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      心理抑郁的輔導方法

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      心理抑郁的輔導方法

      心理抑郁的輔導方法范文第1篇

      【摘要】本文旨在研究以積極心理學為基礎的團體心理輔導對輕度抑郁大學新生的干預效果,本研究采用Zung式抑郁自評量表(SDS)進行前測,篩選出20名SDS量表得分為53―62分之間的大學新生,并隨機分成實驗組和對照組,各10名學生,實驗組參加以積極心理學理念為基礎的團體心理輔導,控制組不接受任何心理干預,實驗結束后采用SDS量表對其進行后測,結果發(fā)現(xiàn)實驗組大學新生干預后,SDS總分與實驗前比較具有顯著差異(P

      【關鍵詞】團體心理輔導 輕度抑郁 大學新生

      【中圖分類號】G64 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089(2016)09-0013-01

      抑郁是一種極易出現(xiàn)的心理障礙,被稱為精神疾病的“普通感冒”,個體感到無力應對外界的壓力,從而產生消極情緒。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計,全球抑郁癥患者的人數(shù)已達到3.5億,而在我國抑郁癥的患病率為6.9%,我國每年自殺事件高達28.7萬起,其中80%自殺者患有抑郁癥,而《中國青年報》一份調查研究發(fā)現(xiàn),14%的大學生出現(xiàn)過抑郁癥狀,大學生的抑郁癥狀嚴重影響其生活學習,而團體心理輔導是一種通過人際互動,幫助團體成員認識自我、接納他人,是提高心理健康水平的一種有效心理輔導方式,宋玉冰等對40名具有抑郁心理狀況的貧困學生進行團體心理輔導進行干預治療,結果發(fā)現(xiàn)被試的抑郁狀況有明顯的下降,本研究旨在研究以積極心理學理論為基礎的團體心理輔導對輕度抑郁的大學生的研究效果。

      1.研究方法

      1.1被試

      本研究采用大學生人格問卷(University Personality Inven?鄄tory)對2015級大學新生進行心理測量,篩選出第25題作出肯定回答的46名學生,通過訪談與SDS量表得分,最終篩選出具有輕度抑郁的20名學生,隨機分為實驗組和控制組,實驗組10人,女生7人,男生3人,控制組10人,女生5人,男生5人, 對實驗組進行團體心理輔導干預,控制組不進行任何干預。實驗組和控制組在實驗前各項抑郁狀況不存在顯著差異(見表1)。

      1.2測評工具

      大學生人格問卷簡稱UPI問卷,該問卷有64個問題構成,包括身體健康狀況、積極交往、學習心理、情緒反應等方面,較為客觀的反應大學生的身心狀況。Zung氏抑郁自評量表(SDS)用于測量抑郁的嚴重程度及治療中的變化,包括20個題項,反應神經性―情感癥狀、軀體、神經運動、抑郁的心理障礙四組特異性癥狀。

      1.3干預時間

      實驗組參加團體心理輔導,每周一次,每次2.5小時,為期8周,共計20小時,控制組不進行任何干預,照常上課和學習。

      1.4團體心理輔導過程

      設計八次以積極心理學理念為基礎的團體心理輔導活動,共計三個階段即:開始、發(fā)展、結束,每一次活動都有明確的主題。開始階段主題:有緣來相聚;發(fā)展階段主題:我是誰、愛從哪里來、提升愛的能力、價值觀的探討、探討生命的意義、人際交往的技巧;結束階段主題:發(fā)揮自身優(yōu)勢和美德。每次活動包括做游戲、角色扮演、討論交流等內容。

      1.5數(shù)據(jù)的處理

      數(shù)據(jù)處理軟件為SPSS17.0。

      2.結果

      如表2所示所示,采用團體心理輔導干預之后,實驗組在SDS總分以及“精神性―情感癥狀”、“抑郁的心理障礙”兩個維度上的得分與團體心理輔導前差異顯著(p0.05)??刂平M在抑郁自評量表(SDS)中總分以及四個維度上的得分差異不顯著(p>0.05)。

      3.討論

      積極心理學為理念的團體心理輔導活動,為大學新生提供了一種解決心理困惑的平臺,并且讓學生學會新的認知方式。

      3.1團體心理活動幫助團體成員改變不良認知模式

      參加團體心理活動使得個體打破以往自我封閉的狀態(tài),在團體活動中積極參加游戲、與團體其他成員交流學習,探討人生觀、價值觀,團體其他成員的接納使得個體找到社會支持的力量,更加積極的去認識自己,改變以往別人都活得很開心,只有我活得不好類似這樣的不良認知。

      3.2團體心理活動激發(fā)個體內在的積極力量

      團體心理輔導,通過“戴高帽”“優(yōu)點轟炸”等活動,讓個體關注自己的優(yōu)點,激發(fā)個體內在的積極力量,讓個體運用自身積極能量消除抑郁情緒,使個體變得更加積極主動,樹立積極的生活態(tài)度。

      3.3團體心理輔導使個體學會自我反思和調節(jié)

      在每一次團體心理輔導的最后環(huán)節(jié),每一個成員分享自己的收獲,團體成員積極探索自身的不足,以及自己面對生活學習中的挑戰(zhàn),自身的應對策略有什么不完善的地方,積極的反思,并給自己提出解決的辦法,提升自我反思與自我調節(jié)的能力。

      4.團體心理輔導

      團體心理輔導能夠有效的緩解輕度抑郁學生的抑郁程度。

      參考文獻:

      心理抑郁的輔導方法范文第2篇

      【關鍵詞】神經內科;抑郁障礙;治療對策

      近年來綜合醫(yī)院神經內科門診患者中具有較高的抑郁/焦慮障礙發(fā)生率,國外資料顯示,21%-26%的神經內科門診病人有心理問題[1]。20世紀90年代上海市綜合性醫(yī)院的調查顯示,神經內科門診病人精神障礙的患病率為9.7%[2]。本實驗針對為2008年7月至2008年8月期間我院神經內科門診的病人597例進行臨床研究和分析,探討相關治療對策。

      1資料與方法

      1.1調查對象與方法選取2008年7月至2008年8月就診于我院神經內科的597例患者為研究對象,研究對象必須能配合實驗的患者,失語、耳聾及病情危重等病人沒有讓其參加調查。

      采用以下方法進行調查:①設置調查表;②流調用抑郁自評量表[3](CES2D,20項);③漢密爾頓抑郁量表(HAMD,17項)進行評定。調查人員向神經內科門診患者發(fā)放CES2D表,解釋量表的填寫方法,協(xié)助有需要的患者填寫,患者自主得出評分。在其神經內科就診后,評分16分以上者經同意由精神科醫(yī)師做精神檢查。參照國際疾病分類第10版的診斷標準進行診斷,最后對符合F32抑郁發(fā)作、F33復發(fā)性抑郁、F341惡劣心境的抑郁障礙患者進行HAMD評分。

      1.2治療方法針對各個患者的不同情況,以及其就醫(yī)意愿。主要采取藥物治療、心理咨詢和精神科就診三種治療方法來達到治療的目的。

      1.3統(tǒng)計方法采用SPSS11.0軟件進行描述性分析。

      2結果

      2.1抑郁障礙發(fā)病率總共調查597例中,CES2D表填寫全部合格。CES2D大于16分者173例(占28.98%),其中5例不同意進行精神檢查,診斷抑郁障礙58例,占33.52%。58例患者中男25例,女33例。就年齡來說,以老年患者居多。此外,有過不良生活的人(如失業(yè),喪偶,家庭不和)患病的機率高。

      2.2患者的臨床特點分析主要臨床特點分析主要表現(xiàn)出頭暈,頭痛及失眠、肢體麻木、緊張及心煩為21人(占80.77%,其他如納差,哭泣,胸悶、頭不自主晃動、面部發(fā)熱、疲乏無力、擔心患病11人(19.23%)。以軀體癥狀為第一主訴者共計51例,占88.46%。

      2.3HAMD評分HAMD平均評分為(16.88±4.04)分。其中輕度(8-16分)27例,中度(17-23分)27例,重度(≥24分)4例,以輕中度抑郁為主(92.31%)。抑郁情緒0例(0.0%),有罪感2例(3.4%)自殺1例(1.7%),早醒11例(18.9%),全身癥狀4例(6.8),性癥狀11例(18.9),入睡困難28例(48.2),睡眠不足4例(6.8),疑病0例(0.0%),軀體性焦慮15例(25.8%),胃腸道癥狀5例(8.6%),工作興趣減退12例(20.6%),精神性焦慮20例(34.5),阻滯1例(1.7%),激越2例(3.4%),體質量減輕9例(15.5%),自知力13例(22.4%)。從HAMD各條目評分為重度者以入睡困難、精神性焦慮、軀體性焦慮和全身癥狀表現(xiàn)突出為多。

      2.4相關治療方法根據(jù)上面調查得到的相關癥狀,門診醫(yī)生根據(jù)具體情況對患者進行治療。主要通過三種途徑來達到治療的目的:心理咨詢、藥物治療和精神科就診。從HAMD評分可以看出,患者主要以輕中度抑郁為主。對于這些病人,首先對其進行心理輔導,在可能的情況下咨詢其病的起因,針對個人情況進行開導,使其精神放松。如果心理咨詢效果不明顯,可以結合藥物治療。如服用苯二氮卓類、丁螺環(huán)酮、β-腎上腺素能受體阻滯劑、抗抑郁劑等抗焦慮藥物,部分病例配合心理治療。如果患者情況不可控制,在上述兩種治療方法不能改善病人的情況,將其送往精神科就診。在三種治療方法中,病人治療效果最明顯的是藥物治療配合心理輔導。其中病人最希望是是藥物治療,其次是心理輔導,最后是送往精神診所。

      3討論

      隨著人們對健康的要求不斷的提高,以及醫(yī)學模式向生物-社會-心理模式的轉變,神經內科門診加強對抑郁障礙患者的臨床特點分析。從本研究中可以發(fā)現(xiàn),抑郁障礙在神經內科初診患者占12.93%。這一數(shù)據(jù)高于之前朱培俊等的研究。當然在不同醫(yī)院,不同時期收集的樣本會存在主觀差異。

      研究中通過HAMD的方法,分類出神經內科門診抑郁障礙患者各種不同的癥狀,非常痛苦,同時也避免了一個就診誤區(qū),即:心理障礙常伴有的身體不適使患者誤認為是軀體化障礙,就診于非精神衛(wèi)生專業(yè)門診部,加上社會對精神病人的偏見,使得病人得不到正確治療。病情不見好轉,病人情緒進一步焦慮,促使其不斷的就診,如此循環(huán)往復,使患者懷疑醫(yī)生的診療水平,喪失了信心,有甚者出現(xiàn)自殺現(xiàn)象。同時也給國家醫(yī)療資源也造成浪費。

      目前市場上治療神經內科門診抑郁患者主要為三種,藥物治療,心理咨詢,送往精神科進行治療。醫(yī)療界公認,最佳的治療方案是“藥物與心理輔導”相結合。其中,藥物的作用要占70%-80%,心理輔導的作用大概為20%。本研究中多數(shù)患者以軀體癥狀為第一主訴,分別為精力不中,疲乏,睡眠障礙,肌肉酸痛等。此類多為中輕度患者,只要醫(yī)生提高對抑郁障礙的識別,采用適當?shù)闹委煟蠹夜餐硖岣呋颊叩纳钯|量。

      參考文獻

      [1]Wancata J,Windhaber J,Bach WM,et al.Recognition of psychiatric disorders in nonpsychiatric hospital wards J[J].Journal of psychosomatic research,2000,48:149-155.

      [2]吳文源,季建林.綜合醫(yī)院精神衛(wèi)生[M].上海:上??茖W技術文獻出版社,2001:1-8.

      心理抑郁的輔導方法范文第3篇

      【關鍵詞】

      心理亞健康;大學生 ;體育鍛煉

      【Abstract】 Objective To study the exercise on the undergraduate students under mental subhealth. XIE Dongbei,ZHONGFU-you,PE Department of Gannan Normal college,Gannan,Jiangxi 341000,china

      To investgate the effects of exercise on the undergraduate students under mental subhealth state.Methods The method to screen people who was under the state of mental subhealth established by Liu Huanhuan was employed in this research.Took exercise and psychological consultation as intervening methods.The effect were evaluated by sleeping quality,anxiety and depression grade(SAS、SDS and PSQI psychological scale are used).Results Sleeping quality,anxiety and depression grade of the subhealthy students are improved obviously in the experimental group after four and eight weeks(P

      【Key words】

      Mental subhealth;Undergraduate students;Physical training

      現(xiàn)在的大學生大都是獨生子女,加之經濟、就業(yè)壓力等現(xiàn)實壓力原因,大學生的心理健康狀態(tài)不容樂觀。這可以從近年新聞媒體的各種相關報導中得到印證。心理健康是健康的重要組成部分心理亞健康也和亞健康關系密切。劉歡歡等人則把心理亞健康定義為是“一種介于心理健康與精神疾病之間的中間狀態(tài),這種狀態(tài)未達到CCMD-Ⅲ等精神病學診斷標準,但同樣會給人的工作和生活帶來很大的影響,甚至還可誘發(fā)軀體疾病、精神疾病和心理危機的狀態(tài)”并建立了心理亞健康的有效篩選方法。

      而早發(fā)現(xiàn),早治療對于任何疾病都是最有效和最經濟的,心理疾病也是如此。本研究以體育鍛煉和心理輔導為干預手段,觀察八周的體育鍛煉對處于心理亞健康狀態(tài)的大學生不良心理狀態(tài)的改善作用。

      1 對象與方法

      以劉歡歡[1]等人建立的心理亞健康診斷方法為工具對來學校心理咨詢室咨詢的大學生篩選(共有五個高校參于)。具體方法是“以康奈爾醫(yī)學指數(shù)(CMI)進行調查,根據(jù)量表所附神經癥識別圖對人群心理狀況進行識別分類(健康、準健康、準神經癥、神經癥),識別落入準神經癥區(qū)域且不良心理狀況持續(xù)2周或以上時間者,定義為心理亞健康。” 在半年中選取67名符合心理亞健康診斷標準的大學生。分為心理輔導組和心理輔導+體育鍛煉組。40名平時無運動習慣、心理測評正常的大學生作為正常對照組。

      心理輔導組只接受學校固定心理輔導老師的針對性心理輔導,每周1次,共8周;心理輔導+體育鍛煉組除了心理輔導外,每周至少運動3次。正常對照組不參加心理輔導,運動要求同心理輔導+體育鍛煉組。在第4周未和第8周未用焦慮自評量表(SAS)、自評抑郁量表(SDS)、匹茲堡睡眠質量指數(shù)(PSQI)對2組學生進行焦慮、抑郁和睡眠狀態(tài)觀測。

      為了讓學生能堅持,體育鍛煉的原則是:不指定運動項目,主要是根據(jù)個人興趣來選擇;1周至少鍛煉3次以上,2次運動的間隔不超過2 d,每次不少于20 min;逐漸增加運動量。每周通過E-mail或電話聯(lián)系一次學生了解情況,中間允許退出。從最后的統(tǒng)計結果分析,男生和女生有較大的差別,女生選慢跑的最多,男生則以球類運動為多。

      2 結果

      2.1 參加實驗學生的一般情況 各組學生均篩選自五所高校的心理咨詢室,平均年齡(20±0.89)歲。其中男生總數(shù)為65名,女生總數(shù)為42名。107名初選者中參加完整個實驗的人數(shù)為73人,其中男生39人,女生34人。男生中途退出較女生多。

      2.2 實驗前各組SAS、SDS、PSQI的檢測比較(表1) 和正常對照組相比運動+心理輔導組、心理輔導組在實驗前SAS、SDS、PSQI的比較差異有統(tǒng)計學意義,(P

      2.3 運動+心理輔導組SAS、SDS、PSQI在實驗干預前后的變化(表2) 本組堅持完整實驗的共有19人。從實驗的情況看,和運動前相比,第四周時睡眠質量的改善最為明顯(P

      2.4 實驗4周后各組SAS、SDS、PSQI的檢測比較(表3) 實驗四周后,和正常對照組相比,運動+心理輔導組和心理輔導組的SAS、SDS、PSQI的得分差異有統(tǒng)計學意義(P

      2.5 實驗四周后各組SAS、SDS、PSQI的檢測比較(表4) 實驗八周后,不但運動+心理輔導組和心理輔導組與正常

      對照組之間SAS、SDS的得分差異有統(tǒng)計學意義(P

      3 討論

      不難理解,心理健康與心理疾病之間應存在多層次的心理狀態(tài)存在,幾十億人群的心理狀態(tài)不可能非此即彼,心理亞健康的概念的提出有其可行性和必要性[3]。本研究篩查出67名符合診斷標準的心理亞健康大學生,但堅持完整實驗過程的只有42名。究其原因有二,一是不重視心理健康;二是回避,內心深處不愿接受心理亞健康的診斷結果。由此可見,在大學生當中加強心理健康教育和心理疾病的預防意識任重道遠。

      放松、生物反饋等不同的干預手段對改善心理亞健康狀態(tài)都有良好的作用[1,4,5]。運動作為干預手段具有簡便,易行,可選擇項目多,且具有綜合性的健身效應等特點。從本試驗結果看,分別用于測評焦慮、抑郁和睡眠質量的SAS、SDS和PSQI得分,心理亞健康大學生均顯著高于心理正常大學生;體育鍛煉+心理輔導的手段對提高處于心理亞健康狀態(tài)大學生的的睡眠質量、改善其抑郁和焦慮狀態(tài)效果明顯,短時間內(四周時測評)睡眠質量有了明顯提高;心理輔導也有降低SAS、SDS和PSQI分值的作用,但效果不如體育鍛煉+運動。這種差異在第八周時表現(xiàn)更為明顯。

      因為考慮到不同個體興趣的差異,為盡可能讓參于實驗的學生能堅持完整個實驗,沒有對運動的項目作統(tǒng)一的規(guī)定。進一步的研究可以考慮不同運動項目的作用差異,為制定心理亞健康的運動處方提供更科學的依據(jù)。

      參考文獻

      [1] 劉歡歡,張小遠,周志濤.大學生心理亞健康狀態(tài)篩查及評價.中國公共衛(wèi)生雜志,2006,22(6):647-649.

      [2] 劉歡歡.廣東醫(yī)科院校大學生心理亞健康狀態(tài)的篩查及生物反饋干預研究.第一軍醫(yī)大學碩士學位論文,2004.

      [3] 謝東北,林玲.心理亞健康-概念的廓清和診斷標準的選擇.現(xiàn)代預防醫(yī)學,2008,35(1):8-9.

      心理抑郁的輔導方法范文第4篇

      【關鍵詞】乙肝;抑郁;心理護理

      doi:10.3969j.issn.1004-7484(x.2013.10.313文章編號:1004-7484(2013-10-5825-02

      乙型肝炎簡稱乙肝,是一種常見的傳染病,素有“亞癌”之稱。目前,該病仍沒有特效療法,而且具有病程漫長、根治率低、易復發(fā)、易導致嚴重合并癥的特點。在被確診患有乙肝后,患者常會出現(xiàn)驚恐、焦慮、抑郁等不良心理。2010年以來,我們在為此病患者進行治療的過程中對其進行了有針對性的心理護理,取得了理想的效果,現(xiàn)報道如下。

      1資料與方法

      1.1一般資料對我院2010年8月至2011年8月收治的出現(xiàn)抑郁心理的27例慢性乙肝患者作為觀察組患者,將2010年8月以前收治的有抑郁心理的27例慢性乙肝患者作為對照組患者。這54例患者的臨床診斷均符合慢性乙型病毒性肝炎的相關診斷標準,均經HA抑郁量表和SS量表檢測確定出現(xiàn)了抑郁心理,均排除了病情危重、意識不清和有精神障礙病史或家族史的患者,其中包括男性41例,女性13例,其年齡在18-67歲之間,其文化程度為:有1例患者為文盲,有3例患者為小學文化程度,有7例患者為初高中文化程度,有43例患者為大?;虼髮R陨衔幕潭?。本研究中兩組患者的年齡、文化程度、性別及出現(xiàn)抑郁心理的程度等一般資料相比較,差異不具統(tǒng)計學意義(P>0.05,具有可比性。

      1.2方法為對照組患者進行常規(guī)護理,為觀察組患者在進行常規(guī)護理的基礎上實施心理護理干預,分別于進行護理前及進行護理后6個月用HA抑郁量表和SS量表評定兩組患者出現(xiàn)抑郁心理的程度。在專業(yè)心理醫(yī)生的指導下制定個性化的心理護理干預方案,對護理人員進行心理護理干預方面的??婆嘤?,為其建立規(guī)范有序的護理工作流程,使其按照工作流程有計劃地對患者進行心理護理干預。

      1.2.1心理干預

      1.2.1.1建立密切的護患關系與患者建立良好的護患關系是對其進行有效心理護理干預的前提,因此護理人員在患者入院后應積極與其進行溝通交流,盡快取得其信任和尊重。在患者入院時,護理人員要熱情地接待患者,詳細地向其介紹醫(yī)院環(huán)境、制度及醫(yī)生情況,消除患者對環(huán)境的陌生感及不安全感,使患者快速適應醫(yī)院的環(huán)境。應準確掌握患者的病史及主要臨床癥狀,詳細記錄患者病情的變化情況,耐心解答其提出的疑問,幫助其分析病情、解決問題,以增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。

      1.2.1.2給予患者足夠的心理支持護理人員可在心理治療室或患者家中為其進行一對一的心理問題輔導,每次輔導30-45分鐘,每半個月輔導1次,連續(xù)輔導3個月。在進行心理問題輔導的過程中,應與患者進行有效的語言交流,使其保持積極向上的治療態(tài)度,及時宣泄不良情緒,以樂觀的心態(tài)堅持進行治療。應鼓勵患者表達郁積在其心中的不良情緒,幫助其找出宣泄抑郁情緒的途徑,對其傾訴表示理解和同情,并尊重其隱私權。根據(jù)與患者進行溝通的情況對其心理狀態(tài)進行評估,有針對性地對其進行不良心理疏導,指導患者掌握進行“心理自助”的方法,以消除其抑郁、焦慮等不良情緒。

      1.2.1.3進行病情認知指導護理人員應詳細了解患者的病情,根據(jù)其病情向其講解乙肝的進展過程及治療手段,使其對自己的病情有深入的了解,減輕其心理負擔,改善其抑郁癥狀。要用通俗易懂的語言向患者講解乙肝的傳播途徑、臨床癥狀、治療方法及注意事項,使其認識到只要在醫(yī)生的指導下堅持進行治療就可長期保持健康的身體狀況,和正常人一樣參加工作學習,愉快地生活。在為患者進行治護的過程中,應及時糾正其不理性的觀念,消除其負性情緒。應為患者制訂每日活動計劃表,合理安排其每日的活動內容(包括工作、生活、學習及社會活動等,要求患者準確記錄執(zhí)行活動計劃的情況,定期進行回顧和總結。

      1.2.1.4幫助患者獲得情感支持在社會上,肝炎患者受到誤解和歧視的情況仍未得到明顯改善。因此,護理人員應對患者及其家屬實施全面的健康教育,使其了解乙肝的傳染途徑,幫助患者處理好與家人、朋友的關系,以得到持續(xù)的情感支持,增強其自信心、自尊心。

      1.2.1.5集體心理治療每月舉辦一次乙肝患者的集體病情交流活動,讓乙肝患者一起交流抗病心得,相互借鑒和學習經驗教訓,通過他人的鼓勵和幫助樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,減輕無助感、負疚感,消除絕望、焦慮、抑郁等不良情緒。在進行集體心理治療的過程中,應鼓勵患者如實表達自己的需求和感受。

      1.2.1.6出院后的生活指導患者病情好轉出院后,通過電話回訪等方式指導患者及時調節(jié)心態(tài),保持健康身心狀態(tài)。

      1.3評價方法觀察兩組患者在護理前后出現(xiàn)抑郁心理的程度。用漢密爾頓(HA量表評分及SS量表評分對患者的抑郁程度進行評分?;颊叩腍A評分為8-20分可判定為輕度抑郁,患者的HA評分為21-35分可判定為中度抑郁,患者的HA評分為>35分可判定為重度抑郁?;颊叩腟S評分>50分可判定為輕度抑郁,>60分可判定為中重度抑郁[1]。

      1.4統(tǒng)計學方法本研究中的數(shù)據(jù)用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計學分析,計量單位以均數(shù)±標準差表示,組間進行t檢驗,計數(shù)單位以x2檢驗,以P

      2結果

      比較兩組患者在進行護理前后出現(xiàn)抑郁心理的程度,結果顯示,觀察組患者護理后的焦慮、抑郁程度均明顯優(yōu)于對照組患者,見表1。

      觀察組患者在進行心理干預6個月后的HA抑郁量表評分及SS量表評分顯著低于對照組患者,差異顯著,有統(tǒng)計學意義(P

      3討論

      臨床研究發(fā)現(xiàn)[2],乙肝患者易出現(xiàn)抑郁心理的原因主要包括以下幾種:①乙肝具有傳染性,患者在治療的過程中要與其他患者隔離,在社會上會受到不同程度的歧視。②治療乙肝的藥物(抗病毒藥物、保肝藥等大多價格較貴,患者的經濟負擔過重。③乙肝的病程漫長,易復發(fā),患者在反復到醫(yī)院進行診治的過程中其承受的精神壓力會越來越大。④乙肝可引起較多的并發(fā)癥,甚至可誘發(fā)癌癥。在出現(xiàn)抑郁心理后,患者會對自己的現(xiàn)狀感到悲觀失望,從而顯著降低治療的依從性。對出現(xiàn)抑郁癥狀的乙肝患者進行專業(yè)的心理護理干預,可改變其認知偏差,使其正確地認識自己的病情,消除其負面情緒,使其認識到只要積極地配合醫(yī)護人員進行治療就有康復的希望。

      在為有抑郁癥狀的乙肝患者施行心理護理干預前應對其一般情況、既往病史、病情、性格、氣質及總體精神狀態(tài)及發(fā)生抑郁的程度進行評估,再有針對性地為其設計心理護理方案[3],以取得最佳的護理效果。護理人員要針對患者的病情及心理狀況,采取有針對性的心理護理干預措施,主動與患者溝通,傾聽患者的不快,向其介紹相關的病理知識及治療方法,消除患者的消極情緒。我們發(fā)現(xiàn),在本院收治的乙肝患者中,約有71%的患者可出現(xiàn)不同程度的抑郁心理。病情初次被確診、病史較長、出現(xiàn)較重的并發(fā)癥、病情反復發(fā)作、療效不佳及對治療結果預期值較高的患者出現(xiàn)抑郁心理的幾率較高。乙肝患者出現(xiàn)抑郁心理后的主要表現(xiàn)包括情緒低落、思維遲鈍或過度敏感等[4]。在為有抑郁癥狀的乙肝患者進行常規(guī)護理的基礎上采用心理護理可有效地改善或消除其抑郁心理,具有重要的臨床意義,值得在臨床上應用推廣。本研究的結果顯示,慢性乙肝患者的抑郁癥狀可隨著其接受心理護理干預時間的延長而逐漸減輕。這說明,對此病患者施行長期的心理護理干預(應持續(xù)進行6個月以上能顯著緩解其不良情緒。

      參考文獻

      [1]王曉慧,孫家華.現(xiàn)代精神醫(yī)學.北京:人民軍醫(yī)出版社,200:410.

      [2]曾慧,杜玉風.心理與精神護理.北京:高等教育出版社,2005:25-27.

      心理抑郁的輔導方法范文第5篇

      摘要目的:研究集體心理治療對服刑人員不良心理的干預效果,以改善他們的不良心理狀態(tài),從而更好地適應社會。方法:對178例服刑人員進行集體心理輔導與集體心理放松訓練,并分別在輔導前后使用SCL-90對服刑人員進行測試,采用社會科學統(tǒng)計軟件包SPSS11.5對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計處理。結果:輔導前后SCL-90各因子分有明顯改善。結論:集體心理治療能有效改善服刑人員情緒,提高自我沖動控制能力及心理素質,可作為服刑人員心理輔導的常規(guī)方法。

      關鍵詞 集體心理治療 服刑人員 干預效果

      罪犯是心理問題的高發(fā)人群,為提高罪犯的改造質量,心理矯治方法在監(jiān)獄已經得到應用。筆者采用集體心理治療對罪犯進行心理干預,收到良好效果。

      資料與方法

      對象:佛山某監(jiān)獄正在服刑罪犯共178人。

      干預方法:有針對性的采用不定期集體心理治療方式。第1步:測試,對178人接受輔導人員均進行SCL-90測試,然后評估備案。第2步:集體心理輔導,心理醫(yī)生根據(jù)收集的資料,找出共性問題,以此為依據(jù),設計輔導的方式和問題?;邮街委煏r間90~120分鐘。治療在互動、互助和融洽的團體氛圍中進行,鼓勵成員表達自身體驗與感受,學會接納別人、肯定別人,促進團體成員的共鳴,減少孤獨感,建立相互信任感。同時學習放松訓練的原理、方法,進行放松訓練。第3步:集體心理治療后再進行SCL-90測試,然后進行評估與分析。

      評價方法:根據(jù)輔導前與輔導后的SCL-90 測試結果,進行心理衛(wèi)生評定,最后統(tǒng)計分析。

      結果

      對正在服刑期罪犯進行集體心理治療后,效果普遍良好。我們在集體心理治療前與治療后進行2次SCL-90測試,下發(fā)問卷50份,收回50份。統(tǒng)計分析顯示,這些人在心理輔導前,其SCL-90測試顯示各因子分較高的人數(shù)較多,心理輔導后,有相當一部分人的因子分顯著減低,以中度、輕度減少的人數(shù)最多,具有統(tǒng)計學意義,見表。極重、嚴重程度的人數(shù)相對偏少,在統(tǒng)計學上無差異。

      討論

      服刑人員心理問題較為明顯,以失眠、噩夢、焦慮、煩躁、抑郁、緊張、恐懼及人際關系緊張等癥狀最為突出,需要盡快地采取有效的治療手段,得到更多的社會心理支持。我們根據(jù)服刑人員的特殊性予以集體心理治療。以期解決存在的心理問題,疏導不良心理情緒,起到勸慰、開導、澄清的作用,幫助他們恢復安心接受改造教育的平靜心態(tài)。我們按照心理評估的結果,開展有針對性的集體心理矯治,著重矯正其焦慮、抑郁、行為障礙、各種適應問題、人際關系障礙與情緒控制不當?shù)?。重點改變當事人的非理性觀念,重建合理信念。集體心理治療可以改善其心理環(huán)境,促進心理健康發(fā)展與成長具有特別重要的意義。

      集體心理矯治可以疏導罪犯的不良心理情緒;可以矯治罪犯的人格障礙和性格變態(tài);減輕和消除精神癥者的病癥;可以不斷提高改好率,提高對自我沖動的控制能力,順利完成改造任務,為監(jiān)獄勞教所的安全穩(wěn)定筑起防線。開展罪犯勞教人員心理矯治能促進監(jiān)獄勞教工作健康發(fā)展,有利于維護社會穩(wěn)定。因此,集體心理輔導的形式適用于服刑人員的團體心理輔導,認知矯正、情緒調節(jié)有顯著效果。集體心理輔導可以作為服刑人員的心理輔導常規(guī)方法。

      參考文獻

      1監(jiān)獄教育改造工作規(guī)定..

      2汪向東.中國心理衛(wèi)生評定量表手冊.北京:中國心理衛(wèi)生雜志社,1999,31-33.

      3林海程,李剛,鐘樂天,等.服刑女犯人人格特征與述情障礙的關系. 中國行為醫(yī)學科學,2006,15(1):54.

      4劉金英,甘露春,馮冬梅,等.集體心理治療對青壯年抑郁癥患者的療效.實用醫(yī)學雜志.2006,22(17): 20-26.

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