)生重點(diǎn)業(yè)務(wù)工作任務(wù)、推進(jìn)包保督查責(zé)任和醫(yī)療人才“組團(tuán)式”健康扶貧工作為抓手,緊抓醫(yī)院服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療行為、醫(yī)患和諧、持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)和就醫(yī)體驗(yàn)等重要環(huán)節(jié),落實(shí)省、市、縣建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶“一人一策”健康幫扶工作,全面推進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作有序開展?,F(xiàn)就2018年醫(yī)院各項(xiàng)工作開展情況總結(jié)如下。
一、基本情況
醫(yī)院始建于1984年,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健、康復(fù)為一體的綜合性二級甲等中醫(yī)醫(yī)院。編制床位320張,開放床位200張。
(一)人員結(jié)構(gòu)組成
截止2018年12月底,醫(yī)院現(xiàn)有職工460人。按照使用性質(zhì):在編170人(含返聘2人,借調(diào)34人),臨聘290人;按照衛(wèi)生專業(yè)技術(shù):專業(yè)技術(shù)人員437人,占全院職工總數(shù)的95%,其中主任醫(yī)師1人,副主任醫(yī)師23人,中級職稱40人,注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師96人(其中中醫(yī)類別68人),注冊護(hù)士254人,醫(yī)技人員80人。
(二)房屋建設(shè)
醫(yī)院占地面積2800平方米,業(yè)務(wù)用房面積5000平方米。
(三)設(shè)備配套
醫(yī)院有大中型設(shè)備共計(jì)40余臺件。其中較大型設(shè)備有:日本東芝原裝680彩超、DR數(shù)字成像攝影系統(tǒng)、80KW高頻數(shù)字醫(yī)用診斷X射線機(jī)、7180生化分析儀、德國狼牌腹腔鏡、歐美達(dá)麻醉機(jī)、經(jīng)顱多普勒。近兩年新增V150型電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡、膀胱鏡、體外碎石機(jī)、皮膚鏡、分娩鎮(zhèn)痛儀、體外沖擊波治療儀等儀器。
(四)科室設(shè)置
醫(yī)院臨床科室設(shè)有內(nèi)兒科、婦產(chǎn)科、急診科(肺病科)、骨外科(骨傷科)、康復(fù)科、推拿科等6個(其中,康復(fù)科、骨傷科為省級重點(diǎn)???,肺病科為市級重點(diǎn)??疲?;醫(yī)技科室有超聲科、放射科、檢驗(yàn)科等10個科室;門診部設(shè)有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、皮膚科等10個科室;職能科室設(shè)有院辦公室、醫(yī)務(wù)科、總護(hù)理部等13個。
(五)醫(yī)療經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況
2018年截止12月底,共接診患者70866人次,其中門急診患者59746人次,住院患者11013人次,較去年同期分別增加2.7%和11.8%;手術(shù)601余臺次,平均住院天數(shù)9.5天;業(yè)務(wù)收入4080萬元,藥占比為21%。
二、健康扶貧工作開展情況
1、加快推進(jìn)會寧縣第二醫(yī)共體建設(shè)工作
根據(jù)會寧縣人民政府辦公室《會寧縣推進(jìn)醫(yī)療共同體建設(shè)和發(fā)展實(shí)施方案》(會政辦發(fā)〔2017〕158號)文件精神,于2017年11月,全面推行會寧縣第二醫(yī)療共同體(以下簡稱“醫(yī)共體”)建設(shè)工作,與丁溝、中川、新添、侯川、黨峴、楊集、老君、平頭、會師鎮(zhèn)等9個衛(wèi)生院在堅(jiān)持統(tǒng)籌規(guī)劃、公益導(dǎo)向、上下聯(lián)動、群眾受益的原則上,組建第二醫(yī)療共同體,落實(shí)統(tǒng)一部署落實(shí)、統(tǒng)一人事任免、統(tǒng)一人員調(diào)配、統(tǒng)一藥品采購、統(tǒng)一薪酬分配、統(tǒng)一績效考核、統(tǒng)一資源共享、統(tǒng)一財(cái)務(wù)監(jiān)管的“八統(tǒng)一”管理。成立以院長為理事長,其他班子成員和九個衛(wèi)生院院長為副理事長的理事會。制定醫(yī)共體章程,明確性質(zhì)、宗旨、任務(wù)、機(jī)構(gòu)成員、管理體系、職責(zé)范圍、權(quán)利義務(wù)、工作規(guī)則等。規(guī)定各自的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù),完善醫(yī)療質(zhì)量管理等制度,提高管理效率。根據(jù)會寧縣人民政府辦公室,健康促進(jìn)模式改革建設(shè)健康會寧實(shí)施意見要求,我院結(jié)合自身工作實(shí)際,細(xì)化工作方案,與所幫扶的 9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的院長,進(jìn)行了面對面地座談?;久辶藢趲头龌鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)的底情與實(shí)際需求,建立了聯(lián)系方式,接收人員進(jìn)修培訓(xùn)、選派急需專業(yè)人員基層指導(dǎo)及支援醫(yī)療設(shè)備等方面初步達(dá)成了協(xié)作共識,計(jì)劃2-3年內(nèi)完成基層支援單位的所有醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)工作,并根據(jù)基層衛(wèi)生工作開展需要,隨時選派相應(yīng)人員幫助相關(guān)業(yè)務(wù)工作,一定程度上助推著分級診療等各項(xiàng)工作的開展。
2、加強(qiáng)健康扶貧政策宣傳工作
認(rèn)真貫徹落實(shí)甘衛(wèi)宣傳函〔2017〕880號、甘衛(wèi)宣傳函〔2018〕134號文件精神,加強(qiáng)健康扶貧政策宣傳工作。
醫(yī)院負(fù)責(zé)人多次參加市、縣級和縣衛(wèi)計(jì)局組織的健康扶貧工作培訓(xùn)班,學(xué)習(xí)健康扶貧政策理論知識,在單位召開全院職工大會集中宣傳健康扶貧政策。同時醫(yī)院利用電子屏幕、發(fā)放宣傳彩頁、醫(yī)院宣傳欄和利用現(xiàn)代電子化網(wǎng)絡(luò)(微信、微信公眾號、手機(jī)短信、QQ等),大力宣傳健康扶貧政策。醫(yī)院組團(tuán)式幫扶醫(yī)師下鄉(xiāng)入村入戶,逐戶逐人宣傳健康扶貧政策和健康知識,指導(dǎo)建檔立卡貧困人口打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)。
3、扎實(shí)開展建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶“一人一策”健康幫扶工作
我院2017年與九個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,建立了聯(lián)系并開展健康扶貧、中醫(yī)適宜技術(shù)推廣活動,定期派遣醫(yī)師團(tuán)隊(duì)到九個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展義診、業(yè)務(wù)查房、現(xiàn)場工作指導(dǎo)和基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)等活動。2018年4月10日,我院舉辦“會寧縣中醫(yī)醫(yī)院建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶“一人一策”健康幫扶培訓(xùn)會”,2018年4月16日,我院舉辦“會寧縣中醫(yī)醫(yī)院建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶“一人一策”健康幫扶促進(jìn)會”,安排落實(shí)部署工作。期間多次組織學(xué)習(xí)《甘肅省建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶“一人一策”健康幫扶指導(dǎo)方案》(甘衛(wèi)發(fā)〔2018〕98號)、《白銀市建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶“一人一策”健康幫扶工作方案》(市衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2018〕19號)、《會寧縣推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案》(會醫(yī)改辦發(fā)〔2017〕10號)等相關(guān)文件精神,切實(shí)提高思想認(rèn)識,從理論上加強(qiáng)全員業(yè)務(wù)素質(zhì),進(jìn)一步明確組織領(lǐng)導(dǎo),靠實(shí)了工作責(zé)任。
深入貫徹落實(shí)中央和省、市、縣有關(guān)扶貧工作的部署和要求,抽調(diào)臨床醫(yī)師崗位工作人員和市、縣、鄉(xiāng)、村組建成"1+1+1+1"家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì),通過市、縣、鄉(xiāng)、村四級醫(yī)務(wù)人員的現(xiàn)場入戶查體,與建檔立卡貧困戶簽訂"家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議",發(fā)放健康扶貧政策宣傳彩頁。目前,第二醫(yī)共體已全面完成5866位貧困因病致貧返貧人群健康幫扶措施制定及手機(jī)app錄入工作,完成11577位其他人群健康幫扶措施制定及手機(jī)app錄入工作,印制并發(fā)放健康扶貧政策與健康知識普及宣傳彩頁1.5余份,與235個貧困戶簽訂初級包、與304個貧困戶簽訂中級包,建立由幫扶對象和簽約團(tuán)隊(duì)人員組成的健康幫扶工作微信群15個。對544個貧困戶量血壓、測血糖、聽心率等簡單的診斷,現(xiàn)場通過針灸、拔火罐、按摩等方式治療3021人。
三、醫(yī)療重點(diǎn)業(yè)務(wù)開展情況
(一)醫(yī)改重點(diǎn)環(huán)節(jié)重要工作開展情況
1、全面實(shí)行分級診療制度
我院嚴(yán)格按照會寧縣人民政府辦公室分級診療實(shí)施方案的要求,開展新農(nóng)合部分住院病種分級診療制度,積極收治縣級醫(yī)院分級診療病種內(nèi)患者,嚴(yán)格控制不合理轉(zhuǎn)外就醫(yī)。我院根據(jù)運(yùn)行情況,還做了補(bǔ)充通知,并和科室簽定協(xié)議書,積極引導(dǎo)參合農(nóng)民,合理有效利用現(xiàn)有資源,控制了醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,減少了平均住院天數(shù),降低了住院費(fèi)用,較去年同期藥占比明顯下降,群眾滿意度明顯提高。2017年11月21日到2018年12月25日我院共出院11013人,其中分級診療出院7158人,普通病種出院2532人,分娩372人,建檔立卡患者2105人,分級診療病種患者占住院總患者比例由去年的66%提高至76.2%,分級診療外病種轉(zhuǎn)診率為10.8%。自2017年6月1日起實(shí)行“先診療后付費(fèi)”,一站式結(jié)報(bào),2018年6月1日起,全面落實(shí)建檔立卡患者的補(bǔ)償比例比不低于85%。
2、加強(qiáng)績效考核管理
我院將績效考核管理作為優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制的重要切入點(diǎn),積極探索優(yōu)化管理模式,助推縣級公立醫(yī)院改革,重點(diǎn)向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻(xiàn)的人員和科室傾斜。在具體實(shí)施績效考核當(dāng)中,將醫(yī)護(hù)人員工作質(zhì)量及群眾滿意度等作為重要考核指標(biāo),特別是突出了中醫(yī)藥及中醫(yī)適宜技術(shù)應(yīng)用,不再將績效與經(jīng)濟(jì)指標(biāo)掛鉤,將成本核算運(yùn)用于績效管理中。
3、藥事管理
一、調(diào)整組織結(jié)構(gòu),細(xì)化人員職責(zé)
隨著等級醫(yī)院建設(shè)工作的開展,醫(yī)院人動,各項(xiàng)藥事管理分組需要。藥事管理與藥物治療學(xué)委員會對藥事管理組織結(jié)構(gòu)及委員選定進(jìn)行2次調(diào)整與重新設(shè)置,保障藥事工作開展的科學(xué)合理性。現(xiàn)有藥事委員會由醫(yī)務(wù)部、質(zhì)控部、臨床內(nèi)科、外科、藥劑、院感、護(hù)理、檢驗(yàn)7個部門委員組成,共21人。
二、建立醫(yī)院藥品質(zhì)量管理控制監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),確保用藥安全。在藥事管理控制過程中,藥劑科對藥品管理組織結(jié)構(gòu)進(jìn)行管理分劃,建立起醫(yī)院藥品質(zhì)量管理控制監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。共分4個小組,層層管理,藥品質(zhì)量控制信息由固定的藥劑科各部門質(zhì)管員與臨床科室醫(yī)療及護(hù)理藥品質(zhì)管員進(jìn)行收集、反饋、記錄為加強(qiáng)對全院藥品質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測控制,及時調(diào)整管理方法,藥劑科質(zhì)量控制小組召開質(zhì)量控制管理會議4次,對藥品儲存、養(yǎng)護(hù)與擺放進(jìn)行分析整改。藥劑科質(zhì)量控制小組每月分別對臨床醫(yī)技科室及藥劑部門進(jìn)行藥品到院驗(yàn)收、入庫、重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)、出庫、退藥、效期管理、賬物相符、調(diào)劑準(zhǔn)確、使用正確、不良反應(yīng)監(jiān)測、用藥教育等質(zhì)量控制檢查。
三、把醫(yī)務(wù)人員基本藥物知識培訓(xùn)作為醫(yī)務(wù)人員競聘上崗、執(zhí)業(yè)考核的重要依據(jù),引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員正確、規(guī)范使用基藥和目錄內(nèi)藥品。
4、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展情況
為了深入貫徹落實(shí)國家中醫(yī)藥管理局制定的中醫(yī)護(hù)理方案,發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色優(yōu)勢,提高中醫(yī)護(hù)理效果,規(guī)范中醫(yī)護(hù)理行為,為病人提供更好的護(hù)理服務(wù),我院全面實(shí)施優(yōu)勢病種中醫(yī)護(hù)理服務(wù)。護(hù)理部加強(qiáng)制度建設(shè),狠抓規(guī)范落實(shí),緊緊圍繞提升服務(wù)質(zhì)量、防范護(hù)理隱患兩個目標(biāo),突出各項(xiàng)制度的核心問題,抓重點(diǎn),抓薄弱環(huán)節(jié)。落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理,規(guī)范護(hù)理行為,防范護(hù)理不良事件發(fā)生。優(yōu)化門、急診和出入院患者工作流程。2018年在原有基礎(chǔ)上繼續(xù)大力推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),加強(qiáng)責(zé)任制整體護(hù)理工作的落實(shí),拓展服務(wù)內(nèi)涵,改善臨床護(hù)理服務(wù),全院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理,覆蓋率達(dá)100%,患者滿意度為97%,開展中醫(yī)適宜技術(shù)30余項(xiàng),在急診急救過程中,中醫(yī)藥參與率達(dá)到100%。通過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),醫(yī)院平均住院天數(shù)明顯降低,床位使用率和床位周轉(zhuǎn)次數(shù)明顯增加,減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),防范了護(hù)患糾紛,患者滿意度大幅度提升。為了更好的調(diào)動護(hù)士工作的積極性和主動性,發(fā)揮每個人的主觀能動性,建立護(hù)理部垂直管理體系,實(shí)行護(hù)士分層管理,APN彈性排班,制定科學(xué)的績效分配方案,體現(xiàn)多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)酬的績效考核辦法,使護(hù)理管理逐步正規(guī)化。
5、全面開展臨床路徑管理應(yīng)用
全面加強(qiáng)院科兩級質(zhì)控,制定實(shí)施2018年臨床路徑管理病種與標(biāo)準(zhǔn),積極編制臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)及臨床路徑表,督促臨床科室分級診療病種執(zhí)行臨床路徑管理。目前醫(yī)院納入臨床路徑管理的病種數(shù)為9種,2018年臨床路徑全院共入徑471例,入徑率為5.5%。
(二)中醫(yī)藥工作
1、充分發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢,建設(shè)重點(diǎn)???nbsp;
康復(fù)科為省級重點(diǎn)??疲剖覂?yōu)勢病種:腰椎間盤突出癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、中風(fēng)后遺癥等;骨傷科于2015年4月被命名為省級重點(diǎn)專科,科室特色療法主要以手法復(fù)位,小夾板固定術(shù),配合口服中藥湯劑、接骨散治療骨折等;肺病科為市級重點(diǎn)專科,科內(nèi)以冬病夏治、自擬宣肺活血方,治療慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、哮喘等肺部疾病,取得很好的療效;脾胃病科和肛腸科目前正在申報(bào)市級重點(diǎn)專科;中醫(yī)婦科成立于2015年,目前編制床位12張,開放床位12張,在職職工6人(新增大學(xué)生1人),其中副主任醫(yī)師1人,中級3人。心病科成立于2015年,目前編制床位15張,開放床位15張,在職職工6人(新增大學(xué)生1人),其中副主任醫(yī)師1人,中級3人。
2、發(fā)揚(yáng)中醫(yī)傳統(tǒng)特色療法,推廣中醫(yī)適宜技術(shù)
傳統(tǒng)療法由各科室的學(xué)科帶頭人牽頭,繼承和發(fā)揚(yáng)我省名老中醫(yī)及民間的多種傳統(tǒng)療法,使其在我院得到廣泛的開展及應(yīng)用,主要有:平衡針療法、火針療法、眼針療法、耳穴療法、火罐療法、中藥熏蒸、按摩、多功能理療、蠟療、艾灸、骶療、割治挑治、傳統(tǒng)運(yùn)動等三十多種療法,針灸療法治療面癱、耳穴壓豆治療胃脘痛、推拿療法治療急性腰扭傷、艾灸結(jié)合推拿療法治療頸椎病、冬病夏治貼敷治療支氣管哮喘、熱鹽包療法治療婦人腹痛、拔罐療法治療肩關(guān)節(jié)及肩胛痛、穴位注射治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、穴位埋線治療坐骨神經(jīng)痛、三部推拿法治療不寐、三步三位九法治療腰椎間盤突出癥等二十余項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù),取得了較好的臨床療效。
(三)加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)
1、采用“請進(jìn)來、送出去”的辦法,積極培養(yǎng)人才。近年來醫(yī)院連續(xù)每年支出10-20萬元,用于人才培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)。其中,聘請了2名德高望重的副主任醫(yī)師全天坐診;根據(jù)天津市和平區(qū)與會寧縣政府東西部扶貧協(xié)作工作引進(jìn)天津市和平區(qū)2名醫(yī)療幫扶專家到我院帶教培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人才。2018年4月選派1名醫(yī)師到天津眼科醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),選派高寧等6名專業(yè)技術(shù)人員于2018年5月赴甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),選派靳羽文等17名專業(yè)技術(shù)人員于2018年5月赴甘肅省人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),時限為3-12月不等。另根據(jù)《關(guān)于印發(fā)白銀市醫(yī)療人才“組團(tuán)式”健康扶貧工作實(shí)施方案的通知》(市衛(wèi)醫(yī)政發(fā)﹝2018﹞24號)文件精神,和白銀市第一人民醫(yī)院結(jié)為幫扶對象,與白銀市第一人民醫(yī)院簽訂“組團(tuán)式”幫扶協(xié)議,成立重癥醫(yī)學(xué)科、康復(fù)科、兒科聯(lián)盟,定向培養(yǎng)聯(lián)盟科室醫(yī)護(hù)人員。通過進(jìn)修培訓(xùn),真正建立起一支本地化、留得住的高素質(zhì)的醫(yī)療人才隊(duì)伍。
2、組織各類人才培訓(xùn)
2.1師承教育工作。第三批師承教育第一年工作已如期完成。通過全面、系統(tǒng)地繼承指導(dǎo)老師的學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長,提高下級醫(yī)師的診療水平和臨床經(jīng)驗(yàn)。形成一批高水平的學(xué)術(shù)創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)和完善的中醫(yī)藥學(xué)科梯隊(duì)。
2.2人員培訓(xùn)。今年全院參加學(xué)歷教育31人;院內(nèi)各項(xiàng)培訓(xùn)(包括中醫(yī)適宜技術(shù)平臺講座)人次累計(jì)達(dá)1200人次:首屆新中醫(yī)培訓(xùn)班、市一院首席專家授課、院內(nèi)感染控制、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件、抗菌藥物合理運(yùn)用、護(hù)理技能及崗位練兵活動、醫(yī)患溝通、醫(yī)療安全、衛(wèi)生法律法規(guī)以及院內(nèi)副高級以上、省內(nèi)專家等的專題授課。
(四)落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)制度
我院制定了醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核實(shí)施細(xì)則,每月將考核結(jié)果匯總后進(jìn)行公示,其分值兌現(xiàn)在當(dāng)月績效工資中;縣衛(wèi)生監(jiān)督所每季度對我院依法執(zhí)業(yè)進(jìn)行監(jiān)督檢查,嚴(yán)格按照有關(guān)配置醫(yī)護(hù)人員比例設(shè)置崗位;全面加強(qiáng)血液管理工作,血液管理符合有關(guān)規(guī)定,臨床成份輸血達(dá)到100%;公共衛(wèi)生科常年開展門診和住院病人疾病譜排序,截止12月底共報(bào)告?zhèn)魅静?26例,傳染病報(bào)告及時率達(dá)100%,無遲報(bào)、漏報(bào)現(xiàn)象;院內(nèi)感染上報(bào)病例17例;完成上報(bào)高血壓病例654例;完成食源性疾病監(jiān)測并上報(bào)30例;加強(qiáng)醫(yī)院控?zé)煿ぷ?,通過人員培訓(xùn)、電子屏播放和等多種形式宣傳,逐步達(dá)到無煙單位;每周進(jìn)行由院領(lǐng)導(dǎo)主持,科主任、部門負(fù)責(zé)人參加的1次行政查房,將病歷質(zhì)控、三級醫(yī)師查房、會診、重危病人討論等相結(jié)合,隨時解決遇到的問題;每月召開1次醫(yī)療質(zhì)量控制委員會,進(jìn)行病歷和處方點(diǎn)評、合理使用抗菌素和“八個排隊(duì)”,對不合格處方、自費(fèi)藥品使用量、不合理使用抗菌藥物排名在前者給予通報(bào)批評和相應(yīng)的處罰。
三、目前存在的問題
近年來,中醫(yī)院各項(xiàng)工作有了些許的發(fā)展,無論從人員引進(jìn)、設(shè)備配備、醫(yī)院建設(shè)到醫(yī)德醫(yī)風(fēng)都得到了長足發(fā)展,但與新時期廣大人民群眾的需求、與廣大人民群眾對健康的期盼還有差距,主要表現(xiàn)在以下幾個方面:一是長期以來嚴(yán)重的缺編現(xiàn)象得不到緩解,對擬進(jìn)衛(wèi)生人才的穩(wěn)定性受到很大制約;二是由于業(yè)務(wù)需要,臨聘人員劇增,一定程度上解決了老百姓子女就業(yè)問題,但另一方面加重了醫(yī)院發(fā)展的負(fù)擔(dān);三是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)相對滯后,與標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)院建設(shè)還有很大差距,無論從科室設(shè)置、硬件配備,到后勤保障都相對落后;四是中醫(yī)中藥發(fā)展保護(hù)性政策支持欠缺,表現(xiàn)在建設(shè)滯后、人員緊缺等方面;五是新時期下,廣大人民群眾對衛(wèi)生工作的要求正如對待自己的健康一樣,期望值很高,醫(yī)患矛盾一段時期內(nèi)仍將存在,除了加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理提升之外,還需要得到全社會的理解和支持。
四、下一步工作打算
護(hù)士工作意見 護(hù)士節(jié)活動 護(hù)士實(shí)習(xí)總結(jié) 護(hù)士剖析材料 護(hù)士演講稿 護(hù)士專業(yè)論文 護(hù)士就業(yè)論文 護(hù)士工作思路 護(hù)士長論文 護(hù)士素質(zhì)論文 紀(jì)律教育問題 新時代教育價值觀