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醫(yī)養(yǎng)融合方案范文第1篇

醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老模式是近年來由政府倡導(dǎo)與推動(dòng)，整合醫(yī)療服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)，從而形成滿足老年人需求的連續(xù)的綜合的養(yǎng)老服務(wù)。相關(guān)政策與實(shí)踐正處于摸索試點(diǎn)階段。本文從公共治理視角，對(duì)成都市慢性病醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)融合實(shí)踐的研究表明，成都市醫(yī)養(yǎng)融合機(jī)構(gòu)目前存在行政管理碎片化、跨部門管理協(xié)調(diào)不足，資金支持及專業(yè)人才匱乏，組織間信任及互動(dòng)機(jī)制缺失等問題。建立基于多元主體共享參與，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的三個(gè)保障機(jī)制――資源配置機(jī)制、監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制及風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)機(jī)制將有助于成都市醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老服務(wù)模式的可持續(xù)發(fā)展。

〔關(guān)鍵詞〕

公共治理；醫(yī)養(yǎng)融合；保障機(jī)制；網(wǎng)絡(luò)組織

〔中圖分類號(hào)〕D632.2〔文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼〕A〔文章編號(hào)〕2095-8048-（2017）01-0114-07

醫(yī)養(yǎng)融合是指整合醫(yī)療資源和養(yǎng)老資源，將老年人的醫(yī)療服務(wù)和基本生活照料相結(jié)合的養(yǎng)老模式。2013年國務(wù)院出臺(tái)《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》及《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》后，醫(yī)養(yǎng)融合模式正式開始進(jìn)入公眾視野。四川省于2015年制訂出《養(yǎng)老健康服務(wù)業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2015-2020）》，明確了四川省醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老模式發(fā)展的目標(biāo)與規(guī)劃。成都市在四川省內(nèi)較早出臺(tái)了醫(yī)養(yǎng)融合相關(guān)政策，成都市人民政府2015年出臺(tái)《關(guān)于加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的實(shí)施意見》明確指出要推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合、推進(jìn)機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)融合、推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、推進(jìn)社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合、推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)入高齡老人家庭、強(qiáng)化社區(qū)老年醫(yī)療居家服務(wù)功能。

醫(yī)養(yǎng)融合作為一種新的合作治理模式，涉及多部門多領(lǐng)域的跨部門決策及跨行業(yè)資源整合。從目前的醫(yī)養(yǎng)融合相關(guān)政策來看，指導(dǎo)性意見較多，明確的方案設(shè)計(jì)、實(shí)施辦法較少；對(duì)醫(yī)養(yǎng)融合中現(xiàn)存的如多頭領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏合作動(dòng)力等問題尚缺乏具有操作性的政策支持。多部門合作缺乏統(tǒng)一的協(xié)調(diào)與監(jiān)督主體，將直接影響“醫(yī)”“養(yǎng)”資源的互通。鑒于此，從公共治理視角探索成都市醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老模式，具有重要的理論與現(xiàn)實(shí)意義。

一、醫(yī)養(yǎng)融合研究現(xiàn)狀綜述

針對(duì)人口老齡化發(fā)展趨勢(shì)及其對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、老年人健康所帶來的影響，世界衛(wèi)生組織于1987年首次提出“健康老齡化”的概念，并于1990年把“健康老齡化”作為應(yīng)對(duì)人口老齡化的發(fā)展戰(zhàn)略，認(rèn)為“健康老齡化”不僅是一種醫(yī)療保健目標(biāo)，更有豐富的社會(huì)文化內(nèi)涵，應(yīng)從社會(huì)學(xué)的角度加以詮釋〔1〕（鄔滄萍、姜向群，1996）。國內(nèi)關(guān)于醫(yī)養(yǎng)融合的研究是在“健康老齡化”理念的推動(dòng)下開始的，諸多學(xué)者從社會(huì)學(xué)角度關(guān)注老年人健康狀況與養(yǎng)老模式之間的關(guān)系。郭東、李惠優(yōu)等學(xué)者（2005）引入“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、持續(xù)照顧”理念，提出通過醫(yī)療和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)間的多方式結(jié)合，實(shí)現(xiàn)資源共享和優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)〔2〕。社會(huì)學(xué)和人口學(xué)領(lǐng)域的學(xué)者們也為此做了大量的研究。高慧鴿，鐘悅文 （2010）指出機(jī)構(gòu)養(yǎng)老發(fā)展不夠成熟，機(jī)構(gòu)建設(shè)尚未完善〔3〕。王榮欣，秦儉等 （2011）認(rèn)為老年人對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需求是多方面的，包括醫(yī)療照顧、上門醫(yī)療服務(wù)等〔4〕。政府出臺(tái)醫(yī)養(yǎng)融合模式相關(guān)文件以后，學(xué)者開始致力于對(duì)醫(yī)養(yǎng)融合模式的探索。唐鈞 （2016）將醫(yī)養(yǎng)融合模式看作一個(gè)整體，要追求整體效應(yīng)，就必須先使兩個(gè)“部分”――醫(yī)療和護(hù)養(yǎng)，充分地分化，使整體大于部分之和〔5〕。

西方學(xué)者對(duì)醫(yī)養(yǎng)融合的研究主要基于養(yǎng)老服務(wù)中的整合照料。“整合照料（integrated care）”是英國學(xué)者針對(duì)老年人口養(yǎng)老、醫(yī)療需求提出的一個(gè)概念。學(xué)者Henk N.和Philip C.B. 認(rèn)為，整合照料是針對(duì)具有相似需求或問題的群體提供多方位、全面的一套計(jì)劃詳細(xì)、實(shí)施落實(shí)的服務(wù)和照料〔6〕。Jan Reed 等人（2005）通過進(jìn)一步研究，指出“整合照料”是一個(gè)蘊(yùn)含多層次內(nèi)容的復(fù)雜概念〔7〕。國外學(xué)界普遍認(rèn)為“整合照料”分為三個(gè)層面：體系層面、機(jī)構(gòu)層面和個(gè)人層面。Hudson B （2002）針對(duì)機(jī)構(gòu)層面，指出養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)部或機(jī)構(gòu)間的分工協(xié)作來實(shí)現(xiàn)整合照料〔8〕。Leichsenring（2004）整理歐盟九國整合照料各個(gè)領(lǐng)域的落實(shí)情況〔9〕。Caroline （2003）通過兩個(gè)機(jī)構(gòu)之間整合資源的案例分析，發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)性的整合能夠有效地將分割、破碎的體系轉(zhuǎn)變成一個(gè)具有示范效應(yīng)的服務(wù)規(guī)劃和供給系統(tǒng)〔10〕。著名的PACE計(jì)劃是美國醫(yī)養(yǎng)融合有效且成功的模式。Hong-Ting Chan（2008）等認(rèn)為，PACE服務(wù)最大的優(yōu)點(diǎn)就是整合了經(jīng)濟(jì)支持，疾病診療和長期照料服務(wù)，能使脆弱的老年人在社區(qū)得到家庭照顧，同時(shí)節(jié)約成本〔11〕。但同時(shí)PACE也面臨著挑戰(zhàn)：需要前期大量的投資；未能吸引中等收入群體；初級(jí)保健醫(yī)生的選擇和社區(qū)醫(yī)生的參與不足；資金支持和技術(shù)支撐力度不夠〔12〕。

綜上，目前國內(nèi)的研究主要偏重于醫(yī)養(yǎng)融合機(jī)構(gòu)服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)模式，針對(duì)醫(yī)養(yǎng)融合網(wǎng)絡(luò)組織的互動(dòng)、合作機(jī)制的研究尚少。國外的研究則對(duì)于機(jī)構(gòu)間的分工協(xié)作以及資源的整合方面提供了一定借鑒。

本文基于公共治理的視角，通過案例分析的方法對(duì)成都市典型醫(yī)養(yǎng)融合機(jī)構(gòu)――成都市慢性病醫(yī)院進(jìn)行分析，重點(diǎn)考察其醫(yī)養(yǎng)融合的合作機(jī)制――要素、特征及存在的問題，進(jìn)而提出了促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合的合作保障機(jī)制――資源配置機(jī)制、監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制以及風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)機(jī)制，特別是明確了政府在這一多主體協(xié)同治理模式中的角色定位和治理職責(zé)。

二、公共治理視角下成都市醫(yī)養(yǎng)融合實(shí)踐及問題分析

成都市慢性病醫(yī)院是一所集醫(yī)療、預(yù)防保健、康復(fù)、科研教學(xué)為一體，以老年病、慢性疾病的治療康復(fù)為重點(diǎn)的?？漆t(yī)院。作為成都市醫(yī)養(yǎng)融合機(jī)構(gòu)的先行者，該醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)融合模式主要包括三種渠道（見圖1）：一是醫(yī)院開展與其他基層社區(qū)合作，并由醫(yī)院組建專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，定期進(jìn)入合作社區(qū)提供老年人的醫(yī)療咨詢與指導(dǎo)、健康知識(shí)宣傳以及部分健康檔案管理等服務(wù)，形成一條雙向轉(zhuǎn)診的綠色通道。二是醫(yī)院自身提供老年人的醫(yī)療與照護(hù)服務(wù)，在醫(yī)院內(nèi)部涉及醫(yī)養(yǎng)融合的科室有寧養(yǎng)中心、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、臨終關(guān)懷科等。三是基于對(duì)老年病慢性病等疾病的醫(yī)療和老年人照護(hù)的經(jīng)驗(yàn)，成都市慢性病醫(yī)院還專門開展對(duì)老年人照護(hù)的護(hù)工及管理人員培訓(xùn)，并由成都市政府為其增掛“成都市老年服務(wù)示訓(xùn)中心”，以帶動(dòng)培養(yǎng)更多的老年人醫(yī)療和健康護(hù)理專業(yè)人才。

公共治理視角下醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老模式是政府部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)及個(gè)人等多主體參與的治理模式，政府在多元化的治理體系中既擔(dān)負(fù)管理社會(huì)事務(wù)的責(zé)任，也承擔(dān)提供基本公共服務(wù)的責(zé)任，同時(shí)，治理體系中還涉及醫(yī)院、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)及其他社會(huì)力量等主體的自治〔13〕。

（一）以政府為中心的服務(wù)提供者之間的合作

目前政府對(duì)成都市慢性病醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)融合模式的監(jiān)管分屬兩個(gè)主管部門：醫(yī)療衛(wèi)生由成都市衛(wèi)計(jì)委直接監(jiān)管，而養(yǎng)老主要由成都市民政局監(jiān)管，在護(hù)工資質(zhì)認(rèn)定以及與社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合辦養(yǎng)老時(shí)，監(jiān)管主體就是民政局和人社局。

多部門管理仍然體現(xiàn)為碎片化的部門分割式管理，沒有形成統(tǒng)一的公共治理體系。治理理論認(rèn)為政府的能力和責(zé)任不在于政府的權(quán)力大小，也不在于政府的命令或者政府權(quán)威的運(yùn)用，而在于政府能夠運(yùn)用新的工具和技術(shù)對(duì)公共事務(wù)的解決進(jìn)行一定的控制和指引〔14〕。在政府部門的監(jiān)管下，醫(yī)院、社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及其他社會(huì)力量共同提供養(yǎng)老服務(wù)，政府在這樣的治理體系對(duì)各個(gè)服務(wù)提供者進(jìn)行一定的控制和引導(dǎo)，但目前成都市醫(yī)養(yǎng)融合模式中醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老分屬不同的監(jiān)管部門，互不干涉，人、財(cái)、物、技術(shù)及信息等資源投入也沒有完全整合。另一方面，非盈利組織和公民尚未真正進(jìn)入公共治理，雖有部分私營機(jī)構(gòu)參與提供公共服務(wù)，但尚未形成政府主導(dǎo)的，普通公民、社區(qū)以及醫(yī)養(yǎng)融合機(jī)構(gòu)之間相互合作的四位一體局面。

（二）由政府監(jiān)管的資金籌集方式融合

成都市慢性病醫(yī)院運(yùn)作資金的籌集渠道主要包括政府補(bǔ)貼、慈善機(jī)構(gòu)募集以及機(jī)構(gòu)自身運(yùn)營收益等。第一，政府方面。成都市慢性病醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資金的5%來源于政府，但醫(yī)養(yǎng)融合模式尚未得到政府的專項(xiàng)資金；在護(hù)工培訓(xùn)方面，醫(yī)院曾得到發(fā)改委的一次性配套資金250萬；其余的財(cái)政補(bǔ)貼主要以基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)老人基本醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行補(bǔ)貼的形式。第二，慈善機(jī)構(gòu)方面。2014年成都市慢性病醫(yī)院攜手成都市市慈善總會(huì)，成立以“成都市慢性病醫(yī)院”冠名的愛心助老基金，向社會(huì)募集基金用于助老、助醫(yī)等慈善項(xiàng)目。第三，機(jī)構(gòu)自身運(yùn)營方面。一方面，醫(yī)院日常通過提供有償?shù)睦夏耆诵l(wèi)生醫(yī)療服務(wù)獲得收益。另一方面，該醫(yī)院擁有一套完整的護(hù)工培訓(xùn)體系、管理標(biāo)準(zhǔn)以及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)老人進(jìn)入醫(yī)院后，首先按照ABCDE五個(gè)等級(jí)對(duì)老人的能力進(jìn)行評(píng)估，然后根據(jù)不同的等級(jí)對(duì)應(yīng)不同的服務(wù)內(nèi)容，并根據(jù)不同的服務(wù)內(nèi)容采取不同的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

然而，資金、機(jī)構(gòu)硬件設(shè)施以及專業(yè)人才的稀缺，使醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)受到一定限制。成都市慢性病醫(yī)院目前已簽約社區(qū)40余家、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)10家，但目前社區(qū)真正開展服務(wù)的只有11家。由于醫(yī)療人員、護(hù)理人員有限，成都市慢性病醫(yī)院面臨專業(yè)人才匱乏的問題，再加上醫(yī)院本身硬件設(shè)施不足，醫(yī)院“走出去”的進(jìn)程受到一定制約。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)一方面要滿足醫(yī)院自身的醫(yī)療服務(wù)需求，另一方面還要兼顧在社區(qū)開展的老年人醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)。即使已經(jīng)形成互惠穩(wěn)定的網(wǎng)絡(luò)組織結(jié)構(gòu)，網(wǎng)絡(luò)組織服務(wù)的規(guī)模仍以其自身的條件為基礎(chǔ)。服務(wù)規(guī)模若超出醫(yī)院本身承受能力的范圍，開展醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老服務(wù)的效果必然受到影響。從現(xiàn)有籌資方式來看，機(jī)構(gòu)自身運(yùn)營收益是成都市慢性病醫(yī)院的主要資金來源。針對(duì)護(hù)工培訓(xùn)或者醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的政府補(bǔ)貼只停留在一次性補(bǔ)貼或者小數(shù)額補(bǔ)貼的狀態(tài)，政府尚未形成持續(xù)、配套的醫(yī)養(yǎng)融合專項(xiàng)資金體系；而慈善機(jī)構(gòu)募集資金還難以滿足醫(yī)院發(fā)展的需求。因此，成都市慢性病醫(yī)院目前面臨硬件設(shè)施如床位、 病房以及專業(yè)人才匱乏的問題。

（三）基于信任、互惠、穩(wěn)定的網(wǎng)絡(luò)合作組織

與基層社區(qū)的合作，是成都市慢性病醫(yī)院構(gòu)建醫(yī)養(yǎng)融合產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟的一部分。成都市慢性病醫(yī)院在社區(qū)基層的醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)多是通過與專業(yè)居家養(yǎng)老服務(wù)中心簽約的方式實(shí)現(xiàn)的，醫(yī)院組建包含醫(yī)生、護(hù)士、藥師等在內(nèi)的專項(xiàng)團(tuán)隊(duì)，平均每周一次深入社區(qū)開展醫(yī)療服務(wù)，服務(wù)內(nèi)容包括健康知識(shí)、健康講堂、健康咨詢、部分健康檔案管理等；同時(shí)也在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)開展一些康復(fù)指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、營養(yǎng)指導(dǎo)等。這樣的三角合作模式使政府、醫(yī)院、老年人、社區(qū)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間構(gòu)建起基于信任、互惠且穩(wěn)定的網(wǎng)絡(luò)組織結(jié)構(gòu)。（見圖2）

公共治理的網(wǎng)絡(luò)方式強(qiáng)調(diào)聲譽(yù)、信任、互惠以及相互依存，政府只是影響組織中任務(wù)進(jìn)程的行動(dòng)者之一，其權(quán)力并沒有在組織中產(chǎn)生較大的影響力〔15〕。成都市慢性病醫(yī)院目前真正合作運(yùn)轉(zhuǎn)的只有11家，合作方式以提供簡單的醫(yī)療、用藥指導(dǎo)為主，政府公共治理體系下所承擔(dān)的公共養(yǎng)老服務(wù)職能收效甚微，醫(yī)養(yǎng)融合機(jī)構(gòu)與社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間、政府與醫(yī)養(yǎng)融合機(jī)構(gòu)之間的相互依存程度不甚明顯，資源的相互交換程度較低，網(wǎng)絡(luò)組織成員之間有效的協(xié)商和持續(xù)互動(dòng)機(jī)制尚未建立起來。

（四）網(wǎng)絡(luò)組織成員共享合作的價(jià)值

成都市慢性病醫(yī)院建立起的醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老服務(wù)體系，一方面走進(jìn)社區(qū)幫助老人開展健康咨詢、健康講堂，這本身就是一件利國利民的好事。另一方面，合作也為醫(yī)院建立起雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，雖然對(duì)基層社區(qū)老年人的各項(xiàng)服務(wù)都是免費(fèi)提供的，但對(duì)醫(yī)院來說既是培育市場(chǎng)的行為，又為其擴(kuò)大了聲譽(yù)及品牌效應(yīng)。對(duì)社區(qū)來說，與醫(yī)院的合作滿足了社區(qū)為老年人提供更好的生活環(huán)境的需求。對(duì)合作的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來說，與醫(yī)院的合作有助于提高其自身的服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。而對(duì)老年人來說，醫(yī)療服務(wù)的需求與日常照料的需求同時(shí)得到滿足，提高了老年人的生活質(zhì)量。這種共享價(jià)值與收益形成了合作網(wǎng)絡(luò)的重要基礎(chǔ)。

作為公立醫(yī)院，成都市慢性病醫(yī)院比私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)更容易得到政府的政策、資金、信息、對(duì)外合作及技術(shù)等支持，也更容易得到消費(fèi)者的認(rèn)可。即便如此，該醫(yī)院依然面臨護(hù)工資質(zhì)認(rèn)定、病房擴(kuò)建、土地審批及消防等障礙問題，更不用說其他私營的醫(yī)養(yǎng)融合所面臨的諸多溝通困難。合作機(jī)構(gòu)間尤其是公共部門與私營機(jī)構(gòu)間共享價(jià)值的構(gòu)建依然是問題所在，進(jìn)而影響到醫(yī)養(yǎng)融合的進(jìn)程。

成都市慢性病醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)融合合作實(shí)踐及問題分析表明，成都市醫(yī)養(yǎng)融合機(jī)構(gòu)目前存在行政管理碎片化、跨部門管理協(xié)調(diào)不足，資金支持及專業(yè)人才匱乏，組織間信任及互動(dòng)機(jī)制缺失等問題。要化解目前高齡、失能和空巢等特殊老齡群體面臨的養(yǎng)老難題，必須立足地方特色，改變 “醫(yī)”“養(yǎng)”分離的養(yǎng)老現(xiàn)狀，積極探索具有地方特色的養(yǎng)老模式，推進(jìn)地方政府公共治理方式的創(chuàng)新，促進(jìn)社會(huì)保障服務(wù)的均等化。因此，建立基于多元主體共享參與，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的三個(gè)保障機(jī)制――資源配置機(jī)制、監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制和風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)機(jī)制，將有助于成都市醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老服務(wù)模式的可持續(xù)發(fā)展。

三、促進(jìn)成都市醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的保障機(jī)制構(gòu)建

（一）建立資源配置機(jī)制

醫(yī)養(yǎng)融合模式實(shí)質(zhì)上首先是一種資源的配置模式，以實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)、信息及成果等資源的合理流動(dòng)與高效運(yùn)營。

1.經(jīng)濟(jì)合作機(jī)制。從醫(yī)養(yǎng)融合模式的公共服務(wù)性質(zhì)出發(fā)，政府首先需要提供基本的資金保障，采取“政府+社會(huì)+個(gè)人”三方籌資模式。在醫(yī)院與養(yǎng)老院之間需設(shè)有一個(gè)緩沖地帶，建立醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老模式發(fā)展專項(xiàng)基金或設(shè)立養(yǎng)老基金會(huì)，鼓勵(lì)引導(dǎo)銀行的信貸支持（見圖3）。

對(duì)新辦的醫(yī)養(yǎng)融合機(jī)構(gòu)的各類稅收優(yōu)惠政策進(jìn)一步細(xì)化、量化、可操作化。衛(wèi)生、社保、民政和老齡等政府職能部門需加強(qiáng)橫向聯(lián)系，建立相對(duì)集中的、統(tǒng)一和獨(dú)立的老年人長期照護(hù)服務(wù)支付機(jī)構(gòu)。醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)需要納入醫(yī)療報(bào)銷體系，確保醫(yī)保費(fèi)用預(yù)算指標(biāo)合理增長，加大對(duì)慢性病、大病費(fèi)用的支付額度。同時(shí)，加大引入第三方籌資，并對(duì)第三方機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入條件和責(zé)任進(jìn)行明確劃分。國土、住建等政府職能部門應(yīng)該推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合機(jī)構(gòu)用地的專門化，為其發(fā)展掃除用地障礙。實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)融合機(jī)構(gòu)間人員、技術(shù)、服務(wù)流通化。

2.信息共享機(jī)制。現(xiàn)代信息技術(shù)為醫(yī)養(yǎng)融合模式的發(fā)展搭建了良好的合作平臺(tái)，探索將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)及附近社區(qū)老年健康檔案上傳至“云端”，為機(jī)構(gòu)內(nèi)的老人、周邊社區(qū)和家庭提供日常生活管理、健康咨詢、健康管理、緊急救助等服務(wù)。

為提高社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老服務(wù)模式的效率，衛(wèi)生系統(tǒng)應(yīng)對(duì)老年慢性病患者建立健康檔案，逐步完善養(yǎng)老基本信息和醫(yī)療健康信息，并與其他系統(tǒng)對(duì)接，組建醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)信息庫，以便醫(yī)療機(jī)構(gòu)面向簽約養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展遠(yuǎn)程會(huì)診、監(jiān)護(hù)、診斷，實(shí)現(xiàn)病歷及健康檔案等信息的共享，真正建立起雙向轉(zhuǎn)診和遠(yuǎn)程醫(yī)療合作模式；相關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)建立市場(chǎng)化運(yùn)作機(jī)制，搭建健康養(yǎng)老商業(yè)化平臺(tái)，針對(duì)居家點(diǎn)分散、服務(wù)多元化、行業(yè)專業(yè)化的特點(diǎn)，利用高效、易整合的網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)線上營銷、定制、支付等服務(wù)，高效分配線下專業(yè)化、多元化服務(wù)等。通過對(duì)老年人身體情況的實(shí)時(shí)跟蹤，實(shí)現(xiàn)專家資源的共建共享。（見圖4）

3.成果共享機(jī)制。收益與責(zé)任并存，只有成果共享，才能有效實(shí)現(xiàn)責(zé)任共擔(dān)。目前成都市醫(yī)養(yǎng)融合事業(yè)亟待大力建設(shè)發(fā)展，打破單一運(yùn)營模式，構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)式或聯(lián)盟經(jīng)營機(jī)制，實(shí)現(xiàn)多方參與，共贏共享，從而實(shí)現(xiàn)將優(yōu)質(zhì)服務(wù)輸送給老年人口，保障老年人老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所樂的目標(biāo)。

（二）建立監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制

上海市的醫(yī)養(yǎng)融合工作是由衛(wèi)生和民政兩個(gè)部門共同推進(jìn)，統(tǒng)一由市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。成立專門的領(lǐng)導(dǎo)小組將有利于明確責(zé)任主體，而成都市目前建立了健康服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，涉及40多個(gè)工作部門，醫(yī)養(yǎng)融合只是其領(lǐng)導(dǎo)小組的工作之一，尚未成立專門的領(lǐng)導(dǎo)小組，因此政府監(jiān)管部門對(duì)醫(yī)養(yǎng)融合項(xiàng)目的推進(jìn)效果尚不明顯。

醫(yī)養(yǎng)融合行業(yè)目前基本依靠行政命令進(jìn)行資源調(diào)配及行業(yè)管理，而法律手段及其他間接的市場(chǎng)管理手段缺乏。通過法律將醫(yī)養(yǎng)融合產(chǎn)業(yè)的資源調(diào)配、行業(yè)管理進(jìn)行明確規(guī)定，必要時(shí)采取法律手段進(jìn)行管理。同時(shí)，對(duì)政府各職能部門的監(jiān)督和評(píng)價(jià)職責(zé)進(jìn)行明確劃分。衛(wèi)生部門、民政部門、人社部門等政府職能部門，在明確分工各司其職的基礎(chǔ)上形成一套連續(xù)、規(guī)范的監(jiān)督評(píng)價(jià)體系。建立起第三方監(jiān)督評(píng)價(jià)體系。一方面，由社區(qū)、街道、居委會(huì)和社區(qū)老年人協(xié)會(huì)對(duì)醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)的提供者進(jìn)行監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)存在的問題，及時(shí)向相關(guān)的管理部門進(jìn)行反饋。另一方面也應(yīng)建立起第三方社會(huì)機(jī)構(gòu)的專業(yè)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)的效果、效率進(jìn)行服務(wù)質(zhì)量評(píng)估。支持成立養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)協(xié)會(huì)，促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的健康發(fā)展。

（三）建立風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)機(jī)制

一方面，鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)設(shè)計(jì)開發(fā)適合醫(yī)養(yǎng)融合行業(yè)的商業(yè)保險(xiǎn)，如護(hù)理險(xiǎn)、健康壽險(xiǎn)、意外險(xiǎn)等險(xiǎn)種，發(fā)揮其風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)作用，減小老年人的支出壓力，降低醫(yī)養(yǎng)融合機(jī)構(gòu)運(yùn)行成本，從而減輕社會(huì)保障壓力。另一方面，建立和完善責(zé)任追究機(jī)制。在醫(yī)養(yǎng)融合模式中各主體明確其職責(zé)，做到分工明確，對(duì)每一環(huán)節(jié)嚴(yán)格實(shí)行問責(zé)制，明確責(zé)任追究的主管機(jī)關(guān)和追究程序，分級(jí)、分類別追究不同人員的責(zé)任。無論哪一環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，都有相應(yīng)主體承擔(dān)責(zé)任，避免出現(xiàn)責(zé)任推諉，也減少因責(zé)任劃分不明確造成的經(jīng)濟(jì)成本，實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)。

傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老模式?jīng)Q定了我國未來醫(yī)養(yǎng)融合的發(fā)展將更加偏重于基于社區(qū)的多元服務(wù)網(wǎng)絡(luò)組織的建立。這些網(wǎng)絡(luò)組織將得益于以政府為中心，各利益相關(guān)者共同參與的協(xié)作治理理念及高效的治理工具的運(yùn)用，從而確保包括居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老在內(nèi)的每個(gè)老人都能得到專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化和個(gè)性化的整合的養(yǎng)老服務(wù)。

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醫(yī)養(yǎng)融合方案范文第2篇

2016年入冬以來北京最冷的一個(gè)早晨，驅(qū)車一路向北進(jìn)入昌平區(qū)，燕山山脈的輪廓逐漸清晰，在湛藍(lán)的天空下劃出黛色的剛毅曲線。行至地鐵南邵站附近，即是泰康之家?燕園養(yǎng)老社區(qū)淺米色的大門，再往北約100米，就到了泰康燕園醫(yī)院。從表面上看，泰康打造的醫(yī)養(yǎng)融合模式，便以這樣最簡單的物理方式相互連接起來。

其實(shí)并非如此簡單。作為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域最早的一批開拓者，大概9年前，泰康確立了以長期健康管理為核心的“醫(yī)養(yǎng)融合”戰(zhàn)略，即在養(yǎng)老社區(qū)鄰近建設(shè)康復(fù)醫(yī)院，以“養(yǎng)老社區(qū)+康復(fù)醫(yī)院”雙輪驅(qū)動(dòng)的模式，為社區(qū)居民提供“預(yù)防-診療-康復(fù)-長期護(hù)理”的閉環(huán)整合型醫(yī)養(yǎng)服務(wù)。泰康早在2007年開始在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域悄然布局。8年后，泰康燕園康復(fù)醫(yī)院成為泰康老年康復(fù)醫(yī)療體系的首個(gè)示范基地。

而近年來，國家先后頒布《關(guān)于印發(fā)全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015―2020年）的通知》（〔2015〕14號(hào)）、《關(guān)于鼓勵(lì)民間資本參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見》（民發(fā)〔2015〕33號(hào)）等多個(gè)文件，了“加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)”、“促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展”等若干意見，鼓勵(lì)保險(xiǎn)資金等社區(qū)資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，明確提出推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展，探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作新模式，在養(yǎng)老服務(wù)中充分融入健康理念。

泰康燕園康復(fù)醫(yī)院院長付研，便是隨著燕園醫(yī)院的開業(yè)走進(jìn)泰康醫(yī)養(yǎng)融合實(shí)踐中的。

醫(yī)養(yǎng)之間，用專業(yè)守護(hù)生命

2015年11月，位于泰康燕園養(yǎng)老社區(qū)一旁的康復(fù)醫(yī)院正式落成。對(duì)一個(gè)養(yǎng)老社區(qū)來說，醫(yī)院和護(hù)理中心是必不可少的。但在現(xiàn)行政策的限制以及醫(yī)療護(hù)理資源、人才相對(duì)短缺的情況下，這是個(gè)大考驗(yàn)。于是，泰康將“醫(yī)養(yǎng)融合”設(shè)定為養(yǎng)老社區(qū)的最大特色。社區(qū)配建了1萬平方米的二級(jí)資質(zhì)康復(fù)及老年病醫(yī)院，有2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)室、114張病床，可以為社區(qū)老人和周邊居民提供老年病和慢性病預(yù)防、治療、康復(fù)、長期護(hù)理、慢病管理、臨終關(guān)懷的全過程醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。對(duì)外則通過康復(fù)醫(yī)院與知名“三甲”醫(yī)院建立綠色通道合作，與國際一流醫(yī)院建立國際醫(yī)療直通車轉(zhuǎn)診服務(wù)。同時(shí)，社區(qū)簽約了999急救車駐場(chǎng)，可及時(shí)響應(yīng)緊急醫(yī)療救助需求。

坐在泰康燕園康復(fù)醫(yī)院二層的大廳里，付研講道：“我們考察了美國多家養(yǎng)老社區(qū)，比如波士頓著重持續(xù)照料退休社區(qū)（CCRC）的埃里克森Riderwood校園，也有類似于我們國家托老所的居家養(yǎng)老模式，再結(jié)合我們的實(shí)際情況，創(chuàng)建了現(xiàn)在泰康之家醫(yī)養(yǎng)融合的養(yǎng)老模式?！弊鐾昕祻?fù)訓(xùn)練的老人，由護(hù)工推著或自己慢慢走著，不時(shí)由身邊穿行而過，付研叫得出他們每一位的名字，看到心情好的老人，付研就握住他們的手，跟他們聊幾句，老人們往往就開心得笑起來。

在泰康之家，醫(yī)院派出醫(yī)護(hù)人員進(jìn)駐養(yǎng)老社區(qū)，并在社區(qū)內(nèi)設(shè)立24小時(shí)值班的醫(yī)務(wù)室。住在養(yǎng)老社區(qū)的老人，如果遇到突況，可在醫(yī)務(wù)室獲得及時(shí)治療，必要時(shí)還能緊急轉(zhuǎn)診至康復(fù)醫(yī)院搶救。付研說，社區(qū)很多老人已經(jīng)感受到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的好處，“大到社區(qū)活動(dòng)場(chǎng)所、小到房間里的衛(wèi)生間，泰康幾乎在每一塊活動(dòng)區(qū)域都設(shè)置了緊急拉繩報(bào)警系統(tǒng)或者按鈕，這在很大程度上避免了老年人因突況而未得到有效救助的情形發(fā)生”。

何阿姨就是受益者之一。翻開手機(jī)里的相冊(cè)，付研輕輕講起何阿姨的故事。何阿姨是泰康之家獨(dú)立生活區(qū)樂康園的居民，雖然在生活上有自理能力，但是她的身體狀況一直不太好，同時(shí)又多種老年慢性病纏身，最嚴(yán)重的是還患有心力衰竭?！昂伟⒁掏蝗辉谝粋€(gè)周末出現(xiàn)嚴(yán)重的肺部感染而暈倒，當(dāng)時(shí)的情況非常緊急，可以說死亡的概率達(dá)到了90%以上，各種不好的癥狀都伴隨而至：呼衰、心衰、腎衰、神志不清?！睆氖乱惠呑永夏昙本鹊母堆袑?duì)這種情況非常熟悉，立刻調(diào)動(dòng)所有資源開始搶救。整個(gè)搶救的過程很緊張，最后的結(jié)果很成功。之后，何阿姨在醫(yī)院用了三周的時(shí)間恢復(fù)，出院后的她還是非常虛弱，沒有力氣下地活動(dòng)，只能躺在床上休養(yǎng)。

針對(duì)何阿姨的情況，付研和醫(yī)護(hù)人員就將她送到泰康之家的專護(hù)區(qū)進(jìn)行康復(fù)治療。最初，醫(yī)院的康復(fù)人員每天給她做被動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練，等到何阿姨好一些之后，她就到醫(yī)院康復(fù)大廳進(jìn)行每天一次更全面的康復(fù)訓(xùn)練，有被動(dòng)型的也有主動(dòng)型的，從而一點(diǎn)點(diǎn)好轉(zhuǎn)，直到能自己慢慢走路、活動(dòng)，一共用了兩周時(shí)間。

“從命懸一線、搶救、逐步康復(fù)到回到樂康園的家，何阿姨一共只用了五周的時(shí)間?！彪m然她已經(jīng)可以像之前一樣獨(dú)立生活，但是工作人員還是會(huì)對(duì)她進(jìn)行持續(xù)觀察，妥善安排好何阿姨今后的照顧和治療，并且定期對(duì)她進(jìn)行康復(fù)治療，對(duì)此何阿姨和家人終于可以放寬心了?！昂伟⒁痰墓适伦屛腋惺芎苌羁蹋鼘?duì)于所有人來說都是最寶貴的存在，因此我們必須要更加用心地去照顧患病的長輩們，何阿姨的整個(gè)搶救過程很讓人欣慰。因?yàn)樵谔┛抵倚纬闪艘粋€(gè)非常良性的閉環(huán)服務(wù)，長者安心地在獨(dú)立生活區(qū)生活，在身體發(fā)現(xiàn)問題時(shí)可以馬上到我們的醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理、治療和康復(fù)，直到他們身體完全好轉(zhuǎn)并且醫(yī)生們?cè)u(píng)估合格后才讓他們放心地回到自己的家中。”

不到一年時(shí)間里，這樣的故事很多。有些老人康復(fù)后，發(fā)了照片給付研，付研一一存在手機(jī)里，不時(shí)翻看，欣慰與動(dòng)力涌上心頭。目前，泰康之家的社區(qū)服務(wù)體系由生活服務(wù)體系、醫(yī)養(yǎng)康復(fù)體系、活力文化體系三大部分構(gòu)成，包括日常生活服務(wù)、餐飲服務(wù)、健康管理、專業(yè)護(hù)理、醫(yī)療問診、康體娛樂、活力課程和社工服務(wù)，以滿足入住長者的綜合需求。

生活服務(wù)方面，社區(qū)通過管家式服務(wù)體系，讓長者們?cè)谏鐓^(qū)住得舒適、踏實(shí)和方便。在餐飲服務(wù)方面，與國內(nèi)知名的餐飲機(jī)構(gòu)松鶴樓合作，共同開發(fā)了適合長者生理特點(diǎn)和心理需求的特色社區(qū)餐飲。

為最大限度地保證社區(qū)居民的活力生活，社區(qū)提供近1.2萬平方米的超大“會(huì)所”，包括健身房、舞蹈室、恒溫康體泳池、手工坊、繪畫室、圖書館及多間教室、家庭影院、電子高爾夫室等，為居民的活力生活提供理想空間，并安排了豐富多彩的活動(dòng)與課程。

1+N多學(xué)科團(tuán)隊(duì)全方位照護(hù)

按國際慣例，每3位老人需要1名護(hù)理人員，我國對(duì)養(yǎng)老護(hù)理人員需求大約在1300萬人。全國醫(yī)療衛(wèi)生信息技術(shù)培訓(xùn)基地主任沈小平表示，全國開設(shè)老年服務(wù)與管理專業(yè)或護(hù)理專業(yè)的高職院校有64所，其中只有14%的學(xué)校設(shè)有養(yǎng)老專業(yè)方向，養(yǎng)老護(hù)理招生也困難重重。統(tǒng)計(jì)顯示，目前全國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員不足百萬，每年取得養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格證書的只有4萬余人，對(duì)比日益增長的4000萬失能老齡人口，供需矛盾非常突出。

為了緩解失能老人家庭照料難題，不少養(yǎng)老服務(wù)供給方由過往單純提供日常生活照料已轉(zhuǎn)型為重點(diǎn)發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。而越來越多的家庭也已經(jīng)轉(zhuǎn)而考慮醫(yī)護(hù)式養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，嘗試依賴社會(huì)化資源，尋找解決失能老人照料問題的“出路”。

“上醫(yī)治未病，下醫(yī)治已病”。據(jù)研究，中國慢性病患病率16%，而慢病在所有疾病費(fèi)用負(fù)擔(dān)中占比達(dá)70%；重視預(yù)防、康復(fù)可降低成本20%。響應(yīng)“十三五”規(guī)劃中提出“通過多種方式降低大病慢病醫(yī)療費(fèi)用”，泰康創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)融合慢病管理模式，建立“預(yù)防保健―疾病治療―慢病康復(fù)―老年護(hù)理”閉環(huán)整合型醫(yī)療保健體系，提供超出傳統(tǒng)疾病治療范疇的多學(xué)科共存的醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)，最大程度地維持和恢復(fù)患者的功能狀態(tài)。通過“治未病”全方位照護(hù)社區(qū)居民健康，降低醫(yī)療成本。

付研說，普通家庭根本難以支撐失能老人的醫(yī)療護(hù)理需求。泰康養(yǎng)老社區(qū)護(hù)理總監(jiān)劉女士表示，從專業(yè)護(hù)理角度來看，家庭照料者的護(hù)理或多或少都有一些瑕疵，如因長期臥床產(chǎn)生的壓瘡問題，不及時(shí)處理會(huì)增加老人細(xì)菌感染的幾率，家庭護(hù)理環(huán)境也因缺乏像全身移位機(jī)、吸痰儀、空氣床墊、步入式浴缸等專業(yè)適老化設(shè)備，影響了老人亞急性和慢性階段的照護(hù)質(zhì)量?！澳弥参锶诉@種因腦出血而留下的后遺癥來講，伴隨老人的腦細(xì)胞減少、語言交流障礙以及呼吸道、消化道、泌尿道這三個(gè)開放通道的護(hù)理，就需要由醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)理員、康復(fù)師、營養(yǎng)師，還有包括一些心理醫(yī)生和社會(huì)工作者共同來組成一個(gè)‘1+N’多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，共同對(duì)患者以及患者家屬進(jìn)行日常、醫(yī)療照料以及心理輔導(dǎo)?！?/p>

醫(yī)聯(lián)體老年病精準(zhǔn)醫(yī)療

2016年7月17日，泰康之家投資有限公司與中國微循環(huán)學(xué)會(huì)神經(jīng)變性病專業(yè)委員會(huì)簽署協(xié)議，在泰康燕園康復(fù)醫(yī)院成立老年神經(jīng)疾病臨床研究中心，合作開展神經(jīng)變性病患者的臨床診療、護(hù)理、康復(fù)及相關(guān)科學(xué)研究?！疤┛抵沂翘┛等藟鄣娜Y子公司，專業(yè)從事養(yǎng)老、醫(yī)療健康投資與運(yùn)營，中國微循環(huán)學(xué)會(huì)神經(jīng)變性病專業(yè)委員會(huì)是從事神經(jīng)變性病臨床診療領(lǐng)域相關(guān)研究和學(xué)術(shù)交流的專業(yè)學(xué)會(huì)組織?！?/p>

泰康燕園康復(fù)醫(yī)院老年神經(jīng)疾病臨床研究中心是國內(nèi)首個(gè)以神經(jīng)變性疾病的患者臨床診療、護(hù)理、康復(fù)領(lǐng)域新課題、新技術(shù)作為主要研究對(duì)象的臨床研究機(jī)構(gòu)，將在老年疾病防治中重點(diǎn)落實(shí)精準(zhǔn)醫(yī)療實(shí)施計(jì)劃?！熬珳?zhǔn)醫(yī)學(xué)是臨床信息、疾病隊(duì)列和生物樣本庫，結(jié)合組學(xué)研究、分子影像、臨床藥物、大數(shù)據(jù)、臨床結(jié)果的評(píng)估，形成在大數(shù)據(jù)的支撐下個(gè)性化的治療方案，可以增加療效、降低副作用、降低醫(yī)療費(fèi)用?！?/p>

老年神經(jīng)變性病包括：阿爾茨海默病（Alzheimer disease，又稱老年性癡呆）、帕金森?。≒arkinson disease，PD）、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元?。╩otorneuron disease，MND）等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。隨著社會(huì)老齡化加重、人口平均壽命延長，60%以上的老年人患有多種老年病或慢性病，國內(nèi)患有老年神經(jīng)變性病患者在老齡化背景下仍然呈上升趨勢(shì)，目前失能（半失能）老年人總數(shù)已達(dá)4023萬。此類病癥急性期治療過后，亟需通過長期關(guān)懷照護(hù)來提高患者的生活質(zhì)量。

付研說，泰康燕園康復(fù)醫(yī)院老年神經(jīng)疾病臨床研究中心建設(shè)合作協(xié)議簽署后，簽約雙方將全面開展該中心建設(shè)工作，推動(dòng)老年神經(jīng)變性病患者診療、護(hù)理、康復(fù)一體化協(xié)作。以中國微循環(huán)學(xué)會(huì)神經(jīng)變性病專業(yè)委員會(huì)主任委員李延峰教授為主導(dǎo)，帶領(lǐng)專業(yè)委員會(huì)成員作為學(xué)術(shù)支持團(tuán)隊(duì)。

醫(yī)養(yǎng)融合方案范文第3篇

關(guān)于印發(fā)《2019年中醫(yī)藥工作計(jì)劃》的通知

各科室、各村衛(wèi)生室：

為切實(shí)做好旬陽縣2019年全國基層中醫(yī)藥先進(jìn)單位復(fù)審的各項(xiàng)迎驗(yàn)工作，確保順利通過國家復(fù)審，我院繼續(xù)將此項(xiàng)工作列入重要工作議程，并根據(jù)本院實(shí)際情況制定本年度工作計(jì)劃。

一、完成全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位復(fù)審工作

根據(jù)《旬陽縣“全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位”復(fù)審驗(yàn)收工作實(shí)施方案》，按照《全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位評(píng)審評(píng)分表（2016年版）》的要求，完善本院中醫(yī)藥特色服務(wù)，順利通過復(fù)審驗(yàn)收。

二、在深化醫(yī)改中發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè) 

1、加快醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，與縣中醫(yī)院建立緊密型醫(yī)聯(lián)體。

2、做實(shí)公共衛(wèi)生中醫(yī)藥健康管理項(xiàng)目，推進(jìn)中醫(yī)藥參與

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)中有中醫(yī)師，服務(wù)內(nèi)容應(yīng)有

中醫(yī)基本服務(wù)和個(gè)性化中醫(yī)健康服務(wù)。

3、建立中醫(yī)藥價(jià)格形成和動(dòng)態(tài)調(diào)整及費(fèi)用監(jiān)測(cè)控制等機(jī)制；全面啟動(dòng)衛(wèi)生院臨床醫(yī)師綜合績效考核。

三、著力提升中醫(yī)藥服務(wù)能力 

1、認(rèn)真實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十三五”行動(dòng)計(jì)

劃。組織開展衛(wèi)生院中醫(yī)館衛(wèi)生技術(shù)人員中醫(yī)藥知識(shí)與技能的全員培訓(xùn)。鞏固衛(wèi)生院中醫(yī)館建設(shè)成果，將中醫(yī)館建設(shè)向村衛(wèi)生室延伸，更好滿足群眾看中醫(yī)、用中藥需求。

2、推動(dòng)中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展。實(shí)施中西醫(yī)臨床協(xié)作創(chuàng)新。

3、發(fā)揮中醫(yī)藥在應(yīng)急和傳染病防控中的作用，主動(dòng)參與健康扶貧“行動(dòng)”。

4、充實(shí)完善衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室中醫(yī)藥、中藥飲片等質(zhì)量控制中心，全面加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)控工作。

四、加快發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)

積極推動(dòng)中醫(yī)藥與康復(fù)、養(yǎng)生保健、健康養(yǎng)老融合發(fā)展，進(jìn)一步擴(kuò)大中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、特色康復(fù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合充分發(fā)揮中醫(yī)藥在“治未病”上的核心作用。

五、加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè) 

加大力度招錄引進(jìn)中醫(yī)類別醫(yī)學(xué)生，抓好中醫(yī)類別住院醫(yī)師、全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)。統(tǒng)籌做好中醫(yī)藥師承教育、確有專長考核和各類繼續(xù)教育培訓(xùn)項(xiàng)目。

六、宣傳貫徹中醫(yī)藥法規(guī)政策，弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化

1、廣泛宣傳《中醫(yī)藥法》、《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃（2016-2030）》、《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法》、《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)實(shí)施細(xì)則》等法規(guī)政策，掀起普法用法熱潮。

2、推動(dòng)中醫(yī)藥文化傳承創(chuàng)新。加強(qiáng)中醫(yī)文化建設(shè)，營造傳統(tǒng)文化與中醫(yī)藥特色鮮明的就醫(yī)環(huán)境。將中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化與現(xiàn)代健康理念相融合，推動(dòng)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化的創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展。

醫(yī)養(yǎng)融合方案范文第4篇

關(guān)鍵詞：事業(yè)單位 老同志 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 模式

一、建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老體系的必要性

1.建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老體系是適應(yīng)老齡化趨勢(shì)的客觀需要。我國步入老齡化社會(huì)以來，人口老齡化程度逐漸增高，我國人口出現(xiàn)高齡化、空巢化，需要照料的失能、半失能老人上升趨勢(shì)已成為“新常態(tài)”，從而導(dǎo)致社會(huì)和家庭撫養(yǎng)負(fù)擔(dān)加重，醫(yī)療和護(hù)理負(fù)擔(dān)加重。建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老體系，使醫(yī)療和養(yǎng)老合二為一，可以同時(shí)滿足老年人的醫(yī)療需求和養(yǎng)老需求，有利于事業(yè)單位積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，維護(hù)老年人的基本保障，加快和諧社會(huì)建設(shè)，推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)健康發(fā)展。

2.建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老體系是促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的必然要求。國務(wù)院出臺(tái)的《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》和《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)結(jié)合提出了明確要求，既要為居家社區(qū)養(yǎng)老的老年人提供健康管理等公共服務(wù)，也要為入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人提供養(yǎng)老和醫(yī)療相融合的服務(wù)。目前，各地通過政府試點(diǎn)、機(jī)構(gòu)探索、社會(huì)協(xié)作等方式，形成了一些好的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式。探索建立符合事業(yè)單位特點(diǎn)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式，也是事業(yè)單位當(dāng)前適應(yīng)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展提出的新要求，實(shí)現(xiàn)資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的改革需要。

3.建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老體系是推進(jìn)老干部工作轉(zhuǎn)型發(fā)展的有效途徑。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的內(nèi)容應(yīng)以基本養(yǎng)老服務(wù)為基礎(chǔ)，以醫(yī)療服務(wù)為重點(diǎn)，在做好老年人生活照護(hù)服務(wù)、精神慰藉服務(wù)的基礎(chǔ)上，著重提高醫(yī)療診治服務(wù)、大病康復(fù)服務(wù)、臨終關(guān)懷服務(wù)的質(zhì)量。建立符合老同志實(shí)際需求的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老體系，有利于事業(yè)單位適應(yīng)社會(huì)化管理服務(wù)方向，主動(dòng)銜接老齡化社會(huì)服務(wù)保障體系，綜合利用各種養(yǎng)老資源做好服務(wù)工作，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)老干部工作轉(zhuǎn)型發(fā)展，更好地滿足老同志的養(yǎng)老服務(wù)需求，為廣大老同志安享幸福晚年提供了有力的保障。

4.建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老體系是完善離退休干部服務(wù)的重要課題。熱科院與廣大的事業(yè)單位一樣，在養(yǎng)老服務(wù)體系方面以自我管理為主的服務(wù)模式。目前有離退休人員2925人，主要集中居住在?？?、湛江、儋州三個(gè)院區(qū)，離退休干部普遍進(jìn)入高齡化、高發(fā)病、高依賴以及空巢期，雖然三個(gè)院區(qū)均設(shè)有醫(yī)護(hù)室，但存在著醫(yī)療、長期照料服務(wù)等經(jīng)費(fèi)少，條件不完善，缺乏專業(yè)醫(yī)療指導(dǎo)和相應(yīng)的支撐系統(tǒng)，從業(yè)人員整體素質(zhì)不高等問題。如何在“新常態(tài)”的發(fā)展階段解決龐大的老年群體的養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)，提高老干部的生活生命質(zhì)量，已成為當(dāng)前熱科院亟待解決的重要課題。

二、主要作法

近幾年，熱科院湛江院區(qū)離退休人員活動(dòng)中心從自身實(shí)際出發(fā)，大膽實(shí)踐，在完善基本養(yǎng)老服務(wù)體系的同時(shí)，探索建立單位健康醫(yī)療服務(wù)模式，創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)方式，拓寬醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容，取得較好成效。主要作法如下：

1.領(lǐng)導(dǎo)高度重視，建立健全制度。一是院所對(duì)院區(qū)離退休人員活動(dòng)中心高度重視。院了關(guān)于調(diào)整離退休人員工作組織體系的意見，按照“業(yè)務(wù)歸口、單位負(fù)責(zé)、院區(qū)協(xié)調(diào)、屬地服務(wù)”原則，搭建院、所齊抓共管、職責(zé)明確的層級(jí)式離退休人員工作格局，并進(jìn)一步明確了院區(qū)離退休人員活動(dòng)中心工作職責(zé)，強(qiáng)化了對(duì)院區(qū)離退休人員活動(dòng)中心服務(wù)管理工作的指導(dǎo)。二是設(shè)立院區(qū)離退休人員活動(dòng)中心專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，并列入財(cái)政預(yù)算，保障活動(dòng)中心為老干部提供日常生活服務(wù)和醫(yī)療保健服務(wù)項(xiàng)目，確保了老干部服務(wù)各項(xiàng)工作的有序開展。三是建立健全醫(yī)務(wù)室管理辦法及崗位制度，如《醫(yī)務(wù)工作管理辦法》、《醫(yī)務(wù)人員崗位職責(zé)》等，強(qiáng)化及規(guī)范內(nèi)控管理，定期召開醫(yī)療小組會(huì)議，強(qiáng)化對(duì)醫(yī)藥公司進(jìn)行詢價(jià)、考察，并在醫(yī)務(wù)室推行醫(yī)藥數(shù)字化管理、藥品軟件化管理、電子發(fā)票軟件化管理和門診處方軟件化管理。

2.用心用情服務(wù)，展現(xiàn)人文關(guān)懷。一是構(gòu)建預(yù)防、治療、康復(fù)、保健、心理關(guān)懷為一體的健康服務(wù)模式。通過就診前移、看病到家、電話回訪的方式主動(dòng)了解病情，對(duì)于病情較重的，每日都有醫(yī)務(wù)人員到患者家中進(jìn)行診治，增強(qiáng)了對(duì)離退休老干部疾病的監(jiān)控能力，做到了有計(jì)劃、有針對(duì)性的實(shí)施診療工作。對(duì)臥病在家的老干部送醫(yī)送藥上門服務(wù)，保證了行動(dòng)不便的老同志能得到便捷的醫(yī)療服務(wù)。尤其是“空巢”老人在醫(yī)療保健的基礎(chǔ)上給予生活上的幫助等，努力消除了他們的孤獨(dú)和保守心理。二是引導(dǎo)老干部樹立“未病先防”的意識(shí)，使他們由被動(dòng)醫(yī)療轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)保健防病意識(shí)，引導(dǎo)“健康百歲老人我來當(dāng)”的生活理念。每年精心設(shè)計(jì)保健教育內(nèi)容，通過講座和播放碟片的形式，進(jìn)行宣傳教育，糾正老同志不良生活習(xí)慣，建立良好的生活方式和習(xí)慣，消除了對(duì)一些疾病的恐懼心理，帶病長壽，幸福指數(shù)有較大提高。三是重視老同志心理健康護(hù)理服務(wù)。老年常見病如高血壓、冠心病、糖尿病、腦血管病、肺癌等許多疾病的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸都與心理因素有著密切的關(guān)系，針對(duì)不同時(shí)期不同人的心理需求，我們開展一對(duì)一、面對(duì)面的心理疏導(dǎo)和心理治療工作，疏導(dǎo)他們正確面對(duì)待退休這一重大生活變動(dòng)，預(yù)防、克服和戰(zhàn)勝“退休綜合征”，讓老干部樹立了積極健康的生活態(tài)度，樹立了戰(zhàn)勝病魔與疾病作斗爭(zhēng)的樂觀精神。

3.創(chuàng)新服務(wù)模式，建立健康檔案。一是創(chuàng)新思維，開創(chuàng)了省社保局與異地定點(diǎn)醫(yī)院直接對(duì)接的異地就醫(yī)結(jié)算模式。協(xié)助院機(jī)關(guān)部門、海南省社保局與湛江市三家定點(diǎn)醫(yī)院順利完成了湛江地區(qū)異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)協(xié)議的簽訂和執(zhí)行，解決湛江院區(qū)1000多名職工異地住院結(jié)算的難題，為全國范圍內(nèi)推廣異地就醫(yī)結(jié)算提供了一個(gè)成功的互聯(lián)網(wǎng)模式。二是定期組織體檢，建立健康檔案，實(shí)行個(gè)體化管理。定期組織離退休老同志體檢，每年為離退休人員注射流感疫苗及肺炎疫苗。信息化管理個(gè)人健康檔案，完善了電子病歷，如長期醫(yī)囑處方、臨時(shí)醫(yī)囑處方、和歷年體檢結(jié)果匯總等，這些詳細(xì)的醫(yī)療信息記載對(duì)我們持續(xù)性實(shí)施健康指導(dǎo)發(fā)揮了重要作用。三是健全離休干部醫(yī)療救治的綠色通道。離休干部的醫(yī)療保健采取“未病先防，既病早治”的原則，與三家定點(diǎn)醫(yī)院簽訂協(xié)議，保持良好的溝通與共識(shí)，為離退休老干部開通綠色醫(yī)療通道，強(qiáng)化離休干部住院醫(yī)療的管理，避免離休干部因病住院而產(chǎn)生的巨額醫(yī)療費(fèi)用問題，減輕單位的負(fù)擔(dān)。四是重視專家會(huì)診及指導(dǎo)工作。我單位定期請(qǐng)定點(diǎn)醫(yī)院的專家對(duì)老干部的病情及用藥情況進(jìn)行會(huì)診指導(dǎo)，結(jié)合年度體檢情況制定出個(gè)體化預(yù)防保健和治療方案，使我們的老干部疾病診療工作更具有合理性、有效性、安全性。

4.改善硬件條件，搭建保健平臺(tái)。一是改善老同志文體活動(dòng)的硬件條件。加強(qiáng)對(duì)活動(dòng)場(chǎng)所的建設(shè)與維護(hù)，對(duì)門球場(chǎng)、戶外健身器材、鵝卵石足底按摩路、多功能羽毛球場(chǎng)等進(jìn)行了建設(shè)與維護(hù)；對(duì)活動(dòng)中心辦公室、會(huì)議室進(jìn)行了裝修，居住樓走廊內(nèi)專門加裝扶手，為老同志提供一個(gè)優(yōu)美舒適的休養(yǎng)環(huán)境。二是為老干部創(chuàng)造了優(yōu)美的醫(yī)療環(huán)境和方便的就診條件。如對(duì)活動(dòng)中心醫(yī)務(wù)室進(jìn)行了裝修，診室寬敞明亮空氣怡人，在醫(yī)療室周圍被綠色草坪環(huán)繞，室內(nèi)配置了雨傘、輪椅，良好的診療環(huán)境，細(xì)致入微的工作贏得了老干部對(duì)我們工作的信任和依賴。三是為縮短醫(yī)患之間的距離，在做好醫(yī)療工作的同時(shí)，逢春節(jié)、重陽節(jié)等重大節(jié)日，都會(huì)組織老同志開展豐富多彩的活動(dòng)。通過感情的投入，和老干部建立了和諧的氛圍，取得患者充分信任，不但治療了患者的疾病，也改善了患者心理變化，促進(jìn)了老干部的身心健康。

5.加強(qiáng)自身建設(shè)，提高專業(yè)技能。一是加強(qiáng)醫(yī)療健康服務(wù)隊(duì)伍的自身建設(shè)，建設(shè)“學(xué)習(xí)型”醫(yī)療健康服務(wù)隊(duì)伍，逐步向服務(wù)型、專業(yè)化、高素質(zhì)方向發(fā)展，每年選送醫(yī)務(wù)人員參加衛(wèi)計(jì)局、熱科院、省社保局等組織的培訓(xùn)。定期選派醫(yī)務(wù)人員到三甲醫(yī)院進(jìn)修，不斷提升專業(yè)技術(shù)理論和技能。二是全面貫徹以病人為中心的服務(wù)理念，改善醫(yī)療健康服務(wù)質(zhì)量。強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療健康服務(wù)過程中的說話的語氣、方式和態(tài)度，以及在診療、查體、做心電圖等時(shí)用肢體語言，時(shí)時(shí)處處體現(xiàn)出對(duì)老干部的尊重和愛護(hù)，緩解了他們的急躁情緒和思想顧慮，讓老干部感觸到視病人如親人的感覺。三是強(qiáng)化精細(xì)化醫(yī)療服務(wù)保障工作。醫(yī)護(hù)人員從老干部的常見病入手，熟練業(yè)務(wù)擴(kuò)展知識(shí)，用通俗的方法、耐心的態(tài)度和崇高的責(zé)任為老干部解釋各種健康和疾病問題，上門為老干部家屬培訓(xùn)簡單急救常識(shí)，千方百計(jì)地幫助他們建立戰(zhàn)勝疾病的信心。

醫(yī)養(yǎng)融合方案范文第5篇

出色的品牌形象塑造

為了發(fā)掘美麗的無限潛能，滿足現(xiàn)代女性國際化的高品位需求，高麗雅姿LGSCO以全球580名科技精英的創(chuàng)新智慧，利用"天然物低溫臨界萃取"的礦泉舒活水氧因子（PEMS-02）、輔酶Q10以及融入神秘而獨(dú)特的宮廷文化和漢方醫(yī)學(xué)于一體的傳統(tǒng)宮廷秘方拱辰丹精華，而特別研發(fā)了ASPI愛思普麗――水精養(yǎng)御白系列。其中的四項(xiàng)獨(dú)特高新科技技術(shù)創(chuàng)造了高麗雅姿品牌產(chǎn)品的又一波高峰，特別是全新水精養(yǎng)技術(shù)，它是皮膚醫(yī)學(xué)的最新突破。

首先，獨(dú)特的水精養(yǎng)科技。利用"天然物低溫臨界萃取"技術(shù)，得到了與肌膚細(xì)胞結(jié)構(gòu)相當(dāng)接近的礦泉舒活水養(yǎng)因子（PEMS-02）。富含大量的氨基酸、微量元素、蛋白質(zhì)、維生素等成分，擁有出色的補(bǔ)水、增氧功效，憑著與細(xì)胞天生的親和力，溫和地調(diào)整肌膚細(xì)胞的天然節(jié)奏，并及時(shí)補(bǔ)充皮膚所需的水分。在自身的催化激活作用下，與皮下的飽和脂肪發(fā)生作用，分解成生態(tài)氧，而且自身也能轉(zhuǎn)化成生態(tài)氧。讓皮膚含有純凈的"氧"分，促進(jìn)皮膚的自我更新，讓肌膚暢快深呼吸，令肌膚水潤通透、明亮光彩。其次，輔酶Q10。1957年被發(fā)現(xiàn)，被稱為"細(xì)胞的健康之源"。輔酶Q10它是體內(nèi)輔酶之一，身體的構(gòu)成細(xì)胞約為60兆個(gè)，這些細(xì)胞中基本都含有"輔酶Q10"，它多存在于細(xì)胞的線粒體中，針對(duì)"生活加齡、生理加齡"2大問題，改善已經(jīng)出現(xiàn)衰老跡象的肌膚。通過獨(dú)特的"細(xì)胞動(dòng)力強(qiáng)化組合"與尖端技術(shù)相融合，幫助將日趨老化的細(xì)胞轉(zhuǎn)化為富有活力的動(dòng)力細(xì)胞，修護(hù)肌膚機(jī)能的損傷，控制肌膚的老化，給予肌膚新生的力量。再次，創(chuàng)新科技美白技術(shù)。LGSCO專業(yè)護(hù)膚研究所，針對(duì)亞洲人容易生成的黑斑、妊娠斑、黃褐斑、雀斑等各種癥狀，集合維他命C，甘草精華、桑樹精華三種革命性植物精華美白成分，研制出三維凈白因子，配合"透皮吸收生物控釋"技術(shù)，將新鮮精華即時(shí)滲入肌膚底層，強(qiáng)化肌膚深層的根本美白過程，令肌膚自然白皙、充滿透亮光澤。最后，拱辰丹被視為韓醫(yī)養(yǎng)肌美膚藥方之最，歷來只供皇后和妃子享用。因其配方中包含眾多珍貴藥材，如高麗參、鹿茸、當(dāng)歸、五加皮、百里香、山茱萸、天門冬等，故能增進(jìn)體力，補(bǔ)氣養(yǎng)生。愛思普麗水精養(yǎng)御白系列化妝品特含有珍貴的拱辰丹配方，調(diào)理肌膚均衡，令肌膚清雅紅潤、水嫩健康，使您容顏永駐、歲月無痕。

作為"針對(duì)不同膚質(zhì)，研發(fā)不同配方"化妝品的先驅(qū)品牌，愛思普麗依憑其在美容護(hù)膚方面的非凡表現(xiàn)得到了不同地區(qū)消費(fèi)者的喜愛與信賴，在韓國首爾、意大利米蘭、法國巴黎、日本東京、美國紐約，愛思普麗以遙遙領(lǐng)先的滿意度，贏得了世界時(shí)尚城市愛美女性的推崇和贊譽(yù)。

全面的市場(chǎng)宣傳推廣

高麗雅姿歷來都以形象專柜的形式大量出現(xiàn)在廣大消費(fèi)者面前，今年，高麗雅姿全面更新了專柜形象，配合最新品牌系列――愛思普麗水精養(yǎng)御白系列在中國的全面上市。另外，針對(duì)二級(jí)城市的市場(chǎng)專賣店渠道，高麗雅姿采用進(jìn)貨即配形象柜的形式，使得品牌專賣店更具有說服力和影響力，吸引更多的消費(fèi)者。在寧夏、云南、浙江、山西等各地，某些高麗雅姿的專柜和地區(qū)銷量排名第一，創(chuàng)造了非常優(yōu)秀的成績。

在前期銷售網(wǎng)絡(luò)開發(fā)的良好基礎(chǔ)上, 高麗雅姿對(duì)于商、經(jīng)銷商仍然保持著"先服務(wù)，先受益"的策略方案,確保商、經(jīng)銷商、以及消費(fèi)者的利益，保護(hù)各級(jí)商的正當(dāng)權(quán)益，嚴(yán)格出貨。衡量一個(gè)品牌的價(jià)值，產(chǎn)品市場(chǎng)占有率固然是個(gè)重要因素，但品牌的更大價(jià)值在于市場(chǎng)領(lǐng)導(dǎo)力、品牌號(hào)召力、產(chǎn)業(yè)影響力。