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小學的科普知識范文第1篇

國家教育規(guī)劃綱要和剛剛的《教育部“十二五”規(guī)劃》明確指出：要推動普通高中多樣化發(fā)展，鼓勵普通高中辦出特色。由此可見，普通高色發(fā)展、多樣化發(fā)展是一個戰(zhàn)略性命題。因為特色發(fā)展不僅是解決當前普遍存在的“千校一面”問題的有效辦法，更是提升普通高中品質(zhì)的必由之路，是培養(yǎng)創(chuàng)新人才的根本要求，是普通高中內(nèi)涵發(fā)展的核心內(nèi)容。本刊本期刊發(fā)的通訊《打造師生成長的精神家園——株洲市直高中學科基地建設(shè)掃描》，為我們解讀普通高色發(fā)展、多樣化發(fā)展提供了一個有益的范例。

讓每一所普通高中都辦出特色、凸顯個性，這是普通高中發(fā)展的當務(wù)之急。眾所周知，所謂辦學特色，指的是一所學校在發(fā)展歷程中形成的比較持久穩(wěn)定的發(fā)展方式和被社會公認的、獨特的、優(yōu)良的辦學特征。這就是我們常說的“既做第一，又爭唯一”。近些年來，株洲市市直高中通過學科基地建設(shè)，為我們詮釋了這樣一個道理：一流高中“既不在大，也不在全，關(guān)鍵在有特色，并善于把特色發(fā)揮到極致”。

株洲市率先在市直高中建設(shè)學科基地，有這樣兩個背景：一是株洲是個新興工業(yè)城市，企業(yè)辦學曾占據(jù)城區(qū)學校的“半壁江山”。2006年前后，這些基礎(chǔ)薄弱的企業(yè)辦學陸續(xù)移交地方政府管理，如何提高其辦學質(zhì)量、打造其辦學特色？二是隨著新一輪課程改革的全面推進，各種問題不斷地涌現(xiàn)出來。譬如一部分老教師的新課程理念是否內(nèi)化為課堂教學習性與課堂教學行為，一部分新畢業(yè)的年輕教師專業(yè)化發(fā)展能否跟得上新課改的要求，新課程理念下的課堂教學模式是否形成，如何整合區(qū)域優(yōu)質(zhì)的教育資源使其發(fā)揮最大的效益，等等。這兩個難題成為擺在株洲市教育主管部門面前的十分緊迫而又必須盡快解決的重大課題?；诖耍兄备咧小皩W科基地建設(shè)”應(yīng)運而生。

三年內(nèi)投入4500萬建設(shè)14個學科基地（每個學科建設(shè)一個學科基地），學科基地的建設(shè)主體是學校；每個學科基地確立一名可以跨學校、跨地區(qū)組織學科團隊的主持人；學科基地建在哪？怎么建？一線老師說了算；學科基地不搞終身制，三年內(nèi)沒能有效履行學科教師培訓、新課程資源開發(fā)、拔尖人才培養(yǎng)的職責，沒有起到立足本校、服務(wù)城區(qū)、輻射全市的作用，將被取消基地資格……這些關(guān)鍵詞的背后，無不隱藏著教育局、學校和老師三個方面創(chuàng)建學科基地的積極性與主動性。目前，株洲市四中的藝體特色、株洲市二中的科技創(chuàng)新特色、南方中學的學科特色、株洲市八中的辦學思想特色、株洲市三中的教學模式特色、株洲市一中的活動特色，已呈現(xiàn)出“接天蓮葉無窮碧，映日荷花別樣紅”的壯觀景象。

推動普通高色發(fā)展、多樣化發(fā)展，使命崇高而神圣，前景光明而美好，責任重大而光榮。我們相信，如果全省各地像株洲市那樣，扎扎實實以學科基地建設(shè)為抓手，打造普通高色發(fā)展、多樣化發(fā)展，基礎(chǔ)教育的均衡發(fā)展和辦學水平的整體提升，必將在湖南教育史上寫下濃墨重彩的一筆。

小學的科普知識范文第2篇

關(guān)鍵詞：普通高等學校；體育教學；指導綱要；實施

中圖分類號：G807.4文獻標識碼：A

文章編號：1673-2111（2009）02-050-02

作者：朱凱，華北電力大學教授；北京，102206/李百煉，中國政法大學副教授；北京，102249

《全國普通高等學校體育課程教學指導綱要》（以下簡稱《綱要》）自2003年在全國普通高等學校實施至今已有六個年頭。作為大學體育教學工作的指導性文件，《綱要》從課程性質(zhì)、課程目標、課程設(shè)置、課程結(jié)構(gòu)、課程內(nèi)容與教學方法、課程建設(shè)與課程資源的開發(fā)、課程評價等七個方面對普通高等學校體育課程教學提出了全新的要求，成為新時期普通高等學校制訂體育課程教學大綱、進行體育課程建設(shè)和評價的依據(jù)。本《綱要》的制定緊密結(jié)合現(xiàn)代大學生身體健康狀況，非常適合新時期大學體育教學的需要，全國各普通高等學校確應(yīng)全面、認真地貫徹、執(zhí)行本《綱要》，根據(jù)本《綱要》的精神制訂體育課程教學大綱、進行體育課程建設(shè)。然而，由于種種原因，本《綱要》的精神并沒有得到全面的貫徹和落實，主要存在以下四個方面的問題：

一、重視不夠，學時不足

《綱要》第五條規(guī)定：“普通高等學校的一、二年級必須開設(shè)體育課程（四個學期共計144學時）?！比欢?，在全國高等學校中，能達到此標準的學校寥寥無幾。據(jù)了解，大部分院校每學期體育課教學時數(shù)在30~34學時之間，即四個學期共計120~136學時，更有甚者，有的院校體育課設(shè)置不超過60學時，體育課課時被以各種理由削減或被其他學科擠占。究其原因，與領(lǐng)導重視不夠有直接的關(guān)系。

雖然現(xiàn)在各院校的領(lǐng)導對學校體育的認知程度有了很大的提高，但側(cè)重點仍有偏頗之處。許多院校把體育教育的重點放在提高運動隊的水平上面，從而忽略了正常的體育教學，因為運動員、運動隊出成績可以迅速提高學校的知名度，而正常的體育教學很難達到這一效果。

曾經(jīng)說過：“正確路線確定之后，干部就是決定因素?！币嬲贵w育教學成為學校教育的重要環(huán)節(jié)，首先要提高領(lǐng)導干部對體育教學的重視程度，只有這樣，才能達到《綱要》規(guī)定的學時要求，為全面貫徹和落實綱要精神提供基礎(chǔ)保障。

二、“三自主”實施困難

《綱要》第九條規(guī)定：“在教師的指導下，學生應(yīng)具有自主選擇課程內(nèi)容、自主選擇任課教師、自主選擇上課時間的自由度，營造生動、活潑、主動的學習氛圍?！彪m然大部分高等學校都能盡力實施“三自主”教學，達到《綱要》的要求，滿足學生日益上升的體育需求，但受學校場地、器材、師資等條件的限制以及管理系統(tǒng)、學生自身時間、與其他課程的協(xié)調(diào)等因素的制約，“三自主”的實際落實有很大困難。

在“三自主”方面，第一個自主“自主選擇課程內(nèi)容”是最容易實現(xiàn)的。大部分學校都為學生設(shè)置了多種體育課程供學生選擇。第二個自主“自主選擇任課教師”在具體實施中存在一定的困難。大部分學校的體育教師隊伍存在專項結(jié)構(gòu)不盡合理的情況，且這種情況多存在于50歲以上的教師中，讓他們根據(jù)《綱要》的新要求實現(xiàn)轉(zhuǎn)型，從教學大綱的單純執(zhí)行者轉(zhuǎn)變?yōu)榻虒W內(nèi)容的開發(fā)者和創(chuàng)造者，進而實現(xiàn)“營造生動、活潑、主動的學習氛圍”的目標是有一定難度的。第三個自主“自主選擇上課時間”是執(zhí)行中最困難的。在相當一部分學校中，自主選擇上課時間只是一種口頭承諾，因為體育課是大學一、二年級的必修課，這個階段也是其他基礎(chǔ)學科課程安排最緊密的時期，若想全面落實“三自主”原則，必然涉及各學校教務(wù)工作的方方面面，其難度可想而知。只有將學生四年的課程進行綜合合理安排才有可能解決“三自主”原則落實中遇到的各種問題。根據(jù)目前各學校體育教師、課程安排的具體情況，如果將第二個自主和第三個自主調(diào)整為“學生自主選擇為主，學校適當調(diào)配為輔”會更具有現(xiàn)實意義。

三、課程內(nèi)容銜接困難

《綱要》第十一條規(guī)定：“要注意課程內(nèi)容對促進學生健康發(fā)展的實效性，并注意與中學體育課程的銜接?！比欢?，現(xiàn)實中大學與中學體育課程內(nèi)容的銜接只是一種空談。要想實現(xiàn)大學與中學體育課程內(nèi)容的真正銜接，首先要解決中學體育教學中存在的問題。在對大學生進行關(guān)于中學時代體育課程的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，除了來自大城市的學生外，其他大部分學生沒有完整地上過體育課，特別是在高三的一年中，基本沒有體育課，更有甚者，極個別的學生連足球、籃球、排球都分不清楚。其次，在解決中學階段體育教學問題的基礎(chǔ)上，學校對文化課成績好而體能弱的學生應(yīng)不偏袒、不放縱，不要為了學校的高考及格率而損害了學生們的身體健康。身體是“載知識之車，寓道德之舍也”，中學時代是學生們身體發(fā)育的重要時期，如果這一時期打不好基礎(chǔ)，養(yǎng)成不愛鍛煉的習慣，將影響孩子的一生。

總理在國家科技領(lǐng)導小組會議上的講話中指出：“關(guān)于教育改革問題。對于教學改革，教師、學生包括家長都反映強烈，希望課程設(shè)置更貼近學生的實際，貼近社會的實際，要求減輕學生負擔?！倍F(xiàn)實情況是：知識多、身體差，課業(yè)負擔多、身體鍛煉少。在現(xiàn)在的大學生中，極個別的學生連400米慢跑都無法完成，女生完不成800米、男生完不成1000米跑的比比皆是，大學生的速度、耐力、力量等素質(zhì)指標明顯下降，更有甚者，在體育課上發(fā)生大學生猝死事件。因此，做好大中小學體育課程有機銜接的研究，盡早構(gòu)建一種科學的、可行的體育教學模式迫在眉睫。

四、教師面臨的挑戰(zhàn)

《綱要》第十三條至第二十條圍繞體育課程建設(shè)和課程資源的開發(fā)做出了詳細規(guī)定?？偫碓趪铱萍碱I(lǐng)導小組會議上的講話中指出：“制定教育規(guī)劃是一項涉及面很廣的社會系統(tǒng)工程，難度大、任務(wù)重，必須切實加強領(lǐng)導，充分調(diào)動各方面的力量共同完成?！贝_實，在全國普通高等學校中要實現(xiàn)這八條規(guī)定還任重道遠。

教師是課程建設(shè)和課程資源開發(fā)的核心執(zhí)行者，是教學的策劃者、組織者和實施者。要全面落實《綱要》在教學過程中的實施，教師必須全面深刻理解《綱要》的內(nèi)涵、優(yōu)化教學內(nèi)容、嘗試有個性化的教學方法，而這些無疑對習慣于按照教學大綱要求組織實施教學的教師提出了嚴峻的挑戰(zhàn)。

隨著我國高等教育規(guī)模的不斷擴大，體育教師數(shù)量的增長遠不及學生數(shù)量的增長速度，體育教師的工作量隨之成倍增長，大部分教師達到每周10～20節(jié)課。繁重緊張的教學任務(wù)壓得教師窮于應(yīng)付，疲憊不堪，很難有時間進修、培訓，完善知識結(jié)構(gòu)、提高學歷水平，更不要說靜下心來考慮教學改革與創(chuàng)新，開展經(jīng)常性的科學研究和教育教學研究，從而造成教師的業(yè)務(wù)素質(zhì)停滯不前，教研能力下降。同時，有一部分教師不愿接受教改思想，知識相對落后，教學觀念、教學手段仍然是以競技為主，與信息時代新的教育觀有較大的差距，不能適應(yīng)《綱要》的要求。總之，在體育課程建設(shè)和資源開發(fā)方面，成績不顯著，不能全面落實《綱要》的規(guī)定。各高等學校、各級主管部門應(yīng)進一步加強體育教師的管理，重視體育教師的在職進修和培訓，加強體育教師的自身建設(shè)，以切實提高體育教師的教學、科研能力，滿足《綱要》對體育教師的要求。

《綱要》自頒布實施已有六個年頭了，大部分高等學校能夠積極實施《綱要》的各項具體內(nèi)容，取得了較大的成績，但由于各種原因，在全面實施《綱要》的過程中還存在著不少現(xiàn)實問題，如學校領(lǐng)導重視不夠，體育場地、器材、師資力量等不能滿足《綱要》的要求等等。只有切實加強領(lǐng)導，建立監(jiān)管機制，真正將體育教學作為學校教育的一個重要環(huán)節(jié)來抓，才能使本《綱要》得到全面落實。

參考文獻：

[1] 教育部. 教育部關(guān)于印發(fā)《全國普通高等學校體育課程教學指導綱要》的通知. 2002

[2] 蘇玲，張楠. 談《全國普通高等學校體育課程教學指導綱要》[J].四川教育學院學報，2007，（10）

[3] 吳燕丹，王建軍. 我國普通高校體育實施《全國普通高等學校體育課程教學指導綱要》的現(xiàn)狀調(diào)查與對策.[J].北京體育大學學報，2005，（10）

小學的科普知識范文第3篇

關(guān)鍵詞 大學生 課外體育活動 組織管理模式

中圖分類號：G640 文獻標識碼：A

Research on College Students' Extracurricular Sports

Activities Organization and Management Mode

ZHANG Kai

（Physical Education Department， Shenyang Institute of Engineering， Shenyang， Liaoning 110136）

Abstract Thia paper use of literature and questionnaires， site visits and other research methods， the status quo of college students in extra-curricular sports activities for development in Liaoning Province to investigate the characteristics and advantages and disadvantages of the current college extracurricular sports organization and management methods for analysis， summed up the impact of extracurricular activities factor in the development of extra-curricular sports activities of university organization and management model recommendations.

Key words college students； extracurricular sport activities； organization and management mode

1 高校開展課外體育活動的現(xiàn)狀

1.1 高校學生參與課外體育活動的現(xiàn)狀

據(jù)調(diào)查，目前高校大學生參加課外體育活動的首要動機是增強體質(zhì)，增進健康，而且不存在性別差異。說明大學生對課外體育活動認識有了明顯提高，“健康第一”的教育思想已經(jīng)被大學生所接受，它同國家和社會的需要是相同的，保證了他們參與體育活動的積極性與持續(xù)性。但實際上，大學生參與課外體育活動的頻率與頻度卻不盡如人意，這與大學生們認識程度有較大差距。男大學生生參加課外體育活動每周2～3次，女大學生生參加課外體育活動每周1～2次，每次活動時間在45～60分鐘左右。只有很少一部分學生每周能堅持鍛煉3次以上，多數(shù)大學生沒有達到每天鍛煉一小時的要求。

1.2 高校對課外體育活動的組織管理現(xiàn)狀

1.2.1 早操、課間操組織管理狀況

科學合理的早操鍛煉可以使學生養(yǎng)成良好的生活習慣，提高和改善神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)的功能，促進學生強身健體。據(jù)調(diào)查遼寧省高校在擴招前，由于人數(shù)相對較少，易于管理，多數(shù)高校采取集體出早操的形式。這種組織管理方式的不足之處是存在活動形式單一性和強制性。由于鍛煉強度忽視了學生的個體差異，違背了以學生為中心的原則，不利于學生的個性發(fā)展和自主學習。在擴招之后，因?qū)W生人數(shù)劇增，體育場地設(shè)施有限，不易統(tǒng)一管理，大部分高校采取只要求大一、大二年級學生出早操，學生可自由進行鍛煉由各院系自行組織管理的方式。這種管理方式有利于學生自我鍛煉能力的培養(yǎng)，但對于高年級沒有體育課的學生仍處于放任自流狀態(tài)，而這部分學生恰恰是學校中參加體育鍛煉相對較少的群體。在課間操方面，各高校基本處于無管理狀態(tài)，只有少數(shù)高校播放廣播操音樂，學校沒有進行統(tǒng)一的組織管理，學生不能做到自覺鍛煉，鍛煉效果極差。

1.2.2 體育競賽組織管理狀況

目前遼寧省各高校每年都能定期舉辦田徑、足球、籃球、排球、乒乓球、羽毛球、網(wǎng)球、健美操等傳統(tǒng)體育比賽，由學校統(tǒng)一組織的體育競賽具有規(guī)模較大、組織規(guī)范、連續(xù)性好、觀賞性強等特點。另外，各院、系、班級還根據(jù)學校場地條件，組織小型多樣的單項體育賽事，如跳繩比賽、踢毽球比賽、拔河比賽等。這種小型體育競賽的特點是簡單易于開展，學生參與面廣，內(nèi)容豐富多樣，形式靈活多變。這些競賽活動主要由體育教師或輔導員對學生進行組織和技術(shù)指導，學生在體育教師帶領(lǐng)下共同完成裁判工作。競賽為學生提供了展現(xiàn)自己的機會，培養(yǎng)了學生的競爭意識，還有利于培養(yǎng)學生的組織能力和裁判能力，對學生課外體育活動的開展有很大的帶動和促進作用。在開展競賽的同時，要注意競賽的局限性，不能持久開展，在培養(yǎng)學生自主鍛煉能力和培養(yǎng)學生鍛煉習慣方面作用有限。

1.2.3 課外體育俱樂部（或體育社團）組織管理狀況

目前遼寧省大多數(shù)高校利用較充足的體育場館，成立了體育俱樂部（或體育社團），并根據(jù)自身情況制定了《體育團體管理條例》及活動計劃，由學生自主選擇符合自己興趣愛好、身體條件、健康水平和運動能力的項目，作為自己相對穩(wěn)定的鍛煉內(nèi)容，在教師指導下，掌握衛(wèi)生保健、醫(yī)療救助、身體狀況評定方面的知識。這種課內(nèi)外一體化的學習鍛煉方式由于其組織明確，活動效果明顯，能給每一個學生提（下轉(zhuǎn)第201頁）（上接第198頁）供參與的機會和個性發(fā)展空間，已日漸成為大學生參與課外體育活動主要組織形式。但由于體育教師日常所承擔的工作量較大，除了要上體育必修課和選修課，組織各項體育賽事并擔任裁判工作外，還有訓練校體育運動代表隊及帶隊參加省、市級比賽的工作任務(wù)。另外還有個人進修、科學研究等工作壓力，導致沒有過多時間來指導學生的課外體育活動。目前高校課外體育俱樂部（或體育社團）的具體組織管理工作主要由學生會、體育骨干負責，因缺乏教師指導、經(jīng)費支持和獎勵機制，雖有制度和活動計劃，但執(zhí)行情況較差，學生參與課外體育鍛煉的人數(shù)和頻率逐漸減少，鍛煉質(zhì)量不斷下降。

2 制約高校開展課外體育活動的因素

2.1 場地器材匱乏

近幾年，由于高校擴招，在校學生數(shù)迅速增長，學校體育場地器材基本只能滿足大一、大二年級上體育課的學生需求，學生課外鍛煉會與體育課教學、體育代表隊訓練等活動發(fā)生時間上的沖突，在很大程度上影響了學生參加課外體育活動的積極性，目前高校體育場地設(shè)施建設(shè)的滯后是制約大學生參與課外體育鍛煉的主要因素。

2.2 缺乏運動氛圍

大學生個體鍛煉行為很大程度取決于周圍環(huán)境對他的影響，具有很強的隨機性和自主性。部分高校的課外體育活動由學生自主安排鍛煉時間，沒有形成群體性、有組織的活動，沒有形成氛圍，因此降低了大學生參與課外體育活動熱情，鍛煉效果不盡如人意。

2.3 缺乏專業(yè)技術(shù)指導

掌握科學鍛煉的方法和技能是大學生進行課外體育活動的前提，也是大學生形成自覺鍛煉意識和習慣的先決條件。很多學生對課外體育活動的意義有較高的認識，經(jīng)常進行體育鍛煉，但由于自身掌握的運動技術(shù)和能力較差，又未能得到正確的技術(shù)指導，沒有使他們產(chǎn)生愉快的情緒體驗，逐漸失去了對體育鍛煉的興趣和積極性，參與體育活動的頻率隨之減少。

3 對高校課外體育活動組織管理模式的建議

（1）課外體育活動是學校體育的重要組成部分，課外體育活動的組織管理是一個涉及多方面的復雜的系統(tǒng)工程，體育教學部門和體育教師要承擔主要工作，但學校有關(guān)部門――學生處、團委、學生會、各體育社團和各院系也要相互協(xié)調(diào)配合，并采取必要措施保證課外體育活動健康有序地進行。（2）完善各項制度，制定切實可行的檢查方法，明確落實學校各部門在活動中所承擔的職責，工作分工到人，責任明確，才能使大學生的課外體育活動組織管理更加系統(tǒng)化、規(guī)范化，只有這樣才能對學生的課外體育活動形成切實有效的組織管理。（3）組織管理模式要根據(jù)學校的實際出發(fā)，優(yōu)化現(xiàn)有體育設(shè)施條件和師資力量的使用，完善組織管理形式，為大學生提供一個良好的平臺。在管理方法上應(yīng)充分調(diào)動大學生自我管理的積極性，不斷增強和提高大學生的鍛煉效果和評價能力。（4）規(guī)范對課外體育俱樂部（或體育社團）的管理，體育教師要對其進行理論和技術(shù)指導。同時建立網(wǎng)絡(luò)平臺，通過網(wǎng)絡(luò)對學生進行體育與健康基礎(chǔ)理論知識、科學的鍛煉方法、運動損傷的預防和處理、裁判知識、體育信息和相關(guān)政策的傳播，讓學生的體育鍛煉有理論的指導，促進科學健身，養(yǎng)成健康的生活方式。并通過網(wǎng)絡(luò)平臺，對課外體育俱樂部（或體育社團）進行監(jiān)督和管理。

參考文獻

[1] 嚴華，李蓉蓉.略論普通高校學生課外體育活動的組織管理[J].湖北體育科技，2012（3）.

[2] 蔡瑞廣，邱梅婷.普通高校課外體育活動管理模式分析[J].首都體育學院學報，2003（4）.

[3] 聶環(huán)玲.普通高校課外體育組織形式新思路[J].內(nèi)江科技，2010（11）.

小學的科普知識范文第4篇

【摘要】 目的 探討小劑量苯那普利、倍他樂克對治療老年高血壓左室舒張功能減退、心律失常的治療效果。方法 106例原發(fā)性高血壓患者，停服其他降壓藥1周后，以初始劑量口服苯那普利5mg，qd，倍他樂克25mg，qd，根據(jù)降壓療效、心率、心律變化調(diào)整劑量，采用統(tǒng)計學配方法檢驗治療前后血壓、心臟彩超、心電圖的變化。結(jié)果 治療6個月后，血壓值由(188±28)/(112±20)mmHg降至(120±10)/(78±18)mmHg，心率由(96±8)次/min減為(68±7)次/min，復查心電圖STT改變及房性、室性早搏、房顫等各種心律失常均有明顯好轉(zhuǎn)，心臟彩超復查左室舒張功能減退有明顯改善，以上指標均有顯著差異。臨床癥狀緩解總有效率在90%以上。結(jié)論 兩藥合用，可減少用藥劑量，增強降壓療效，減輕藥物的不良反應(yīng)，并可增加心肌供血、供氧，改善左室舒張功能，能有效地控制各種心律失常的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】 老年高血壓;舒張功能減退，心律失常;苯那普利;倍他樂克

老年高血壓左室舒張功能減退、心律失常、其猝死率、心肌梗死、心絞痛、心力衰竭的發(fā)生率明顯增加，是危及老年人生存及影響生活質(zhì)量的重要危險因素。因此，老年高血壓的治療，不僅僅是把血壓降至正常，更重要的是減輕并且能夠逆轉(zhuǎn)心、腦、腎等靶器官的損害。本人用小劑量苯那普利、倍他樂克對治療老年高血壓左室舒張功能減退、心律失常106例，取得較好效果。現(xiàn)報告如下。

1 材料與方法

1.1 一般資料 根據(jù)中國高血壓防治指南的診斷標準，選擇106例原發(fā)性高血壓患者，其中高血壓2級84例，高血壓3級22例(排除繼發(fā)性高血壓、倍他樂克禁忌證者)。男86例，女20例，年齡60～84歲，平均67.8歲。

1.2 方法 治療前測血壓，查血、尿常規(guī)、腎功能、血脂、血糖、電解質(zhì)、心臟彩超、心電圖。停服其他降壓藥1周，初始劑量均以苯那普利5mg每日早上空腹頓服，同時給倍他樂克25mg每日早晚飯后頓服，開始服藥期間每周隨訪1次，測血壓、心率、心律、觀察臨床療效，血壓穩(wěn)定者，半月隨訪1次。測血壓均采用臺式水銀柱血壓計，測前休息15min，坐位測血壓2次，取平均值。根據(jù)血壓、心率、療效，調(diào)整苯那普利、倍他樂克劑量;其中3例男性，2例女性患者按初始劑量服用2周后，血壓雖降至正常范圍，但心率減慢至48～55次/min，即把倍他樂克減為6.25～12.5mg qd。苯那普利加至5mg bid后，血壓心率維持正常;5例男性和3例女性患者均為高血壓3級，服藥2周后血壓無明顯下降，改為倍他樂克25～50mg bid，苯那普利5mg bid后有6例患者血壓逐漸降至正常，仍有2例患者血壓高于正常，且心率偏快，倍他樂克加至75mg bid后取得較好療效。其余患者均按初始劑量治療。所有病例6個月后復查心臟彩超，心電圖，結(jié)果見表1、表2。

1.3 統(tǒng)計學處理 以治療前后自身資料，采用統(tǒng)計學配對方式進行檢驗，判斷統(tǒng)計學差異，實驗室各項指標，以平均值±標準差(±s)表示。

2 結(jié)果

治療6個月后，血壓值由(188±28)/(112±20)mmHg降至(120±10)/(78±18)mmHg，有顯著性差異(P

高血壓心臟病舒張功能減退，導致左室舒張期充盈壓升高，舒張早期快速充盈血量減少，故VE峰充盈率降低而舒張晚期左房容量增大，左房擴展使左房代償加強收縮導致房縮期充盈血量增多，VA峰增高，故VE/VA比值1(P

3 討論

治老年高血壓并發(fā)左室舒張功能減退、心律失常，往往是預后不良的重要預測指標之一。高血壓左室舒張功能減退易引起心律失常。老年高血壓患者，心房退行性改變，房性心律失常發(fā)生率明顯高于室性心律失常，高血壓對心臟的損害不僅是左室而且也累及左房。左房做功增加及左房不勻稱擴大，左房肌應(yīng)激性增強，傳導和不應(yīng)期不一致都是高血壓易致房性心律失常的主要原因。

苯那普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，以阻止血管緊張素I(AngI)轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)，使體內(nèi)AngⅡ減少，導致血管擴張、醛固酮分泌減少，使血壓降低。此外，還可以抑制激肽酶Ⅱ，減少緩肽酶的降解，使PGE2和PGI的合成增加，加強血管擴張作用，更有利于降壓，而且由于血管擴張作用，可減輕心臟前、后負荷，增加射血分數(shù)，改善心臟功能。還可通過影響神經(jīng)—內(nèi)分泌系統(tǒng)的活性改善心功能，間接發(fā)揮抗心律失常作用，明顯減少室性心律失常的發(fā)生和心源性猝死[2]。

倍他樂克是脂溶性的長效β1受體阻滯劑，口服生物利用度高，對糖代謝和脂代謝無不良影響。降壓作用為心臟β1受體阻斷后的心輸出量降低，同時也降低周圍血管阻力，并使心率減慢，心肌耗氧量降低，不僅具有較好的降壓作用，而且能防治心肌肥厚，改善左室舒張功能，還具有抗心律失常作用，符合最新的高血壓治療原則。老年高血壓，血液動力學不穩(wěn)定，心肌缺血，血液中兒茶酚胺濃度增高，可發(fā)生各種心律失常及心動過速，以上兩藥合用，用藥劑量減少，作用加強，有利于缺血區(qū)域心肌血流的再分布，并改善血管內(nèi)血液瘀滯狀態(tài)，促進側(cè)支循環(huán)，增加心肌供血、供氧，改善左室舒張功能。對心電圖STT有明顯動態(tài)改善，控制心律失常，降低心肌梗死的發(fā)生率，降低猝死率。兩藥合用，藥物不良反應(yīng)明顯減輕(本組用藥因苯那普利引起劇烈咳嗽2例，臉部皮疹1例，停服苯那普利，改用吲達帕胺治療，未統(tǒng)計在內(nèi)，未發(fā)現(xiàn)其他不良反應(yīng))，因此，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 何新生.高血壓病與心律失常關(guān)系的研究[J].中華心血管病雜志，1995，6(23):223.

小學的科普知識范文第5篇

一、科普基地基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)得到進一步加強

科技的發(fā)展、知識的創(chuàng)新離不開基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，為此，我局始終堅持把科普基地建設(shè)放在工作中的重點來抓。目前，我局已完成室外3000m2、室內(nèi)近1000m2科普教育基地的初步建設(shè)。首先，我們制作了一整套精美的綜合防災(zāi)減災(zāi)宣傳單，并建成以預防氣象災(zāi)害(暴雨、冰雹、干旱、雷電、大風等)、地質(zhì)災(zāi)害、地震災(zāi)害等綜合防災(zāi)減災(zāi)知識和氣象預報、人工影響天氣、天文天象、地質(zhì)地震等自然科學知識的宣傳走廊。其次，進一步美化、綠化了氣象觀測場，增添了自動化觀測設(shè)備，也完善了綜合會商室科普宣傳設(shè)備，添置了筆記本電腦、投影儀、擴音器等必備科普宣傳用品，為科普基地發(fā)展提供了堅實的物質(zhì)保障。

二、科普隊伍素質(zhì)得到不斷提高

科普基地隊伍素質(zhì)的高低直接影響到科普基地的發(fā)展以及科普教育的效果。一直以來，我局始終堅持把提高科普基地成員素質(zhì)作為科普基地建設(shè)中的首要任務(wù)來抓。一是我們對目前的科普人員進行了系統(tǒng)的培訓，并積極派出人員到北京、南京、成都等地參加各類科普經(jīng)驗交流會和科普短期培訓班，收到了良好效果。二是我局制訂了詳細的專業(yè)培訓計劃，由中級以上專業(yè)技術(shù)人員給大家授課，加強全局所有專業(yè)技術(shù)人員的科技水平。三是對科普宣傳員和講解員進行有針對性的培訓，并根據(jù)各技術(shù)骨干的專長，安排專人負責各類自然科普知識的講解。

三、科普宣傳活動廣泛開展

為使廣大民眾更好的學習了解自然科普知識，提高民眾綜合防>，！