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結(jié)合我國老齡化的趨勢及對傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的影響,對社區(qū)居家養(yǎng)老信息化服務(wù)需求進(jìn)行問卷調(diào)查,分析發(fā)現(xiàn)社區(qū)居家老人對于日常照料類服務(wù)需求普遍;醫(yī)療健康類需求較為強(qiáng)烈;需更多關(guān)注精神文化層面需求,文章最后就完善社區(qū)居家養(yǎng)老信息化平臺建設(shè)提出具體方案。
【關(guān)鍵詞】城市老年人;社區(qū)養(yǎng)老;信息化需求
引言
人口老齡化背景下,我國城市老年人數(shù)量不斷激增。居家養(yǎng)老方式仍然是老年人的主流養(yǎng)老方式,社區(qū)服務(wù)在居家養(yǎng)老中有著獨(dú)特的優(yōu)勢。同時,隨著我國社會對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的關(guān)注度的增加,居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)的發(fā)展將迎來良好的發(fā)展機(jī)遇[1-2]。據(jù)此,我們從需求視角對居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)進(jìn)行研究,以社區(qū)養(yǎng)老信息化為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺建設(shè)的重點(diǎn),提高社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)行的質(zhì)量和效率,取得更好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益[3]。將信息化建設(shè)作為社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的重要內(nèi)容,直接決定和體現(xiàn)著養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展水平和工作效能[7-8]。課題組立足于城市老年人的需求,從阜新市居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)接受者的角度出發(fā),對于制定科學(xué)合理的居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)的政策法規(guī),完善滿足老年人個性需求的居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)制度體系,有著重要的理論和實(shí)踐意義[4]。
一、阜新市社區(qū)居家養(yǎng)老基本狀況
隨著人口老齡化的發(fā)展趨勢,阜新市人口老齡化情況嚴(yán)重。加快建立健全養(yǎng)老保障和養(yǎng)老服務(wù)體系,尤其是建立城市老年人居家養(yǎng)老服務(wù)信息化體系已經(jīng)迫在眉睫。從整體上看,阜新市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息化的水平較低,老年人的養(yǎng)老服務(wù)信息化需求與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)水平的發(fā)展還存在差距。本文通過社區(qū)層面,探討老年人養(yǎng)老服務(wù)需求,將進(jìn)一步建設(shè)養(yǎng)老信息化服務(wù)理念在社區(qū)養(yǎng)老中逐步開展起來,對于應(yīng)對人口老齡化及加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息化建設(shè),開發(fā)社區(qū)資源,具有重要意義。
二、城市老年人社區(qū)養(yǎng)老信息化需求研究的問卷設(shè)計及檢測
(一)調(diào)查問卷的設(shè)計和發(fā)放
為了了解城市老年人社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息需求情況,我們設(shè)計了調(diào)查問卷,我們首先明確了調(diào)查的目的和內(nèi)容,確定調(diào)查對象。由于調(diào)查的人群是阜新市城區(qū)的老年人群體,我們決定采用問答式問卷調(diào)查方法。同時我們也來到阜新市20個社區(qū)委員會進(jìn)行走訪,進(jìn)一步了解阜新市社區(qū)居家養(yǎng)老信息服務(wù)狀況。
此次研究調(diào)查對象為阜新市城區(qū)老年人,年齡在60到90歲之間,調(diào)樣本覆蓋阜新市的20個社區(qū),共抽取330個老年人構(gòu)成樣本。實(shí)際發(fā)放問卷330份,有效問卷300份,問卷有效率90.7%。
(二)調(diào)查問卷的信度和效度檢驗
研究統(tǒng)計采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的匯總、可靠性分析。為進(jìn)一步考察調(diào)查問卷結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性和可靠性,采用AMOS進(jìn)行驗證性因素分析,探索性因素分析得到居家養(yǎng)老信息化需求調(diào)查問卷的結(jié)構(gòu)是可接受的,再次說明該問卷具有較好的結(jié)構(gòu)效度。
三、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息化需求統(tǒng)計分析
經(jīng)過調(diào)查分析,我們發(fā)現(xiàn)社區(qū)老年人對提供生活照料類信息、體育健身類信息、精神慰藉類這三類信息需求迫切。隨者年齡的不斷長,老年人的身體機(jī)能逐漸下降,當(dāng)老年人自己的日常生活中自理能力遇到障礙時,對外界力量提供日常照料類服務(wù)的需求愈加強(qiáng)烈。此外,老年人對社區(qū)活動場所和設(shè)施信息的需求量很大,可以看出老年人對鍛煉身體非常重視,應(yīng)加強(qiáng)社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。在精神慰藉類信息功能回答中,老年人對提供心理咨詢類信息的需求很大,但對其他兩項需求較少,這可能是因為老年人心理較脆弱,對陌生人接觸仍比較拒斥。
四、研究結(jié)論
日常照料類服務(wù)需求普遍。隨著老年人年齡的增長,老年人在日常生活中,自理能力逐漸降低,對日常生活類服務(wù)有普遍需求[5-6]。醫(yī)療健康類需求較為強(qiáng)烈。老年人的身體機(jī)能進(jìn)一步退化,對醫(yī)療健康類服務(wù)需求增加,而老年人對社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的知曉率、利用率都不高,因此對其需求率均高于利用率[7]??梢钥闯?,老年人對醫(yī)療健康類服務(wù)需求較為強(qiáng)烈。需更多關(guān)注精神文化層面需求。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)多數(shù)老年人有著較為積極的生活態(tài)度,但是還有部分的老年人抱有消極、焦慮的情緒,尤其是部分空巢獨(dú)居老人更是長期缺乏情感、心靈上的慰藉,精神層面的需求沒有得到相應(yīng)的程度的重視和滿足[8]。
五、相關(guān)建議
(一)按需設(shè)立居家養(yǎng)老社區(qū)多樣化服務(wù)
在對老年人進(jìn)行居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)需求調(diào)查之后進(jìn)行分析匯總,不同的老年人也有著不同的社區(qū)服務(wù)需求。這樣就會形成老年人對居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)的多樣化需求狀況[9]。老年人對社區(qū)服務(wù)的需求,主要表現(xiàn)為需求的共性和個性。共性需求通常集中表現(xiàn)在基本的生活、健康服務(wù)項目上,同時老年人對社區(qū)服務(wù)需求上又存在一定的個性化的需求要求。因此在居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)發(fā)展中,要切實(shí)設(shè)置供老人選擇的多樣化的服務(wù)項目。
(二)引導(dǎo)老年人樹立積極的養(yǎng)老生活態(tài)度
通過電視、廣播、網(wǎng)絡(luò)等新聞媒體渠道大力宣揚(yáng)積極健康的養(yǎng)老方式,鼓勵老年人積極穩(wěn)妥的應(yīng)對生活,提高自己的生活質(zhì)量。在老年人所居住的社區(qū)中,可以利用公共廣播及宣傳平臺,向老年人傳達(dá)積極樂觀健康的生活態(tài)度。同時也要不斷的提高老年人的法律意識,提高老年人的合法維權(quán)意識。
(三)運(yùn)用政府力量滿足老年人社區(qū)服務(wù)需求
本文從老年人需求角度對居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)進(jìn)行研究,但政府在居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)發(fā)展過程中起著主導(dǎo)作用。有效的滿足老年人的社區(qū)服務(wù)需求,需要政府發(fā)揮相關(guān)的職能[10]。
首先,居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)的政策體系方面,應(yīng)著重加強(qiáng)對居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)體系的規(guī)劃。其次,資金供給方面主要針對居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)中的部分完全的公共物品支付費(fèi)用。最后,提高社區(qū)中管理和服務(wù)人員的專業(yè)化水平。選拔任用優(yōu)秀的專業(yè)社會工作人才服務(wù)社區(qū),同時也要引入其他各行業(yè)并且熱愛老年服務(wù)事業(yè)的人員。
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國務(wù)院關(guān)于《中國老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》明確提出“優(yōu)先發(fā)展養(yǎng)老服務(wù),建立以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的養(yǎng)老服務(wù)體系,創(chuàng)建中國特色的新型養(yǎng)老模式”的基本原則。
市政協(xié)十二屆十一次主席會議確定對我市城市居家養(yǎng)老作為今年重點(diǎn)調(diào)研課題,從2013年7月下旬至8月期間,市政協(xié)副主席任書文帶領(lǐng)政協(xié)社法委、民政局、政協(xié)委員調(diào)研組先后視察了杏花嶺區(qū)錦繡苑社區(qū)、迎澤區(qū)五龍口三社區(qū)、海邊街社區(qū)、太原市社區(qū)管理服務(wù)中心等開展居家養(yǎng)老服務(wù)情況,聽取市民政局對我市居家養(yǎng)老服務(wù)工作發(fā)展建設(shè)情況,召開各界人士座談會,就我市城市居家養(yǎng)老現(xiàn)狀、問題、對策進(jìn)行調(diào)查研究。
一、基本狀況
我市居家養(yǎng)老服務(wù)工作得到市委、市政府的高度重視,從20__年開始啟動居家養(yǎng)老試點(diǎn),市民政局作為政府總牽頭部門,制定實(shí)施辦法,創(chuàng)新工作理念,探索為老服務(wù)新機(jī)制,構(gòu)建居家養(yǎng)老新體系,逐步把這項工作推廣到全市543個社區(qū),到目前居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)覆蓋全市。20__年9月和2013年7月國家民政部部長李立國來太原市考察,充分肯定我市居家養(yǎng)老服務(wù)工作經(jīng)驗做法,并向全省推廣。綜合歸納有六個方面的亮點(diǎn)。
(一)緊跟社會形勢,著力推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)功能建設(shè)。我市現(xiàn)有60歲及以上老人63萬人,占全市總?cè)丝跀?shù)的14.8%,其中空巢老人約13萬戶,人口結(jié)構(gòu)向老齡化、空巢化的趨勢發(fā)展。為應(yīng)對老齡化現(xiàn)實(shí),目前全市建立社區(qū)老年日間照料中心115個,安設(shè)老年床位1380余張,招募社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)商500余家,設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)2461個,建立社區(qū)服務(wù)隊760支(約20__人),招募志愿服務(wù)者10.2萬人,建立老年人“愛心一鍵通”服務(wù)系統(tǒng),為空巢老人發(fā)放2.4萬部“愛心一鍵通”,開通8181890社區(qū)信息服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺 ,建成現(xiàn)代化的求助呼叫網(wǎng)絡(luò)平臺,受理老年人求助呼叫225862人次,為民排憂解難70629人次,全天候(24小時)為老年人服務(wù)。
(二)創(chuàng)新養(yǎng)老模式,敢于探索居家養(yǎng)老服務(wù)新路徑。我市堅持“政府主導(dǎo)、社區(qū)主體、社會參與”的工作導(dǎo)向,把研究解決養(yǎng)老問題放在突出位置,創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)工作與社會發(fā)展相適應(yīng)的體制機(jī)制,在前進(jìn)中探索出一條新路,即“以家庭為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為紐帶、居家照護(hù)服務(wù)為宗旨”的居家養(yǎng)老服務(wù)模式,被譽(yù)為“沒有圍墻的養(yǎng)老院”;健全完善為老年人提供“無償、低償、有償”優(yōu)質(zhì)服務(wù)的運(yùn)行機(jī)制,即“無償服務(wù)針對80歲以上高齡、空巢、困難、傷殘以及無子女、無自理能力、無經(jīng)濟(jì)來源的‘三無’老人提供免費(fèi)服務(wù);低償服務(wù)針對老人與服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議,提供低于市場價的優(yōu)惠服務(wù);有償服務(wù)針對以市場運(yùn)作,為老人提供預(yù)約上門實(shí)惠服務(wù)”。
(三)制定扶持政策,構(gòu)建居家養(yǎng)老事業(yè)新格局。市委、市政府高度重視黨和國家養(yǎng)老政策的貫徹落實(shí),為適應(yīng)新形勢下老年人對養(yǎng)老服務(wù)的需求,將居家養(yǎng)老服務(wù)納入全市“十二五”經(jīng)濟(jì)社會規(guī)劃和服務(wù)業(yè)扶持范圍,制定出臺了《關(guān)于推進(jìn)居家養(yǎng)老社會化服務(wù)工作意見》、《社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)工作實(shí)施方案》、《關(guān)于加快實(shí)現(xiàn)社會福利社會化的實(shí)施意見》等文件,大力支持發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老事業(yè),全市基本形成了“投資多元化、運(yùn)作市場化、管理規(guī)范化、服務(wù)人性化、隊伍專業(yè)化、手段信息化”的居家養(yǎng)老服務(wù)新格局。
(四)樹立全新理念,建立居家養(yǎng)老服務(wù)工作新機(jī)制。全市建立了各級黨政部門、社區(qū)居委會、轄區(qū)企事業(yè)單位、社區(qū)社會組織、社區(qū)廣大居民“五力合一”的聯(lián)動運(yùn)行機(jī)制和分類服務(wù)、分級幫扶、助老服務(wù)、網(wǎng)格管理、親切關(guān)懷、社會聯(lián)動“六位一體”的居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制。創(chuàng)新為老服務(wù)機(jī)制,制定出臺了《太原市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)對象評估管理辦法》,為孤寡、失獨(dú)、獨(dú)居、空巢、困難、優(yōu)撫、殘疾和高齡等八類老人提供享受分級優(yōu)惠服務(wù),評估計分確定“abcd”四種類型老人發(fā)放養(yǎng)老服務(wù)卷,即每年每人發(fā)給a類85歲以上空巢“三無”老人2400元、b類80歲以上空巢困難老人600元、c類70歲以上空巢傷殘老人150元、d類60歲以上空巢特困老人享受親情志愿者服務(wù);今年為近五萬名老人提供多樣化居家養(yǎng)老服務(wù),其中a類128人、b類2585人、c類17194人、d類30000余人。
(五)擴(kuò)大服務(wù)領(lǐng)域,滿足老年人個性化生活需求。根據(jù)老年人不同服務(wù)需求,在全市各個社區(qū)開展生活照料、醫(yī)療保健、防病治病、法律維權(quán)、文化教育、體育健身、志愿服務(wù)、老年餐桌、家政服務(wù)、配餐送餐、康復(fù)護(hù)理、心理咨詢、親情服務(wù)等40項社會化服務(wù),在每個社區(qū)都配備了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)專管員,及時為老人提供服務(wù)指南、服務(wù)項目、服務(wù)人員,解決老年人精神生活和醫(yī)療保健方面的問題和護(hù)理需求,基本做到“養(yǎng)老在社區(qū)、服務(wù)進(jìn)家庭”。
(六)經(jīng)費(fèi)基本保障,投入養(yǎng)老公共資金逐年增加。近年來,市委、市政府對社區(qū)工作建設(shè)經(jīng)費(fèi)逐年增加,從20__年開始社區(qū)辦公經(jīng)費(fèi)根據(jù)轄區(qū)范圍和居民戶數(shù)增加至5萬元、6萬元、7萬元。2013年,為每個社區(qū)安排惠民項目資金20萬元。資金主要用于社區(qū)建設(shè)與服務(wù),市民政局按照管理原則,對資金使用投向提出明確的指導(dǎo)意見,居家養(yǎng)老公共事業(yè)作為惠民項目資金重點(diǎn)使用領(lǐng)域之一,重點(diǎn)打造了社區(qū)“老年餐桌”試點(diǎn),得到了社區(qū)老人的普遍歡迎。
總體上講,我市城市居家養(yǎng)老服務(wù)工作起步早、發(fā)展快、有創(chuàng)新、見成效,服務(wù)和管理水平優(yōu)先全國同類城市。
二、主要問題
在我市居家養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展過程中,還有一些不容忽視的問題,主要有五個方面,需要引起各級政府的高度重視。
(一)居家養(yǎng)老
公共經(jīng)費(fèi)投入還需進(jìn)一步加大。雖然公共資金每年都有所增加,但增加的數(shù)量不大,有的基層社區(qū)在專項資金管理、使用等方面存在“吃大鍋飯”、“撒胡椒面”的現(xiàn)象,用于發(fā)展居家養(yǎng)老公共事業(yè)經(jīng)費(fèi)不夠明確,專項經(jīng)費(fèi)不能及時到位,社會資金投入不足,對居家養(yǎng)老事業(yè)健康發(fā)展受到一定影響。
(二)相關(guān)部門協(xié)調(diào)配合還需進(jìn)一步磨合。社區(qū)居家養(yǎng)老管理工作涉及牽頭單位民政、教育、老齡、人計、人社、發(fā)改、建管、衛(wèi)生、財政、地稅等10多個部門,有些部門對居家養(yǎng)老工作認(rèn)識不足、重視不夠,在工作方面配合不夠主動、缺乏大局意識,應(yīng)該進(jìn)一步明確相關(guān)單位的工作職責(zé)。
(三)居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化還需進(jìn)一步擴(kuò)大。從全市養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展情況來看,相關(guān)服務(wù)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展不平衡,能夠落地的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)為數(shù)不多,扶持政策落實(shí)不夠到位,老年服務(wù)設(shè)施建設(shè)與形勢發(fā)展還有差距,服務(wù)業(yè)力量比較薄弱,在一定程度上不能滿足老年人的生活質(zhì)量和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的需求。
(四)老年服務(wù)隊伍還需進(jìn)一步壯大。招募從業(yè)人員和老年志愿者有一定難度,專業(yè)型人員匱乏,志愿者隊伍不夠壯大,部分服務(wù)功能缺失,服務(wù)隊伍的組織管理比較松散,家政人員綜合素質(zhì)相對偏低,特護(hù)人員供需不平衡,從業(yè)人員社會保障政策落實(shí)不夠,在很大程度上成為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的一個短板。
(五)宣傳引導(dǎo)工作還需進(jìn)一步加強(qiáng)。居家養(yǎng)老服務(wù)的宣傳工作不夠深入廣泛,社會認(rèn)知度還有偏差,從我市老年人民調(diào)情況來看,有相當(dāng)一部分老年人因生活習(xí)慣、思想觀念等因素,缺乏“花錢買服務(wù)”的生活理念和消費(fèi)意識,不太愿意購買居家養(yǎng)老服務(wù),需要社會、家庭、單位加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)、創(chuàng)造條件,積極推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)社會化進(jìn)程。
三、對策建議
通過對我市城市居家養(yǎng)老情況調(diào)研,市政協(xié)調(diào)研組認(rèn)為:資金保障、管理體制、政策支持、隊伍建設(shè)、宣傳引導(dǎo)是居家養(yǎng)老事業(yè)健康發(fā)展的基本條件;以人為本、服務(wù)滿意、合理收費(fèi)、管理精細(xì)、老有所養(yǎng)是居家養(yǎng)老服務(wù)的基本要求;各級政府充分發(fā)揮“驅(qū)動器”作用,是促進(jìn)居家養(yǎng)老事業(yè)順利前行的基本保證。為此,提出五個方面的建議,供各級黨委和政府決策參考。
(一)加大政府投入力度,支持社會廣泛參與,保障居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)蓬勃健康發(fā)展。
1、繼續(xù)加大政府投入力度。從我市近幾年看,隨著老年人口逐年增加,養(yǎng)老公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)相對也在較大幅度的增加。根據(jù)市財政局報告,2013年預(yù)算安排城鄉(xiāng)社區(qū)事務(wù)資金17.77億元,比上年度增加9.24億元,增長幅度108.4%。為此,各級政府要高度重視居家養(yǎng)老事業(yè)的公共經(jīng)費(fèi)安排,對發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老事業(yè)的經(jīng)費(fèi)投入要明確標(biāo)準(zhǔn)、細(xì)化項目、專款專用,一事一表列入財政預(yù)算計劃,按照全市養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展規(guī)劃,專門立項年度居家養(yǎng)老事業(yè)經(jīng)費(fèi),隨著經(jīng)濟(jì)增長速度提高養(yǎng)老事業(yè)經(jīng)費(fèi)的幅度,根據(jù)老齡人口的增加,保障居家養(yǎng)老投入的公共經(jīng)費(fèi)足額到位。
2、吸引社會資本參與養(yǎng)老事業(yè)建設(shè)發(fā)展。各級政府要在各個環(huán)節(jié)上,提供有利條件,創(chuàng)造寬松環(huán)境,吸引更多社會資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域,民營企業(yè)要積極履行社會責(zé)任,社會力量要支持養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展,通過政府主導(dǎo)、市場運(yùn)作方式,建立多元化、社會化、長效化的投入機(jī)制。
3、管好用好居家養(yǎng)老公共資金。政府投入的居家養(yǎng)老專項資金,相關(guān)職能部門要統(tǒng)籌管理、??顚S茫贫ㄓ行У墓芾硎褂棉k法,定期公示資金使用情況,接受社會監(jiān)督,真正把有限的資金用在刀刃上,確保資金用于發(fā)展居家養(yǎng)老事業(yè)的各項建設(shè)。
(二)加大政府效能建設(shè),充分發(fā)揮政府“驅(qū)動器”的作用,健全完善科學(xué)的居家養(yǎng)老服務(wù)工作監(jiān)管機(jī)制。
1、充分發(fā)揮政府民政部門對居家養(yǎng)老工作主導(dǎo)作用。各級政府的民政部門要借鑒全國先進(jìn)經(jīng)驗,充分發(fā)揮監(jiān)督管理、指導(dǎo)協(xié)調(diào)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的主導(dǎo)作用,認(rèn)真落實(shí)我市《關(guān)于推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》,從科學(xué)發(fā)展、統(tǒng)籌發(fā)展、協(xié)調(diào)發(fā)展大局考慮,進(jìn)一步完善市民政部門牽頭、相關(guān)部門配合、街道社區(qū)聯(lián)動的居家養(yǎng)老服務(wù)工作機(jī)制,強(qiáng)化民政部門“總牽頭、總指導(dǎo)、負(fù)總責(zé)”的責(zé)任意識,增強(qiáng)相關(guān)部門協(xié)作配合的全局意識,樹立街道社區(qū)敬老助老的服務(wù)意識,齊心合力推動全市居家養(yǎng)老服務(wù)工作健康有序開展。
2、充分開放為老年人活動的公共設(shè)施。各級政府對涉及居家養(yǎng)老的公共服務(wù)資源利用情況監(jiān)督指導(dǎo),積極協(xié)調(diào)社會各方,推動社會公共服務(wù)設(shè)施充分為服務(wù)老年人開放,方便老年人就近就便參加豐富多彩的服務(wù)活動,依法保護(hù)老年人享受社會公共服務(wù)的權(quán)利,構(gòu)建完備的社區(qū)為老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)資源共享共用,促進(jìn)全市為老服務(wù)的組織管理和監(jiān)督評估機(jī)制更加完善。
3、充分發(fā)揮政府“驅(qū)動器”的作用。各級政府要加強(qiáng)服務(wù)體系建設(shè),認(rèn)真貫徹國務(wù)院總理在2013年8月16日主持召開國務(wù)院常務(wù)會議精神,落實(shí)中央深化改革加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的任務(wù)措施,在服務(wù)居家養(yǎng)老事業(yè)各項工作中,充分發(fā)揮政府“驅(qū)動器”的作用,加大政策支持和引導(dǎo)力度,打開政策大門,激發(fā)各類主體活力,推動社會力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的“主角”,使廣大老年人安享老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所樂的晚年生活,促進(jìn)社會和諧,推進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會持續(xù)健康發(fā)展。
(三)加大政策支持力度,增強(qiáng)市場動力,積極促進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展壯大。
1、大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)。各級政府要對各類非營利性的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)自用房產(chǎn)、土地房產(chǎn)、城鎮(zhèn)土地使用等,完善稅費(fèi)優(yōu)惠和補(bǔ)貼支持政策,為社會資本減稅清費(fèi),吸引更多的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)扎根落地;積極培育養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展連片輻射、連鎖經(jīng)營、統(tǒng)一管理的服務(wù)模式,促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展壯大;高度重視城市新建、改建、擴(kuò)建中居家養(yǎng)老公共服務(wù)場所建設(shè),合理布局養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,力求規(guī)劃建設(shè)同步落實(shí)到位;按照國家規(guī)定,對居家養(yǎng)老用地、稅收、信貸、水電、床位、營運(yùn)等方面,政府應(yīng)大力扶持、給予“補(bǔ)貼補(bǔ)助”,堅持政策統(tǒng)一、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、管理統(tǒng)一的原則,提供優(yōu)質(zhì)的政策保障。
2、建設(shè)社區(qū)綜合性老年福利服務(wù)中心。各級政府要繼續(xù)探索居家養(yǎng)老新模式,研究制定“民辦公助”的政策措施,支持有條件的社區(qū)開辦小型養(yǎng)老院或敬老院,力爭全市80%的社區(qū)各擁有一處集院舍住養(yǎng)和居家養(yǎng)老服務(wù)功能于一體的綜合性老年福利服務(wù)中心,實(shí)現(xiàn)每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)到30張的目標(biāo),提升居家養(yǎng)老社區(qū)化服務(wù)功能;按照國家相關(guān) 政策,優(yōu)先為無子女、無自理能力、無經(jīng)濟(jì)來源的“三無”老年人提供集中住養(yǎng)場所。
3、推進(jìn)社區(qū)“老年餐桌”惠民工程建設(shè)。政府花錢買服務(wù),社區(qū)老人得實(shí)惠。市民政局組織牽頭在我市錦繡苑社區(qū)、海邊街社區(qū)開辦“老年餐桌”試點(diǎn)服務(wù)項目,體現(xiàn)了市委、市政府對老年人生活的關(guān)愛關(guān)心關(guān)照,解決了老年人中午就餐問題,很受社會歡迎。建議逐步向全市社區(qū)推廣“老年餐桌”服務(wù)項目,并作為街道社區(qū)居家養(yǎng)老事業(yè)建設(shè)的重點(diǎn)發(fā)展項目,把“老年餐桌”辦成具有特色的品牌“窗口”。
(四)加強(qiáng)服務(wù)隊伍建設(shè),努力培養(yǎng)一支“有愛心、素質(zhì)高、服務(wù)好”的居家養(yǎng)老專業(yè)化隊伍。
1、加強(qiáng)專業(yè)化隊伍建設(shè)工作。各級政府要強(qiáng)化居家養(yǎng)老專業(yè)隊伍建設(shè),為招募專業(yè)服務(wù)人員創(chuàng)條件,辦理簽訂合同制手續(xù),享受同城化社會待遇,完善居家養(yǎng)老服務(wù)人員市場化運(yùn)作、社區(qū)化管理模式,努力實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)供需平衡,促進(jìn)相關(guān)產(chǎn)業(yè)的專業(yè)化人才培養(yǎng)和就業(yè)落實(shí);各街道社區(qū)要積極配合各級政府工作,立足社區(qū)優(yōu)勢,充分挖掘和整合社區(qū)現(xiàn)有人力資源,擴(kuò)大網(wǎng)格化專業(yè)服務(wù)隊伍,為老人進(jìn)行有償結(jié)對服務(wù);各級政府要指導(dǎo)委托相關(guān)培訓(xùn)機(jī)構(gòu),為從業(yè)人員免費(fèi)進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn),通過考核發(fā)給“職業(yè)資格證”,努力培養(yǎng)一批復(fù)合型服務(wù)明星,更好地滿足居家養(yǎng)老服務(wù)需求。
2、逐步完善招募老年志愿者工作機(jī)制。各級政府要按照《中國老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》要求,實(shí)現(xiàn)老年志愿者達(dá)到老年人口總數(shù)的10%的目標(biāo),對照我市還有差距。為此,各級政府要制定實(shí)施方案,負(fù)責(zé)動員指導(dǎo),相關(guān)部門牽頭,調(diào)動社會力量,形成強(qiáng)大合力,逐步完善老年志愿者招募社會化、管理正規(guī)化、服務(wù)常態(tài)化“三位一體”的工作機(jī)制,促進(jìn)老年志愿者隊伍發(fā)展壯大,使之成為居家養(yǎng)老服務(wù)的重要力量;全市共青團(tuán)、婦聯(lián)、工會、教育、公安、人社、文明辦、駐地部隊等相關(guān)部門應(yīng)帶頭響應(yīng),形成共建單位,簽訂《居家養(yǎng)老志愿服務(wù)協(xié)議書》,并納入精神文明和諧單位考核。
3、建立街道社區(qū)聯(lián)系從業(yè)人員制度和激勵機(jī)制。各街道社區(qū)居委會要建立聯(lián)系從業(yè)人員的制度,正確處理轄區(qū)社區(qū)干部、從業(yè)人員、居家老人三方人際關(guān)系,踐行社會主義核心價值觀,樹立文明、和諧、自由、平等、誠信、友善的理念,全面提高精細(xì)化管理水平;要建立激勵機(jī)制,關(guān)心從業(yè)人員的政治待遇,尊重從業(yè)人員的勞動成果,健全完善從業(yè)人員檔案信息,積極開展評選優(yōu)秀服務(wù)明星的活動,大力宣傳尊老敬老、愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)的精神,將以人為本、文明禮儀、熱情服務(wù)、行為規(guī)范作為一項考核目標(biāo),把黨和政府的溫暖傳送到老年人的心坎上,使居家養(yǎng)老服務(wù)工作更加人性化。
(五)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),提高思想認(rèn)識,努力為老年人創(chuàng)造一流的幸福家園。
1、高度關(guān)心重視老年人的養(yǎng)老問題。各級政府要在推動養(yǎng)老事業(yè)中發(fā)揮引領(lǐng)作用,認(rèn)真貫徹落實(shí)國務(wù)院關(guān)于《中國老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》綱要,緊密結(jié)合實(shí)際,研究制定當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老事業(yè)的任務(wù)措施,解決養(yǎng)老突出問題,真正把養(yǎng)老工作放到重要位置,在思想上提高認(rèn)識,在行動上凝聚力量,在落實(shí)上很下功夫,促進(jìn)我市居家養(yǎng)老事業(yè)提檔升級。
隨著我國老齡化社會的來臨,如果社會保障體系缺乏,導(dǎo)致一些“問題老人”的身心健康無人過問,就會導(dǎo)致我國“問題老人”越來越多。近年來,國家和我省均高度重視養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展,出臺了多個鼓勵和促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的政策措施。2012年7月,我省下發(fā)了《廣東省人民政府辦公廳印發(fā)關(guān)于加快社會養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的意見的通知》(粵府辦〔2012〕73號,以下簡稱《意見》),進(jìn)一步明確了養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展的方向、要求和任務(wù)。
截至2012年底,江門市共有老年人62.7萬人,占全人口的14.1%,略高于全省14%的平均水平,且老年人人口基數(shù)每年都在不斷增加,人口老齡化和高齡化問題日益突出。針對養(yǎng)老工作的現(xiàn)狀,根據(jù)《意見》的精神和要求,我市陸續(xù)出臺了《江門市人民政府辦公室印發(fā)關(guān)于加快推進(jìn)我市社會養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見的通知》(江府辦〔2013〕13號)、《江門市“大民政”工作方案》和《江門市建立多元化社會養(yǎng)老服務(wù)體系實(shí)施方案》等文件,并提出到“ 十二五”期末,基本形成制度完善、組織健全、規(guī)模適度、運(yùn)營良好、服務(wù)優(yōu)良、監(jiān)管到位、可持續(xù)發(fā)展,與人口老齡化進(jìn)程相適應(yīng),與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相協(xié)調(diào),以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的社會養(yǎng)老服務(wù)體系,完成養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“9064”的目標(biāo)任務(wù)(即到2015年底,基本實(shí)現(xiàn)90%的老年人在社會保障體系和服務(wù)體系支持下通過家庭照顧養(yǎng)老,6%左右的老年人可由社區(qū)提供日間照料和托老服務(wù),4%的老年人可入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu));每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)到40張;居家和日間照料服務(wù)基本覆蓋城市社區(qū)和半數(shù)以上的農(nóng)村社區(qū)。同時鼓勵多元化建設(shè)各類養(yǎng)老設(shè)施,實(shí)現(xiàn)差異化發(fā)展,構(gòu)建適合我市社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的養(yǎng)老設(shè)施服務(wù)體系。
本文通過在編制《江門市蓬江區(qū)、江海區(qū)養(yǎng)老設(shè)施布局專項規(guī)劃(2013―2020)》時對蓬江區(qū)、江海區(qū)現(xiàn)有養(yǎng)老設(shè)施的研究分析,針對我市老年化現(xiàn)狀情況,結(jié)合國家及省市相關(guān)文件要求,探索適合我市客觀情況,多元化發(fā)展我市養(yǎng)老設(shè)施的實(shí)施策略。
二、兩區(qū)養(yǎng)老設(shè)施現(xiàn)狀研究
截至2012年底,我市蓬江、江海兩區(qū)60歲以上老齡人口約9.6萬人,占全兩區(qū)戶籍總?cè)丝诘?4.4%,略高于全省和全市的平均水平,且老年人人口基數(shù)每年都在不斷增加,人口老齡化和高齡化問題日益突出。
2.1 養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施現(xiàn)狀
蓬江、江海兩區(qū)已初步建立起了“居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐”的養(yǎng)老服務(wù)體系,千名老人擁有養(yǎng)老床位數(shù)約27床,總體水平與“2015年珠三角每千名老人擁有養(yǎng)老床位數(shù)40張”的要求有一定距離。
2.2.1 機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施現(xiàn)狀
規(guī)劃區(qū)現(xiàn)狀共有機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施15處,其中公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)9處,民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)6處,詳見表2-1。
注:本表中“缺口率=缺口床位/現(xiàn)狀機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位需求”。缺口率為0時,床位充裕;缺口率不超過30%時,床位基本滿足;缺口率不超過60%時,床位缺口較大;缺口率超過60%時,床位缺口嚴(yán)重。
2.3 現(xiàn)狀社區(qū)居家養(yǎng)老需求分析
按照《江門市城鄉(xiāng)規(guī)劃技術(shù)管理規(guī)定(試行)》、《社區(qū)老年人日間照料中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(建標(biāo)143-2010)等規(guī)范要求,主城區(qū)城市社區(qū)應(yīng)每5000戶-10000戶(約1.6-3.2萬人)居住人口需配置一處社區(qū)居家養(yǎng)老設(shè)施。截止到2011年底,規(guī)劃區(qū)內(nèi)總?cè)丝诩s106萬,需配置社區(qū)居家養(yǎng)老設(shè)施30處以上,但現(xiàn)狀蓬江區(qū)、高新區(qū)?江海區(qū)共有社區(qū)居家養(yǎng)老設(shè)施11處,尚缺19處以上,缺口比較嚴(yán)重。
2.4 養(yǎng)老設(shè)施現(xiàn)狀分析
(1)社區(qū)居家養(yǎng)老覆蓋不足
從現(xiàn)狀養(yǎng)老設(shè)施統(tǒng)計來看,多為機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,社區(qū)居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)較少,發(fā)展不平衡。
(2)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位總量不足,服務(wù)功能有待完善
目前規(guī)劃區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位約2619張,每千名老人擁有床位數(shù)27張,與每千名老人擁有養(yǎng)老床位數(shù)40張的要求有一定距離。
(3)部分機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施條件不足,達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)要求
從現(xiàn)狀調(diào)研情況來看,部分機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施的用地規(guī)模、建筑規(guī)模、服務(wù)內(nèi)容與設(shè)施配備均達(dá)不到規(guī)范要求,導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量不足。
(4)類型單一,缺乏多層次服務(wù)
現(xiàn)狀養(yǎng)老設(shè)施主要以滿足基本保障型養(yǎng)老的設(shè)施為主,缺乏中、高檔和特色化、專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。
(5)政府主導(dǎo),社會力量參與不足
從現(xiàn)狀養(yǎng)老設(shè)施的數(shù)量、規(guī)模、服務(wù)水平、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等方面分析,公辦養(yǎng)老設(shè)施明顯高于民辦養(yǎng)老設(shè)施,說明我市社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)還處于較低水平,就我市養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展需求而言,社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)具有廣泛的空間和無限的潛力。
三、多元化發(fā)展養(yǎng)老設(shè)施的必要性
3.1 更好地滿足老年人需求
我國已步入老齡化社會,老齡問題日益突出。滿足老年人的需求是構(gòu)建社會保障體系的基本原則,養(yǎng)老設(shè)施主要圍繞老年人的需求開展。更好地滿足老年人的需求,就必須構(gòu)建多元化的養(yǎng)老設(shè)施服務(wù)體系,因為老年人對養(yǎng)老設(shè)施的需求是多元化的,有的老人愿意入住養(yǎng)老院,與其他一起老人交流、生活;有的老人愿意入住養(yǎng)老公寓,在享受優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)上,品味安逸的老年生活;有的老人喜歡旅游式的老年生活,在不同的地方住一段時間,感受旅游的樂趣。由此可見,老年人需求的多元化決定了養(yǎng)老設(shè)施主體的多元化。
3.2 與第一僑鄉(xiāng)的城市美譽(yù)相宜
我市作為中國“第一僑鄉(xiāng)”,擁有大量的華僑分布在世界各地,“落葉歸根”又是華人較為傳統(tǒng)的養(yǎng)老思想,因此我市應(yīng)該通過多元化的養(yǎng)老設(shè)施建設(shè),提供多元化的養(yǎng)老服務(wù),吸引華僑回鄉(xiāng)養(yǎng)老,促進(jìn)我市養(yǎng)老事業(yè)和“銀發(fā)產(chǎn)業(yè)”的發(fā)展。
3.3 可以提高養(yǎng)老服務(wù)的效率
養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)是個社會體系工程,其中,政府、社會、市場等角色定位各有所長,也各有不足。從效率最大化出發(fā),應(yīng)按照各個主體各自所長合理分工,才能達(dá)到事半功倍的效果,效率的最大化決定了養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)主體的多元化。
3.4 彌補(bǔ)當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)資源不足
我國養(yǎng)老事業(yè)起步較晚, 而且長期以來高度依賴政府,導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)資源目前嚴(yán)重不足。彌補(bǔ)養(yǎng)老服務(wù)資源的不足,一方面需要政府加大投入;另一方面也需要整合現(xiàn)有一切可用資源,投入養(yǎng)老設(shè)施的建設(shè)與服務(wù)之中。打造多元化的養(yǎng)老設(shè)施服務(wù)體系有助于整合資源,可以彌補(bǔ)現(xiàn)有政府資源的不足,更好地滿足老年人的需求。
3.5 彰顯社會公平,促進(jìn)社會和諧。
多元化的養(yǎng)老服務(wù)體系不僅關(guān)系到效率問題,還關(guān)系到公平問題。我市老年人情況復(fù)雜、差異較大。打造多元化的養(yǎng)老設(shè)施體系,有助于社會公平。對于經(jīng)濟(jì)狀況較差以及一些特殊的老年人,由政府負(fù)擔(dān)養(yǎng)老服務(wù)的主要職責(zé),對他們的基本需求予以保障。對于經(jīng)濟(jì)狀況較好的老年人,適當(dāng)納入市場化服務(wù)體系。這樣多主體地分工解決養(yǎng)老服務(wù)問題,“雪中送炭”與“錦上添花”相互結(jié)合,可以彰顯社會公平,有利于社會和諧。
3.6 更好地助力社區(qū)居家養(yǎng)老發(fā)展
我國今后的養(yǎng)老發(fā)展方向是居家養(yǎng)老,即家庭養(yǎng)老加社區(qū)服務(wù),這是我國的國情所決定的。首先,居家養(yǎng)老的成本要比機(jī)構(gòu)養(yǎng)老低得多。其次,我國傳統(tǒng)文化是老年人不愿意離開家到機(jī)構(gòu),居家養(yǎng)老契合了這種需求。再次,我國老年人口眾多,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老難以承受,大多數(shù)老年人選擇居家養(yǎng)老比較合理。即使在西方國家,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老也只是一種“補(bǔ)充”形式,比例最多僅為10% 左右。居家養(yǎng)老是我國養(yǎng)老發(fā)展的方向。我市也提出90% 老年人居家養(yǎng)老的目標(biāo)。但與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老相比,居家養(yǎng)老的老年人居住在家中,而且分布相對分散,因此更需要多主體的投入。打造多元化的養(yǎng)老設(shè)施體系,引入市場資源投入到社區(qū)居家養(yǎng)老設(shè)施的建設(shè)與服務(wù),發(fā)揮政府與市場各自的積極作用,可以更好地助力居家養(yǎng)老的發(fā)展。
四、發(fā)達(dá)國家和城市案例研究
建立多元化的養(yǎng)老模式,發(fā)達(dá)國家和城市案例有一些成功的經(jīng)驗可資借鑒。
(1)互助養(yǎng)老: 是指老人與家庭外的其他人或同齡人,在自愿的基礎(chǔ)上結(jié)合起來,相互扶持、相互照顧的模式。它具體包括老年人結(jié)伴而居的拼家養(yǎng)老、社區(qū)內(nèi)成員相互照顧的社區(qū)互助養(yǎng)老等很多形式。在德國,有很多老年人共同購買一棟別墅,分戶而居,由相對年輕的老人照顧高齡老人。還有的地方安排了一些大學(xué)生和獨(dú)居老人合住,由大學(xué)生照顧老人。瑞士也建立了很多“結(jié)伴而居”的“室友之家”。
(2)以房養(yǎng)老: 是指將自己的產(chǎn)權(quán)房出售、抵押或者出租出去,以獲取一定數(shù)額養(yǎng)老金或養(yǎng)老服務(wù)的養(yǎng)老模式。它通過一定的金融機(jī)制或非金融機(jī)制,將房產(chǎn)蘊(yùn)含的價值提前變現(xiàn),從而為老年人提供養(yǎng)老資金來源。
(3)旅游養(yǎng)老: 國外很多老人退休后,喜歡到各地去欣賞秀美景色,體會不同的風(fēng)土民情,從而在旅游過程中實(shí)現(xiàn)了養(yǎng)老。旅游機(jī)構(gòu)也樂于為老年人服務(wù),并通過與各地的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作,為老年人提供醫(yī)、食、住、行、玩等一系列周到服務(wù),使老人免除游玩中的后顧之憂。
(4)候鳥式養(yǎng)老:是指老年人像候鳥一樣隨著季節(jié)和時令的變化而變換生活地點(diǎn)的養(yǎng)老方式。這種養(yǎng)老方式總能使老年人享受到最好的氣候條件和最優(yōu)美的生活環(huán)境。美國的佛羅里達(dá),日本的福岡、北海道,韓國的濟(jì)洲島都是老年人相對集中的“遷徙”目的地。
(5)異地養(yǎng)老:是遵循比較優(yōu)勢原理,利用移入地和移出地不同地域的房價、生活費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)等的差異或利用環(huán)境、氣候等條件的差別,以移居并適度集中方式養(yǎng)老。如美國就建立了大量的“退休新鎮(zhèn)”、“退休新村”,吸引老人移居養(yǎng)老。
(6)鄉(xiāng)村田園養(yǎng)老:鄉(xiāng)村的空氣新鮮、生態(tài)環(huán)境優(yōu)越、生活成本低廉。國外一些喜歡大自然的老年人退休后會選擇在鄉(xiāng)村的田園、牧場、小鎮(zhèn)等地養(yǎng)老,每日養(yǎng)花弄草、游山嬉水,頤養(yǎng)天年。
我市擁有優(yōu)越的交通資源、較為充足的土地資源、良好的生態(tài)資源、豐富的旅游資源,適合發(fā)展多元化的養(yǎng)老項目與類型。但針對多元化的養(yǎng)老模式,需要多元化的養(yǎng)老設(shè)施支持,僅依靠政府,從功能職責(zé)、財力分配、發(fā)展模式、服務(wù)多元、市場培育等方面都不是最佳選擇,應(yīng)該以多元化主體參與為基本理念,吸引市場的資本和資源進(jìn)入養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)領(lǐng)域,構(gòu)建完善與成熟的養(yǎng)老服務(wù)體系。
五、多元化發(fā)展養(yǎng)老設(shè)施的策略
基于以上分析研究和結(jié)合我市的社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平,本文提出一些養(yǎng)老設(shè)施發(fā)展策略,探索適合我市多元化養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)的發(fā)展路徑。
5.1機(jī)制創(chuàng)新,落實(shí)“大民政”理念
應(yīng)以《江門市“大民政”工作方案》、《江門市建立多元化社會養(yǎng)老服務(wù)體系實(shí)施方案》等文件為政策基礎(chǔ),將養(yǎng)老與醫(yī)保、社保、低保等社會保障體系有機(jī)銜接,實(shí)現(xiàn)多元化、綜合化養(yǎng)老保障體系,實(shí)現(xiàn)“養(yǎng)醫(yī)結(jié)合、養(yǎng)社結(jié)合”,為養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)多元化發(fā)展提供政策保障。
5.2政府主導(dǎo),提倡多元化參與
養(yǎng)老服務(wù)是公益事業(yè), 盡管不能完全依賴政府,但政府無疑在其中起著核心作用,其它各個主體圍繞政府開展工作。政府的基本職責(zé)是保障弱勢群體的養(yǎng)老服務(wù),對一些貧困、弱勢老年人的養(yǎng)老服務(wù),政府應(yīng)予以一定的扶持,滿足這部分人的基本需求,保證養(yǎng)老設(shè)施的普惠。當(dāng)然具體的服務(wù)大部分可由社會組織、市場來完成,政府提供資金保障。
5.3 政策保障,扶持社會力量投入
政府應(yīng)通過合理的政策,探索公辦民營、民辦公助等多種運(yùn)行模式,引導(dǎo)各個主體整合資源與形成合力,更好地為老年人服務(wù),對社會力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(居家養(yǎng)老與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老均包括在內(nèi))給予補(bǔ)貼,還對相關(guān)費(fèi)用進(jìn)行了減免。另外,在公共產(chǎn)品的接入和使用過程中(水、電、煤氣等),對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按民用標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。政府應(yīng)同時做好監(jiān)督與評估工作,對社會力量等其它主體的養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)與服務(wù)工作要予以監(jiān)督,并進(jìn)行科學(xué)評估,以保證服務(wù)質(zhì)量。
5.4 統(tǒng)籌謀劃,爭取國家資金支持
從2013開始,中央專項彩票公益金將連續(xù)三年累計投入30億元,支持建設(shè)10萬個農(nóng)村幸福院,這將有力帶動全社會對農(nóng)村養(yǎng)老設(shè)施投入,破解農(nóng)村養(yǎng)老難題。民政部會同財政部每年年初向各地下達(dá)農(nóng)村幸福院的補(bǔ)助數(shù)量指標(biāo),具有適合興辦農(nóng)村幸福院的場地和設(shè)施等條件的地區(qū)可以申報項目。
我市應(yīng)結(jié)合農(nóng)村幸福院發(fā)展計劃,按照國家的申報要求,積極爭取國家資金支持的幸福院項目落地。
5.5尊重市場,積極破解培育難題
在養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展中,市場也是一個重要主體。市場機(jī)制對養(yǎng)老事業(yè)是大有裨益的,把一部分優(yōu)質(zhì)的市場資源納入養(yǎng)老服務(wù)中,一方面可以補(bǔ)充養(yǎng)老服務(wù)資源的不足;另一方面,由于一部分老年人具有較強(qiáng)的購買力,也促進(jìn)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,一舉兩得。在養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)發(fā)展中,一直存在一個誤區(qū),就是養(yǎng)老屬于公益事業(yè),應(yīng)由政府負(fù)責(zé),不應(yīng)納入市場化運(yùn)作。正是基于這一誤區(qū),導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)市場化不足,也使部分老年人造成依賴心理,影響了養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展。對于養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展而言,市場化運(yùn)作是重要方向之一,但與是否公益事業(yè)并不矛盾。
例如在江蘇,市場化運(yùn)作就較為成功。蘇州在居家養(yǎng)老中,以居委會牽頭,吸收經(jīng)營單位,組成“聯(lián)盟”,建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施,為老年人提供養(yǎng)老服務(wù)。對于老年人而言,這些經(jīng)營單位提供更低的價格,給他們帶來很多實(shí)惠和福利。對經(jīng)營單位而言,不但獲得收益,也可以借此機(jī)會樹立口碑,做“活廣告”,提升無形資本,進(jìn)一步激發(fā)市場的作用。
5.6 細(xì)分類型,體現(xiàn)本地資源特色
政府面對不同類型的養(yǎng)老設(shè)施和養(yǎng)老需求,針對不同的投資對象,應(yīng)引導(dǎo)市場進(jìn)行細(xì)分,制定相宜的政策措施。
對投資基本養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)的主體,政府應(yīng)通過減免稅費(fèi)、購買服務(wù)等策略,保證其一定的長效收益率,激勵其投資基礎(chǔ)養(yǎng)老設(shè)施的建設(shè),適度緩解政府財政壓力,完善城市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施資源,完成“通過政府主導(dǎo)、社會參與,實(shí)現(xiàn)全市普惠性養(yǎng)老設(shè)施服務(wù)”的發(fā)展目標(biāo)。
對于投資中高檔次養(yǎng)老設(shè)施的主體,應(yīng)利用我市優(yōu)越的交通條件、第一僑鄉(xiāng)的名片、優(yōu)美的生態(tài)環(huán)境、眾多的旅游資源等優(yōu)勢,積極發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)、養(yǎng)老地產(chǎn)等產(chǎn)業(yè)。此類養(yǎng)老設(shè)施的建設(shè),應(yīng)以市場為主導(dǎo),政府負(fù)責(zé)引導(dǎo)和監(jiān)管,通過產(chǎn)業(yè)政策調(diào)控來拉動養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,力爭使其成為我市第三產(chǎn)業(yè)良性發(fā)展的增長極。
5.7 保障用地,優(yōu)先供應(yīng)養(yǎng)老資源
用地作為實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老設(shè)施發(fā)展的核心資源,應(yīng)根據(jù)《廣東省民政廳、廣東省國土資源廳、廣東省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳關(guān)于解決養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地問題的通知》(粵民?!?013〕31號)的相關(guān)要求,分類進(jìn)行保障。
(1)對養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地要優(yōu)先安排,在辦理相關(guān)手續(xù)時要提供便利和優(yōu)惠。
(2)應(yīng)盡量爭取將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)項目列入省重點(diǎn)建設(shè)項目計劃。對已列入省重點(diǎn)項目計劃的社會養(yǎng)老服務(wù)項目,如選址不符合土地利用總體規(guī)劃的,可按照《廣東省土地利用總體規(guī)劃修改管理規(guī)定》的要求,申請修改土地利用總體規(guī)劃。
(3)對列入地級以上市國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃中的非營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),如占用基本農(nóng)田,按列入土地利用總體規(guī)劃可以占用多劃(預(yù)留)基本農(nóng)田建設(shè)項目清單和重大(重點(diǎn))項目清單處理,可申請按《廣東省土地利用總體規(guī)劃實(shí)施管理規(guī)定》編制《多劃基本農(nóng)田占用方案》占用多劃基本農(nóng)田,不需另外補(bǔ)劃基本農(nóng)田。
(4)對民間資本舉辦的非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和政府舉辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),可以使用國有劃撥土地或者農(nóng)民集體所有的土地。但涉及農(nóng)用地和未利用地的,應(yīng)當(dāng)依法辦理農(nóng)用地轉(zhuǎn)用和使用未利用地手續(xù)。
(5)對營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)用地,按照國家對經(jīng)營性用地依法辦理有償用地手續(xù)的規(guī)定,優(yōu)先保障供應(yīng)。
(6)鼓勵將閑置的公益性用地依照城鄉(xiāng)規(guī)劃調(diào)整為養(yǎng)老服務(wù)用地。鼓勵將廠房、住宅或其它類型物業(yè)依照城鄉(xiāng)規(guī)劃轉(zhuǎn)用作為養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。
(7)對養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施因城市建設(shè)需要依法拆遷時,要優(yōu)先安排不小于同等面積的回遷房屋或異地建設(shè)用地。
5.8 摸清家底,有效利用閑置資產(chǎn)
在多元化發(fā)展養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)中,要注意利用既有資源“做文章”,鼓勵將閑置的國有資產(chǎn)、醫(yī)院、學(xué)校、企業(yè)活動中心、療養(yǎng)院、旅館、招待所等改造為機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施或社區(qū)居家養(yǎng)老設(shè)施,在這方面政府應(yīng)加大獎勵與補(bǔ)貼力度, 實(shí)現(xiàn)閑置資產(chǎn)的有效利用,避免資源浪費(fèi)。
積極探索居家養(yǎng)老服務(wù)工作
會昌縣老齡辦
會昌縣60歲以上老年人約7萬,占全縣總?cè)丝诘?4%,其中獨(dú)居、空巢、留守老人2.8萬,占全縣老年人口的40%。面對人口老齡化、高齡化的嚴(yán)峻形勢,為不斷滿足老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求,我縣積極探索建立以“居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)為補(bǔ)充、社會各界廣泛參與”的養(yǎng)老服務(wù)模式,2010年9月在全市率先成立了公辦運(yùn)營模式的“會昌縣文武壩鎮(zhèn)湘青社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心”。該中心成立以來,通過強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),完善服務(wù)設(shè)施,規(guī)范服務(wù)運(yùn)營,取得了一定的工作成效,我們的主要做法是:
一、政府主導(dǎo),高位推動居家養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)工作
(一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)??h委、縣政府高度重視居家養(yǎng)老服務(wù)工作,把推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作作為破解城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)難題、提高老年人生活質(zhì)量的重要出路來抓。成立了由分管副縣長任組長,民政、財政、人社、老齡、共青團(tuán)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)為成員的居家養(yǎng)老服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作進(jìn)行指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和檢查。及時以縣政府的名義出臺了《會昌縣文武壩鎮(zhèn)湘青社區(qū)示范性居家養(yǎng)老服務(wù)中心實(shí)施方案》,通過先行先試,典型引路,示范帶動,推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的有序開展??h政府分管副縣長親自召開調(diào)度會,明確部門職責(zé)分工,做出試點(diǎn)進(jìn)度安排,高位推動居家養(yǎng)老服務(wù)工作開展。
(二)強(qiáng)化經(jīng)費(fèi)保障??h財政專門為試點(diǎn)社區(qū)安排了12萬元啟動資金和每年1萬元的工作經(jīng)費(fèi),同時,明確了對重點(diǎn)居家老年人對象發(fā)給每人每月100元的服務(wù)券。自2011年起,縣政府把居家養(yǎng)老服務(wù)工作經(jīng)費(fèi)列入了財政預(yù)算,使開展居家養(yǎng)老服務(wù)工作有了經(jīng)費(fèi)保障。
(三)強(qiáng)化部門配合。財政部門對試點(diǎn)社區(qū)給予了財力支持,人社部門安排了2名公益性崗位作為專職助老護(hù)理員,共青團(tuán)組建了一支志愿者服務(wù)隊伍,文武壩鎮(zhèn)無償提供服務(wù)場所和活動場地,部門積極支持配合,形成了同心協(xié)力共促居家養(yǎng)老服務(wù)工作的良好局面。
二、完善設(shè)施,夯實(shí)居家養(yǎng)老服務(wù)工作基礎(chǔ)
(一)完善設(shè)施,夯實(shí)基礎(chǔ)。該服務(wù)中心按“五有”標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),即有規(guī)范名稱、有服務(wù)場所、有工作制度、有工作隊伍、有經(jīng)費(fèi)來源;設(shè)置有“八室”,即接待室、值班室、文體娛樂室、閱覽室、配餐室、日間照料室、精神慰籍室、醫(yī)務(wù)室;抓了“三支”隊伍建設(shè),即管理者隊伍、志愿者服務(wù)隊、專業(yè)服務(wù)隊伍;為老年人提供“五大”服務(wù)內(nèi)容,即安全保障服務(wù)、生活照料服務(wù)、醫(yī)療保健服務(wù)、文化娛樂服務(wù)、精神慰籍服務(wù)。
(二)建章立制,規(guī)范運(yùn)營。服務(wù)中心制定了工作職責(zé)、服務(wù)內(nèi)容、工作制度、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)流程等,有關(guān)工作制度和服務(wù)內(nèi)容、工作流程等上墻,做到有章可循,規(guī)范服務(wù)行為,實(shí)現(xiàn)依規(guī)服務(wù)。
(三)監(jiān)督評估,注重實(shí)效。服務(wù)中心還制定了監(jiān)督評估辦法,對提供的居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)行跟蹤監(jiān)督和評估,發(fā)現(xiàn)問題及時改進(jìn),不斷改善和提高服務(wù)質(zhì)量。給社區(qū)236位老人建立了家庭信息檔案和建康檔案并及時更新,以便針對性的開展服務(wù)。
三、求真務(wù)實(shí),努力滿足居家養(yǎng)老服務(wù)需求
根據(jù)老年人的不同特點(diǎn)和需求,實(shí)行分類服務(wù)、個性化服務(wù),主要有以下六種服務(wù)模式:一是中心設(shè)施服務(wù)。服務(wù)中心的設(shè)施能為老年人提供日間照料、配餐用餐、醫(yī)療保健、文體娛樂、書報閱覽、廣播電視、喝茶聊天、精神撫慰等服務(wù)項目。并且做到每天有活動,每周有展示,每月有比賽,每季有講座,努力去增進(jìn)社區(qū)老年人的身心健康,豐富社區(qū)老年人的精神文化生活; 二是整合資源服務(wù)。服務(wù)中心充分整合社會資源,選擇了部分中介公司、保潔公司、餐館、商店、理發(fā)店、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等,建立了居家養(yǎng)老聯(lián)動服務(wù)關(guān)系,簽訂了合作協(xié)議,定期為服務(wù)對象服務(wù),老年人憑服務(wù)聯(lián)系卡可享受相關(guān)服務(wù)。三是上門照料服務(wù)。對無人陪伴但行動便利的老人,依據(jù)老人興趣愛好和身體狀況,按照老人的需求,定期、定時進(jìn)行日間照料,把統(tǒng)一印制的服務(wù)聯(lián)系卡發(fā)給老年人,老年人通過電話即可得到所需的服務(wù)。將護(hù)理人員及志愿者分成五個服務(wù)組,即安全保障、生活照料、醫(yī)療保健、文化娛樂、精神慰籍等小組,對行動不便的老人實(shí)行上門服務(wù)?,F(xiàn)在精神慰藉組的“每周讀報”已成為很多老人生活中不可缺少的一部分。四是鄰里互助服務(wù)。引導(dǎo)老年人開展鄰里互助養(yǎng)老,通過志愿結(jié)對、鄰里關(guān)愛,為老年人提供及時有效的照料。五是志愿照料服務(wù)。成立由低齡老人、老黨員、青年、婦女志愿者和村(居) 老年協(xié)會會員組成的志愿者服務(wù)隊,開展“一助一” 、“一助多” 、“多助一“的結(jié)對服務(wù),為獨(dú)居、空巢和有特殊困難的老年人提供服務(wù),深受老年人歡迎。六是暖巢關(guān)愛服務(wù)。與“空巢”老人的子女定期聯(lián)系,溝通老人的生活、身體和精神狀況,提醒他們多關(guān)心老人,增強(qiáng)子女贍養(yǎng)老人的責(zé)任感。
四、強(qiáng)化宣傳,營造敬老助老良好社會氛圍
通過電視、報紙、墻報、宣傳單等各種媒介宣傳居家養(yǎng)老服務(wù)的政策,重點(diǎn)宣傳為老年人辦實(shí)事、送溫暖、獻(xiàn)愛心的事跡,擴(kuò)大模范影響,推廣居家養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)工作中好的經(jīng)驗。舉行各種孝親敬老活動,大力弘揚(yáng)敬老助老傳統(tǒng)美德,營造關(guān)心老人、幫助老人的良好氛圍,形成“敬老光榮、虐老可恥”的社會風(fēng)尚,涌現(xiàn)出“中華孝親敬老楷模提名獎”、“江西省十大好人”肖祥晉等一批敬老模范。
1.城區(qū)老年人口基本組成。目前,城區(qū)戶籍人口8.33萬。其中,60~69周歲老年人5830人,70~74周歲老年人2988人,75~79周歲老年人1922人,80~89周歲老人1509人,90~99周歲老人188人,100周歲以上老人2人,空巢老人1371人。
2.現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)情況。城區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)主要有公辦敬老院1個、民營康復(fù)護(hù)理院2個、日間照料中心2個、老年人助餐點(diǎn)1個、“居家?!别B(yǎng)老服務(wù)站3個。符合“居家?!碧摂M養(yǎng)老服務(wù)條件的政府援助對象7人,補(bǔ)助對象530人;其中接受虛擬養(yǎng)老服務(wù)的政府援助對象3人,補(bǔ)助對象479人(要求自費(fèi)增加服務(wù)項目40人),純自費(fèi)15人。
二、指導(dǎo)思想
以黨的十、十八屆三中全會精神為指導(dǎo),貫徹落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》和《市居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施意見》精神,按照政府主導(dǎo)、政策扶持、社會參與、市場推動的原則,加快以居家養(yǎng)老為主體、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐、信息服務(wù)為輔助,服務(wù)方式多樣化、投資主體多元化、服務(wù)隊伍專業(yè)化,資金保障和服務(wù)保障相匹配,基本服務(wù)與個相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),不斷豐富老年人的物資和精神文化生活,促進(jìn)城區(qū)養(yǎng)老事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展。
三、總體目標(biāo)
全面加快養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)、豐富養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、拓展為老服務(wù)功能,提升社會養(yǎng)老服務(wù)保障水平,加快形成組織健全、制度完善、設(shè)施先進(jìn)、投資多元、服務(wù)規(guī)范、人民滿意的社會養(yǎng)老服務(wù)體系。2014年,“居家福”虛擬養(yǎng)老服務(wù)模式加快推進(jìn),在有條件的社區(qū)建設(shè)老年人日間照料中心和助餐點(diǎn),所有社區(qū)建有老年活動場所,不斷完善養(yǎng)老服務(wù)政策,不斷健全養(yǎng)老服務(wù)隊伍,不斷提高養(yǎng)老服務(wù)水平,不斷優(yōu)化尊老為老氛圍,加快實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)”向“老有頤養(yǎng)、老有樂養(yǎng)”轉(zhuǎn)變。
四、主要任務(wù)
1.加快居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)
(1)“居家?!碧摂M養(yǎng)老服務(wù)站:城區(qū)在“居家?!痹圏c(diǎn)基礎(chǔ)上,將因地制宜整合資源,逐步優(yōu)化推廣“居家?!碧摂M養(yǎng)老服務(wù)模式,加快構(gòu)建由政府引導(dǎo)、信息依托、專業(yè)支撐、社會參與、覆蓋城鄉(xiāng)的居家養(yǎng)老體系。結(jié)合品牌服務(wù)建設(shè),進(jìn)一步拓展“居家?!钡姆?wù)功能,充分利用“保姆式”社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),為城區(qū)老人優(yōu)先提供健康咨詢、定期體檢、上門巡診、康復(fù)指導(dǎo)等醫(yī)療保健服務(wù)。
(2)日間照料中心:進(jìn)一步整合社區(qū)資源,加快為老年人提供膳食供應(yīng)、日常照料、保健康復(fù)、文體娛樂等日間托養(yǎng)服務(wù)的日間照料中心建設(shè)。2014年在美之雅和天韻社區(qū)增設(shè)2個老年人日間照料中心。
(3)助餐點(diǎn):加快為老年人提供場所配餐、上門送餐服務(wù)的助餐點(diǎn)建設(shè)。在華村苑結(jié)合“喜事堂”功能建設(shè)綜合型助餐服務(wù)示范點(diǎn),并配套設(shè)立南區(qū)、天韻和美之雅社區(qū)等3個助餐點(diǎn)。
(4)老年活動場所:充分利用社區(qū)資源,加快老年人活動場所設(shè)施改造工作,各社區(qū)均設(shè)有老年活動室、健身室、閱覽室,并免費(fèi)向老年人開放,定期開展一些適合老年人特點(diǎn)的文體活動。整合資源,在苑北社區(qū)增設(shè)老年活動中心。
2.加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)
(1)加大教育培訓(xùn)力度,加快養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才隊伍建設(shè)。養(yǎng)老服務(wù)人員持證上崗,并定期進(jìn)行業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)。培養(yǎng)一批具有養(yǎng)老康復(fù)、護(hù)理、營養(yǎng)、心理和社會工作等方面的專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理人員。
(2)倡導(dǎo)養(yǎng)老志愿服務(wù)。扶持發(fā)展各類為老服務(wù)志愿組織,積極開展志愿義務(wù)服務(wù)活動。鼓勵倡導(dǎo)機(jī)關(guān)工作人員、企事業(yè)單位職工帶頭參加養(yǎng)老服務(wù)志愿活動。支持老年群眾組織開展自我管理、自我服務(wù)活動,建立健全健康老人參與志愿互助服務(wù)的工作機(jī)制。
3.不斷完善養(yǎng)老服務(wù)政策機(jī)制
(1)落實(shí)各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼、床位運(yùn)營補(bǔ)貼、居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施補(bǔ)貼、養(yǎng)老援助對象補(bǔ)貼政策、老年人優(yōu)待服務(wù)政策、養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍激勵政策、老年服務(wù)機(jī)構(gòu)稅費(fèi)優(yōu)惠政策等相關(guān)政策。
(2)建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)監(jiān)管機(jī)制。加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范建設(shè),嚴(yán)格按照建設(shè)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)開辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)日常管理,嚴(yán)格執(zhí)行養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),健全完善各類管理制度,規(guī)范服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)形式、服務(wù)質(zhì)量、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)監(jiān)管和年檢制度,完善養(yǎng)老服務(wù)業(yè)準(zhǔn)入、退出、投訴、受理、獎懲等機(jī)制,切實(shí)提升養(yǎng)老服務(wù)工作水平。
(3)建立養(yǎng)老服務(wù)評估制度。探索建立養(yǎng)老服務(wù)評估組織模式,以保障老年人養(yǎng)老服務(wù)需求為核心,采取政府購買服務(wù)的形式,組織第三方社會組織對老年人養(yǎng)老服務(wù)需求和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)工作開展評估。一方面加大宣傳引導(dǎo),充分調(diào)動老年人參與的積極性和主動性;另一方面強(qiáng)化社會監(jiān)督,提升評估工作的社會參與度和公信力。
五、實(shí)施步驟
1.部署落實(shí)階段(2014年1-3月)。制定《城區(qū)加快推進(jìn)以居家養(yǎng)老為主的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)議案辦理實(shí)施方案》,成立議案辦理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
2.推進(jìn)實(shí)施階段(2014年4-9月)。召開工作動員會議,全面部署議案辦理工作。各職能部門根據(jù)責(zé)任分工,按照時序推進(jìn)議案辦理工作。加強(qiáng)與區(qū)人大代表、提案人的聯(lián)系溝通,邀請人大代表視察、檢查議案辦理工作進(jìn)展情況。
3.檢查驗收階段(2014年10-11月)。對辦理工作進(jìn)行檢查、考評,匯總辦理意見,形成書面材料提交區(qū)人大議案辦理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
4.深化完善階段(2014年12月及以后)。人大代表、提案人將對議案辦理工作進(jìn)行“回頭看”,對繼續(xù)深入推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提出意見和建議,城區(qū)各職能部門要繼續(xù)組織實(shí)施養(yǎng)老服務(wù)各項工作任務(wù)。
六、保障措施
1.加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立由城區(qū)管委會主任任組長,各相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、組織開展議案辦理工作。各相關(guān)部門要根據(jù)工作任務(wù),認(rèn)真落實(shí)相關(guān)措施,注重整合各類資源,按照各自職責(zé)分工,加強(qiáng)支持配合和溝通協(xié)調(diào),全面推進(jìn)議案辦理工作。
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