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消化內(nèi)科護(hù)理健康教育范文第1篇

意度，同時(shí)對(duì)提高疾病的治療效果也具有重要的意義。

【關(guān)鍵詞】健康教育；消化內(nèi)科；護(hù)理

doi：103969/jissn1004-7484（x）201309471文章編號(hào)：1004-7484（2013）-09-5248-01

隨著人們對(duì)健康需求的改變，護(hù)理工作不再單單是對(duì)疾病的護(hù)理，而是要求護(hù)理人員可以從多方位加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理，尤其是加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育，以使患者可以獲得更多的與疾病相關(guān)的知識(shí)，并建立良好的生活行為，同時(shí)對(duì)改善醫(yī)患關(guān)系也具有重要的作用。本文就健康教育在消化內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用進(jìn)行觀察，探討其方法。

1健康教育的運(yùn)用

11健康教育的制定首先患者在入院以后，對(duì)患者的基本情況進(jìn)行評(píng)估，包括患者的文化程度、生活背景等，對(duì)患者應(yīng)了解和掌握的健康知識(shí)等，制定相應(yīng)的健康教育內(nèi)容，主要包括疾病的發(fā)病原因、危險(xiǎn)因素以及臨床用藥常識(shí)和飲食注意事項(xiàng)等，針對(duì)不同的患者所面臨的健康問題進(jìn)行解決。

12健康教育的方式根據(jù)患者的不同文化程度等狀況，采取適合患者的健康教育方式，如采取口頭講解和文字卡片相結(jié)合的方法、理解和講解相結(jié)合的方法、提問與討論相結(jié)合的方法等，對(duì)患者進(jìn)行入院介紹、住院須知、飲食調(diào)節(jié)、運(yùn)動(dòng)方法以及出院指導(dǎo)。對(duì)于年齡較大、文化程度較低的患者，可運(yùn)用通俗易懂的話語進(jìn)行講解，盡量避免復(fù)雜的醫(yī)學(xué)術(shù)語。加強(qiáng)與患者的溝通，以多加了解患者的心理狀況，對(duì)患者合理的要求盡量給予滿足，也可采取患者座談等形式，鼓勵(lì)患者多提問，可就患者關(guān)心的問題進(jìn)行討論，也易于患者對(duì)健康知識(shí)的掌握。

13健康教育的內(nèi)容

131患者在住院以后，由于角色和環(huán)境的改變，患者多會(huì)產(chǎn)生一定程度的心理變化，如焦慮、緊張等，護(hù)士應(yīng)熱情接待患者及其家屬，并向他們介紹病房的環(huán)境以及住院的住院事項(xiàng)等，使他們可盡快地適應(yīng)和熟悉住院的環(huán)境，消除患者的陌生感，同時(shí)注意觀察患者的意愿和情感需求等，可主動(dòng)詢問患者有什么需要幫助的，確認(rèn)患者所關(guān)心的問題，以建立融洽的醫(yī)患關(guān)系，提高患者的依從性。

132疾病的概述對(duì)患者進(jìn)行疾病的病因、誘因、臨床癥狀及體征等方面的健康教育。由于消化內(nèi)科疾病的病因多于不良的生活習(xí)慣、不良飲食習(xí)慣以及精神因素等引起，不良的飲食會(huì)引起胃炎、腸炎、膽囊炎、潰瘍、胰腺炎等，因此對(duì)患者的不良習(xí)慣進(jìn)行糾正是治療消化內(nèi)科疾病發(fā)生的關(guān)鍵。如肝硬化失代償期患者，誘因多是由于乙肝、丙肝、血吸蟲病等，其主要的臨床表現(xiàn)有肝功能退減和門脈高壓，同時(shí)還可能伴有精神異常、食欲不振、消瘦乏力、面色暗淡等，使患者可對(duì)自己的病情有一大致了解，以消除顧慮。

133檢查和用藥方面的健康教育對(duì)消化內(nèi)科疾病的患者，一般要進(jìn)行B超、CT、胃鏡、腸鏡、ERCP等方面的檢查，在檢查中應(yīng)指導(dǎo)患者如何進(jìn)行配合，以及檢查前的注意事項(xiàng)等，同時(shí)向患者介紹檢查的目的，以使各項(xiàng)檢查可以順利進(jìn)行，并利于疾病的早日診斷和治療。對(duì)于用藥方面的健康教育，內(nèi)科疾病患者一般是以藥物治療為主，藥物的正確服用是有效治療的保證。囑患者遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，向患者解釋藥物的治療作用、用藥時(shí)間、用藥方法以及用藥注意事項(xiàng)等，并向患者介紹可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等，以增進(jìn)患者的認(rèn)識(shí)，進(jìn)行藥物的正確使用，增加藥物療效。

134飲食方面的健康教育合理的飲食有助于患者疾病的恢復(fù)，因此針對(duì)患者不同的疾病，以給予患者合理飲食的指導(dǎo)。消化系統(tǒng)疾病患者，平時(shí)應(yīng)宜食清淡、細(xì)軟和易消化的食物，并以流質(zhì)或半流質(zhì)食物為佳，禁食辛辣刺激的食物。例如對(duì)于肝硬化出血患者應(yīng)特別囑患者禁食粗糙、堅(jiān)硬和高纖維食物，防止靜脈破裂導(dǎo)致出血；對(duì)于胰腺炎患者，首先在急性期應(yīng)禁食2-3天，在恢復(fù)期可少量進(jìn)水，待病情穩(wěn)定后可逐漸過渡到流質(zhì)、半流質(zhì)飲食，待恢復(fù)以后可正常飲食；對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎患者不宜進(jìn)食生冷食物，同時(shí)忌牛奶和豆制類食物等。

135出院指導(dǎo)對(duì)患者進(jìn)行口頭或書面的出院指導(dǎo)，以防患者在出院后疾病的復(fù)發(fā)，囑患者應(yīng)定期復(fù)查，以便發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。囑患者按時(shí)服藥，對(duì)胃腸道有刺激性的藥物應(yīng)可飯后服用，刺激食欲的健胃藥等，可在飯前服用同時(shí)囑患者注意休息和飲食，以養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和生活規(guī)律，早睡早起，并保證充足的睡眠。

2健康教育的意義

通過積極有效的健康教育，提高了患者的住院適應(yīng)能力和自我保健的能力，改善了醫(yī)患關(guān)系，提高了患者的滿意度，并有效縮短了患者的住院時(shí)間，降低了患者的住院費(fèi)用，提高了患者的生活質(zhì)量。

3小結(jié)

消化內(nèi)科的疾病多與患者的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣等有關(guān)，因此有效的健康教育可提高治療的療效，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高治愈率。健康教育應(yīng)貫穿在護(hù)理工作的全過程，使患者建立良好的健康行為，消除和降低危險(xiǎn)因素，提高患者健康質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]丁炎明運(yùn)用護(hù)理程序?qū)嵤┙】到逃齕J]實(shí)用護(hù)理雜，2008，19（5）：75-76

消化內(nèi)科護(hù)理健康教育范文第2篇

【關(guān)鍵詞】健康教育；內(nèi)科疾??；滿意度

健康教育是一種有計(jì)劃有目標(biāo)有評(píng)價(jià)的系統(tǒng)教育活動(dòng)，通過健康教育可以幫助人們形成良好的生活習(xí)慣，使健康人群保持健康，促進(jìn)患者恢復(fù)健康。隨著現(xiàn)代服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變，護(hù)理工作不僅局限于患者的疾病，更需要關(guān)心患者的心理健康，解除患者的心理恐慌，提高患者治愈疾病的信心，健康教育可以有效達(dá)到上述目的[1]；與此同時(shí)，健康教育還可以增進(jìn)患者與醫(yī)務(wù)人員之間的溝通和理解，改善醫(yī)患關(guān)系，提高患者的滿意度[2]。本院為探討健康教育應(yīng)用于內(nèi)科疾病護(hù)理中的價(jià)值和意義，開展了此次研究；現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料選取2010年3月至2012年12月來我院內(nèi)科住院治療的消化道疾病患者139例，按隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組，觀察組70例，對(duì)照組69例；其中觀察組男性39例（55.71%），女性31例（44.29%），年齡21-70歲，平均（51.4±5.5）歲；對(duì)照組男性38例（55.07%），女性31例（44.93%），年齡20-70歲，平均（50.2±5.5）歲。組間一般資料如發(fā)病時(shí)間，患者年齡，患者病情嚴(yán)重程度等比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性[3]。

1.2護(hù)理方法

1.2.1觀察組患者給予常規(guī)護(hù)理

1.2.2對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理同時(shí)自患者入院即進(jìn)行健康教育，如因消化內(nèi)科疾病的折磨而對(duì)疾病產(chǎn)生恐懼感的，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者的所患疾病的病因，病情發(fā)展，臨床癥狀體征，并發(fā)癥等相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行講解，解答患者疑問，消除患者夸大疾病程度的想法；有不良嗜好的患者，對(duì)患者進(jìn)行勸導(dǎo)，并講解此嗜好的危險(xiǎn)性；根據(jù)患者疾病情況制定相關(guān)飲食方案，建議患者合理飲食，例如糖尿病患者應(yīng)戒煙戒酒，低糖飲食，控制飲食量等；某些患者住院期間適合運(yùn)動(dòng)的，建議患者進(jìn)行戶外活動(dòng)，如消化道疾病快康復(fù)出院的患者可建議進(jìn)行適當(dāng)戶外活動(dòng)，但某些不宜活動(dòng)如急性胰腺炎及消化道大出血等患者應(yīng)該對(duì)其講解原因并建議臥床休息。出院時(shí)要針對(duì)患者康復(fù)狀況適當(dāng)給藥，并建議其進(jìn)行治療后的康復(fù)訓(xùn)練，對(duì)生活中的注意事項(xiàng)進(jìn)行指導(dǎo)。

1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者臨床護(hù)理服務(wù)進(jìn)行滿意度調(diào)查，分為滿意、一般和不滿意三種評(píng)價(jià)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法選用PMES統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理與分析。計(jì)數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗(yàn)；P0.05則差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者對(duì)護(hù)理滿意度比較，見表1。

3討論

健康教育是對(duì)患者宣傳保健知識(shí)，通過自我護(hù)理達(dá)到促進(jìn)健康、預(yù)防疾病的目的，健康護(hù)理是指貫穿于全面身心健康護(hù)理的護(hù)理方式，臨床實(shí)施往往不盡人意。在實(shí)施有效的健康教育中體會(huì)到生活方式，態(tài)度，信念支持系統(tǒng)是影響患者行為改變的重要內(nèi)容，通過健康教育，能夠改變患者不良嗜好和對(duì)疾病的態(tài)度，使患者能按時(shí)用藥，理解疾病的相關(guān)知識(shí)從而有效緩解心理壓力，改善不良情緒，配合治療，自覺鍛煉身體，采取合理飲食。通過健康教育的實(shí)施，護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行個(gè)性化系統(tǒng)化的護(hù)理，有效促進(jìn)了護(hù)患的關(guān)系，并對(duì)相關(guān)疾病與護(hù)理知識(shí)進(jìn)一步認(rèn)識(shí)，可有效預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，有助于健康的恢復(fù)。隨著現(xiàn)代護(hù)理理念的發(fā)展，健康教育已經(jīng)成為護(hù)理不可或缺的一部分，我院為研究健康教育在內(nèi)科疾病中的應(yīng)用價(jià)值，開展了此次研究[4]。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者自入院起進(jìn)行健康教育，結(jié)果調(diào)查顯示觀察組患者對(duì)我院護(hù)理滿意度為92.86%，而對(duì)照組僅為79.71%，而且觀察組醫(yī)患關(guān)系要比對(duì)照組好，患者對(duì)疾病的態(tài)度更加樂觀，相比對(duì)照組，觀察組患者更加配合治療[5]。

綜上所述：健康教育能有效促進(jìn)內(nèi)科患者的健康恢復(fù)，對(duì)內(nèi)科疾病患者進(jìn)行健康教育對(duì)有利于增進(jìn)患者與醫(yī)務(wù)人員的溝通與理解，使患者配合治療，提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系，而且在實(shí)施健康教育過程中有利于提高護(hù)士的護(hù)理水平，適合臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]王燕，張毅，苗志敏，等.健康體檢后續(xù)服務(wù)管理體系在慢性非傳染性疾病中的應(yīng)用研究[J]中國(guó)醫(yī)院，2009，7（11）：326-328.

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[3]都艷敏，王雪萍.健康教育在泌尿外科手術(shù)中的應(yīng)用[]中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2010，9（18）：219-220.

消化內(nèi)科護(hù)理健康教育范文第3篇

關(guān)鍵詞：健康教育；內(nèi)科；健康教育；效果評(píng)價(jià)

【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783(2012)04-0391-01

健康教育通過信息傳達(dá)、行為干預(yù)等手段，幫助患者掌握疾病相關(guān)知識(shí)、樹立正確的健康觀念、改善情緒狀態(tài)、自覺提高遵醫(yī)行為，在臨床工作中的應(yīng)用越來越廣泛[1]。我院內(nèi)科對(duì)患者實(shí)施護(hù)理時(shí)重視健康教育，取得了較滿意的效果，現(xiàn)將結(jié)果分析報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選擇我院內(nèi)科2010年3月～2011年2月收治的180例患者作為研究對(duì)象，同時(shí)排除未成年人、高齡、意識(shí)障礙、精神病史及其他不能配合研究者。全部患者對(duì)干預(yù)方法均知情同意，本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

采用隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，觀察組和對(duì)照組各90例。對(duì)照組患者年齡20～65歲，平均年齡（48.24±10.05）歲；男性47例，女性43例；文化程度包括大專及以上23例、高中36例、初中及以下31例；其中消化系統(tǒng)疾病45例、心血管系統(tǒng)疾病28例、神經(jīng)系統(tǒng)疾病17例。觀察組患者年齡18～64歲，平均年齡（48.12±10.28）歲；男性48例，女性42例；文化程度包括大專及以上24例、高中36例、初中及以下30例；其中消化系統(tǒng)疾病47例、心血管系統(tǒng)疾病27例、神經(jīng)系統(tǒng)疾病16例。

兩組患者從性別、年齡、疾病種類、文化程度等方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05），具有可比性。

1.2 健康教育:護(hù)理人員對(duì)患者的一般資料詳細(xì)了解后及時(shí)與之進(jìn)行溝通與交流，并在此過程中了解患者的性格特征、文化程度等，根據(jù)患者的接受能力制定合適的健康教育計(jì)劃。

多數(shù)患者由于疾病相關(guān)知識(shí)的缺乏和長(zhǎng)期病痛的折磨，常表現(xiàn)出焦慮、抑郁等不良情緒，甚至產(chǎn)生厭世心理，不愿配合治療和護(hù)理工作。護(hù)理人員做好心理疏導(dǎo)，向患者灌輸正確的疾病知識(shí)，培養(yǎng)樂觀的情緒，使患者認(rèn)識(shí)到積極配合治療的重要性和必要性，勇敢地與病魔作斗爭(zhēng)。鼓勵(lì)患者傾訴內(nèi)心的苦悶，為不良情緒找到一個(gè)宣泄的出口，并幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心[2]。

采用知識(shí)講座、一對(duì)一宣教、發(fā)放宣傳資料等方式進(jìn)行個(gè)性化的健康宣教，從患者自身具體病情出發(fā)，使其了解所患病癥的發(fā)病機(jī)理、治療手段、注意事項(xiàng)等，并以既往治療效果顯著的臨床案例為榜樣，提高患者的康復(fù)信心。注意加強(qiáng)患者自我保健意識(shí)的培養(yǎng)，使其了解飲食結(jié)構(gòu)、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、情緒狀態(tài)、堅(jiān)持用藥等對(duì)病情的影響[3]。

囑患者注意飲食清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化，多攝入高蛋白、高維生素、低鹽、低脂飲食，糖尿病患者給予無糖飲食，尤其對(duì)于消化系統(tǒng)疾病患者，忌食過度油膩、辛辣、過硬、過燙、過冷飲食，并戒煙戒酒。飲食注意少食多餐、忌暴飲暴食。保持適度運(yùn)動(dòng)鍛煉，選擇空氣新鮮的運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度循序漸進(jìn)，以不引起患者勞累為度，并做到持之以恒。堅(jiān)持遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，并定期復(fù)診，根據(jù)病情的變化在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥品種和劑量，切不可自行停藥或增減藥量。向患者詳細(xì)說明用藥時(shí)間、注意事項(xiàng)和可能出現(xiàn)不良反應(yīng)等，做好自我防護(hù)和監(jiān)測(cè)[4]。 1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn):采用焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)價(jià)患者焦慮程度。SAS量表共包括20項(xiàng)內(nèi)容，均采用四級(jí)評(píng)分法。將各項(xiàng)得分相加得到總粗分，乘以1.25后得到標(biāo)準(zhǔn)分。以標(biāo)準(zhǔn)分50分為臨界值，得分越高表示焦慮程度越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:全部數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)，p＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，比較采用χ2檢驗(yàn)，p＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者SAS評(píng)分比較，觀察組明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。兩組患者遵醫(yī)行為比較，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。具體數(shù)據(jù)詳見表1。

3 討論

健康教育可有效影響患者的觀念、行為，使患者在對(duì)疾病逐層深入的認(rèn)識(shí)中修正行為，加強(qiáng)其參與自身疾病治療的自主性，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。通過各種形式的健康教育，有效緩解患者心理壓力，糾正不良情緒，提高患者的遵醫(yī)行為，使其合理飲食、鍛煉身體、按時(shí)用藥，建立起健康的行為方式。

內(nèi)科疾病的康復(fù)多需要經(jīng)過較長(zhǎng)時(shí)間的治療，其康復(fù)進(jìn)程也較為緩慢。在此過程中患者均承受著不同程度的心理壓力，對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)和治療方案也有了解的需求。由于內(nèi)科疾病的種類較多，不同疾病的治療方法、注意事項(xiàng)等不盡相同。因此制定針對(duì)不同疾病的健康教育方式和內(nèi)容十分重要。

本研究結(jié)果表明：對(duì)內(nèi)科患者實(shí)施健康教育可顯著改善患者的情緒狀態(tài)，并提高其遵醫(yī)行為，對(duì)內(nèi)科患者的康復(fù)具有積極的臨床意義。

參考文獻(xiàn)

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消化內(nèi)科護(hù)理健康教育范文第4篇

健康教育是優(yōu)質(zhì)護(hù)理過程中的一項(xiàng)重要內(nèi)容，也是衡量?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理工作優(yōu)劣的重要指標(biāo)[1]。由于護(hù)理工作量不斷增加，護(hù)士長(zhǎng)期超負(fù)荷工作，經(jīng)常加班、拖班，在優(yōu)質(zhì)護(hù)理過程中，雖然護(hù)理人員反復(fù)為病人講解，但是由于我科90%以上患者是農(nóng)民，缺乏保健意識(shí)，需求僅限于求醫(yī)治病，解除病痛，對(duì)宣教漠不關(guān)心，接受能力差，記憶力差，邊聽邊忘，護(hù)士反復(fù)多次講解，仍達(dá)不到預(yù)期目標(biāo)，無法互動(dòng)，常常事半功倍，使健康教育不能收到預(yù)期的效果。因此，我科為了給患者提供連續(xù)性優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，根據(jù)患者的需求及消化內(nèi)科常見病的病種，設(shè)計(jì)了個(gè)性化的健康教育處方冊(cè)，在臨床應(yīng)用中取得了很好的效果。現(xiàn)介紹如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料：選擇我院消化內(nèi)科的患者100例，男性58例，女性42例，年齡在35～84歲，平均年齡60.5±7.3歲。隨機(jī)將100例患者分為對(duì)照組和觀察組，每組50例，兩組患者在性別、年齡、文化程度、用藥種類和心理狀態(tài)方面無顯著性差異。

1.2 方法：對(duì)照組：進(jìn)行單純的口頭宣教；觀察組：患者入院后，主管護(hù)士在全面評(píng)估患者的情況后，主管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士共同制定適合患者的個(gè)體化健康教育處方。處方冊(cè)內(nèi)容包括檢查樓層索引、科室簡(jiǎn)介、科室專家介紹、專家?？崎T診時(shí)間表、消化?？萍膊》乐蔚幕局R(shí)、飲食指導(dǎo)、藥物治療、休息與活動(dòng)的意義、危險(xiǎn)因素的預(yù)防、自我監(jiān)測(cè)、情緒的調(diào)整以及疾病相關(guān)治療、護(hù)理的注意事項(xiàng)和配合要點(diǎn)等。

責(zé)任護(hù)士制定出健康教育處方，交患者一份，病房懸掛一份，進(jìn)行口頭宣教，并監(jiān)督執(zhí)行。如果患者出現(xiàn)病情變化，治療方案的調(diào)整或心理狀態(tài)的改變等情況時(shí)，責(zé)任護(hù)士要及時(shí)評(píng)估患者，更換或增加健康教育處方的內(nèi)容。責(zé)任護(hù)士以患者為中心，主動(dòng)溝通，態(tài)度和藹，隨時(shí)評(píng)估患者，了解病人健康知識(shí)的掌握情況，責(zé)任組長(zhǎng)和護(hù)士長(zhǎng)定期進(jìn)行檢查，了解健康教育的落實(shí)和執(zhí)行情況[2]。

1.3 評(píng)價(jià)方法：健康教育理解情況和患者滿意度均采用問卷法，健康教育問卷包括16個(gè)問題，每個(gè)問題有三種答案：理解、部分理解、未理解。滿意度問卷表有12個(gè)問題，每個(gè)問題有三種答案：滿意、部分滿意、不滿意，在患者出院前對(duì)兩組進(jìn)行評(píng)價(jià)。

2.結(jié)果

由表1、表2可以看出，觀察組對(duì)個(gè)性化健康教育冊(cè)知識(shí)理解率、滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3.討論

健康教育作為優(yōu)質(zhì)護(hù)理的重要內(nèi)容，貫穿于患者入院、出院、住院的各個(gè)環(huán)節(jié)，由于護(hù)理工作量不斷增加，護(hù)士長(zhǎng)期超負(fù)荷工作，經(jīng)常加班、拖班，在優(yōu)質(zhì)護(hù)理過程中，雖然護(hù)理人員反復(fù)為病人講解，但是由于我科90%以上患者是農(nóng)民，缺乏保健意識(shí)，需求僅限于求醫(yī)治病，解除病痛，對(duì)宣教漠不關(guān)心，接受能力差，記憶力差，邊聽邊忘，護(hù)士反復(fù)多次講解，仍達(dá)不到預(yù)期目標(biāo)，無法互動(dòng)，常常事半功倍，使健康教育不能收到預(yù)期的效果，給病人健康宣教時(shí)存在著走過場(chǎng)、流于形式的現(xiàn)象[3]。

個(gè)體化健康教育處方冊(cè)全面提高了優(yōu)質(zhì)護(hù)理水平，避免了臨床護(hù)理與臨床醫(yī)療相脫節(jié)；避免了責(zé)任護(hù)士理論知識(shí)不扎實(shí)，經(jīng)驗(yàn)不足，健康教育時(shí)無話可說，效率低；避免了口頭宣教時(shí)，因患者聽不明白或理解錯(cuò)誤造成誤會(huì)和糾紛：避免了口頭宣教單一、枯燥，不容易被患者所接受或記牢。個(gè)體化健康教育處方冊(cè)知識(shí)全面、方便實(shí)用，通俗易懂，簡(jiǎn)便實(shí)用，形式活潑，便于記憶。責(zé)任護(hù)士可以根據(jù)患者疾病的不同階段，患者及家屬的需求，制定出具有針對(duì)性的個(gè)體化健康教育處方?；颊卟焕斫鈺r(shí)，可以反復(fù)講解，隨時(shí)復(fù)習(xí)，使健康教育能規(guī)范、有效的實(shí)施，使優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作做的更細(xì)致、更全面，真正做到全程、無縫隙護(hù)理。同時(shí)，提高了患者健康知識(shí)的知曉率和滿意度，使患者對(duì)自己的疾病有充分的認(rèn)識(shí)，掌握了自我護(hù)理和監(jiān)測(cè)的能力，增強(qiáng)了對(duì)疾病恢復(fù)的信心，提高了依從性，更積極主動(dòng)的配合治療護(hù)理工作，促進(jìn)了患者康復(fù)；該手冊(cè)不僅能促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的深入和發(fā)展，而且提升護(hù)理人員的總體素質(zhì)和形象，適于臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 郭愛琴，鈕冬.個(gè)體化健康教育處方對(duì)慢性宮頸炎患者醫(yī)學(xué)知識(shí)知曉率及護(hù)理滿意度的影響[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（19）：222-223.

消化內(nèi)科護(hù)理健康教育范文第5篇

關(guān)鍵詞：消化性潰瘍；護(hù)理措施；療效

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-3783(2012)08-0406-01

消化性潰瘍是全球性的內(nèi)科常見病，臨床上常見、多發(fā)，幽門螺桿菌（Hp）是導(dǎo)致消化性潰瘍發(fā)病的最常見病因之一。根除幽門螺桿菌有可能徹底治愈消化性潰瘍病，是近年消化性潰瘍治療的一大進(jìn)展。我院消化科自2007年7月～2011年12月共收治消化性潰瘍患者312例。通過以口服藥物徹底根除Hp，輔以服藥指導(dǎo)、消毒、心理護(hù)理、健康教育等新的臨床護(hù)理方式取得了良好效果，取得滿意效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料：本組312例，男236例，女76例;年齡19～57歲，平均36歲。包括十二指腸潰瘍179例，胃潰瘍84例，復(fù)合性潰瘍49例，所有病例均在胃鏡下確診為消化性潰瘍，并取胃組織行病理檢查及快速尿素酶試驗(yàn)，14C-尿素呼氣試驗(yàn)檢測(cè)Hp感染狀況。結(jié)果Hp陽性285例（91.3%）。

1.2 治療方法：給予奧美拉唑20mg，每日2次，阿莫西林1.0，每日2次，克拉霉素0.5，每日2次，三聯(lián)治療1周。繼續(xù)應(yīng)用奧美拉唑20mg，每日1次，維持6-8周。復(fù)查14C-尿素呼氣試驗(yàn)作為根除Hp治療后復(fù)查的方法。

1.3 治療結(jié)果：312例消化性潰瘍患者經(jīng)過我們才取得新的護(hù)理措施，取得滿意療效，通過復(fù)查14C-尿素呼氣試驗(yàn)，顯示：治愈295例，復(fù)發(fā)17例，治愈率為946%，將以前單純常規(guī)抑酸治療后60%的復(fù)發(fā)率降為5.4%。復(fù)發(fā)患者中都是因?yàn)椴话瘁t(yī)囑口服藥物等未配合治療者。

1.4 隨診情況：在285例Hp陽性患者中，1年后有17例因消化性潰瘍病復(fù)發(fā)再次入院，其中14例檢出Hp陽性，占82.4%，說明成功根除Hp后消化性潰瘍復(fù)發(fā)率明顯下降。再次入院的17例患者中，有15例未按醫(yī)囑服藥及來醫(yī)院復(fù)查。

2 護(hù)理

消化性潰瘍治療的目的是消除病因、緩解癥狀、愈合潰瘍等。針對(duì)病因主要是根除幽門螺桿菌的感染，Hp的傳染力極強(qiáng)，該菌的主要傳播途徑是經(jīng)口。因此，徹底根除Hp，預(yù)防Hp的感染，對(duì)降低消化性潰瘍的發(fā)病率及復(fù)發(fā)率十分重要。主要護(hù)理措施如下：

2.1 服藥指導(dǎo)：囑患者按醫(yī)囑服藥，不可漏服。奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素服藥時(shí)間為早餐前和晚上入睡前。

2.2 消毒：Hp已經(jīng)明確與消化性潰瘍有關(guān)，是消化性潰瘍發(fā)生和復(fù)發(fā)的關(guān)鍵因素?；颊呷朐汉螅⒁飧綦x及防護(hù)，嚴(yán)格按照消毒隔離措施來施行；洗手間及便器需用消毒劑消毒處理；囑病人飯前便后須洗手，注意個(gè)人衛(wèi)；患者吃剩的食物、用過的餐具等都先消毒后處理；當(dāng)接觸Hp陽性病人后需予碘伏泡手消毒以免成為新的傳染源及傳播途徑。

2.3 飲食：培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣，定時(shí)定量進(jìn)食，少吃零食，切勿暴飲暴食，少吃辛辣飲食等刺激性強(qiáng)的食物。我們特別注意就餐環(huán)境寬松，氣氛愉快，精神集中，細(xì)嚼慢咽。少量進(jìn)食可以減少胃酸的產(chǎn)生，從而避免胃黏膜受損形成潰瘍面。急性期特別注意生硬油炸等對(duì)胃粘膜機(jī)械性刺激強(qiáng)的食物和酒類等化學(xué)性刺激強(qiáng)的食物。飲食以保護(hù)胃粘膜為原則，給予溫飲食，含維生素高的食物。高纖維素飲食中存在一種脂容性保護(hù)因子而且含有較多的營(yíng)養(yǎng)因子，這些具有防止?jié)儼l(fā)生和復(fù)發(fā)的作用。

2.4 健康教育：消化性潰瘍是一個(gè)遺傳、精神刺激、幽門螺桿菌感染等多因素相關(guān)的慢性疾病，我們的健康教育主要針對(duì)消化性潰瘍的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)等制定。（1）針對(duì)病因，幫助他們認(rèn)識(shí)消化性潰瘍不是疑難雜癥，不是不可治愈的，解除思想顧慮，樹立根除疾病的信心；（2）我們也要讓病人認(rèn)識(shí)到按醫(yī)囑口服藥物的重要性，囑其堅(jiān)持服藥。并且注意哪些藥物是禁忌用的或慎用的，讓病人產(chǎn)生自我保護(hù)意識(shí)；（3）對(duì)患者積極進(jìn)行衛(wèi)生宣傳，說明Hp在消化性潰瘍病中的關(guān)鍵作用及傳染性，注意消毒隔離。如其家庭成員中有類似潰瘍病癥狀者，要及時(shí)來醫(yī)院檢查；（4）要讓病人意識(shí)到消化性潰瘍是一種身心疾病，勞逸結(jié)合、生活規(guī)律、心情愉快等可以明顯減少消化性潰瘍發(fā)生的概率[1]。

2.5 出院指導(dǎo)：患者出院后得繼續(xù)服藥等可以保持治療的連續(xù)性，出院后繼續(xù)按醫(yī)囑服藥，并注意復(fù)查。

3 討論

新的護(hù)理觀念采用敷藥指導(dǎo)、消毒隔離、飲食護(hù)理、健康教育等綜合護(hù)理方式顯著降低了消化性潰瘍的復(fù)發(fā)率。在消化性潰瘍病的病治療中是否根除Hp是防治復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。以前單純的抑酸治療潰瘍治療愈合后，Hp仍持續(xù)陽性者潰瘍病的復(fù)發(fā)率達(dá)50%～70%[2]，因此要注意定期復(fù)查Hp是否為陽性，在癥狀未發(fā)生之前，要囑繼續(xù)三聯(lián)或四聯(lián)治療，徹底根除Hp。我們相信在新的護(hù)理模式下消化性潰瘍的治愈率會(huì)越來越高，顯著減少?gòu)?fù)發(fā)率。

參考文獻(xiàn)