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病案管理委員會(huì)工作職責(zé)范文第1篇

醫(yī)療自檢自查報(bào)告【一】我院于xx年3月8日接到昌州勞社發(fā)【xx】42號(hào)關(guān)于對(duì)我州定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行年度考核的通知后，我院進(jìn)行了自查工作，醫(yī)院醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組召開(kāi)了會(huì)議，結(jié)合一年來(lái)我院基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作情況，認(rèn)真進(jìn)行了工作自查，對(duì)存在的不足和薄弱地方，逐一進(jìn)行了自查，進(jìn)一步完善和做好醫(yī)保工作，現(xiàn)將我院自查情況匯報(bào)如下：

一、 醫(yī)保組織管理工作:

我院被指定為城鎮(zhèn)職工定點(diǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)單位后，醫(yī)院即成立了醫(yī)療 保險(xiǎn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作。下設(shè)有醫(yī)保辦公室，成員有醫(yī)教科主任、醫(yī)療服務(wù)部主任、總護(hù)士長(zhǎng)、財(cái)務(wù)科長(zhǎng)、各科主任及護(hù)士長(zhǎng)等組成。專門負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)保患者診斷、治療、宣教、結(jié)算等各方面情況進(jìn)行監(jiān)督審查，及時(shí)向各科室反饋結(jié)果，與獎(jiǎng)懲掛鉤。對(duì)社保局、醫(yī)改辦下發(fā)的文件能及時(shí)傳達(dá)執(zhí)行，有健全的醫(yī)療質(zhì)量管理制度和崗位職責(zé)，有健全的醫(yī)保財(cái)務(wù)管理制度，有明確的醫(yī)保往來(lái)賬目。

二、醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳教育工作

醫(yī)院采取了各種形式的宣傳：如義診咨詢、出醫(yī)保宣傳版面、各種黑板報(bào)、門診大廳設(shè)有醫(yī)保患者診治流程圖、發(fā)放宣傳單、健康知識(shí)講座、召開(kāi)病員工休會(huì)、醫(yī)保病人床頭宣教等。組織全院職工學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，熟知醫(yī)保知識(shí)。只有員工熟知醫(yī)保政策法規(guī)，才能為參保

病員講解清楚、提供方便，使參保人員明白消費(fèi)。在門診門口設(shè)有醫(yī)保意見(jiàn)投訴箱、投訴電話，同時(shí)在每層住院病房設(shè)有醫(yī)保咨詢與投訴電話。

三、 醫(yī)療質(zhì)量管理

我院按照《新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指標(biāo)體系》的要求逐步落實(shí)和完善醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量及安全管理工作。首先成立了醫(yī)療質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)，其次成立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、病案管理委員會(huì)、藥事管理委員會(huì)、專家委員會(huì)等各大委員會(huì)，嚴(yán)把醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。

1、對(duì)醫(yī)院所有藥品的進(jìn)購(gòu)有臨床科室根據(jù)病情需要提出，通過(guò)藥事委員會(huì)討論后，按需購(gòu)進(jìn)。嚴(yán)格按醫(yī)院藥品管理制度執(zhí)行。

2、病案的審核有科室、病案室把關(guān)，醫(yī)教科抽查等相結(jié)合監(jiān)督。

3、嚴(yán)格按首診負(fù)責(zé)制，對(duì)門診首診病人的接診，處方的開(kāi)具均按照醫(yī)療規(guī)范化要求執(zhí)行。

4、嚴(yán)格掌握住院指針，對(duì)住院患者核對(duì)醫(yī)?？ê捅救松矸葑C，嚴(yán)禁冒名就診及住院和嚴(yán)禁掛名住院，同時(shí)在院患者也不得以人為因素延長(zhǎng)住院日及搭車開(kāi)藥。

5、醫(yī)院認(rèn)真落實(shí)了各項(xiàng)關(guān)于醫(yī)保規(guī)章制度，無(wú)無(wú)故拒收和推諉病人，嚴(yán)格要求合理檢查、合理用藥、合理治療，診斷與治療相符，治療與住院天數(shù)相對(duì)應(yīng)，能用甲類藥的不用乙類藥，能用乙類藥的不用自費(fèi)藥，出院帶藥嚴(yán)格按醫(yī)保協(xié)議的規(guī)定執(zhí)行，做到層層把關(guān)，落實(shí)三級(jí)醫(yī)師查房制度。

6、醫(yī)教科與醫(yī)保督察專職人員定期或不定期到科室督察，醫(yī)教

科對(duì)處方及病歷中存在的問(wèn)題與獎(jiǎng)懲制度掛鉤。出現(xiàn)診斷與治療用藥有出入的、輔助檢查超出范圍的，金額扣除由主管醫(yī)師負(fù)責(zé)，實(shí)行責(zé)任到人。

7、經(jīng)層層把關(guān)無(wú)醫(yī)療事故差錯(cuò)發(fā)生，因嚴(yán)格管理，無(wú)滯留醫(yī)保手冊(cè)現(xiàn)象。

四、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)院優(yōu)化了就醫(yī)流程，簡(jiǎn)化了就醫(yī)環(huán)節(jié)，在門診、西藥房均設(shè)醫(yī)保專人結(jié)算，醫(yī)?；颊邎?bào)出院后，該窗口將醫(yī)?；颊叩馁M(fèi)用總清單、出院證，出院發(fā)票，等資料一并與當(dāng)日下午下班前交財(cái)務(wù)科。

醫(yī)院大廳設(shè)有導(dǎo)醫(yī)進(jìn)行導(dǎo)診服務(wù)，墻上掛有醫(yī)保患者就醫(yī)流程、醫(yī)保藥品目錄及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

病房自醫(yī)保開(kāi)通至今，每日發(fā)放一日清單，進(jìn)行床頭知情談話，如“病人或家屬知情談話記錄單”、“病人入院及術(shù)前檢查項(xiàng)目知情同意書(shū)”、“診療項(xiàng)目意向書(shū)”等，讓病人明白自己的疾病、診斷、檢查、用藥及收費(fèi)等。

另因我院有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，為了減輕居民經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，專家掛號(hào)費(fèi)用均按普通號(hào)收取，同時(shí)為居民減免檢查、住院、手術(shù)費(fèi)用，為社區(qū)居民免費(fèi)體檢，查b超、化驗(yàn)共支出近5萬(wàn)元（包括城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員及職工醫(yī)療保險(xiǎn)人員）。上門免費(fèi)查心電圖、b超及發(fā)放免費(fèi)藥品xx余元，發(fā)放優(yōu)惠卡1500張。

五、醫(yī)保管理情況

我院自成立以來(lái)，就使用州社保局安裝的軟件系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保醫(yī)療、財(cái)務(wù)記賬、結(jié)算等微機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理，嚴(yán)格按照《新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)療單位服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)》收費(fèi)，無(wú)擅自立項(xiàng)收費(fèi)、無(wú)擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)象，門診使用微機(jī)明細(xì)發(fā)票，參保職工門診一次處方量控制在3-7日，慢性病控制在15日之內(nèi)。 住院實(shí)行一日清單制，由護(hù)士每天送到病人床頭，予以耐心解釋工作。出院帶藥嚴(yán)格按照急性病3日量，慢性病7日量，最長(zhǎng)不超過(guò)2周的帶藥原則，超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)予以處罰，此項(xiàng)工作由藥房、科室把關(guān)。

xx年，全院醫(yī)保門診就診人次34809人次，收住院醫(yī)保患者1577人次，人均住院天數(shù)7天，人均住院費(fèi)用2204元，人均住院檢查費(fèi)用中檢查費(fèi)占46%，住院費(fèi)用中藥品費(fèi)用占51%，百門診人次住院率占5%,大型設(shè)備陽(yáng)性檢查率占75%。

對(duì)于門診慢性病的診冶項(xiàng)目做到與疾病治療相對(duì)應(yīng)，收費(fèi)不弄虛作假，使用由財(cái)政監(jiān)制的發(fā)票。

六、信息管理

我院重視信息管理，投入大量資金，建立計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理，覆蓋門診、病房、藥房、等各個(gè)環(huán)節(jié)，設(shè)有信息科，歸財(cái)務(wù)科管理，有嚴(yán)格的管理工作規(guī)程及措施，能及時(shí)排除醫(yī)療信息管理系統(tǒng)出現(xiàn)的故障，保證系統(tǒng)正常運(yùn)行。

存在的問(wèn)題：

1、個(gè)別醫(yī)生病歷書(shū)粘貼出現(xiàn)錯(cuò)字現(xiàn)象，檢查單粘貼不及時(shí)。

2、個(gè)別病人做完治療后，未經(jīng)醫(yī)生同意，私自離院的現(xiàn)象，還

有部分病人請(qǐng)假未按時(shí)返院，對(duì)這樣的病人管理力度不夠。

七、整改措施

針對(duì)存在的問(wèn)題我院已加大監(jiān)管力度，相關(guān)部門反復(fù)督察，同時(shí)加強(qiáng)疾病健康知識(shí)宣傳，讓患者知道住院期間離開(kāi)醫(yī)院，如疾病發(fā)作不能及時(shí)救治怎么辦？如病人在院外出現(xiàn)意外科室應(yīng)負(fù)的責(zé)任等，通過(guò)學(xué)習(xí)強(qiáng)化雙方的自我保護(hù)意識(shí)。

以上是我們自查的結(jié)果，還存在有許多不足，希望各位領(lǐng)導(dǎo)提出意見(jiàn)和建議，我們將虛心接受檢查和監(jiān)督，虛心學(xué)習(xí)，不斷改進(jìn)，把醫(yī)保工作做好。

醫(yī)療自檢自查報(bào)告【二】在區(qū)醫(yī)保中心的指導(dǎo)下，在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門的高度重視支持下，嚴(yán)格按照國(guó)家、市、區(qū)有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定和要求，認(rèn)真履行《內(nèi)江市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書(shū)》。經(jīng)以院長(zhǎng)為領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)和本院醫(yī)務(wù)人員的共同努力，xx年的醫(yī)保工作總體運(yùn)行正常，未出現(xiàn)費(fèi)用超標(biāo)、借卡看病、超范圍檢查等情況，在一定程度上配合了區(qū)醫(yī)保中心的工作，維護(hù)了基金的安全運(yùn)行?，F(xiàn)我院對(duì)xx年度醫(yī)保工作進(jìn)行了自查，對(duì)照評(píng)定辦法認(rèn)真排查，積極整改，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：

一、提高對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作重要性的認(rèn)識(shí)

為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)，我院成立了有關(guān)人員組成的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確分工責(zé)任到人，從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。多次組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件，，針對(duì)本院工作實(shí)際，查找差距，積極整改。著眼未來(lái)與時(shí)俱進(jìn)，共商下步醫(yī)保工作大計(jì)，開(kāi)創(chuàng)和諧醫(yī)保新局面。我院把醫(yī)療保險(xiǎn)當(dāng)作醫(yī)院大事來(lái)抓，積極配合醫(yī)保部門對(duì)不符合規(guī)定的治療項(xiàng)目及不該使用的藥品嚴(yán)格把關(guān)，不越雷池一步，堅(jiān)決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)保基金違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。加強(qiáng)自律管理、推動(dòng)我院加強(qiáng)自我規(guī)范、自我管理、自我約束。進(jìn)一步樹(shù)立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院良好形象。

二、從制度入手加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理

為確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位，醫(yī)院健全各項(xiàng)醫(yī)保管理制度，結(jié)合本院工作實(shí)際，突出重點(diǎn)集中精力抓好上級(jí)安排的各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理的規(guī)定和獎(jiǎng)懲措施，同時(shí)規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全，相關(guān)醫(yī)保管理資料具全，并按規(guī)范管理存檔。認(rèn)真及時(shí)完成各類文書(shū)、書(shū)寫病歷、護(hù)理病歷及病程記錄，及時(shí)將真實(shí)醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。

三、從實(shí)踐出發(fā)做實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理

醫(yī)院結(jié)合本院工作實(shí)際，嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定。所有藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，并提供費(fèi)用明細(xì)清單。并反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)調(diào)、落實(shí)對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證，杜絕冒名就診等現(xiàn)象，

四 通過(guò)自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績(jī)，但距醫(yī)保中心要求還有一定的差距，如基礎(chǔ)工作還有待進(jìn)一步夯實(shí)等。剖析以上不足，主要有以下幾方面的原因：

1、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員思想上對(duì)醫(yī)保工作不重視，業(yè)務(wù)上對(duì)醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹，認(rèn)識(shí)不夠充分，不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時(shí)做。

2、在病人就診的過(guò)程中，有對(duì)醫(yī)保的流程未完全掌握的現(xiàn)象。

3、病歷書(shū)寫不夠及時(shí)全面

4、未能準(zhǔn)確上傳參保人員入、出院疾病診斷 以及藥品、診療項(xiàng)目等醫(yī)保數(shù)據(jù)

五 下一步工作要點(diǎn)

今后我院要更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定，自覺(jué)接受醫(yī)療保險(xiǎn)部門的監(jiān)督和指導(dǎo)，根據(jù)以上不足，下一步主要采取措施：

1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)醫(yī)保文件、知識(shí)的學(xué)習(xí)，從思想上提高認(rèn)識(shí)，杜絕麻痹思想。

病案管理委員會(huì)工作職責(zé)范文第2篇

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；廉潔；誠(chéng)信；發(fā)展

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、社會(huì)的進(jìn)步、疾病譜的變化和生活水平的提高，人們對(duì)醫(yī)療保健的需求也有了相應(yīng)的提高[1]。做為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該認(rèn)識(shí)到，誠(chéng)信管理在抓管理、促效益方面的現(xiàn)實(shí)意義。按照上級(jí)“三打兩建”工作部署，結(jié)合我院實(shí)際情況，以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，以深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革為主線，秉持“以人為本，真誠(chéng)服務(wù)”的理念，深入開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)，為創(chuàng)建“廉潔誠(chéng)信醫(yī)院”研究行之有效的措施，通過(guò)成立領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，制定工作方案，層層狠抓落實(shí)，取得明顯成效。

1抓服務(wù)改進(jìn)，努力做到“服務(wù)好”

打造一流的醫(yī)療服務(wù)一直是我們不懈的追求。為此，醫(yī)院想方設(shè)法采取多項(xiàng)措施，在破解服務(wù)難題上下功夫。

1.1改善服務(wù)態(tài)度和行為認(rèn)真組織全院從業(yè)人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》，要求每位從業(yè)人員把“以人為本，真誠(chéng)服務(wù)”理念始終貫穿于醫(yī)療工作的每一環(huán)節(jié)、每一細(xì)節(jié)；時(shí)刻以飽滿的工作熱情、良好的溝通技巧服務(wù)患者，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象，積極維護(hù)行業(yè)形象。

1.2優(yōu)化服務(wù)環(huán)境和流程認(rèn)真貫徹落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)管理工作的通知》，將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點(diǎn)和突破點(diǎn)，落實(shí)便民、利民措施。一是開(kāi)展“無(wú)假日門診”服務(wù)。合理調(diào)配、充實(shí)門診力量，延長(zhǎng)門診、夜診時(shí)間。二是根據(jù)周邊民眾就醫(yī)需求，拓展診療服務(wù)內(nèi)容。為了改進(jìn)五官科和皮膚美容科的診療環(huán)境與診療項(xiàng)目，不惜巨資投入，引進(jìn)全自動(dòng)微生物鑒定/藥敏測(cè)試系統(tǒng)、生物物理治療儀、牙科數(shù)字X線成像系統(tǒng)、高檔牙科綜合治療臺(tái)、電子內(nèi)窺鏡系統(tǒng)、吞咽言語(yǔ)診療儀、便攜式多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀、全自動(dòng)酶標(biāo)儀、全自動(dòng)動(dòng)態(tài)血沉測(cè)試儀等高新醫(yī)療設(shè)備。三是簡(jiǎn)化醫(yī)保結(jié)算和醫(yī)學(xué)證明辦理流程。實(shí)行“管辦分離”，減少患者出院相關(guān)手續(xù)辦理時(shí)間。四是改善門診、急診和入、出院服務(wù)流程?？茖W(xué)合理設(shè)計(jì)門、急診就診程序，向社會(huì)公開(kāi)急救免費(fèi)派車接送電話，開(kāi)辟24小時(shí)急診綠色通道，對(duì)需要搶救的危急重癥患者，嚴(yán)格執(zhí)行“先治療，后付費(fèi)”原則。積極改進(jìn)入、出院流程，落實(shí)專人為患者提供及時(shí)、便捷的入、出院手續(xù)辦理服務(wù)。提前做好患者出院結(jié)算準(zhǔn)備工作，不論工作日或節(jié)假日都能及時(shí)、準(zhǔn)確為患者辦理出院結(jié)算手續(xù)，力爭(zhēng)做到零等候。五是開(kāi)通“健康快車”專線。先后開(kāi)通了“大峰醫(yī)院到金灶、關(guān)埠、西臚、河溪、城南”等6路快車專線，免費(fèi)接送患者及其家屬。六是深入開(kāi)展“志愿者服務(wù)在醫(yī)院”活動(dòng)。積極組織?？啤I(yè)、專家深入貧瘠地區(qū)進(jìn)行義務(wù)診療活動(dòng)，切實(shí)有效地緩解了區(qū)域衛(wèi)生“看病難、看病貴、難看病”實(shí)際情況，贏得了廣大群眾和政府的良好評(píng)價(jià)，樹(shù)立了我院的社會(huì)形象。

1.3積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)按照《潮陽(yáng)區(qū)2012年推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案》要求，扎實(shí)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作?？茖W(xué)合理配置護(hù)理崗位，引導(dǎo)護(hù)理綜合素質(zhì)快速提高。積極爭(zhēng)取南方醫(yī)科大學(xué)、汕頭衛(wèi)校聯(lián)合在醫(yī)院舉辦護(hù)理大專班、本科班，鼓勵(lì)、支持在職護(hù)理人員參加學(xué)歷教育及繼續(xù)教育。制定為期三年的《護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃》，加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核。改善臨床護(hù)理的床護(hù)比例，試行APN編班模式；完善績(jī)效考核和按勞分配機(jī)制，保證護(hù)士福利待遇，摒棄“護(hù)理工作不掙錢，多雇護(hù)士多賠錢”的錯(cuò)誤觀念，逐步推行“同工同酬”和產(chǎn)休一視同仁制度，切實(shí)保障護(hù)士合法權(quán)益，真正理解“以人為本，真誠(chéng)服務(wù)”的精神理念，踏踏實(shí)實(shí)做到以病患為本、以醫(yī)護(hù)為本，構(gòu)建溫馨和諧的醫(yī)患氛圍。

1.4加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部?jī)r(jià)格管理工作嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部?jī)r(jià)格管理暫行規(guī)定》，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院收費(fèi)行為，維護(hù)患者在醫(yī)院的合法權(quán)益。采取在門診樓、住院樓大廳設(shè)置電腦觸摸查詢系統(tǒng)、LED電子顯示屏及實(shí)行“住院病人費(fèi)用清單”等形式，加強(qiáng)價(jià)格公示。專門制訂醫(yī)療成本核算方案，科學(xué)管理、合理控制醫(yī)療服務(wù)成本。

2抓質(zhì)量提升，努力做到“質(zhì)量好”

醫(yī)療質(zhì)量和安全是醫(yī)療服務(wù)的核心和靈魂，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)生存和發(fā)展的基礎(chǔ)?；谶@一認(rèn)識(shí)，醫(yī)院管理者牢固樹(shù)立質(zhì)量第一的意識(shí)，通過(guò)切實(shí)加強(qiáng)質(zhì)量管理、規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)，全力確保醫(yī)療安全。

2.1認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會(huì)診、術(shù)前討論、交接班等核心制度。堅(jiān)決杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。按照《病歷書(shū)寫基本規(guī)范》相關(guān)要求，每月組織一次病案質(zhì)量評(píng)審，規(guī)范病歷書(shū)寫。嚴(yán)格執(zhí)行《手術(shù)安全核對(duì)制度》，加強(qiáng)手術(shù)安全核對(duì)工作，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。