1資料與方法

1．1篩選及評價標(biāo)準依據(jù)改良兒童畏懼調(diào)查量表-牙科分量表(CFSS-DS)的計分結(jié)果篩選研究對象和評價研究結(jié)果。該量表中包括牙醫(yī)、(其他)醫(yī)生、打針、讓人檢查你的嘴巴、張大嘴巴、讓不認識的人碰你、有人看你、醫(yī)生給你鉆牙、(想想)醫(yī)生鉆牙的場景、醫(yī)生鉆牙的聲音、醫(yī)生把工具放到你的嘴巴里、透不過氣來、去醫(yī)院、穿白大衣的人、護士姐姐幫你洗洗牙齒、看到拔牙的鉗子、醫(yī)生給你拔牙等17個項目，針對每個項目的害怕程度分別由5種不同的表情表示，便于患兒自行填寫。每個項目中不害怕記1分，害怕程度每提高1級增加1分，極度恐懼記5分。

1．2研究對象于2013年6月－2014年8月之間，對來醫(yī)院口腔科兒童牙病門診就診的初診患兒，首先讓其自行填寫CFSS-DS量表，并記載其得分，17項總分超過50分的患兒被納入研究對象，共選入60名患兒作為研究對象，男女各30名，年齡在5～10歲之間。

1．3方法被列為研究對象的患兒在首診治療中，由護士來進行綜合護理，在其二次復(fù)診時再次先自行填寫CF-SS-DS量表，記載其得分。將前后兩次的量表得分進行統(tǒng)計分析，利用配對t檢驗的方法檢測前后兩次量作者簡介:高影(1981－)，女(漢族)，護師，本科．表得分的差異性。其中，綜合護理包括醫(yī)療護理和心理護理，醫(yī)療護理主要是由護士來協(xié)助醫(yī)生完成治療操作，在醫(yī)生治療的整個過程中給予及時、快速、準確的操作配合，盡量縮短操作時間，減少或減輕患兒因醫(yī)療操作而產(chǎn)生的疲勞和痛苦;心理護理主要是護士通過語言溝通和肢體愛撫等動作爭取患兒的信任，詳細地為患兒說明，使其了解整個治療操作過程，減少緊張情緒、消除恐懼心理，爭取家長的配合，共同鼓勵患兒要勇敢，提高患兒的自信心。

1．4結(jié)果初診治療前調(diào)查表的平均得分為58．6±5．7，第二次復(fù)診治療前調(diào)查表的平均得分為37．0±3．3，配對t檢驗的結(jié)果顯示前后得分的差異性具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0．05)，后者明顯低于前者。

2討論

1、資料與方法

2010年1月至2014年1月在我院治療過的骨科疾病患者的臨床資料進行回顧性分析，總結(jié)在骨科護理中所存在的問題，并研究解決的方法。

2、骨科護理的常見問題

2.1醫(yī)院制度不完整

首先就是醫(yī)院規(guī)章制度不健全，導(dǎo)致護理措施落實不到位，監(jiān)控力度也不夠，另外，部分護理人員缺乏有效的職業(yè)道德教育，往往對骨折患者潛在的不安全因素缺乏預(yù)見性，所以就會常常出錯。

2.2護理人員缺乏對患者的護理責(zé)任感

1資料與方法

1.1一般資料

本院在2012年3月~2014年5月收治的癲癇持續(xù)狀態(tài)患者中選取40例患者,均符合《神經(jīng)疾病》診斷標(biāo)準。40例癲癇持續(xù)狀態(tài)患者中,男37例,女3例,年齡18~70歲,平均年齡(47.2±7.3)歲,發(fā)病時間2~3h。

1.2排除標(biāo)準

①有惡性腫瘤、全身感染和自身免疫性疾病的患者；②6個月內(nèi)受過重傷或有手術(shù)史的患者；③不接受配合本次研究的患者。

1.3基本方法

1資料與方法

1.1一般資料選取2013年10月-2014年10月間收治的老年失眠患者40例,隨機地劃分為對照組和觀察組,每組各20例。對照組中,男性23例,女性17例;年齡65-91歲,平均年齡(75.3±2.6)歲;病程4-36個月,平均病程(15.8±2.3)個月。觀察組中,男性21例,女性19例;年齡66-89歲,平均年齡(74.8±2.7)歲;病程5-34個月,平均病程(15.5±2.7)個月。兩組患者性別、年齡、病程等對比差異不具備統(tǒng)計學(xué)意義,以P＞0.05有可比性。

1.2中醫(yī)內(nèi)科護理干預(yù)方法對照組行常規(guī)護理療法,護士系統(tǒng)向患者宣講睡眠衛(wèi)生的基本常識,在條件許可的情形下,讓患者做一些睡前運動,例如,太極、散步等,幫助改善睡眠質(zhì)量,鼓勵患者有規(guī)律的作息,科學(xué)制定作息時間表,逐步形成按時休息的良好生活習(xí)慣。觀察組患者行中醫(yī)內(nèi)科護理干預(yù)法,具體如下:

1.2.1針灸護理針灸護理有助于提高老年失眠患者大腦皮質(zhì)平衡的恢復(fù)進度,實施針灸的具體穴位包含:內(nèi)關(guān)穴、三陰交穴及神門穴等。耳穴貼壓能起到鎮(zhèn)靜安神的效果,對大腦皮層的興奮產(chǎn)生調(diào)節(jié)或抑制的作用;采用朱砂外敷涌泉穴的方法,促使心腎相交,達到水火相濟,幫助患者盡快進入睡眠狀態(tài)。

1.2.2按摩護理臨床研究證明,過度疲勞無助于睡眠,老年人由于體能下降,新陳代謝相對遲緩,通過實施按摩護理干預(yù),可加快血液循環(huán)速度,維持陰陽平衡,防范失眠。針對肝郁化火的老年患者而言,護士每日要對患者的天庭、印堂、耳廓背溝及太陽穴進行按摩,30-50次/d,運用自己的手心對患者足心的涌泉穴進行按摩,100次/d。針對痰熱內(nèi)擾的失眠患者,護士要對其中脘、足三里及合谷展開按摩,80-100次/d。

1.2.3飲食干預(yù)著名中醫(yī)論著《素問》中曾報道患者如若腸胃不適,則會無法安寢。因此,護士要特別關(guān)注患者的飲食狀況,特別是睡前忌咖啡、濃茶與烈酒,遠離香煙,可用熱牛奶代替?；颊咂剿仫嬍骋郧宓瓰橹?切不可選用油膩、辛辣或有刺激性的食物。平日少吃多餐,晚餐攝入量不能過多,多吃玉米、水果及海帶等食物,也可把10-24粒酸棗仁炒熟,研成粉末在睡前沖服。

1.資料與方法

1.1一般資料

從我科2014年2月～2014年12月期間收治的患者中隨機抽取70例作為本次的研究對象，分為研究、對照兩組，每組各35例。其中，對照組患者中，男性22例，女性13例;患者年齡在19～77歲之間，平均年齡為(45±3.23)歲;文化程度:小學(xué)9例，初中10例，高中11例，大專及其以上5例;對照組實施常規(guī)護理。研究組患者中，男性20例，女性15例;患者年齡在20～76歲之間，平均年齡為(46±2.57)歲;文化程度:小學(xué)10例，初中11例，高中10例，大專及其以上4例;給予研究組優(yōu)質(zhì)護理。本次研究經(jīng)與患者和家屬協(xié)商溝通，并簽署知情同意書;本次所選患者均排除資料不全者，排除不愿配合者;且兩組臨床資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，有一定可比性。

1.2護理方法

給予對照組患者常規(guī)護理，如:病情監(jiān)測、飲食護理及出院指導(dǎo)等;研究組則在對照組基礎(chǔ)上開展優(yōu)質(zhì)護理，具體方法如下:

(1)提升醫(yī)護人員護理的水平:醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要積極培養(yǎng)醫(yī)護人員優(yōu)質(zhì)護理的理念，務(wù)必將優(yōu)質(zhì)護理理念傳達至每位醫(yī)護人員，統(tǒng)一醫(yī)護人員的護理觀念;院方還應(yīng)定期對醫(yī)護人員優(yōu)質(zhì)護理相關(guān)知識的掌握程度進行考核，從而深化醫(yī)護人員優(yōu)質(zhì)護理的意識。此外，還應(yīng)建立健全優(yōu)質(zhì)護理責(zé)任輪班制度，將責(zé)任落實到每位護理人員上，增強護理人員的責(zé)任感，進而提升護理的質(zhì)量。