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一、工傷認(rèn)定范圍解讀不規(guī)范

問題：職工受傷情形復(fù)雜多變，使得《工傷保險(xiǎn)條例》列舉的規(guī)定不能保證包含所有情況，而開放性的解讀使得工傷職工的合法權(quán)益無法得到最大的保障“。因工作原因”是該條例的核心定義，但是此標(biāo)準(zhǔn)的解讀并不明確。不同地區(qū)，不同時(shí)期會(huì)產(chǎn)生不同的把握尺度，從而造成工傷標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定不一致。例如，職工在單位組織外出旅游時(shí)若受傷，是否認(rèn)定為工傷存在爭(zhēng)議。如果不認(rèn)定為工傷，則勞動(dòng)者的權(quán)益無法得到保障。而各個(gè)企業(yè)及機(jī)關(guān)對(duì)此的解決方法多是減少乃至取消此類聯(lián)誼活動(dòng)，以避免可能面臨的風(fēng)險(xiǎn)。這種簡單粗暴的解決方法使得員工工作積極性受到打擊，企業(yè)也會(huì)因由此造成的生產(chǎn)率低下而遭受損失。另外，在修改后的條例中加入了“非本人主要責(zé)任”的限制條件，這樣使得勞動(dòng)者可能因?yàn)樽约旱倪^失無法享受工傷保險(xiǎn)救濟(jì)，這與工傷保險(xiǎn)的無過錯(cuò)責(zé)任相違背。各地在解讀時(shí)只能按照自己的標(biāo)準(zhǔn)，而這種不統(tǒng)一使得勞動(dòng)者產(chǎn)生不公平的感覺從而使該條例的內(nèi)容及實(shí)施遭受質(zhì)疑。

解決方法：為解決該問題，進(jìn)一步完善《工傷保險(xiǎn)條例》勢(shì)在必行。明確和規(guī)范工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)將使得企業(yè)以及勞動(dòng)者受益。例如，現(xiàn)行規(guī)定對(duì)于勞動(dòng)者在上下班途中繞道從事其他事情中發(fā)生事故如何認(rèn)定的問題并不明確。同時(shí)，上下班途中的事故可能性多種多樣，而通勤事故的工傷認(rèn)定主要針對(duì)交通事故傷害。這些問題如果可以進(jìn)一步得到明確，如具體規(guī)定通勤過程中進(jìn)行其他活動(dòng)是否可以認(rèn)定為工傷，以及哪些活動(dòng)應(yīng)該被認(rèn)為工傷。另外對(duì)通勤過程中的不可抗力造成的非交通事故也應(yīng)當(dāng)被包含在內(nèi)，以最大程度維護(hù)勞動(dòng)者權(quán)益。

二、工傷基金管理不健全

問題：根據(jù)審計(jì)署2012年第34號(hào)公告，截至2011年底，我國工傷保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)余716.52億元，如此高的結(jié)余伴隨著部分地區(qū)收不抵支的現(xiàn)狀，反映了我國在工傷基金管理上存在漏洞，統(tǒng)籌基金、共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的工傷保險(xiǎn)原則沒有得到貫徹和實(shí)施。從一定程度上來說，高結(jié)余意味著我國參保人數(shù)的提升以及工作環(huán)境安全的改善。但是如果無法更有效的從全局出發(fā)，管理工傷基金，社會(huì)公平就很難實(shí)現(xiàn)，而不發(fā)達(dá)地區(qū)的勞動(dòng)者將面臨更大的風(fēng)險(xiǎn)。這無疑會(huì)導(dǎo)致工作積極性下降，進(jìn)而拖慢地區(qū)發(fā)展，形成惡性循環(huán)。

解決方法：工傷基金的管理不應(yīng)該分散到地方政府，從中央到地方的輻射性管理將使得全國勞動(dòng)者可以同工同酬同命，從而推進(jìn)社會(huì)公平實(shí)現(xiàn)。結(jié)余不是基金管理的目標(biāo)，其應(yīng)該成為管理是否良性的指向標(biāo)。在看到結(jié)余的同時(shí)應(yīng)該考量是否全國各地一線勞動(dòng)者的權(quán)益都得到了保障，是否因工傷亡都得到了賠付，是否企業(yè)及勞動(dòng)者都積極的參與到了保險(xiǎn)體系中。從全局出發(fā)，統(tǒng)籌基金。

三、工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一

問題：在我國推進(jìn)法治社會(huì)的進(jìn)程中，我們堅(jiān)持一國之內(nèi)的公民享受相同待遇。但是，在實(shí)際貫徹落實(shí)《工傷保險(xiǎn)條例》時(shí)，各地對(duì)于工傷職工能否同時(shí)獲得工傷保險(xiǎn)待遇與民事賠償?shù)膯栴}存在不同標(biāo)準(zhǔn)。有的地區(qū)同意工傷職工在領(lǐng)取民事賠償之外再獲得工傷保險(xiǎn)賠償，但是其他地區(qū)卻以工傷職工已經(jīng)獲得相應(yīng)賠償為由，不進(jìn)行再次賠付。而這樣就使得同樣的傷害可能因?yàn)閷?duì)政策的不同解讀而獲得不同數(shù)額的賠償。例如，若發(fā)生通勤事故死亡，民事賠償之后，若是再一次賠付工傷保險(xiǎn)金額，則勞動(dòng)者獲得了兩次賠償。這種有時(shí)會(huì)被解讀為重復(fù)賠償，但是如果不再進(jìn)行賠付的話，新的問題就會(huì)出現(xiàn)。例如，肇事者沒有賠付能力，則勞動(dòng)者就無法獲得應(yīng)得的賠償，權(quán)益無法得到保障。

解決辦法：工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一的問題難以解決不只因?yàn)椴煌貐^(qū)會(huì)對(duì)政策有不同的解讀，還因?yàn)槠渌陀^條件的影響，如民事責(zé)任方的賠付能力等?！豆ｋU(xiǎn)條例》的宗旨是維護(hù)勞動(dòng)者的權(quán)益，賠付勞動(dòng)者因工造成的損失。在這個(gè)宗旨的指導(dǎo)下，重復(fù)賠付和零賠付都應(yīng)該避免。為解決這一問題，統(tǒng)一規(guī)范政策解讀，和進(jìn)一步完善《工傷保險(xiǎn)條例》具體規(guī)定勢(shì)在必行。例如如何處理民事賠償問題等，統(tǒng)一明確的規(guī)范使得各地有據(jù)可查，有法可依，不僅是勞動(dòng)者的基本權(quán)益得到保障，也減輕了企業(yè)和政府的負(fù)擔(dān)。

四、工傷康復(fù)政策不完善

問題：工傷康復(fù)在我國是一個(gè)較新的課題，以往的政策只強(qiáng)調(diào)工傷賠付但忽略了勞動(dòng)者傷后身體以及心理的康復(fù)問題。其原因在于很多領(lǐng)導(dǎo)不支持員工的康復(fù)，認(rèn)為康復(fù)師療養(yǎng)，需要額外占用傷者工時(shí)。而不能得到及時(shí)的心理康復(fù)輔導(dǎo)使得傷者難以正確面對(duì)傷后的心理壓力，可能導(dǎo)致消極怠工甚至自暴自棄的悲劇產(chǎn)生。

解決方法：政策制定者需要出臺(tái)相關(guān)規(guī)定，強(qiáng)制企業(yè)及單位重視工傷康復(fù)的重要性，經(jīng)過一段時(shí)間的引導(dǎo)以及適應(yīng)，這種情況一定能得到極大改善，使得工傷受害者可以更好重新投入工作。

五、總結(jié)

綜上所述，在《工傷保險(xiǎn)條例》得到積極貫徹和相應(yīng)的當(dāng)前，潛在的問題依然需要得到重視，只有各方全力配合、中央宏觀調(diào)控、政策不斷完善相結(jié)合，才能使《工傷保險(xiǎn)條例》進(jìn)一步發(fā)揮其保障勞動(dòng)者權(quán)益的正面作用。而其所起到的標(biāo)桿作用和標(biāo)桿效應(yīng)不僅可以使勞動(dòng)者和企業(yè)受益，更可以在推動(dòng)實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平和構(gòu)建法治社會(huì)等方面起到積極的促進(jìn)作用。

作者：李文靜單位：河南師范大學(xué)歷史文化學(xué)院