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關(guān)鍵詞:醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè) 醫(yī)院發(fā)展 實(shí)踐
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是社會(huì)主義精神文明建設(shè)的重要組成部分,是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要紐帶,也是衛(wèi)生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)的靈魂[1]。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展重要保證,也是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的必然要求。在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不斷深化的新形勢(shì)下,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),對(duì)提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì),提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,和諧醫(yī)患關(guān)系,推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展具有十分重要的意義。
由于市場(chǎng)化經(jīng)濟(jì)的沖擊,受社會(huì)環(huán)境、患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員自身因素影響,雖然國(guó)家衛(wèi)計(jì)委出臺(tái)有“九不準(zhǔn)”規(guī)定等規(guī)章制度,但一些醫(yī)療衛(wèi)生單位執(zhí)行起來(lái)不夠嚴(yán)格,社會(huì)反映強(qiáng)烈的藥品回扣和紅包等醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的突出問(wèn)題仍然存在;職業(yè)道德教育滯后,部分醫(yī)療衛(wèi)生單位重經(jīng)濟(jì)效益,輕社會(huì)效益和醫(yī)德道德教育。部分醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)淡薄,用商品交換的原則來(lái)看待醫(yī)患關(guān)系,造成醫(yī)德醫(yī)風(fēng)偏移,引發(fā)醫(yī)患關(guān)系緊張[2-4],影響了醫(yī)療衛(wèi)生單位乃至整個(gè)衛(wèi)生系統(tǒng)的形象甚至健康發(fā)展,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)亟須重視、加強(qiáng)。
一、基本情況
荊州市婦幼保健院在近十年來(lái)的從一個(gè)瀕臨倒閉的單位跨越式發(fā)展為三級(jí)優(yōu)秀保健院過(guò)程中,堅(jiān)持認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生行業(yè)行風(fēng)建設(shè)相關(guān)規(guī)定,狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),并將醫(yī)德建設(shè)納入醫(yī)院綜合目標(biāo)管理雙百分考核范疇(醫(yī)護(hù)質(zhì)量100分、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)100分),形成一項(xiàng)長(zhǎng)效工作機(jī)制,防范了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)偏移,鞏固了醫(yī)院生存發(fā)展根基,樹(shù)立了良好社會(huì)形象,融洽了醫(yī)患關(guān)系,促進(jìn)了醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院先后榮獲“全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體”、“中國(guó)衛(wèi)生文化建設(shè)先進(jìn)單位”、“中國(guó)青年志愿者優(yōu)秀組織獎(jiǎng)”、“省級(jí)最佳文明單位”等國(guó)家、省市級(jí)榮譽(yù)50余項(xiàng)。
二、具體做法
(一)正面引導(dǎo)與反面警示相結(jié)合,“五個(gè)加強(qiáng)”塑造良好醫(yī)德
(1)加強(qiáng)對(duì)崗前醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的引導(dǎo)。對(duì)新進(jìn)職工進(jìn)行職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)專題教育,由分管醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的院領(lǐng)導(dǎo)親自授課,對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)內(nèi)涵、醫(yī)學(xué)道德規(guī)范、醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范、醫(yī)德相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院品牌服務(wù)等進(jìn)行解讀,從源頭上強(qiáng)化醫(yī)德教育,引導(dǎo)其在職業(yè)生涯開(kāi)始規(guī)劃中,樹(shù)立正確的職業(yè)價(jià)值觀,明白醫(yī)德紅線在哪里,強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念,并充分意識(shí)到在提高技術(shù)水平、自我完善并體現(xiàn)優(yōu)秀人生職業(yè)價(jià)值的同時(shí),要提高醫(yī)院生存與發(fā)展的社會(huì)信譽(yù)。
(2)加強(qiáng)對(duì)先進(jìn)典型人物良好醫(yī)德的學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)中國(guó)古代眾多醫(yī)學(xué)家的高尚醫(yī)德,如戰(zhàn)國(guó)時(shí)名醫(yī)扁鵲,東漢時(shí)代的“醫(yī)圣”張仲景、神醫(yī)華佗,唐代大醫(yī)家孫思邈,明代著名醫(yī)藥大家李時(shí)珍等。學(xué)習(xí)現(xiàn)在的全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)楷模事跡,如北京兒童醫(yī)院賈立群B超團(tuán)隊(duì),武漢小處方醫(yī)生王爭(zhēng)艷,中國(guó)最美鄉(xiāng)村醫(yī)生荊州洪湖的謝愛(ài)娥等。學(xué)習(xí)本院醫(yī)務(wù)人員的先進(jìn)典型事跡,如曾在半年內(nèi)為白血病患者連續(xù)兩次捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞和淋巴細(xì)胞,被評(píng)為湖北省紅十字會(huì)優(yōu)秀獻(xiàn)血志愿者,感動(dòng)湖北好人,荊州市五四青年獎(jiǎng)?wù)碌穆樽砜漆t(yī)生肖磊。榮獲全國(guó)孕嬰技能大賽二等獎(jiǎng),被評(píng)為“全國(guó)五一巾幗標(biāo)兵”稱號(hào)的護(hù)士姜聲琴。舉行“凸顯三個(gè)優(yōu)秀,弘揚(yáng)良好醫(yī)德”青年演講活動(dòng),用“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)表現(xiàn)優(yōu)秀、專業(yè)技能提升優(yōu)秀、參加優(yōu)質(zhì)服務(wù)競(jìng)賽活動(dòng)積極優(yōu)秀”的模范青年的先進(jìn)事跡,教育引導(dǎo)全院干部職工尤其是青年職工遵守職業(yè)道德,弘揚(yáng)良好醫(yī)德。堅(jiān)持每年選樹(shù)一批優(yōu)秀黨員、勞動(dòng)模范、最滿意護(hù)士、優(yōu)秀女職工、技術(shù)能手、道德模范、學(xué)習(xí)標(biāo)兵、安全標(biāo)兵等先進(jìn)典型進(jìn)行表彰,通過(guò)工作交流會(huì)、報(bào)告會(huì)等形式進(jìn)行宣傳,引導(dǎo)全院醫(yī)務(wù)人員努力做一名醫(yī)德優(yōu)秀的好醫(yī)生。
(3)加強(qiáng)服務(wù)對(duì)象對(duì)醫(yī)務(wù)人員良好評(píng)價(jià)的展示。堅(jiān)持在醫(yī)院對(duì)外網(wǎng)站和醫(yī)院門診大廳“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”宣傳專欄,每季度公布獲贈(zèng)病人感謝信、錦旗的科室,病人提名表?yè)P(yáng)的醫(yī)務(wù)人員,拒收紅包、拾金不昧、委屈服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員,選登部分具有代表性的感謝信,對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行正面宣傳教育引導(dǎo),弘揚(yáng)高尚醫(yī)德,增強(qiáng)服務(wù)對(duì)象信任感,和諧醫(yī)患關(guān)系。
(4)加強(qiáng)職工職業(yè)道德素養(yǎng)的提升。將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育納入職工素質(zhì)教育內(nèi)容,組織全院職工學(xué)習(xí)素質(zhì)教育讀本,如《責(zé)任勝于能力》、《工作就要解決問(wèn)題》,人手一冊(cè),全文宣讀,每周一小時(shí);集中觀看提升職業(yè)素質(zhì)教育光碟,如《轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念》、《職場(chǎng)26項(xiàng)修煉》、《員工最佳執(zhí)行力》等,強(qiáng)化職業(yè)道德、職業(yè)理想和職業(yè)責(zé)任教育。開(kāi)展廉政文化進(jìn)科室活動(dòng),在門診、住院病區(qū)公示醫(yī)德醫(yī)風(fēng)承諾書(shū),設(shè)置醫(yī)德醫(yī)風(fēng)意見(jiàn)箱,公示舉報(bào)電話,設(shè)立廉政文化宣傳專欄,加強(qiáng)廉政文化陣地建設(shè),倡導(dǎo)廉潔行醫(yī)的良好氛圍。
(5)加強(qiáng)反腐倡廉警示教育。每年利用五月份黨風(fēng)廉政宣傳教育月活動(dòng),邀請(qǐng)市紀(jì)委、檢察院領(lǐng)導(dǎo)來(lái)院進(jìn)行反腐倡廉政專題輔導(dǎo)講座,組織黨員干部觀看警示教育光碟,到監(jiān)獄、看守所進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)警示教育。以“七一”紀(jì)念大會(huì)為平臺(tái),醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人對(duì)全院黨員干部上廉政黨課,進(jìn)行廉政警示談話。利用糾風(fēng)工作例會(huì)學(xué)習(xí)《中國(guó)紀(jì)檢監(jiān)察》上的案例剖析,強(qiáng)化重點(diǎn)崗位人員警示教育。強(qiáng)化科室每月“文明行醫(yī)、廉潔行醫(yī)”警示教育活動(dòng),通過(guò)查看學(xué)習(xí)教育記錄,隨機(jī)詢問(wèn)職工,使醫(yī)務(wù)人員牢固樹(shù)立全心全意為病人服務(wù)的核心價(jià)值觀,自覺(jué)加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng),規(guī)范從醫(yī)行為,筑牢思想防線。
(二)激勵(lì)與考評(píng)相結(jié)合,“兩個(gè)堅(jiān)持”鞏固良好醫(yī)德
(1)堅(jiān)持開(kāi)展各種主題的創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)。每年開(kāi)展兩次百日優(yōu)質(zhì)服務(wù)競(jìng)賽活動(dòng),鼓勵(lì)各科室“以病人滿意”為目標(biāo)出臺(tái)各種優(yōu)質(zhì)服務(wù)舉措,爭(zhēng)當(dāng)優(yōu)秀管理科室;鼓勵(lì)職工“視病人如親人”做好優(yōu)質(zhì)服務(wù),爭(zhēng)當(dāng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進(jìn)個(gè)人。開(kāi)展創(chuàng)建“品牌服務(wù)示范崗”科室活動(dòng)[5],定期評(píng)選表彰,對(duì)“品牌服務(wù)示范崗”科室優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作亮點(diǎn)進(jìn)行宣傳,推介。每季度評(píng)選技能提升獎(jiǎng),鼓勵(lì)業(yè)務(wù)水平提升明顯受病人好評(píng)的醫(yī)務(wù)人員。與此同時(shí),還定期評(píng)選護(hù)士之星、崗位技術(shù)能手、最佳職業(yè)形象、安全標(biāo)兵等,激勵(lì)全院職工以提升技能,提升服務(wù),提升病人滿意度為己任,為榮譽(yù),讓良好醫(yī)德習(xí)慣得到鞏固、醫(yī)德內(nèi)涵得到拓展,醫(yī)院影響力得到彰顯。
(2)堅(jiān)持醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)長(zhǎng)效機(jī)制[6]。明確標(biāo)準(zhǔn)。制定《醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理獎(jiǎng)懲辦法》和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核標(biāo)準(zhǔn),內(nèi)容涵蓋科室職工思想政治學(xué)習(xí)教育、院科二級(jí)管理、科室廉潔行醫(yī)、病人滿意度、醫(yī)患溝通、品牌服務(wù)、健康教育、婦幼文化建設(shè)、綜合治理、工作量等10項(xiàng)內(nèi)容,將之納入醫(yī)院綜合目標(biāo)管理雙百分考核范疇(醫(yī)護(hù)考核100分,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核100分),并印制成《科主任工作手冊(cè)》,每年修訂、完善,讓考核有依據(jù),考核內(nèi)涵豐富,做到醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理考核痕跡化、檔案化、規(guī)范化。簽訂責(zé)任書(shū),明確醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核在醫(yī)院管理中的重要地位,明確科室負(fù)責(zé)人是科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)第一責(zé)任人,明確醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核詳細(xì)內(nèi)容。認(rèn)真實(shí)施考評(píng)。醫(yī)院成立考評(píng)小組,由分管領(lǐng)導(dǎo)、黨辦及相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人組成。通過(guò)平時(shí)抽查、病人滿意度調(diào)查、詢問(wèn)主管科室投訴、查勞動(dòng)紀(jì)律、看《科主任手冊(cè)》記錄等綜合考評(píng)匯總記分。科室職工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)由科室負(fù)責(zé)人根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施。追蹤考評(píng)結(jié)果??荚u(píng)結(jié)果由院長(zhǎng)在院周會(huì)上按得分排序通報(bào),同時(shí)通過(guò)《婦幼簡(jiǎn)訊》通報(bào)詳細(xì)考核資料,考評(píng)分?jǐn)?shù)報(bào)財(cái)務(wù)科,與科室獎(jiǎng)懲掛鉤??剖衣毠めt(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果由科室實(shí)施獎(jiǎng)懲。針對(duì)在考評(píng)中發(fā)現(xiàn)的一些問(wèn)題,如病人所提意見(jiàn),既在當(dāng)月通報(bào)意見(jiàn)內(nèi)容,又在下個(gè)月通報(bào)整改成效。如果管理中出現(xiàn)不足,則每月追蹤工作提升情況。考評(píng)結(jié)果激勵(lì)。根據(jù)每月考評(píng)結(jié)果評(píng)選季度醫(yī)德醫(yī)風(fēng)流動(dòng)紅旗科室,一并對(duì)獲贈(zèng)病人錦旗、感謝信及委屈服務(wù)、拾金不昧、見(jiàn)義勇為的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行表彰、獎(jiǎng)勵(lì)。
(三)、行業(yè)自律和行風(fēng)監(jiān)督相結(jié)合,“四個(gè)注重”嚴(yán)控不良醫(yī)德
(1)注重壓力傳導(dǎo)。利用院周會(huì)、科周會(huì)組織干部職工學(xué)習(xí)中央、省、市改進(jìn)作風(fēng)相關(guān)規(guī)定,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委“九不準(zhǔn)”規(guī)定,通過(guò)理論知識(shí)考試,進(jìn)一步理解消化,深入人心,防范跨越紅線。定期學(xué)習(xí)違反中央八項(xiàng)規(guī)定典型案例通報(bào),學(xué)習(xí)違反國(guó)家衛(wèi)計(jì)委“九不準(zhǔn)”典型案例通報(bào),層層傳導(dǎo)壓力,改進(jìn)工作作風(fēng),強(qiáng)化個(gè)人行業(yè)自律。
(2)注重服務(wù)效果調(diào)查。每月開(kāi)展門診、住院、出院病人滿意度調(diào)查,對(duì)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、收受紅包回扣等情況進(jìn)行調(diào)查,對(duì)病人反映的不滿意情況進(jìn)行詳細(xì)了解,倒查到班次及具體責(zé)任人,與院科兩級(jí)獎(jiǎng)懲掛鉤,并在下月進(jìn)行整改追蹤。通過(guò)提升病人的就醫(yī)滿意度,促推醫(yī)務(wù)人員做好行業(yè)自律,不斷提升服務(wù)水平。
(3)注重行風(fēng)監(jiān)控。本著抓早抓小的工作思路,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)控,每季度召開(kāi)糾風(fēng)紀(jì)檢工作例會(huì),相關(guān)職能部門對(duì)全院藥材、后勤物資、醫(yī)療設(shè)備采購(gòu),對(duì)藥品銷售、高額醫(yī)療費(fèi)用前十名“四合理”情況,經(jīng)濟(jì)合同等運(yùn)行情況,節(jié)支管理辦法落實(shí)情況、治理商業(yè)賄賂情況以及干部職工是否有違反規(guī)違紀(jì)情況等進(jìn)行綜合評(píng)估分析,向院班子成員、糾風(fēng)辦成員、紀(jì)檢干部進(jìn)行匯報(bào),防止不正之風(fēng)的發(fā)生和蔓延。強(qiáng)化院紀(jì)檢干部履職盡責(zé),通過(guò)平時(shí)對(duì)身邊醫(yī)務(wù)人員不良醫(yī)德信息進(jìn)行搜集,發(fā)現(xiàn)不良苗頭及時(shí)上報(bào)、調(diào)查核實(shí),對(duì)涉及的醫(yī)務(wù)人員及時(shí)進(jìn)行約談、提醒。近年來(lái),共處理苗頭性問(wèn)題7起,警示約談10人次。
(4)注重建立不良醫(yī)德臺(tái)帳[7]。以科室為單位,建立全院職工不良醫(yī)德臺(tái)帳清單,對(duì)職工因服務(wù)態(tài)度生冷硬或服務(wù)過(guò)錯(cuò)致病人投訴或產(chǎn)生醫(yī)療服務(wù)爭(zhēng)議的事件,記錄于臺(tái)賬中,與科室醫(yī)德月考核、職工個(gè)人醫(yī)德年度考核、人事綜合年度考核、職稱晉升掛鉤。如因服務(wù)態(tài)度問(wèn)題被病人投訴到院部扣科室醫(yī)德3分,個(gè)人年度醫(yī)德考核就不能評(píng)為優(yōu)秀,人事綜合年度考核也不能評(píng)優(yōu)秀,職稱晉升就會(huì)因不是年度考核優(yōu)秀而少了一個(gè)破格條件,評(píng)分也會(huì)略低。如果發(fā)生大的醫(yī)療過(guò)錯(cuò)致糾紛,則實(shí)行職稱晉升資格當(dāng)年一票否決。近年來(lái),因醫(yī)德考評(píng)非優(yōu)秀而被取消人事綜合考核優(yōu)秀資格的人數(shù)逐年降低,病人滿意度長(zhǎng)期處理96%以上的高位態(tài)勢(shì)。不良醫(yī)德臺(tái)賬的建立,強(qiáng)化了紀(jì)委行風(fēng)監(jiān)控履職盡責(zé),倒逼職工個(gè)人做好行業(yè)自律服務(wù)好病人,倒逼科室加強(qiáng)醫(yī)德管理提升病人滿意度,促進(jìn)了醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展。
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【關(guān)鍵詞】新形勢(shì) 醫(yī)德 醫(yī)風(fēng) 教育
一、引言
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育是醫(yī)務(wù)人員思想品德教育和職業(yè)道德教育的重要內(nèi)容,是培養(yǎng)和塑造醫(yī)務(wù)工作者高尚情操、良好形象的重要途徑。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育是新形勢(shì)下醫(yī)院管理工作的重要組成部分之一,是醫(yī)院思想政治工作者面臨的一項(xiàng)重要而緊迫的任務(wù),更是衛(wèi)生系統(tǒng)社會(huì)主義精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容。
二、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的必要性
隨著我國(guó)改革開(kāi)放的不斷深入以及社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)向縱深迅猛地發(fā)展,我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也得到了長(zhǎng)足的發(fā)展。新形勢(shì)既帶來(lái)了機(jī)遇,注入了活力,同時(shí)也帶來(lái)了一些新情況和新問(wèn)題。發(fā)生違主義醫(yī)德的事件,會(huì)引起人民群眾的強(qiáng)烈不滿,成為社會(huì)中十分敏感的話題。
醫(yī)療衛(wèi)生工作是面向整個(gè)社會(huì)的工作,涉及到千家萬(wàn)戶,具有廣泛的社會(huì)性?,F(xiàn)在醫(yī)院提出“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”的理念,在現(xiàn)實(shí)的社會(huì)中卻面臨著諸多困難和挑戰(zhàn)。如果員工從內(nèi)心不認(rèn)同為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),那醫(yī)院又如何減少醫(yī)患糾紛,創(chuàng)建服務(wù)文化,提高醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力,成為一所患者滿意的醫(yī)院呢?
從各地醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療糾紛,可以總結(jié)出,糾紛的發(fā)生,不僅與忽視法律法規(guī)、核心制度執(zhí)行不到位有關(guān),而且與醫(yī)務(wù)人員的工作責(zé)任心不強(qiáng)有關(guān),所以加強(qiáng)職業(yè)道德教育意義重大。
三、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的措施
(一)建立健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理體系
形成全方位、多層次的責(zé)任制監(jiān)督管理,將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)納入醫(yī)院全面質(zhì)量管理體系和績(jī)效評(píng)價(jià)中,院級(jí)設(shè)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組,黨政領(lǐng)導(dǎo)親自抓,將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育納入領(lǐng)導(dǎo)議事日程;職能科室設(shè)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦事部門,具體負(fù)責(zé)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的管理、教育和考核、建檔;臨床、醫(yī)技科室設(shè)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理小組,由科室負(fù)責(zé)人,黨支部書(shū)記具體負(fù)責(zé)日常教育管理,從而形成上面有人抓,中間有人管,下面有人負(fù)責(zé)的全方位、多層次的責(zé)任制管理體系。
(二)完善制度建設(shè)
經(jīng)過(guò)多年的探索和經(jīng)驗(yàn)積累,醫(yī)院制訂和完善各級(jí)各類人員崗位規(guī)范和文明服務(wù)用語(yǔ)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育管理制度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度、廉潔行醫(yī)制度、首問(wèn)負(fù)責(zé)制、醫(yī)患溝通座談會(huì)制度、滿意度測(cè)評(píng)制度、醫(yī)德高尚獎(jiǎng)評(píng)選辦法、社會(huì)監(jiān)督制度、職工獎(jiǎng)懲條例等等,建立這些制度,從一定程度上搭起制度文化的整體框架。
(三)規(guī)范醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為
醫(yī)院黨委與黨支部和科室負(fù)責(zé)人簽訂管理者黨風(fēng)建設(shè)和反腐倡廉責(zé)任書(shū),明確“一崗雙責(zé)”責(zé)任制;制訂年度醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育學(xué)習(xí)計(jì)劃,定期開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)講評(píng),全面分析和評(píng)價(jià)全院醫(yī)療服務(wù)工作的情況;在新員工的入院培訓(xùn)中也納入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育內(nèi)容。各科室季度圍繞員工“職業(yè)道德、崗位行為規(guī)范、遵紀(jì)守法、廉潔行醫(yī)、三合理規(guī)范、優(yōu)質(zhì)服務(wù)”等內(nèi)容進(jìn)行講評(píng),肯定成績(jī),表?yè)P(yáng)先進(jìn),分析存在的不足,提出改進(jìn)措施,體現(xiàn)制度與行為的統(tǒng)一。
(四)以活動(dòng)為載體開(kāi)展主題教育提高教育效果
以“醫(yī)院管理年”活動(dòng)為主線,每年開(kāi)展一個(gè)主題教育活動(dòng)。開(kāi)展“爭(zhēng)當(dāng)誠(chéng)信職工,打造誠(chéng)信團(tuán)隊(duì)”、“創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”、“溝通無(wú)限、構(gòu)建和諧”情景演示、“與醫(yī)院同命運(yùn)、共發(fā)展”征文、“為黨旗增輝,在崗位奉獻(xiàn)”演講、“歌頌祖國(guó),愛(ài)我醫(yī)院”歌會(huì)等主題活動(dòng),不僅員工的參與面廣,而且具有號(hào)召力和感染力、凝聚力,教育的意義深刻,能寓教于樂(lè),體現(xiàn)醫(yī)院所弘揚(yáng)的文化主線。
(五)強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督機(jī)制,培育醫(yī)務(wù)人員良好行為規(guī)范
加強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)督:堅(jiān)持“三合理”規(guī)范,注重日常督查,避免過(guò)度治療行為。醫(yī)院行風(fēng)督查小組每季度對(duì)全院“三合理”工作進(jìn)行檢查、匯總和通報(bào)、考核、公示、誡免談話、對(duì)照職工獎(jiǎng)懲條例進(jìn)行懲處等,違規(guī)行為,記入個(gè)人醫(yī)德檔案中。
接受外部監(jiān)督:設(shè)立院長(zhǎng)信箱、病人意見(jiàn)箱(簿),向患者發(fā)放滿意度調(diào)查表、對(duì)出院病人進(jìn)行電話回訪、季度召開(kāi)住院病人醫(yī)患溝通座談會(huì)、聘請(qǐng)行風(fēng)社會(huì)監(jiān)督員明查暗訪,廣泛收集病人和居民的意見(jiàn)和建議,分類匯總,調(diào)查處理。若投訴成立,對(duì)照獎(jiǎng)懲條例考核;對(duì)于意見(jiàn)和建議,條件允許的立即進(jìn)行采納和整改,條件或者政策不允許的,與意見(jiàn)人進(jìn)行解釋,最后存檔。做到投訴有接待,處理有記錄,領(lǐng)導(dǎo)有批示,結(jié)果有反饋。
(六)建立員工誠(chéng)信和醫(yī)德檔案,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)德考評(píng)結(jié)果的利用
制訂員工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)實(shí)施方案(試行),建立員工誠(chéng)信和醫(yī)德檔案,對(duì)全院職工進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)量化考評(píng)。主要采取自我評(píng)價(jià)、科室評(píng)價(jià)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理部門日常評(píng)價(jià)相結(jié)合的考核方法,考核時(shí)間為每年一次,季度小結(jié),不足之處及時(shí)反饋本人,提醒、督促改進(jìn)和提高。在考核內(nèi)容上,主要從服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療作風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、廉潔行醫(yī)、遵紀(jì)守法、敬業(yè)精神、團(tuán)結(jié)協(xié)作、表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)、批評(píng)處罰等方面,制訂量化的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),設(shè)1-10分不等的分值,客觀評(píng)價(jià),最終考評(píng)出優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個(gè)等次,同時(shí)規(guī)定“一票否決”的條件,凡符合其中一條者,本年度醫(yī)德考評(píng)即為不合格。如連續(xù)兩年考評(píng)為基本合格,年度考評(píng)為不合格??荚u(píng)結(jié)果作為評(píng)聘、晉升、進(jìn)修、評(píng)優(yōu)、績(jī)效評(píng)估、執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)護(hù)士注冊(cè)的重要條件之一。
四、結(jié)語(yǔ)
綜上所述,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育是新形勢(shì)下醫(yī)院管理工作的重要組成部分之一,是醫(yī)院思想政治工作者面臨的一項(xiàng)重要而緊迫的任務(wù),更是衛(wèi)生系統(tǒng)社會(huì)主義精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)工作者的職業(yè)道德教育意義重大,在新形勢(shì)下,可以通過(guò)建立健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理體系、完善制度建設(shè)、規(guī)范醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為等多種措施加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。
參考文獻(xiàn):
一、指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀和黨的十八屆三中全會(huì)精神為指導(dǎo),堅(jiān)持“一切以群眾健康為中心、一切以群眾滿意為標(biāo)準(zhǔn)”的服務(wù)理念,以“醫(yī)療服務(wù)水平明顯提升、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)、百姓滿意度明顯提高”為工作目標(biāo),以“訪、查、改”為手段,建立全方位、多層次、內(nèi)外結(jié)合、追蹤監(jiān)測(cè)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)治理體系,大力改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)環(huán)境,更好地為廣大人民群眾的健康服務(wù)。
二、工作措施
“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)追蹤問(wèn)·訪查改”活動(dòng)是要把查找問(wèn)題、解決問(wèn)題、監(jiān)督檢查、追蹤問(wèn)效、建章立制貫穿始終,以“三訪、三查、三改”為抓手,聽(tīng)取群眾對(duì)衛(wèi)生計(jì)生工作的呼聲,認(rèn)真解決患者就醫(yī)過(guò)程中不滿意和有損衛(wèi)生計(jì)生形象的突出問(wèn)題。
(一)三訪
1、中介機(jī)構(gòu)電話訪。委托市統(tǒng)計(jì)信息咨詢服務(wù)中心進(jìn)行“出院病人第三方滿意度電話調(diào)查”,每月一次,由市統(tǒng)計(jì)信息咨詢服務(wù)中心根據(jù)電話調(diào)查的情況進(jìn)行分析匯總形成調(diào)查報(bào)告送交各相關(guān)單位。首批被訪單位為市醫(yī)院、中醫(yī)院、婦保院和玉陽(yáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。視情況適時(shí)拓展到所有市直和鎮(zhèn)處醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
2、行風(fēng)監(jiān)察現(xiàn)場(chǎng)訪。由局紀(jì)檢組牽頭,組成監(jiān)督組,每月至少到全市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行明察和暗訪一次。主要調(diào)查門診、住院患者對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、收費(fèi)、就醫(yī)流程及醫(yī)院管理等群眾反映比較集中的問(wèn)題。
3、隨機(jī)追蹤上門訪。從出院病人樣本中隨機(jī)抽取和從電話回訪、現(xiàn)場(chǎng)查訪中反映的有一定代表性問(wèn)題的患者中選取,直接上門進(jìn)行訪問(wèn)。局紀(jì)檢組牽頭上門調(diào)查訪問(wèn),面對(duì)面的了解患者康復(fù)情況及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整改落實(shí)情況,征求對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生工作的意見(jiàn)和建議。
對(duì)在“三訪”中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和群眾提出的意見(jiàn)建議采取“一冊(cè)兩卡”(中介調(diào)查資料冊(cè)和現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)察資料卡、追蹤上門卡)的方式交辦給相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
(二)三查
1、查問(wèn)題原因。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真對(duì)照“一冊(cè)兩卡”中患者提出的意見(jiàn)或建議逐條進(jìn)行解讀和分析,并根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)、部門規(guī)章、政策及醫(yī)德規(guī)范等進(jìn)行分析、判斷,查明產(chǎn)生問(wèn)題的原因,仔細(xì)梳理歸納,按看哪些問(wèn)題是能及時(shí)解決的,哪些是能通過(guò)努力而能解決的,哪些是暫時(shí)不能解決的,哪些是涉及政策性問(wèn)題須調(diào)整政策才能解決的。細(xì)化到相關(guān)責(zé)任人,并逐一分析根源。
2、查整改落實(shí)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)反饋上來(lái)的問(wèn)題要在查清原因、明確責(zé)任人的基礎(chǔ)上,制定整改方案,強(qiáng)化整改。監(jiān)督組將對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整改情況進(jìn)行不定期檢查督導(dǎo)。主要檢查是否有針對(duì)性的制定本單位和個(gè)人的整改措施及方案,整改方向是否明確,整改時(shí)間是否限定,可以短期解決的問(wèn)題是否久拖不決,整改完成的是否及時(shí)寫出整改報(bào)告等。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整改情況須報(bào)局紀(jì)檢組備案。
3、查體系建設(shè)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照“預(yù)防教育為主,處理處罰為輔”的原則,建立全方位、多層次的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作體系,要把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育貫穿于醫(yī)務(wù)活動(dòng)的全過(guò)程,建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)追蹤監(jiān)測(cè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核評(píng)價(jià)、獎(jiǎng)懲體系。
(三)三改
1、改進(jìn)和完善管理制度。通過(guò)“三訪、三查”不斷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題,督促各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不斷提升醫(yī)療服務(wù)能力和水平。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)量化考核辦法,要將“三訪、三查”納入醫(yī)療質(zhì)量綜合考評(píng)體系,改進(jìn)和完善考核制度,強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部管理。
2、改進(jìn)和落實(shí)獎(jiǎng)懲辦法。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)申訴核查和獎(jiǎng)懲機(jī)制,實(shí)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)追蹤監(jiān)測(cè)制度,即對(duì)被投訴的科室和職工由醫(yī)療機(jī)構(gòu)分管部門進(jìn)行核實(shí),對(duì)情況屬實(shí)的科室和個(gè)人建立監(jiān)測(cè)臺(tái)賬并在醫(yī)院公示,對(duì)職工個(gè)人由所在科室和醫(yī)療機(jī)構(gòu)分管部門對(duì)其進(jìn)行3個(gè)月的全面追蹤監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)期滿,如無(wú)二次投訴的,按時(shí)取消監(jiān)測(cè),由醫(yī)療機(jī)構(gòu)分管部門發(fā)書(shū)面通知。二次或以上投訴的,根據(jù)問(wèn)題的輕重對(duì)責(zé)任科室和責(zé)任人給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)或組織處理。
3、改進(jìn)和強(qiáng)化監(jiān)督手段。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要扎實(shí)推進(jìn)政務(wù)、院務(wù)公開(kāi),把涉及人民群眾切身利益的內(nèi)容作為公開(kāi)的重點(diǎn),包括工作制度、工作程序、工作人員行為規(guī)范,辦事制度、服務(wù)內(nèi)容、程序、收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),病人投訴處理制度、投訴電話等,自覺(jué)接受群眾和社會(huì)的監(jiān)督。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真落實(shí)“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)追蹤問(wèn)·訪查改”掛牌督辦制度,對(duì)問(wèn)題較多且整改效果不明顯的科室實(shí)行“黃牌”督辦。市衛(wèi)生計(jì)生局每月將對(duì)調(diào)查、整改情況進(jìn)行通報(bào),并將訪查改的情況與年度考核、評(píng)先表優(yōu)相結(jié)合,凡是在“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)追蹤問(wèn)·訪查改”活動(dòng)中連續(xù)3次被“訪”出相同問(wèn)題的科室和醫(yī)務(wù)人員,年度考核、評(píng)先表優(yōu)均實(shí)行“一票否決”。
三、實(shí)施步驟
(一)宣傳發(fā)動(dòng)(2014年3月)
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要召開(kāi)專門會(huì)議進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng),讓廣大醫(yī)務(wù)人員知道活動(dòng)的意義、內(nèi)容和目的等,通過(guò)宣傳欄、電子顯示屏、網(wǎng)站等多種形式加強(qiáng)宣傳,營(yíng)造濃厚氛圍,使“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)追蹤問(wèn)·訪查改”活動(dòng)深入到每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者的心中,讓更多的人民群眾知曉并參與進(jìn)來(lái)。
(二)組織實(shí)施(2014年4月開(kāi)始)
各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要安排專人負(fù)責(zé)落實(shí)“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)追蹤問(wèn)·訪查改”工作,要結(jié)合本單位實(shí)際,細(xì)化工作方案,明確工作目標(biāo),落實(shí)工作措施,深入開(kāi)展“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)追蹤問(wèn)·訪查改”活動(dòng),探索總結(jié)有價(jià)值的經(jīng)驗(yàn),形成有特色的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)模式。
(三)總結(jié)提高(2014年12月)
對(duì)于全年的“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)追蹤問(wèn)·訪查改”活動(dòng)進(jìn)行歸納總結(jié),對(duì)群眾反映的問(wèn)題進(jìn)行系統(tǒng)歸類,對(duì)于有能力整改到位而沒(méi)有整改到位的由領(lǐng)導(dǎo)掛牌督辦,對(duì)于屢提屢犯的問(wèn)題與年度評(píng)先掛鉤。
四、工作要求
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、精心組織。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識(shí)“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)追蹤問(wèn)·訪查改”活動(dòng)對(duì)于加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德水平、糾正行業(yè)不正之風(fēng)的重要意義,將“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)追蹤問(wèn)·訪查改”活動(dòng)作為行風(fēng)建設(shè)的抓手,將此項(xiàng)工作與醫(yī)院日常管理工作結(jié)合起來(lái),明確分工、確定專人、落實(shí)責(zé)任。
一、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)電子化管理的作用與意義
在信息化技術(shù)快速發(fā)展和應(yīng)用的今天,在醫(yī)院規(guī)模不斷擴(kuò)大與員工及患者數(shù)急劇增加的情況下,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)電子化管理已經(jīng)成為醫(yī)院實(shí)施科學(xué)管理、提高工作效率的首選,是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理現(xiàn)代化、信息化的必然要求。
寬城滿族自治縣醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案始建立于1999年,主要采用手工操作管理方式,費(fèi)時(shí)、費(fèi)工、費(fèi)力且利用率低,查閱難,提供的數(shù)據(jù)也不夠準(zhǔn)確。從2011年起該院利用網(wǎng)絡(luò)辦公自動(dòng)化信息平臺(tái)(OA系統(tǒng))對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案進(jìn)行信息化管理,使全院519名員工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的收集與管理更具有科學(xué)性、系統(tǒng)性、合理性,降低了調(diào)閱檔案的時(shí)間和工作效率。
1、具體作用如下:
(1)通過(guò)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)辦公自動(dòng)化信息平臺(tái)(OA系統(tǒng))搭建醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理系統(tǒng),使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案以文字、圖表、圖片等多種形式展現(xiàn)每位員工的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況,改變了醫(yī)德檔案的封閉性、表達(dá)形式單一與利用率低等不足,真正發(fā)揮了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的最大作用。
(2)建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理系統(tǒng)后,規(guī)范了使用的方法與程序,能夠給相關(guān)部門提供了一個(gè)便捷、準(zhǔn)確的信息資源共享平臺(tái),輸入姓名可在最短時(shí)間內(nèi)了解醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)動(dòng)態(tài)與查詢本科室人員資料。
二、醫(yī)德檔案基本構(gòu)成與主要內(nèi)容
1、基本構(gòu)成:《醫(yī)務(wù)人員基本情況登記表》、《醫(yī)務(wù)人員考核醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案表》(內(nèi)含“工作人員基本情況”、“違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況登記表”、“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)匯總表”、“受獎(jiǎng)勵(lì)情況登記表”)、《年度醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考核評(píng)審表》和相關(guān)個(gè)人先進(jìn)材料,行政獎(jiǎng)勵(lì)或處罰的復(fù)印材料等等。
2、主要考核內(nèi)容:
(1)自我評(píng)價(jià)。醫(yī)務(wù)人員按照醫(yī)德考評(píng)的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn),對(duì)自己的實(shí)際工作表現(xiàn),實(shí)事求是地進(jìn)行自我評(píng)價(jià),并填寫《河北省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)審核表》
(2)科室評(píng)價(jià)。在自我評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上,以科室為單位,由科室考評(píng)小組對(duì)每個(gè)醫(yī)務(wù)人員日常的醫(yī)德表現(xiàn)進(jìn)行科室評(píng)價(jià)。
(3)單位評(píng)價(jià)。在自我評(píng)價(jià)和科室評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上,以日常檢查、問(wèn)卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報(bào)、表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)的情況作為重要依據(jù),對(duì)每位醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行客觀公正的評(píng)價(jià),作出醫(yī)德考評(píng)結(jié)論。
三、實(shí)現(xiàn)醫(yī)德檔案電子化管理的方法與措施
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案采用電子錄入方式,一人一檔,實(shí)行院科兩級(jí)網(wǎng)絡(luò)化管理,由院黨委辦確定專人負(fù)責(zé)收集,錄入與量化評(píng)分,現(xiàn)將我院實(shí)行醫(yī)德檔案電子化管理方法簡(jiǎn)要敘述如下:
1、加強(qiáng)各科室兼職網(wǎng)管人員的檔案專業(yè)等方面知識(shí)學(xué)習(xí)與培訓(xùn),使其能夠快速掌握電子文件的管理知識(shí),自覺(jué)提高電子文件管理意識(shí)與保密意識(shí),成為專業(yè)的信息管理人員,盡快做好傳統(tǒng)醫(yī)德檔案的數(shù)字化管理轉(zhuǎn)型工作。
2、醫(yī)德檔案網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè)要建立一套較為科學(xué)規(guī)范、簡(jiǎn)易操作及靈活有效的管理方法;其次,要確立醫(yī)德檔案收集的范圍,最后建立標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的數(shù)據(jù)庫(kù)并建立與之相對(duì)應(yīng)的數(shù)據(jù)分析庫(kù),便于日后對(duì)檔案信息進(jìn)行科學(xué)的分析和處理。
3、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理系統(tǒng)構(gòu)建在醫(yī)院采用的OA系統(tǒng)上,增加獨(dú)立的數(shù)據(jù)服務(wù)器,編制交互網(wǎng)頁(yè),利用醫(yī)院現(xiàn)有的OA系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)資源及終端,為醫(yī)德檔案管理系統(tǒng)提供了運(yùn)行平臺(tái)。該系統(tǒng)用戶分為超級(jí)用戶和一般用戶,一般用戶擁有瀏覽檔案、修改檔案等功能,超級(jí)用戶為系統(tǒng)管理者,主要負(fù)責(zé)完成對(duì)各個(gè)檔案、數(shù)據(jù)庫(kù)的維護(hù)管理及用戶的權(quán)限設(shè)定等,超級(jí)用戶具有快速檢索功能權(quán)限,能快速檢索和調(diào)閱檔案。
4、需要填寫的科室及個(gè)人需在規(guī)定的時(shí)段登陸系統(tǒng)并完成相關(guān)填寫項(xiàng)目,在填寫項(xiàng)目完成并核查無(wú)誤后保存退出,從而確保錄入數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。在規(guī)定的登錄時(shí)段結(jié)束后,服務(wù)器將自動(dòng)關(guān)閉系統(tǒng)。
5、運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)辦公自動(dòng)化信息平臺(tái)(OA系統(tǒng)),根據(jù)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)填表信息編制交互網(wǎng)頁(yè),最終錄入數(shù)據(jù)庫(kù)中,實(shí)現(xiàn)安全、高效的醫(yī)德檔案動(dòng)態(tài)管理。整個(gè)過(guò)程全部利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行,形成收集、統(tǒng)計(jì)、分析和評(píng)價(jià)為一體的多功能管理體系。
四、對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)信息化管理應(yīng)注意的幾個(gè)問(wèn)題。
1、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全問(wèn)題必須引起管理者的高度重視,如安裝防火墻、殺毒軟件,數(shù)據(jù)庫(kù)異地備份,定期殺毒等。對(duì)檔案數(shù)據(jù)制作成“死備份”保存在不可擦除的存儲(chǔ)設(shè)備上,建立網(wǎng)絡(luò)安全管理制度,定期進(jìn)行安全備份。
2、用戶在錄入信息時(shí),必須仔細(xì)核查填報(bào)信息,并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成,兼職網(wǎng)管人員要負(fù)責(zé)核查好本科室人員信息錄入,確保全員填寫。一旦系統(tǒng)關(guān)閉,將無(wú)法更改。
五、實(shí)行醫(yī)德檔案網(wǎng)絡(luò)信息化管理取得成效
寬城滿族自治縣醫(yī)院自2011年率先在全市縣級(jí)醫(yī)院建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案信息化管理以來(lái),行風(fēng)建設(shè)有了長(zhǎng)足進(jìn)步,醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量明顯提升,在歷年行風(fēng)建設(shè)檢查中,寬城縣醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案網(wǎng)絡(luò)信息化管理系統(tǒng)展現(xiàn)的內(nèi)容成為亮點(diǎn)工程,并且得到市縣衛(wèi)計(jì)委的認(rèn)可和表彰。
關(guān)鍵詞:醫(yī)院;醫(yī)德檔案;醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
中圖分類號(hào):G27 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1673-291X(2014)27-0292-01
醫(yī)德檔案是對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)材料的記錄和貯存,是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為和思想品質(zhì)的動(dòng)態(tài)記錄。建立醫(yī)德檔案,對(duì)規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為,提高思想道德素質(zhì),促進(jìn)醫(yī)院健康有序發(fā)展具有重大意義。加強(qiáng)醫(yī)德檔案建設(shè),更好地發(fā)揮醫(yī)德檔案在行業(yè)作風(fēng)建設(shè)中的作用,是醫(yī)院目前需要進(jìn)一步探索的問(wèn)題之一。
一、醫(yī)德檔案的內(nèi)容
醫(yī)德檔案具體可包括:(1)本人接受醫(yī)德教育和職業(yè)道德知識(shí)培訓(xùn)、考試的情況;(2)本人年度醫(yī)德醫(yī)風(fēng)總結(jié)、自我鑒定和醫(yī)德考評(píng)表;(3)本單位通過(guò)日常對(duì)病歷、處方的檢查分析和上級(jí)有關(guān)部門的抽查反映本人在合理檢查、合理治療、合理用藥等方面的情況;(4)本人獲得的各種獎(jiǎng)勵(lì)榮譽(yù)、先進(jìn)事跡報(bào)道和病人表?yè)P(yáng)以及拒收、上繳“紅包”和回扣的情況;(5)本人因服務(wù)質(zhì)量問(wèn)題或其他原因受到患者及其家屬投訴查處情況以及滿意度調(diào)查材料;(6)本人違反職業(yè)道德或行業(yè)紀(jì)律受到本單位或上級(jí)有關(guān)部門調(diào)查處理或戒勉談話的情況;(7)本人收受“紅包”和回扣以及向病人、家屬索要財(cái)物的行為;(8)本人參加義診、基層衛(wèi)生幫扶、衛(wèi)生對(duì)口支援、突發(fā)事件的醫(yī)療搶救工作和社會(huì)公益活動(dòng)等情況;(9)其他能夠反映本人在醫(yī)德考評(píng)中需要加分或扣分的材料。
二、建立醫(yī)德檔案的現(xiàn)實(shí)意義
1.在醫(yī)務(wù)人員管理中發(fā)揮可靠的參考作用。醫(yī)德檔案作為醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的記錄,記載著每位醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的真實(shí)情況,直接反映了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、服務(wù)水平、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)能力,對(duì)個(gè)人考核、評(píng)先評(píng)優(yōu)、職稱晉升、人才開(kāi)發(fā)和利用具有十分重要的意義,是最真實(shí)、最客觀的依據(jù)。
2.對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)具有重要的導(dǎo)向作用。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的建立和每份檔案材料的形成過(guò)程,都是一個(gè)教育的過(guò)程。可以正確引導(dǎo)職工堅(jiān)持醫(yī)德風(fēng)尚,發(fā)揚(yáng)無(wú)私奉獻(xiàn)精神,積極推進(jìn)了職工隊(duì)伍整體素質(zhì)的提高 。
3.有利于促進(jìn)醫(yī)院的行風(fēng)建設(shè)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案為行風(fēng)監(jiān)管提供了堅(jiān)實(shí)的依據(jù),依據(jù)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)信息和結(jié)果,可以讓醫(yī)院管理部門及時(shí)了解掌握、科學(xué)分析醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍狀況,制定出相應(yīng)的管理措施,有利于構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
三、加強(qiáng)醫(yī)德檔案建設(shè)的主要途徑
1.設(shè)立管理機(jī)構(gòu),建全各項(xiàng)規(guī)章制度。醫(yī)院應(yīng)成立醫(yī)德考評(píng)委員會(huì),制定切實(shí)可行的考核運(yùn)行機(jī)制,采取自我評(píng)價(jià)、科室評(píng)價(jià)、醫(yī)院評(píng)價(jià)相結(jié)合的辦法。自我評(píng)價(jià)指醫(yī)務(wù)人員對(duì)自己的職業(yè)行為進(jìn)行思考,并根據(jù)醫(yī)德考評(píng)的內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合自己實(shí)際表現(xiàn),實(shí)事求是地進(jìn)行自我評(píng)價(jià)??剖以u(píng)價(jià)是由科室考評(píng)小組,在自我評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上,依據(jù)個(gè)人平時(shí)的行為表現(xiàn),客觀公正地進(jìn)行評(píng)價(jià)。醫(yī)院評(píng)價(jià)是由醫(yī)院考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行審查并結(jié)合日常工作得出醫(yī)德考評(píng)的最終結(jié)果。
2.應(yīng)遵循日常積累與集中搜集相結(jié)合的原則。一方面要注意原始資料的積累,比如病人滿意度問(wèn)卷調(diào)查、來(lái)信來(lái)電來(lái)訪、行風(fēng)查房、意見(jiàn)箱等收集意見(jiàn),及時(shí)反饋。另一方面要把醫(yī)德考評(píng)表、醫(yī)院對(duì)個(gè)人的獎(jiǎng)勵(lì)或處罰決定及時(shí)整理歸案,對(duì)有些存在不實(shí)的投訴或表?yè)P(yáng)做好調(diào)查核實(shí)工作。
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)總結(jié) 醫(yī)德教育論文 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)小結(jié) 漢語(yǔ)言論文 述職發(fā)言稿 教師觀論文 生態(tài)學(xué)論文